第一篇：2013年醫院護士在職培訓內容

2013年醫院護士在職培訓內容

畢業2年內護理員、護士的培訓：

1、新進的護士參加崗前培訓，畢業2年內的護理員、護士參加護士禮儀培訓1次/年，要求做到禮儀服務、溫馨服務規范化。

2、學習病房護理工作質量標準，直至熟練掌握。

3、參加基礎知識理論考試、應知應會內容抽背4次/年。

4、參加護理基本技能考核4次/年，至少5項，實地抽考，不合格者補考直至達標。

5、結合實際，盡可能安排科室輪轉。

畢業3-6年護士的培訓

1、參加護士禮儀培訓1次/年，要求做到禮儀服務、溫馨服務規范化。

2、學習病房護理工作質量標準，直至熟練掌握。

3、參加基礎知識理論考試、應知應會內容抽背4次/年。

4、參加護理基本技能考核4次/年，至少5項，實地抽考，不合格者補考直至達標。

護師的培訓：

1、進行護理管理知識培訓1次/年。

2、進行護理理論知識考試2次/年。

3、進行護理技能考核2次/年，考核導尿、鼻飼、心肺復蘇術等，盡量實地抽考。

主管護師的培訓

1、結合本科疾病特點，組織模擬訓練日常工作中以小組形式的危重病人搶救，并相互點評，1次/年。

2、進行護理理論知識考試2次/年。

3、進行護理技能考核2次/年，考核心肺復蘇術、周圍靜脈留置針的使用、氧氣吸入技術等，盡量實地抽考。

4、收集資料，指導其積極撰寫論文，并爭取在省級刊物發表論文。1

第二篇：醫院護士在職培訓計劃2013年

一四八團醫院2013年護士在職培訓計劃

按照護理工作的規范，各級護理人員必須在鞏固基礎知識和技能的基礎上繼續加強學習，不斷掌握新理論，新技術和新方法，適應臨床護理工作需要，以讓患者滿意為工作目標。

一、培訓內容

1、復習鞏固護理的基礎知識、基本理論和基本技能。

2、復習鞏固專科的醫學和護理知識、專科技能。

3、學習護理專業的新理論、新知識及有關教學、科研、管理知識。

二、培訓途徑

1、各病房有計劃的組織講課、護理查房和安排讀書報告會。

2、參加院內、外組織的各種會議、專題講座、學習班等。

3、根據實際開展新護士規范化培訓，專科培訓和管理培訓。

三、培訓安排

畢業2年內護理員、護士的培訓。

目標：具有良好護士形象和行為，獨立完成臨床護理中小組護士工作。培訓重點：

1、具有熟練的基礎護理技能（如：排便、排尿異常的護理；會陰護理、體位轉換；口腔護理等）。

2、熟悉常見癥狀護理（如：咳嗽咳痰的護理；惡心、嘔吐的護理；腹脹的護理；疼痛的護理；發熱的護理等）。

3、掌握常用監測技術（如：體溫測量、無創血壓測量、血糖監測等）。

4、熟悉本科責任制整體護理程序，掌握病房護理工作質量標準。

實施情況：

1、接受崗前培訓、科室輪轉，熟練掌握基礎護理知識和技能。

2、熟練掌握各崗位工作程序和職責，實行責護分組管床到人工作方式，為患者做好基礎護理工作，取得護士執照，安排夜班工作。

3、參加院、科組織的業務學習和管理培訓，鼓勵參加護理專業的電大學習或高等教育自學考試。

4、參加護士禮儀規范化培訓，做到日常言行舉止端莊，禮儀服務、溫馨服務規范化。

5、每年參加護理部組織理論考試、技能考核2次/年，不及格者補考直至達標。

畢業3-6年護士的培訓

培訓重點：

1、具有熟練的基礎護理技能（如：臥位護理；體位轉換；口腔護理、壓瘡護理等）。

2、熟悉常見癥狀護理（如：咯血的護理；心悸的護理；發熱護理等）。

3、掌握常用監測技術（如：心電監測、血氧飽和度監測等）。

4、掌握給藥治療與護理（如皮內注射、肌肉注射、密閉式靜脈輸液等）。

5、熟悉本科責任制整體護理程序，掌握病房護理工作質量標準。

6、學習和熟練搶救技術及相關知識。

實施情況：

1、熟練掌握基礎護理知識和技能。

2、熟練掌握各崗位工作程序和職責側重專科護理及急救知識，以小組護理工作為主，參加夜班工作。

3、參加院、科組織的業務學習和管理培訓，鼓勵參加護理專業的電大學習或高等教育自學考試。

4、參加護理部的理論考試2次/年，導尿、鼻飼等技能考核2次/年。護師階段的培訓

目標：承擔專科危重患者的護理，能為患者提供整體護理，積極參與并組織病房內搶救，成為病房的業務骨干并不斷提高教學、管理能力，逐步到達主管護師的水平。

培訓重點：

1、熟悉本專業系統的基礎理論和專業知識（心電監測和心肺復蘇等）。

2、掌握專科常用藥物的給藥方法、常用劑量、毒性反應等。

3、積極參與危重病人的搶救，及時記錄，不斷總結經驗。

4、積極收集常見病的相關資料，更好的為病人做健康教育。

5、具有一定帶教實習生的工作能力及管理能力。

實施情況：

1、以危重患者護理為主，能承擔護理小組長工作。

2、參加院、科組織業務學習和管理培訓，并結合自學，完成繼續教育

25學分。

3、不斷學習專科常用藥物的作用、注意事項。

4、護理安全教育每月一次，理論、操作考核每月一次，參加護理查房。

5、能勝任各崗位工作，應用護理程序對患者實施責任制整體護理服務。

6、參與科室講課、護生帶教及護理科研設計，積極撰寫論文。

主管護師階段的培訓

目標：具有護理專科、教學、管理的專項特長，承擔臨床教學工作，開展護理科研、撰寫論文，逐步達到副主任護師水平。

培訓重點：

1、具有護理專科教學、管理的特長，承擔病房帶教工作，開展護理科研，撰寫論文。

2、具有本專業系統的基礎理論和專業知識。

3、具有扎實的基礎醫學理論和管理知識，能夠解決本專業疑難問題。

實施情況：

1、承擔科室專題講座、護生帶教，協助科室管理，開展護理科研設計，年終有論文。

2、參加院、科組織的業務學習和管理培訓，完成繼續教育25學分。

3、參與護理一級質控，發現問題及時解決。

4、參加并指導本科護理查房、護理會診，指導下級護士業務學習和技能訓練。

5、參加并指導危重病人的搶救及護理工作，協助解決護理業務上的疑難問題。

6、參加護理部組織的理論考試、技能考核2次/年。

第三篇：護士在職培訓計劃

篇一：2014年護理人員在職培訓計劃 打印 2014年護理人員在職培訓計劃

一、護理部培訓：

（一）課程安排

1、公共課程

一月 全院護士會：《2013護理工作總結及2014護理工作計劃》、開年警示教育《2013護理不良事件分析》、護理管理制度培訓

（一）二月 《靜脈治療規范》 三月 繼續教育項目：《創新思維與護理質量改進》培訓班 四月 護士長管理培訓班

六月 護士條例及相關法律法規、優質護理服務相關培訓 七月 護理技術操作培訓（多媒體教學）及考核 八月 新護士崗前培訓、“三基理論”培訓及考核 九月 繼續教育項目：《濕性愈合理論在傷口造口中的應用新進展》培訓班 十一月 護理管理制度培訓

（二）3、規范性文件等培訓：護理部隨機安排

4、醫院感染控制:醫院感染管理科安排

（二）培訓及考核要求：

1、每月第一、第四周星期四下午15：00-17：30（行政四樓會議室）參加 護理部公共課程及相關培訓。以上課程如遇特殊情況時再進行適當調整，調整情況提前三日在護理部及醫院網上通知。

2、為及時錄入學分，每次聽課請帶上繼教卡及學習記錄本，及時記錄與登 記，部分課程現場考核。

3、至少參加10次以上課程的學習。

4、每年理論、操作各考核一次。

二、科室培訓： 各科室參照《阜南縣人民醫院在職護士規范化培訓制度》及護理部《2014在職護士培訓計劃》制定科室護士分級培訓計劃。護理部

二一三年十二月三十日篇二：護理人員在職培訓計劃 護理人員在職培訓計劃

醫學科學的發展和疾病譜的不斷復雜化促使醫療技術推陳出新，學科分類不斷細化，培養一支既具有廣博護理知識，又掌握某一專業領域精深理論和技能的臨床專業化護理骨干 成為了迫切的需要。專業護士是護士職業生涯的初期階段，是為后期成為臨床護理專家進行前期的準備和培訓。

給合我院實際，特制訂在職護士規范化培訓劃劃。

一、培訓對象

1、新招聘護士

2、各級護理人員

二、培訓目標

（一）新招聘護士

1、中專護士：

（1）具有良好的職業素質、思想素質及嚴謹的工作作風，具備勝任臨床護理工作的能力：（2）掌握基礎護理知識和技能，掌握常見疾病的護理常規、危重病人的搶救配合；（3）掌握一般消毒隔離知識和技能；（4）能夠與病人有效溝通。

2、大專護士

（1）具有良好的職業素質、思想素質及嚴謹的工作作風，具備勝任臨床護理工作的能力；（2）掌握基礎護理知識和技能，掌握常見疾病的護理常規、危重病人的搶救配合；（3）掌握醫院感染管理知識；（4）掌握與病人的溝通技巧；（5）參加科研學術活動，培養科研能力。

3、本科護士（1）具有良好的職業素質、思想素質及嚴謹的工作作風，具備勝任臨床的護理工作能力。（2）掌握基礎護理知識技能，掌握常見疾病的護理常規、危重病人的搶救配合；（3）掌握醫院感染管理知識；（4）掌握與病人的溝通技巧；（5）參加科研及學術活動，培養科研能力。

（二）專科護士

1、系統掌握本科領域的知識和技能、熟練掌握本專科的特殊護理技術操作。

2、具備處理專科護理應急情況的能力；

3、具有識別本專科病人共性和人性問題的能力，能掌握本專科常見病的護理常規，獨立承擔本專科重病病人的護理；

4、能夠判斷影響本專科的健康問題及影響護理的相關因素；

5、掌握解決本科的健康問題，實施針對性的護理措施；

6、具有較強勢溝通能力，與病人有效互動，并能促進病人的健康行為；

7、具有協調本專科內醫務人員相互關系的能力；

8、對本專科的護理知識和技能具有特有的每感性，站在學科發展的前沿，不斷更新知識和技能；

9、能主持護理教學查房，能撰寫專業學術論文。

三、培訓方法與培訓內容

（一）新招聘護理

2、崗位培訓（1）中專護士

（2）大專護士（3）本科護士

（二）專科護士培訓

1、科室培訓：在工作中培訓護士在專科實踐的能力。

2、繼續教育：以自學為主，參加醫院、學校、全省、全國的繼續教育培訓。

四、考試、考核

1、科室根據《護理人員分層培訓和考核手冊》對護士的工作態度、業務素質等進行考核。

2、定期組織護士參加理論考試及操作考試。

3、培訓總成績采用百分制，60分以上為培訓合格，90分以上為優秀。

五、相關要求

1、各科室按照《護理人員分層培訓和考核手冊》不同層次護理人員的培養目標和總體要求，制定本科室“新聘用護士培訓計劃”、“專科護士培訓計劃”、培訓計劃要求如下：（1）有培訓具體時間（具體到年、月、日、時間）。（2）的授課內容、授課資料、并保存完整。（3）有授地點、授課教師、學時數。（4）有參加培訓、學習人員簽名。

2、科室護士長擬定考核計劃，每月對新護士進行基礎護理理論知識及基礎護理技術操作考核，每半年對專科護士進行專科護理理論知識及專科護理技術操作考核，詳細記錄考核時間、內容、成績，成績填寫于《護理人員分層培訓和考訓手冊》“護理人員考核成績登記表”上。

3、護理部定期督察新護士及專科護士培訓情況，通過抽查、考核各層次護士的專科護理理論及護理技能的能力。

修訂日期：2012年1月篇三：2014年護理人員在職培訓計劃 萬州區第五人民醫院 2014年護理人員在職培訓計劃

為進一步規范各級護士的在職培訓，提高護士“三基”理論水平及護理技術操作能力，積極配合醫療工作，提高醫療護理質量。各級護士在積極參加自學考試、電大學習、外出進修學習等繼續在職教育的基礎上，護理部特制定2014年各級護士的在職培訓計劃及考核方法。

一、護理人員進修學習計劃 1.支持并鼓勵護理人員參加學歷教育

鼓勵護理人員參加本科及大專學習，采取自學、函授、網絡或脫產的方式，以提高知識層次和能力建設，學習屆滿取得相關證書者按醫院相關規定給予獎勵。2.繼續教育合格率達100% 通過開展內容豐富、形式多樣的繼教活動，鼓勵全院護理人員積極參加繼續醫學教育學習，積極參加醫院及衛生部門組織的各種業務學習，學分按規定每年達25分。3.選送護理骨干參加短期培訓班及外出脫產進修學習結合我院實情，在重點專科各選派1名基礎底子硬、工作認真負責、資歷較高的護理人員參加專科護士的培訓，鼓勵和支持護理人員進行專科護士的考核；計劃選送20-30名護士外出進修、學習，提高護理學術水平；選派護理骨干參加市內短期培訓班，轉變護理服務理念，不斷增進新知識、新業務，開展新技術，帶動護理質量的提高；選派5名以上護士長外出進修學習護理管理，提高醫院整體管理水平和能力。4.引導護理人員開展新業務、新技術，撰寫護理論文

增強科研意識，力爭年內引進或開展2-3項新技術或新項目，要求中級職稱人員和護士長積極撰寫護理論文，全院護理論文年發表3-5篇。

二、護理理論知識培訓計劃

（一）護理部理論知識培訓

1.護理部每季度組織護理業務學習1次，學習內容主要有院內知識薄弱點、實用護理項目、進修學習經驗、護理知識前沿動態等，具體內容根據情況而定；積極參加醫院科教科組織的護理人員外出學習培訓及授課，其內容作為護理理論考核內容之一。

2.護理部每季度組織護理業務查房1次，每年組織進行護理病例討論2次。3.護理部每年組織護理核心制度和崗位職責的培訓1次。4.護理部每年組織危重患者護理理論和技術培訓1次。5.護理部制定護理管理制度培訓計劃并組織實施。6.護理部每年組織進行護理應急預案培訓及演練1次。7.參加醫院組織的各種業務學習和培訓。

8.護理部將定期對全院護理人員分層級進行“三基”理論考試共7次，內容主要為《基礎護理學》本科第五版、護理應知應會、“三基”知識、業務學習內容等；組織進行護理核心制度和崗位職責、危重患者知識、護理管理制度理論考核各1次，詳見《2014年護理部理論考試安排表》。

（二）科內理論知識培訓

1.科室每月組織護理業務查房1次。2.科室每月組織護理業務學習1次。

3.科內組織培訓學習護理核心制度、崗位職責、護理應急預案等制度半年1次，對新制定或新修訂的制度職責及時進行培訓，每半年進行考試1次。

4.科內有相應的護理管理制度培訓計劃并落實。5.護士長每天進行床旁教學及晨間提問，可結合病人進行指導或示范操作，并利用晨間交接班及查房結合臨床實際有計劃地提問有關專科知識及應急預案等。

6.護理單元組織進行護理應急程序、主要工作流程、操作告知程序、急救知識、基礎知識、專科疾病護理知識的培訓，并每月進行相關理論考試1次。護士長應制定出詳細的培訓及考試計劃，護理部進行督查。

三、護理技術操作培訓計劃

1.護理部每半年組織全院護理人員技能培訓1次，包括心肺復蘇法、簡易呼吸器的使用、靜脈輸液法、各種注射法、氧氣吸入法、鼻飼、口腔護理。2.為突出各專科的重點培訓項目，各科室在組織進行科內技術操作培訓時按照以下規定執行：手術室重點培訓靜脈輸液、無菌技術、外科手消毒、手術配合；供應室重點培訓無菌技術、清洗消毒滅菌流程；其他科室重點培訓靜脈輸液、口腔護理、各種注射、鼻飼、氧氣吸入、中心和電動吸引；重點科室加強專科設備培訓，其他科室根據科內特點可以增加必要的護理技術操作培訓。

3.基本技能考核：n0級護士，年內基本技能必須達標，考核在實際工作中抽考及護理部組織統一考試相結合。n1-2級護士計劃安排操作考試2次(主要為基本技能及急救技能考核)，n3-4級的護士計劃安排操作考試1次(主要為急救技能考核)，護理技術操作合格率≥95%。4.護理部對心肺復蘇法進行全員培訓及考核1次，要求合格率（90分）為100%。

5.護理單元組織進行各種操作（各種儀器的使用、專科技術操作、基礎護理操作）培訓并每月進行考核1次，護理部不定期進行抽查。

四、情況說明1.按照指定理論內容自學和各護理單元組織人員集中學習。2.理論考試實行閉卷考試(40歲以上者，可開卷考試)。

3.各護理單元應有組織、有計劃的進行各項培訓及考核，保證護理工作的正常運行，確保護理安全。

4.護理部組織的考試獎懲辦法按《萬州區第五人民醫院護理質量與安全管理辦法》（萬五醫［2013］49號）文件執行。

5.各護理單元嚴格按照要求認真組織考試，護理部將進行督查。科室未組織考試者每次扣護士長績效50.00元，弄虛作假者每人每次扣當月績效30.00元。護理部

2014年1月14日 附

2014年護理部護理技術操作培訓與考核安排表 2014年護理部理論知識培訓與考試安排表 2014年護理部業務查房及病例討論安排表

第四篇：在職護士培訓計劃

在職護士培訓計劃

隨著醫學的發展，護理工作領域的拓寬，對各級在職護士提出了更高的要求，各級護理人員必須在鞏固基礎知識和技能的基礎上繼續學習，掌握新理論，新技術和新方法，以適應護理工作需要，滿足病人所需。因此特制定各級護士培訓計劃。

一畢業1年內的護士培訓計劃

1、教育內容

（1）專業知識：了解護理職業道德，護理工作的組成，規章制度，護理質量監測，護理法律法規等方面的知識，鞏固所學的護理理論知識，掌握所在科室專業理論知識，了解本學科的發展狀況，學習現代知識，了解護理專業的最新發展，初步掌握護理科研論文的撰寫方法。

（2）技能：掌握臨床護理基本操作技能，掌握急、危重

病人的搶救配合及監護，學會使用臨床各種儀器設備，獨立完成各班次工作，掌握各種護理文件的書寫，初步學習臨床護理教學工作的方法和技巧，了解病房管理工作，2、教育形式

（1）由帶教護士進行一對一教育。

（2）臨床科室輪轉與集中培訓相結合。

（3）舉辦各類講座和自學相結合二畢業2-5年內的護士培訓計劃

1、教育內容

（1）專業知識：掌握所在科室的專業理論知識，掌握重

癥監護病人的護理知識，了解本專科的發展狀況，完成完成衛生人員初級晉升教材中醫學基礎知識及全部專業理論知識的復習，鼓勵參加護理高等學歷教育和繼續教育，能利用詞典閱讀醫用科普短文。

（2）專業技能：熟練掌握臨床護理基礎操作技能，掌握

本專科各項操作技能，掌握本專科急、重病人的搶救配合及病情觀察，掌握臨床各種儀器的使用，能對病人實施整體護理，熟練掌握各種護理文件書寫，了解臨床教學工作，參與中專護生的實習帶教工作。

2、教育形式

（1）相對固定科室。

（2）由各病區帶教護師，主管護師、護士長做具體指導。

（3）參加全院性的各種講座和科室業務學習，護理查房

和自學相結合。

（4）每季度三基三嚴理論和技能考試，成績大于90分。

三護師培訓計劃

1、培訓目標

（1）具有綜合護理能力和熟練的專科護理技能（如心電

監護、心肺復蘇、輸液泵應用）。

（2）具有較扎實的基礎醫學理論和專科護理知識，掌握

專業的新知識和新技術。

（3）熟悉危重病人的觀察方法，掌握急救技術，掌握配

合專科急救知識和技能。

（4）具有一定的帶教臨床實習生的工作能力。

（5）能利用護理理論、技術和護理程序實施整體護理。

（6）參加護理繼續教育學習，每年完成不少于25學分。

（7）繼續提高學歷層次和外語水平學習。

2、培訓方法

（1）參與臨床護理工作。

（2）參與臨床實習護生、輪轉護士和進修護士的臨床帶

教工作。

（3）參加院內、院外護理繼續教育學習和各種形式的護

理學術活動。

3、考核方法

（1）完成基礎護理理論考試每年不少于2次，操作考試

不少于1次，成績達標。

（2）參加院護理部組織的、科內、病區內業務學習，每年完成不低于25學分。

（3）護士長，每月考核一次（專業理論、操作技能、服

務態度、代繳能力等方面）。

（4）通過主管護師晉升考試，達到主管護師任職資格。

四主管護師培訓計劃

1、培訓目標

（1）具有本專業系統的基礎理論和專業知識，掌握國內

本專業先進技術，并且在臨床實踐中應用。

（2）具有扎實的基礎醫學理論和專科護理知識和處理本

專業復雜問題的能力。

（3）具有一定的帶教臨床實習生的工作能力和護理管理

能力。

（4）參加護理繼續教育學習。

（5）具有指導和組織本專業開展護理科研的能力，具有

指導和培養下一級護理人員的工作和學習能力。

（6）學習一門外語，了解國內外護理現狀和發展趨勢。

2、培養方法

（1）參加臨床護理工作。

（2）承擔臨床護理管理工作，如承擔護士長、教學干事

等工作。

（3）參加臨床護理帶教工作，如實習護生、輪轉護士、進修護士的帶教工作。

（4）參加護理科研課題的設計與研究工作。

（5）參加院內外護理繼續教育學習、院網絡學習和各種

形式的護理學術活動。

3、考核方法

（1）完成基礎護理理論考試每年不少于1次，成績達標。

（2）參加院護理部組織的、科內、病區內業務學習，每年完成不低于25學分。

（3）承擔院內、科室內教學工作，如叫講課、示教等。

（4）每年完成1-2篇護理論文并爭取發表或參與科研課

題工作。

（5）能勝任護理管理、護理教學或專科護士的崗位工作。

（6）具有一定的外語水平，能了解國內外護理新進展。

第五篇：護士培訓內容

患者身份識別制度

一、醫護人員在各類診療活動中，必須嚴格執行查對制度，應至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認患者身份。

二、病情危重、意識障礙、新生兒、圍手術期患者必須按規定使用“腕帶”標識。三、一級護理病人及年齡在75周歲以上伴有聽力障礙的病人必須按規定使用“手腕帶”。

四、護士在為患者使用“腕帶”標識時，實行雙核對。

五、介入治療或有創治療活動、標本采集、給藥、輸血或血制品、發放特殊飲食前，醫護人員應讓患者或家屬陳述患者姓名，確認患者身份。

六、在診療活動前，實施者必須親自與患者或其家屬進行溝通，嚴格執行查對制度，保證對患者實施正確的操作。

執行醫囑制度

一、值班護士必須認真閱讀醫囑內容，并確認病人姓名、床號、藥名（劑量、次數、用法和時間無誤后再執行。

二、執行醫囑時必須按要求認真核對，長期醫囑執行后在醫囑執行單上立即打“√”并簽字。臨時醫囑執行后在醫囑本上立即用黑色筆簽全名并注明執行時間。

三、處理后的醫囑由護士確認，打印于醫囑執行單上，然后在醫囑本上打“√”。

四、醫護人員對病人的一切處置必須寫書面醫囑，不得執行口頭醫囑（搶救病人時可先處理，后補開醫囑）。

五、處理醫囑應字跡清楚、整潔，意義明確、完整，不得隨意涂改。

六、書寫檢查、治療、飲食、護理常規等醫囑一律用中文，藥名、用法可以用中文也可以用外文。

七、病人進行手術或轉科時，術前醫囑或原來醫囑一律停止，在醫囑單上以紅筆劃一橫線，以示截止，重新開寫術后醫囑和轉科后醫囑。

八、醫師開寫特殊醫囑后，應向值班護士口頭交待清楚。

九、護士執行醫囑時須經第二人認真核對，無誤后方可執行。醫囑班班核對并簽全名。

給藥安全

一、護士必須嚴格根據醫囑給藥，不得擅自更改。

二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹。

三、嚴格執行三查八對制度。

四、做治療前，護士要洗手、戴帽子、口罩，嚴格遵守操作規程。

五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史（需要時作過敏試驗）并向患者解釋以取得配合。用藥后如有不良反應要及時報告醫師，填寫藥物不良反應登記本。

六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯合應用時，要注意配伍禁忌。

七、安全正確用藥，合理掌握給藥時間、方法、藥物要做到現配現用。

八、如發現給藥錯誤，應及時報告、處理，積極采取補救措施。向患者做好解釋工作。

患者跌倒/墜床風險評估與預防

一、全面評估

患者入院后均由管床護士對其行入院評估的同時進行墜床或跌倒危險因素評估，以確定是否為高危墜床或跌倒患者。

評估內容主要包括：

（一）行為受損如意識模糊、定向力障礙、幻覺、煩躁；

（二）大小便需要幫助；

（三）患者有無肢體的運動、感覺障礙（如失明、頭暈、耳聾等）

（四）肢體移動或平衡障礙

（五）是否使用特殊藥物如利尿藥、導瀉藥、降壓藥、鎮痛藥、鎮靜藥、麻醉藥、降糖藥等。

（六）患者是否年齡過大、生活不能自理

（七）患者在6個月內是否有精神異常，是否有跌倒史等。

二、墜床或高危跌倒標識醒目

對易發生跌倒的區域放置“小心滑倒”、“小心墜床”標識牌，警示各級工作人員、患者及家屬，便于病區醫生、護士、清潔工、家屬及同病室的患者在該患者活動時能給予協助或警告，并及時通知護理人員，以防止墜床或跌倒發生。

三、對高危墜床或跌倒患者采取有效預防措施 內容包括：

（一）措施：加強巡視，及時發現并滿足患者需要：固定好床、輪椅、便椅的輪子；幫助患者選擇合適的運動方式；指導患者正確用藥，告知用藥后的反應。

（二）環境預防：提供足夠燈光、將物品置于患者易取處、保持病房地面清潔干燥、清除病房及床旁走道障礙物，加床護欄。

（三）健康教育：著合適的鞋及衣褲、患者活動時有人陪伴、指導床上使用便器方法、指導患者漸進下床。對高危墜床及跌倒患者，護士完成相應的預防措施，給與住院病人安全告知書并讓患者或家屬簽字認可。

四、加強對患者及家屬的健康教育 預防墜床或跌倒保護性措施的內容包括：

（一）當您活動時要有人陪伴；對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床檔，并有家屬陪伴。

（二）對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

（三）在床上活動的患者，囑咐其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。

（四）當您感到頭暈、不適等，請臥床休息。

（五）當需要任何協助而無家屬在旁，請立即呼叫護士。

（六）發現地面有水漬，請告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒。

（七）請將物品盡量收于柜內，以保持走道寬敞。

（八）床邊護欄支起時請勿翻越；必要時醫護人員要實施適當的身體約束。

（九）避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的衣褲。

（十）當您在行走中出現頭暈，應及時扶物站立或蹲下，以防跌倒。

壓瘡風險評估與報告

一、對壓瘡、難免壓瘡的風險評估與報告實行三級監控及管理。

二、制定全院統一的壓瘡風險評估表。患者入院和病情變化時，及時評估壓瘡危險因素。

三、對符合上報條件的患者進行壓瘡上報并登記。申報范圍：臥床、危重、低蛋白水腫及手術時間超過4小時的患者。上報條件：1.院外帶入壓瘡；2.風險因素評估≤14分者；3.院內新發壓瘡。

四、對已上報難免壓瘡的患者懸掛“防壓瘡”警示牌，并填寫《壓瘡風險評估單》，根據壓瘡風險等級定期給予監控和評估，同時建立翻身卡，加強基礎護理，落實各項措施。

五、患者發生壓瘡或患者入院時帶入壓瘡，須報告護士長，并在24小時內填寫《壓瘡情況報告記錄表》，經科護士長審核后上報護理部，并在護理記錄單上做好記錄。

六、護理部接到上報后，組織相關人員及時到病區核實、檢查、提出指導意見并反饋、記錄檢查結果。必要時組織護理會診或申請院內會診。

七、發生患者壓瘡的科室，如有意隱瞞不報，事后發現將按情節輕重給予嚴肅處理，并納入護士長及科室績效考核。

八、各病區設立壓瘡、難免壓瘡登記本，對壓瘡、難免壓瘡進行登記，護士長要定期組織科室人員認真討論，總結經驗教訓，不斷改進護理質量。

管道脫落風險評估與報告

一、醫務人員應本著預防為主的原則，認真評估患者是否存在管道滑脫危險因素。

二、將各種導管按照風險等級分類，根據患者意識狀態進行評分，確定為重點護理、監控對象的，由責任護士填寫管道風險評估表，報告護士長，在患者床頭掛“防導管滑脫”標識牌，實施護理措施。

三、如發現管道滑脫，或存在危險因素，要及時制定防范計劃與措施，并做好交接班。

四、對患者及家屬及時進行宣教，使其充分了解預防管路滑脫的重要意義。

五、加強巡視，隨時了解患者情況并做好護理記錄，對存在管路滑脫危險因素的患者，根據情況安排家屬陪伴。

六、護士要熟練掌握管路滑脫的緊急處理預案，當發生患者管路滑脫時，要本著患者安全第一的原則，迅速采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的損害或將損害降至最低。

七、當事人要立即向護士長匯報，并將發生經過、患者狀況及后果及時上報護理部；按規定填寫《患者管道脫落報告分析單》，24小內上報護理部。

八、護士長要組織科室工作人員認真討論，提高認識，不斷改進工作。

九、發生管路滑脫的科室，有意隱瞞不報，一經發現將嚴肅處理。

十、護理部定期組織有關人員進行分析，制定防范措施，不斷完善護理管理制度。

醫院感染防控知識

消毒隔離制度：

一、進入人體組織、器官、腔隙，或接觸破損的皮膚、粘膜、組織的診療器械、器具與物品必須滅菌；接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具與物品應進行消毒。

二、重復使用過的醫療器材和物品，使用后應先清潔，再進行消毒滅菌。被朊毒體、氣性壞疽及突發原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應按照先消毒、后清洗、再消毒或滅菌的相關要求處置。

三、根據物品污染后導致感染風險高低選擇相應的消毒或滅菌方法：高度危險性物品，應采用滅菌方法處理；中度危險性物品，應達到中水平以上效果的消毒方法；低度危險性物品，宜采用低水平消毒方法，或作清潔處理；遇有病原微生物污染時，針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。

四、耐熱、耐濕的診療器械和物品，首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌；不耐熱、不耐濕的診療器械和物品應采用低溫滅菌方法。不耐熱、耐濕手術器械應采用低溫滅菌方法或采用滅菌劑浸泡滅菌。

五、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應定期更換消毒。

六、醫務人員的手衛生應符合《醫務人員手衛生規范》中的規定。

七、保持診療環境表面的清潔與干燥，遇污染應及時進行有效的消毒；對感染高風險的部門應定期進行消毒。

八、醫務人員應在標準預防的基礎上，根據疾病的不同傳播途徑采取相應的防護措施，選用個人防護用品。

九、醫院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進入食堂、圖書館、會議室及其他醫院外的公共場所。銳器傷后的局部處理:

1.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。

2.如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口局部擠壓。

3.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。標準預防：

標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛生，根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。

消防安全知識

如何正確報火警？

1.詳細地址（清楚的講清火災的地址、路名、門牌號等）2.火勢情況（發現火情的時間，方面消防人員派遣足夠警力）3.人員情況（被困多少人，有無老弱病殘孕等弱勢群體）4.窗戶朝向（方便消防人員在我們被困的窗戶救援）火場逃生8個原則：

1.平時要想好幾條不同方向的逃生路線 2.躲避煙火不要往閣樓、床下以及衣柜里鉆

3.火災不大要當機立斷使用滅火器滅火，切不可猶豫不決，以免火勢越燒越大

4.不要留戀財物，盡快逃離火場，如已逃離千萬不能返回

5.不要盲目跳樓，可用繩子或者撕開床單系在門窗欄桿上順勢滑下 6.充分利用房間內的陽臺，大窗和水管等逃生自救

7.如逃生路線被大火封死，應退回室內，堵住門縫并用水潑濕門背 8.家庭成員和單位職工應經常熟練防煙面具的使用方法，以備不時之需 公共場所的防火措施：

1.進入公共場所，自覺配合安全檢查 2.不要在公共場所內吸煙和使用明火 3.學會識別安全標志，熟悉安全通道 干粉滅火器的適用范圍及使用方法：

適用范圍：適用于撲救各種易燃、可燃液體和易燃、可燃氣體火災，以及電器設備火災。

使用方法：拔→提→瞄→壓

1.將滅火器提到距火源適當位置后，先上下顛倒幾次，使筒內的干粉松動。2.拔下保險銷。3.噴嘴對準火焰根部。

4.壓下壓把，滅火劑便會噴出滅火。哪些火災不能用水撲救？

1.電器發生火災時，首先要切斷電源。應選用二氧化碳、1211、干粉滅火器或者干沙土進行撲救，而且要與電器設備和電線保持2米以上的距離。2.油鍋油鍋起火時，千萬不能用水澆。應迅速將切好的冷菜沿邊倒入鍋內，火就自動熄滅了。另一種方法是用鍋蓋或能遮住油鍋的大塊濕布遮蓋到起火的油鍋上。

3.燃料油、油漆家中貯存的燃料油或油漆起火千萬不能用水澆，應用泡沫、干粉或1211滅火器具或沙土進行撲救。

4.計算機電腦著火應馬上拔下電源，使用干粉或二氧化碳滅火器撲救。如果發現及時，也可以拔下電源后迅速用濕地毯或棉被等覆蓋電腦，切勿向失火電腦潑水。因為溫度突然下降，也會使電腦發生爆炸。火場逃生八忌：

一忌驚慌失措。

二忌盲目呼喊。

三忌貪戀財物。

四忌亂開門窗。

五忌乘坐電梯。

六忌隨意奔跑。

七忌方向錯誤。

八忌輕易跳樓。