第一篇:職工子女醫藥費報銷辦法
職工子女醫藥費報銷辦法
蘇州市明確出臺了相關政策,即從1月1日起執行的《蘇州市職工子女醫藥費用補助辦法》。新《補助辦法》明確,凡本市用人單位的職工為其子女繳納的學生醫療保險費,皆可由參保學生父母雙方單位各報銷50%;其中,中小學生和少兒家庭每人每年繳納的100元,由父母雙方單位各報銷50元。在外地高校就讀的本市市區戶籍的大學生,可以參照蘇州市基本醫療保險辦法中本市大學生的相關辦法參加學生醫療保險,繳費標準為每人每年繳納80元,由父母雙方單位各報銷20元。
凡符合計劃生育政策的職工子女(不含大學生),在定點醫療機構發生的符合規定的醫療費,在享受學生醫療保險基金醫療補助后,醫療費用的個人自負部分,以單位補助為主,職工適當負擔。具體補助標準為:職工子女在定點醫療機構發生的符合醫療保險規定的門診費用補助75%至90%;職工子女在醫療保險定點醫院發生住院的自負費用補助95%。另外,職工子女醫藥費的補助范圍為按學生醫療保險規定結付后的費用自負部分。藥品、診療項目則須參照《蘇州市基本醫療保險藥品報銷目錄》《蘇州市社會醫療保險醫療服務項目結付范圍》、執行。
據悉,夫妻均在市區單位工作的,由夫妻雙方單位共同負擔,年份逢單時由男方單位報銷,年份逢雙時由女方單位報銷;夫妻一方為市區單位職工,另一方為現役軍人的,由市區單位一方報銷;喪偶或離婚后無再婚的,由子女撫養方所在單位報銷;夫妻一方無工作、無經濟收入的,或所在單位確實無力報銷,且當年發生的醫藥費數額較大的,可由另一方單位予以適當補助。
門診費用報銷時應提供門診病歷、醫藥費收據、收費清單;住院費用報銷時應提供出院小結、醫藥費收據及學生醫療保險住院費用結算單。凡需到外地醫療機構治療者,應按《蘇州市社會基本醫療保險管理辦法》的有關規定辦理手續,否則醫藥費用不予補助等。
第二篇:獨生子女醫藥費報銷辦法
隨著社會基本醫療保險規定的實施,根據XX市的有關規定,結合企業的實際情況,經研究,對×××員工獨生子女醫藥費的報銷方式實行定額發放,具體辦法如下:
一、發放范圍
凡由員工撫養未滿周歲的子女,按照國家規定享受獨生子女待遇的屬本辦法發放范圍。
二、發放標準
符合第一條職工的獨生子女醫藥費發放標準為每名員工每月元。
三、發放程序
員工向中心計劃生育辦公室遞交《獨生子女證明書》。計劃生育辦公室審核后,將發放醫療費員工名單送勞動人事部。
勞動人事部復核名單后,將醫藥費列入員工工資表中,在發放員工工資(或生活費)時一并發放。
新增職工獨生子女醫藥費自勞動人事部接到中心計劃生育辦公室通知之月起發放。
員工子女年滿周歲,由中心計劃生育辦公室通知勞動人事部停發醫藥費。停發日期以員工子女年滿之月下月起執行。
員工因解除(終止)勞動合同停發工資,獨生子女醫藥費隨之停發。
四、其它規定
符合第一條的退休員工不影響獨生子女醫藥費發放。
社會基本醫療保險實施后,根據有關管理部門的指示精神和企業的實際情況,員工獨生子女之外的家屬不再實行醫藥費報銷。
本《辦法》自年月日起執行。在此之前制定的中心有關員工家屬醫藥費報銷的規定停止執行,均以此文為準。
本《辦法》由勞動人事部負責解釋。
第三篇:醫藥費報銷管理制度
杭州西湖汽車零部件集團有限公司
醫藥費報銷管理制度
第一條
為建立健全公司職工的醫藥費報銷管理制度,加強公司醫務室的管理,保障職工的基本醫療,結合公司的實際,制訂本制度。
第二條
本制度適用于公司正式員工,即試用期(大中專生一般為三個月,一般操作工為一年)滿后的各類工作人員。
第三條
醫務室的管理與醫藥費的報銷工作由人力資源部統一管理,企管部、財務部、醫務室、分子公司財務科按照各自的職責配合做好相應的工作。
(一)人力資源部
1.醫務室管理及醫藥費報銷各種政策制度的起草、解釋、審查、修改;
2.醫務室工作的日常管理;
3.與財務部、分子公司財務科的銜接工作; 4.按規定對醫藥費報銷進行審核。
(二)財務部
1.承擔職工醫藥費報銷的結算工作;
2.承擔與分子公司的醫藥費報銷費用的結算工作。
(三)醫務室
1.按規定對醫藥費報銷進行核定和初步審核; 2.對員工看病就醫記錄進行統計、整理;
3.員工在廠外門診就醫的審核登記,員工住院登記。第四條 醫藥費報銷標準
(一)普通門診醫藥費報銷標準
符合規定列支范圍內普通門診醫藥費,在公司醫務室就醫或購藥以及經公司醫務室同意在公司外門診就醫或購藥的,在規定限額內個人可向公司報銷。在一個自然內每人每年可報銷的最高門診醫藥費額度如下:
廠齡滿15年以上的員工,全年可報銷300元; 廠齡滿10年不滿15年的員工,全年可報銷250元; 廠齡滿5年不滿10年的員工,全年可報銷200元; 廠齡滿1年不滿5年的員工,全年可報銷150元。
全日制大專以上和2001年(含)以前畢業的全日制中專生,其在畢業證書上的實際學年可加在廠齡上。
對于以前享受醫藥費報銷的員工,按照以前的規定未報銷完的余額,加在本制度規定的報銷限額上。
門診醫療費當年未報銷完的,可依次累計到下一年。
(二)住院醫藥費報銷標準
1.已辦理醫療保險的員工的住院醫藥費由個人和醫保機構按比例分擔,公司不承擔住院醫藥費的報銷。
2.未辦理醫療保險且符合本制度報銷的員工,其住院醫藥費參照醫險辦大病保險方法執行,其符合規定列支范圍內的住院醫藥費超過1000元部分可按以下比例向公司報銷,但一年最高報銷不超過5000元。當年未報銷完的,不能累計到下一年。
廠齡滿20年以上的員工,可報銷規定部分的70%; 廠齡滿15年不滿20年的員工,可報銷規定部分的60%; 廠齡滿10年不滿15年的員工,可報銷規定部分的50%; 廠齡滿5年不滿10年的員工,可報銷規定部分的40%; 廠齡滿1年不滿5年的員工,可報銷規定部分的30%。第五條 就醫管理
1.員工可以憑《員工就醫報銷卡》或考勤卡到醫務室就醫,《員工就醫報銷卡》遺失的,應及時補辦。
2.在公司外門診須在事前經公司醫務室同意方可報銷;可以報銷住院費用的員工須在住院前(急診病例三天內)到公司醫務室登記。員工可親自到醫務室辦理相關手續,也可以電話通知,事后補辦手續或委托他人代辦手續,其中委托他人的,須經部門主管同意。
3.員工住院醫院必須是區級以上醫院。第六條 醫藥費報銷時間
1.員工在廠外就診的門診醫藥費報銷每年一次,時間為每年12月中旬。2.員工報銷住院醫藥費的時間不作限制。第七條 醫藥費報銷程序
(一)門診醫藥費報銷程序 1.員工在醫務室就診的醫藥費用可以憑《員工就醫報銷卡》支付,當報銷卡上結余金額用完后,員工可通過消費卡(考勤卡)打卡支付。
2.員工在廠外就醫的門診醫藥費報銷須持相關手續到醫務室按規定進行核定,人力資源部審查匯總后,由總公司財務部預先支付。
(二)住院醫藥費報銷程序
員工可持相關手續到醫務室按規定進行核定,人力資源部審查,分子公司總經理和集團公司總經理審批后,交員工所在(分子)公司財務部門,直接由員工所在(分子)公司財務部門支付。
第八條 員工工傷需醫務室配藥治療的,須由員工所在(分子)公司開工作聯系單,醫藥費用由醫務室記賬墊支;沒有工作聯系單的,由員工先行支付,或在其醫藥費報銷限額內支付。
第九條
與分子公司的結算
由公司預先墊支的分子公司員工醫藥費用,公司財務部每半年按實與分子公司結算一次。第十條 醫藥費報銷管理
1.醫藥費報銷時必須持:①本人醫保病歷記錄;②醫藥費發票、收據;③藥品治療、化驗、檢查的明細清單;④員工就醫報銷卡。
2.醫藥費報銷時間界定以發票或收據上的時間為準,醫藥費的報銷時間嚴格以為準,下一的報銷額不得提前享受。住院跨的,按發票或收據上的時間所在的計算。
第十一條 可以報銷的醫藥費范圍:
在醫保規定可以報銷的醫藥費范圍以內,包括門診費、治療費、部分檢查、化驗費等。第十二條 不予報銷的醫藥費范圍:
1.由于打架斗毆、酗酒、自傷、吸毒及違法犯罪等發生的醫療費用; 2.由于交通事故、醫療事故及其他賠付責任應予支付的費用; 3.美容、保健等醫藥費;
4.醫保規定范圍以外的其他醫藥費用。
第十三條 本制度自公布之日起執行,原有的相關制度和規定自動廢止。第十四條 本制度適用于杭州西湖汽車零部件集團有限公司及分子公司。
第四篇:醫藥費報銷申請書
醫藥費報銷申請書
醫藥費報銷申請書一:醫療費報銷申請報告
學校領導:
根據《高風中學教職工勞動報酬分配方案》及《高風中學教師、職員個人門診醫療費用報銷的規定》的有關規定,本人醫療費用已超出個人帳戶,特向學校申請補助金,請校務會予以審核批示。具體情況為:本人醫保個人帳戶為xx元,實際醫療費用為xx元,醫療費用已超出個人帳戶xx元,超出部分補助金報銷80%為xx元。
申請人(簽名):xxx
申請時間:20xx年x月x日
>醫藥費報銷申請書二:醫藥費報銷申請>>(151字)
xxx保險公司:
由于在校內打球,導致(......什么地方)受傷,被送往醫院后共花費.....元錢。由于學校在(保險公司名字)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現特向(保險公司名字)貴保險公司提出賠付,謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人:xx學校xx班xxx
申請時間:20xx年x月x日
>醫藥費報銷申請書三:住院醫療保險報銷申請書>>(96字)
****醫保中心:
因本人***某種疾病需要住院,在***醫院3天的治療期間,用掉費用****元,我購買了醫療保險,現申請遺中心審核并進行報銷。
特此申請
申請人:***
申請時間:20xx年x月x日
第五篇:醫藥費報銷申請
報銷申請
公司領導:
本人于2015年12月30日在**進行多媒體設備更換工作時錘子不慎砸到門牙,導致1顆門牙開裂,另1顆門牙斷裂。經醫生診斷后,已拔除斷裂門牙,現在拔牙處牙齦已經長好,可以進行鑲牙。因拔掉的牙齒未保留牙根,需要磨小缺牙區兩側的牙齒作為基牙,將假牙粘固在鄰牙上連成一個整體,共需做3顆烤瓷牙,特向公司申請報銷此鑲牙費用,望給予批準為謝。
申請人:** 2016年9月6日