第一篇：護士三基 外科

外科護理

1顱內壓增高：

是指由于顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎癥等疾病使顱腔內容

物體積增加導致顱內壓持續超過2.0kPa（200mmHg）以上，引起相應的綜合征稱顱內高壓。2 ICU：

重癥檢測治療室，是集中各有關專業的知識和技術，先進的監測和治療設備，對重癥病例的生理功能進行嚴密檢測和及時有效治療的專門單位。3腰椎間盤突出癥：

是由于椎間盤變性，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合癥，是腰腿痛最常見的原因之一。4傾倒綜合癥：

胃大部切除手術后，原有的控制胃排空的幽門竇、幽門括約肌及十二指腸球部解剖結構不復存在，加之部分患者腸胃吻合口過大，導致胃排空過速所產生的一系列綜合癥。5全胃腸外營養：

通過靜脈途徑給予病人每日需要的全部營養素，使病人在不進食的情況下，仍可維持氧正平衡，增加體重，愈合創傷。6體外循環：

是利用特殊人工裝置將回心靜脈血引出體外，進行氣體交換，調節溫度和過濾后，輸回體內動脈的生命支持技術。目的是暫時取代心肺功能，持續全身組織器官的血液供應和氣體交換，為事實心內直視手術提供無血或少血的手術野。7休克：

機體受到各種強烈治病因素侵襲，導致有效循環血量減少，組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程。是一個由多種病因引起的臨床綜合癥。8中心靜脈壓（CVP）：

右心房及胸腔內上下靜脈的壓力，反映血容量及右心功能，正常值0.49-0.98Kpa（5-10cmH2O）。9移植術：

將一個體的細胞、組織或器官用手術或其他方法，移植到自體或異體的某一部位，以恢復已經缺損了的解剖結構和功能。提供移植物的個體稱供者或供體，接受移植物的個體稱受者或宿主。

10高滲性脫水（高滲性缺水）：

又叫原發性脫水（原發性缺水），水和鈉同時缺失，但失水多于失鈉，血清鈉濃度大于150mmol/L，細胞外液呈高滲狀態。11中間清醒期：

在腦受傷當時曾有短暫的意識障礙，意識好轉后因顱內出血使顱內壓迅速上升又逐漸轉入昏迷。在傷后立即昏迷和這次再昏迷之間的時間稱為“中間清醒期”。12骨筋膜室綜合癥：

是由骨折、擠壓傷等引起四肢骨筋膜室內的肌肉和神經因急性缺血而發生的一系列癥狀和體征，比如：疼痛、患指（趾）屈曲痙攣、局部壓痛。患肢遠側脈搏變弱等，如不及時診治，可迅速發展為壞死，肢殘，甚至危及生命。13排斥反應：

器官移植中同種移植的排斥反應主要是供受體的組織抗原（如HLA系統）不同所引起。移植物的抗原刺激宿主產生免疫反應，形成抗體及效應淋巴細胞，對移植物的抗原進行攻擊，導致移植物的被排異。14脊髓休克：

亦稱脊髓震蕩。損傷后脊髓處于休克狀態，使損傷部位平面以下的感覺、運動及反射等功能暫時消失或減弱，常在數小時或數日內開始恢復，最后完全恢復，所以脊髓休克所致截癱為暫時性、不完全行。15意識障礙：

是指人對周圍環境及自身狀態的識別和覺察能力出現障礙。多由于高級神經中樞功能活動（意識、感覺和運動）受損所引起，可表現為嗜睡、意識模糊和昏睡，嚴重的意識障礙為昏迷。16疼痛：

與實際的或潛在的組織損傷相關聯，或可以用組織損傷描述的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗。是人對傷害性刺激的一種主觀感受，是人的理性因素、情感因素和生理因素相互作用的結果。17嵌頓性疝：

疝門較小而腹內壓突然增高時，疝內容物可強行擴張囊頸而進入疝囊，隨后因囊頸的彈力回縮，又將內容物卡住，使其不能回納，這種情況稱為嵌頓性疝。18齒狀線：

是直腸與肛管的交界線。胚胎時期齒狀線是內外胚層的交界處，故齒狀線上下的血管、神經及淋巴來源都不同，是重要的解剖學標志。

二、填空題

1休克患者觀察的要點是：

意識、表情、皮膚色澤、溫度、濕度、尿量、血壓、脈壓差及脈搏、呼吸。2腎移植手術后最常見且嚴重的并發癥是排斥反應、感染。

3完全胃腸道外營養系指通過靜脈途徑給予適量的蛋白質、脂肪、碳水化合物、電解質、維生素和微量元素以達到營養治療的一種方法。

4外科感染通常分為非特異性和特異性感染兩大類。

5破傷風的潛伏期一般為4-6天，最短24小時或長達20-30天至數月。6破傷風病人先有乏力、頭暈、頭痛、嚼肌緊張及煩躁不安等前驅癥狀。7惡性腫瘤的擴散方式有直接浸潤、淋巴轉移、血行轉移、種植四種。

8經皮膚肝穿刺膽道造影患者術后應平臥6小時，臥床12小時，禁食8小時，測血壓、脈搏、呼吸至平穩。

9胸外科手術后，安置胸腔閉式引流的目的是引出胸腔滲出液及氣體、促進肺復張、胸膜腔閉合、預防胸內感染。

10膀胱腫瘤主要癥狀為血尿、膀胱刺激綜合征、腫塊。

11骨折愈合大致分為四期：血腫機化期、骨痂形成期、骨性愈合期、骨痂塑形期。

12計算燒傷體表面積的常用方法是中國新九分法和手掌法，臨床上常將以上兩種方法配合使用。

13燒傷嚴重程度分為輕度、中度、重度、特重度四類，成人特重度燒傷指燒傷總面積在50％以上或Ⅲ度燒傷面積在20％以上者。

14中心靜脈測壓術的目的是估計血容量、判斷心功能、抽取靜脈血、輸血、輸液，輸入高滲或有刺激性的液體。

15骨折后常見的早期并發癥有休克、脂肪栓塞綜合癥、重要內臟器官損傷、骨筋膜室綜合癥、重要周圍組織損傷。

16頸椎病分神經根型、椎動脈型、脊髓型、交感神經性、混合型五型。17神經外科術后并發顱內血腫常發生在術后24-48h。18手術室需要連續做數個手術時，應先做無菌手術，后做污染或感染手術。手術室應每周徹底大掃除1次。

19臨床常用脈率/收縮壓計算休克指數，幫助判定有無休克及其程度。指數為0.5一般表示無休克；超過10-15表示存在休克；在20以上表示休克嚴重。

20深靜脈血栓形成的三大因素是靜脈損傷、血流緩慢、血液高凝狀態，其最嚴重的并發癥是肺栓塞。

21前列腺增生的兩個重要因素是老齡和有功能的睪丸兩者缺一不可，其最常見的早期癥狀是尿頻，夜間更為困難，最重要的癥狀是排尿困難。85％的人胰管與膽總管匯合形成共同通道，下端膨大部分稱為Vater壺腹，開口于十二指腸乳頭，其內有oddi括約肌，這種共同開口或共同通道是胰腺疾病和膽道疾病互相關聯的解剖學基礎。

23急腹癥是一類以急性腹痛為突出表現，需早期診斷及時處理的腹部疾病，其特點是發病急、進展快、變化多、病情重。

24膽汁的主要生理功能是乳化脂肪、抑制腸內致病菌生長頻繁和內毒素、刺激腸液、中和胃酸。成人每日由肝細胞、膽管細胞分泌的膽汁約800-1200ml。

25胃十二指腸潰瘍手術后，早期并發癥常見是出血、感染、腸吻合瘺、胃排空障礙、術后梗阻，遠期并發癥是堿性反流性胃炎、傾倒綜合征、營養障礙、腹泄等。

第二篇：護士三基基礎知識

北京同善堂中醫醫院護理上崗理論考試試題

一、填空題

1、急性肺水腫患者氧療時采用乙醇濕化，其濃度為（20~30%）。

2、進針角度最小的注射應該是（皮內注射）。

3、給新生兒肌肉注射時，不宜選用臀大肌，最好選用（臀中肌）和臀小肌注射。

4、護士在無菌操技術操作前和接觸患者前后必須要做的操作是（洗手）。

5、患者暫離床活動應將病床改為（暫空床）。6.、人體第一腎臟是（雙腎），是因為腎臟可以通過產生（尿液）排毒。

7、當護士發現患者氧氣表壓力指針降至（5kg/c㎡)。

8、為防止交叉感染，具有針對性的措施是（一份無菌物品只供一位患者使用）。

9、為患者肌內注射時，如果有兩種藥物，一定要注意（配伍禁忌）。

10、注射后的針頭應放在（銳器盒內）。

11、當患者呼吸困難、重度缺氧時，護士不需要醫生開醫囑就可以采取的急救技術是（吸氧）。

12、對脈率低于60次/min或節律不齊的患者，不可服用（強心苷類）藥物。

13、臨床常見的排便異常有便秘、腹瀉和（大便失禁）。

14、更換一次性口罩不超過（4小時）。

15、為準確觀察患者的血壓，測量血壓時應盡量做到四定，即（定時間、定部位、定體位、定血壓計）。

16、為尿潴留患者導尿時第一次放尿量不超過（1000ml)。

17、肥皂水灌腸時成人每次用液量為（500ml~1000ml)。

18、靜脈注射時，在穿刺點上方約（6cm）處扎緊止血帶。

19、體溫計在使用之前，應先將水銀柱甩至（35度）以下。

20、肝性腦病的患者禁用肥皂水灌腸，其目的是（減少氨的產生）。

21、為患者吸痰時操作動作應（輕柔）（準確）（快速）；每次吸痰時間不超過（15）秒,連續吸痰不得超過（3）次，吸痰間隔予以（純氧）吸入。

22、青霉素過敏性休克的處理首選（鹽酸腎上腺素）注射。

23、長期輸液的患者，為保護及合理使用靜脈，選擇血管時應（由遠心端到近心端）。

24、血標本嚴禁在（輸液）、（輸血）的針頭處或同側肢體抽取，應在（對側）肢體采集血標本。

25、正常人血漿總蛋白的正常值是：（60-80）。

26、正常人血漿白蛋白的正常值是：(35-55)。

27、正常人血紅蛋白的正常值是：(男性120-160)，(女性110-150)。

28、我們醫院經過多年的研究和經驗積累，經歷了（口服中藥）、（熱敷中藥）、（浸浴中藥）、圈療中藥等階段的實踐研究，獲得了大量寶貴的中醫治療經驗。

29、胸外按壓時（肩、肘、腕）在一條直線上，并與患者身體長軸（垂直），（手 掌掌根）不能離開胸壁。

30、進行無菌操作時，無菌物品一經取出，即使未用，也（不能放回）無菌容器內。

31、打開無菌鉗包后的干鑷子罐、持物鉗應當（4）小時更換。

32、鋪無菌盤前應先檢查無菌包有無（破損）、（潮濕）、消毒指示膠帶是否變色及其（有效期）。

33、醫院感染的形式有五種： 即交叉感染、環境感染、（自身感染）、（醫源性感染）和（垂直感染）。

34、大量實踐證明，（手衛生）是控制院感最簡單最有效的方法。

35、醫院感染必須具備三個條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。

36、醫療廢物分類、收集后，置于醫療廢物暫存點，并與醫療廢物集中處置單位進行交接登記，記錄單至少保存（3）年。

37、治療車、換藥車上物品應擺放有序，上層為（清潔）區，下層為（污染）區；利器盒擺放在治療車的（側面）。

38、肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等消毒方法主要是（涂擦），以注射或穿刺部位為中心，由內向外緩慢旋轉，共（2）次，消毒皮膚面積應≥(5)cm*(5)cm。

39、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明（開啟日期）和（時間），放置時間超過（2）小時后不得使用；滅菌物品（棉簽、紗布等）已經打開，使用時間不得超過（24）小時。

40、醫院感染是指住院病人在醫院內獲得感染，包括在（住院期間）發生的感染和在醫院內獲得（出

院后）發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時（已存在）的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于（院感）。

41、按《醫療廢物管理條例》其醫療廢物種類可分為五類即：（感染性）、（損傷性）、（病理性）、（藥物性）、（化學性）。

42、普通門（急）診及其檢查、治療（注射、換藥等）室；感染性疾病科門診和病區的環境類別，空氣細菌總數為（≤4.0（5min*9cm）），其物體表面細菌總數為（≤10），其醫務人員手細菌數（≤10），并不得檢出（致病菌）。

43、有明確潛伏期的感染，自入院時超過（平均潛伏期）后，發生的感染為醫院感染。

44、啟封抽吸的各種溶酶超過（24）小時不得使用。

45、醫院消毒工作包括（清潔）、（消毒）、（滅菌）。

46、。醫院紫外線燈管吊裝高度距離地面（1.8m~2.2m）,消毒空氣的適宜溫度(20℃)～(40℃)，相對濕度低于(80%)。

47、臨床最常用、消毒效果最可靠的滅菌方法是（壓力蒸汽滅菌法）。

48、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器傷,應在(24)小時內注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查。

48、醫院感染管理規范規定，醫用垃圾與生活垃圾的處理原則為（封閉運送、分開裝運）。

49、本次感染與上次住院有關，也屬于（醫院感染）。

50、急性肺水腫冰人吸氧時，濕化瓶內應盛（20-30%）的酒精。

51、慢性腎功能衰竭后期病人，一旦出現（少尿、高血鉀）情況，提示病情加重。

52、尿毒癥最早出現的癥狀是（厭食、惡心、嘔吐）。

53、慢性腎功能衰竭尿毒癥期禁用（肥皂水）擦洗皮膚。

54、慢性腎功能衰竭病人需嚴格記錄出入量是因為病人有（失水或水過多）。

55、較早反映腎小球濾過功能減退的檢查項目是（內生肌酐清除率）。

56、尿毒癥少尿期患者禁輸庫存血，主要是為防止引起（血鉀升高）。

57、每個腎臟大約有（100）萬個腎單位。

58、無尿是指成人24h尿量少于（100ml）。

59、多尿是指成人24h尿量大于（2500ml）。60、開啟的棉簽使用時間（24小時）、開啟的碘伏消毒液使用時間（7天）。

二、問答題。

1、輸液過程中要加強巡視，注意觀察哪些情況？

答：①輸入是否通暢，輸液管有無扭曲、受壓。

②有無溶液外滲，注射局部有無腫脹或疼痛。

③密切觀察有無輸液反應，每次觀察巡視后，按護理級別記錄在巡視卡或護理記錄單上。

2、青霉素皮試結果的判定。

答：①陰性：皮丘大小無改變，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀，無不適表現。

②陽性：局部出現皮丘隆起、紅暈硬塊、直徑大于1cm或周圍有偽足、局部有癢感，嚴重時可出現過敏性休克。

3、靜脈注射法的注意事項。

答：①需要長期靜脈穿刺的患者，為保護靜脈，應有順序地由遠心端到近心端合理使用靜脈。

②注射刺激性強的藥物時，應使用生理鹽水做靜脈穿刺，當確定針頭在血管內后，再注入藥物。

③注射的同時應密切觀察注射局部反應和患者全身情況。

4、肌內注射法的注意事項。

答：①需要長期肌內注射的患者，應經常變更注射部位以便于藥物吸收。

②嬰幼兒應選擇臀中肌、臀小肌注射，避免損傷坐骨神經。

③需要同時注射兩種以上的藥物，應注意配伍禁忌。

5、試述采集靜脈血標本有幾種方法？

答：①全血標本：測定血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。

②血清標本：測定肝功能、血清酶、脂類、電解質等。

③血培養標本：培養檢測血液中的病原菌。

6、低流量供養，氧流量為2L/min時吸氧的濃度為多少？

答：29%

7、《綜合醫院分級護理指導原則》規定，住院患者的分級護理分為幾個等級，分別是什么？

答：四個。特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。

8、一心衰患者靜脈輸入300ml液體，調節滴速為30滴/min，按15滴/ml計算，要多長時間才能輸完？

答：2.5小時。

9、輸液的三查七對？

答：三查：操作前查、操作中查、操作后查

七對是：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。種類和血量。

10、如何指導患者留取12小時或24小時尿標本？

答：①留取12小時尿標本，于下午7點排空膀胱后開始留取尿液至次日早晨上午7點留取最后一次尿液。

②留取24小時尿標本，囑患者于上午7點排空膀胱后，開始留取尿液，至次晨上午7點留取最后一次尿液。

11、靜脈注射調節滴速的原則。

答：合理調控輸液速度。輸液前詳細評估，依據病情、年齡、藥物的性質，確定滴入速度。一般成年人40~60滴/分，兒童20~40滴/分，年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患者輸液速度宜慢，脫水嚴重、心肺功能良好的患者輸液速度可快，一般溶液輸入速度可稍快，而高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等輸入速度宜慢。

12、常見的輸液反應。答：①發熱反應，②循環負荷過重，③靜脈炎，④空氣栓塞，⑤藥物滲漏，⑥輸液微粒污染反應。

13、常見的輸血反應。答：①發熱反應 ②過敏反應 ③溶血反應 ④大量輸血后反應

14、輸血的三查八對？ 答：三查：血制品的質量、血制品的有效期、輸血裝置是否完好。

八對：姓名、床號、住院號、血袋號、血型。交叉配血試驗結果、血液的種類和血量。

15、我們醫院治療腎臟病有三大特點： 答：一是清毒不治腎；二是治血不消炎；三是靠中醫不靠西醫。

16、采集標本的原則？ 答：①遵照醫囑采集標本。②認真評估患者的病情，心理反應，和合作程度。③根據檢驗目的準備好用物，選擇適當容器。④嚴格核對。⑤正確采集。⑥及時送檢。

17、醫療與護理文件的記錄原則。答：及時、準確、完整、清晰、簡要、18、腦死亡的判斷標準。答：①不可逆的深度昏迷。②自發呼吸停止。③腦干反射消失。④腦電波平直。

19、意識障礙的分期。

答：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷、譫妄、20、心肺復蘇的基本生命技術是什么？ 答：開放氣道，胸外按壓，人工呼吸。

21、大量快速輸血后的并發癥有哪幾種？ 答：（1）循環負荷過重；（2）出血傾向；（3）枸櫞酸中毒、低血鈣、高血鉀；（4）酸堿失衡。

22、正常成人每日需水量是多少？ 答：2000~3000ml。

23、使用簡易呼吸器時，送氣量不宜過大，每次送氣要達到多少？ 答：400-600ml。

24、基本的護理有哪幾種？ 答：口腔護理、頭發護理、皮膚護理、會陰部護理及晨晚間護理。

25、冷療法的作用？ 答：①減輕局部充血或出血。②控制炎癥擴散。③減輕疼痛。④降低溫度。

26、熱療法的作用？ 答：①促使炎癥消退。②解除疼痛。③減輕深部組織充血。④保暖。

27、冷療法應用禁忌？ 答：①循環障礙。②慢性炎癥或深部有化膿病灶。③對冷過敏和禁忌用冷的部位。

28、冷療的禁忌用冷部位。答：枕后、耳廓、陰囊、心前區、腹部、足底。

29、熱療的禁忌癥？ 答：①急腹癥尚未明確診斷前。②面部危險三角區感染化膿時。③各種臟器

內出血時。④軟組織損傷早期。

30、醫療垃圾的分類分幾類？分別是什么？ 答：5類。感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學性垃圾。

31、對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過多少？ 答：首次放尿不得超過1000ml。

32、病區的環境管理。答：一般室溫保持在18~22℃為宜，病室的濕度以50%~60%為宜。聲波應維持在35~40dB。

33、測血壓時，血壓計0點與什么平齊？ 答：測血壓時，血壓計“0”點應于心臟、肱動脈在同一水平線上。

34、測血壓的位置。答：坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時肱動脈平腋中線水平。

35、護士需重復測量血壓，要驅凈袖帶內的氣體，使汞柱降至“0”點的目的是： 答：避免連續加壓使肢體循環受阻。

36、輸液過程中發生急性肺水腫病人的護理？ 答：（1）密切觀察病情，注意控制滴速、輸液量；（2）立即停止輸液，通知醫生，端坐，雙腿下垂，四肢輪扎；（3）高流量吸氧，一般氧流量為6-8L/min；（4）遵醫囑給予鎮靜藥、平喘、強心、利尿和擴血管藥物，減少回心血量，減輕心臟負荷。（5）安慰病人，解除病人的緊張情緒。

37、輸血的目的？ 答：（1）為患者補充血容量，改善血液循環；（2）為患者補充紅細胞，糾正貧血。（3）為患者補充各種凝血因子、血小板、改善凝血功能。（4）為患者輸入新鮮血液，補充抗體及白細胞，增加機體抵抗力。

38、袖帶下緣距肘窩多少厘米？ 答：2~3厘米。

39、輪椅運送法的注意事項、答：①使用前檢查輪椅性能，以確保正常使用。②推輪椅時，囑患者手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，勿向前傾或自行下輪椅，隨時觀察患者病情。下坡時要減慢速度，以免患者發生意外。③寒冷季節注意保暖。

40、輪椅運送法的目的。

答：護送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查治療或室外活動。

41、吸氧濃度的計算： 答：吸氧濃度（%）=21＋4×氧流量。

42、吸痰的方法？

答：動作應輕柔，左右旋轉，向上提拉，每次吸痰時間應小于15秒。

43、注意用氧安全應做到哪“四防”？ 答：防火、防震、防熱、防油。

44、肺水腫病人有哪些臨床表現？ 答：患者突然出現呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節律不齊。

45、急救時使用簡易呼吸器擠壓的一般速率、和擠壓一次進入肺的空氣量為： 答：16~20次/分。500~1000ml。

46、浸泡法的使用方法。答：常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械、精密器材等的消毒。

47、擦拭法的使用方法。答：常用于桌椅、墻壁、地面等物品表面的消毒。

48、熏蒸法的使用方法。答：常用于室內空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒。

49、燃燒法的適用范圍。答：用于無保留價值的污染物品。（5）利尿消腫，達到脫水治療目的。

50、取用無菌溶液須注意什么？ 答：（1）不可以將無菌物品或非無菌物品深入無菌溶液內蘸取或直接接觸瓶口倒液。

（2）已倒出的溶液不可再倒回瓶內。

51、靜脈溶液點滴不暢的常見故障？答：1）針頭滑出血管外2）針頭斜面緊貼血管壁，造成不滴3）針頭阻塞4）壓力過低5）靜脈痙攣。

52、補液的原則是什么？ 答：先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、凝少勿多。

53、含氯消毒劑的保存要求。答：消毒液應保存在密閉容器中，放置在陰涼、干燥、避光處，以減少有效氯的喪失。

54、乙醇的注意事項。答：①加蓋避火保存，定期測定有效濃度。②乙醇濃度超過80%，消毒效果會降低 ③不宜用于黏膜和創面的消毒。

55、搶救車藥物：

56、搶救車管理的五定：

57、無菌溶液一經打開，使用時間不能超過多少小時？ 答：24小時。

58、昏迷或牙關緊閉者用開口器張口，應從哪里放入？ 答：臼齒處。

59、小張，男，最近腿部出現小紅點檢查出潛血3+，醫生應該診斷為什么病情？答：過敏性紫癜 60、患者在網上簡單溝通說肌酐是400多，我們這醫生打過去電話，患者直接就問根據我的情況有辦法治療嗎？是中藥還是西藥呢？我們該如何說？答：通過剛才在網上和您簡單的溝通，我覺得您的病是有辦法可以治療的，如果是我們醫院治療還是以中醫治療為主的。同時為了給您更明確的答復，有一些詳細情況我還想再和您了解一下。開始問病史

61、測量血壓時患者采取坐位或臥位，應保持哪三點在同一水平？ 答：應保持血壓計零點、肱動脈與心臟在同一水平。

62、病房管理中，護理人員的四輕是什么？ 答：說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。63、心跳驟停后實施心肺復蘇效果最佳時間是多少？ 答：4min內。

64、戴摘口罩的順序。答：①先洗手，再摘口罩，口罩應蓋住口鼻。②先洗手，再摘口罩。65、正常體溫的數值。答：口腔舌下溫度37℃，直腸溫度37.5℃，腋下溫度36。5℃。66、臨床常見的幾種熱型： 答：稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規則熱。

67、孫** 女性，最近出現怕光，而且臉上有輕微的紅斑。出醫院化驗尿常規顯示蛋白2+。醫生只是確診是腎炎，這樣的確診對嗎？應該是什么病情呢？答：不對，應該是狼瘡腎炎。

68、患者小張 男性，高血壓30年，最近小腿浮腫，醫院檢測蛋白2+，最改考慮的是什么病情？損傷的是腎臟的哪個細胞呢？

答：考慮為高血壓腎病，損傷的是腎臟內皮細胞/96、我最近去醫院檢查了，當地大夫說我是上皮細胞病？但是我不明白，我現在就是蛋白多，浮腫，晚上起夜次數比較多，血壓不穩定，請問我這是什么病情呢？

答：根據您的癥狀應該是屬于高血壓腎病

69、簡述心肺復蘇的有效指征有哪些？ 答：（1）有意識恢復；（2）面色逐漸紅潤；（3）可捫及大動脈搏動；（4）自主呼吸恢復。

70、氧療的副作用？ 答：氧中毒，肺不張，呼吸道分泌物干燥，晶狀體后纖維組織增生，呼吸抑制。71、出入院患者的時間應在體溫單什么區間填寫？ 答：在體溫單40~42℃橫線之間，用紅鋼筆縱行填寫出院時間。

72、腋下測體溫的方法。答：①協助患者解開衣扣，擦干腋窩汗漬，將體溫計水銀端放入腋窩深處，使之緊貼皮膚。

②囑患者屈臂過胸夾緊體溫計，不能合作的患者應協助夾緊手臂。③10分鐘后取出。73、正常脈搏的脈率。答：在安靜狀態下，正常成人的脈率為60~100次/分。74、什么叫脈搏短絀？ 答：是指在同一單位時間內，脈率少于心率。

75、正常呼吸的數值。答：在安靜狀態下，正常成人的呼吸頻率為16~20次/分，正常呼吸表現為節律規則，均勻無聲，不費力。

76、呼吸頻率異常增快的表現。答：在安靜狀態下，成人呼吸頻率超過24次/分，稱呼吸增快或氣促。

77、呼吸頻率緩慢的表現。答：在安靜狀態下，成人呼吸頻率少于10次/分，稱呼吸緩慢。

78、呼吸測量的方法?答：觀察患者胸部或腹部起伏次數，一起一伏為一次,一般觀察30秒，將測得數值乘以2，呼吸異常患者觀察1分鐘

79、血壓的正常值。答：在安靜狀態下，正常成人的收縮壓為：90~139mmHg,舒張壓為：60~89mmHg。80、高血壓的定義。答：成人收縮壓≥140mmHg和（或)舒張壓≥90mmHg，稱為高血壓。81、氧濃度計算方法？ 答：吸氧濃度%=21+4×氧流量（L/min）。82、患者上網問到你們醫院怎么治療呢？ 答：三腎清毒治療 83、停用氧氣的正確操作方法是什么？ 答：先分離鼻導管 關流量開關 關總開關 開流量開關放余氣。

84、灌腸時，哪些患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸？ 答：充血性心力衰竭和水鈉潴留的患者。85、肝性腦病患者禁用什么灌腸？ 答：肥皂水。

86、一般生命體征包括什么？ 答：體溫、脈搏、呼吸、血壓。

87、你說你們是通過三腎清毒的辦法去治療的，具體是哪些治療啊？吃中藥嗎？

答：清毒戾毒我們采用的是口服中藥，清毒臟毒我們采用的是中藥足浴，清毒伏毒我們采用的是微化中藥。

88、使用青霉素過程中，什么情況下須按常規做過敏試驗？

答：凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應用中更換青霉素批號時，均須按常規做過敏試驗。89、做青霉素過敏試驗前需要詳細詢問哪三史？ 答：詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。90、出入液量的記錄方法。答：出入液量記錄在出入液量記錄單上，晨7時到晚7時用藍筆，晚7時到次晨7時用紅筆。

91、正常人每天的尿量為： 答:成人一般白天排尿3~5次，夜間0~1次，每次尿量200~400ml，每24小時排出尿量為1000~2000ml。

92、腎臟五大固有細胞和損傷后的臨床表現？ 答：腎小球內皮細胞表現為蛋白，腎小球上皮細胞表現為蛋白，腎小管上皮細胞表現為蛋白、血尿，腎小球系膜細胞表現為潛血，間質成纖維細胞表現為蛋白

93、臨床上所說腎臟病的17個單病種包括？

答：IGA腎病 淀粉樣病變 多囊腎 高尿酸腎病 高血壓腎病 急性腎小球腎炎 間質性腎病 局灶節段硬化腎炎 狼瘡腎 膜性腎病 膜增生性腎病 糖尿病腎病 微小病變腎病綜合征 系膜增生性腎炎 乙肝腎 隱匿性腎炎 紫癜性腎炎

94、臨床癥狀表現為血尿的有哪些病種？ 答：IGA腎病 膜增生性腎病 系膜增生性腎炎 隱匿性腎炎 紫癜性腎炎

95、臨床癥狀表現為蛋白的有哪些病種？答：乙肝腎，微小病變 糖尿病腎病 膜性腎病 狼瘡腎 急性腎小球腎炎 高血壓腎病 淀粉樣病變

96、為什么說人體有三腎？ 答：人體的三腎指的是： 第一腎臟——雙腎； 第二腎臟——雙腳； 第三腎臟——皮膚。

97、常見的腎小球系膜細胞病 答：Iga腎病 系膜增生性腎小球腎炎 98、高血壓腎病常見的臨床表現 答：浮腫 夜尿增多 蛋白尿 99、臨床上常見的遺傳性腎病是哪種？ 答：多囊腎

100、iga腎病的常見臨床癥狀 答：血尿為主（肉眼血尿）少量蛋白 101、醫院環境類別分幾類？分別包括哪些環境？ 答：4類

Ⅰ類環境為采用空氣潔凈技術的診療場所，分潔凈手術部和其他潔凈場所

Ⅱ類環境為非潔凈手術部（室）：產房；導管室；血液病病區、燒傷病區等保護性隔離病區；重癥監護病區；新生兒室等。

Ⅲ類環境為母嬰同室；消毒供應中心的檢查包裝滅菌區和無菌物品存放區；血液透析中心（室）；其他普通住院病區等。

Ⅳ類環境為普通門（急診）及其檢查、治療室；感染性疾病科門診和病區。102、醫務人員發生銳器傷后如何處理？

答：1)立即從近心端向遠心端將傷口周圍的血液盡可能擠出，用流動水進行沖洗2-3分鐘后用肥皂水清洗，再用清水沖洗，2)禁止進行傷口局部擠壓。3)受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。4)24小時內留取基礎血樣備查。5)一旦發生職業暴露，除上述處理措施外，立即報告醫院感染管理科同時填寫職業暴露調查表。103、簡述六部洗手法？

答：1）取適量洗手液液于手掌表面，掌心相對，手指并攏，相互揉搓；（2）手指交叉，掌心對手背揉搓；（3）手指交叉，掌心相對揉搓；（4）彎曲手指指關節在掌心旋轉揉搓;（5）拇指在掌中揉搓；（6）指尖在掌心中揉搓；

104、標準防護的基本特點？ 答：

1、強調雙向預防

2、防止血源性疾病的傳播

3、防止非血源性疾病的傳播

4、根據疾病的主要傳播途徑，采取隔離措施：接觸隔離，空氣隔離，飛沫隔離。腎臟的重量時多少？ 答：120-150g 105、腎臟的位置？ 答：腎臟位于腹膜后脊柱兩旁的腎窩內，右腎上方為肝區所覆蓋略低于左腎，故右腎上緣約在第12胸椎，下緣在第3腰椎水平。

106、腎臟病變化的分期？ 答：Ⅰ期：炎癥反應期；Ⅱ期：纖維化形成期；Ⅲ期：瘢痕期 107、腎臟不可逾越的三個過程？ 答：（1）調氣；（2）除淤；（3）清毒

108、腎臟的生理功能？ 答：排泄功能：生成尿液排出代謝終末產物、維持人體滲透壓、調節人體酸堿平衡

內分泌的功能：調節血壓——生成腎素、血管緊張素、前列腺素, 參與造血——生成促紅細胞生成素, 參與骨代謝——促使維生素D活化

109、輸尿管全長三個狹窄？ 答：（1）腎盂輸尿管連接處；（2）跨越髂血管處；（3）膀胱壁內部

110、腎毒性表現的三個方面？ 答：（1）過激的免疫炎癥反應；（2）缺血缺氧；（3）細胞增生 111、腎臟的五個固有細胞？ 答：（1）內皮細胞（2）系膜細胞；（3）簡直成纖維細胞；（4）腎小球上皮細胞；（5）腎小管上皮細胞

112、治療腎病的三個特點是什么？ 答：（1）不治腎而清毒；（2）不消炎而治血；（3）不靠西醫靠中醫

113、三腎清毒的途徑？

答：（1）雙腎；（2）雙足；（3）皮膚

114、腎病患者飲食的原則？ 答：低鉀、低鹽、低脂、低磷、優質低蛋白、高維生素。115、什么是四低一高？ 答：低鹽、低脂、低磷、優質低蛋白、高維生素。116、糖尿病腎病飲食三固定？ 答：（1）每天飲食量固定；（2）吃飯時間固定；（3）用的降糖藥固定

117、腎病易感因素？ 答：感染、感冒、勞累、飲食、情緒。

118、含鉀低的食物有什么？（寫出5種）答：南瓜、冬瓜、西瓜、西葫蘆、茄子、蘋果、鴨梨、菠蘿、京白梨、紅肖梨。

119、含鉀高的食物有什么？（寫出5種）答：鮮豌豆、扁豆、土豆、山藥、藕、小白菜、油菜、菠菜、萵筍、青蒜、大蔥、菜花、黃番茄、鮮蘑菇、香菇、銀耳、黑木耳、紫菜、柚子、桃、杏、紅棗、紅果、香蕉等。

120、左腎的位置？ 答：在第11胸椎體下緣至第2腰椎體下緣。121、右腎的位置？ 答：在第12胸椎體上緣至的3腰椎體上緣。

122、腎小球上皮細胞損傷后的臨床表現？ 答：腎病綜合征，大量蛋白尿，急進行腎炎。123、腎小管上皮細胞的生理功能？ 答：（1）濃縮，稀釋；（2）保持水、電解質，酸堿平衡。124、腎小管上皮細胞損傷后的臨床表現？ 答：（1）電解質紊亂；（2）夜尿增多；（3）酸中毒 125、濾過膜的構成？ 答：（1）毛細血管的內皮細胞；（2）內皮下基膜層；（3）腎小囊臟層上皮細胞

126、什么是腎小球濾過率？ 答：單位時間內每分鐘兩臟產生的濾液（又稱超濾液、原尿）量。127、輸尿管分哪三個部分？ 答：（1）腹部；（2）盆部；（3）壁內部 130、慢性腎炎水腫產生的主要因素是什么？ 答：腎小球超濾及濾過率下降 131、慢性腎炎治療的主要目的是什么？ 答：防止或延緩腎功衰竭 132、腎病綜合征最常見的并發癥是什么？答：感染 133、急性腎盂腎炎的療程通常是幾周？ 答：2周

134、尿毒癥病人貧血的主要原因是什么？ 答：促紅細胞生成素減少 135、急性腎小球腎炎的主要治療是? 答：休息和對癥

136、急性腎小球腎炎的治療原則是? 答：以休息及對癥處置為主

137、急進性腎小球腎炎臨床主要特征是什么？ 答：早期出現少尿性急性腎功能衰竭為特征。138、慢性腎盂腎炎的有效治療方法是什么？ 答：聯合輪換應用抗生素

139、導致慢性腎衰竭進行性惡化的主要機制 答：腎小球毛細血管的高灌注、高壓力和高濾過 140、腎病綜合征出現大量蛋白尿其主要機制是什么？ 答：腎小球濾過膜電荷屏障受損

1.蛋白尿（+++）且以白蛋白為主時是？ 答：腎小球蛋白尿

142、原發性腎病綜合征水腫的主要原因是什么？ 答：血漿膠體滲透壓下降

143、腎病綜合征診斷標準和常見病理類型及并發癥是什么? 答:診斷標準:1.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);2.低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/)3.高度浮腫;4.高脂血癥;144腎病綜合征常見病理類型是?答1微小病變性腎病2系膜增生性腎小球腎炎3膜性腎病4膜增生性腎

小球腎炎5局灶節段性腎小球硬化

145、腎病綜合征的并發癥是什么？ 答：1.感染；2.血栓,栓塞；3.急性腎衰竭；4.蛋白質和脂肪代謝紊亂。

146、腎病綜合征分為哪兩大類？

答：腎病綜合征分為原發性和繼發性兩大類。

147、原發性腎病綜合征的病理類型有哪幾種？

答：原發性腎病綜合征病理類型有五種：（1）微小病變；（2）系膜增生性腎小球腎炎；（3）系膜毛細血管性腎小球腎炎；（4）膜性腎病；（5）局灶節段性腎小球硬化。

148、多囊腎的遺傳概率？成人型多囊腎臨床較常見，其發病率在千分之一到二，并且占終末期腎衰的5%-10%.此病遵循常染色體顯性遺傳規律，即：（1）男女發病幾率相等；（2）父母有一方患病，子女有50%獲得囊腫基因而發病，如父母均患此病，子女發病率增加到75%;（3）不患病的子女不攜帶囊腫基因，其下代(孫代)也不會發病，即不會隔代遺傳。真正不經父母遺傳而由基因突變而發病的情況極少見

149、多囊腎的飲食注意事項？（1）含維生素高的水果蔬菜（2）含鐵豐富的水果蔬菜，如紅蘿卜等（3）能容石化石的蔬菜食品，如黑木耳等．（4）有利尿作用的食品 5．堿性食物亦多服用，能起到治療輔助作用。

322、多囊腎的預防

預防感冒

控制飲食

預防外傷

控制高血壓

150、多囊腎注意事項？ 答：強度不能太大 預防囊腫破裂 囊腫出血時不能做理療 起床時避免大幅度彎腰 注意勞累 避免去人多的地方 褲子要穿寬松的皮帶要軟的，保持大便通暢等。151、多囊腎的并發癥

答：高血壓、血尿，腎臟增大，尿路感染，囊腫有出血時會腰部疼痛，感染時會腰痛，發熱，有腎積水時

會腰部酸痛，合并結石時會有腎絞痛，血尿等。

152、多囊腎的禁忌食物有什么？

飲食方面：要注意過咸類不吃（包括腌制類）、辛辣刺激類不吃（包括辣椒、酒類、蝦、蟹等）、被污染的不吃（包括腐爛變質的，剩飯剩菜等）、燒烤類不吃，而腎功能不全或發生尿毒癥者還應注意豆類及其制品不吃、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品等。

153、多囊腎的發病特點？（1）成人型多囊腎從出生就帶有多發性囊腫，但有不少病人始終無臨床表現，未發病，暫不用特殊治療。（2）一般到成年30歲以后才開始出現臨床癥狀，發病年齡越早，臨床癥狀越重，發病年齡越晚，臨床癥狀相對較輕，男性重于女性。（3）約有30%多囊腎病人伴有多囊肝，但肝功能正常，也無任何癥狀。脾、胰、肺、卵巢等也會有囊腫存在，約有2%可發生顱內血管畸形和動脈瘤存在，極易導致顱內出血。（4）病人出現癥狀后，一般發展到腎功能衰竭的時間平均為10年以上，但其中有很大的個體差異 154、多囊腎并發癥

答：血尿 感染 結石

155、成人腎臟的大小？

答：長10-12cm；寬5-6cm；厚3-4cm。156、腎蒂的結構有什么？ 答：腎動脈，腎靜脈，淋巴管 157、腎實質分為哪兩部分？ 答：皮質和髓質

158、各種腎臟疾病的終末期表現多為？ 答：腎功能受損

159、腎性骨病的發生機理主要是什么？ 答：繼發性甲狀旁腺功能亢進癥。160、慢性腎炎患者必有的改變是？ 答：尿液改變

161、尿毒癥患者心血管系統最常見的表現為？ 答：高血壓 162、尿毒癥患者出現手足搐搦多數是因為什么？ 答：低血鈣

163、糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是什么？ 答：注射促紅細胞生成素

164、慢性腎功能衰竭時常有的水與電解質紊亂表現為？

答：代謝性酸中毒，高血磷和低鈣血 165、引起尿毒癥最為多見的原因為？ 答：慢性腎小球腎炎

166、慢性腎功能不全的分期是？ 答：腎功能不全代償期；氮質血癥期；尿毒癥期 167、腎性水腫一般先發生的部位是？ 答：眼瞼及面部

168、測定腎小球濾過功能最為可靠而靈敏試驗為？ 答：肌酐清除率 169、腎臟結構和功能的基本單位是指？ 答：腎小管和腎小體 170、慢性腎炎晚期最嚴重的問題是？ 答：腎能衰竭

171、慢性腎炎的主要病變部位是？ 答：雙側腎臟的腎小球

172、確定急性腎炎最主要的手段是？ 答：腎活檢

173、原發腎病綜合征常可自發形成血栓原因是？ 答：血液多呈高凝狀態 174、急性腎盂腎炎致病菌哪種最多見？ 答：大腸桿菌 175、慢性腎衰竭最常見的病因為？ 答：慢性腎小球腎炎 176、慢性腎衰竭最常見的死亡原因是？ 答：心血管并發癥

177、尿毒癥病人出現消化道癥狀的主要原因是？ 答：尿素經消化道排出 178、腎性水腫的特點是？ 答：首先晨起眼瞼及顏面水腫 179、腎性水腫的發病機制 答：腎小球濾過率下降 180、腎病綜合征水腫的原因是？ 答：血漿蛋白太少

181、腎性水腫病人每天入水量多少？ 答：前一天尿量+500ml 182、腎臟病引起的多尿早期的表現是？ 答：睡前多尿

183、慢性腎小球腎炎的首發癥狀是？ 答：水腫或高血壓

184、我院腎病治療三個療法？ 答：（1）去氣滯，通經絡療法；（2）祛除各類瘀毒；（3）驅濁毒 185、我院的三度是什么？ 答：（1）獨特的藥物；（2）獨特的療法；（3）獨特的檢查

186、我院的四個一是什么？ 答：“一瓶”脈康合劑；“一劑”口服中藥；“一副”微化中藥；“一盆”足浴。

187、我院的“七種”中醫療法是什么？

答（1）熏蒸療法（2）藥浴療法（3）中藥圈療法；（4）清香灸療法；（5）中藥熱奄包外敷療法；（6）足浴療法；（7）中藥灌腸療法

188、中藥足浴的近期療效？ 答：疼痛減輕，睡眠改善，食欲增加，手足變暖，出汗，消腫，足部皮膚變紅潤細膩，瘙癢緩解等

三、名詞解釋：

1、腎單位：腎臟的基本組織結構和功能單位，每個腎臟有100多萬個腎單位。腎單位由腎小體及其各段腎小管組成。

2、濾過率：單位時間內（每分鐘）雙腎生成的超濾液（ml）為腎小球的濾過率。

3、多尿：每日尿量>2500ml稱為多尿

4、少尿：每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿

5、無尿：尿量每日少于100ml則稱為無尿

6、終末消毒：是指病人出院、轉院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒。

7、醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

8、衛生手消毒：醫務人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

9、空氣傳播：病原微生物的飛沫核（≥5um）在空氣中短距離（1米內）移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結膜等導致的傳播。

10、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導致的傳播。

11、消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環境中的病原微生物。

12、滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子

13、清洗：去除診療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。

14、手衛生：醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

15、無菌區：指經滅菌處理且未被污染的區域。

16、非無菌區：指未經滅菌處理，或雖已經滅菌處理但又被污染的區域。

17、無菌物品：指通過物理或化學方法滅菌后保持無菌狀態的物品。

18、無菌技術：是指在醫療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的技術。

19、肌內注射的兩種定位方法：（1）十字法：從臀裂頂點向左側或右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側臀部分為四個象限，其外上象限（避開內角）為注射區

（2）聯線法：從髂前上棘至尾骨作一聯線，其外上1/3處為注射部位。

20、醫療垃圾分哪幾類：感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學性垃圾。

北京同善堂中醫醫院護理上崗技能操作考試 以《護理技術操作手冊》為標準

心肺復蘇 靜脈輸液 吸氧操作 灌腸 心電監護 心電圖 快速血糖 測量生命體征 肌肉注射 皮內注射

第三篇：護士三基試題

護士三基理論考試題（A卷）

姓名： 日期： 得分：

一、單選題（共20題，每題2分）

1.皮內注射的皮膚消毒液為（）

A 絡合碘 B2%碘酊 C75%乙醇 D0.1%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫 2．為昏迷病人插胃管至15cm處時，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 3.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）

D、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味 4.進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是（）

A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情 D、注射局部有無紅腫硬結 E、目前心理狀態與家庭經濟狀況 5．在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（）A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時 6.患者入院后行尿常規檢查，留取尿標本的最佳時間是()A.晨起第一次尿 B.收集12小時尿液

C.隨時收集尿液 D.睡前收集尿液 7．留取24h尿蛋白定量，加入的防腐劑是（）

A、甲苯 B、濃鹽酸 C、甲醛 D、濃硫酸 8．護士在執行醫囑時不能()A.根據需要自行調整醫囑 B.嚴格遵守醫囑執行制度 C.有疑問時重新核對醫囑 D.患者有不良反應時復核醫囑

9.糖尿病酮癥酸中毒，呼出氣體的氣味為（）

A、血腥味 B、爛蘋果氣味 C、氨臭味 D、糞臭味

10、護理文件書寫不包括以下哪一項()）A.體檢單 B.體溫單 C.醫囑執行單 D.手術護理記錄單 E.護理記錄單 11.吸氧時流量為3L，氧濃度為()A.29% B.33% C.35% D.39% E.42%

12、病房護士發生護理差錯后，護士長應及時上報護理部，上報的時間范圍是()A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.48小時 E.72小時

13、每次吸痰的時間（）

A<20s B>20s c<15s D>15s

14、張力性氣胸現場簡易緊急處理方法是()A.立即封閉傷口 B.抗休克治療 C.行胸腔閉式引流術 D.于傷側鎖骨中線第2肋間插入穿刺針排氣減壓

15、患者，男性，25歲，先發熱39℃，出現右下腹痛，有腹瀉3～4次/日，麥氏點有壓痛，但無腹肌緊張。下列疾病中，最可能的是（）

A.急性闌尾炎 B.急性腸炎 C.回盲部淋巴結炎 D.痢疾 E.節段性腸炎

16、患者，男性，65歲，患胃潰瘍病20年，餐后常有中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近1年來疼痛不似從前有規律，服氫氧化鋁也難以緩解，伴消瘦。查大便隱血陽性，最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍伴潰瘍出血 B.胃十二指腸潰瘍出血 C.胃癌出血 D.慢性胃炎出血 E.食管靜脈曲張破裂出血

17、患者，男性，68歲，進行性排尿困難1年，夜尿頻。直腸指檢前列腺明顯腫大，神經系統無異常，導尿管可以插入膀胱，殘余尿70ml，患者年輕時曾患過“肺結核”當時治愈。該患者可能的疾病是()A.膀胱結核 B.膀胱癌 C.前列腺增生 D.膀胱結石 E.尿管狹窄

18、患者男，58歲。診斷“風濕性心臟病”入院，突然出現胸悶、胸痛，心律極不規則，心率快慢不一，心音強弱不等，心率102次/分，脈率78次/分。此脈搏屬于()A.洪脈 B.奇脈 c.間歇脈 D.交替脈 E.脈搏短絀

19.患者，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮()A.腦血栓形成 B.腦出血 C.腦膜炎 D.腔隙性腦梗死 E.蛛網膜下腔出血 20.冷療可以選擇的部位是()A.枕后 B.心前區 C.頸部 D.腹部 E.足底

二、多選題（共10題，每題3分）

1.應用超聲波霧化吸入療法的目的是()A.緩解呼吸困難 B.治療呼吸道炎癥 C.預防呼吸道感染 D.間歇吸入抗癌藥物治療肺癌 E.配合人工呼吸器的使用

2.肝的主要功能是()A.分泌膽汁 B.分泌激素 C.進行物質代謝的重要器官 D.具有吞噬、防御和解毒的功能 E.胚胎時還有造血的功能

3.三凹征是指吸氣時：（）出現明顯凹陷

A．胸骨上窩 B.鎖骨上窩、C.肋間隙 D.眼眶 4.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現為（）A、氮質血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥

5.降低血清鉀濃度的措施有（）A.靜脈滴注葡萄糖液 B.應用胰島素 C.胰島素、葡萄糖液同時應用 D.口服陽離子交換樹脂 E.腹膜透析 6.護士處理醫囑時要注意()A.必須嚴格遵守三查七對，確認無疑問后方可執行

B.先執行臨時醫囑，再執行長期醫囑

C．先執行，再轉抄 D.紅勾表示已執行，藍勾表示已轉抄

E.按醫囑的性質分別轉抄在病歷的長期和臨時醫囑單上 7.肥胖癥的主要并發癥有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.動脈粥樣硬化 E.低血壓 8.左心衰竭可能的癥狀有（）

A、夜間陣發性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴重者可發生端坐呼吸 E、心前區疼痛

9、內囊出血“三偏”征為（）

A、對側偏麻 B、同側偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側偏癱 E、對側偏癱

10、顱內高壓的表現:（）

A．頭痛 B.嘔吐 C.腹瀉 D.視神經乳頭水 E.抽搐

三、簡答題（共兩題，每題15分）

1、輸血反應有哪些？

2、糖尿病酮癥酸中毒的護理措施？

護士三基理論考試題（B卷）

一、單選題（共20題，每題2分）

1.患者，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮()A.腦血栓形成 B.腦出血 C.腦膜炎 D.腔隙性腦梗死 E.蛛網膜下腔出血 2.冷療可以選擇的部位是()A.枕后 B.心前區 C.頸部 D.腹部 E.足底 3.醫療廢物達到包裝物或者容器的（）時 A.1/4 B.1/2 C.3/4 D.裝滿

4.為昏迷病人插胃管至15cm處時，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 5．約束帶只能短期使用，一般定期松解時間是()A.每2h松解一次 B.每4h松解一次 C.每8h松解一次 D.每12h松解一次

6.下列哪項屬于甲類傳染病（）

A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 7.書寫死亡患者交班報告時，要報告的內容有()A.床號 B．姓名 C．診斷 D．簡要搶救經過 E．死亡時間 8.每次吸痰的時間（）

A<20s B>20s c<15s D>15s 9.一般胃管插入的長度（）

A 40~50cm B 45~55cm C 60cm D 50~60cm 10.青霉素過敏首反應先選用的藥物是()A.多巴胺 B.地塞米松 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 E.異丙腎上腺素 11.休克時正確的補液原則是:()A.補液“寧多勿少” B.需多少補多少

C.補充喪失的部分液體和當天繼續喪失的液體 D.失多少補多少 E.如血壓正常不必補液

12.發生輸液反應后應（）小時內上報護理部

A．2小時 B.4小時 C.6小時 D.8小時 E.24小時 13.發生輸血反應時核對不包括（）

A．用血申請單 B.知情同意書 C.血袋標簽 D.交叉配血試驗記錄 E.受血者與供血者血型 14.引起銳器傷的高危動作下列哪項不屬于：（）

A.將利器端傳遞給他人 B.將使用過的一次性注射器、針頭，套回針頭帽 C.對使用過的一次性注射器手工毀型 D.在工作場所雙手直接拾取破損的玻璃器皿 E.戴手套進行操作

15.中毒物質不明確時，使用哪種作為洗胃液（）

A．植物油 B.溫開水 C.生理鹽水 D.2%~4%碳酸氫鈉 E.高錳酸鉀 16.查對制度中三查的內涵是（）

A.三人查對 B.三次查對 C.三個環節查對 D三項查對 17.交接班制度要求護士做到（）不交接。

A.三不交接 B.六不交接 C.八不交接 D.十不交接 18.手術安全核查記錄要求有（）確認簽字。A.三方 B.四方 C.六方 D.雙方

19.分級護理制度中，三級護理要求至少（）小時查房一次。A.1小時 B.2小時 C.3小時 D.4小時 20.夏柯三聯征是指()A.腹痛、寒戰高熱、嘔吐 B.寒戰高熱、嘔吐、胸痛 C.寒戰高熱、黃疸、腹瀉

D.寒戰高熱、腹痛、腹瀉 E.腹痛、寒戰高熱、黃疸

二、多選題（共10題，每題3分）

1、腫瘤的擴散途徑正確的是：（）

A、直接蔓延 B、淋巴轉移 C、血運轉移 D、接觸轉移 E、種植轉移

2、關于分娩正確的是：（）A、妊娠滿24周不滿37周分娩者稱為早產 B、妊娠滿37周不滿42周分娩者稱為足月產 C、妊娠滿42周及以后分娩者稱為過期產 D、分娩的主要產力是子宮收縮力

E、妊娠滿28周及以后胎兒，從臨產發動至從母體全部娩出的過程稱為分娩

3、子癇的處理原則：（）

A、控制抽搐

B、糾正缺氧

C、控制血壓 D、糾正酸中毒

E、直接終止妊娠

4、下列屬于放置子宮內節育器的禁忌癥的有：（）A、月經正常

B、生殖器官腫瘤

C、子宮畸形 D、生殖道急性炎癥

E、全身嚴重性疾病

5、缺氧的臨床表現：（）

A、發鉗 B、呼吸困難 C、脈搏增快 D、神志改變

E、咯血

6、適合高蛋白飲食的患者有：（）

A.肺結核 B.嚴重貧血 C.急性腎炎 D.晚期肝癌 E.大手術術后 7.下列收集的資料中屬客觀資料的是：（）

A.頭暈3天 B.上腹脹痛 C.胸悶憋氣 D.體溫38℃ E.皮膚潰爛 8.肥胖癥的主要并發癥有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.動脈粥樣硬化 E.低血壓 9.左心衰竭可能的癥狀有（）

A、夜間陣發性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴重者可發生端坐呼吸 E、心前區疼痛

10、內囊出血“三偏”征為（）

A、對側偏麻 B、同側偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側偏癱 E、對側偏癱

三、簡答題（共兩題，每題15分）

1、青霉素過敏性休克的搶救護理措施？

2、簡述用藥的“三查”“八對”“一注意”（12分）

護士三基理論考試題（C卷）

姓名： 日期： 得分：

一、單選題（共20題，每題2分）

1.有機磷農藥中毒病人的瞳孔表現為（）

A.雙側瞳孔擴大 B.雙側瞳孔縮小 C.雙側瞳孔突然擴大 D.雙側瞳孔忽大忽小 E.單側瞳孔擴大.固定 2.輸入高濃度葡萄糖的目的是（）

A.糾正酸中毒 B.增加血粘度 C.供給熱量補充營養 D.補充體液和電解質 E.脫水、利尿，防治腦水腫 3.采集糞便查寄生蟲蟲卵時應采集（）

A.全部膿血部份的糞便 B.全部黏液部份的糞便 C.邊緣部份帶血及黏液的糞便 D.不同部份帶血及黏液的糞便 E.中間部份帶血及黏液的糞便 4.熱療的目的不包括下列哪一項（）

A.促進炎癥的消散和局限 B.減輕深部組織充血 C.解除疼痛 D.制止炎癥擴散或化膿 E.保暖

5.以下有關輸液的敘述不正確的是（）

A.需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始 B.需大量輸液時-般選用較大靜脈 C.輸入多巴胺時應調節較慢的速度 D.連續24小時輸液時,應每12小時更換輸液管 E.頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數分鐘，避免空氣進入 6.屬于中效化學消毒劑的是（）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸 7.下列哪一項不是輸液的目的（）

A.糾正水電解質失調 B.增加血容量 C.輸入藥物 D.供給各種凝血因子 E.利尿消腫 8.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應（）

A.于進試驗飲食3～5天后留取 B.留全部糞便及時送檢 C.將便盆加熱后留取全部糞便 D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養管內 E.取少量異常糞便置蠟紙盒內送檢 9.對輸血目的的描述錯誤的是（）

A.糾正低蛋白血癥 B.補充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡 D.補充循環血量 E.預防及控制出血

10.病人取坐位時，最易發生壓瘡的部位是（）

A.髖部 B.骶尾部 C.髂前上棘處 D.坐骨結節處 E.脊椎棘突處 11.保存要素飲食的要求是（）

A.常溫下保存24小時 B.12℃冰箱中保存48小時 C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小時 E.0℃冰箱中保存48小時 12.分級護理制度中，二級護理要求至少（）小時查房一次。A.1小時 B.2小時 C.3小時 D.4小時 13.2010版心肺復蘇指南中胸外按壓與通氣的比率為：（）A.30：2 B.15：2 C.30：1 D.15：1 E.5：1 14.急性胰腺炎的預防措施（）

A.應用阿托品類藥物減少胰液分泌 B.服用制酸劑減少胃酸 C.應用抑肽酶制劑 D.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒 E.應用硫唑嘌呤減少免疫反應 15.急產是指總產程在()A.7h內 B.3h內 C.4h內 D.5h內 E.6h內 16.對脫水病人，計算出24小時應補的液體總量后，輸液速度應()A.24小時平均分配輸入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小時內輸完 E.8小時內輸完

17.青霉素過敏首反應先選用的藥物是()A.多巴胺 B.地塞米松 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 E.異丙腎上腺素 18.顱腦損傷觀察及護理哪項是錯誤的()A.密切觀察意識、瞳孔變化 B.抬高床頭15－30厘米 C.躁動時酌情使用少量嗎啡 D.便秘嚴重者用甘油低壓灌腸 E.保持呼吸道通暢，必要時氣管切開

19.哪項不是蛛網膜下腔出血的臨床表現()A.各年齡組均可發病 B.腦膜刺激征陽性 C.偏癱 D.以突然劇烈的頭痛起病 E.動眼神經麻痹 20.服毒后多長時間內洗胃最佳()A.6小時 B.8小時 C.12小時 D.18小時 E.24小時

二、多選題（共10題，每題3分）

1.適合高蛋白飲食的患者有（）

A.肺結核 B.嚴重貧血 C.急性腎炎 D.晚期肝癌 E.大手術術后 2.下列收集的資料中屬客觀資料的是（）

A.頭暈3天 B.上腹脹痛 C.胸悶憋氣 D.體溫38℃ E.皮膚潰爛 3.缺氧的表現（）

A．發紺 B.呼吸困難 C.脈搏增快 D.神志改變 E.咯血

4、顱內高壓的表現:（）

A．頭痛 B.嘔吐 C.腹瀉 D.視神經乳頭水 E.抽搐 5.夏柯三聯征是指()A．腹痛 B.寒戰高熱 C.黃疸 D.出血 E.頭痛 6.三凹征是指吸氣時：（）出現明顯凹陷

A．胸骨上窩 B.鎖骨上窩 C.肋間隙 D.眼眶 7.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現為（）A、氮質血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥 8.肥胖癥的主要并發癥有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.動脈粥樣硬化 E.低血壓 9.左心衰竭可能的癥狀有（）

A、夜間陣發性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴重者可發生端坐呼吸 E、心前區疼痛

10、內囊出血“三偏”征為（）

A、對側偏麻 B、同側偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側偏癱 E、對側偏癱

三、簡答題（共兩題，每題15分）

1、輸液反應有哪些？

2、對于膀胱高度充盈的患者，第一次導尿放出的尿量不能超過多少？為什么？

A卷答案

一、單選題

CDBAD AAABA BBCAA CDEEC

二、多選題

BCD ACDE ABC ABE ABCDE ABCDE ABCD ABCD ACE ABD

三、簡答題

1、（1）發熱反應（2）過敏反應（3）溶血反應（4）輸血相關性移植物抗宿主病（5）輸血相關的急性肺損傷（6）輸血后紫瘢（7）血小板無效輸注（8）細菌污染性輸血反應（9）循環負荷過重（10）枸櫞酸鹽蓄積中毒（11）肺微血管栓塞。

2、（1）協助患者絕對臥床休息，應立即配合搶救治療。

(2)快速建立靜脈通路，糾正水、電解質及酸堿平衡失調，糾正酮癥癥狀。

(3)遵醫囑運用正規胰島素。

(4)嚴密觀察生命體征、神志、瞳孔等，協助做好血糖的測定和記錄。

（5）飲食護理禁食，待昏迷緩解后改糖尿病半流質或糖尿病飲食

（6）預防感染必須做好口腔及皮膚、會陰護理，做好壓瘡預防。（7）做好保健指導，使患者或家屬掌握有關糖尿病治療的知識，樹立戰勝疾病的信心。

B卷答案

一、單選題

ECCDA AECBC CEBEB CDACE

二、多選題

ABCE BCD ABCD BCDE ABCD ABDE DE ABCD ABCD ACE

三、簡答題 1、1）立即停藥，使病人就地平臥。

2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5—1ml，病兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml。

3）氧氣吸入，當呼吸受抑制時，應立即進行口對口人工呼吸，并肌內注射呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管或配合施行氣管切開。

4）抗過敏。根據醫囑靜脈注射地塞米松5～10mg，或氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注。并根據病情給予升壓藥物，如多巴胺等。

5）糾正酸中毒和遵醫囑給予抗組胺類藥物。6）如發生心搏驟停，立即行心肺復蘇。

7）密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化，注意保暖，并做好病情動態記錄。病人未脫離危險期前不宜搬動。

2、用藥“前”“中”“后”查對，查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期，注意用藥后反應

C卷答案

一、單選題：

BEDDD ADBCD DBADB BCCCA

二、多選題

ABDE DE ABCD ABD ABC ABC ABE ABCD ABCD ACE

三、簡答題 1.輸液反應有：

發熱

心力衰竭、肺水腫 靜脈炎

空氣栓塞

2、不能超過1000ml，因為大量放尿，會導致腹腔內壓突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內，造成血壓下降，長生虛脫，亦可造成膀胱內壓突然下降，導致膀胱粘膜急劇充血，引起血尿。

第四篇：護士三基試卷

1、大量不保留灌腸目的

答：（1）解除便秘（2）清潔腸道，如手術、檢查和分娩做準備。（3）稀釋和清除腸道內有害物質。（4）如高熱患者降溫

2、吸氧的目的

答：通過吸氧提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈血氧航兩，糾正各種缺氧狀態，促進組織的新陳代謝，維持集體生命活動

3、輸液出現輸液反應如何處理？

答：應急預案：（1）立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。（2）報告醫生并遵醫囑給藥。（3）情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇。（4）記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。（5）及時報告醫院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部。（6）保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同

4、做膀胱沖洗時應注意的事項。

答：（1）嚴格執行無菌操作原則，避免感染。（2）沖洗液溫度為25℃，每次注入量為25—30ml，反復沖洗至洗出液澄清為止。（3）沖洗時必須按低壓、微溫、少量原則進行，每日1—2次。（4）沖洗膀胱時如有鮮血、劇痛等，應停止沖洗。（5）準確記錄尿色、性狀及病員自覺癥狀等

5、簡述留置導尿管的護理

答：（1）隨時注意保持導尿管通暢，防尿管脫出、扭曲、受壓、以利尿液排出（2）定是導尿、記錄尿量，操作時避免提高引流管末端防逆行感染。（3）定時更換尿袋，每周更換導尿管1次（4）保持尿道口清潔，每日擦洗尿道口及會陰部1-2次（5）鼓勵患者常換臥位，多飲水（6）長期留置導尿者，可做間歇性夾管，鍛煉膀胱放射功能。

6、詳述靜脈輸液的注意事項？

答、（1）嚴格執行無菌操作及查對制度（2）掌握好排氣要領，一次性排氣成功（3）操作熟練，穿刺一針見血，遇到故障因速排除（4）輸液通暢，局部無腫脹。（5）根據病情，年齡，藥物等調節輸液速度。如：a顱高壓、腦危象患者用降壓藥應快；b各種升壓藥、降壓藥、化療藥（除氨芥）、刺激性強的藥物應快。C大出血引起休克、嚴重酸中毒、急性中毒者應快。D有心功能不全、嬰幼兒、老人、體弱者應？（6）連續輸液超過24小時，應每天換輸液器、輸入的液體超過24小時藥更換。（7）加強觀察，若發現靜脈出現條索紅線，局部組織紅腫、熱、痛應另換血管輸液。

7、導尿管的目的。

答、（1）為尿潴留患者放出尿液，以減輕痛苦。（2）協助臨床診斷，如留取不受污染的尿標本作細菌培養測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿，進行尿道或膀胱造影。（3）為膀胱腫瘤患者進行膀胱腔內化療。

8、輸液注意事項。

答、（1）根據配血單采集血標本，要求每次為一位患者采集，禁止同時采集兩位患者的血標本，以免差錯。（2）輸血時兩人核對無誤方可輸入。（3）如用庫血，必須認真檢查庫血質量。（4）輸入兩瓶（袋）以上血液時、兩袋之間須輸入少量等滲鹽水。（5）輸入血液不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液變質。（6）輸血過程中，應聽取患者主訴，密切觀察有無輸血反應，如發生嚴重反應，應立即停止輸血，給予相應的護理措施，并保留余血以供檢查，分析原因。

9、膀胱沖洗的目的。

答、（1）稀釋尿液，保持留置導尿管及造瘺管引流通暢（2）情節膀胱，預防泌尿系感染（3）治療膀胱疾病

10、輸血出現溶血反應如何處理。

答：（1）一旦發現立即停止輸血并通知醫生，并保留余血和病人血標本。（2）重做血型鑒定和交叉配血。（3）雙側腰部熱敷或短波熱療。（4）堿化尿液，遵醫囑靜脈輸碳酸氫鈉。（5）尿少尿閉者按急性腎功能衰竭處理。（6）血鉀高者，酌情以血漿交換。（7）嚴密觀察血壓、尿量、尿色變化。

11、小兒頭皮靜脈輸液的注意事項。

答、（1）無菌觀念強、堅持三查七對。注意配伍禁忌。（2）堅持按醫囑調節滴速，防肺水腫。（3）按時巡視，嚴密觀察患兒全身反應，如有面色蒼白、發冷、呼吸困難、發紺等立即通知醫生，及時處理。

第五篇：護士三基試題答案（模版）

護士三基試題

姓名

成績

一、填空題

1.酒精擦浴的濃度為__________，溫度為 __________。擦浴時以______方式進行，不用摩擦方式，擦拭腘窩、腋窩、腹股溝

等血管豐富處，應適當延長時間，以增加散熱。

2.打開無菌包時，______________________, ______________________，如不慎污染包內物品或無菌包被浸濕，須重新滅菌。

3.正常瞳孔的直徑為_________，對光反射靈敏，雙側瞳孔等大等圓。4.人體的散熱方式有_______,________,_________和_________四種。

5.發熱病人常見的熱型包括________,__________,_________和________等類型。6.高血壓是指 18歲以上成年人收縮壓大于或等于____________ 和/或舒張壓 大于或等于_____________。

7.給藥的次數和時間取決于藥物的______________。

8.兩歲以下嬰幼兒不宜選用______________部位做肌內注射。

9.按病原體來源不同，醫院感染可分為_____________和________________。

二、選擇題

1.下列哪項不屬于對醫務人員的“四輕”要求________ A.說話輕 B.走路輕

C.開窗輕

D.操作輕

E.關門輕 2.在不舒適的護理原則中，下列哪項是錯誤的________ A.預防為主

B.給鎮靜藥

C.去除誘因

D.給予心理支持

E.采取措施消除或減輕不適

3.下列屬于中效消毒劑的是_________ A.過氧乙酸

B.過氧化氫

C.戊二醛

D.聚維酮碘（碘伏）E.環氧乙烷 4.對于狂犬病人應實行那種隔離_________ A.嚴格隔離

B.消化道隔離

C.血液體液隔離

D.呼吸道隔離

E.接觸隔離 5.測量呼吸時，護士的手仍放在診脈部位是為了___________ A.表示對病人的關心

B.看表計時

C.轉移病人注意力

D.脈率與呼吸作對照

E.測脈率估計呼吸頻率

6.輸血前，需經__________查對。

A.1人

B.2人

C.3人

D.4人

E.5人

7.凡體腔或深部組織手術，要在縫合前由_________嚴格核對大紗墊、紗布、線卷、器械數目是否與術前數目相符，核對無誤后，方可通知手術醫師關閉手術切口，嚴防將異物遺留體腔內。

A.器械護士

B.巡回護士

C.器械護士和巡回護士

D.手術醫生

E.巡回護士和手術醫生

8.發血后，受血者血液標本保留_________，以備必要時查對。A.6小時

B.12小時

C.24小時

D.3天

E.6天

9.供應室準備器械包時，查對品名、數量、質量、_________。A.科室

B.用途

C.清潔度

D消毒方式

10.為女性病人導尿，尿管插入尿道4-6cm，見尿后再插深度是__________ A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm

三、問答題

1.服藥、注射、輸液查對制度包括哪些內容。

2.對使用靜脈留置針的病人應做哪些指導？