第一篇：社區衛生服務中開展“治未病”工作方案

關于印發《社區衛生服務機構開展中醫“治未病”工作方案》的通知

各社區衛生服務中心、站：

為進一步深化我區社區衛生服務的內涵建設，發揮中醫藥特色優勢，積極探索實現“治未病”理念的有效途徑和模式，提高居民健康水平，結合我區實際情況，將《社區衛生服務開展“治未病”工作方案》印發給你們，望遵照執行。

區衛生局

二O一一年四月十二日

社區衛生服務機構開展中醫“治未病”

工作方案

“治未病”是指采取預防或治療手段，防止疾病發生、發展的方法，是中醫治則學說的基本法則。其一是防病于未然，強調攝生，預防疾病的發生；其二是指既病之后防其傳變，強調早期診斷和早期治療，及時控制疾病的發展演變；其三是預后防止疾病的復發及后遺癥。

為深化我區社區衛生服務的內涵建設，以創建全國社區中醫藥工作先進單位為契機，積極探索實現“治未病”理念的有效途徑和模式，提高居民健康水平，結合我區社區衛生工作實際，特制定本方案。

一、指導思想

堅持以人為本，以健康為中心，突出中醫藥特色，發揮中醫藥優勢，轉變社區衛生服務理念，拓寬社區衛生服務領域，提高社區衛生服務能力，構建我區有中醫藥特色的醫療、預防、保健、養生、康復、健康教育等社區衛生服務體系，滿足人民群眾對中醫藥服務的需求。

二、工作目標

從2012年起，我區逐步開展、創新、完善中醫“治未病”工作，到2012年底，結合我區實際，一是探索我區中醫“治未病”在社區健康管理的運行模式；二是加強中醫干預、中醫辯體在社區衛生服務中的運用與研究，培養一批具有養生保

健康復基本知識、掌握中醫藥特色技術等中醫“治未病”的實用型人才。

三、實施范圍

區轄內各社區衛生服務中心和站, 在“治未病”思想的指導下，將“未病先防”、“既病防變”和“瘥后防復”三個層面的指導思想貫穿于社區衛生“六位一體”服務當中，從開展體質辨識開始，將服務對象分為亞健康人群、老年人群、慢病人群和康復人群等，對不同服務人群進行分類管理，分別制定服務方案，借助體質辨識軟件，逐步開展體質辨識，實施辨體施養方案，充分發揮“治未病”在社區衛生服務中的作用。

四、組織管理

（一）健全組織機構。依托中醫適宜技術專家指導小組，指導“治未病”工作的具體實施。

（二）完善服務平臺。區衛生局統一配置體質辨識軟件，社區衛生服務中心結合實際在原有中醫門診的基礎上增設“體質辨識門診”，由經過系統培訓的中醫師坐診，為轄區居民進行體質辨識的初篩、健康評估，提供個性化健康指導方案。

五、社區“治未病”工作內容

（一）開展業務培訓。依托區適宜技術推廣基地，組織有關專家對我區社區衛生服務機構的醫務人員進行“治未病”相關理論和技能培訓，使其熟悉工作流程，掌握體質辨識的基本方法。

（二）加強健康教育力度，普及中醫養生保健知識。在社區居民健康教育活動中，增加中醫預防保健、養生調攝等內容，普及中醫藥預防保健知識與技術方法。

（三）應用“治未病”理念，開展中醫藥預防疾病工作。如：哮喘的冬病夏治、高血壓病穴位敷貼防治等，并在社區居民中宣傳普及，使社區內的不同人群都能夠享受到中醫特色的預防保健服務。

（四）建立社區居民中醫特色健康狀態信息庫。各社區衛生服務中心均開展體質辨識服務項目，針對不同人群的體質狀況做出健康評估，并提供個性化的健康指導方案，同時加強信息化建設，建立社區居民的“健康狀態信息庫”，形成“治未病”信息服務網絡。

第二篇：“治未病”服務規范

仁壽縣中醫醫院治未病科 “治未病”服務規范

(總綱)根據《國家中醫藥管理局關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》、《“治未病”健康工程實施方案（2008-2010 年)》和《中醫特色健康保障----服務模式服務基本規范（試行)》要求，制定宜城市中醫醫院治未病科基本服務規范。

一、中醫為體，中西兼用

以中醫理論和技術方法為基礎，積極借鑒應用西醫及其現代科學技術方法。二、三觀并用，動態辨識、評估、干預

個體人整體功能狀態，宏觀體現于個體人的體質等，中觀體現于個體人的臟腑、經絡、氣血狀態及癥候等，微觀體觀體現于個體人的臟腑、經絡、氣血狀態及癥候等，微觀體現于理化參數、組織形態/功能“影像”和高危因素等。從 “宏、中、微”三觀，辨識服務對象健康狀態變量（參數）的時序改變和變化趨勢（它們必然是個體的、動態的、系統的），并據此評估個體人健康狀態的種類和風險。在辨識、評估的基礎上，針對服務對象的健康狀態及其風險，應用中醫的方法進行調理（調理體質、臟腑、陰陽、氣血等），并應用健康管理方法和現代醫學針對疾病的治療手段，系統改 善和提升服務對象的整體功能狀態，防范健康風險的發生、發展和變化。

三、全程遞進

服務過程的各個環節前后貫通、循環運行、在整個服務過程中對服務對象的健康狀態及其風險進行系統、全程跟蹤，并循環遞進地改

善和提升服務對象整體功能狀態，防范健康風險的發生、發展和變化。

(細則)

“治來病”科是一個復雜的公眾場所，要使每個受訪者在治未病科都得到滿意的醫療服務，不僅取決于治未病科的硬件設施好，醫療技術高，更重要的是取決于醫護人員的高素質、高質量、優質服務，因此，治未病科全體醫護人員必須樹立牢固的服務意識，遵守服務規范，注意個人形象，拓 展服務內容，提升服務質量。

1、儀表儀容

(1)身體、頭、面、手部必須衛生干凈，梳理整潔，男性頭發不宜太長，每天修剪胡子。

(2)保持口腔清潔，上班前最好不吃異味食物（蔥、蒜）。(3)女性上班可化淡妝.涂本色指甲油，帶細項鏈、耳 釘，不得濃妝艷抹、佩戴顯眼飾物，留長指甲、涂鮮艷指甲油。

(4)服務號牌不得歪歪扭扭，發現時及時糾正。

(5)儀表要莊重.穩健、站坐姿端正，站時不要東依西靠，應雙手交握身前（右上左下)。坐時不能蹺二郎腿。

(6)上班前要自覺主動檢査儀表儀容，做好個人衛生，無論有無受訪者在場，都不要在醫院公共場所攙鼻 涕、掏鼻孔.挖耳朵等。

2、言談禮節

(1)聲調要自然、清晰.柔和、親切，不要裝腔作勢，聲音過高。(2)不準講粗言穢語，不準惡語傷人。

(3)提倡文明語言：請、謝謝、對不起、您稍等。

(4)對受訪者要根據其職務、職稱、年齡使用尊稱，如“張局長”、“王老師”、“李大爺”、“趙大娘”、“孫叔叔”、“周阿姨”等，未知名者要稱先生、小姐、女士。

(5)對方講“謝謝”，要答“不用謝，這是我應該做的”，不得毫無反應。

(6)要來有迎聲，走有送聲。來要說“歡迎光臨”或“謝謝光臨”；走要說“祝您健康”、“祝您平安”或“祝您早日康復”或叮囑“如果您對我們的醫療服務滿意，請告訴您的親朋好友；如果您對我們的醫療服務不滿意，煩勞您告訴我們改進?！?/p>

(7)任何時候不得講“喂”、“不知道”、“不關我們的事” 之類的話。

(8)必須離開正在交談的受訪者，要講“請稍后”，回來時要講“對不起，讓您久等了”。

(9)在受訪者面前不要指手畫腳，交頭接耳。

(10)受訪者掛完號、交完款，要指引說：“請您去看X科【治療、檢查、取藥】”。

(11)不得私下批評受訪者、同事、上司和醫院，不得有損害醫院信譽之言行。

(12)同事間不得爭吵、辱罵。

3、舉止禮節

(1)提倡起立迎客、握手問好、微笑服務、面對受訪者要表現出熱情親切、友好真誠。

(2)和受訪者及家屬交談時，應眼望對方，頻頻點頭有應答。(3)面對受訪者不得雙手叉腰，不抓頭撓腮、不挖耳，不摳鼻孔，不得敲桌，不玩弄物品。

(4)行走步伐要快，輕盈灑脫，但不能跑步，避免出現慌張。(5)不得在醫療工作區哼歌曲、吹口哨、跺腳和懶散失態。(6)不隨地吐痰、亂丟雜物。

(7)不得在受訪者面前整理個人物品，怠慢病人。

(8)在受訪者面前咳嗽、打噴嚏應轉身，用手帕把口鼻遮住。(9)上班不得吸煙，不吃零食。(10)不得用手指、筆桿指點受訪者。

(11)受訪者講話時，應全神貫注，用心傾聽，給受訪者信 賴感。不得東張西望，心不在焉。

(12)在受訪者面前，不得流露出厭煩、冷淡、強硬、緊張的表情，更不能做鬼臉、吐舌頭等怪態。

(13)在工作服務、打電話及和受訪者交談時，如有新人走近，應立即示意，表示已看到來臨，不得無表情或等受訪者先開口。

(14)進入房間時，要先輕輕敲門，聽到應答再進。進入后，回手關門，不能大力推門。進入房間后，如對方正在講話，要稍等靜候，如有急事需要打斷講話，也要等待機會，而且要說：“對不起，打斷你們的談話。”

4、衣著禮節

(1)上班后必須穿工作服，工作服要干凈整潔。

(2)工作服不準穿出院外。

(3)紐扣要扣好，不得卷衣袖，綰褲腳.(4)領帶必須結正束緊，不得骯臟、破損和斜歪松弛.(5)衣兜不得多裝物品，顯得鼓起。

(6)上班時襯衣領口只解一個，不得敞開露胸.(7)鞋不得有釘，不穿高跟鞋，拖鞋上班（操作間除外)。(8)保潔人員要穿工作制服上班。(9)裙子長度不能超過隔離衣.5、服務禮節

(1)在任何情況下都不得與受訪者爭吵。

(2)與受訪者有誤解的時候應先認錯，再婉言解釋，說明 原委。(3)對受訪者的抱怨，應誠懇的接受，并虛心傾聽，加以 改進。(4)不得有欺騙受訪者之言行.(5)撿到受訪者遺失的財務應交院辦公室，并說明撿到的 時間、地點，以便公告招領.(6)服務受訪者時，應細心詢問受訪者的需要，并時時注意受訪者的情況反應，必要時給予安撫。

(7)適時、主動提供對藥品、醫療項目之介紹和對醫院的介紹，并誠懇回答受訪者的詢問.(8)經常贊美、尊重、關心受訪者。

(9)學習記住常來受訪者之姓名，讓受訪者有倍受重視之 感，(10)已下班或接近下班才進門的受訪者，仍應禮貌接待，不得

有趕走或不耐煩的舉動。

(11)不可在服務時大聲嬉戲。

(12)工作時間內，不得隨意離開工作崗位。

(13)不得于工作時間接待親友（可先打招呼，但不宜只聊 私事，有受訪者來時，應先請親友稍候)。

(14)不得在服務時看小說，聽隨身聽、嚼口香糖。

(15)病人出院，經治醫護人員要送病人到樓梯祝病人“早曰康復”一路平安”。

第三篇：“治未病”服務規范

宜城市中醫醫院 “治未病”服務規范

根據《國家中醫藥管理局關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》、《“治未病”健康工程實施方案（2008-2010 年)》和《中醫特色健康保障----服務模式服務基本規范（試行)》要求，制定宜城市中醫醫院治未病科基本服務規范。

一、中醫為體，中西兼用

以中醫理論和技術方法為基礎，積極借鑒應用西醫及其現代科學技術方法。二、三觀并用，動態辨識、評估、干預

個體人整體功能狀態，宏觀體現于個體人的體質等，中觀體現于個體人的臟腑、經絡、氣血狀態及癥候等，微觀體觀體現于個體人的臟腑、經絡、氣血狀態及癥候等，微觀體現于理化參數、組織形態/功能“影像”和高危因素等。從 “宏、中、微”三觀，辨識服務對象健康狀態變量（參數）的時序改變和變化趨勢（它們必然是個體的、動態的、系統的），并據此評估個體人健康狀態的種類和風險。在辨識、評估的基礎上，針對服務對象的健康狀態及其風險，應用中醫的方法進行調理（調理體質、臟腑、陰陽、氣血等），并應用健康管理方法和現代醫學針對疾病的治療手段，系統改 善和提升服務對象的整體功能狀態，防范健康風險的發生、發展和變化。

三、全程遞進

服務過程的各個環節前后貫通、循環運行、在整個服務過程中對服務對象的健康狀態及其風險進行系統、全程跟蹤，并循環遞進地改善和提升服務對象整體功能狀態，防范健康風險的發生、發展和變化。

宜城市中醫醫院 “治未病”服務細則

“治來病”科是一個復雜的公眾場所，要使每個受訪者在治未病科都得到滿意的醫療服務，不僅取決于治未病科的硬件設施好，醫療技術高，更重要的是取決于醫護人員的高素質、高質量、優質服務，因此，治未病科全體醫護人員必須樹立牢固的服務意識，遵守服務規范，注意個人形象，拓 展服務內容，提升服務質量。

1、儀表儀容

(1)身體、頭、面、手部必須衛生干凈，梳理整潔，男性頭發不宜太長，每天修剪胡子。

(2)保持口腔清潔，上班前最好不吃異味食物（蔥、蒜）。

(3)女性上班可化淡妝.涂本色指甲油，帶細項鏈、耳 釘，不得濃妝艷抹、佩戴顯眼飾物，留長指甲、涂鮮艷指甲油。

(4)服務號牌不得歪歪扭扭，發現時及時糾正。

(5)儀表要莊重.穩健、站坐姿端正，站時不要東依西靠，應雙手交握身前（右上左下)。坐時不能蹺二郎腿。

(6)上班前要自覺主動檢査儀表儀容，做好個人衛生，無論有無受訪者在場，都不要在醫院公共場所攙鼻 涕、掏鼻孔.挖耳朵等。

2、言談禮節

(1)聲調要自然、清晰.柔和、親切，不要裝腔作勢，聲音過高。(2)不準講粗言穢語，不準惡語傷人。(3)提倡文明語言：請、謝謝、對不起、您等。

(4)對受訪者要根據其職務、職稱、年齡使用尊稱，如“張局長”、“王老師”、“李大爺”、“趙大娘”、“孫叔叔”、“周阿姨”等，未知名者要稱先生、小姐、女士。

(5)對方講“謝謝”，要答“不用謝，這是我應該做的”，不得毫無反應。(6)要來有迎聲，走有送聲。來要說“歡迎光臨”或“謝謝光臨”；走要說

“祝您健康”、“祝您平安”或“祝您早日康復”或叮囑“如果您對我們的醫療服務滿意，請告訴您的親朋好友；如果您對我們的醫療服務不滿意，煩勞您告訴我們改進?！?/p>

(7)任何時候不得講“喂”、“不知道”、“不關我們的事” 之類的話。(8)必須離開正在交談的受訪者，要講“請稍后”，回來時要講“對不起，讓您久等了”。

(9)在受訪者面前不要指手畫腳，交頭接耳。

(10)受訪者掛完號、交完款，要指引說：“請您去看X科【治療、檢查、取藥】”。

(11)不得私下批評受訪者、同事、上司和醫院，不得有損害醫院信譽之言行。

(12)同事間不得爭吵、辱罵。

3、舉止禮節

(1)提倡起立迎客、握手問好、微笑服務、面對受訪者要表現出熱情親切、友好真誠。

(2)和受訪者及家屬交談時，應眼望對方，頻頻點頭有應答。

(3)面對受訪者不得雙手叉腰，不抓頭撓腮、不挖耳，不摳鼻孔，不得敲桌，不玩弄物品。

(4)行走步伐要快，輕盈灑脫，但不能跑步，避免出現慌張。(5)不得在醫療工作區哼歌曲、吹口哨、跺腳和懶散失態。(6)不隨地吐痰、亂丟雜物。

(7)不得在受訪者面前整理個人物品，怠慢病人。

(8)在受訪者面前咳嗽、打噴嚏應轉身，用手帕把口鼻遮住。(9)上班不得吸煙，不吃零食。(10)不得用手指、筆桿指點受訪者。

(11)受訪者講話時，應全神貫注，用心傾聽，給受訪者信 賴感。不得東張西望，心不在焉。

(12)在受訪者面前，不得流露出厭煩、冷淡、強硬、緊張的表情，更不能

做鬼臉、吐舌頭等怪態。

(13)在工作服務、打電話及和受訪者交談時，如有新人走近，應立即示意，表示已看到來臨，不得無表情或等受訪者先開口。

(14)進入房間時，要先輕輕敲門，聽到應答再進。進入后，回手關門，不能大力推門。進入房間后，如對方正在講話，要稍等靜候，如有急事需要打斷講話，也要等待機會，而且要說：“對不起，打斷你們的談話?！?/p>

4、衣著禮節

(1)上班后必須穿工作服，工作服要干凈整潔。(2)工作服不準穿出院外。

(3)紐扣要扣好，不得卷衣袖，綰褲腳.(4)領帶必須結正束緊，不得骯臟、破損和斜歪松弛.(5)衣兜不得多裝物品，顯得鼓起。

(6)上班時襯衣領口只解一個，不得敞開露胸.(7)鞋不得有釘，不穿高跟鞋，拖鞋上班（操作間除外)。(8)保潔人員要穿工作制服上班。(9)裙子長度不能超過隔離衣.5、服務禮節

(1)在任何情況下都不得與受訪者爭吵。

(2)與受訪者有誤解的時候應先認錯，再婉言解釋，說明 原委。(3)對受訪者的抱怨，應誠懇的接受，并虛心傾聽，加以 改進。(4)不得有欺騙受訪者之言行.(5)撿到受訪者遺失的財務應交院辦公室，并說明撿到的 時間、地點，以便公告招領.(6)服務受訪者時，應細心詢問受訪者的需要，并時時注意受訪者的情況反應，必要時給予安撫。

(7)適時、主動提供對藥品、醫療項目之介紹和對醫院的介紹，并誠懇回答受訪者的詢問.(8)經常贊美、尊重、關心受訪者。

(9)學習記住常來受訪者之姓名，讓受訪者有倍受重視之 感，(10)已下班或接近下班才進門的受訪者，仍應禮貌接待，不得有趕走或不耐煩的舉動。

(11)不可在服務時大聲嬉戲。

(12)工作時間內，不得隨意離開工作崗位。

(13)不得于工作時間接待親友（可先打招呼，但不宜只聊 私事，有受訪者來時，應先請親友稍候)。

(14)不得在服務時看小說，聽隨身聽、嚼口香糖。

(15)病人出院，經治醫護人員要送病人到樓梯祝病人“早曰康復”一路平安”。

第四篇：開展治未病工作總結

開展“治未病”健康工作總結

“治未病”是祖國醫學對預防思想的高度概括，在疾病的預防、診治方面都有重要意義,這種強調防患于未然的思想同樣適用于學生管理，對存在問題的學生進行提前干預、教育與有效引導，有利于杜絕不良行為發生，凈化學風校風，提高教育教學質量，構建和諧校園領導重視、統一部署、健全網絡。

1．未病先防——重視學生心理及行為的教育引導 學生由于社會適應能力欠缺，學習壓力和就業壓力大，在學習過程中表現出諸多不穩定性和不成熟性，會出現理想和現實的沖突、依賴和獨立的矛盾。同時，人際關系、異性交往、升學等問題也會困擾他們。作為班主任應善于發現苗頭，及時、科學地進行干預，幫助其克服心理障礙、防治心理疾病發生，避免他們出現性格孤僻、煩躁、抑郁、恐懼、休學、出走等行為。中醫學“未病先防”思想關鍵就是在“防”字上下功夫，由被動應對向主動應對轉變，由事后采取措施向事前干預、調節轉變，由心理障礙疏導、心理疾病醫治向心理問題預防、心理健康管理轉變。我校依托心理健康咨詢中心，加強對“問題”學生心理矯正，增強他們的心理適應能力、心理承受能力和心理調節能力，使他們以一種健康的心理、良好的心境、積極的心態來面對學習和生活。2．見微知著——加強學生心理及行為的疏導工作

作為班主任應善于收集、掌握學生的第一手資料。在一些違紀、違規案例還處于“醞釀”階段就將其處理在萌芽狀態。這就要求班主任在日常工作、生活中深入學生當中多留心，勤觀察，勤做筆記，善于思考與學習。班主任要為每一個學生備課，更要細心、全面的為 “問題學生” 多備課，備好課。班主任要融入到學生中間，注意觀察，隨時勸導、教育。同時，班主任還要在班中安排一到兩位信任的、保守秘密的同學做好班主任的“耳目”，通過他們來掌握班級和重點學生的動向，以利于及時、主動地采取措施進行干涉。此外，在學生管理中一定要從細節入手，注意防微杜漸。學生違紀、違法是一個漸變的過程，教師要從細微處入手，防止學生違規行為由輕變重，由小變大，由局部向全校蔓延。只有及早發現，提前干預，才能防止小事變大乃至惡變。3.對癥治療，防止進一步擴散、惡化

我們要認識到“問題學生”任何時期都會有，作為班主任、心理輔導人員要虛心學習、善于總結規律，正視學生的錯誤，以治病救人的思想，及時、果斷的采取補救措施，不可偏激定性，以免導致事態惡化。4.加強心理疏導或心理治療 本學期心理輔導員、班主任應向師生廣泛的傳播心理衛生知識，幫助他們建立維護個人心理健康的自覺意識。比如：開展專題講座、觀看心理衛生和勵志為主題的影片、開設與心理衛生和健康教育相關的課程等，將宣教與心理咨詢結合起來。做好“問題”學生的轉化工作，是一項非常有意義而又非常艱巨的工作。要在強化思想政治教育的同時，講究教育藝術，注重心理疏導，矯治學生的心理誤區，堅持虛功實做，使他們學會記憶、學會思維、學會辦事、學會審美、學會生活、學會做人，逐步形成健全人格、完美的人性?？傊?，學生管理無小事，我們只有懷著“治未病”的思想，努力做好防“病”在前，認真細致地做好學生工作，付出加倍的愛心、耐心，就一定能幫助學生順利健康地成長。

燕子墩鄉中心小學

2012.7.10

第五篇：8.4治未病服務技術規范

中藥熏蒸服務技術規范

1.中藥熏蒸處方：制川烏6g 制草烏6g 麻黃6g 細辛6g 海風藤10g 青風藤10g 海桐皮10g 伸盤草10g 紅花6g 川芎10g 醋乳香10g 醋沒藥10g 獨活10g 威靈仙10g 秦皮10g 2.操作過程

(1)備齊用物，攜至床前，解釋目的，方法；(2)取合適體位，暴露熏蒸部位，冬季注意保暖；

(3)根據病情或醫囑確定熏蒸部位，常用的熏蒸部位有腰、腿等；(4)檢查儀器是否完好，接好電源；

(5)根據部位選擇合適體位，注意保暖和遮擋；(6)熏蒸開啟；

(7)熏蒸過程中，觀察及詢問患者溫度是否過高；

(8)操作完畢，清潔局部皮膚，協助患者衣著，安排舒服體位，整理床單位，清理用物，洗手。

3.適應癥

(1)痹癥導致的關節腫脹，疼痛和活動受限等；(2)腰酸背痛癥；

(3)肩周炎、頸椎病、落枕等；

(4)骨關節炎、肌腱炎、筋膜炎、腱鞘炎、脈管炎等均適用于熏蒸法進行治療和綜合治

(5)慢性勞損、骨傷科急癥期（48h）后的活血化瘀、消腫止痛、骨折固定解除后功能康復過程的熏蒸康復治療；

(6)腦血管意外后遺癥常造成的肢體功能障礙；(8)腎功能衰竭尿毒癥；(9)哮喘；(10)風寒感冒；

(11)癬濕疹、蟲蛟皮炎、接觸性皮炎、過敏性皮炎等；(12)經、婦科帶下癥、陰癢、陰蝕等癥；(13)腎陽不足之證，減肥健美。還有一些內科疾病：如習慣性便秘、慢性結腸炎、輕度高血壓、末梢神經炎等

4.禁忌癥

(1)饑餓、過度疲勞、飲食之后不宜；

(2)年齡過大或體質虛弱者不宜；有開放性創口、感染性病灶者不宜；(3)患有重癥心臟病、高血壓等疾病患者不宜；(4)婦女經期不宜；

(5)結核病、重癥貧血、大失血、急腹癥、重癥精神病患者不宜。

紅外線治療儀服務技術規范

【目的】

使紅外線光束投照環境人體治療部位之皮膚，起到解痙鎮痛，軟化粘連、瘢痕攣縮，促進組織再生，消炎等作用?！静僮饕I】

1、頭距適宜并及時調節；

2、燈頭不懸垂于人體上。

一.評估和觀察要點

1.評估患者病情，意識狀態，合作程度及腹部傷口，會陰傷口皮膚情況。2.治療前明確治療部位，檢查局部皮膚情況，注意有無疤痕或知覺異常情況，局部有膏藥或敷料等應去除。

3.治療中要經常詢問患者感覺和觀察局部反應，隨時調整燈距，防止燙傷，及時處理異常情況。二.適應癥

適用于痹癥（風濕性關節炎、類風濕性關節炎、冠心病、心絞痛）、寒濕性腰痛、胃脘痛（虛寒證、寒凝癥）、頸椎病、痛經、慢性支氣管炎、慢性前列腺炎、中風后遺癥、疥瘡腫痛、結塊腫塊、傷口愈合、骨質增生、傷口輕度感染促進感染消散等治療。

三.操作流程： 攜用物至床旁→查對→解釋操作的目的，方法→連接紅外線治療儀電源→打開電源開關→檢查紅外線治療儀性能及導線連接是否正?！颊呷∈孢m體位，裸露照射部位→檢查紅外線照射部位對溫熱感是否正常將燈移至照射部位的上方或側方，距離一般如下：功率500W以上，燈距應在50～60cm以上；功率250～300W，燈距在30～40cm；功率200W以下，燈距在20cm左右→交待注意事項（應用局部時，紅外線通電后3～5分鐘，應詢問患者的溫熱感是否適宜，紅外線每次照射15～30分鐘，每日1～2次）→手消～記錄紅外線治療時間。

停紅外線治療儀時先向患者解釋說明，取得合作→關閉電源→整理導聯線，清潔、紅外線治療儀，防塵保護→手消→清潔消毒腹部傷口皮膚，更換敷料→協助患者穿衣→整理床單元及用物，紅外線治療儀。

頸椎牽引療法服務技術規范

【目的】

使牽引力落在頸椎體后緣。【操作方法】

（1）牽引體位：坐位或仰臥位。（2）頸椎的角度：通常在中立位到30°（3）應用模式：持續牽引。

（4）牽引力量：初始牽引力從2．5-4．5 kg開始，可根據病情逐漸增加，但一般不超過體重的七分之一為宜（5）治療時間：大多數為8-15分鐘。（6）頻度和療程：日一次，十天一療程 【治療操作】（1）治療前

① 明確牽引首次重量。

②根據處方選擇患者舒適、放松體位，如坐位、仰臥位等。③根據處方確 30 定患者頸部屈曲角度。（2）治療中 ①設定控制參數：包括力量、時間、牽引方式

②治療調整：每次牽引相應調整牽引體位、角度、力量。（3）治療后

①牽引繩完全放松、所有參數回零后關機；卸下牽引帶。②詢問患者牽引效果及可能的不適.注意事項 【注意事項】

1、患者須知

（1）牽引前應取下耳機、助聽器、眼鏡等影響治療的物品。（2）牽引中應盡可能使頸部及全身放松。（3）如果出現不良反應，應及時報告。

2、工作人員須知

（1）熟悉牽引裝臵的性能。

（2）治療時對患者狀況作密切觀察，預防不良反應。

（3）對肌肉疼痛導致痙攣者，宜采用小劑量持續牽引，避免采用間歇牽引方式。

腰椎牽引療法服務技術規范

【適應癥】

腰椎間盤突出癥，尤為造成脊神經損害者；腰椎退行性疾患；腰椎小關節功能障礙、腰椎肌肉疼痛導致的痙攣或緊張等?！窘砂Y】

下胸腰段脊髓受壓、馬尾神經綜合征、腰椎感染、惡性腫瘤、風濕性關節炎、急性拉扭傷、腹疝、裂孔疝、動脈瘤、嚴重痔瘡、嚴重骨質疏松、急性消化性潰瘍或胃食道返流、心血管疾?。ㄓ绕涫俏纯刂频母哐獕翰。乐氐暮粑到y疾病、心肺功能障礙、孕婦?！静僮鞣椒ā?/p>

（1)牽引體位:仰臥位和俯臥位等體位。

（2）腰椎角度：通常以髖/膝的位臵改變腰椎角度來調節。（3）應用模式：根據需要選擇持續牽引或間歇牽引。

（4）牽引力量：患者可以接受的范圍。常用的牽引力量范圍為20~60kg。（5）治療時間：大多為10~30min。

（6）頻度和療程：頻度為日一次或一周3~5次，10天一療程。（7）輔助理療：牽引治療前可用紅外線或超短波等放松局部肌肉?！局委煵僮鳌浚?）治療前

①根據處方，確定選擇患者牽引體位

②固定牽引帶，骨盆牽引帶的上緣應恰好處于髂前上嵴，反向牽引帶固定于胸廓（或雙側腋下），分別將牽引帶系于牽引弓和牽引床頭。（2）治療中

①設定參數：包括力量、時間、間歇時間、角度。

②治療調整：根據牽引力的大小相應調整時間，牽引力大則時間要短。（3）治療后

①牽引繩完全放松、控制參數回零后關機。②患者狀況再估價。

③記錄本次牽引的參數，作為下一次治療的依據。【注意事項】

1、患者須知

（1）盡量使自己放松。

（2）癥狀加重或有不良反應時及時告訴治療師。

2、工作人員須知

（1）為減少摩擦力可選擇滑動的分離式牽引床，骨盆臵于滑動部分；治療前后，鎖定分離床，治療時再開啟。

（2）可采用腳凳、枕頭等調整患者腰椎角度。

中頻電腦治療儀操作規程

【目的】 應用頻率為1~100KHz的電流作用于人體病變軟組織，起到鎮痛、改善血液循環、鍛煉骨骼肌等作用?！静僮髁鞒獭?/p>

1、開啟電源，輸出旋鈕應在零位，患者取舒適體位，暴露施治部位，冬季應注意保暖；

2、選好電極、襯墊，確定放臵方法，先將襯墊用水浸濕，金屬板極不可直接接觸患者皮膚；

3、緩慢增加電流，至患者最大耐受量為止；

4、治療中根據患者適應程度，可逐漸增減電流強度，至患者耐受量；

5、治療完畢，緩慢將電流降至零，關閉電源，取下電極板，整理好設備，擺放整齊，擦拭干凈，備用?！咀⒁馐马棥?/p>

1、治療前應檢查機器、電極、襯墊、導線是否完好，是否能正常運轉； 22

2、電極板應均勻接觸皮膚；

3、兩電極間無電阻時不可相碰，以防短路；

4、對燒傷疤痕，電極板可放臵在瘢痕兩側；

5、如治療部位有皮膚破損，應避開或處理后進行治療；

6、告知患者治療過程中應有的感覺，如有灼痛等不適情況，要及時告知工作人員，立即將電流減小或停止治療。