第一篇：醫院護理工作情況匯報

醫院護理工作情況匯報

為了提高護理質量，確保護理安全，按照醫院要求護理部每天深入臨床各科，對護理質量、護理技術、護理服務進行全面檢查。檢查情況做一反饋：

主要工作成績

核心制度落實情況

各科室認真落實護理核心制度，護士長每天帶領值班護士落實床頭交接班，認真落實危重病人、手術病人、新病人、特殊病人的床頭交接班，重點檢查危重病人護理落實情況。認真落實查對制度，特別是特殊治療、輸血等嚴格執行雙人核對，確保患者安全。

急救藥品的管理

各科室按照規定急救藥品和急救物品做到班班交接，專人管理，每天檢查，護士長每周檢查，并有記錄，采取封條管理，確保急救藥物使用安全。

加強病房管理，認真落實晨午間護理

各科護士長克服基礎設施簡陋、用房緊張等困難，堅持晨午間護理，保持病區整潔，盡可能的給病人創造溫馨的環境。

在細節方面還存在一些問題，需要我們進一步改進和加強：

輸液、輸氧有沒掛輸液卡、輸氧卡現象。

健康教育有待加強，部分患者不知道用藥情況。

個別護士和實習生操作時有不戴口罩的現象。

執行非搶救病人的口頭醫囑。

少數科室沒按要求落實應急演練。

少數工作人員主動服務意識差。

針對以上存在的問題，要求各科護士長做到：

嚴格管理，規范落實各項護理制度和操作流程，特別是核心制度的落實，護士長要做到一日三次帶領交接班護士床頭交接班，對本科室新病人、危重病人、手術病人、特殊用藥的病人的情況做到心中有數。

護士長每日參與醫囑的查對，核對輸液卡要簽名，誰核對誰簽名。執行臨時醫囑，誰執行誰簽字。操作時要核對腕帶，并認真落實輸液三簽名，更換液體簽名要規范、字跡清晰，不潦草。輸血實行雙核對，要掛血型卡。留置針的使用要規范，使用留置針要規范簽名、簽時間。各種管道標識要落實到位，各種警示卡要規范落實，比如皮試陽標識、管道標識、防跌倒墜床標識等要規范落實。

應急演練按要求每季度演練一次，不能不演練只補記錄。要做到每個護理人員對跌倒墜床的應急演練、管道滑脫的應急演練、病人走失的應急演練等能熟練掌握。

健康教育方面要加強落實，部分科室患者對用藥情況不了解、不知道誰是自己的責任護士。對病人開展健康教育的方式、方法要多樣化，比如口頭健教、健教處方的發放、健教專欄等。

教育護士要有主動服務意識，提高服務質量，不能喊了沒反應，叫了不上前。操作前要告知目的和注意事項，外出病人要請假。

加強實習生的管理，對實習生的儀容儀表按照醫院的要求做到不穿高跟鞋、響底鞋、衣帽整齊。操作時做到放手不放眼，不能讓實習生單獨操作，并每周對實習生在科內培訓一次。

護理人員的培訓我們按照年初制定的培訓計劃分層次進行培訓，各科護士長按要求在科內每周對專科知識進行培訓，提高專業水平。考核成績與績效掛鉤，各科護士長對考核不達標的護理人員實行獎懲兌現。

七月份工作安排

落實責任護士分層次管理患者；

開展優秀責任護士評選活動；

重點培訓護理技能操作。

第二篇：醫院護理工作匯報材料

近年，我院護理工作以創建三級精神病專科醫院為契機，以貫徹落實《xx省實施〈中國護理事業發展規劃綱要（2005-2010年）〉方案》為主線，以《xx省醫院護理工作管理規范》、《xx省臨床護理技術規范》、《xx省臨床護理文書規范》為藍本，全面推進各項護理任務的落實。

一、加強領導，健全組織，規范管理，充分發揮護理團隊核心力。

1、為了貫徹落實xx省衛生廳頒發的《關于開展xx省護理事業發展規劃中期評估工作的通知》精神,我院對照通知要求,成立了以院長親自掛帥、主管業務副院長、護理部、醫務科、人事科、總務科等科室負責人組成的護理工作中期評估領導小組。制定實施方案，組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》等有關制度和章程。我院對照《護理中期評估標準》進行了自查自糾，進一步了規范護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理質量安全。

2、醫院把護理工作提到院長辦公會以議事日程，以科學發展觀為指導，推動護理工作的深入扎實開展。以滿足患者需要為一切工作的出發點、落腳點，重視護理工作，尊重護士的勞動。院領導從思想、工作、學習、生活等各個方面關心護士，通過青年文明號、巾幗文明崗等活動提高鍛煉青年護士，在護理隊伍中積極發展黨員，生活上為護士們解決住宿，提高護士夜班補貼，給節日值護士加菜加工資，給編制外護士增加房屋公積金、享受月獎金和節日補貼、年終加兩個月工資，選派年輕護士外出進修學習等，有利的環境和條件使護士們都安心在護理崗位上工作。

二、健全護理管理體系，強化科學管理，持續改進護理質量。通過統一思想認識，加大工作力度，加強管理，創新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質量和專業技術水平，使護理工作真正做到貼近病人、貼近臨床、貼近社會，推進我院護理事業全面、協調、持續發展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

1、成立了以主管院長護理部主任護士長護士組長為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。

2、成立護理管理委員會，健全和完善了護理部護理質量與持續改進委員會科室三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監控的職責和任務。

3、科室建立了護士長護理組長護士質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當質控員監控科室護理質量，做到及時發現問題，及時向護士長反饋，實現護理質量的現場監控。４、安排全院護士長參加xx市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會議制度，做好上傳下達，努力協調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

第三篇：2011醫院護理工作匯報材料

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等活動提高鍛煉青年護士，在護理隊伍中積極發展黨員，生活上為護士們解決住宿，提高護士夜班補貼，給節日值護士加菜加工資，給編制外護士增加房屋公積金、享受月獎金和節日補貼、年終加兩個月工資，選派年輕護士外出進修學習等，有利的環境和條件使護士們都安心在護理崗位上工作。

二、健全護理管理體系，強化科學管理，持續改進護理質量。通過統一思想認識，加大工作力度，加強管理，創新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質量和專業技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業全面、協調、持續發展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

1、成立了以“主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。

2、成立護理管理委員會，健全和完善了“護理部—護理質量與持續改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監控的職責和任務。

3、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當“質控員”監控科室護理質中國護理網 http://www.tmdps.cn

醫學會李仲宏會長來院講授《如何做一個好的醫務工作者》課程；院內舉辦了5期《以病人為中心》《轉變服務理念》《激勵員工》等素質教育培訓班。

2、在全院范圍內開展“我對人性化服務的理解和對策”征文和演講競賽活動。

3、倡導“文、雅、美”的醫院文化和人文環境。重新定制了護士工作服和護士鞋；病房內增添了溫馨提示牌。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

四、注重教學，重視人才培養，提高護理隊伍綜合實力。

1、接受江門中醫藥學校見習護生1123人次，帶教實習護士23人，xx市荻海醫院進修護士4人；接待護理同行來院參觀102人次，接待衛校學生來院做義工1214人次。

2、選派12名護理組長到南方醫科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派2名護士到香港學習精神病社區康復護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。

3、院內舉辦了護理學術講座23次，護士服務禮儀培訓2期，護士職中國護理網 http://www.tmdps.cn

護理學習班，掌握新知識、新技術、學習先進的管理知識，提高護理人員素質。護士院內培訓采取病區護理骨干、護士長、護理部三級培訓。０８－０９年我院共投資護士培訓教育費用約10萬元。

六、重視護理文化建設、打造團隊核心競爭力。

護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心競爭力的表現，而團隊核心競爭力最終是通過人才來體現。在護理文化和人才方面，建立人人參與的團隊文化；創建學習型團隊，強化團隊核心競爭力。近兩年，我院通過創省青年文明號和巾幗文明崗、護士節、重陽節、精神衛生日等活動，加大對外宣傳力度，護理部帶領導護士們精心策劃“5.12”護士節文藝匯演、護士知識競賽、護士演講比賽、護士征文比賽、九九重陽敬老節、“精神衛生日”等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采，全院護士積極撰寫稿件發表于我院網站護理園地，宣揚我院護理團隊在平凡的工作中立足崗位、開拓進取、扎實工作、敬業奉獻的精神，展示了我院專科護理特色，體現了醫院領導重視護理文化建設和隊伍思想建設的精髓。

我們全院護理人員秉承“以病人為中心”的三院護理文化理念，積極配合，以飽滿的精神，認真學習的態度，迎接市衛生局領導和護理專家們蒞臨檢查指導，對評估中存在的問題我們將積極整改和完善。我們相信，這次評估工作不僅是對我院護理工作的一次全面檢驗，更重要的是將推動我院護理工作邁上一個新的臺階。中國護理網 http://www.tmdps.cn

第四篇：2011醫院護理工作匯報材料

護理工作匯報材料

我院護理工作以“復評三級乙等醫院”為契機，以《護理工作管理規范》、《臨床護理技術規范》、《四川省臨床護理文書規范》為藍本，全面推進各項護理任務的落實。

一、加強領導，健全組織，規范管理，充分發揮護理團隊核心力。

1、為了貫徹落實省衛生廳頒發的《關于開展護理事業發展規劃中期評估工作的通知》精神,我院對照通知要求,成立了以院長親自掛帥、主管業務副院長、護理部、醫務科、人事科、后勤科等科室負責人組成的護理工作中期評估領導小組。制定實施方案，組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》等有關制度和章程。我院對照《護理中期評估標準》進行了自查自糾，進一步了規范護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理質量安全。

2、醫院把護理工作提到院長辦公會以議事日程，以科學發展觀為指導，推動護理工作的深入扎實開展。以滿足患者需要為一切工作的出發點、落腳點，重視護理工作，尊重護士的勞動。院領導從思想、工作、學習、生活等各個方面關心護士，通過青年文明號、巾幗文明崗等活動提高鍛煉青年護士，在護理隊伍中積極發展黨員，生活上為護士們解決住宿，提高護士夜班補貼，給節日值護士加菜加工資，給編

制外護士增加房屋公積金、享受月獎金和節日補貼、年終加兩個月工資，選派年輕護士外出進修學習等，有利的環境和條件使護士們都安心在護理崗位上工作。

二、健全護理管理體系，強化科學管理，持續改進護理質量。

通過統一思想認識，加大工作力度，加強管理，創新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質量和專業技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業全面、協調、持續發展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

1、成立了以“主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。

2、成立護理管理委員會，健全和完善了“護理部—護理質量與持續改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監控的職責和任務。

3、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當“質控員”監控科室護理質量，做到及時發現問題，及時向護士長反饋，實現護理質量的現場監控。

４、安排全院護士長參加xx市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會議制度，做好上傳下達，努力協調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

５、積極創新，敢于先行先試，護理部指導優質護理示范科室率先開展APN排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、總結經驗，目前全院臨床科室開展了APN排班、周夜班制、應用護理專科單。APN排班和周夜班制解決了護理不中斷，減少交班次數，使病人更有效地保障了病人的安全。

６、統一管理標準，強調制度管理。根據“醫療護理工作質量評價標準”、“三級醫院評審標準”，護理部修訂和完善了醫院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引等。

三、轉變觀念、與時俱進，倡導人性化服務。

采用“請進來，走出去”多渠道多途徑學習，把“以病人為中心”的整體護理理念落實到每位護士具體行動中。

1、開展形式多樣的教育活動，寓教于樂，使廣大護士從思想上轉變服務意識，理解“醫生吸引病人，護士留住病人”的深刻內涵。邀請市醫學會李仲宏會長來院講授《如何做一個好的醫務工作者》課程；院內舉辦了5期《以病人為中心》《轉變服務理念》《激勵員工》等素質教育培訓班。

2、在全院范圍內開展“我對人性化服務的理解和對策”征文和演講競賽活動。

3、倡導“文、雅、美”的醫院文化和人文環境。重新定制了護士工作服和護士鞋；病房內增添了溫馨提示牌。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

四、注重教學，重視人才培養，提高護理隊伍綜合實力。

1、接受江門中醫藥學校見習護生1123人次，帶教實習護士23人，xx市荻海醫院進修護士4人；接待護理同行來院參觀102人次，接待衛校學生來院做義工1214人次。

2、選派12名護理組長到南方醫科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派2名護士到香港學習精神病社區康復護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。

3、院內舉辦了護理學術講座23次，護士服務禮儀培訓2期，護士職業素質教育5期，護理管理學習班2期，邀請市中心醫院護理專家和衛校和老師授課，共1867人次參加聽課。

４、以“請進來，走出去”方式，不斷強化護理人員的護理操作技能。我院派出14名護理骨干到中心醫院進修學習，并舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽2次，邀請中心醫院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，我院選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創新能手”稱號，曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優秀獎。

5、我院選派王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《xx省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院專科護理的發展和人才的培養起到積極的推動作用。

6、加強對畢業五年內護士的規范化培訓。配合醫院創建“三級精神病專科醫院”的工作，狠抓五年內新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，考評小組隨機抽考其中兩項。

五、加強素質教育，深挖護理人力資源。

為了提高護士整體素質，注重在職職工繼續教育，舉辦護理講座普及面達90%以上；開辦新分配護士培訓班；組織護理人員進行理論及操作考核，舉辦護士崗位技能訓練及競賽。積極選送護理骨干參加省級護理學習班，掌握新知識、新技術、學習先進的管理知識，提高護理人員素質。護士院內培訓采取病區護理骨干、護士長、護理部三級培訓。０８－０９年我院共投資護士培訓教育費用約10萬元。

六、重視護理文化建設、打造團隊核心競爭力。

護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心競爭力的表現，而團隊核心競爭力最終是通過人才來體現。在護理文化和人才方面，建立人人參與的團隊文化；創建學習型團隊，強化團隊核心競爭力。近兩年，我院通過、護士節、加大對外宣傳力度，護理部帶領導護士們精心策劃“5.12”護士節文藝匯演、護士知識競賽、護士演講比賽、護士征文比賽、九九重陽敬老節、“精神衛生日”等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采，全院護士積極撰寫稿件發表于我院網站護理園地，宣揚我院護理團隊在平凡的工作中立足崗位、開拓進取、扎實工作、敬業奉獻的精神，展示了我院專科護理特色，體現了醫院領導重視護理文化建設和隊伍思想建設的精髓。

我們全院護理人員秉承“以病人為中心”的三院護理文化理念，積極配合，以飽滿的精神，認真學習的態度，迎接市衛生局領導和護理專家們蒞臨檢查指導，對評估中存在的問題我們將積極整改和完善。我們相信，這次評估工作不僅是對我院護理工作的一次全面檢驗，更重要的是將推動我院護理工作邁上一個新的臺階。

第五篇：創建二級乙等醫院護理工作匯報材料（本站推薦）

創建二級醫院護理工作匯報材料

沭陽中山醫院護理部

各位領導、各位專家、各位老師您們好！您們辛苦了！

在此我謹代表全院護理人員向您們致以崇高的敬意！對您們在百忙中來我院檢查指導工作表示誠摯的感謝！我們一定要把握這次難得的機會，認真向各位專家請教學習，以促進我院今后的護理工作。現就我院護理工作基本情況簡要匯報如下：

一、護理管理體制

我院實行護理部━病房護士長二級管理體制；分管院長━護理部━護士長垂直管理，護理部組織成立各項護理質量持續改進委員會，定期針對全院護理工作質量開展質量檢查，并對存在問題及時提出整措施同時對整改結果跟蹤評價以達質量持續改進，護理部主任具體負責全院護理工作的指導。

二、護理人員機構

目前全院護理單元12個（病區8個、門急診、手術室、供應室、產房），ICU及血透室均在計劃創建中，共有護理人員總數為155人，其中153名護理人員已取得護理執業資質，注冊于我院的有150名，其中新聘護士3名正在變更申請辦理中，2名護士暫未取得執業資質，這5名護士于臨床未獨立頂班。共有護理管理人員13人。護理人員本科學歷4人，占2.8%；大專學歷38人，占24.5%；中專學歷113人，占72.9%。主管護師10人，占6.45%；護師11人，占7.09%；護士134人，占86.4%。床位與護士之比是1：0.6，病區床位與該病區護士之比均達1:0.4。結合各科工作特點對各科護理人員分配有所側重，基本滿足了臨床護理工作需要。

三、在創建等級醫院工作中我主要做了如下工作： 1.建立健全各種規章制度

護理部利用“創建二級醫院”的契機及本院護理工作實際需要，重新制定護理制度30項，修定護理工作制度與職責16項、進一步完善護理工作流程，護理工作質量標準及全院護理應急預案，規范了全院護士的工作行為，注重核心制度的落實。2.堅持依法執業

護理部注重護理安全管理，堅持依法執業，嚴禁無證人員單獨值班，增強法律意識，確保護理安全，與2014年2月護理部針對全院155名護理人員執業安全進行綜合考評，并行分級聘用及管理。

3.加強了護理管理，努力提高護理管理水平，進一步強化優質護理服務

（1）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識，同時在原有優質護理服務示范病區2個基礎上，于今年元月份全面推廣，全院共創建優質護理服務A類病區3個，B類3個，C類2個。充分調動護士服務熱情，提供全方位優質護理服務如便民措施（針、線、信簽紙、筆），24時供應開水、一次性水杯，健康教育覆蓋率達100%，患者對護理服務滿意度達95%以上。

（2）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

（3）悉心指導新上任護士長工作:今年新增護士長一名,護理部除積極協助組建護理單元的建設外,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉換角色,在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

（4）加強了護理安全管理，保證臨床護理安全

a.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全質控網，即護理部—護士長—科內質控人員，逐級收集護理危險因素，每月組織科室護理質控反饋會，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年第一 季度查擺護理安全隱患2條，提出安全措施3條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發生。b.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

c.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，第一季度組織了護理規章制度與相關法律法規的學習及考核。并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度并且在臨床實行護理風險警示標識及患者身份識別標如、特殊治療、各種皮試的陽性結果、防墜床、防跌倒、手腕帶，有效的確保了臨床護理工作安全。4.加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

（1）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。（2）健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。

（3）進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,對存在的問題及時反饋整改并跟蹤評價，每季度組織一次對歸檔病歷護理文書質量檢查，確保每一份病歷護理書寫質量。

（4）針對“創二級”活動要求，我們進一步抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率暫不夠理想，有待進一步加強。（5）護理質量已達標

1、基礎護理合格率98%；

2、分級護理合格率100%；

3、護士長管理考核合格率98%；

4、夜間護理質量檢查合格率95%；

5、搶救物品管理合格率100%；

6、消毒隔離合格率100%；

7、護理文書書寫合格率90%；

8、護理工作滿意度98%；

9、護理人員技術操作合格率90%；

10、護理人員考試合格率90%；

11、常規器械消毒滅菌合格率100%；

12、一人一針一管一滅執行率100%；

13、護理事故發生率0；

14、第一季度褥瘡發生1例；

15、優質護理服務合格率達98%；

5、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

（1）制定了護士教育培訓計劃，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，對所培訓內容進一步考核。

（2）規范護理服務規范，將護士考核、工作質量、服務態度等以績效考核形式進行管理，并作為作為護士晉升、聘任重要依據。（3）加強了“三基”及專科技能的培訓，護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，并對全院護士進行分級培訓及考核，但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。（4）加強了護士的在職教育，護理部每月組織安排全院業務學習1次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時在講座結束一月之內對參與學習的護士學習成效跟蹤調查，進一步督促護士的學習積極性。

（5）今年第一季度外出參加短訓班及學術交流5人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達2次。

護理部 2014-03-24