第一篇：醫療意外和突發性事件報告制度

醫療意外和突發性事件報告制度

醫務人員在醫療活動中發生或發現醫療意外和突發性事件，可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療事故爭議的，需立即向所在科室負責人報告，科室負責人應及時向醫務部報告，醫務部接到報告后，立即組織調查、核實，將有關情況如實向分管副院長，或直接向院長報告，并向患者通報調查核實結果，詳細解釋。

發生下列重大醫療過失行為的，應在12小時內向所在地衛生行政部門報告：

（l）導致患者死亡或者可能為H級以上的醫療事故；（）導致3人以上（含3人）人身損害后果；

（3）國務院衛生行政部門和省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門規定的其他情形。

注：l、按屬地管理原則，應及時向衛生局醫政科報告；我院為區直單位須同時向衛生廳醫政處報告。

2、經院長或分管副院長審批后，我院的相關事件由醫務部向上級衛生行政主管部門匯報，其他任何人不得私自上報。

第二篇：突發性事件處置制度

XXXX染突發性事件

應急處置制度

1、XXX大氣污染網格化監管服務中心站要及時掌握轄區大氣污染相關事件突發性、群體性事件信息，并上報相關單位和責任人。

2、突發事件發生后，XXXX大氣污染網格化監管服務中心站組織人員要及時趕赴現場，在上級職能部門未到場的情況下，XXXXX大氣污染網格化監管服務中心站主要負責人要迅速牽頭組織相關工作，控制現場。

3、在處置突發性事件過程中XXXX大氣污染網格化監管服務中心站人員要充分發揮職能作用，正確引導輿論導向。

4、突發性事件未平息，XXXX大氣污染網格化監管服務中心站責任人不能離開處置現場，統一接受相關負責人調度。

5、對突發性事件的后續問題，XXXX大氣污染網格化監管服務中心站工作人員要隨時注意動向，了解相關人員的思想狀況，確保不發生連續事件。

第三篇：醫療不良事件報告制度

麥地社區衛生服務中心 醫療（安全）不良事件報告制度

為了鼓勵全中心職工及時、主動報告醫療不良事件，通過及時分析原因，采取相應措施，最大限度地避免類似事件的發生，以達到持續改進醫療質量，確保醫療安全的目的，特制定我中心醫療不良事件報告制度。

一、醫療不良事件的定義

醫療不良事件是指臨床診療活動中以及醫院運行過程中，任何可能影響病人的診療結果、增加病人的痛苦和負擔并可能引發醫療糾紛或醫療事故，以及影響醫療工作的正常運行，和醫務人員人身安全的因素和事件。

二、醫療不良事件報告的內容

（一）、可能損害患者健康或延長患者治療時間的事件；

（二）、可能導致患者殘疾或死亡的事件；

（三）、不符合臨床診療規范的操作；

（四）、可能引起患者額外經濟損失的事件；

（五）、可能給醫務人員帶來人身損害或經濟損失的事件；

（六）、各類可能引發醫療糾紛的事件；

（七）、其他可能導致不良后果的事件或隱患。

二、醫療安全（不良）事件分級

醫療安全（不良）事件按事件的嚴重程度分4個等級：

（一）、I級事件（警告事件）——非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。

（二）、II級事件（不良事件）——在疾病醫療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。

（三）、III級事件（未造成后果事件）——雖然發生的錯誤事實，但未給患者機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。

（四）、IV級事件（隱患事件）——由于及時發現錯誤，未形成事實。

三、醫療安全（不良）事件報告的原則

（一）、Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇，報告原則應遵照衛生部《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》執行。

（二）、Ⅲ、Ⅳ級事件遵照自愿性、保密性、非處罰性原則，鼓勵報告。

四、報告流程

（一）、報告形式

1、書面報告

發生安全（不良）事件后48h內，當事人或其他發現人員按照要求填寫書面《醫療安全（不良）事件登記表》，報至辦公室。

2、緊急電話報告

僅限于在醫療安全（不良）事件可能迅速引發嚴重后果的緊急情況使用，并隨后履行書面補報。夜間及節假日統一上報中心總值班人員。

（二）、發生或者發現醫療安全（不良）事件時，當班醫師除了立即采取有效措施，防止損害擴大外，應立即向所在科室主任報告，同時采取適宜的形式報辦公室。

（三）、辦公室對報告的不良事件及時調查核實，并上報分管院領導

五、監管

（一）、醫療安全（不良）事件上報管理實行院、科兩級參與的管理體系。

（二）、各科室應積極主動上報醫療安全（不良）事件，特別是Ⅲ、Ⅳ級事件。對于醫療安全（不良）事件科室應及時總結，提出科室質量與安全改進措施。

（三）、辦公室對科室上報的醫療安全（不良）事件應及時調查核實，給出處理意見，填寫《醫療安全（不良）事件登記表》，反饋科室并督導科室整改、落實，消除隱患。辦公室對醫療安全（不良）事件定期進行匯總、評價，并提交中心醫療質量與安全管理委員會。

六、獎懲

（一）、醫院鼓勵職工主動主動上報醫療安全（不良）事件，對于主動報告醫療安全（不良）事件的個人，給予每例20 元獎勵。

（二）、當事人或者科室在醫療安全（不良）事件發生后未及時上報導致事件進一步發展的，雖未對患者造成人身損害，但給患者造成一定痛苦、延長了治療時間或增加了不必要的經濟負擔，根據事件嚴重程度，視情況給予處罰。

（三）、已構成醫療事故和差錯的醫療安全（不良）事件，按照我中心《管理規定》執行。

（四）、對于主動進行醫療安全（不良）事件報告的醫療缺陷，醫院將根據情況酌情減免處罰。

第四篇：醫療不良事件報告制度

醫療不良事件報告制度

醫療不良事件是指發生在醫療機構的醫療事故、醫療差錯以及各種原因導致的醫源性損害，包括醫療意外、并發癥等。醫療不良事件的發生，雖有一部分原因來自醫務人員個人的疏忽或技術缺陷，但更多的原因的來自長期潛在于整個業務管理中的疏漏。增進患者安全，關鍵是能夠捕獲關于醫療不良事件和高危隱患的綜合信息，通過深入剖析，將其中的教訓深刻汲取，為預防醫療不良事件的發生奠定基礎。醫療不良事件的報告，有利于醫療機構和衛生行政部門對醫療缺陷的發生及處理情況形成深入的認識，便于分析發生原因及處理的合理性，從而制定科學合理的控制措施。為牢固樹立患者安全意識,強化安全保證措施,有效防范醫療缺陷,切實提高醫療質量,保障醫療安全,構建和諧醫患關系,為醫療質量與安全管理持續改進工作提供實質性支持。根據“醫療質量萬里行活動”的要求，結合我院實際情況，經研究決定實施醫療不良事件報告制度。

一、成立組織：

成立醫療不良事件領導小組

組長：

副組長：

成員：

二、報告項目：

手術病人及部位錯誤、病人識別錯誤、用藥錯誤、輸血意外、重大并發癥、醫院感染。

三、報告方式：

醫療不良事件報告的內容應包括；患者姓名、性別、年齡、就診或入院時間、簡要診療經過、目前狀況；醫療過失行為發生的時間經過，已采取的醫療措施及效果；當事醫務人員的姓名、專業、科室、職務或職稱。醫療不良事件報告的形式：科室或個人以書面方式為主，應以實名，報告的內容必須真實。

四、報告處理：

醫務科接到報告后將立即組織人員進行調查、分析原因，及時制定改進措施。

五、督查考核：

醫務科將定期進行專項檢查，對主動報告不予處罰，對隱瞞不報，一經發現，嚴肅處理。

醫院

2010年3月18日

第五篇：醫療意外和突發事件報告制度

醫療意外和突發事件報告制度

（一）緊急情況及重大醫療事件報告制度：

1、醫院接到重大災害傷亡事故報告或“120”急救中心指令，醫院領導應立即組織足夠力量以最快速度投入救援，同時報告當地衛生行政主管部門。

2、突然接收同類大批傷病人員（10人以上，含10人）時，應立即逐級上報。

3、嚴格執行傳染病報告制度。若發現傳染病爆發流行，應立即將病人就地隔離，同時報告當地衛生行政主管部門。

4、發生重大醫療糾紛或需盡快做尸檢以明確死因的醫療糾紛時，有關科室應立即報告醫務部，再逐級報告院領導進行處理。

5、若發現大批食物中毒病人，醫院應立即組織搶救，同時報告當地衛生行政主管部門。

6、若發生涉及醫院安全或醫療正常秩序受到嚴重影響的事件時，應及時報告上級有關部門。

7、各科室必須建立緊急情況及重大醫療事件登記本，并認真做好記錄，以備隨時調閱取證。

（二）請示報告制度

凡出現下列情況，必須及時向院職能部門或院領導或上級有關部門請示報告：

1、成批（3人以上，含3人）嚴重工傷、重大交通事故、7大批中毒、甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、SARS、高致

病性人禽流感等重大傳染病時。

2、凡重大手術、重要器官切除、截肢或首次開展的新手術、新療法、新技術和新藥品首次臨床應用時。

3、緊急手術而病人的家屬或單位負責人不在場時。

4、發生嚴重醫療糾紛、差錯及事故時。

5、收治特殊身份或涉及法律、政治問題及自殺傾象的病人時。

6、病人死亡需要進行尸體解剖時。

7、損壞或丟失貴重器材、藥品和發現成批藥品變質、失效時。

8、科室主任、護士長外出（包括會診、手術、講學等）、休假；或院外人員來院參觀、采訪、講學、會診、手術等。

9、其它意外事件發生時。

10、報告方式：緊急情況下可口頭或電話報告，一般情況下要書面報告并科主任簽字。

（三）危重病人搶救報告制度：

1、危重病人搶救工作由科室主任、護士長及主治醫師等組織，并電話或書面向醫務部報告。必要時院領導參加指揮。所有參加搶救的人員要服從領導，聽從指揮，嚴肅認真，分工協作，積極搶救病人。

2、搶救工作中遇到診斷、治療、技術操作等問題時，應及時請示和邀請有關科室會診予以解決。

3、醫生、護士要密切合作，述一遍，核對無誤后方可執行。

4、做好搶救記錄，要準確、時間。情況緊急執行口頭醫囑時，護士應復清晰、扼要、完整，并準確記錄執行。

5、新入院或病情突變的危重病人，應及時通知醫務處或總值班，填寫病情危重通知單一式三份，分別交給病人家屬、醫務處和貼在病歷上（須病人家屬或單位負責人簽字）。

（四）死亡病例報告制度：

1、各科室凡有死亡病例，必須及時向醫務部報告。

2、必須在24小時內填寫死亡證明書，死亡證明書存根交醫務部存檔。

3、凡涉及醫療糾紛或案件的死亡病例，科主任應向醫務部、主管院長及上級主管部門匯報。