第一篇：放射衛(wèi)生管理承諾書

鎮(zhèn)衛(wèi)監(jiān)字[2012]40號(hào)

關(guān)于印發(fā)《放射衛(wèi)生管理承諾書

（征求意見稿）》的通知

各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為加強(qiáng)放射診療工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，我所起草了《放射衛(wèi)生管理承諾書（征求意見稿）》，現(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)組織征求意見，并于2012年6月20日前將書面意見反饋我所。

聯(lián)系人：鎮(zhèn)江市衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督二科朱月霞朱志勇 電話、傳真：0511-85111172

電子郵件：zjwsjdek@yahoo.com.cn

通訊地址：鎮(zhèn)江市衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督二科，郵編：212003

附件：《放射衛(wèi)生管理承諾書（征求意見稿）》

二〇一二年五月二十二日

主題詞：放射衛(wèi)生管理承諾書通知

抄送：省衛(wèi)生監(jiān)督所，市衛(wèi)生局。

鎮(zhèn)江市衛(wèi)生監(jiān)督所辦公室2012年5月22日

下 蜀 中 心 衛(wèi) 生 院

放 射 衛(wèi) 生 管 理 承 諾 書

為加強(qiáng)放射診療工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，特向您鄭重承諾如下：

一、本單位設(shè)置的科室（科室）為負(fù)責(zé)放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)工作。指定（姓名）為專門或兼職負(fù)責(zé)本單位的放射衛(wèi)生管理人員。負(fù)責(zé)放射診療工作質(zhì)量保證和安全防護(hù)。

二、依法持有《放射診療許可證》，并在許可項(xiàng)目規(guī)定的范圍內(nèi)從事放射診療工作。

三、建立健全放射診療和放射防護(hù)管理制度；制定放射事件應(yīng)急預(yù)案并公示，一旦發(fā)生事故，將立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門。

四、定期對(duì)本單位的放射工作人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)和應(yīng)急響應(yīng)等知識(shí)培訓(xùn)，做到持證上崗。

五、實(shí)施放射診療前，應(yīng)事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的影響。對(duì)育齡婦女腹部或盆骨進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前應(yīng)問明是否懷孕，非特殊需要，孕婦勿檢。

六、在受檢者接受放射診療時(shí)，必須對(duì)其臨近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽保護(hù)，盡量減少受檢者的X線照射量，免受X線損傷。

七、定期對(duì)放射診療工作場所、放射性同位素貯存場所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)，保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或者標(biāo)準(zhǔn)。

八、建立放射工作人員健康和個(gè)人劑量檔案。上崗時(shí)配戴個(gè)人劑量計(jì)。

九、新建、擴(kuò)建、改建放射診療建設(shè)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項(xiàng)目施工前向衛(wèi)生行政部門（衛(wèi)生監(jiān)督所）提出申請(qǐng)。

十、放射性同位素單獨(dú)存放，不能與易燃、易爆、易腐蝕等物品混存。確保貯存場所具有防火、防水、防盜、防丟失、防泄漏的安全措施。貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射性同位素及時(shí)進(jìn)行登記、檢查，確保賬物相符。

十一、我單位承諾認(rèn)真履行上述責(zé)任，如有違反，造成不良后果的將依法承擔(dān)法律法規(guī)責(zé)任。

單位（公章）負(fù)責(zé)人：

2012年月日

第二篇：放射衛(wèi)生管理承諾書

放射衛(wèi)生管理承諾書

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律、法規(guī)和規(guī)章，進(jìn)一步做好放射衛(wèi)生管理工作，保障放射工作人員和受檢者、公眾的健康權(quán)益。我單位鄭重做出以下承諾：

一、認(rèn)真貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律、法規(guī)和規(guī)章，依法持有《放射診療許可證》，并在許可項(xiàng)目規(guī)定的范圍內(nèi)從事放射診療工作。

二、設(shè)置或指定放射衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織，配備專人管理放射衛(wèi)生工作。

三、建立健全放射衛(wèi)生檔案系統(tǒng)臺(tái)帳，制定放射診療質(zhì)量控制與放射防護(hù)管理制度、放射事故應(yīng)急預(yù)案，并認(rèn)真貫徹落實(shí)。

四、按照《職業(yè)病防治法》的要求，對(duì)新、改、擴(kuò)建放射診療建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項(xiàng)目施工前向衛(wèi)生計(jì)生行政部門（衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)）提出衛(wèi)生審查，并進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)、控制效果評(píng)價(jià)及竣工驗(yàn)收。

五、按照《放射診療管理規(guī)定》的要求，定期對(duì)放射診療設(shè)備、防護(hù)設(shè)施和工作場所進(jìn)行性能檢測(cè)和放射防護(hù)檢測(cè)。

六、按照《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》的要求，定期對(duì)放射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查、放射衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，為放射工作人員辦理《放射工作人員證》，做到持證上崗。

七、實(shí)施放射診療前，應(yīng)事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的影響。對(duì)育齡婦女腹部或盆骨進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前應(yīng)問明是否懷孕，非特殊需要，孕婦勿檢。

八、按照《放射診療管理規(guī)定》的要求為放射工作人員、受檢者及陪護(hù)者配備放射防護(hù)用品，并督促使用。對(duì)受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)，應(yīng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，并有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。

以上承諾，如有違反，我單位自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律法規(guī)責(zé)任。

法定代表人/負(fù)責(zé)人簽字： 承諾單位（公章）：

承諾日期： 年 月 日

第三篇：放射衛(wèi)生管理工作情況報(bào)告

2011年但渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院

放射衛(wèi)生管理工作情況報(bào)告

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律法規(guī)，進(jìn)一步加強(qiáng)放射診療安全管理，保障放射工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，開展了放射診療許可證校驗(yàn)工作。2011年，我院繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行放射診療管理制度，制定了放射事故應(yīng)急處理預(yù)案，放射衛(wèi)生管理工作情況報(bào)告如下：

一、基本情況

目前，我院有一臺(tái)西南醫(yī)用設(shè)備廠生產(chǎn)的500MAX射線機(jī),用于臨床診療活動(dòng),通過了上級(jí)部門的放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的檢測(cè)，運(yùn)行正常，設(shè)備合格。

二、人員情況

我院和去年一樣，有兼職放射診療工作人員2人：葉志強(qiáng)、男、36歲，內(nèi)科臨床醫(yī)師，從事放射工作2年，參加了輻射安全培訓(xùn)，放射工作人員證正在辦理中；羅興江、男、55歲，高級(jí)技術(shù)工人，從事放射工作近20年，參加了放射防護(hù)培訓(xùn)，取得了放射工作人員資質(zhì)。放射管理工作人員1人：孫曉輝、女、39歲，中醫(yī)主治醫(yī)師，2001年從事放射工作，取得了放射工作人員許可證。

三、安全防護(hù)與質(zhì)量保證方案實(shí)施

醫(yī)院高度重視放射安全防護(hù)工作，成立了以院長戴曉林同志為組長、分管放射安全工作的副院長孫曉輝同志為副組長、葉志強(qiáng)、羅興

江同志為成員的“放射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射安全防護(hù)管理工作，宣傳放射防護(hù)知識(shí)，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機(jī)器設(shè)備及其場所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。

放射安全防護(hù)制度上墻，并明確了職責(zé)和責(zé)任工作人員，管理嚴(yán)謹(jǐn)、有序，登記齊全。加強(qiáng)和完善了防護(hù)措施，設(shè)置了警示標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)了健康教育宣傳，盡最大限度保障患者和放射工作人員安全。

四、放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況

建立健全了從業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)檔案。每兩年進(jìn)行一次健康體檢，佩戴個(gè)人劑量標(biāo)志，并每季度進(jìn)行個(gè)人劑量檢測(cè)，2011個(gè)人照射計(jì)量合格。

重慶市長壽區(qū)但渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院

二○一一年十月二十日

第四篇：放射衛(wèi)生管理工作情況報(bào)告

青龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

放射衛(wèi)生管理工作情況報(bào)告

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律法規(guī)，進(jìn)一步加強(qiáng)放射診療安全管理，保障放射工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，開展了放射診療許可證校驗(yàn)工作。2014年，我院繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行放射診療管理制度，制定了放射事故應(yīng)急處理預(yù)案，放射衛(wèi)生管理工作情況報(bào)告如下：

一、基本情況

目前，我院有一臺(tái)通用電氣華佗醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)的數(shù)字化醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)和一臺(tái)北京遠(yuǎn)東醫(yī)療裝備股份有限公司生產(chǎn)的醫(yī)用診斷X射線機(jī),用于臨床診療活動(dòng),通過了上級(jí)部門的放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的檢測(cè)，運(yùn)行正常，設(shè)備合格。

二、人員情況

我院和去年一樣，有專職放射診療工作人員1人：薛慶濤、男、33歲，中醫(yī)臨床醫(yī)師，2002年從事放射工作，取得了放射工作人員許可證。

三、安全防護(hù)與質(zhì)量保證方案實(shí)施

醫(yī)院高度重視放射安全防護(hù)工作，成立了以院長王煥燃同志為組長、副院長王平、周純濤同志為副組長、薛慶濤、范江河同志為成員的“放射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射安全防護(hù)管理

工作，宣傳放射防護(hù)知識(shí)，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機(jī)器設(shè)備及其場所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。

放射安全防護(hù)制度上墻，并明確了職責(zé)和責(zé)任工作人員，管理嚴(yán)謹(jǐn)、有序，登記齊全。加強(qiáng)和完善了防護(hù)措施，設(shè)置了警示標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)了健康教育宣傳，盡最大限度保障患者和放射工作人員安全。

四、放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況

建立健全了從業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)檔案。每年進(jìn)行一次健康體檢，佩戴個(gè)人劑量標(biāo)志，并每季度進(jìn)行個(gè)人劑量檢測(cè)，2014個(gè)人照射計(jì)量合格。

青龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

二○一四年六月十日

第五篇：放射衛(wèi)生監(jiān)督

放射衛(wèi)生

現(xiàn)在我州主要涉及的醫(yī)療放射診療設(shè)備有：熒光透視機(jī)（現(xiàn)已列入淘汰產(chǎn)品）、電子透視機(jī)、普通X線機(jī)、CR、DR、CT、小C臂機(jī)、移動(dòng)式X線機(jī)、牙片機(jī)。核磁共振不屬于放射診療設(shè)備。

標(biāo)準(zhǔn)類檢查： 放射科

1、標(biāo)準(zhǔn)類要求：機(jī)房面積、設(shè)備、監(jiān)測(cè)、機(jī)房、人員資質(zhì)、體檢、培訓(xùn)、《放射工作人員證》、個(gè)人劑量計(jì)佩戴送檢、放射衛(wèi)生檔案管理都要基本符合標(biāo)準(zhǔn)。

（1）放射科

立案處罰項(xiàng)：

①開展診療活動(dòng)未申辦《放射診療許可證》、未按規(guī)定申請(qǐng)校驗(yàn)、開展的放射診療項(xiàng)目、設(shè)備未進(jìn)行登記的；②已開展診療活動(dòng)還未進(jìn)行放射衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)及放射職業(yè)危害因素控制效果評(píng)價(jià)的；

3、機(jī)房使用達(dá)1年以上未定期開展放射性職業(yè)危害因素防護(hù)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)的（檢查當(dāng)日至今未檢測(cè)超1年以上）；

4、機(jī)房監(jiān)測(cè)不合格或機(jī)房監(jiān)測(cè)不合格經(jīng)整改后仍然不合格，且繼續(xù)開展放射診療活動(dòng)的。

（2）設(shè)備、機(jī)房有更換的可視為改建、擴(kuò)建項(xiàng)目，必須提供更換后的放射職業(yè)危害因素控制效果評(píng)價(jià)、放射性職業(yè)危害因素防護(hù)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、放射診療設(shè)備的狀態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)及衛(wèi)生行政部門的建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收表；

現(xiàn)場查看《放射診療許可證》副本及放射診療設(shè)備清單，到機(jī)房核對(duì)數(shù)量及設(shè)備型號(hào)是否一致。立案處罰項(xiàng)：

①已開展放射診療工作及未向衛(wèi)生行政部門進(jìn)行許可、登記，更換放射診療設(shè)備的；②使用達(dá)1年以上未開展放射性職業(yè)危害因素防護(hù)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、放射診療設(shè)備的狀態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)的。

（3）警示標(biāo)志：機(jī)房警示標(biāo)識(shí)設(shè)置必須為符合衛(wèi)生部統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，工作指示燈必須為機(jī)房防護(hù)門頂端正中處，工作指示燈至少為紅、綠兩色（標(biāo)準(zhǔn)為紅、黃或橙、綠三色），工作時(shí)必須亮紅燈，要求提供工作指示燈的維護(hù)進(jìn)行登記本；

立案處罰項(xiàng)：

①未設(shè)置放射警示標(biāo)識(shí)的；②未配備工作指示燈的。（4）防護(hù)用品配備：機(jī)房內(nèi)必須配備足夠數(shù)量及種類齊全的個(gè)人防護(hù)用品，參考數(shù)量：CT機(jī)房內(nèi)必須至少配備3套（其中一套必須為兒童尺碼），DR、CR機(jī)房至少配備2套，室內(nèi)操作熒光透視機(jī)房配備2套，電視透視機(jī)房配備1套，其它放射設(shè)備另定；參考種類：CT機(jī)房需防護(hù)鉛帽、防護(hù)鉛眼罩、防護(hù)鉛圍脖、防護(hù)鉛短衣、防護(hù)鉛短圍裙、防護(hù)鉛短褲，DR、CR機(jī)房需防護(hù)鉛帽、防護(hù)鉛眼鏡、防護(hù)鉛圍脖、防護(hù)鉛長裙、防護(hù)鉛短裙，透視機(jī)房同DR、CR；

現(xiàn)場：正在開展放射診療的是否給病人使用防護(hù)用品，每個(gè)機(jī)房配備防護(hù)用品的數(shù)量及種類。立案處罰項(xiàng)：

機(jī)房未配備個(gè)人防護(hù)用品的。

（5）放射工作人員資質(zhì)及個(gè)人劑量計(jì)佩戴 立案處罰項(xiàng)：

①放射工作人員無證上崗的；②放射工作人員未佩戴個(gè)人劑量計(jì)的；③放射工作人員無醫(yī)師資質(zhì)獨(dú)自開展放射診療工作或出具報(bào)告的。

（6）放射衛(wèi)生管理檔案：要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備放射衛(wèi)生管理人員，必須有的3個(gè)檔案，一是放射衛(wèi)生管理檔案（按照黔東南州衛(wèi)生檔案管理要求逐項(xiàng)對(duì)照）；二是放射工作人員健康監(jiān)護(hù)檔案（要求一人一檔可與科室人員名單核對(duì)）；三是個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案（要求有劑量計(jì)監(jiān)測(cè)報(bào)告、個(gè)人劑量計(jì)發(fā)放使用登記、個(gè)人劑量計(jì)送檢登記）。現(xiàn)場要求放射衛(wèi)生管理人員提供相關(guān)檔案。

立案處罰項(xiàng)：

①未建立放射工作人員健康監(jiān)護(hù)檔案及個(gè)人劑量計(jì)檢測(cè)檔案的；②個(gè)人劑量計(jì)未定期送檢的。

（7）機(jī)房面積要求（參照《醫(yī)用X線診斷放射防護(hù)要求》GBZ130-—2013）：我州較常見的CT，30㎡；雙管或多管X線機(jī)，30㎡；單管X線機(jī)，20㎡；透視專用機(jī)，15㎡；牙片機(jī)，3㎡。

其他醫(yī)療科室

1、在醫(yī)院內(nèi)除了放射科一般有3個(gè)地方存有放射診療設(shè)備，一是手術(shù)室使用的C臂機(jī)，二是外科使用的移動(dòng)式X線機(jī)，三是牙科或口腔科使用的牙片機(jī)。

2、放射現(xiàn)場（1）手術(shù)室（小C型臂X線機(jī)）

①《放射診療許可證》，一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在同一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，一般《放射診療許可證》只發(fā)放一個(gè)，所以《放射診療許可證》副本必須按類別登記好許可項(xiàng)目及診療設(shè)備的型號(hào)，我州現(xiàn)在各縣人民醫(yī)院大部分都有小C臂機(jī)，主要用于骨科手術(shù)定位，小C臂機(jī)用于骨科手術(shù)定位不屬于介入學(xué)，因此在《放射診療許可證》副本上應(yīng)登記為普通X線的許可項(xiàng)目。（介入放射學(xué)：是指在醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)監(jiān)視引導(dǎo)下，經(jīng)皮針穿刺或引入導(dǎo)管做抽吸注射、引流或?qū)芮?、血管等做成型、灌注、栓塞等，以診斷與治療疾病的技術(shù)。）

②機(jī)房檢查及新、改、擴(kuò)項(xiàng)目。（參照放射科現(xiàn)場檢查，機(jī)房面積按照單管X線機(jī)20㎡要求，防護(hù)用品參考數(shù)量為手術(shù)醫(yī)護(hù)人員一般配備3套、患者一套、C臂機(jī)操作醫(yī)師一套、移動(dòng)式鉛屏1個(gè)）

③手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員要求參加放射工作人員培訓(xùn)及職業(yè)性健康體檢，要求必須配備一名放射專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作。（檢查除醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)外均參照放射科現(xiàn)場檢查）

（2）外科（移動(dòng)式X線機(jī)）

必須有移動(dòng)式X線機(jī)的使用管理規(guī)程的制定（規(guī)程上必須詳細(xì)敘述有使用移動(dòng)式X線機(jī)的使用方法、原則、安全管理要求、負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場操作時(shí)人群的疏散原則、防護(hù)用品的使用及移動(dòng)式鉛屏的使用等）。人員檢查參照放射科現(xiàn)場檢查。

(3)牙科或口腔科（牙片機(jī)）

牙片機(jī)應(yīng)其輻射劑量較小，所以要求相對(duì)較小，一般一是保證機(jī)房安全，二是制度檔案要求規(guī)范建立，三是放射診療許可證必須登記有該項(xiàng)目，四是操作人員必須培訓(xùn)體檢（人員資質(zhì)可以放寬），五是個(gè)人防護(hù)用品配備2條鉛圍脖、兩副鉛眼鏡即可。（注：牙科全景機(jī)除外）