第一篇：新護士三基試卷

新護士上崗一年三基理論試卷

一、填空題（每空1分）

1.護理的任務是（）（）（）（）。

2.馬斯洛把人的需要歸納為五個層次（）（）（）（）（）。

3.護理診斷的陳述包括3個結構要素（）（）（）。

4.基本膳食分為（）（）（）（）。

5.常見的熱型有（）（）（）（）。

6.根據意識障礙的程度不同，可分為（）（）（）（）（）。

7.心尖的體表投影位置（）。

8.顱內壓增高的三主征是（）（）（）。

9.高血壓的診斷標準收縮壓（）和（或者）舒張壓（）。

10.正常瞳孔直徑在自然光線下為（），平均為（）。

11.常見的輸液反應有（）（）（）（）。

12.藥物的不良反應有（）（）（）（）（）（）（）。

13.護理記錄應體現哪些原則（）（）（）（）（）（）（）。

二、選擇題（每題1分）

1．護理理念的基本要素是：()

A．個人、家庭、社區、社會B．人、健康、疾病、護理

C．健康、疾病、環境、護理D．人、健康、環境、護理

2．依據羅伊的模式，護理人員可通過哪種方式幫助病人：()

A．積極聯系醫生B．有效執行醫囑

C．控制或改變刺激，提高人的應對能力和擴大適應D．運用護理程序實施計劃

3．護理程序的步驟為：()

A．評估、計劃、實施B．評估、計劃、實施、評價

C．評估、診斷、計劃、實施、評價D．評估、整理、診斷、計劃、實施、評價

4．決定護理質量的關鍵因素是護理人員的：()

A．工作態度和行為B．護理技術C．經驗D．學歷

5．護理心理學研究的是：()

A．護理情境與個體相互作用的規律

B．普遍的社會生活條件下個體心理活動發生、發展及其變化的規律

C．護理情境下個體心理活動發生、發展及其變化的規律

D．醫院環境中個體心理活動發生、發展及其變化的規律

6．病人自主性是指：()

A．病人合乎理性的決定和行動B．病人在治療上的自我決定

C．病人在護理上的自我決定D．病人住院期間可以隨意外出

7．病人教育對象是指：()

A．病人家屬 B．住院病人C．出院病人D．病人及其家屬

8．日常生活中不屬于促進健康的行為是：()

A．求醫行為 B．病人角色行為C．不斷增加營養D．戒除不良嗜好

9．護患溝通中對建立良好第一印象至關重要的是：()

A．自我介紹 B．注意外在形象C．記住病人姓名D．介紹護理單元

10．護患交談中護士的語言應除外：()

A．運用醫學術語 B．通俗C．簡明D．易懂

11．以下營養素中哪種為使用最多、價格最便宜的供能物質：()

A．蛋白質B．脂肪C．水D．糖

12．低嘌呤膳食禁用：()

A．蔬菜、水果B．動物內臟C．精制米面D．堅果

13．持有《護士執業證書》的護理人員在進行執業前必須經過：()

A．專業培訓B．臨床實踐3個月以上C．注冊 D．積累一定的護理經驗

14．闌尾位于：()

A．左腹股溝區B．右腹股溝區C．左外側區D．右外側區

15．心臟的正常起搏點位于：()

A．竇房結B．房室結C．房室交界D．心房肌

16．對病毒的錯誤描述是：()

A．體積微小，結構簡單B．只含有一種類型核酸

C．可在死亡的細胞內復制繁殖D．屬于非細胞型微生物

17．用硫酸鎂治療驚厥的給藥方式是：()

A．口服 B．外用C．含服D．注射

18．最常用的硝酸酯類抗心絞痛藥是：()

A．硝酸甘油 B．心得安C．消心痛D．心痛定

19．空氣微生物采樣的時間是：()

A.空氣消毒處理前 B.醫療活動后C．空氣消毒處理后至醫療活動前D．隨時進行

20．正常舌象常描述為：()

A．淡白舌，薄白苔 B．淡紅舌，薄白苔C．紅舌，黃苔 D．紫舌，薄白苔

21．以下哪類病人需處于被迫臥位：()

A．昏迷病人B．癱瘓病人C．支氣管哮喘急性發作病人D．極度衰弱病人

22．應采取中凹臥位的病人是：()

A．胸部手術后病人 B．胃切除術后病人C．休克病人D．十二指腸引流后病人

23．使用約束具時，不恰當的護理措施是：()

A．使用前向病人和家屬解釋使用目的B．扎緊約束具，防止滑脫

C．安置病人的肢體處于功能位D．記錄約束具使用的原因

24．以下哪一種飲食有利于壓瘡的預防：()

A．高蛋白，高維生素 B．低鹽，低蛋白

C．高脂肪，低維生素D．高脂肪，低蛋白

25．李先生，60歲，因“腦血栓形成”后3周，右側上下肢能在床面上平移，但不能抬

起，判斷其肌力為：()

A．0級B．1級C．2級D．3級

26．脈搏短絀多見于：()

A．心房顫動病人B．心室顫動病人

C．陣發性室性心動過速病人 D．房室傳導阻滯病人

27．低氧血癥伴有二氧化碳潴留病人，應選擇何種類型的氧療方式：()

A．高壓氧療 B．高濃度氧療C．中等濃度氧療D．低濃度氧療

28．長期使用緩瀉劑會導致：()

A．腹瀉 B．水、電解質紊亂C．慢性便秘D．腹痛

三、問答題（每題7分）

1.病人的病情觀察主要包括哪些方面？

2.搶救病人時應如何書寫記錄？

3.急救物品管理質量標準有哪些？

第二篇：護士三基試卷

1、大量不保留灌腸目的

答：（1）解除便秘（2）清潔腸道，如手術、檢查和分娩做準備。（3）稀釋和清除腸道內有害物質。（4）如高熱患者降溫

2、吸氧的目的

答：通過吸氧提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈血氧航兩，糾正各種缺氧狀態，促進組織的新陳代謝，維持集體生命活動

3、輸液出現輸液反應如何處理？

答：應急預案：（1）立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。（2）報告醫生并遵醫囑給藥。（3）情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇。（4）記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。（5）及時報告醫院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部。（6）保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同

4、做膀胱沖洗時應注意的事項。

答：（1）嚴格執行無菌操作原則，避免感染。（2）沖洗液溫度為25℃，每次注入量為25—30ml，反復沖洗至洗出液澄清為止。（3）沖洗時必須按低壓、微溫、少量原則進行，每日1—2次。（4）沖洗膀胱時如有鮮血、劇痛等，應停止沖洗。（5）準確記錄尿色、性狀及病員自覺癥狀等

5、簡述留置導尿管的護理

答：（1）隨時注意保持導尿管通暢，防尿管脫出、扭曲、受壓、以利尿液排出（2）定是導尿、記錄尿量，操作時避免提高引流管末端防逆行感染。（3）定時更換尿袋，每周更換導尿管1次（4）保持尿道口清潔，每日擦洗尿道口及會陰部1-2次（5）鼓勵患者常換臥位，多飲水（6）長期留置導尿者，可做間歇性夾管，鍛煉膀胱放射功能。

6、詳述靜脈輸液的注意事項？

答、（1）嚴格執行無菌操作及查對制度（2）掌握好排氣要領，一次性排氣成功（3）操作熟練，穿刺一針見血，遇到故障因速排除（4）輸液通暢，局部無腫脹。（5）根據病情，年齡，藥物等調節輸液速度。如：a顱高壓、腦危象患者用降壓藥應快；b各種升壓藥、降壓藥、化療藥（除氨芥）、刺激性強的藥物應快。C大出血引起休克、嚴重酸中毒、急性中毒者應快。D有心功能不全、嬰幼兒、老人、體弱者應？（6）連續輸液超過24小時，應每天換輸液器、輸入的液體超過24小時藥更換。（7）加強觀察，若發現靜脈出現條索紅線，局部組織紅腫、熱、痛應另換血管輸液。

7、導尿管的目的。

答、（1）為尿潴留患者放出尿液，以減輕痛苦。（2）協助臨床診斷，如留取不受污染的尿標本作細菌培養測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿，進行尿道或膀胱造影。（3）為膀胱腫瘤患者進行膀胱腔內化療。

8、輸液注意事項。

答、（1）根據配血單采集血標本，要求每次為一位患者采集，禁止同時采集兩位患者的血標本，以免差錯。（2）輸血時兩人核對無誤方可輸入。（3）如用庫血，必須認真檢查庫血質量。（4）輸入兩瓶（袋）以上血液時、兩袋之間須輸入少量等滲鹽水。（5）輸入血液不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液變質。（6）輸血過程中，應聽取患者主訴，密切觀察有無輸血反應，如發生嚴重反應，應立即停止輸血，給予相應的護理措施，并保留余血以供檢查，分析原因。

9、膀胱沖洗的目的。

答、（1）稀釋尿液，保持留置導尿管及造瘺管引流通暢（2）情節膀胱，預防泌尿系感染（3）治療膀胱疾病

10、輸血出現溶血反應如何處理。

答：（1）一旦發現立即停止輸血并通知醫生，并保留余血和病人血標本。（2）重做血型鑒定和交叉配血。（3）雙側腰部熱敷或短波熱療。（4）堿化尿液，遵醫囑靜脈輸碳酸氫鈉。（5）尿少尿閉者按急性腎功能衰竭處理。（6）血鉀高者，酌情以血漿交換。（7）嚴密觀察血壓、尿量、尿色變化。

11、小兒頭皮靜脈輸液的注意事項。

答、（1）無菌觀念強、堅持三查七對。注意配伍禁忌。（2）堅持按醫囑調節滴速，防肺水腫。（3）按時巡視，嚴密觀察患兒全身反應，如有面色蒼白、發冷、呼吸困難、發紺等立即通知醫生，及時處理。

第三篇：新入護士三基理試卷

新入護士“三基”理論考試卷

一、填空題（每題1分，共計20分）

1.醫務人員的“四輕”要求：________、________、_________、_________。2.發熱病人常見的熱型包括：_________、_________、_________、_________。3.進行藥物過敏試驗皮內注射時，針頭頭斜面應_______并與皮膚呈________，注入藥液_______ML成皮丘。

4.人體散熱的方式有________、________、________、________。

5.在護士站的病人一覽表上和病人床頭（尾）卡上，應采用不同顏色的標志來表示病人的護理級別。特級和一級護理采用______色，二級護理采用______色標志，三級護理采用______標志。

6.按病原體來源不同，醫院感染可分為___________和___________。

二、選擇題（每題1分，共計30分）

1、手消毒效果應達到的要求:手衛生消毒監測的細菌數就()

A.≤10cfu/㎝2B.≤5cfu/㎝2C.≤15cfu/㎝2D.≤8cfu/㎝

22、為預防局麻藥毒性反應，常用的術前藥是（）

A.巴比妥類藥物B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.氯丙嗪

3、手術體位不當可引起的并發癥有（）

A.肺通氣不足B.上呼吸道阻塞C.血壓下降D.肢體動脈搏動消失 E.頭面部充血水腫

4、給病人鼻飼插管時，如果病人出現嗆咳、呼吸困難，正確處理的方法是（）A.囑病人深呼吸，喝溫開水B.休息片刻后囑病人做吞咽動作 C.托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄D.停止操作，取消鼻飼 E.拔出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管

5、不宜行保留灌腸的患者是（）

A.腸炎患者 B.長期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直腸手術后患者

6、輸液速度的調節與下列哪項無關（）

A.藥液的深度 B.藥液的刺激 C.病人的年齡 D.治療的要求 E.輸液量的多少

7、輸血前準備工作，下列哪項是錯誤的（）A.檢查庫存血質量，血漿呈紅色，不能使用 B.血液從血庫取出后，在室溫內放置15分鐘再輸入

C.先給病人靜脈滴注0.9﹪氧化鈉溶液

D.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果 E.在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應

8、禁忌洗胃的中毒藥物是（）

A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.氰化物E.硝酸

9、乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（）

A.頭部、四肢B.手掌、肘窩C.腋窩、腹股溝D.前胸、腹部E.腰背部

10、目前醫學界對死亡的判斷依據是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦出現不可逆的死亡E.瞳孔散大，對光反射消失

11、如再次使用同批號的PG注射時，免做過敏試驗要求間斷時間不超過（）A.1天B.3天C.5天D.7天E.14天

12、白天病區理想的噪音強度是（）

A.35—45dBB.55—65dBC.65—90dBD.90—120dB

13、正常成人24小時尿量約為（）

A.400ml以下B.400—1000mlC.1000—2000mlD.2000—3000ml

14、封某，糖尿病，醫囑皮下注射胰島素8U ac 30分，ac的執行時間是（）A.早上8：00B.晚上8：00C.臨睡前D.飯前E.必要時

15、為女性病人導尿，尿管插入尿道4—6cm，見尿后再插嘗試是（）A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm

16、搶救病人時用過的藥物空安瓿須：（）

A．進行查對后棄去B．將藥液用完后棄去C．經兩人核對無誤后再棄去 D．搶救結束后再棄去E．以上都不對

17、測血壓時袖帶纏得過緊可使：（）

A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低

18、孟先生，56歲，行胃大部分切除術后第二天，須密切觀察病情，巡視病人的適宜時間為（）

A．每5-10min一次B．每15-30min一次C．每30-60min一次

D．每1-2h一次E．每日2次

19、對重癥病人進行晨間護理時應特別注意（）

A．床單是否清潔干燥B．體位是否舒適C．局部皮膚受壓情況 D．面和手是否清潔E．衣服是否清潔 20、護士職業道德四要素不包括（）

A．意志B．情感C．知識D．技巧E．行為

（21—23題共用題干）

患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫囑行留置導尿。

21、導尿管插入尿道長度約為（）

A.4—6cmB.7—10cmC.10—15cmD.18—20cmE.20—22cm

22、首次導尿放出尿量不應超過（）

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

23、留置導尿期間，下列措施正確的是（）

A.鼓勵患者白天多飲水B.集尿袋高于恥骨聯合C.每天更換一次導尿管D.每周更換一次集尿袋E.保持導尿管持續開放（24—27題共用題干）

張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發作入院治療，經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。

24、你考慮病人是（）

A.哮喘再次發作B.循環負荷過重C.輸液濃度過高D.靜脈空氣栓塞 E.對藥物過敏

25、你應立即給病人安置的體位是（）

A.平臥位B.左側臥位C.頭高足低位D.端坐位E.休克臥位

26、處理措施中，下述哪項不妥（）

A.停止輸液B.氧氣吸入 C.給予縮血管藥物 D.可用鎮靜劑 E.必要時四肢輪扎

27、護士觀察病人的一般情況包括（）

A.活動耐力 B.用藥效果 C.面色、表情 D.對治療反應 E.情緒變化(28—30題共用備選答案)

A.4小時B.24小時C.3天D.7天E.20天

28、鋪好的無菌盤的有效期是（）

29、無菌溶液打開未用完，消毒瓶口、瓶塞后蓋好，其有效保存期是（）30、壓力蒸氣滅菌后的無菌物品，其有效保存期是（）

三、名詞解釋（每題2分，共計10分）

1、無菌技術

2、滅菌

3、醫院感染

4、血壓

5、壓瘡

四、簡答題（每題10分，共計40分）（1）針刺傷后的處理措施？（2）簡述用氧的注意事項？（3）簡述入院護理的目的。（4）輸液觀察中的四看是指哪四看？

第四篇：護士三基理論考試試卷

護士三基理論考試試卷

姓名_____________ 科室_____________ 分數________

一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，請將答案填在答題卡上。(每題1分，共50分)1．某患兒，1周歲。患維生素D缺乏性佝僂病，最主要的病因是()A．接觸日光不足 B．生長快，需要增多 C．食物中維生素D含量少 D．胃腸道病影響消化吸收 E．未及時添加輔食 2．急性肺水腫時，患者的體位應取()A．去枕平臥位 B．頭低足高位 C．俯臥位 D．半坐臥位 E．平臥位且頭偏向一側

3．護理記錄的書寫要求不正確的是()A．記錄必須及時、準確 B．內容簡明扼要 C．醫學術語應用確切 D．字跡清楚不得涂改 E．眉欄、頁碼可不填寫 4．體溫驟降時，患者最易出現()A．虛脫 B．頭痛 C．譫妄 D．昏迷 E．寒戰 5．口腔真菌感染漱口液選擇()A．1％～2％甲紫 B．1％～4％碳酸氫鈉溶液 C．0.1％利凡諾溶液

D．0.02％呋喃西林 E．復方硼砂溶液 6．下列資料中哪項屬于主觀資料()A．體溫38℃ B．面色發紺 C．心動過速 D．腹部脹痛 E．呼吸困難 7．肺動脈()A．含動脈血 B．含靜脈血 C．與主動脈相通 D．開口于左心房 E．引血回心臟

8．所謂水腫是指()A．細胞內液過多 B．淋巴管內液過多 C．組織間隙液體過多 D．血管內液體過多 E．水在體內潴留

9．以15％過氧乙酸原液配制0．3％過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是()A．原液稀釋200倍 B．原液30mL加水70Ml C．原液20mL加水80mL D．原液15mL加水85mL E．原液2mL加水98mL 10．某失血性休克患者快速輸入全血1200mL后出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，你認為可能是()

A．急性心力衰竭 B．血清病型反應 C．溶血反應 D．枸櫞酸中毒 E．過敏反應 11．人體感染痢疾桿菌后可發生()A．細菌性痢疾 B．阿米巴痢疾 C．腸熱癥 D．腸炎 E．副霍亂 12．為患者插胃管時，出現嗆咳、發紺，護士應()A．囑患者深呼吸 B．立即拔出胃管、重插 C．囑患者作吞咽動作 D．稍停片刻，讓患者休息一會再插 E．向患者解釋，請患者堅持一下 13．對肝硬化患者強調注意休息，是因為休息可以()A．增加體重 B．減輕肝臟負擔和損害 C．延緩門靜脈血栓形成 D．避免食管靜脈破裂 E．減少并發肺部感染機會 14．臨床上須同時測心率和脈率的患者是()A．心動過速 B．心房顫動 C．心動過緩 D．心律不齊 E．陣發性心動過速 15．不適合昏迷患者口腔護理的用物是()A．石蠟油 B．壓舌板 C．彎血管鉗 D．吸水管 E．治療碗 16．某患者顱內壓增高癥狀明顯，醫囑靜脈滴注甘露醇250mL，30分鐘滴完，每分鐘應滴()A．60滴 B．80滴 C．100滴 D．125滴 E．140滴

17．在三測單上用紅鋼筆縱行在40～42℃相應時間欄內填寫的內容不包括下列哪項()A．入院 B．出院 C．分娩 D．搶救 E．手術 18．一患者吸氧的流量為4L／min，其吸氧的濃度是()A．40％ B．37％ C．33％ D．27％ E．25％

32．對需要進行床上擦浴的患者進行心理狀態評估，應重點評估()A．對疾病的態度 B．住院后的心理反應

C．對床上擦浴的心理顧慮和心理反應 D．住院后的情緒狀態 E．對床上擦浴是否感到緊張、恐懼 19．為昏迷患者每次吸痰時間為()A．＜5秒 B．＜15秒 C．＜1分鐘 D．＜30秒 E．1～2分鐘 20．患者的假牙取下后應浸泡在哪種溶液中()A．70％乙醇 B．溫開水 C．冷開水

D．0．5％過氧酸溶液 E．0．1％苯扎溴銨溶液 21．全血細胞減少常見于()A．急性白血病 B．再生障礙性貧血 C．骨髓增生異常綜合征

D．貧血 E．陣發性睡眠性血紅蛋白尿

22．高熱患者應用冰袋降溫時，冰袋不能放置在()A．前額 B．頭頂 C．腋下 D．心前區 E．腹股溝 23．預防麻疹流行的最好方法是()A．注射胎盤球蛋白 B．注射丙種球蛋白 C．接種麻疹疫苗 D．口服化學藥物 E．注射青霉素 24．住院患者病歷首頁是()A．住院病歷封面 B．入院記錄 C．體溫單 D．長期醫囑單 E．病程記錄

25．下列各類患者不需鼻飼法進食的是()A．昏迷患者 B．口腔手術后患者 C．早產兒 D．破傷風患者 E．休克患者 26．Ⅰ型呼吸衰竭可出現()A．低氧血癥不伴有二氧化碳潴留 B．低氧血癥伴有二氧化碳潴留 C．僅有二氧化碳潴留 D．血氣分析提示PaO250mmHg，PaCO260mmHg E.血氣分析提示PaCO2大于50mmHg 27．治療急性顱內高壓的首選藥是()A．50％葡萄糖 B．20％甘露醇 C．25％山梨醇 D．30％尿素 E．地塞米松 28.測量呼吸時，護士的手仍放在診脈部位是為了（）A.表示對病人的關心 B.看表計時 C.轉移病人注意力 D.脈率與呼吸作對照 E.測脈率估計呼吸頻率 29.下列有關血壓的敘述錯誤的是（）

A.運動恐懼時血壓升高 B.血壓在傍晚時較高 C.下肢血壓一般比上肢高 D.右上肢血壓比左上肢高 E.冬季血壓比夏季偏低

30.長期留置導尿管后，發生尿液混濁、沉淀或結晶時應（）A.經常更換臥位 B.熱敷下腹部 C.膀胱內滴藥 D.進行膀胱沖洗 E.經常清潔尿道口

31.膀胱高度充盈的病人，首次導尿量不得超過（）A.500mL B.100mL C.1000mL D.3000mL E.1500mL 32.下列哪類藥物服用后應多飲水（）

A.鐵劑 B.止咳糖漿 C.助消化藥 D.健胃藥 E.磺胺類藥

33.從上午10：00開始輸液，液體總量為1500mL，輸液速度為60滴／min，其輸液結束的時間應是（）

A.16：00 B.16：15 C.16：30 D.16：45 E.17：00 34.輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為（）

A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛 B.寒戰、高熱 C.少尿 D.瘙癢、皮疹 E.呼吸急促、血壓下降

35.為女性病人導尿，尿管插入尿道4～6 cm，見尿后再插深度是（）A.1 cm B.3 cm C.5 cm D.7 cm E.9 cm 36.行大量不保留灌腸時，成人每次液體用量為（）

A.50～100 mL B.100～200 mL C.200～500 mL D.500～1000 mL E.1000～1500 mL 37.鼻導管給氧，下列哪項步驟不妥（）A.氧氣筒放置距暖氣1m B.導管用液狀石蠟潤滑

C.導管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3 D.導管每天更換1～2次 E.停用時先取下鼻導管，再關氧氣開關

38.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應（）

A.高濃度給氧為宜 B.大流量給氧為宜 C.低濃度持續給氧為宜 D.低流量間斷給氧為宜 E.高濃度間斷給氧為宜

39.輸液中發現溶液不滴經檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A.調整針頭位置 B.靜脈內推注等滲鹽水沖開

C.用輸液局部熱敷 D.手擠壓膠管 E.更換針頭重新穿刺

40.穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器材為（）A.無危險性物品 B.低度危險性物品 C.中度危險性物品 D.高度危險性物品 E.中低度危險性物品

41.某腦外傷病人呼吸由淺慢逐漸加快加深，后又逐漸變淺變慢，然后暫停數秒，如此周而復始，這屬于哪種呼吸（）

A.間斷呼吸 B.浮淺性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸氣性呼吸困難 42.物理降溫后半小時測得的體溫記錄應（）A.在降溫前的同一縱格內用紅點紅虛線表示 B.在降溫前的同一縱格內用紅圈紅虛線表示 C.在降溫前的同一縱格內用藍點藍圈表示 D.在降溫前的下一縱格用藍圈藍虛線表示 E.在降溫前的下一縱格用藍圈紅虛線表示

43.徒手心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位為（）A.胸骨中1/3與下1/3交界處 B.心尖部 C.劍突下2橫指處 D.胸骨中段 E.胸骨左緣

44.口服給藥的注意事項，下列哪項正確（）A.鐵劑、阿司匹林宜飯前服 B.止咳糖漿服后宜多飲水

C.磺胺類藥服后應多飲水 D.強心苷類藥物服藥前要先測血壓 E.鎮靜安神藥宜清晨空腹服用

45.對體溫過低的老年病人下列護理措施哪項不妥（）

A.提高室溫 B.保暖 C.飲熱飲料 D.持續監測體溫變化 E.增加病人活動量 46.藥效發揮最快的給藥途徑是（）

A.肌內注射 B.皮下注射 C.吸入法 D.靜脈注射 E.口服給藥 47.急性闌尾炎穿孔病人術后采取半坐臥位的主要目的是（）A.緩解呼吸困難 B.減少靜脈回心血，減輕心臟負擔

C.有利于腹腔引流，使感染局限化 D.減輕腹壁傷口的疼痛 E.減少局部出血 48.測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是（）

A.袖帶過寬 B.袖帶過窄 C.手臂位置高于心臟 D.袖帶纏得過緊 E.水銀不足 49.進行下述哪項檢查時，不必通知病人空腹采集血標本（）A.抽血檢查甘油三酯 B.抽血做交叉配血試驗 C.檢查血糖 D.檢查二氧化碳結合力 E.檢查肝功能 50.心絞痛發作時疼痛的部位主要在（）

A.心尖部 B.胸骨后或心前區 C.咽、下頜部 D.劍突下 E.背部

二、多選題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。請將答案填在答題卡上。(每題2分，共20分)1．潰瘍病嘔血患者的正確護理措施是()A．臥床休息 B．禁食4小時 C．早期使用氣囊三腔管 D．定期測量生命體征 E．禁用巴比妥類藥物 2．屬消化腺的是()A．甲狀腺 B．腮腺 C．前列腺 D．胸腺 E．下頜下腺 3．“1、2、3”灌腸溶液的組成是()A．50％硫酸鎂30mL B．甘油60mL C．新霉素溶液30mL D．生理鹽水90mL E．溫開水90mL 4．下列哪些患者不宜選用直腸測溫()A．腹瀉患者 B．直腸癌手術后 C．昏迷患者 D．嬰幼兒 E．清潔灌腸后10分鐘 5．艾滋病傳播的途徑包括()A．血液傳播 B．體液傳播 C．性接觸傳播 D．消化道傳播 E．母嬰傳播 6．截癱病人常見并發癥()

A．褥瘡 B．墜積性肺炎 C．泌尿系感染 D．心力衰竭 E．足下垂 7.接獲急診病人將要入院的通知后，應完成下列哪些護理工作？（）A.通知醫師 B.準確急救器材及藥物 C.安置病人 D.配合搶救 E.詢問病史

8.保留灌腸的目的是（）

A.使用腸道抗菌藥，抗感染治療 B.清潔腸道 C.鎮靜、催眠 D.稀釋腸道內有毒物質 E.排出積氣

9.對長期臥床病人應注意局部皮膚受壓情況，評估要點包括（）A.皮膚顏色 B.皮膚的溫度 C.皮膚的完整性與病灶情況 D.皮膚感覺 E.皮膚的清潔度

10.輸液過程中溶液不滴的原因有（）

A.針頭阻塞 B.靜脈痙攣 C.針頭滑出血管外 D.針頭斜面緊貼血管壁 E.壓力過低

三、是非題（判斷題）：答題者判斷該題所敘述的內容是對還是錯,對的畫“√”錯的畫“×”，并將答案填在答題卡上。(每題1分，共10分)1．重整醫囑應按原來的日期順序書寫未停止的醫囑，在兩條紅線內用紅筆寫明重整日期、時間即可。()2．按我國高血壓標準規定，凡舒張壓持續>90mmHg，不論收縮壓如何均列為高血壓。()3．無菌持物鉗使用后應立即放回無菌容器中，并將鉗端閉合，不可觸及容器邊緣或液面以上的容器內壁。()4．肝性腦病患者可給予高蛋白飲食，以補充營養。()5．被動體位是由于疾病的影響，被迫采取某種姿勢，以減輕痛苦。()6.需要注射幾種藥物時，應先注射刺激性大的藥物。（）7.慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（）

8.給2歲以下嬰幼兒進行肌內注射時宜選擇肌肉豐厚的臀大肌。()9.輸血時從血庫取回血液后，勿劇烈震蕩，必要時加溫后輸入。()10.嗜睡是一種重度的意識障礙。()

四、填空題：請將每題答案填寫在答題卡相應位置上。(每空1分，共15分)1.判斷貧血及貧血程度最重要的指標是 2.24小時尿量少于100ml稱為

測定。

、。

、定部位、定 3.成人每分鐘脈搏次數超過100次者，稱

4.對需密切觀察血壓者，應做到四定，即

定血壓計。

5.每次鼻飼前必須檢查胃管確在胃內方可飼食。每次喂食量不超過 ml，間隔時間不少于 小時。

6.病人仰臥的時間過久，最容易發生壓瘡的部位是 部。7.應用氧氣霧化吸入療法時，應調節氧流量至 L／min。8.無痛注射技術要求注射時做到“兩快一慢”，即

針快。

9.進行藥物過敏試驗皮內注射時，針頭斜面應向上，并與皮膚呈 角刺入皮內，注入藥液 mL成皮丘。10.常見的輸液反應有發熱反應、五、簡答題，（5分）

簡述青霉素過敏性休克的急救措施.、、拔

、和空氣栓塞。

第五篇：護士三基基礎知識

北京同善堂中醫醫院護理上崗理論考試試題

一、填空題

1、急性肺水腫患者氧療時采用乙醇濕化，其濃度為（20~30%）。

2、進針角度最小的注射應該是（皮內注射）。

3、給新生兒肌肉注射時，不宜選用臀大肌，最好選用（臀中肌）和臀小肌注射。

4、護士在無菌操技術操作前和接觸患者前后必須要做的操作是（洗手）。

5、患者暫離床活動應將病床改為（暫空床）。6.、人體第一腎臟是（雙腎），是因為腎臟可以通過產生（尿液）排毒。

7、當護士發現患者氧氣表壓力指針降至（5kg/c㎡)。

8、為防止交叉感染，具有針對性的措施是（一份無菌物品只供一位患者使用）。

9、為患者肌內注射時，如果有兩種藥物，一定要注意（配伍禁忌）。

10、注射后的針頭應放在（銳器盒內）。

11、當患者呼吸困難、重度缺氧時，護士不需要醫生開醫囑就可以采取的急救技術是（吸氧）。

12、對脈率低于60次/min或節律不齊的患者，不可服用（強心苷類）藥物。

13、臨床常見的排便異常有便秘、腹瀉和（大便失禁）。

14、更換一次性口罩不超過（4小時）。

15、為準確觀察患者的血壓，測量血壓時應盡量做到四定，即（定時間、定部位、定體位、定血壓計）。

16、為尿潴留患者導尿時第一次放尿量不超過（1000ml)。

17、肥皂水灌腸時成人每次用液量為（500ml~1000ml)。

18、靜脈注射時，在穿刺點上方約（6cm）處扎緊止血帶。

19、體溫計在使用之前，應先將水銀柱甩至（35度）以下。

20、肝性腦病的患者禁用肥皂水灌腸，其目的是（減少氨的產生）。

21、為患者吸痰時操作動作應（輕柔）（準確）（快速）；每次吸痰時間不超過（15）秒,連續吸痰不得超過（3）次，吸痰間隔予以（純氧）吸入。

22、青霉素過敏性休克的處理首選（鹽酸腎上腺素）注射。

23、長期輸液的患者，為保護及合理使用靜脈，選擇血管時應（由遠心端到近心端）。

24、血標本嚴禁在（輸液）、（輸血）的針頭處或同側肢體抽取，應在（對側）肢體采集血標本。

25、正常人血漿總蛋白的正常值是：（60-80）。

26、正常人血漿白蛋白的正常值是：(35-55)。

27、正常人血紅蛋白的正常值是：(男性120-160)，(女性110-150)。

28、我們醫院經過多年的研究和經驗積累，經歷了（口服中藥）、（熱敷中藥）、（浸浴中藥）、圈療中藥等階段的實踐研究，獲得了大量寶貴的中醫治療經驗。

29、胸外按壓時（肩、肘、腕）在一條直線上，并與患者身體長軸（垂直），（手 掌掌根）不能離開胸壁。

30、進行無菌操作時，無菌物品一經取出，即使未用，也（不能放回）無菌容器內。

31、打開無菌鉗包后的干鑷子罐、持物鉗應當（4）小時更換。

32、鋪無菌盤前應先檢查無菌包有無（破損）、（潮濕）、消毒指示膠帶是否變色及其（有效期）。

33、醫院感染的形式有五種： 即交叉感染、環境感染、（自身感染）、（醫源性感染）和（垂直感染）。

34、大量實踐證明，（手衛生）是控制院感最簡單最有效的方法。

35、醫院感染必須具備三個條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。

36、醫療廢物分類、收集后，置于醫療廢物暫存點，并與醫療廢物集中處置單位進行交接登記，記錄單至少保存（3）年。

37、治療車、換藥車上物品應擺放有序，上層為（清潔）區，下層為（污染）區；利器盒擺放在治療車的（側面）。

38、肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等消毒方法主要是（涂擦），以注射或穿刺部位為中心，由內向外緩慢旋轉，共（2）次，消毒皮膚面積應≥(5)cm*(5)cm。

39、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明（開啟日期）和（時間），放置時間超過（2）小時后不得使用；滅菌物品（棉簽、紗布等）已經打開，使用時間不得超過（24）小時。

40、醫院感染是指住院病人在醫院內獲得感染，包括在（住院期間）發生的感染和在醫院內獲得（出

院后）發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時（已存在）的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于（院感）。

41、按《醫療廢物管理條例》其醫療廢物種類可分為五類即：（感染性）、（損傷性）、（病理性）、（藥物性）、（化學性）。

42、普通門（急）診及其檢查、治療（注射、換藥等）室；感染性疾病科門診和病區的環境類別，空氣細菌總數為（≤4.0（5min*9cm）），其物體表面細菌總數為（≤10），其醫務人員手細菌數（≤10），并不得檢出（致病菌）。

43、有明確潛伏期的感染，自入院時超過（平均潛伏期）后，發生的感染為醫院感染。

44、啟封抽吸的各種溶酶超過（24）小時不得使用。

45、醫院消毒工作包括（清潔）、（消毒）、（滅菌）。

46、。醫院紫外線燈管吊裝高度距離地面（1.8m~2.2m）,消毒空氣的適宜溫度(20℃)～(40℃)，相對濕度低于(80%)。

47、臨床最常用、消毒效果最可靠的滅菌方法是（壓力蒸汽滅菌法）。

48、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器傷,應在(24)小時內注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查。

48、醫院感染管理規范規定，醫用垃圾與生活垃圾的處理原則為（封閉運送、分開裝運）。

49、本次感染與上次住院有關，也屬于（醫院感染）。

50、急性肺水腫冰人吸氧時，濕化瓶內應盛（20-30%）的酒精。

51、慢性腎功能衰竭后期病人，一旦出現（少尿、高血鉀）情況，提示病情加重。

52、尿毒癥最早出現的癥狀是（厭食、惡心、嘔吐）。

53、慢性腎功能衰竭尿毒癥期禁用（肥皂水）擦洗皮膚。

54、慢性腎功能衰竭病人需嚴格記錄出入量是因為病人有（失水或水過多）。

55、較早反映腎小球濾過功能減退的檢查項目是（內生肌酐清除率）。

56、尿毒癥少尿期患者禁輸庫存血，主要是為防止引起（血鉀升高）。

57、每個腎臟大約有（100）萬個腎單位。

58、無尿是指成人24h尿量少于（100ml）。

59、多尿是指成人24h尿量大于（2500ml）。60、開啟的棉簽使用時間（24小時）、開啟的碘伏消毒液使用時間（7天）。

二、問答題。

1、輸液過程中要加強巡視，注意觀察哪些情況？

答：①輸入是否通暢，輸液管有無扭曲、受壓。

②有無溶液外滲，注射局部有無腫脹或疼痛。

③密切觀察有無輸液反應，每次觀察巡視后，按護理級別記錄在巡視卡或護理記錄單上。

2、青霉素皮試結果的判定。

答：①陰性：皮丘大小無改變，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀，無不適表現。

②陽性：局部出現皮丘隆起、紅暈硬塊、直徑大于1cm或周圍有偽足、局部有癢感，嚴重時可出現過敏性休克。

3、靜脈注射法的注意事項。

答：①需要長期靜脈穿刺的患者，為保護靜脈，應有順序地由遠心端到近心端合理使用靜脈。

②注射刺激性強的藥物時，應使用生理鹽水做靜脈穿刺，當確定針頭在血管內后，再注入藥物。

③注射的同時應密切觀察注射局部反應和患者全身情況。

4、肌內注射法的注意事項。

答：①需要長期肌內注射的患者，應經常變更注射部位以便于藥物吸收。

②嬰幼兒應選擇臀中肌、臀小肌注射，避免損傷坐骨神經。

③需要同時注射兩種以上的藥物，應注意配伍禁忌。

5、試述采集靜脈血標本有幾種方法？

答：①全血標本：測定血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。

②血清標本：測定肝功能、血清酶、脂類、電解質等。

③血培養標本：培養檢測血液中的病原菌。

6、低流量供養，氧流量為2L/min時吸氧的濃度為多少？

答：29%

7、《綜合醫院分級護理指導原則》規定，住院患者的分級護理分為幾個等級，分別是什么？

答：四個。特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。

8、一心衰患者靜脈輸入300ml液體，調節滴速為30滴/min，按15滴/ml計算，要多長時間才能輸完？

答：2.5小時。

9、輸液的三查七對？

答：三查：操作前查、操作中查、操作后查

七對是：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。種類和血量。

10、如何指導患者留取12小時或24小時尿標本？

答：①留取12小時尿標本，于下午7點排空膀胱后開始留取尿液至次日早晨上午7點留取最后一次尿液。

②留取24小時尿標本，囑患者于上午7點排空膀胱后，開始留取尿液，至次晨上午7點留取最后一次尿液。

11、靜脈注射調節滴速的原則。

答：合理調控輸液速度。輸液前詳細評估，依據病情、年齡、藥物的性質，確定滴入速度。一般成年人40~60滴/分，兒童20~40滴/分，年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患者輸液速度宜慢，脫水嚴重、心肺功能良好的患者輸液速度可快，一般溶液輸入速度可稍快，而高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等輸入速度宜慢。

12、常見的輸液反應。答：①發熱反應，②循環負荷過重，③靜脈炎，④空氣栓塞，⑤藥物滲漏，⑥輸液微粒污染反應。

13、常見的輸血反應。答：①發熱反應 ②過敏反應 ③溶血反應 ④大量輸血后反應

14、輸血的三查八對？ 答：三查：血制品的質量、血制品的有效期、輸血裝置是否完好。

八對：姓名、床號、住院號、血袋號、血型。交叉配血試驗結果、血液的種類和血量。

15、我們醫院治療腎臟病有三大特點： 答：一是清毒不治腎；二是治血不消炎；三是靠中醫不靠西醫。

16、采集標本的原則？ 答：①遵照醫囑采集標本。②認真評估患者的病情，心理反應，和合作程度。③根據檢驗目的準備好用物，選擇適當容器。④嚴格核對。⑤正確采集。⑥及時送檢。

17、醫療與護理文件的記錄原則。答：及時、準確、完整、清晰、簡要、18、腦死亡的判斷標準。答：①不可逆的深度昏迷。②自發呼吸停止。③腦干反射消失。④腦電波平直。

19、意識障礙的分期。

答：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷、譫妄、20、心肺復蘇的基本生命技術是什么？ 答：開放氣道，胸外按壓，人工呼吸。

21、大量快速輸血后的并發癥有哪幾種？ 答：（1）循環負荷過重；（2）出血傾向；（3）枸櫞酸中毒、低血鈣、高血鉀；（4）酸堿失衡。

22、正常成人每日需水量是多少？ 答：2000~3000ml。

23、使用簡易呼吸器時，送氣量不宜過大，每次送氣要達到多少？ 答：400-600ml。

24、基本的護理有哪幾種？ 答：口腔護理、頭發護理、皮膚護理、會陰部護理及晨晚間護理。

25、冷療法的作用？ 答：①減輕局部充血或出血。②控制炎癥擴散。③減輕疼痛。④降低溫度。

26、熱療法的作用？ 答：①促使炎癥消退。②解除疼痛。③減輕深部組織充血。④保暖。

27、冷療法應用禁忌？ 答：①循環障礙。②慢性炎癥或深部有化膿病灶。③對冷過敏和禁忌用冷的部位。

28、冷療的禁忌用冷部位。答：枕后、耳廓、陰囊、心前區、腹部、足底。

29、熱療的禁忌癥？ 答：①急腹癥尚未明確診斷前。②面部危險三角區感染化膿時。③各種臟器

內出血時。④軟組織損傷早期。

30、醫療垃圾的分類分幾類？分別是什么？ 答：5類。感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學性垃圾。

31、對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過多少？ 答：首次放尿不得超過1000ml。

32、病區的環境管理。答：一般室溫保持在18~22℃為宜，病室的濕度以50%~60%為宜。聲波應維持在35~40dB。

33、測血壓時，血壓計0點與什么平齊？ 答：測血壓時，血壓計“0”點應于心臟、肱動脈在同一水平線上。

34、測血壓的位置。答：坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時肱動脈平腋中線水平。

35、護士需重復測量血壓，要驅凈袖帶內的氣體，使汞柱降至“0”點的目的是： 答：避免連續加壓使肢體循環受阻。

36、輸液過程中發生急性肺水腫病人的護理？ 答：（1）密切觀察病情，注意控制滴速、輸液量；（2）立即停止輸液，通知醫生，端坐，雙腿下垂，四肢輪扎；（3）高流量吸氧，一般氧流量為6-8L/min；（4）遵醫囑給予鎮靜藥、平喘、強心、利尿和擴血管藥物，減少回心血量，減輕心臟負荷。（5）安慰病人，解除病人的緊張情緒。

37、輸血的目的？ 答：（1）為患者補充血容量，改善血液循環；（2）為患者補充紅細胞，糾正貧血。（3）為患者補充各種凝血因子、血小板、改善凝血功能。（4）為患者輸入新鮮血液，補充抗體及白細胞，增加機體抵抗力。

38、袖帶下緣距肘窩多少厘米？ 答：2~3厘米。

39、輪椅運送法的注意事項、答：①使用前檢查輪椅性能，以確保正常使用。②推輪椅時，囑患者手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，勿向前傾或自行下輪椅，隨時觀察患者病情。下坡時要減慢速度，以免患者發生意外。③寒冷季節注意保暖。

40、輪椅運送法的目的。

答：護送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查治療或室外活動。

41、吸氧濃度的計算： 答：吸氧濃度（%）=21＋4×氧流量。

42、吸痰的方法？

答：動作應輕柔，左右旋轉，向上提拉，每次吸痰時間應小于15秒。

43、注意用氧安全應做到哪“四防”？ 答：防火、防震、防熱、防油。

44、肺水腫病人有哪些臨床表現？ 答：患者突然出現呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節律不齊。

45、急救時使用簡易呼吸器擠壓的一般速率、和擠壓一次進入肺的空氣量為： 答：16~20次/分。500~1000ml。

46、浸泡法的使用方法。答：常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械、精密器材等的消毒。

47、擦拭法的使用方法。答：常用于桌椅、墻壁、地面等物品表面的消毒。

48、熏蒸法的使用方法。答：常用于室內空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒。

49、燃燒法的適用范圍。答：用于無保留價值的污染物品。（5）利尿消腫，達到脫水治療目的。

50、取用無菌溶液須注意什么？ 答：（1）不可以將無菌物品或非無菌物品深入無菌溶液內蘸取或直接接觸瓶口倒液。

（2）已倒出的溶液不可再倒回瓶內。

51、靜脈溶液點滴不暢的常見故障？答：1）針頭滑出血管外2）針頭斜面緊貼血管壁，造成不滴3）針頭阻塞4）壓力過低5）靜脈痙攣。

52、補液的原則是什么？ 答：先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、凝少勿多。

53、含氯消毒劑的保存要求。答：消毒液應保存在密閉容器中，放置在陰涼、干燥、避光處，以減少有效氯的喪失。

54、乙醇的注意事項。答：①加蓋避火保存，定期測定有效濃度。②乙醇濃度超過80%，消毒效果會降低 ③不宜用于黏膜和創面的消毒。

55、搶救車藥物：

56、搶救車管理的五定：

57、無菌溶液一經打開，使用時間不能超過多少小時？ 答：24小時。

58、昏迷或牙關緊閉者用開口器張口，應從哪里放入？ 答：臼齒處。

59、小張，男，最近腿部出現小紅點檢查出潛血3+，醫生應該診斷為什么病情？答：過敏性紫癜 60、患者在網上簡單溝通說肌酐是400多，我們這醫生打過去電話，患者直接就問根據我的情況有辦法治療嗎？是中藥還是西藥呢？我們該如何說？答：通過剛才在網上和您簡單的溝通，我覺得您的病是有辦法可以治療的，如果是我們醫院治療還是以中醫治療為主的。同時為了給您更明確的答復，有一些詳細情況我還想再和您了解一下。開始問病史

61、測量血壓時患者采取坐位或臥位，應保持哪三點在同一水平？ 答：應保持血壓計零點、肱動脈與心臟在同一水平。

62、病房管理中，護理人員的四輕是什么？ 答：說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。63、心跳驟停后實施心肺復蘇效果最佳時間是多少？ 答：4min內。

64、戴摘口罩的順序。答：①先洗手，再摘口罩，口罩應蓋住口鼻。②先洗手，再摘口罩。65、正常體溫的數值。答：口腔舌下溫度37℃，直腸溫度37.5℃，腋下溫度36。5℃。66、臨床常見的幾種熱型： 答：稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規則熱。

67、孫** 女性，最近出現怕光，而且臉上有輕微的紅斑。出醫院化驗尿常規顯示蛋白2+。醫生只是確診是腎炎，這樣的確診對嗎？應該是什么病情呢？答：不對，應該是狼瘡腎炎。

68、患者小張 男性，高血壓30年，最近小腿浮腫，醫院檢測蛋白2+，最改考慮的是什么病情？損傷的是腎臟的哪個細胞呢？

答：考慮為高血壓腎病，損傷的是腎臟內皮細胞/96、我最近去醫院檢查了，當地大夫說我是上皮細胞病？但是我不明白，我現在就是蛋白多，浮腫，晚上起夜次數比較多，血壓不穩定，請問我這是什么病情呢？

答：根據您的癥狀應該是屬于高血壓腎病

69、簡述心肺復蘇的有效指征有哪些？ 答：（1）有意識恢復；（2）面色逐漸紅潤；（3）可捫及大動脈搏動；（4）自主呼吸恢復。

70、氧療的副作用？ 答：氧中毒，肺不張，呼吸道分泌物干燥，晶狀體后纖維組織增生，呼吸抑制。71、出入院患者的時間應在體溫單什么區間填寫？ 答：在體溫單40~42℃橫線之間，用紅鋼筆縱行填寫出院時間。

72、腋下測體溫的方法。答：①協助患者解開衣扣，擦干腋窩汗漬，將體溫計水銀端放入腋窩深處，使之緊貼皮膚。

②囑患者屈臂過胸夾緊體溫計，不能合作的患者應協助夾緊手臂。③10分鐘后取出。73、正常脈搏的脈率。答：在安靜狀態下，正常成人的脈率為60~100次/分。74、什么叫脈搏短絀？ 答：是指在同一單位時間內，脈率少于心率。

75、正常呼吸的數值。答：在安靜狀態下，正常成人的呼吸頻率為16~20次/分，正常呼吸表現為節律規則，均勻無聲，不費力。

76、呼吸頻率異常增快的表現。答：在安靜狀態下，成人呼吸頻率超過24次/分，稱呼吸增快或氣促。

77、呼吸頻率緩慢的表現。答：在安靜狀態下，成人呼吸頻率少于10次/分，稱呼吸緩慢。

78、呼吸測量的方法?答：觀察患者胸部或腹部起伏次數，一起一伏為一次,一般觀察30秒，將測得數值乘以2，呼吸異常患者觀察1分鐘

79、血壓的正常值。答：在安靜狀態下，正常成人的收縮壓為：90~139mmHg,舒張壓為：60~89mmHg。80、高血壓的定義。答：成人收縮壓≥140mmHg和（或)舒張壓≥90mmHg，稱為高血壓。81、氧濃度計算方法？ 答：吸氧濃度%=21+4×氧流量（L/min）。82、患者上網問到你們醫院怎么治療呢？ 答：三腎清毒治療 83、停用氧氣的正確操作方法是什么？ 答：先分離鼻導管 關流量開關 關總開關 開流量開關放余氣。

84、灌腸時，哪些患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸？ 答：充血性心力衰竭和水鈉潴留的患者。85、肝性腦病患者禁用什么灌腸？ 答：肥皂水。

86、一般生命體征包括什么？ 答：體溫、脈搏、呼吸、血壓。

87、你說你們是通過三腎清毒的辦法去治療的，具體是哪些治療啊？吃中藥嗎？

答：清毒戾毒我們采用的是口服中藥，清毒臟毒我們采用的是中藥足浴，清毒伏毒我們采用的是微化中藥。

88、使用青霉素過程中，什么情況下須按常規做過敏試驗？

答：凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應用中更換青霉素批號時，均須按常規做過敏試驗。89、做青霉素過敏試驗前需要詳細詢問哪三史？ 答：詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。90、出入液量的記錄方法。答：出入液量記錄在出入液量記錄單上，晨7時到晚7時用藍筆，晚7時到次晨7時用紅筆。

91、正常人每天的尿量為： 答:成人一般白天排尿3~5次，夜間0~1次，每次尿量200~400ml，每24小時排出尿量為1000~2000ml。

92、腎臟五大固有細胞和損傷后的臨床表現？ 答：腎小球內皮細胞表現為蛋白，腎小球上皮細胞表現為蛋白，腎小管上皮細胞表現為蛋白、血尿，腎小球系膜細胞表現為潛血，間質成纖維細胞表現為蛋白

93、臨床上所說腎臟病的17個單病種包括？

答：IGA腎病 淀粉樣病變 多囊腎 高尿酸腎病 高血壓腎病 急性腎小球腎炎 間質性腎病 局灶節段硬化腎炎 狼瘡腎 膜性腎病 膜增生性腎病 糖尿病腎病 微小病變腎病綜合征 系膜增生性腎炎 乙肝腎 隱匿性腎炎 紫癜性腎炎

94、臨床癥狀表現為血尿的有哪些病種？ 答：IGA腎病 膜增生性腎病 系膜增生性腎炎 隱匿性腎炎 紫癜性腎炎

95、臨床癥狀表現為蛋白的有哪些病種？答：乙肝腎，微小病變 糖尿病腎病 膜性腎病 狼瘡腎 急性腎小球腎炎 高血壓腎病 淀粉樣病變

96、為什么說人體有三腎？ 答：人體的三腎指的是： 第一腎臟——雙腎； 第二腎臟——雙腳； 第三腎臟——皮膚。

97、常見的腎小球系膜細胞病 答：Iga腎病 系膜增生性腎小球腎炎 98、高血壓腎病常見的臨床表現 答：浮腫 夜尿增多 蛋白尿 99、臨床上常見的遺傳性腎病是哪種？ 答：多囊腎

100、iga腎病的常見臨床癥狀 答：血尿為主（肉眼血尿）少量蛋白 101、醫院環境類別分幾類？分別包括哪些環境？ 答：4類

Ⅰ類環境為采用空氣潔凈技術的診療場所，分潔凈手術部和其他潔凈場所

Ⅱ類環境為非潔凈手術部（室）：產房；導管室；血液病病區、燒傷病區等保護性隔離病區；重癥監護病區；新生兒室等。

Ⅲ類環境為母嬰同室；消毒供應中心的檢查包裝滅菌區和無菌物品存放區；血液透析中心（室）；其他普通住院病區等。

Ⅳ類環境為普通門（急診）及其檢查、治療室；感染性疾病科門診和病區。102、醫務人員發生銳器傷后如何處理？

答：1)立即從近心端向遠心端將傷口周圍的血液盡可能擠出，用流動水進行沖洗2-3分鐘后用肥皂水清洗，再用清水沖洗，2)禁止進行傷口局部擠壓。3)受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。4)24小時內留取基礎血樣備查。5)一旦發生職業暴露，除上述處理措施外，立即報告醫院感染管理科同時填寫職業暴露調查表。103、簡述六部洗手法？

答：1）取適量洗手液液于手掌表面，掌心相對，手指并攏，相互揉搓；（2）手指交叉，掌心對手背揉搓；（3）手指交叉，掌心相對揉搓；（4）彎曲手指指關節在掌心旋轉揉搓;（5）拇指在掌中揉搓；（6）指尖在掌心中揉搓；

104、標準防護的基本特點？ 答：

1、強調雙向預防

2、防止血源性疾病的傳播

3、防止非血源性疾病的傳播

4、根據疾病的主要傳播途徑，采取隔離措施：接觸隔離，空氣隔離，飛沫隔離。腎臟的重量時多少？ 答：120-150g 105、腎臟的位置？ 答：腎臟位于腹膜后脊柱兩旁的腎窩內，右腎上方為肝區所覆蓋略低于左腎，故右腎上緣約在第12胸椎，下緣在第3腰椎水平。

106、腎臟病變化的分期？ 答：Ⅰ期：炎癥反應期；Ⅱ期：纖維化形成期；Ⅲ期：瘢痕期 107、腎臟不可逾越的三個過程？ 答：（1）調氣；（2）除淤；（3）清毒

108、腎臟的生理功能？ 答：排泄功能：生成尿液排出代謝終末產物、維持人體滲透壓、調節人體酸堿平衡

內分泌的功能：調節血壓——生成腎素、血管緊張素、前列腺素, 參與造血——生成促紅細胞生成素, 參與骨代謝——促使維生素D活化

109、輸尿管全長三個狹窄？ 答：（1）腎盂輸尿管連接處；（2）跨越髂血管處；（3）膀胱壁內部

110、腎毒性表現的三個方面？ 答：（1）過激的免疫炎癥反應；（2）缺血缺氧；（3）細胞增生 111、腎臟的五個固有細胞？ 答：（1）內皮細胞（2）系膜細胞；（3）簡直成纖維細胞；（4）腎小球上皮細胞；（5）腎小管上皮細胞

112、治療腎病的三個特點是什么？ 答：（1）不治腎而清毒；（2）不消炎而治血；（3）不靠西醫靠中醫

113、三腎清毒的途徑？

答：（1）雙腎；（2）雙足；（3）皮膚

114、腎病患者飲食的原則？ 答：低鉀、低鹽、低脂、低磷、優質低蛋白、高維生素。115、什么是四低一高？ 答：低鹽、低脂、低磷、優質低蛋白、高維生素。116、糖尿病腎病飲食三固定？ 答：（1）每天飲食量固定；（2）吃飯時間固定；（3）用的降糖藥固定

117、腎病易感因素？ 答：感染、感冒、勞累、飲食、情緒。

118、含鉀低的食物有什么？（寫出5種）答：南瓜、冬瓜、西瓜、西葫蘆、茄子、蘋果、鴨梨、菠蘿、京白梨、紅肖梨。

119、含鉀高的食物有什么？（寫出5種）答：鮮豌豆、扁豆、土豆、山藥、藕、小白菜、油菜、菠菜、萵筍、青蒜、大蔥、菜花、黃番茄、鮮蘑菇、香菇、銀耳、黑木耳、紫菜、柚子、桃、杏、紅棗、紅果、香蕉等。

120、左腎的位置？ 答：在第11胸椎體下緣至第2腰椎體下緣。121、右腎的位置？ 答：在第12胸椎體上緣至的3腰椎體上緣。

122、腎小球上皮細胞損傷后的臨床表現？ 答：腎病綜合征，大量蛋白尿，急進行腎炎。123、腎小管上皮細胞的生理功能？ 答：（1）濃縮，稀釋；（2）保持水、電解質，酸堿平衡。124、腎小管上皮細胞損傷后的臨床表現？ 答：（1）電解質紊亂；（2）夜尿增多；（3）酸中毒 125、濾過膜的構成？ 答：（1）毛細血管的內皮細胞；（2）內皮下基膜層；（3）腎小囊臟層上皮細胞

126、什么是腎小球濾過率？ 答：單位時間內每分鐘兩臟產生的濾液（又稱超濾液、原尿）量。127、輸尿管分哪三個部分？ 答：（1）腹部；（2）盆部；（3）壁內部 130、慢性腎炎水腫產生的主要因素是什么？ 答：腎小球超濾及濾過率下降 131、慢性腎炎治療的主要目的是什么？ 答：防止或延緩腎功衰竭 132、腎病綜合征最常見的并發癥是什么？答：感染 133、急性腎盂腎炎的療程通常是幾周？ 答：2周

134、尿毒癥病人貧血的主要原因是什么？ 答：促紅細胞生成素減少 135、急性腎小球腎炎的主要治療是? 答：休息和對癥

136、急性腎小球腎炎的治療原則是? 答：以休息及對癥處置為主

137、急進性腎小球腎炎臨床主要特征是什么？ 答：早期出現少尿性急性腎功能衰竭為特征。138、慢性腎盂腎炎的有效治療方法是什么？ 答：聯合輪換應用抗生素

139、導致慢性腎衰竭進行性惡化的主要機制 答：腎小球毛細血管的高灌注、高壓力和高濾過 140、腎病綜合征出現大量蛋白尿其主要機制是什么？ 答：腎小球濾過膜電荷屏障受損

1.蛋白尿（+++）且以白蛋白為主時是？ 答：腎小球蛋白尿

142、原發性腎病綜合征水腫的主要原因是什么？ 答：血漿膠體滲透壓下降

143、腎病綜合征診斷標準和常見病理類型及并發癥是什么? 答:診斷標準:1.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);2.低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/)3.高度浮腫;4.高脂血癥;144腎病綜合征常見病理類型是?答1微小病變性腎病2系膜增生性腎小球腎炎3膜性腎病4膜增生性腎

小球腎炎5局灶節段性腎小球硬化

145、腎病綜合征的并發癥是什么？ 答：1.感染；2.血栓,栓塞；3.急性腎衰竭；4.蛋白質和脂肪代謝紊亂。

146、腎病綜合征分為哪兩大類？

答：腎病綜合征分為原發性和繼發性兩大類。

147、原發性腎病綜合征的病理類型有哪幾種？

答：原發性腎病綜合征病理類型有五種：（1）微小病變；（2）系膜增生性腎小球腎炎；（3）系膜毛細血管性腎小球腎炎；（4）膜性腎病；（5）局灶節段性腎小球硬化。

148、多囊腎的遺傳概率？成人型多囊腎臨床較常見，其發病率在千分之一到二，并且占終末期腎衰的5%-10%.此病遵循常染色體顯性遺傳規律，即：（1）男女發病幾率相等；（2）父母有一方患病，子女有50%獲得囊腫基因而發病，如父母均患此病，子女發病率增加到75%;（3）不患病的子女不攜帶囊腫基因，其下代(孫代)也不會發病，即不會隔代遺傳。真正不經父母遺傳而由基因突變而發病的情況極少見

149、多囊腎的飲食注意事項？（1）含維生素高的水果蔬菜（2）含鐵豐富的水果蔬菜，如紅蘿卜等（3）能容石化石的蔬菜食品，如黑木耳等．（4）有利尿作用的食品 5．堿性食物亦多服用，能起到治療輔助作用。

322、多囊腎的預防

預防感冒

控制飲食

預防外傷

控制高血壓

150、多囊腎注意事項？ 答：強度不能太大 預防囊腫破裂 囊腫出血時不能做理療 起床時避免大幅度彎腰 注意勞累 避免去人多的地方 褲子要穿寬松的皮帶要軟的，保持大便通暢等。151、多囊腎的并發癥

答：高血壓、血尿，腎臟增大，尿路感染，囊腫有出血時會腰部疼痛，感染時會腰痛，發熱，有腎積水時

會腰部酸痛，合并結石時會有腎絞痛，血尿等。

152、多囊腎的禁忌食物有什么？

飲食方面：要注意過咸類不吃（包括腌制類）、辛辣刺激類不吃（包括辣椒、酒類、蝦、蟹等）、被污染的不吃（包括腐爛變質的，剩飯剩菜等）、燒烤類不吃，而腎功能不全或發生尿毒癥者還應注意豆類及其制品不吃、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品等。

153、多囊腎的發病特點？（1）成人型多囊腎從出生就帶有多發性囊腫，但有不少病人始終無臨床表現，未發病，暫不用特殊治療。（2）一般到成年30歲以后才開始出現臨床癥狀，發病年齡越早，臨床癥狀越重，發病年齡越晚，臨床癥狀相對較輕，男性重于女性。（3）約有30%多囊腎病人伴有多囊肝，但肝功能正常，也無任何癥狀。脾、胰、肺、卵巢等也會有囊腫存在，約有2%可發生顱內血管畸形和動脈瘤存在，極易導致顱內出血。（4）病人出現癥狀后，一般發展到腎功能衰竭的時間平均為10年以上，但其中有很大的個體差異 154、多囊腎并發癥

答：血尿 感染 結石

155、成人腎臟的大小？

答：長10-12cm；寬5-6cm；厚3-4cm。156、腎蒂的結構有什么？ 答：腎動脈，腎靜脈，淋巴管 157、腎實質分為哪兩部分？ 答：皮質和髓質

158、各種腎臟疾病的終末期表現多為？ 答：腎功能受損

159、腎性骨病的發生機理主要是什么？ 答：繼發性甲狀旁腺功能亢進癥。160、慢性腎炎患者必有的改變是？ 答：尿液改變

161、尿毒癥患者心血管系統最常見的表現為？ 答：高血壓 162、尿毒癥患者出現手足搐搦多數是因為什么？ 答：低血鈣

163、糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是什么？ 答：注射促紅細胞生成素

164、慢性腎功能衰竭時常有的水與電解質紊亂表現為？

答：代謝性酸中毒，高血磷和低鈣血 165、引起尿毒癥最為多見的原因為？ 答：慢性腎小球腎炎

166、慢性腎功能不全的分期是？ 答：腎功能不全代償期；氮質血癥期；尿毒癥期 167、腎性水腫一般先發生的部位是？ 答：眼瞼及面部

168、測定腎小球濾過功能最為可靠而靈敏試驗為？ 答：肌酐清除率 169、腎臟結構和功能的基本單位是指？ 答：腎小管和腎小體 170、慢性腎炎晚期最嚴重的問題是？ 答：腎能衰竭

171、慢性腎炎的主要病變部位是？ 答：雙側腎臟的腎小球

172、確定急性腎炎最主要的手段是？ 答：腎活檢

173、原發腎病綜合征常可自發形成血栓原因是？ 答：血液多呈高凝狀態 174、急性腎盂腎炎致病菌哪種最多見？ 答：大腸桿菌 175、慢性腎衰竭最常見的病因為？ 答：慢性腎小球腎炎 176、慢性腎衰竭最常見的死亡原因是？ 答：心血管并發癥

177、尿毒癥病人出現消化道癥狀的主要原因是？ 答：尿素經消化道排出 178、腎性水腫的特點是？ 答：首先晨起眼瞼及顏面水腫 179、腎性水腫的發病機制 答：腎小球濾過率下降 180、腎病綜合征水腫的原因是？ 答：血漿蛋白太少

181、腎性水腫病人每天入水量多少？ 答：前一天尿量+500ml 182、腎臟病引起的多尿早期的表現是？ 答：睡前多尿

183、慢性腎小球腎炎的首發癥狀是？ 答：水腫或高血壓

184、我院腎病治療三個療法？ 答：（1）去氣滯，通經絡療法；（2）祛除各類瘀毒；（3）驅濁毒 185、我院的三度是什么？ 答：（1）獨特的藥物；（2）獨特的療法；（3）獨特的檢查

186、我院的四個一是什么？ 答：“一瓶”脈康合劑；“一劑”口服中藥；“一副”微化中藥；“一盆”足浴。

187、我院的“七種”中醫療法是什么？

答（1）熏蒸療法（2）藥浴療法（3）中藥圈療法；（4）清香灸療法；（5）中藥熱奄包外敷療法；（6）足浴療法；（7）中藥灌腸療法

188、中藥足浴的近期療效？ 答：疼痛減輕，睡眠改善，食欲增加，手足變暖，出汗，消腫，足部皮膚變紅潤細膩，瘙癢緩解等

三、名詞解釋：

1、腎單位：腎臟的基本組織結構和功能單位，每個腎臟有100多萬個腎單位。腎單位由腎小體及其各段腎小管組成。

2、濾過率：單位時間內（每分鐘）雙腎生成的超濾液（ml）為腎小球的濾過率。

3、多尿：每日尿量>2500ml稱為多尿

4、少尿：每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿

5、無尿：尿量每日少于100ml則稱為無尿

6、終末消毒：是指病人出院、轉院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒。

7、醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

8、衛生手消毒：醫務人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

9、空氣傳播：病原微生物的飛沫核（≥5um）在空氣中短距離（1米內）移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結膜等導致的傳播。

10、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導致的傳播。

11、消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環境中的病原微生物。

12、滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子

13、清洗：去除診療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。

14、手衛生：醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

15、無菌區：指經滅菌處理且未被污染的區域。

16、非無菌區：指未經滅菌處理，或雖已經滅菌處理但又被污染的區域。

17、無菌物品：指通過物理或化學方法滅菌后保持無菌狀態的物品。

18、無菌技術：是指在醫療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的技術。

19、肌內注射的兩種定位方法：（1）十字法：從臀裂頂點向左側或右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側臀部分為四個象限，其外上象限（避開內角）為注射區

（2）聯線法：從髂前上棘至尾骨作一聯線，其外上1/3處為注射部位。

20、醫療垃圾分哪幾類：感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學性垃圾。

北京同善堂中醫醫院護理上崗技能操作考試 以《護理技術操作手冊》為標準

心肺復蘇 靜脈輸液 吸氧操作 灌腸 心電監護 心電圖 快速血糖 測量生命體征 肌肉注射 皮內注射