第一篇：十項惠民措施工作小結

為進一步深化醫藥衛生體制改革，金鄉縣人民醫院根據濟寧市衛生局《關于在全市二級以上公立醫院開展十項惠民措施的通知》，大力貫徹“十項惠民措施”，成效顯著。

第一，規范醫療服務。按照醫療質量萬里行活動、大型醫院巡查活動和基層醫療機構規范服務活動的要求，金鄉縣人民醫院制定了規范服務活動方案，加強對醫療機構、醫務人員、醫療廣告發布和醫療技術臨床應用等醫療服務要素管理；醫療核心制度建設完善，落實到位；嚴格規范醫療護理文書書寫；手術分級管理制度化；貫徹落實《處方管理辦法》，合理用藥，減輕患者負擔；服務流程合理，環境良好。加強醫院感染管理，保障醫療質量；落實血液管理法律法規，保障用血安全，加強生產安全保障。針對影響安全和質量的重點環節和重點部位進行自查整改，確保醫院安全，醫療質量過硬。

第二，院務公開。認真落實《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》和《醫療機構院務公開監督考核辦法》，二級醫院成立院務公開辦公室，制定了院務公開制度，落實院務公開工作目標、計劃和措施，積極開展院務公開工作，利用宣傳欄、網站、院報等多種形式開展院務公開制度。

第三，績效考核。該院制定了以綜合目標為核心的綜合管理方案，實行崗位職績工資制度，進行了被衛生部譽為亮點之一的人事和收入分配制度，充分調動了醫務人員的積極性。進行全成本核算，效益工資不與收入直接掛鉤，而是以工作數量、質量、滿意度掛鉤，向技術性強、風險性高、勞動量大、都不愿干的崗位傾斜。

第四，優質護理服務。根據衛生部《2010年“優質護理服務示范工程”活動實施方案》的通知精神及省衛生廳、市衛生局的安排部署，為了加強護理管理，切實落實護理職責，夯實基礎護理，提升患者滿意服務，在金鄉縣人民醫院開展了創建優質護理服務示范病房活動。于2010年12月在普外二科、小兒外科、產一科、ICU四個科室開展優質護理服務示范病房創建活動。

在優質護理服務示范病房改進護理模式，實施責任制整體護理模式。改革護士分工和排班方式，每個護士均有具體的分管病人，責任護士對病人的治療、護理、健康教育等全部負責?？剖覍嵭袕椥耘虐啵`活合理配備護理人力，做到無縫隙護理，真正落實對病人的全方位的整體護理。同時增加護士配置，擴大了床位30，護士由11人增加至16人；普外二科床位30張，護士由10人增加至16人。ICU床位6張，護士19人，床護比1:3。

改革績效考核機制，提高護士待遇，對工作1年以上且取得護士資格證者，簽訂勞動合同，予以繳納3險1金，同時根據工作年限給予相應的獎金分配系數。對優質護理服務示范病房，院薪酬分配予以傾斜，編制以外的護士人力成該院不予核算。

第五，預約門診服務。該院自2010年9月1日開展預約門診診療服務，根據門診實際情況制訂了預約診療工作制度及相關管理規范。到目前為止，門診預約診療服務工作運行良好。在門診辦公室的統一管理下，成立了專門負責預約診療工作的機構，包括門診掛號處預約門診服務臺，門診辦公室預約診療服務處等機構。在預約服務過程中，采取多種形式的預約，包括人工現場預約、電話預約以及網上預約等，目前主要以前兩種預約形式為主。

第六，志愿者服務。該院社區服務科為醫院志愿者服務的組織和領導機構，從全院醫療、護理、醫技等工作人員中建立廣大的自愿者隊伍，活動方案為，定期去社區、周邊鄉鎮衛生院等為廣大人民群眾義診，進行送醫下鄉，提供健康咨詢等志愿者活動。

第七，出院病人回訪。病人回訪及醫院工作評價辦為負責出院病人或其家屬出院后回訪的專門機構，制定了《病人回訪工作制度》、《回訪工作人員職責》、《醫院工作評價工作制度》、《回訪人員談話流程》等規章制度，固定專門人員，每天對出院7-10天后的所有病人中的72%進行電話回訪，有特殊的病人進行上門回訪，對回訪情況進行詳細記錄并存檔，每月底進行總結并在本院《內部通訊》上進行發布。遇有病人投訴或建議詳細記錄，及時與有關科室溝通、核實，對病人反映屬實的情況督促有關科室進行整改并上報院領導，處理結果對病人進行反饋，給病人一個滿意的答復。

第八，臨床路徑工作及單病種質量控制工作。該院自2010年8月18日開始實施臨床路徑試點工作，到2010年11月26日全院實施臨床路徑管理工作。試點期間，3大科室5個病種共入徑病例300余例，在很大程度上規范了相關病種的診療行為，節省了醫療成本，降低了醫療費用，取得了良好的效果。經過試運行的探路摸索和各科室的精心準備，于2010年11月26日正式在全院20個專業科室實施40個病種的臨床路徑管理，截至目前已實施臨床路徑1001例。單病種質量控制該院從90年代開始即已實行，現已經擴大至22個病種。自2011年7月起，該院應醫院協會縣市醫院分會邀請，參與制定臨床路徑，現已完成第一階段病種臨床路徑標準的制定工作，得到醫院協會的肯定。

第九，新農合病人優惠治療。該院根據自身情況，在大型檢查如CT對新農合病人進行費用減免。

第十，遠程醫療會診。該院自2010年開始開展和北京301醫院的遠程會診，隨后依托省遠程會診中心和省立醫院建立友好關系，現又與北京大學人民醫院建立了醫療共同體，可與其進行遠程會診。（張金龍 張忠秋）

第二篇：十項惠民措施

兗州市衛生局

二級以上公立醫院十項惠民便民措施

工作總結

我局于2011年5月19日下發了《關于轉發濟寧市衛生局<關于印發濟寧市二級以上公立醫院十項惠民便民措施督導考核細則的通知>的通知》（兗衛字[2011]18號），重點要求市人民醫院、市鐵路醫院、市中醫院、市婦幼保健院、市口腔醫院五家二級以上公立醫院，嚴格對照《考核細則》，全面實施公立醫院十項惠民便民措施，將工作抓實抓細，確保惠民便民工作落到實處。此項工作正在穩步進行中?，F將兗州市人民醫院及鐵路醫院十項惠民便民措施開展情況例舉如下：

為穩步推進我省公立醫院改革試點工作，提升公立醫院管理、質量和服務水平，讓群眾享受到公立醫院改革帶來的實惠，市人民醫院實施了便民利民措施，積極向廣大群眾提供質優價廉的醫療衛生服務。通過建立和完善ISO質量管理體系，堅持持續改進，不斷完善了服務流程，使科室布局相對較為合理，方便了群眾就醫，減少了病人來院就診停留時間。同時建立了門診服務中心，實行了導醫、簡易處方、檢驗報告單發放、門診咨詢、專家門診預約服務等一站式管理和服務。鑒于掛號、交費常出現排長隊的現象，通過增設服務窗口，并把掛號、劃價、收款合并窗口辦公等措施，基本消除了排長隊的現象。為方便住院病人的查檢，醫院自行設計了擔架電動運送車，成立了勤務中心和擔架隊，免費接送病人做檢查。建立了病人和家屬候診休息室，免費為抽空腹血病人提供早點。院消毒供應室、藥劑科、倉庫等還實行了物品、藥品的下收下送，大大方便了臨床工作，使各項工作更好地貼近臨床、貼近患者。

1、開展門診預約診療服務

預約掛號工作由主管門診工作院長負責，門診辦公室落實管理。醫院對外聯絡辦公室通過網站、顯示屏、公示欄負責對外宣傳?；颊呖梢酝ㄟ^電話、網絡等各種形式進行就診預約。掛號室每日設專人負責預約掛號工作，保證電話預約、手工預約掛號的順暢，極大的方便了患者就醫。

2、開展醫院志愿者服務 按照《山東省醫院志愿者服務活動方案》，由醫院工會牽頭制定了《兗州市人民醫院志愿者服務活動方案》，完善組織機構和工作機制，制定規章制度和培訓體系，開展了以醫院為平臺的志愿者服務活動。醫院職工自發組織形成志愿者隊伍，利用節假日時間，為門急診患者及住院患者提供包括導醫、導診、預約診療、排隊、咨詢、解釋、護送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗報告單、一般生活護理、溝通交流、費用查詢、健康教育、閱讀報刊雜志、投訴等服務。同時志愿者還組成下鄉醫療隊，深入到農村、社區、養老院、福利院等地，為群眾提供免費診療、健康教育、咨詢、宣傳、預約診療、康復輔導等服務。在醫院工會組織下，志愿者還走上街頭，進行綜合環境整治，為“擦亮兗州、文明兗州”做出自己的貢獻。

3、推行出院病人隨訪制度

市人民醫院自2003年起制定了出院患者回訪制度，由醫院成立專門的機構對出院患者進行電話回訪，收集患者醫療技術、服務態度、治療效果、康復指導、醫德醫風等方面的評價意見和改進建議。2010年，醫院再次對出院病人回訪制度進行規范，根據文件規定，由主管醫生在患者出院后一定時期進行電話回訪，了解患者病情，對出院患者的病情變化、預后注意事項等進行指導，而醫院保健中心對醫生回訪進行監督，即在醫生回訪的基礎上由保健中心進行抽查，并將抽查結果與醫德醫風獎相掛鉤。對于達不到回訪比例的科室，按照規定扣發科室醫德醫風獎。通過監督落實，目前醫院患者出院回訪率達到了90%以上。通過加強電話回訪，不僅加強了醫患溝通，促進病人的康復，還有利于醫務人員了解患者需求及對醫院的合理化建議，從而促進醫院工作的改進。

4、大力推行院務公開

醫院高度重視院務公開工作，始終把抓好院務公開，作為深入貫徹落實科學發展觀，推動醫院深化改革，促進醫院健康發展的大事來抓，擺上重要議事日程，從建立健全長效工作機制入手，不斷加強和改善對院務公開工作的領導，逐步建立起了較為完善的民主管理、民主決策、民主監督機制。

醫院成立了由院黨委書記、院長任組長，紀委書記、工會主席任副組長，院分管領導、有關科室負責人任成員的院務公開領導小組，領導小組下設行政后勤組、業務組和紀檢監察組，并根據工作特點，明確了各小組的職責，實行了院務公開“一把手”負責制，分管領導靠上抓，各工作小組根據職責范圍，認真抓好工作落實。醫院充分發揮職代會在醫院重大改革、重大事項、重大投資，以及涉及職工切身利益的熱點、焦點問題中的民主決策、民主管理、民主監督的作用。并結合行業特點和醫院推進的各項工作，建立了院工作監督委員會、考核評選工作委員會、技術委員會、藥事管理委員會等院內決策、監督組織，設立了專門的審計科。還結合有關工作的推進實施，設立專項監督組織，如職工全員聘用、人員招聘、職稱評定和聘任等工作的資格審查委員會等。各民主決策監督組織根據各自的職責，融入到各項具體工作中，認真履行決策監督職能，對相關工作實施評議、審查、表決等，形成了一整套決策監督體系。二是在制度建設上，醫院出臺文件，規范了院務公開制度，規定了院務公開的內容和范圍。同時，先后建立健全了藥品和大型醫療設備集中招標制度、財務管理定期審計制度、院領導干部廉潔自律若干規定、領導班子及班子成員民主評議制度、重大事項報告制度、中層干部和職工競崗考核評聘制度等各項民主監督制度等。醫院設立了院務公開欄和舉報電話，及時對有關院務情況進行公示，自覺接受職工群眾對院各項工作的監督。醫院工作凡是能公開的，均采取不同形式予以公開，公開辦事程序、辦事結果。同時，遇有重大事項，在制定工作方案后，先拿出討論稿交由職工醞釀討論，或直接交由職工以無記名投票方式全員表決等，積極引導職工共同參與醫院決策，讓每個職工都能參與民主決策、民主監督和民主管理，在職工中營造了良好的民主管理氛圍。目前，參與醫院民主決策、民主管理和民主監督工作已成為職工的一種自覺行為，職工始終關注醫院發展，關心醫院各項改革措施的實施和各項工作推進，主人翁意識明顯增強，干群關系也更加和諧密切。

醫院認真貫徹落實院黨委調研制度，根據醫院具體工作安排,由院黨委組成調研組，深入到各科室及北院進行為期半個月的黨委調研活動，與職工面對面交談的形式，緊緊圍繞醫院改革發展和建設、醫院下步規劃、醫院及科室管理等一些職工關心、關注的“焦點”問題，逐一與職工進行溝通交流，采取充分聽取職工對醫院發展建設的意見和建議。通過調研，加強了溝通，密切了關系，整個調研過程職工參與意識強、民主氣氛濃厚，既發現了問題、解決了問題、改進了工作，又加強了院黨委班子與職工的思想交流，加深了職工對醫院改革發展工作的理解和支持。

醫院一貫堅持民主辦院、依法辦院，充分發揮工會職代會民主決策作用，職工融資購買大型醫療設備、加快人才培養、醫院建設規劃、深化人事制度改革方案、院內職稱評定等重大問題、重大決策一律提交職代會討論并審議通過，為醫院進一步深化改革、加快發展奠定了堅實的群眾基礎。

5、實施優質護理示范工程

護理部在院黨委、院委會的正確領導下，作為優質護理服務示范工程的主要執行部門，嚴格按實施方案執行，全員培訓，在全院倡導開展優質護理服務，護士積極寫倡議書，護士長上交計劃和申請，護理部去評估，由于現階段人力資源不足，第一期開展市級優質護理服務病房4個，即急救中心、神經外科、心內科、普外科，覆蓋率為28%。護理部配備相對充足的護理人員，床護比1：0.4。為她們掛牌公示，配備洗頭用具、吹風機、翻身枕、氣墊等。同時購買了有關書籍，促進護士學習，把ICU作為護士培訓基地，危重病人全部在ICU，確保病人得到全面護理，凡是一級護理的不能自理的病人基礎護理及生活護理全部由護理人員負責，實施整體化護理模式，責任小組包干制，護士長實行彈性排班制，如科室增加早晚班、雙夜班、調整護士休息時間加強晨晚間護理，按需提供口腔護理、喂水、喂飯、會陰護理、翻身、拍背、剪指甲、洗臉、洗腳、更衣、排泄的護理、安全管理等，晚間送溫水至每個病人床前。醫院也對優質護理示范工程給予大力支持。社會工作部為科室做了分級護理內容及基礎護理工作規范公示牌、優質護理服務示范病房牌、各種溫馨提示，更新了宣傳畫，用壁畫、花籃、燈籠等裝飾病房，使病房更溫馨。把優質護理服務在院報上、新聞上進行了宣傳。后勤保障部進一步完善，成立了后勤運輸組，承擔了護士的非護理工作，負責所有藥物、被服、化驗標本下收下送，病歷的審核。急救中心配擔架工，后勤服務中心為病人提供輪椅、擔架車、電瓶車接送病人入院、檢查，倉庫、藥房、化驗室和供應室物品下收下送，設備維修上門服務，護士不出病房，加上護理部簡化護理文書，做到了把時間還給了護士，把護士還給了病人，護士的工作地點在病房，基礎護理落實率100%，通過落實基礎護理，深化了服務內涵，提升了?？破焚|。另外還為科室配備了物品集裝箱，科室為病人買了馬扎等，方便了病人。做到了后勤為臨床服務，護士為病人服務。一切以病人為中心，為病人提供全程優質護理服務，入院有人接，檢查有人陪，困難有人幫，出院有人送，病人滿意度99%以上。

6、建立遠程會診中心

市人民醫院于09年1月正式開始籌劃遠程醫療會診中心的建設，經過近兩個月的緊張籌建和測試終于在09年3月中旬完成全部測試工作，并正式啟用。遠程醫學會診中心在院黨委、院委會的正確的領導下，緊緊圍繞醫院中心工作，突出 “以病人為中心，以提高醫療護理質量為核心，構建和諧醫患關系”的工作目標，依托省遠程會診中心與市人民醫院的影像遠程醫學會診平臺及醫學影像傳輸系統，切實加強遠程會診管理工作，病員滿意度進一步提高，取得了較好的社會效益和經濟效益成效顯著。

市人民醫院遠程醫學會診中心的建成，使市人民醫院與山東省省立醫院醫院真正達到“資源共享、優勢互補、協作發展、實現雙贏”，有效的解決了城鄉地區“看病貴、看病難”問題，以及“找專家難、找專家親自診治更難”的實際困難。

7、全面提高新農合保障和服務水平

在院領導的支持下，建立健全了各項醫保工作制度、科室執行程序化、制度化管理，我們為規范工作行為，方便廣大患者就醫，針對重點環節，進行了流程再造，規范了市人民醫院特殊疾病門診的審批、治療，簡化了特殊疾病的補償流程，去掉繁瑣的審方程序，使補償簡便快捷。保證了參保病人在就醫環節上通暢、快捷、有效。減少了結算環節；避免了患者多跑腿現象，體現了優質服務，參保人員對市人民醫院醫保工作滿意率達99.7%，多年來醫保科始終把病人滿意作為醫保工作的基本準則。

為了減輕參合農民負擔，使他們在檢查治療過程中，得到最大限度的優惠，市人民醫院在大型檢查項目上制定了優惠措施，例如核磁共振及CT檢查等，分別在標準價格的基礎上優惠150—200元不等，受到廣大患者的一致好評。

醫院還大力推行為醫?；颊邏|付押金及“先住院、后交錢”活動，符合條件的參保人員在入院時可以只繳納個人承擔部分或者不繳納住院押金，待患者出院時將費用一并交清，大大緩解了患者住院難問題，深受老百姓的好評，真正讓老百姓得到實惠。

另外，為保障三無病人、急危重癥患者及家庭極其困難的患者，能得到及時救治，市人民醫院為他們開通綠色通道，使他們的治療一路暢通，使黨和政府的利民惠民政策得到了充分體現。

8、全面推進臨床路徑管理

2009年12月，衛生廳開展臨床路徑管理試點工作，市人民醫院積極準備。2010年7月，濟寧市衛生局下發《關于推動我市公立醫院開展單項試點項目改革的通知》，為落實通知精神市人民醫院專門制定了《兗州市人民醫院臨床路徑管理試點工作方案》，成立了臨床路徑試點領導小組、臨床路徑專家組等組織，亓仲儒院長親自擔任領導小組組長，張群力院長助理任專家組組長。2010年7月19日全院科主任會議上王濤副院長進行了專題部署。市人民醫院要求每個科室按照衛生部發布的112個病種的臨床路徑，至少選擇1個病種的作為臨床路徑管理，并要求各科室結合市人民醫院實際情況，完善制定市人民醫院的臨床路徑管理模板。同時將臨床路徑管理列為今年全院臨床科主任目標管理的一項重要考核內容。目前市人民醫院共有9個科室11個病種開展了臨床路徑試點工作。并有8個病種實行了單病種質量控制管理，真正的做到讓利于民。

9、施行規范化醫療服務

（一）醫療機構、醫務人員和醫療技術臨床應用等醫療服務要素管理合法規范

醫院認真貫徹落實《醫療技術臨床應用管理辦法》，建立醫療技術準入和管理制度。各科室對已經開展的醫療技術進行全面梳理，對院內技術尚不成熟、需由衛生行政部門準入方可臨床應用的技術進行重點清理；建立手術分級管理制度；市人民醫院將對各科室的醫療技術準入工作進行指導和監督，促進醫院對醫療技術臨床應用情況進行規范化管理。市人民醫院及內設科室登記、注冊、變更、校驗及時合法，提供與其功能任務相適應的醫療服務，無出租承包科室、超范圍執業、違規發布醫療廣告等問題。醫護人員均具備執業資格，按注冊專業、地點依法執業，杜絕無執業資格人員從事麻醉、B超、心電圖、CT、MRI、病理診斷等工作。

（二）醫療核心制度建設完善，落實到位

建立健全醫療機構規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫療質量和醫療安全核心制度，如首診負責制度、三級醫師查房制度、護理工作制度、醫囑制度、查對制度、病例討論（包括術前、疑難病例、死亡病例等）制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規范與管理制度、技術準入制度、值班和交接班制度等。

（三）醫療文書書寫規范，管理嚴格

認真貫徹落實衛生部《病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》和《山東省醫療文書書寫規范（2010版）》，加強病歷書寫培訓和管理。市人民醫院定期組織院內病歷書寫培訓和病歷質量評比，進一步提高基層病歷書寫質量。

（四）臨床用藥和輔助檢查合理、規范

認真貫徹落實《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫院處方點評管理規范（試行）》、《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛醫政發【2009】38號）和省衛生廳《關于進一步做好臨床檢驗結果“一單通”的通知》（魯衛醫字【2010】47號）等有關文件，積極推進合理檢查、合理用藥。認真落實處方點評制度，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。嚴格控制I類切口手術預防用藥為重點，進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理。加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測工作，建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制。

醫院還組織全院抗菌藥物合理應用和特殊管理藥品管理和合理應用全員培訓，按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，有效推進合理用藥。

（五）醫療服務流程合理，環境良好，服務優質

合理調整科室布局，簡化或合并劃價、收費、取藥或檢查環節；科室標識規范、清楚、醒目；合理配備導醫人員，明確職責任務，主動為就診病人特別是農村病人及行動不方便病人提供服務；不斷改善門診、病房條件，配備飲水設施，開展導診咨詢服務，為病人提供舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施；尊重病人隱私權，做到一醫一患一室，問診、檢查應避免其他病人或無關人員圍觀、旁聽，檢查、換藥、治療應有遮擋設施，為就醫人員提供私密性良好的診療環境。

（六）醫療服務收費管理嚴格規范

嚴格執行國家物價政策，完善價格公示制、查詢制、費用清單制等，提高收費透明度，自覺接受群眾及社會監督；及時向患者提供費用查詢服務，及時處理患者反映的違規收費現象；嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費；嚴禁醫務人員以“開單費”、“統方費”、“處方費”等形式謀取不正當利益。

（七）醫院感染控制和臨床輸血管理安全有效

貫徹落實《醫院感染管理辦法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》和相關技術規范，建立完善的醫院感染管理組織體系和醫院感染管理責任制，落實預防和控制醫院感染的工作措施，加強院感監測，及時發現隱患并采取有效的防控措施；全面檢查和梳理有關醫院感染預防控制的各方面工作，重點加強手術室、消毒供應室、產房、新生兒病房、血液透析室、重癥監護室等重點部門的醫院感染管理工作；對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具相關證明進行審核，按規定可以重復使用的醫療器械，嚴格按要求清洗、消毒和滅菌，并進行效果監測；醫療廢棄物處理及時，程序合法；規范采供血活動和臨床用血，保證臨床用血安全。

（八）醫療糾紛處理及時有效，醫患關系和諧

按省衛生廳《關于進一步完善醫患溝通制度的意見》，改進服務態度，加強醫患溝通，建立和完善醫患溝通的制度體系；積極開展平安醫院建設，為醫患雙方創造良好的診療環境；認真貫徹落實《醫院投訴管理辦法（試行）》，建立患者投訴管理機制，設立或指定專門部門受理患者和醫務人員投訴，及時化解矛盾糾紛，持續改進醫療質量；鞏固完善市人民醫院醫療糾紛調解機制，努力構建和諧的醫患關系。

10、實行績效考核制度

近幾年來，市人民醫院一直積極開展人事和收入分配制度改革，完善人員績效考核制度，實行了崗位績效工資，充分調動醫務人員的積極性，按照按勞分配和生產要素參與分配的原則，重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，建立了自主靈活的工資分配激勵機制。制定了以綜合目標為核心的績效考核方案，績效工資向臨床一線護士和醫師傾斜。

兗州市鐵路醫院：多措并舉，強化十項惠民措施的落實

嚴格按照《濟寧市二級以上公立醫院十項惠民便民措施督導考核辦法》，逐條分解、加強實施。

1、預約診療服務。我院自2008年以來，制定了《兗州市鐵路醫院預約診療服務管理辦法》，辦法詳細規范了預約服務途徑，開通三種渠道進行診療預約：分別是網絡、電話及門診人工現場預約，并明確了責任部門，制定了預約流程間的銜接，細化了各相關科室、人員的責任。通過實行診療預約服務、無假日服務等，一年來，我院口腔科、產前檢查、術后病人婦產預約率均已超過60%。

2、醫院志愿者服務。積極響應衛生部等八部委號召醫療機構深入開展“志愿服務在醫院”活動的要求，結合我院開展的慈善義工服務活動，制定了開展“志愿服務在醫院”活動實施方案，并定期深入樂齡福院、興隆莊鎮老年公寓組織開展志愿者服務活動。

3、優質護理服務。我院于2010年12月份實施“優質護理服務示范工程”以來，成立了“優質護理服務示范工程”活動領導小組及工作職責，通過完善醫院內部管理、規范護理行為、改進護理服務，將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。目前，“優質護理服務示范工程”在我院覆蓋率已達20%以上，并實行了績效考核，完善了分配機制，我院職工全部實行同工同酬分配制度。

4、出院病人隨訪。我院制定了《兗州市鐵路醫院出院病人隨訪制度》，規定了專人負責隨訪工作，規范了隨訪時間、隨訪責任人、隨訪率要求，通過出院隨訪，收集了有關醫療技術、服務態度、治療效果、康復指導、醫德醫風等方面進行了評價意見，提高了服務質量和技術水平。

5、遠程醫療會診。為了進一步提高我院診療技術水平，同時方便患者得到進一步及時有效的治療，2010年9月，我院與北京武警總醫院合作開展遠程會診項目，對疑難病例進行遠程會診，醫生和患者或家屬可以與北京專家進行面對面交流。2011年5月，我院又與山東省遠程醫學影像會診聯網，開通了影像學遠程會診。2011年累計進行遠程醫療會診13例，大大提高了我院的診療技術水平。

6、院務公共開。加強醫院民主管理，定期召開職工代表大會，審議決策醫院重大工作事項，加大院務公開力度，建立了基建項目、醫療設備購臵公開招標制度和定期召開院情發布會制度，自覺接受職工監督，在醫院內部營造了較好的民主氛圍。建立健全醫院內部的人事、財務、采購等事項的民主監督制度，加強資金監管，規范基建工程、藥品采購和醫療設備招投標活動，嚴禁任何科室設立帳外帳和“小金庫”。

7、新農合病人優惠治療。醫院結合自身實際，制定各種優惠措施，減輕患者負擔。在超聲檢查上，彩色多普勒婦科子宮附件檢查山東省收費標準130，醫院收費60元；淺表器官彩色多普勒甲狀腺超聲檢查山東省收費標準120元，醫院收費60元；動態心電檢查山東省收費標準300元，醫院收費180元。對60周歲以上的農村黨員，在門診免收普通掛號費、專家掛號費、急診掛號費、普通門診診療費、專家診療費。住院治療時，參加新農合的老黨員在報銷后，床位費、治療費減免10%，心電圖、B超、化驗費減免10%。認真執行上級關于“先看病、后付費”工作要求，對符合標準條件的參?；颊?，全部實行“先看病、后付費”。

8、臨床路徑管理。為了降低患者醫療費用，規范臨床治療及合理用藥，我院自2011年6月開始對全院6個病種實行臨床路徑管理，至今有29例病例進入臨床路徑管理，使患者的醫療費用得到了有效控制。

9、規范醫療服務。我院以醫療質量萬里行活動、大型醫院巡查活動等要求，結合ISO質量管理體系，制定了每年進行兩次的內部評審制度，評審內容包括依法執業、制度建設、病歷書寫、規范診療、服務環境、收費管理、院感控制、臨床輸血管理、醫療糾紛處理、安全管理、醫護隊伍建設、重點科室建設等方面。

10、績效考核方面。在分配制度改革上，力度進一步加大。新的經濟運行績效考核方案，將考核和獎懲措施細化量化到每個科室、每個診療組和每個崗位，在科室內部形成競爭態勢。進一步加大了科室二級管理力度，拉大分配檔次，向技術高、風險大和臟、累、險崗位傾斜，充分體現尊重人才、尊重知識、尊重勞動、多勞多得、優勞優酬、績效優先，技術、能力、風險、管理、實績等因素參與分配的原則，增強職工特別是臨床醫療護理、醫技專業技術人員的責任感、危機感和榮譽感，進一步提高工作積極性、主動性。方案中不將藥品收入納入科室收入，最為主要的目的是降低患者費用，提高業務收入的技術含量，倡樹良好的行業作風。醫技科室績效工資的二級分配，應根據科室特點將工作量作為二次分配的主要依據，通過科室民主討論，制定出可以量化的內部二次分配辦法。方案中新增設工作量獎，目的是以此激勵大家勤奮工作，多為病人提供優質高效的服務，贏得顧客信賴，打造個人品牌，實現自身價值，用扎實的勞動和勤奮的汗水，為醫院爭取應有的效益。

第三篇：十項便民惠民措施半年工作總結

十項便民惠民措施半年工作總結

按市衛生局2012年《關于扎實推進公立醫院改革十項便民惠民措施的通知》、《關于開展公立醫院改革十項便民惠民措施實施情況監測的通知》文件精神要求，我院積極落實十項便民惠民措施各項工作要求，具體工作總結如下

一、加強領導、落實責任。醫院成立了專門的領導小組，把落實公立醫院改革十項便民惠民措施列入重要的工作日程，狠抓落實。

二、多種形式、廣泛宣傳。落實十項便民惠民措施是醫院的一項重要工作內容，我們利用醫院網頁、電子顯示屏、宣傳欄等各種宣傳設施，層層宣傳動員，調動一切積極因素，形成了個個參與的良好氛圍。

三、積極實施，效果顯著

1、合理安排醫務人員值班，全面實施“無假日門診”“無假日檢查”。根據群眾需求和醫院的實際情況，開展了雙休日及節假日門診。盡量安排專家出診，確保門診質量；合理安排功能檢查與醫技科室的人員，確?；颊吣芗皶r檢查，一般的影像、B超檢查能在當日完成；保障雙休日及節假日期間醫院的后勤服務。門診住院患者較去年同期有所增加。

2、加快推進預約診療服務工作。制定預約診療工作方案，公示了我院預約診療的途經，對臨床科室強調預約診療與復診登記，強調登記工作的重要性。

3、縮短就醫等候時間。門診掛號等候時間不超過15分鐘，交費、取藥等候時間均不超過10分鐘。

4、實行新農合即時結算。實現醫院管理信息系統與各縣級新農合平臺無縫對接，新農合住院費用即時結報，實現參合農民“當天出院，當天補償”。

5、全面開展“優質護理服務”工作。今年我院準備正式推行第三批“優質護理服務”病房開放。到時“優質護理服務”病房將達到66%。

6、落實臨床路徑管理工作。自7月1日起我院在去年實施的5個臨床路徑病種的基礎上正式加入“結節性甲狀腺腫”“單純性闌尾炎”“子宮平滑肌瘤”“自然臨產陰道分娩”“老年性白內障”5個臨床路

徑病種。到時我院臨床路徑實施病種將達到10個。

7、控制醫藥費用。每月組織醫囑、處方點評，嚴格規范處方行為，控制大處方、濫用藥現象，對點評結果進行全院公示；認真落實費用清單和費用查詢制度，嚴格執行醫院財務制度和物價收費制度；完善藥品集中招標采購辦法，推進醫用耗材集中招標采購，在保證質量的前提下降低采購成本和采購價格；接受各級衛生行政部門對醫院醫藥費用監測。

8、落實開展對口支援工作。上半年即在全院下達了對口支援工作方案，落實醫師晉升高、中級專業技術職稱前到基層服務的相關政策。由人事科、醫務科等科室一起到基層醫療單位落實醫師下鄉支援工作。

9、落實醫療服務行為公示制度。加強院務、政務公開工作，定期公布醫院服務收費、藥品比例等，接受社會公開監督。結合開展“三好一滿意”活動，加強對醫院的服務質量、醫德醫風、醫藥費用的監管，及時公布相關信息。

10、扎實開展“志愿服務在醫院”活動。完善了醫院“志愿服務在醫院”工作方案，并于今年5月醫院組織醫務人員以志愿者身份深入鄉鎮衛生院、康復、養老院等地，開展公共衛生、醫療服務和健康教育等志愿服務。另外，醫院準備下半年從大學生和有愛心群體中招募一批社會工作者與志愿者，為患者提供心理咨詢、健康宣教及一些生活上的服務。

四、實際工作困難

1、“一卡通”實施暫未開展。因我院電子信息化水平沒有達到相應的水平，所以暫時無法實行“一卡通”，無法推行“先診療、后結算”模式。今年我院準備將加大信息化投入，以后可望逐步改善。

2、推行門診預約診療工作困難較多。我院門診量少，基本可達到隨到隨診的狀態，就診不需要等候，患者就診無需預約，因而預約診療推行困難。上級要求的專家門診預約診療率達到一定比例，基本難以完成。

二0一二年七月九日

第四篇：醫院十項便民惠民措施實施方案

醫院十項便民惠民措施實施方案

為進一步優化我院醫療服務流程、提高醫療服務質量、改善老百姓就醫的感受，讓人民群眾感受到醫藥衛生體制改革的成效，我院推出十項便民惠民措施。為確保十項便民惠民措施的順利推行和取得實效，特制定本實施方案。

一、指導思想及總體目標

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞緩解群眾看病難、看病貴問題，通過簡化服務流程、提高服務質量、增強服務能力、控制醫藥費用，使人民群眾在看病就醫方面得到更多的便利和實惠，真正享受到“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的醫療服務；使公立醫院改革進一步深化，公益性得到進一步體現。

二、具體措施

（一）實行“無假日醫院”。雙休日及節假日坐診醫師主治醫師以上職稱的比例要達到50%以上，并有一定數量的知名專家坐診，確保雙休日及節假日門診質量；合理安排功能檢查與醫技科室的人員，確保雙休日及節假日門診的患者能及時檢查，一般的影像、B超檢查能在當日完成；保障雙休日及節假日期間醫院的后勤服務。

（二）優化醫院門急診環境和流程。合理安排門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程、對急危重癥患者推行“先診療，后結算”模式、創建無煙醫院，有計劃、有重點地推進各項改善醫療服務措施，提高醫療服務水平。

（三）縮短就醫等候時間。門診掛號等候時間不超過15分鐘，交費、取藥等候時間均不超過10分鐘。具體措施包括：合理利用醫療資源，優化門診布局結構，改善門診設施和條件；動態測算就診流量，了解患者就診規律，根據就診病人數量的峰谷，開展錯峰服務和分時段診療，簡化就醫手續；

（五）實現新農合即時結報。實現醫院管理信息系統與各縣級新農合平臺無縫對接，新農合住院費用即時結報，實現參合農民“當天出院，當天補償”。

（六）開展專家名醫下基層。進一步落實醫師晉升高、中級專業技術職稱前到基層服務的相關政策，醫師在晉升副主任醫師前必須到基層累積工作一年。做好對口支援工作，通過開展“創先爭優——黨員下基層送健康”、“名醫下基層，為民送健康”等活動。

（七）全面實施優質護理服務。優質護理服務分別覆蓋兩個病房；通過為患者提供與其病情及生活自理能力相適應的護理，完善陪檢、轉運、飲食供給服務等，逐步解決由家屬或家屬自聘護工承擔生活護理及相關工作的問題；增加臨床護士數量，病房實際住院病人數與病房護士數的比例須≥1:0.4，急診科、重癥醫學科、手術室、兒科、消毒供應中心等部門按衛生部相關規定配備護士；加強探陪人員管理，落實優質護理工作措施，做到“二個減少”（減少陪護、減少無序探視），為患者創造一個舒適、安靜的休養環境。

（八）控制醫藥費用。推行臨床路徑管理試點，通過規范醫療行為控制醫藥費用，在衛生部印發的臨床路徑管理病種中盡可能多的選擇病種開展臨床路徑管理；推行同級醫院之間檢驗結果及影像資料互認；開展按病種付費管理試點，在國家公布的104個病種范圍內遴選部分病種進行試點；加強對藥品使用的管理和監督，嚴格規范處方行為，控制大處方、濫用藥現象，實行按藥品通用名開具處方，嚴格執行不當處方院內公示點評、藥品用量動態監測和超常預警等制度；認真落實費用清單和費用查詢制度，嚴格執行醫院財務制度和物價收費制度，實施成本核算與控制，提高資源利用效率；完善藥品集中招標采購辦法，推進醫用耗材集中招標采購，在保證質量的前提下降低采購成本和采購價格。

（九）提高參合農民醫療保障水平。積極創造條件開展農村貧困白內障患者、小兒先心病、小兒白血病等疾病的救助。

（十）建立醫療服務行為公示制度。建立和完善信息發布制度，配合各級衛生行政部門定期公布我院醫療質量、服務收費、平均藥費、單病種付費情況和群眾滿意度測評結果、醫療服務投訴處理結果等人民群眾關注的熱點內容；發揮社會和輿論監督對醫療機構服務行為的約束作用，進一步完善醫藥費用查詢制度，推行平均住院費用、處方藥品使用量、大型設備檢查等項目的院內公示與警示制度；通過聘請行風監督員、向社會公

開承諾等方式，主動接受社會監督；要開展第三方（群眾）滿意度測評，并做到公平、公開。

三、工作任務

1、提高認識。要充分認識到實施十項便民惠民措施是踐行科學發展觀、發展衛生事業的需要，是人民群眾的需要，對公立醫院改革有著重要的推進作用，對醫院提高醫療服務水平、保障醫療安全、促進醫院發展也將發揮重大效力。

2、明確責任。要將實施十項便民惠民措施作為“一把手工程”列入醫院重要議事日程，院長親自抓，要組建專門的班子，具體負責各項工作措施的落實和各項工作的考核檢查，要制訂周密的工作計劃，明確工作職責，落實各項具體任務，強化各項保障措施，形成領導組織有力、工作責任落實、分工配合協調、工作措施有效的局面。

3、抓好落實。要將實施十項便民惠民措施作為一項民生工程，抓好落實，要把握工作實質，突出重點內容，注重工作實效，工作的成效要讓人民群眾“看得見、摸得著、感受到、體會深”。

4、加強溝通。要制訂信息通報制度，明確專人負責信息收集報送工作，定期通報工作進展，按照屬地管理原則，向零陵區衛生局醫政科以及永州市醫政處報送工作進展情況。

5、及時總結。將實施十項便民惠民措施中的經驗與體會及時進行總結，及時研究解決工作中遇到的問題，通過總結經驗，指導下階段的工作，使十項便民惠民措施能扎實穩步推進。

6、加大宣傳。通過新聞媒體和院內各種宣傳工具，多措并舉，及時宣傳工作所取得的成效，通過廣泛宣傳，使廣大人民群眾了解公立醫院改革和實施公立醫院改革十項便民惠民措施的內容、工作步驟與具體措施，并通過宣傳工作中涌現出來的典型人物與優秀事跡，激勵廣大醫務人員積極主動參與實施公立醫院改革十項便民惠民措施工作中來。

四、組織機構 組 長：唐頌之

副組長：唐曉榮 秦建明 唐茂聰

組 員:李遐伶 竇曉孌 鄧運然 劉蘭英 黃洪波 唐勛華

各科主任、護士長

五、工作安排

（一）制訂方案（5月下旬）。制訂具體實施方案報送永州市醫政科、零陵區衛生局業務股。

（二）組織實施（6月至12月）。按照實施方案與工作計劃，具體組織實施。

（三）督促檢查（11月至12月）。接受永州市衛生局以及零陵區組織的各種督查。

（四）總結表彰（2012年1月）。根據《永州市十項便民惠民措施考核辦法》組織考核，對十項便民惠民措施實施情況進行考核評估，并認真進行總結，評選出單項工作先進和先進個人，對工作優異的部門、科室與個人給予表彰獎勵。

永州市第四人民醫院

2011年5月8日

第五篇：中心衛生院十項十項惠民措施

中心衛生院十項十項惠民措施

為進一步深化醫藥衛生體制改革，更好的服務群眾我院大力貫徹實施“十項惠民措施”。

第一，規范醫療服務。按照醫療質量萬里行活動、大型醫院巡查活動和基層醫療機構規范服務活動的要求，我院制定了規范服務活動方案，加強對醫務人員和醫療技術臨床應用等醫療服務要素管理；醫療核心制度建設完善，落實到位；嚴格規范醫療護理文書書寫；手術分級管理制度化；貫徹落實《處方管理辦法》，合理用藥，減輕患者負擔；服務流程合理，環境良好。加強醫院感染管理，保障醫療質量；加強生產安全保障。針對影響安全和質量的重點環節和重點部位進行自查整改，確保醫院安全，醫療質量過硬。

第二，院務公開。認真落實《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》和《醫療機構院務公開監督考核辦法》，制定了院務公開制度，落實院務公開工作目標、計劃和措施，積極開展院務公開工作，利用宣傳欄等多各種形式開展院務公開制度。

第三，績效考核。我院制定了以綜合目標為核心的綜合管理方案，實行崗位職績工資制度，充分調動了醫務人員的積極性。

第四，優質護理服務。為了加強護理管理，切實落實護理職責，夯實基礎護理，提升患者滿意服務，在優質護理服務示范病房改進護理模式，實施責任制整體護理模式。

第五，即時結報。我院實現新型農村合作醫療信息系統，新農合住

院費用即時結報，實現參合農民“當天出院，當天補償”。

第六，送醫下鄉服務。我院社區服務科為醫院送醫下鄉服務的組織和機構。定期去農村為廣大人民群眾服務，提供定期體檢、健康咨詢等服務。

第七，病人回訪。遇有病人投訴或建議詳細記錄，及時與有關科室溝通、核實，對病人反映屬實的情況督促有關科室進行整改并上報院領導，處理結果對病人進行反饋，給病人一個滿意的答復。

第八，臨床路徑工作及醫療質量控制工作。我院自2011年1月開始實施臨床路徑試點工作。試點期間各個科室，在很大程度上規范了相關病種的診療行為，節省了醫療成本，降低了醫療費用，取得了良好的效果。

第九，新農合病人優惠治療。新農合報銷比例高達90%，本地戶口產婦在我院住院平產分娩免費。

第十，醫療會診。我院與市級各醫院建立了友好關系，可即時進行會診。