第一篇：進修報告

到***醫院進修學習的總結報告

院領導：

今年五月份，經醫院護理部的安排，我到***醫院進修學習。***醫院創建于****年，目前為集醫療、科研、教學、預防為一體的綜合性三級甲等醫院，承擔著繁重的醫療任務，醫療水平一直處于**市的前列。在***醫院進修學習期間，我以神經內科進修為主，***醫院神經內科是**市最早成立的專科，已有**多年歷史。目前神經內科設二個病區，有床位**張。已集臨床教學科研于一體。有十分成熟的團隊基礎，善于治療：

1、各型急性腦血管病（中風）。

2、各型重癥肌無力

3、各類周圍神經病

4、變性性神經病：如震顫麻痹，運動神經元病，癡呆等

5、炎癥性疾病：腦炎，腦膜炎，脊髓炎等。

6、各型頭痛，眩暈，癲癇。

在帶教老師認真耐心的教導下，我很快就對科室的工作流程逐漸了解和熟悉，也逐步融入到科室的工作學習中去。科室整理有入院、治療及出院宣教資料，要求護理人員熟悉其內容和流程：入院后責任護士將為患者作入院宣教：介紹主管醫生、科主任、護士長，并為患者介紹病房周圍環境等，讓患者了解和熟悉醫院并感受到醫院的那份溫暖，而使原本緊張的心情得以放松，有利于疾病的治療；住院治療期間，每天下午責任護士向患者及家屬介紹所患疾病的知識，使患者及家屬對所患疾病有一定認識，同時也向患者及家屬介紹疾病的日常護理知識，飲食指導以及注意事項等宣教，以便于配合治療，使患者能早日康復。還向出院患者作出院指導宣教，讓患者繼續鞏固治療和康復鍛煉。通過學習我認識到了宣教在治療中所起的作用是積極有效的。

在這半年的學習過程中我熟練掌握了神經內科的常規護理操作（如上胃管，鼻飼，導尿，背部護理，口腔護理，會陰護理等等）以及各項操作注意事項。熟悉了腦疝急救流程，癔癥急救流程，抽搐急救流程，腦梗塞急救流程等操作流程。還掌握了老年癡呆的日常護理，帕金森患者的護理，腦出血護理，癲癇患者的日常護理和急救護理，肢體癱瘓病人的護理，腦梗塞的護理等臨床護理操作技能。

如背部護理的操作：目的1、清潔皮膚，觀察皮膚是否完整。

2、增加皮膚血液循環。

3、預防壓瘡、肺部并發癥。用物:治療車、清潔衣褲、床刷及套、50%酒精、水溫計、臉盆（病人自備）、小毛巾，必要時備屏風和按摩乳液。評估:

1、患者的年齡、病情、意識情況。

2、了解病人營養狀態、局部皮膚情況及壓瘡的危險因素。操作程序:核對病人姓名、床號，向病人解釋操作目的，詢問是否大小便。倒適量50%酒精于掌心，以雙手掌的大小魚際緊貼病人皮膚，力量適宜，肥胖病人可增加按摩力度，有條件可用按摩乳液。（1）沿脊柱兩側按摩：自骶尾部開始沿脊柱兩側旋轉向上均勻地按摩至頸部，再至雙肩，共3遍。過程一般持續3-5分鐘。（2）骨隆突處按摩：一手固定病人，另一手以手掌部大小魚際對骨隆突處（如肩胛部、髂部、骶尾部等）

按摩。每處不少于1分鐘。（3）循環按摩：雙手掌由骶尾部開始沿脊柱兩側向上至頸部，再至雙肩，爾后向下回至骶尾部，均勻用力做循環按摩。要時叩背：方法：手指合攏成杯狀，手臂有節律均勻地叩擊病人背部，勿叩擊腎臟及脊柱并囑病人做深呼吸、咳嗽排痰。（1）自病人兩肋緣下向上叩至肩部。（2）自病人兩肩部外側向內、向下叩至背中部。(3)自病人兩肋緣處向上、向內叩至背中部。最后換衣褲，整理床單位。經學習掌握了這些臨床護理操作技能，給我在今后的護理工作中處理解決臨床護理問題打下了夯實的基礎。

感謝醫院領導、護理部給予我這次學習與提高的機會，我將繼續努力學習，把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，以一顆愛心、誠心、責任心更好地服務于患者，讓他們早日康復。

報告人：***

2011年2月20日

第二篇：進修報告

進修報告

首先要感謝各位領導給予這次進修的機會，在這段進修學習期間也認識到護理事業的魅力。

新疆維吾爾自治區人民醫院始建于1934年,歷經半個多世紀的滄桑巨變,經過幾代人艱苦努力和奮力拼搏,如今醫院已發展成為新疆維吾爾自治區一所學科齊全、技術力量雄厚、醫療設備精良，集醫療、教學、科研、預防、保健等于一體的大型綜合性三級甲等醫院、“愛嬰醫院”、“全國百佳醫院”、自治區“十佳醫院”。

醫院隸屬新疆維吾爾自治區衛生廳領導，現占地面積9.58萬平方米，建筑面積12萬平方米，醫院設有42個臨床科室，13個醫技檢查科室，17個行政職能科室，設有自治區級科研機構4所（急救醫院研究所、臨床藥學研究所、兒科研究所、臨床營養研究所），附屬護士學校1所，附屬社區醫院1所。目前，醫院實際開放床位1300張，年均診療60萬人次，年出院病人2.6萬余人次，年手術1萬余例，現有在職職工2025名，其中正高職稱64人，副高職稱155人，中級職稱418人。

我所在的科室是骨科和胃腸科，骨科學習了兩月后一個月都是在胃腸科骨科學習。

骨科是一個大科室有四個小科室我所在是骨一科室開放床位69張，護理人員16名，副高職稱1人，中級職稱3人，護師3人。護士3人。主要以骨科骨折內固定，全髖關節置換術.剛進科室時，在護士長的帶領下簡單的熟悉下病房，病區既安靜又整潔，護士站只有兩把椅子、有一名護士在處理醫囑，護士都在病房做各項治療，巡回病房，做基礎護理，做宣教，與病人溝通，整個科室不管是醫患，護患，醫護之間都很融洽，感覺病人看到護士就像看到親人一般。科室工作互相協作有條不紊，護士和護士之間的協作，護士和醫生之間的協作都很有緊密，表現出了一個良好的團隊協作精神。在這種印象下開始了學習，科室根據職稱，學歷，業務能力綜合素質評選了兩名護理組長，分為護甲組，護乙組，兩名組長不參與夜班，中午值班等，護甲、護乙每半年調換一次，甲，乙組各帶一名護士負責本組的工作，中午由甲、乙組帶的兩名護士值班，中午吃飯時間只有半小時。組長起到監督帶教的作用，工作一起干，自己的組員有不懂的手把手的教，每天下班之前檢查病區所有病人的的各項護理操作是否落實到位，能夠真正起到組長的作用，每天早上所有當班護士交班后開始了晨間護理，護理車上帶著床單，被套，毛巾、一床一巾，濕掃床，同時也會為臥床的病人翻身、拍背、協助患者有效的咳嗽，整理過的病房整整齊齊，幾乎看不到屬于患者的個人物品。由于是責任包干制，就開始查對醫囑開始配各組的液體，開始用移動護士站（EDA掌上電腦）查對液體，查對完了以后，開始打針，做霧化，會陰護理，肌肉針。十一點左右當天醫囑已打印出來，各責護認真核對后在執行，各責任組發放自己病人的口服藥，手術比較多，每天平均6、7臺左右，術前給病人做術前指導，全麻病人做深呼吸鍛煉，按班次給病人做胃腸道準備，發放手術衣服，打術前針。因手術量較大，手術病

人都要做標記（醫生做標記，護士要檢查，如有未做的，要及時提醒醫生）。由病房護士送到手術室和麻醉師進行術前交接（病人姓名，做手術的部位等）。病人手術期間，護士會根據病人的麻醉方式選擇麻醉床，床頭備心電監護儀，氧氣，這些和我們這里的準備是一樣的，病人手術完由麻醉室的工人送回病房，麻醉師也會到病房進行術后的交接（術中的生命體征，皮膚及各種引流管道），接心電監護，吸氧，記錄各種引流管的量，做好各種管道的標記，并寫在相應的護理記錄單上，告知家屬一些術后的相關知識，早期讓患者進行功能鍛煉。1點30分接班開始中午值班，這段時間剛好是換液體高峰，只有2名護士在值班，還要接下手術的病人，中午測量生命體征并且填寫在電腦上，打第二天的護理卡及治療卡，3點30分開始下午上班，為明日手術病人做術前宣教，告知患者練習在床上大小便、做接收新入院病人等，科室每周三組織一次業務學習，業務學習由主講護師利用休息時間自己備課，每隔一周進行一次危重病查房，業務學習由主講護師利用休息時間自己備課，危重病人查房先由主管護士簡單講解這一疾病的相關解剖，生理，病理知識，介紹病情，到病房護理查體，最后提出問題，有意見提出來大家一起討論，補充，通過大家互動，鼓勵大家多提問題，形成一種探討學習的好氛圍，從而使大家共同進步，更好的為患者服務，使患者滿意，醫生放心。在病房里，對容易墜床或是沒有家屬照看的病人，床頭都掛有“嚴防墜床”“小心跌倒”等安全防范警示語，時刻提醒護士的職責，嚴防發生事故。對各種特殊用藥，特殊操作，都有警示標示，如“膀胱沖洗，各類皮試過敏的”等等。

各組組長帶著各自的組員進行晚間護理，查對醫囑，更換飲食單，準備交班。

在胃腸外科為后一個月的學習，開放床位32張，護理人員12人。主要以胃腸外系統手術，胃穿孔，闌尾炎等。由護工人員晨間護理，嚴格執行查對制度，在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表，這些流程均有考核標準；每年由科（室）的專科護士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進；醫生護士操作前后必須進行嚴格洗手，配備洗手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫療物品，從不反復使用。病房所有用過的物品、器械均不在病房內洗滌浸泡，統一送供應室處理，以免造成環境污染。凡是接觸過病人血液的注射器及針頭均放入有蓋箱，無需浸泡，裝滿后送焚燒，其他物品作為一般垃圾堆填處理，無需焚燒。因為他們深知如果自己不遵守規章制度，就會增加感染的機率，從而危及其他人員的生命及健康，醫院設有獨立的感染控制部門，持續監測各科室的感染情況。

病區內，感受到醫護人員對患者的關愛是發自內心的，對病人及病人家屬非常友善，真正做到了優質服務。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足，如果因故不能及時做到，則非常客氣地對他們說“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯系”。如果病人家屬想咨詢病情，護士會馬上聯系醫生。在語言溝通方面，她們也很講究措辭、態度、語氣和方式，說話時永遠面帶微笑，不能態度生硬。即使是患者在發怒時，也要保持職業形象。如果有患者對某護士的服務不滿意，可以投訴，在誤會解除之前，這位護士將盡量避免接觸該患者，以免加深不愉快的印象。

烏魯木齊人民醫院護士的敬業精神給我留下了非常深刻的印象。她們是帶著快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的，除了做好大量的基礎護理以外，還要配合醫生完成很多診療性的工作，以及安排患者院外隨訪等，但是她們依然很樂觀的在自己的工作崗位上，能夠把自己主管的病人整理的

清爽干凈，她們認為“讓病人感覺舒適、愉悅！”這才是護理的意義所在，體會到護理的精髓在于體貼，在于照顧，在于人與人之間互相關懷帶來的一種認同感！

本次進修學習，開拓了視野，拓寬了思維，理念的轉變是我最大的收獲，同時也發現了自己在平時的工作中存在很多的不足，今后，我將繼續努力學習更多的知識與技能，在護理崗位上更好的為患者服務。

王海燕

2012年8月22日

第三篇：進修報告

心血管專科護士培訓心得體會

首先感謝院領導、護理部、科主任及護士長給我這次機會，我很榮幸參加為期三個月的由重慶市衛計委主辦的心血管專科護士培訓班，同時也感謝科室的護士姐妹們及新橋醫院的老師們給我的支持和幫助。通過三個月的脫產學習，于2015年6月獲得心血管專科護士資格證，現將學習收獲總結如下：

培訓包括兩個階段：第一月是理論學習，接下來兩個月是臨床實踐學習，臨床實踐基地在新橋醫院，其中輪轉了心內科病房及ccu，心外科ICU、心電圖室。

一、系統地學習理論知識及新進展

專科理論知識和相關理論知識，培訓內容包括心血管專科疾病及新技術、新進展。還涉及如何做好一個心血管專科護理、護士職業生涯規劃、護理溝通技巧、論文的撰寫、醫學文獻的檢索等等，為我們授課的老師來自第三軍醫大學的教授和新橋醫院各科室的醫學、護理專家。通過一個月的系統學習，使我的心血管專科知識有了很大的提高。

二、臨床實訓

臨床實訓的第一個科室是心內科病房，心內科共有230張床位，護士有80余人。心內科成立于1953年，分為心臟血管內科病房、心臟重癥監護室、心導管室、心電圖室和實驗室。在冠心病、心律失常、心肌病、先心病、心力衰竭和外周血管方面形成特色和優勢。心內科具有一支強大的護理隊伍，護士專業基礎知識牢固，學習氣氛也很好，團結協作精神也很強，具有豐富的臨床經驗和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，并能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學習的重點。在心內科的每一天都是充實的，每天第一事：早晨在他們的多功能學習室參加多媒體大交班。晨交班后有學習和總結，周一是科主任對上一周的總結和點評。周二是醫生組的講課，包括最新的指南的講解，周三護理組資深老師運用PPT講課，內容豐富，獲益頗多。周五是科主任對科室本周總結和對科室下周的計劃，接下來醫生組的病歷討論。在這么一個學習氛圍濃厚的環境，只要用心，真的可以學到很多東西。病區管理也是值得我們學習的地方：在病人多，床位周轉率快，護理工作十分繁重的情況下，病區寬敞明亮，物品擺放有序；病房安靜，整潔，舒適，病區所有物品都做到五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律），護士管理意識非常強。在科室管理方面：護士積極參與院內的感染控制、教學、皮膚、重癥組，并負責參加院內外的相關會議和培訓，并負責傳達會議精神。培訓本科室護士相關知識和技能并進行把關。負責每月或季度對所管項目采集相關數據，進行匯總、分析、組織人員商討，對所存在的問題提出改進措施，并進行回訪。搶救車管理十分規范也是一特色：搶救車蓋上張貼打印非常醒目的目錄，下面抽屜也有醒目的標識。搶救藥品和物品分門別類放置，易拿取，無擁擠凌亂現象。里面還放置了搶救病人護理記錄單，便于搶救時記錄，快捷規范，護士長不定時抽問藥品放置順序，急救車管理員每周檢查一次。在管理新方法方面：在床位縮減、病人多，等候入院時間長的情況下，心內科率先在今年5月開展了院前管理中心，院前管理中心有各3名醫生和護士，對患者入院前評估排好入院的先后順序，作好院前為介入手術病人建立快速的綠色通道，在院前管理中心做好院前篩查，完善相關的術前檢查，預約號入院日期，手術患者入院當日可進行相關的的手術治療，縮短了患者術前等待的時間，并縮短了總的住院日，為病人減少了經濟負擔的同時也加快了床位的周轉率。在一定程度上緩解了病人在大型醫院一床難求的困局。

心外科ICU是我輪轉的第二個科室，心外科ICU8樓有24張床位，主要收治先心術后和危重的患兒。ICU9樓有15張床位，主要收治成人患者，如冠脈搭橋術、先心術后患者。走進心外科ICU的第一感覺是忙碌、安靜、整潔。病區的物品、儀器擺放有序，標識清晰。墻面張貼有各種管道護理的要點和各種儀器的操作流程、報警的原因與處理和注意事項，大多是我們工作中經常會用到或遇到的問題，非常實用，讓即使是剛上班的護士也不會覺得慌亂。備用病床的監護儀、呼吸機處于清潔、備用狀態。每個病床床頭柜有一個籃子專門放置水杯、紙巾等小物品，避免桌面的凌亂。床尾有兩個夾子來夾放胸片、CT等報告方便醫生查閱的同時也使床單元的物品擺放更加規范。在病人管道管理方面十分到位：入住心外ICU的患者都是冠脈搭橋術、各種復雜先心術后的患者，術后有心包引流管、胸腔引流管、中心靜脈置管、呼吸機、留置尿管，多通道靜脈輸液管道等繁多的管道，都有清晰的的標識，管道安放有序，無凌亂感。有排班方面：護士長在晨交班完畢后根據患者的數量和病情，靈活安排護士分管床位，新老搭配兩人一組分管5張床，對病人實行責任制整體護理，為病人提供優質的護理服務的同時保證了護理的安全和人力資源的合理利用。在病人管理方面：心外科ICU的護士老師們給我的最深的印象是專業知識扎實，十分敬業。面對冠脈搭橋等大手術或疑難心血管術后的病人從容不迫，十分有序的連接好各種管道和儀器的連接線，迅速對病人作出初步評估，制定好護理計劃和護理措施，并能準確根據病情和病人的需要作出相應的調整。管床護士對自己分管病人病情十分熟悉，并能根據血氣分析等化驗值作出準確的判斷及時匯報給醫生。壓瘡管理也非常到位：對于全麻術后的病人，壓瘡的發生率為零。交接班認真查看病人的皮膚，不放過每一個細節，并根據病人的情況及時采取的干預措施。、在心電圖室期間，有幸聆聽了鐘杭美主任、羅昭林教授的精彩講課，把心電圖知識的重點、難點用深入淺出的方法傳授給我們。通過大量的看圖，不斷的分析和總結，我的心電圖知識有了一定的進步。

培訓期間老師們對專業精益求精和敬業敬業精神感染著我們，領略了新橋醫院的護理精英們為護理事業所作出的努力與貢獻。同時也使自己對護理這份工作增添了更多的熱情，學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的。在此，再次感謝醫院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了先進的護理技術及護理理念。親身體念和感受了一個具有先進管理經驗和優良的服務體系醫院的運作模式。學習是我拓寬了視野，增長了見識，我會把所學到好的方法和經驗運用到實際臨床工作中來，更好地為病人服務，把護理工作做得更好。

心內科：王建瓊

2015年6月15日

第四篇：.進修學習報告2017

濟寧醫學院附屬醫院進修報告

2017.7.1-----2017.7.30

各位領導，各位同事，大家好！下面是我在濟醫附院學習的總結，希望對大家有所幫助，提出寶貴意見！

濟寧醫學院附屬醫院成立時間1951年，前身中國紅十字會濟寧分會醫院，三甲醫院。濟醫附院康復醫學科是魯中地區重點專科，是我國國內唯一通過國際認證的先進管理團隊。中國卒中學會綜合卒中中心！能夠進入附院進修學習是我的榮幸，同時要感謝院領導對于我們康復事業的高度重視。

在濟醫附院，他們的嚴格的管理理念是值得我們學習的。在濟醫附院:1.嚴格按照規定上班時間。2.上班時間著裝整齊，禮貌待人，無玩手機、電腦等電子設備。3.每周一科班會，每周三周四周五組織業務學習，加強業務水平，專業知識學習。4.本職工作認真完成，當天的工作即使加班也會認真完成。5.定期病例討論，對待病人耐心解釋病情，愛傷觀念深入！6.保護意識，手衛生意識增強；在濟醫附院，電梯門口就會貼著請不要在公共場合討論患者病情，保護患者隱私。洗手池每處都會張貼7步洗手法，每間患者病房都會有消毒液，這里的老師對于衛生都已成為習慣。病人的床頭都會張貼仰臥位、健患側臥位的良肢位擺放。病房墻上會張貼疼痛分級的表情圖標，以及每天都會詢問患者是否有疼痛。8.辦公室內書籍擺放整齊，書櫥頂部不允許放任何物品，書必須再借閱完畢放回原位。亂放物品一律扔掉，有著嚴格的紀律性。這些都是我們首先要學習的，有一個嚴格優秀的集體是奮斗的動力！

在濟醫附院，他們的能力是值得我們尊敬的。

在濟醫附院，帶我的老師是一位優秀的女PT師，當時我認為可能我要干苦力了。見到她，她跟我說的第一句話就是你要增肥。后來我明白了，她讓我增的，是意志力，加強身體鍛煉，堅持不懈的努力，因為我們要有一個強健的身體才能更好的給病人服務，再深層意義，是我們的知識要增肥，可以通過體育鍛煉，知道我們訓練的是哪一塊肌肉，例如俯臥撐中的屈肘是肱二頭肌、肱肌。肩關節外展是三角肌、崗上肌、崗下肌，肩胛下肌。深蹲中的髖屈是髂腰肌，膝伸是股四頭肌。同時，她要求我，干康復，特別是一個好的PT師，首先要會的，就是評定，其次就是目標。無評定，不康復；無目標，不治療。這句話對我感觸很深，他們也是這樣做的。

具體的作法是:在對病人做完常規的問診以及檢查之后(身體的整體觀：脊柱，四肢，肩，髖，膝等具體的檢查后)，再對病人的認知能力，言語表達能力，深淺感覺系統，位置覺，運動覺，辨別覺，精細感覺，復合覺進行檢查。對于目標不要盲目，要有計劃，有具體執行的可能，盡可能小，盡可能利于實現。對于病人的家庭進行了解，家庭居住面積，平房還是樓房，地板的材質，廁所的面積，蹲還是坐便器進行了解，以便進行改造。地板應該是木質地板，便于防滑，廁所有扶手，坐便器學會輪椅坐便器之間的位置轉換，蹲便器需要把下肢特別是膝關節的屈肌進行重點強化訓練。洗手間，做飯的地方有防護裝置，如果可以，盡可能高度放低，有利于在輪椅上進行家務勞動。如果是樓房，問一下住幾層，有多少臺階，臺階的高度幾厘米，便于進行上下臺階訓練高度的參考。如果患者有工作需要，還要考慮到患者的工作性質，是不是需要擠公交車，便于做康復訓練時使手臂，肩部提升肌力，布氏分期達到5期以上，必要時進行器具支持，盡可能熟練性使肩關節前屈180度較靈活，手指的抓握有力，便于抓握公交車扶手。進行布氏分期，肌力，肌張力，關節活動度，肌圍度，疼痛評估，日常生活能力，站立平衡，坐立平衡，步行能力，偏癱手功能，下肢功能評估時做到認真，從肩到肘，從腕到手；從髖到膝，從踝到足做到細致分析。學習的這段時間，也讓我認識到之前的一些觀念，方式的錯誤與不足。我現在認為的觀念是從整體到細致，從生活到社會。整體是對于患者的整體評估，在一段時期。在一段目標下整體都得到進步，而不是單一方面，細致要做到對于肌肉的肌力，是否有疼痛，關節的范圍活動的細致。生活是對于穿衣洗漱，上下樓梯，如廁洗澡，修飾裝扮的能力提升，盡早的融入社會，能在小區內自由活動。

對于之前手法上的問題；第一，不能刺激手掌心，腳掌心，防止引起手的屈肌張力增高和足的足背屈。做康復手放在腕部，要根據關節范圍活動度進行，前期幅度輕，范圍小，要隨時詢問是否有疼痛，還有密切觀察血壓的情況，做之前查看病歷，了解臨床上今天患者的不適情況。另外，對于有心功能不全，伴有心衰的患者需等待病情好轉進行康復。下肢有肌間血栓的病人要將肢體抬高。肺功能減弱的患者要進行肺功能訓練，可以以增加膈肌舒張時給予增加阻力，在患者呼氣末肺內還有殘存氣量進行腹部的深部按壓，幫助患者。還有進行擴胸訓練。還有康復的個人姿勢，她跟我提出治療時康復師要首先上身保持直立位，不能彎曲，不能向對側傾斜，手臂自然放松，要靠腰部力量，盡可能靈活，避免長時間造成的肩部勞損；腿部的前后擺動控制軀干，腳的位置變換來保持上身的直立位，避免脊柱的過度勞損！

對于儀器，要學會合理運用，電動直立床應到70度左右，這是最佳負重的度數，90度容易讓患者后傾，中心放在腳踝部位，達不到治療效果，還容易讓患者產生緊張感。此外，電動直立床還可以進行髖關節平衡訓練，患側與健側交替負重訓練，將擋板放低，可以在無人看護的情況下進行蹲起訓練。進行床位輪椅轉換的時候正常情況下45度，患者有一定肌力，可以支撐身體大部分力量的時候可以把度數調整為30度左右，患者身體向患側傾斜，使之健側和輪椅處在同一位置，便于自己床椅轉換。

滿滿的收獲由于時間問題就不一一列出了，但還是有很多不足的地方，我會在以后的工作中更加充實自己，不斷進步！

模板

2017.1.1

第五篇：心內科進修報告

到**市第*醫院進修學習的總結報告

尊敬的院領導：

首先感謝醫院領導給我們外出進修學習的機會。非常有幸在**市第*醫院進修學習。到目前為止為期三個月的學習使我感觸頗豐，體會如下：

**市第*醫院始建于**年，歷經***年的風雨歷程，成為集醫療、科研、教學、預防、保健、康復、急救于一體的全市規模最大的綜合醫院。醫院下設42個臨床醫技科室、21個職能科室。

在進修時期，我以心內科進修為主，進修科室在*院心血管一科，經過這近一個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧.在這幾個月里，在***老師及其他科內老師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。越學越感覺自己學的還不夠，還有好多東西要學。不過在這里，科里的老師們都對我很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我們了解了職業的精神。

該科室現能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動脈造影、冠脈內支架植入、冠脈內斑塊定向切割、冠脈內激光成形、永久或臨時心臟起搏器植入、肺動脈造影及下腔靜脈濾器植入術、肥厚型心肌病的壓力監測、等領先技術項目。臨床以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。

在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對應的規范化操作。使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。不斷總結學習方法和臨床經驗，也感覺到以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，有很多的細節需要注意，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。同時，也不斷提高自己的職業水平，豐富自己的專業知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

進修期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，踏實工作，關心病人，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房，微笑迎接新病人。將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，病癥處理工作有措施、有記錄。

總之，雖然時間不長，但是我非常敬重心內一科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神。我想，這次進修對我來說是一種挑戰，也是一種機遇，我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到自己以后的臨床實踐中，努力做的更好。通過與心內科醫護人員的朝夕相處及危重癥患者的監護，收獲頗多，也有若干建議僅供參考：

（1）加強家屬和清醒患者的溝通： 入住心內科的患者都是病情危重者，患者家屬焦急、擔心，部分神志清醒的患者由于環境的特殊、病情危重更是焦慮不安；需要醫護人員及時恰當的溝通，消除患者及家屬的顧慮。溝通乃是理解的橋梁，只有加強溝通，才能減少醫患矛盾和糾紛。

（2）心內科病房環境需改善：各種醫療設備的放置，病房的衛生清潔等可以影響到患者的心情，如果加以改善有助于改善患者的病情。

感謝醫院領導給予我這次學習與提高的機會，我將繼續努力學習，把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，以一顆愛心、誠心、責任心更好地服務于患者，讓他們早日康復。

報告人：

20**年*月*日