第一篇：醫學影像報告系統

醫學影像報告系統

醫學影像工作站以方便快捷、操作簡易為首要前提的設計理念，從醫生實際工作角度出發，將醫生的工作流程以電子化開展，減少醫生工作量以及節約科室消耗成本而設計，用于影像存儲、圖像處理、診斷及報告書寫。以多種方式連接各種醫療影像設備，完成醫學影像數字化獲取、處理、存儲、調閱、查詢、打印、報告整個流程的所有功能。醫學影像工作站基于全院PACS系統而設計，完全符合DICOM3.0國際標準。醫學影像工作站操作方便、界面美觀、全中文人性化程序設計、穩定性好、集圖像傳輸、圖像處理、圖像測量、報告存儲及打印等功能于一體，易學易用，在國內同類產品中保持領先地位。醫院以較小投資，進入信息化診斷存儲以及醫務管理的新時代，是醫院影像科室的不悔選擇。醫學影像工作站適用于ECT、PET-CT、CT、DR、CR、MRI等醫療設備。另外提供超聲影像、內窺鏡、陰道鏡、顯微鏡等醫療設備影像接入。

一、圖像處理與測量工具●具有強大豐富的圖像處理功能：縮放、移動、漫游、偽彩、負像顯示、旋轉、增強、鏡像、電影回放、窗寬窗位調節、ROI調窗；提供灰度值、長度、角度、面積、心胸比值等數據的測量；●提供多種標注功能：提供直線、矩形、圓形、橢圓形、箭頭、曲線、多邊形等多種標注方式，同時提供長度，周長、面積、ROI最大值、ROI最小值、ROI平均值、ROI標準方差等測量與計算及注釋處理；●具有圖像的導入、導出功能，可以方便地將圖像導出保存為Dicom DIR，DICOM(原始圖像)，BMP，JPG格式。

二、圖像管理●遵循國際DICOM標準，SATA硬盤或陣列大容量存儲，采用大型數據庫SQLSERVER2005存儲數據，不隨時間而降低運行速度和效率； ●針對三甲醫院病人就診量和高級大型設備設計，軟件穩定高效。

三、診斷報告●采用三級審核模式設計。報告醫生、審核醫生、管理員對應不同的權限?！窨纱蛴D文并茂報告或純文字報告； ●可導存為BMP、JPG等格式；●系統具有報告樣式設計模塊，DR工作站軟件可以自由設計各種各樣的報告樣式；●所見即所得模式，提供專家知識庫，并可增加、修改、刪除，對報告的任何修改皆有日志記錄；●診斷模板通過多級樹結構管理，結構清晰，搜索方便，分公共模板、個人模板； ●支持任意大小的紙張打印，如：A4、B5、A5、16K等等；●最大預設9*9排版，并可自定義排版方式，可拼接、合并排版；可對圖像進行放大、縮小、漫游、調窗等打印排版操作。

四、病歷查詢可針對各種項目提供高級查詢、普通查詢和模糊查詢三種形式，并可進行任意項目搭配的組合查詢，查詢結果可以打印成報表。

五、軟件廣泛支持醫療設備西門子(SIEMNS)、通用(GE)、飛利浦(PHILIPS)、柯達(KODAK)、富士(FUJI)、愛克發(AGFA)、柯尼卡(Konica)、日立(HITACHI)、東芝(TOSHIBA)、島津(SHIMADZU)、東軟、萬東等國內外ECT、PET-CT、CT、DR、CR、MRI醫療設備。

六、軟件開發工具影像報告系統由影像接入網關、影像報告系統

兩大部分組成。其中影像接入網關遵循國際標準DICOM3.0協議，該系統由VC6.0語言開發影像報告系統采用Delphi2007開發語言設計開發，數據庫采用MS SQL Server 2000及以上。

第二篇：醫學影像學報告常用英語詞匯

一、部位 location：

同側 ipsilateral；對側 contralateral；患側 affected side；健側 intact side；近側 proximal side；遠側 distal side；

移位 deviation，shift，displacement；無移位 nondisplaced；抬高 elevation；下降 descent，fall；

鄰接 abutting，next to，secondary to；

二、范圍 extent：

局限 localized，regional；彌散 diffuse；

三、分布 distribution：

單側 unilateral；雙側 bilateral,(in)both(lung fields)；對稱 symmetric；不對稱 asymmetric；孤立 solitary；散在 scattered；融合 confluence(confluent)；中心性 central；偏心性 eccentric；周圍的 periphery，peripheral；主要 predominantly，primarily；in a segmental or lobar distribution；(sth)on the left；in the left lower zone；稀疏；集中；

四、數目 number：

單發 solitary，single；多發 multiple；

增多 increase；減少 decrease；消失 disappear；

五、大小 size： 大 large；小 small；

擴大 enlarge/enlargement；擴張 dilatation；膨脹 distention；縮小 shrink；體積縮小 loss of volume；狹窄 stenosis，narrowing；閉塞 occlusion，obliteration，emphraxis； 生長速率 rate of growth；倍增時間 doubling time；

直徑小于3厘米 less than 3cm in diameter；不超過1厘米(small nodules)10 mm or less in size；直徑增長25% 25% increase in diameter；體積增大一倍 doubling of volume； 大小不同的 of varying sizes；

六、形狀 shape,morphology：

點狀 dot(punctual，punctate)；斑點狀 mottling，stippled；粟粒狀 miliary；結節狀 nodular；團塊狀 mass，masslike；圓形 circular，round，rounded；卵圓形 oval；橢圓形 ellipse；長方形（橢圓形）oblong；分葉狀 lobulated；片狀 patchy；條索 stripe；線狀 linar；網狀 reticular；囊狀 cystic；弧線形 curvilinear；星狀 stellate；糾集 crowding，converging；舟狀 boat-shaped，navicular，scaphoid；啞鈴狀 dumb-bell；不規則形 irregular； 細致 fine；粗糙 coarse；

變形 deformity；增粗、增厚 thicken；變細、變薄 thinning；變平flattened；

七、邊緣 border，margin(marginated)，rim，edge(edged)；輪廓（外形）outline，contour； 光滑(smooth)； 清晰，銳利(sharp，well-defined，well-circumscribed，clear，distinct)； 模糊 hazy，indistinct，blurred，ill-defined，obscured，silhouette out(sth)；不規則 irregular；毛刺狀、針狀 spiculated；分葉的 lobulated,multilobulated；

八、密度 density(dense)，densitometry，attenuation（X線成像）： 透亮 lucency(lucent)，transparent；

病灶 lesion：陰影 shadow；不透光 haziness，opacification，opacity，opaque；致密 density(dense)；

低密度 hypodense，low density；高密度 hyperdense，high density；混雜密度 mixed density； solid，subsolid(part solid)，ground-glass(nonsolid)

回聲 echo(echoic)（超聲成像）：

* 無回聲anecho，弱回聲 poor echo，低回聲 hypoecho，low level echo；等回聲 medium echo，iso-echo，高回聲 hyper echo，high level echo，強回聲 strong echo；

信號 signal（磁共振成像）：

低信號 hypointensity；高信號 hyperintensity；

九、程度：

輕度 mild；slightly；中度 moderately；重度 severe；grossly；

十、變化：

一過性的，短暫的 ephemeral；fleeting；transient； 穩定 stability(stable)； 密度

水樣密度 watery density 等密度 isodense 均勻密度 homogeneous density 不均勻密度 nonhomogeneous density 信號

等信號 isointensity 混合信號 heterogeneous intensity 信號強度減弱 decreased signal intensity 信號強度增高 increased signal intensity 流空現象 flow empty phenomena

增強 enhancement 靜脈團注法 intravenous bolus injection technique 靜脈快速滴注法 intravenous rapid infusion 增強掃描 enhancement scan 延遲掃描 delayed scan 動態掃描 dynamic scan 電影掃描 cine scan

增強前 pre-enhancement pre-contrast 增強后 post-enhancement post-contrast 動脈期 arterial phase 微血管期 capillary phase 靜脈期 venous phase 延遲期 delayed phase 均勻增強 homogeneous enhancement 不均勻增強 nonhomegeneous enhancement 環狀增強 circular enhancement 結節狀增強 nodular enhancement 片狀增強 patchy enhancement 腦回樣增強 gyriform enhancement 邊緣增強 rim enhancement平片與體位

常規位置：standard views； 補充位置：supplementary views； 前后位 AP，anteroposterior； 后前位 PA，posteroanterior； 側位 lateral； 斜位 oblique； 軸位 axial； 切線位 tangential；

眼眶 orbit 鼻竇后前23°位、華氏位、頂頦位 occipitomental，Waters；

眼眶后前37°位、柯氏位、鼻頜位、枕額位 occipitofrontal，Caldwell； 視神經孔后前位，瑞氏位 Rhese；

顳骨 temporal bone 乳突側位：

15°側位，勞氏位 Law； 25°側位，許氏位 Schuller； 35°側位，倫氏位 Runstrom； 斜位：

后前（45°）斜位，斯氏位 Stenvers； 前后斜位、反斯氏位；

巖部軸位：

（仰臥45°）梅氏位 Mayer； 歐文氏位 Owen；

巖部前后位 AP axial，Towne；

拇指 thumb 拇指前后位 Robert；

手 hand 后前斜位 pronation oblique；

前后斜位 supination oblique，ball-catcher's 腕 wrist 舟骨位 scaphoid； 腕管位 carpal tunnel；

肘 elbow 小頭位 capitellum，鷹嘴位 olecranon；

髖 hip 側位（蛙形位）frog-leg，側位（仰臥水平投照）cross-table lateral，groin lateral；

頸椎 cervical spine 第1、2頸椎前后位，張口位 open-mouth，OMV；

胸部 chest 側臥位 lateral decubitus，前凸位（前后位及后前位）apical lordotic； 前弓位 kyphotic； 附：

床旁 portable； 呼氣像 expiratory；

高千伏攝影 high kilovoltage radiography；

腹部 abdomen 腹平片 plain abdominal radiograph，abdominal plain film 尿路仰臥前后位，尿路平片：KUB，plain film of kidney，ureters，bladder（仰臥）前后位 supine abdominal radiograph； 立位 upright abdominal radiograph；

乳腺 breast 鉬靶X線攝影：mammogram，molybdenum target radiography；

第三篇：醫學影像實習報告

在完成臨床實習的任務之后，接下來進入了我的專業——醫學影像學的實習階段，我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師，實習將我向這個目標邁進了一步，雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。

進入實習后才發現，超聲遠沒有想象中的容易，在學校里學的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋，開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像，正常圖像認清之后，再記異常聲像圖表現，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來，這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個關鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，手法的重要性在于有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關鍵的理想的切面，病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在于超聲的實時顯像的特點，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導管未閉，常常是很細微的，需要輕微的轉動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位，就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘，手就開始使不上勁發起抖來，我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習，我以后一定加強手法練習。

超聲科主任趙老師說過：“手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如說觀察胎兒唇部，書上肯能會說，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些?！庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I悟能力，多做，不斷總結，才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急，理論在實踐的過程中，因為差距而不斷遇到障礙，但是只要堅持，這樣一段過程總會成為過去，漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開始找結石； 膽囊內的高回聲，讓患者翻身，動則為結石，不移動則為息肉； 看到肝臟的聲像圖出現聲暈征即為肝占位性病變，看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯系起來了，我也逐漸進步了。

我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者，由于很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者，但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了，要敢于診斷。醫學上的無限可能，我們要敢于相信自己的所見： 先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲，如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊，外科手術果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神，也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫師也需要有豐富的臨床知識，我們也需要看、問病人的病史，這樣心里有譜，一定的臨床經驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫院定期安排中國醫科大學教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊，小小的一個膽囊學問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈，而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮；還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚； 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。

我喜歡在三維彩超實習，因為那里很多孕婦做產前診斷，我喜歡體會那些準媽媽的喜悅，看到她們開心的表情，我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚，也會跟著難過，特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超，發現畸形是比較殘忍的，所以產前診斷的宣傳力度還有待加強，而我們肩上的責任越來越重。

良好的醫患關系也是醫生生活中一個重要的組成部分，患者本來就是弱勢群體，作為義務工作者，我們不僅要醫治他們身體的疾病，也要關注他們精神的痛苦。我們應該關愛他們，尊重他們，比如說我們在收單時要跟患者說清楚，做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進餐，對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會，說我們不公平，排號晚的患者反而先做，其實那個患者只是進診室交票排號而已，并沒有先做，而那個家屬吵得好大聲，我當時都懵了，但是我鎮定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會，我想只要真誠的對待患者，跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發展越來越快，使得超聲的應用也越來越廣泛，在輔助檢查中已經占有不可代替的地位，而超聲診斷知識的日新月異，讓每個超聲診斷醫師時時刻刻不放松自己的學習，我會更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫師，為更多的患者服務。

第四篇：醫學影像畢業報告

醫學影像學是將現代放射學、微電子學、電子計算機、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門新興學科?，F代醫學成像技術飛速發展，無論是普通 X 線、核素、超聲還是 X 線計算機體層攝影、磁共振成像等技術，影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影像相互配合、相互補充、相互印證，可以更清晰地展示人體的器官結構，結合病史、體檢、化驗等臨床資料，進行綜合分析，明顯地提高了臨床診治水平。

“實踐是檢驗真理的唯一標準。”鄧小平爺爺告訴我們想獲得真正的知識，必須參與社會實踐中去。作為一名醫學影像專業的學生，我深感學醫是一個漫長的過程，同時還要求我們做事要有一個十分嚴謹的態度。在學校學習了兩年的理論知識之后，通過畢業實習，我明白了理論與實踐的差距，深刻意識到自己作為一名醫學影像技術人員肩上的任務有多重！

在實習的過程中，“學習”自然放在主要的地位，然而這種學習又與學校的“學習”有很大的不同。在學校里重點在學習理論知識方面，而實習更注重培養作為一名及格的醫生應該具備的基本素質，臨場工作的基本方法，治療方法以及思維方法，甚至包括社會適應能力的學習。因此，實習中的學習呢弄比學校的學習內容廣泛得多。其次，在學習的學習方式主要是以老師講解為主，而實習則是從理論到實踐的應驗過程，因而學習的方式則以獨立思考為主。

在短短的三個月實習時間里，所涉及的內容幾乎是在學校學習的所用內容，而實習的時間相對較短，所以我每到一個科室都會用應用聯系的方法學習醫學影像的相關專業知識，因為影像技術在每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法。

我實習的第一站是骨科，骨科是實習的重點科室之一，也是與我的專業密切聯系的一個科室。在骨科所用的輔助檢查中，與骨科關系最密切的莫過于X線檢查了。特別對于外傷的病人，它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據，而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考治療。在實習過程中，我利用休息時間總結了有關骨折的基本知識，如骨折的臨床表現，影像學檢查方法如骨折的X線檢查，骨折的治療原則以及骨折的復位標準。這些都是骨科實習的必須具備的基本知識。在骨科實習過程中，我不僅掌握了基本的骨科知識，還學習到了骨科基本的手術以及換藥知識。

我的第二站實習科室是普放，這個科室對我們畢業于?？茖W校的學生來說是最基本的也是最重要的一個科室；也是我們接觸設備最多的一個科室，這里的醫生們都肯放手，所以在這里我總能找到自己的不足，然后不斷的請教醫生們，改正錯誤，從而不斷地提高自己。在普放我主要接觸的設備有CR、平板DR、DR乳腺機、牙片機，床旁機。在普放實習的這段時間我明白了要想真正做好影像科中最簡單的這一部份，我必須做到到：“1.熟悉各種檢查方法，正確引導病人就診。2.獨立完成各項設備操作與管理的各項工作；3.能熟練地掌握 X 線機的操作方法并進行常規檢查部位的普通 X 線攝影及造影，拍攝出符合診斷要求的 X 線片；4熟悉 X 線特殊檢查技術，包括高仟伏攝影、軟X 線攝影、數字 X 線檢查；5.知CR、平板DR、DR乳腺機、牙片機，床旁機的技術檢查操作規程要領及基本步驟。

心血管內科是我的第三個實習科室，這科室也與影像密切聯系，因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查，如超聲心動圖、胸部X線檢查等。影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價值在實際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統X線檢查是最常用和首選的影像

檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系，還便于選擇最適當的角度進行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時間也短促，需與攝影結合進行診斷。進入心血管內科實習后才發現，超聲遠沒有想象中的容易，在學校里學的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋，開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像，正常圖像認清之后，再記異常聲像圖表現，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來，這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。

最后一站實習科室是CT科室，在CT室的實習我側重點主要放在CT精髓部分的學習，因為心里很明確一點，對于高科技的設備操作很簡單，你看幾天就可以完全掌握，而它精髓的技術不是你幾天就能掌握的，所以盡可能的在自己學習階段多學點，以便以后走上真正工作崗位后不至于手忙腳亂。在CT我主要學習的技術是動脈CTA。動脈CTA主要分為頭部CTA和冠脈CTA兩類。而我在這里主要介紹頭部CTA 頭部CTA包括掃描部分和圖像后處理兩部分。首先頭部CTA的目的是：

1、觀察腫瘤供血情況，2、看血管有無畸形，3、血管病變。頭部CTA掃描步驟是：

1、選序列（head—neck—CTA）→掃定位像→定位（鼻尖）→試打（20ml）→掃描同時打藥（3.5每秒，20ml）→找出頸動脈優勢目標層追蹤→得出流速曲線→算出延遲時間→選層厚進行第三次掃描→頭部常規掃描。完成后進行圖像后處理（利用三維重建技術）。動脈CTA是一個非常具有技術含量的技術，要做好它我們必須不斷努力，掌握更扎實的CT知識。當然我還學習了其它部位的CT掃描方法如;肝臟三期掃描、四肢掃描等。

實習期間我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行功能科醫師的職責，尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、不曠工、踏實工作，努力做到工作規范化，技能服務優質化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，明確做為醫學院影像專業醫務工作者的責任，樹立良好的醫德醫風，掌握醫學影像專業必備的基礎理論、基本知識和基本技能，具有一定的自學和運用知識分析問題、解決問題的能力。

三個月的實習轉眼就過去了，我深刻地體會到醫學影像技術與臨床的關系是非常密切的。在各個科室中，醫學影像技術部分占有相當大的分量，擔負著來自臨床各科室要求的影像技術檢查工作，負責為影像診斷和為臨床提供客觀的、真實的、準確的圖像資料以及準確診斷疑難病變的依據，因而影像技術水平的高低直接影響到所獲取圖像的質量，也就影響到影像診斷的準確性，必然也影響到臨床對疾病的診治效果。所以在我以后的工作中一定要做一個懂臨床醫生和診斷醫生新的技術人員，不斷的和臨床交流。這樣我相信我一定會變的非常優秀的。

最后感謝醫院領導給予寶貴的實習機會，感謝各科室同事的悉心關懷與教導！

第五篇：醫學影像實踐報告

曲靖醫學高等?？茖W校

學生畢業實習報告

系 部 醫 學 技 術 系

專 業 醫 學 影 像 技 術 班 級 08 級 影 像 班

姓 名 董 賢

學 號 *** 指導教師 梁 正 榮

實習單位 曲 靖 市 第 二 人 民 醫 院 實習時間 20010.08.02——2011.05.20 曲靖市第一人民醫院實習報告

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學校學習了兩年的理論知識，經過10個月的醫院實習，知道了學校與社會的距離，同時也明白了理論與實踐的差距，只有通過實踐才能檢驗所學知識，也只有通過實踐才能真正學得有用的知識......在這10個月的醫院實習工作中，我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室...一路走過，看到了許許多多，也學到了許許多多......在醫院實習中，我雖只是一個“大?！碑厴I生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進心強，能夠很好地處理人際關系，并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫專兩年的礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫學理論知識的學習使我形成了嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式，培養了良好的學習習慣，10個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x線機等影像設備有了更深的認識及培養了我堅實的獨立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現作出正確的診斷。同時也對b超、mri檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了帶教老師的一致好評。從一名在校醫學生到一名醫院“實習醫生”，在踏入醫院實習之前，我認為我們應該解決以下問題：

一、明白實習學什么，也就是實習的目的關于實習學什么？我的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。

二、理解實習醫生的雙重身份

“實習醫生”，顧名思意，實習醫生即實習生加醫生，因此，作為一名實習醫生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實習醫生是一名學生，在病人的眼里實習醫生又是一名醫生，正確處理好這種雙重身份，是實習醫生首先應解決好的問題之一。

在實習的過程中，“學習”自然應放在主要的地位，而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先，在內容上有其不同，在學校“學習”，重點在學習理論知識方面，而實習的“學習”不僅要學習有關的理論知識，而且還要學習作為一名醫生應具備的基本素質，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會適應能力的的學習，因此說實習中的學習內容要比學校的學習內容要廣泛得多。其次，在學習方式上也有不同，在學校主要是老師的講解為主，而實習則是從理論到實踐的應驗過程，因而實習的學習方式則應以獨立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫療作風等等。

在臨床實習的三個多月的時間里，可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容，而實習的時間卻相對較短，我每到一個臨床科室我都會應用聯系的方法學習影像專業知識。因為影像檢查技術是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個臨床科室我都能找到x線、ct、mri的片子及b超檢查報告單等影像學資料，在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業知識，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結：

一、內一（心血管）內科實習：

內一科是我的第一個實習科室。心血管內科同時也與影像密切聯系，因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查，如超聲心動圖、胸部x線檢查等等。

影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價值。在實際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統x線檢查是最常用和首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系，還便于選擇最適當的角度進行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時間也短促，需與攝影結合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、ct、mri等極大地彌補了傳統x線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。

二、在外三科（骨科）的實習：

骨科是實習的重點科室之一，也是與我們專業密切聯系的一個科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關系最密切的莫過于x —線檢查了，特別是對

外傷病人，它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據，而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實習得出過程中，我利用上班及休息時間總結了有關骨折的基本知識，如骨折的臨床表現、影像學檢查方法如骨折的x線檢查、骨折的治療原則（骨折的治療有三大原則，即復位、固定和康復治療）及骨折的復位標準，這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應該具備的基本知識。

在骨科實習過程中，掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松，并能學到更多的有關骨科的知識，此外還學習到了骨科的基本手術及換藥知識。

三、內二科（呼吸內科）實習 在呼吸科實習，是學習和掌握呼吸系統疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業密切聯系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會結合實際病人，了解肺炎、肺結核、肺癌病人x線的特點及臨床表現，同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業的基礎知識，系統的理解影像學表現及其治療方法，有助于自己全面的發展和提升自己的醫學知識能力，這種結合實際病人學習的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科（泌尿外科）實習： 泌尿外科與我們影像檢查學業聯系也十分密切。

在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時體位及結石的x線表現（包括腎結石x線表現、輸尿管結石x線表現、膀胱結石x線表現、盆腔靜脈石x線表現）及其靜脈尿路造影(kub+ivp)檢查方法及其臨床意義。同時應用臨床資料了解到了有關b超檢查對于泌尿系結石的目的。

要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。

經過前面幾個臨床科室的認真實習，嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，在所實習的各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，我對臨床基本醫療文書的書寫有了深刻的認識，同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用，在實習過程中我也充分應用

臨床病例學習專業影像知識，為以后的實習打下了堅實的基礎。

五、結束了臨床科室的實習，我開始了影像專業科室的實習。

影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了，因為在學校已經了解了一些，加上我在臨床科室的學習，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室（普放、ct檢查技術、mri檢查技術及b超檢查技術）七個多月的實習，初步掌握了專業基本知識及影像學表現，能對獨立操作影像檢查設備如dr、ct等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習，我明白x線攝片、ct、磁共振成像及b超檢查技術可稱為四駕馬車，四者有機地結合，使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記；加上每個周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時，龔老師帶領我們收集臨床資料，分析片子，教會了我們如何系統的收集及分析一個病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學海里，我不斷地挑戰自我、充實自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應該做的還很多。影像專業不同于臨床醫學專業，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點決定影像這個專業業務水平提升的速度可以很快；學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業課程及臨床；初級水平的工作者，在掌握好基礎學科的基礎上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。

通過在曲靖市第二人民醫院10個月的的實習，我受益匪淺，我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的了解，認識到了許多在學校學不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。總結過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢！篇二：暑期社會實踐報告 醫學影像

暑期社會實踐報告

—— ——了解醫院文化 培養職業素質 1）關于醫院文化：

醫院文化是醫院特有的傳統和風氣，它決定著醫院經營管理者的決策、領導者和全院職工的工作態度和作風。一所具有新型優秀文化的醫院，醫療技術水平和醫療技術就高，服務態度就好，醫德醫風就正，經營管理水平就高，在社會上的形象就好。因此，新時期創新醫院文化，對于加強醫院現代化管理，提高醫療技術水平和經營管理水平，提高醫療質量和服務質量，提高人的素質和加強醫院行風建設都具有重大的戰略意義。

創新醫院文化，必須全面理解醫院文化的內在涵義，充分發揮醫院文化的功能。

1、理解文化內涵是醫院文化的前提。

一般來說，醫院文化有廣義和狹義兩種：廣義的醫院文化是指醫院存在方式的總和，即醫院物質文化、制度文化和精神文化的總和。狹義的醫院的文化則主要指精神文化，即醫院組織系統在長期的醫療活動中所形成的，并為全體員工共同遵守和奉行的價值觀念，基本信

念、行為準則等。

2、充分發揮文化功能，是創新醫院文化的基礎。

醫院文化教育具有多元化的功能和重要的社會價值，其主要表現在以下幾個方面：

一是凝聚功能。

醫院文化就是一種粘合劑，它能把全體職工的思想、行為凝聚和引導到醫院建設與發展的整體目標上來。

二是激勵功能。

醫院文化就向一種興奮劑，它能喚起職工的榮譽感和職業責任感，振奮職工為醫院建設與發展而奮斗的精神。

三是有吸引功能。

醫院文化就像一塊吸鐵石，它不僅能穩住職工的情緒，同時還能吸引高技術人才來醫院工作，從而向社會展示白衣天使的精神風貌和良好的醫院形象。

四是有約束功能。

醫院文化就向一個緊箍咒，它能使職工的行為盡可能符合醫院的要求，實現自我控制、自我約束、自我規范和自我完善。

五是有調節功能。

醫院文化教育就向調和劑，它能調節職工與醫院，醫院與社會和病人等多種關系，增強職工對醫院的使命感和信任度及社會和病人對醫院的信賴感和滿意度。

六是有輻射功能。

醫院文化就向一種放射線，通過宣傳、廣告等多種形式將醫院內在環境向外輻射，讓社會和病人更加了解醫院，信任醫務工作者，使醫院外部形象更加完美。2）職業素質

什 么 是 職 業 素 養 ？

職業素養是指職業內在的規范和要求,是在職業過程中表現出來的綜合品質，包含職業道德、職業技能、職業行為習慣和職業意識等方面！

什么是職業道德？

職業道德就是同人們的職業活動緊密聯系的符合職業特點所要求的道德準則、道德情操與道德品質的總和，它既是對本職人員在職業活動中行為的要求，同時又是職業對社會所負的道德責任與義務。什么是職業技能? 職業技能根據我國的具體情況，可以將職業技能定義為，它是按照國家規定的職業標準，通過政府授權的考核鑒定機構，對勞動者的專業知識和技能水平進行客觀公正、科學規范地評價與認證的活動 什么是職業意識？

職業意識（professional awareness）是作為職業人所具有的意識，以前叫做主人翁精神。具體表現為：工作積極認真，有責任感，具有基本的職業道德。為 什 么 需 要 職 業 素 養 ？

每個人都是一棵樹，原本都可以成為大樹，而根系就是一個人的職業素養。枝、干、葉、型就是其顯現出來的職業素養的表象。要想枝繁葉茂，首先必須根系發達。

為 什 么 需 要 職 業 素 養 ？

冰山浮在水面以上的只有1/8，它代表大學生的形象、資質、知識、職業行為和職業技能等方面，是人們看得見的、顯性的職業素養，這

些可以通過各種學歷證書、職業證書來證明，或者通過專業考試來驗證。而冰山隱藏在水面以下的部分占整體的7/8，它代表大學生的職業道德、職業技能、職業行為習慣和職業意識等方面！等方面，是人們看不見的、隱性的職業素養。

醫生應該具備怎樣的職業素養？

1、堅定的政治信念：沒有堅定的政治信念，就沒有靈魂和方向，就不能做到講政治顧大局，愛國愛民，愛崗敬業。

2、良好的職業道德：“醫乃仁術，無德不成醫”的古訓，希波克拉底誓言，南丁格爾誓詞，醫學生誓詞是醫務工作者必修之課。

醫生應該具備怎樣的職業素養？

4、充沛的精力和較強的心理承受能力：多方面的協調和對病人全方位的照顧，需要醫生必須有充沛的精力。同時，作為醫生，要有應付突發事件的的心理準備。醫生應該具備怎樣的職業素養？

5、出色的管理意識和服務意識：善于獨立承擔責任，控制局面，在集體環境中有自覺的協調意識、合作精神和足夠的靈活性，有很好的服務意識。與各有關方面保持良好的關系。篇三：醫學影像學畢業實習報告

畢業實習報告

光陰流轉，又是一年五月花開，我的一年的實習即將告一段落，這一年的時間作為人生中第一次的實習，從開始初至的陌生到如今即將來臨的告別，期間倍受醫院里各位老師的教導、提點，讓我從中獲益良多。第一個實習科室是放射科，放射科作為醫技科室，接待的病人種類繁雜。在這里，我開始學會了一名影像醫學生在醫院里所必須的基本常識，從一片茫然到逐漸鍛煉為熟練，也開始一點一點的明白了在課本中浩如煙海的文字里尋找與實際臨床的交匯的通道，看到了書本里的文字一點一滴都化作現實成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經歷化入腦海；同時也是在這里看到了與現如今人言嘖嘖的醫護行業大相徑庭的現實，我看到了諸位老師作為臨床醫師的各種不足為外人道的辛苦與委屈，在這里我突然發現過著所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望，日夜顛倒的作息時間，無所謂雙休節假日的漫長無期的工作日，無論何時何地都要在病人需要的第一時間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背后還有病人的不理解甚至無理取鬧，還有現如今社會中各種惡劣的詆毀與嘲弄，還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達到的微薄薪金。老師們雖然在閑暇時偶爾玩笑般抱怨現實不公，可一旦工作來臨，依舊打起一百二十分的精神，盡心盡力，兢兢業業，我一度為這種付出與收獲不平衡的狀況疑惑著，但在醫院里一天天的度過，我從最初對暴躁的患者的畏懼，到中間氣郁，再到后來的從容應對，我突然想起金庸先生武俠中最為經典的一

句話：俠之大者，為國為民；也許如今的醫護人員竟如古謂俠客事了拂衣去，深藏身與名，所求的不過是做好自己所應做的。古語有言天變不足畏，祖宗不足法，人言不足恤，在自己準備著成為一名真正的可以勝任自己職位并且擔負職責的臨床醫師的同時，也在心里期盼著有人能看到這個群體的努力與不易，讓這個有些陰暗色調的外環境有所改善。

在呼吸內科的遇見了搶救病人，所有人都快速的沖進了病房中搶救病人，在搶救的過程的緊張氣氛中所有的人卻都可以做到各司其職，不慌不亂，讓我深刻的體會到醫院內獨特的秩序與紀律，每個人都在遵守著醫學行業的守則才能在這樣的環境中游從容應對。

我站在這種與死神在死亡線上拔河的現場中突然明白這就是醫學行業無論百年千年的都要探求的目的，無論是實驗室里，工廠里還是醫院里，無數人的工作只為了可以在這一刻的回天之術，讓我對那些對于我來說是那么遙不可及的科學家們第一次真正的滿懷敬意，也許有人究其一生皓首窮經只為了那些素不相識之人多活一刻。

然而在這些心力憔悴的努力下病房里依舊幾家歡喜幾家愁，記得有一位病人在我在科室內報到時就已經是臀部的皮膚潰爛，潰爛深可見骨，每日每日漸漸熟練的操作換藥程序時對著已經心里清楚最終結果的家屬不知何言以對，無論是家屬還是醫護人員都明白無力回天的事實；看著最后空蕩蕩的床位心里充滿了無力感，有些事情我們依舊無力施為，無可奈何，無可奈何。

醫院中接待著社會中五花八門的人，有因為犯罪被押送體檢的犯

人，有意圖不軌的癮君子，有病情突發的意外，有各種原因導致的或普通或離奇的外傷，有病情輕微的感冒和勞累后的酸痛，有生命體征全無的宣告死亡。而作為醫生要從這些錯綜復雜的人物事件中提煉出真正的病情真相，也許一位偵探未必要懂得如何懸壺濟世，但每位好醫生都是福爾摩斯。“欲為醫者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以語人之疾病。不然，則如無目夜游，無足登涉?！泵鎸磳⒔Y束的一年的實習經歷，我深刻的體會并了解到我作為一名醫學生在醫學的道路依舊任重而道遠。我將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富(轉載于:醫學影像實踐報告)深厚的理論知識，走上自己的工作崗位，最后在這里再一次的感謝這里每一位曾經教導我的老師。