第一篇：甲型H1N1流感流行病學及應對策略研究進展

甲型H1N1流感流行病學及應對策略研究進展

[論文摘要] 2009年3月墨西哥與美國先后發生甲型H1N1流感,并在很短時間內席卷全球,引起了全球性的大流行,給全球的防控帶來巨大的挑戰。作者從甲型H1N1流感的流行病學綜述了目前全球甲型H1N1流感的流行態勢,并闡述了其防控策略和措施,提出了下一步防控的關注點,以便更好地防控未來的甲型H1N1流感的大流行。

[關鍵詞] 甲型H1N1流感;流行病學;防控策略

2009年3月墨西哥暴發“人感染豬流感”疫情,在隨后的2個月時間內,隨著對其流行病學和病原學特征的深入了解以及疫情的迅速蔓延,世界衛生組織(WHO)使用“A(H1N1)型流感”代替“豬流感”一詞,并于6月11日正式將甲型H1N1流感警戒級別升至流感大流行警戒級別最高級(6級),我國于4月30日宣布將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,并按甲類傳染病的預防、控制措施及《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病進行管理。7月10日,衛生部將甲型H1N1流感由甲類傳染病的預防、控制措施調整為乙類傳染病管理,并將檢疫傳染病調整為監測傳染病。作者就目前全球的甲型H1N1流感的流行特征和應對策略作一綜述。病原學

甲型H1N1流感病毒與季節性H1N1流感分類、理化特性和結構相似,但其具備豬、禽、人3種宿主流感病毒特征,并具有很強的基因重配能力[1]。其HA蛋白由HA1(326aa)和HA2(223aa)兩部分組成,二者由一個堿性氨基酸R連接,裂解位點aa序列為IQSR↓G,與高致病性禽流感病毒多堿基裂解位點相比,是典型的低致病性流感病毒特征之一 [2]。在糖基化方面,新甲型H1N1(2009)病毒的HA蛋白保留了古典豬H1的特點,與人季節性流感N1相比,分離株在糖基化方面與禽流感病毒更接近。非結構蛋白NS1同樣只有219aa,失去了PL基序,具有典型的豬流感病毒特征。截止2009年11月份,WHO認為目前雖有甲型H1N1流感病毒變異報道,但仍屬偶發和自發現象,變異病毒并未在人群中廣泛傳播,尚未造成感染人數的突增或者重癥和死亡病例的增加。流行病學特征

2.1 流行概況

自2009年6月北半球進入夏季以來,甲型H1N1流感第1波對全球的襲擊逐步減緩,但從10月份以來,隨著北半球冬季的來臨,全球甲型H1N1流感疫情整體呈逐步上升態勢,初現第2波現象。南半球流行高峰相對趨于平緩,但北半球的北美、歐洲及除東南亞以外的亞太地區甲型H1N1流感疫情不斷加劇,甲型流感活躍程度在北半球一些地區初步顯現達到頂峰跡象。北半球溫帶地區的流感傳播情況復雜多變:如在北美地區,美國近期報告的流感樣癥狀病例的人數呈急劇上升趨勢,流感活動強度超過了以往季節性流感的同期水平,加拿大、歐洲、中亞地區的流感活動強度總體上保持在較低水平,日本流感活動強度穩步上升,已超過往年季節性流感的強度,南亞和東南亞的大部分國家以及中南美洲國家流感傳播程度報告不一。

目前認為罹患重癥或者致死的最高風險人群有3類:孕婦,特別在妊娠晚期者,發生重癥的危險性是一般人群的4-5倍[3];年齡在兩歲以下的兒童;罹患慢性肺部疾病者,包括哮喘。澳大利亞、新英格蘭、北美的研究結果顯示[3]:少數民族和土著人群等弱勢群體發生重癥的危險性高于一般人群。雖然目前對肥胖的確切作用知之甚少,但相當一部分重癥和死亡病例都存在肥胖現象,特別是病態肥胖,而過去發生的大流行或者季節性流感都沒有將肥胖看作一種獨立危險因素。無心臟病史的高血壓和高脂血癥患者罹患重癥的風險,不同國家分析的結論差異較大[3]。

目前中國內地甲型H1N1流感病毒傳播速度加快,疫情波及范圍越來越廣,發病數出現快速增長趨勢,重癥和死亡病例數不斷增加。截止到11月15日,我國內地31個省市自治區累計報告69 160例甲型H1N1流感確診病例,已治愈53 612例,死亡53例,部分地區已經進入流感高發期。監測結果表明,我國目前病毒尚未發生變異,但近80%的流感病例為甲型H1N1流感患者。

2.2 流行過程

2.2.1 傳染源

在本次流感流行之前的一些研究表明:豬流感病毒未發生人際間的廣泛傳播

[4-5],而本次流行的流感病毒盡管來源于豬,但主要在人群中傳播,主要傳染源為甲型H1N1流感病人和無癥狀感染者。目前雖然在豬、火雞及一些寵物中檢測出甲型H1N1流感病毒,但這些都是零星發生,人類還沒有來源于這些動物或其相應制品的感染病例報道,不足以證明動物為傳染源。目前研究認為:甲型H1N1流感流行期間平均每代病例之間的時間(generation time)間隔為2.5~3.0 d,平均潛伏期為1.5~2.0 d,類似于之前的流感病毒株[3]。若病例發病7 d后仍有發熱癥狀,表示仍具有傳染性[6]。

2.2.2 傳播途徑

甲型H1N1感染者的呼吸道分泌物中有H1N1流感病毒,通過感染者咳嗽或打噴嚏等方式實現傳播;除了呼吸道分泌物,接觸其它某些體液(例如,腹瀉的排泄物)也可能感染H1N1。通過對美國與墨西哥的甲型H1N1流感病人的病毒分析發現其基因幾乎相同,支持甲型H1N1流感人際間相互傳染的結論。有研究者[7]研究認為通過飛沫將病毒傳播給他人是暴發的主要傳播途徑,未發現經空氣傳播的證據。全球統計數據結果顯示,甲型H1N1流感病毒感染的繁殖力(repeodcutive time,R0)為1.1~1.8,學校等集體場所此值更高一點[3]。香港、意大利、日本、墨西哥、美國、英國流感樣病例分析結果顯示,在住戶和其它密閉環境中的甲型H1N1流感續發率(secondary attack rate)為7%~13%[8-9],據美國報道當學校發生甲型H1N1流感暴發疫情時,其續發率高于此值。土著人群的續發率高于其它人群[10]。

2.2.3 易感人群

人群普遍易感,是否感染主要取決于接觸機會和防護措施。根據世界衛生組織在美國和歐洲地區統計的數據顯示,青少年和年輕成年人是發病率較高的群體

[11-12]。加拿大數據分析顯示,年齡小于20歲者超過50%[13]。而老年人群受影響較少原因可能一是因為不同年代出生人群血清對H1N1流感中和抗體陽性率不同,Hancock等[14]研究發現,1980年后出生有4%的人群甲型H1N1中和抗體滴

度≥40,而1950年前出生有34%的人群甲型H1N1中和抗體滴度≥80;二是因為老年人群和社會接觸較少,而學生及青年群體則是社會活躍人群,集體學習、生活較多,導致疫情容易傳播[13]。

2.2.4 住院率、死亡率和病死率

研究[3]認為,年齡小于5歲兒童的甲型H1N1流感的住院率是其它年齡組的2~3倍,甲型H1N1流感的住院率范圍為從日本的2.9/10萬(病毒集中散發在夏季)到阿根廷24.5/10萬(病毒集中散發在冬季);南半球目前雖已經歷流行高峰,但在冬季仍然具有相似的住院率,范圍在10/10萬~24.5/10萬,遠高于同期病毒傳播活動強度較低的北半球,在巴西,部分的熱帶和亞熱帶地區報告住院率最低為

8.8/10萬;住院病人中需要重癥監護的比例為10%~39%[15]。在氣候比較溫和的南半球,死亡率為1.8/10萬~14.6/10萬,由于不同國家死亡病例報道的準確程度存在差異,這個數值可能被低估,不同年齡組死亡率最高的則是50~60歲。20世紀3次流感大流行和季節性流感經歷表明,患有潛在疾病、兒童和老年人群中病死率較高,本次甲型H1N1流感死亡病例中懷孕和患有代謝異常疾病是導致死亡的兩大非常重要的危險因素[16]。目前,世界各國甲型H1N1流感平均病死率約為

1.24%,我國病死率約為0.065%,約為世界平均水平的1/20。防控策略與措施

3.1 防控策略

世界衛生組織等國際組織根據疫情發展,不斷調整流感警告級別和防控策略,指導全球各國開展防控工作,4月27日和4月29日,WHO連續兩次將流感大流行警告級別分別提高至4級和5級;6月11日,WHO將警告級別升至最高級別6級,宣布全球進入流感大流行階段,疫情嚴重程度屬于中等。同時建議各國從流感流行的準備階段進入應對階段,從對輸入性病例的“圍堵”轉向對病人的診斷與治療。隨著疫情發展,世界衛生組織警告須防控甲型H1N1流感第2波疫情,做好流動人口、學校、托兒機構和社區甲型 H1N1流感預防控制工作,采取各種措施克服“防范疲勞”,應對可能到來的秋冬大流行。近期,隨著北半球流感流行季節的到來,全球更加關注高危人群和重癥病例的防治[17],同時隨著各國甲型H1N1流感疫苗上市,應不斷加大疫苗的研發和接種力度。

由于此次甲型H1N1流感大流行起源于北美,流行前期我國采取的防控措施主要以防控“境外輸入性病例”為主,以延緩甲型H1N1流感發生本土流行的時間。隨著我國境內本土感染病例所占的比例不斷增大,病例數量急驟增多,提出堅持“外堵輸入,內防擴散”的策略。目前,在本土病例占絕對優勢情況下,我國的防治策略主要是:加強暴發疫情的管理、重癥病例的救治以及重點人群的疫苗優先接種。

3.2 防控措施

流感大流行的干預措施可分為藥物性和非藥物性干預措施。藥物性干預措施包括疫苗和抗病毒藥物, 特異性高,干預效果好,但數量有限,覆蓋面小,特別是對于資源匱乏的國家,實現難度大;非藥物性干預措施包括隔離、檢疫、社會隔離、旅行措施、健康教育等,特異性和干預效果相對較弱,但易于實現,覆蓋面廣,也是阻止疫情蔓延的有效途徑。

3.2.1 藥物干預措施

3.2.1.1 甲型H1N1流感疫苗 甲型H1N1流感發生后有研究[14]表明:人群普

遍缺乏對甲型H1N1流感的免疫力,尤其是青少年和兒童等高發人群,幾乎沒有免疫力,近年來生產的季節性流感疫苗對甲型H1N1流感幾乎沒有交叉保護。為此WHO積極推動甲型H1N1流感疫苗的研制,世界很多國家制定了本國相應的疫苗研發計劃[18]。2009年7月20日中國國家食品藥品監督管理局(SFDA)對10家具有季節性流感疫苗生產資質的企業,批準進行甲型H1N1流感疫苗的研制和臨床試驗。朱鳳才等[19]的臨床試驗表明,我國甲型H1N1流感疫苗具有較好的安全性和免疫原性,達到或超過歐盟和美國相關標準。由于目前疫苗產量有限,無法實現廣覆蓋的接種目標,不同國家也制定優先接種人群[20],截止至2009年11月19日,全球大約有40個國家開展了甲型H1N1流感疫苗的人群接種工作,其中中國和澳大利亞是最早開展人群接種的國家。鑒于1976年“豬流感”疫苗在人群中接種后發生格林巴利綜合征風險大大增加的教訓[21],甲型H1N1流感疫苗上市后發生格林巴利綜合征等罕見不良反應的監測尤為重要。

3.2.1.2 季節性流感疫苗 季節性流感疫苗包括H1N1、H3N2、B型3種流感亞型毒株成分。接種季節性流感疫苗可有效降低季節性流感病毒在人群間的傳播水平,減少其與甲型H1N1流感病毒在人體內重配的概率,延緩潛在的毒力更強的新型重配流感病毒的出現。同時在季節性流感高峰來臨之際接種季節性流感疫苗,減少季節性流感發病,可為甲型H1N1流感防控爭取更多的人力和物力。

3.2.1.3 抗病毒藥物 抗流感病毒藥物有神經氨酸酶抑制劑(奧司他韋和扎那米韋)和離子通道抑制劑(金剛乙胺和金剛烷胺)兩類。WHO于2009年11月16日公布,在全球的甲型流感耐藥性持續監測結果顯示,多個國家發現對奧司他韋有耐藥現象,但這些都是個案。美國對486株甲型H1N1流感病毒進行了離子通道抑制劑耐藥性檢測,100%耐藥。M2蛋白是烷胺類藥物作用的靶蛋白,其跨膜區5個氨基酸的改變可以使病毒產生對金剛烷胺類藥物的抗性,新甲型H1N1病毒自產生之日起就具備對金剛烷胺類藥物的抗性。因此,目前抗甲型H1N1流感的首選藥物為奧司他韋(達菲),病人應在3 d以內用此藥效果最佳。

為防止對抗甲型H1N1流感藥物產生抗藥性,不主張人群大規模使用抗甲型H1N1流感藥物,藥物預防只針對甲型H1N1流感密切接觸者。隨著疫情的不斷擴大,美國等國對密切接觸者和輕型病人不主張抗甲型H1N1流感藥物。其他藥物如中藥、抗生素等可根據患者病情配合使用以增強患者抵抗力,防治合并感染。

第二篇：11中小學校應對甲型h1n1流感應急預案

2011中小學校應對甲型H1N1流感應

急預案

2011中小學校應對甲型H1N1流感應急預案

為了提高學校預防和控制甲型h1n1流感疫情的能力和水平，指導和規范學校對甲型h1n1流感疫情的應急處置工作，減輕或者消除流感疫情帶來的危害，保障全體師生員工的身體健康與生命安全，維護學校正常的教學秩序和校園穩定，結合學校實際，制定本應急預案。

一、指導思想貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，本著對師生健康高度負責的精神，認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《學校衛生工作條例》、《教育系統防控甲型h1n1流感疫情應急預案》、《學校甲型h1n1流感防控工作方案》等法律法規和規范性文件，確實作好學校h1n1流感等傳染病預防與控制工作，保障學校師生的身體健康和生命安全。

二、工作目標

1、普及甲型h1n1流感疫情的防治知識，提高廣大師生員工的自我防范意識。

2、加強學校日常管理與監測，各班級做好晨檢、因病缺課等方面上報工作，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

3、建立快速反應和應急處理機制，及時采取措施，確保甲型h1n1流感疫情在校園內不發生、不蔓延。

三、工作原則

1、預防為主、常備不懈宣傳普及甲型h1n1流感知識，提高全體師生員工的防范意識和校園公共衛生水平，加強日常檢測，發現病例及時采取有效的預防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。

2、依法管理、統一領導對甲型h1n1流感的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。

3、快速反應、運轉高效建立預警快速反應機制，強化人力、物力、財力的儲備，增強應急處理能力，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

四、組織領導成立防控甲型h1n1流感疫情應急領導小組。組 長：陶漢柱副組長：張建新 成 員：劉金生 周麗娜 楊憑波 黃達文 王歡 呂愛妮 周元萍 劉曉曉

主要職責：

1、在疾病預防控制部門、教育行政部門、廣西測繪局的領導下，認真接受衛生部門的指導意見，指導落實本校防控甲型h1n1流感的各項工作。

2、做好甲型h1n1流感知識的健康教育宣傳工作，讓師生了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的，提高師生自我保護意識和防病意識。

3、指導、落實并督查學校防控甲型h1n1流感疫情應急措施落實情況。督促各班認真做好晨檢和因病缺課上報工作，一旦發現疑似病例，及時向上級有關部門報告。

五、應急預案1）、學校未發現甲型h1n1流感疫情預防措施

1、通過資料和班會等多種形式在學生中廣泛宣傳甲型h1n1流感的防治知識，提高廣大師生和教職員工對流感的

正確認識，倡導學生注意自己的個人衛生和飲食作息，以及注意不要接觸陌生人群和有可能感染流感的人，預防受到傳染。

2、加強教室、學生宿舍、食堂等師生公共場所的通風與衛生，學生科及辦公室定期檢查。

3、各班如有病假和因病缺課的學生，班主任應了解病因及時上報學生科，落實因病缺課登記追蹤制度。特別是有發燒和流感癥狀的學生，要及時送往醫院確診。

4、嚴禁外來人員留宿學生宿舍。2）、學校出現校內感染病例應對措施

1、如發現感染者，應及時與衛生部門取得聯系，并上報教育行政部門和廣西測繪局。同時，通報學生家長。對感染者進行隔離治療，并查明感染原因和感染者接觸的人群。

2、在衛生部門的指導下，對所有與感染者接觸的人員進行隔離觀察，經衛生部門確定安全后方可在指定范圍內行動。

3、在衛生部門的指導下，定期對教室、宿舍、食堂等公共場所進行消毒，禁止學生隨意外出和接觸其他人員。

4、各班班主任配

合衛生部門對學生身體狀況進行監控，嚴防出現新的感染者而沒有及時發現的情況。

5、凡與外界接觸的人員出入要求佩帶口罩并檢查身體狀況。

6、加強宣傳教育活動，讓學生理解學校的做法并配合學校和醫療機構、衛生部門的工作。

7、如疫情有擴大的趨勢，則按有關規定采取停課或放假的措施并做相應處理。

第三篇：學校應對甲型h1n1流感疫情應急預案

根據國務院研究部署秋冬季甲型流感防控工作精神，認真貫徹教育部衛生部《學校甲型h1n1流感防控工作方案》、××市教育局、衛生局《關于進一步落實甲型h1n1流感防控措施的通知》，制定本預案。

一、認真落實各項制度和措施，加強監測

在學?！胺揽丶仔蚳1n1流感工作領導小組”統一安排下，各部門責任人認真檢查

晨檢制度的執行情況，全面、及時掌握學生的身體狀況；

嚴格執行疫情“日報告”制度和“零報告”制度；校醫應對出現特殊病情的學生和職工進行觀察分析和病癥排查；

嚴格執行因病缺課監測制度，政教處對缺勤學生進行登記，班主任負責追綜掌握情況。教職工病情分析由教務處和辦公室負責。

實行24小時值班制，保持信息暢通，及時監控疫情，對疫情情況能做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

二、根據學校疫情發生情況，加強管理

當甲型h1n1流感疫情發生變化時，由學校=_blank href=“http://www.”>www.“防控甲型h1n1流感工作領導小組”根據下列情況時，啟動相應措施，各部門根據職責做出響應，全體師生積極配合。

（一）學校未發現甲型h1n1流感疫情預防措施

每天上午，校醫對出現特殊病情的學生和職工進行觀察分析和病癥排查；對有發燒和流感癥狀的學生，進行重點跟蹤檢測，嚴格執行“三檢”，有效監控。

對有疑似病例不能排除的，及時安排病人到醫院檢查，以確定病情，最大限度地保證早發現、早報告、早隔離、早治療。

1、通過櫥窗、校園廣播和班會課等多種形式在學生中廣泛宣傳甲型h1n1流感的防治知識，提高廣大師生和教職員工對流感的正確認識，倡導學生注意自己的個人衛生和飲食作息，以及注意不要接觸陌生人群和有可能感染流感的人，預防受到傳染。

2、各處室組織教職工、總務處組織清潔工、政教處組織學生對校園衛生環境進行全面認真的打掃和清理。

3、加強辦公室、教室、圖書館、實驗室、學生宿舍、食堂等師生公共場所的通風與衛生，相關處室定期檢查。

4、各班如有病假和因病缺課的學生，班主任應了解病因及時上報學校醫務室，落實因病缺課登記追蹤制度。特別是有發燒和流感癥狀的學生，要配合學校及時送往醫院就診。

5、門衛保安要加強對學校人員出入的管理，嚴格控制外來人員及車輛進入校園。

（二）學校出現非校內感染病例時應對措施

經醫院確診為甲型h1n1流感感染者，屬非校內感染病例時，在學?！胺揽丶仔蚳1n1流感工作領導小組”指導下，各職能部門，尤其是醫務室要做到：

1、及時與衛生部門取得聯系，并上報市教育局、衛生局。同時，通報學生家長。

2、在衛生部門的指導下，對感染者實行留校隔離治療或在家隔離治療，并查明感染原因和感染者接觸的人群。

3、在衛生部門的指導下，對所有與感染者接觸的人員進行隔離觀察，并將健康狀況報告市疾病預防控制部門和教育行政部門。學校配合醫療衛生機構負責每天對醫學觀察實行隨訪、報告。

4、各年級組長尤其是班班主任，要積極配合衛生部門和學校醫務室對學生身體狀況進行監控，嚴防出現新的感染者而沒有及時發現的情況。

5、如疫情傳播風險較大，經教育局、衛生局等政府批準同意，學校按照由班級至年級的原則采取臨時停課措施。

（三）學校出現校內感染病例時應對措施

經醫院確診為甲型h1n1流感感染者，在學?！胺揽丶仔蚳1n1流感工作領導小組”指導下，各職能部門，尤其是醫務室要做到：

1、及時與衛生部門取得聯系，并上報市教育局、衛生局。同時，通報學生家長。

2、在衛生部門的指導下，對感染者實行留校隔離治療或在家隔離治療，并查明感染原因和感染者接觸的人群。

3、在衛生部門的指導下，對所有與感染者接觸的人員進行隔離觀察，經衛生部門確定安全后方可在指定范圍內行動。

4、在衛生部門的指導下，定期對教室、宿舍、食堂等公共場所進行消毒，禁止學生隨意外出和接觸其他人員。

5、各班班主任配合衛生部門對學生身體狀況進行監控，嚴防出現新的感染者而沒有及時發現的情況。

6、凡與外界接觸的人員出入要求佩帶口罩并檢查身體狀況。

7、加強宣傳教育活動，讓學生理解學校的做法并配合學校和醫療機構、衛生部門的工作。

8、學校嚴格執行出入校門管理制度，控制校外人員進入校園。必要時實行封閉式校園管理；

9、如疫情有擴大的趨勢，學校不組織師生參加各類大型集體活動，不安排教師外出參加學術活動，10、疫情加重時，學校按照《學校甲型h1n1流感防控工作方案》的相應規定，報請市教育局、衛生局等政府部門決定，采取臨時停課或暫時關閉措施。

第四篇：防治甲型流感工作計劃

我市****中學發現甲型h1n1流感確診病例，市委、市政府高度重視全市甲型h1n1流感疫情防控工作，認真按照“強化預防措施、嚴控社區傳播、加強重癥救治、減少疫情危害”的防治工作方針，積極落實當前防治工作重點。并治定以下工作措施。

一、強化屬地管理職責

全市甲型h1n1防控工作要堅持“分級負

責、屬地管理”原則，各街道、鄉鎮、大型企事業單位、學校、社區要切實履行管理職責，制定落實管理措施，全力抓好本轄區的防控工作任務。各級各部門要建立健全防控組織機構，明確了防控分工和要求，分類落實疫情監測、病人救治、信息報告及健康教育以及學校、社區和公共場所防控、消毒、環境衛生工作的協調和督查。

二、加強確診病例救治工作

準確把握“防與治”的關系，防治結合，兩不偏廢。甲型h1n1流感確診病例的醫療救治實行分級分類醫療救治原則。對輕癥病例實行居家隔離治療或在當地衛生院隔離治療，對危重病例或者高?；颊甙凑铡凹袑＜?、集中資源、集中收治”的原則，由定點醫院進行集中收治。中心醫院作為市上確定的定點救治醫院，承擔我市重癥病例和高?；颊叩木戎喂ぷ?。醫療機構要進一步完善醫療救治方案，強化醫務人員培訓，診療標準嚴格按照衛生部診療標準執行。同時，根據甲型h1n1流感的流行病學特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環節，要嚴格落實醫院感染控制要求，切實落實各項措施，有效開展消毒隔離，科學實施醫務人員個人防護，防止院內交叉感染。

三、強化疫情監測預警

市衛生部門要進一步完善突發公共衛生事件的應急反應處理機制，實行統一指揮，統一部署，統一行動，及時、準確地對突發公共衛生事件做出預測、預報和快速科學處置，使防控工作臨陣不亂，有序進行。各機關、企事業單位、社會團體和學校、托幼機構則全面加強了發熱病例信息收集，按規定程序穩步實施職工（學生）因病缺勤監測和信息追蹤工作；各級各部門全面落實了24小時值班制度，保證信息傳遞快捷暢通。

四、全力抓好重點場所防控工作

學校、社區人群集中，農村防控意識薄弱，是當前防控工作的重點和難點。為此，教育系統要強化疫情監測程序，嚴密監測師生員工健康狀況，做到“早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”。切實加強校園管理，強化門衛值守制度，實行憑證出入和來訪登記制度；認真搞好校園環境和教學用房的衛生，加強學校校舍和食堂的常規消毒滅菌工作，防止病菌滋生、傳播。針對社區和農村防治工作，各街道、鎮鄉按照屬地原則，實行網絡化管理，分別落實專門人員，強化密切接觸者的追蹤調查和外出返鄉人員健康狀況監測，實行疫情“日報告”和“零報告”制度。

第五篇：甲型流感防治工作計劃

我市****中學發現甲型h1n1流感確診病例，市委、市政府高度重視全市甲型h1n1流感疫情防控工作，認真按照“強化預防措施、嚴控社區傳播、加強重癥救治、減少疫情危害”的防治工作方針，積極落實當前防治工作重點，甲型流感防治工作計劃范文。并治定以下工作措施。

一、強化屬地管理職責全市甲型h1n1防控工作要堅持“分級負責、屬地管理”原則，各街道、鄉鎮、大型企事業單位、學校、社區要切實履行管理職責，制定落實管理措施，全力抓好本轄區的防控工作任務。各級各部門要建立健全防控組織機構，明確了防控分工和要求，分類落實疫情監測、病人救治、信息報告及健康教育以及學校、社區和公共場所防控、消毒、環境衛生工作的協調和督查。

二、加強確診病例救治工作準確把握“防與治”的關系，防治結合，兩不偏廢。甲型h1n1流感確診病例的醫療救治實行分級分類醫療救治原則。對輕癥病例實行居家隔離治療或在當地衛生院隔離治療，對危重病例或者高?；颊甙凑铡凹袑＜?、集中資源、集中收治”的原則，由定點醫院進行集中收治。中心醫院作為市上確定的定點救治醫院，承擔我市重癥病例和高?；颊叩木戎喂ぷ鳌ａt療機構要進一步完善醫療救治方案，強化醫務人員培訓，診療標準嚴格按照衛生部診療標準執行，工作計劃范文《甲型流感防治工作計劃范文》。同時，根據甲型h1n1流感的流行病學特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環節，要嚴格落實醫院感染控制要求，切實落實各項措施，有效開展消毒隔離，科學實施醫務人員個人防護，防止院內交叉感染。

三、強化疫情監測預警市衛生部門要進一步完善突發公共衛生事件的應急反應處理機制，實行統一指揮，統一部署，統一行動，及時、準確地對突發公共衛生事件做出預測、預報和快速科學處置，使防控工作臨陣不亂，有序進行。各機關、企事業單位、社會團體和學校、托幼機構則全面加強了發熱病例信息收集，按規定程序穩步實施職工(學生)因病缺勤監測和信息追蹤工作;各級各部門全面落實了24小時值班制度，保證信息傳遞快捷暢通。

四、全力抓好重點場所防控工作學校、社區人群集中，農村防控意識薄弱，是當前防控工作的重點和難點。為此，教育系統要強化疫情監測程序，嚴密監測師生員工健康狀況，做到“早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”。切實加強校園管理，強化門衛值守制度，實行憑證出入和來訪登記制度;認真搞好校園環境和教學用房的衛生，加強學校校舍和食堂的常規消毒滅菌工作，防止病菌滋生、傳播。針對社區和農村防治工作，各街道、鎮鄉按照屬地原則，實行網絡化管理，分別落實專門人員，強化密切接觸者的追蹤調查和外出返鄉人員健康狀況監測，實行疫情“日報告”和“零報告”制度。