第一篇:急診搶救預案
急診搶救預案
[導讀] 早期實施快速、正確、有效的急救護理措施,使搶救工作忙而不亂、有條不紊是搶救嚴重創傷患者的關鍵
隨著社會生活現代化的進程,嚴重創傷的發生率逐年增多,已成為我國城市中排名第5位的死因.因此,早期實施快速、正確、有效的急救護理措施,使搶救工作忙而不亂、有條不紊是搶救嚴重創傷患者的關鍵.急診搶救預案
一、準備階段
1.接到電話,值班醫生、護士作好接診準備的同時立即報告科主任、科護士長及急診室護士長;
2.報告醫務處、門診部、護理部、保衛科等;
3.必要時匯報院領導;
4.由科主任牽頭成立搶救指揮組;
5.通知相關科室醫師,調集護理人員、工勤人員到急診科集中;(一線:為在班急診醫生護士及工人;二線:增加輸液室、內科觀察室護士及相關科室醫生;三線:調出prn班,請求病房工人增援)
6.根據傷員人數及病情成立數個搶救小組,每組均有醫生、護士、工人組成;
7.劃分搶救區,危重病人搶救區:急診搶救室;急診大廳:輕傷病人治療區;成人輸液室:輕傷病人觀察區;
8.通知手術室、供應室、藥房、血庫等做好準備;
9.通知醫院宣傳部門,進行必需的攝影、攝像工作;
二、預檢分診
1.指定專人負責病人登記及統計;2.根據傷情進行預檢分診,并做好標記;紅色為危重病人;綠色為輕傷病人;黑色為死亡病人;
3.保衛部門協助維持秩序;
三、搶救階段
1.對需緊急救治的病人進行搶救,如心電監護、建立靜脈通道、吸氧、吸痰、心肺復蘇等;
2.出示特優卡,為危重病人提供優先檢查、治療、住院;
3.完善各項記錄;
4.搶救完畢,由專人護送住院;需急診手術者由醫生護士護送至手術室;危重病人轉重癥監護病房;輕病人相對集中進行治療;
四、終末階段
1.于6小時內完善搶救記錄;
2.搶救物品終末消毒處置;
3.補充消耗物品;
4.搶救儀器消毒后再次檢查性能保證處于應急備用狀態;
5.搶救室地面、空氣消毒;
6.進行搶救總結、討論。
第二篇:急診搶救制度
急診搶救制度
一、急診搶救室在急診科主任、護士長的領導下實行24小時工作制,做好急、危、重癥的搶救工作。
二、搶救室人、物應隨時處于應急狀態,保證急救藥品“四定”、“三及時”,即定品種數量、定地點放置、定人保管、定期檢查維修,及時檢查、及時消毒、及時補充。
三、搶救室醫護人員在搶救工作中要密切合作,以“高速、高效、高度責任感,一切為了病人”為宗旨,搶救果斷迅速、分秒必爭、操作嫻熟、分工明確,嚴防差錯事故。嚴格執行無菌技術操作,嚴格遵守查對制度、交接班制度及請示報告制度。
四、尊重危、重癥優先處置權。對危重病員,堅持“三先三后”“三不轉”。
(一)“三先三后”:先救治后檢查;先入搶救室后分科;先搶救后收費。
(二)“三不轉”:病情不穩不轉;診斷不明不轉;危重病員不轉協作醫院。
五、遇執行公務受傷的執法人員、警察、武警官兵、軍人、見義勇為者,優先接診迅速開放綠色生命通道。
六、加強法律意識和自我保護意識,凡屬搶救病員,都應有詳實、準確的記錄,內容包括病員一般情況、所屬科別、初步診斷、生命征、所做檢查及結果,所采取的搶救措施、轉歸等,時間應精確到分鐘。各種搶救藥品的空瓶、輸液空瓶、輸血空袋,應暫時保留,以便復核查對。
七、嚴守保護和保密原則,關愛病員,尊重病員隱私。遇病情較重病員,醫生應及時發出書面病危通知書。
八、尊重病員及家屬的知情同意權,及時如實告知病員的病情、所采取的醫療措施、醫療風險等。對有風險的治療應嚴格履行簽字告知手續,同時盡量避免對病員產生不利后果。
九、病員在搶救室內的時間一般不得超過六小時,醫生應及時根據病人做出收入院或觀察室的決定。生命征不穩定的病員,需有醫生或護士陪送入院,與病房或觀察室醫護人員詳細交接。傳染病或可疑傳染病者及時傳染病院。
十、死亡病員應立即移放太平間,在搶救室內存放時間不應超過半小時。無主死亡病員的遺物應由兩名值班護士填寫財物清單,交由在班護士保管。死亡證明填寫應準確、全面。必須在確認遺體已送至太平間時方可發出死亡證明書,領取者必須注明姓名、身份證號碼與死者的關系。搶救室不接收外院轉來的死亡病員,應由轉送醫院接回。
十一、嚴格控制麻醉處方和精神病用藥處方的管理,醫護間應密切協作,對已知或可疑成癮者,護士應提醒醫生。
十二、嚴格按標準收費,確保電腦錄入準確。如病員對收費有疑問,當班護士應給予耐心解釋。
十三、加強病歷管理。病員本次就診所持病歷由搶救室護士保管,待病員離開搶救室時返還病員。
十四、搶救工作結束,應認真做好搶救登記和搶救記錄,急診科定期進行搶救培訓和重危病人討論,不斷提高急診搶救水平。
第三篇:急診搶救制度(推薦)
急診搶救制度
(1)對急診搶救病人當班醫務人員應以高度的責任心和同情心及時、嚴肅、敏捷、準確地進行診治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。
(2)在搶救過程中,需要各有關科室支持時,必須積極給予支持。病人需要轉入病房時,要及時收住,嚴禁推托。
(3)參加搶救的醫務人員要嚴肅認真,緊張而有序地工作。由主管醫生和護士長組織搶救,必要時科主任或院領導組織有關科室共同進行搶救,各級人員應聽從指揮,既要分工明確,又要密切協作。
(4)在搶救過程中遇有診斷、治療、技術方面困難時,應及時請示上級迅速予以解決。一切搶救工作要做好記錄,要求準確、清晰、扼要、完整,而且必須注明執行時間。
(5)醫護要密切配合,完成各自所擔負的責任。口頭醫囑要求準確、清楚,尤其是藥物的使用,護士要重復一遍,以免有誤,并及時記錄。
(6)病人經搶救后,如病情穩定,即由醫護人員轉送至觀察室、病房或手術室繼續治療。
第四篇:急診搶救工作制度
蘭州石化總醫院急診科
急診搶救工作制度
一、急診醫護人員要堅守崗位,不得擅離工作崗位。
二、備齊各種搶救藥品,搶救設備均需放在固定的位置,由專人管理,不得隨意挪用及借出。
三、對危重病人立即接待,不得延遲,須立即搶救的病人直接安置在搶救室。
四、醫生到來之前接診護士可根據病情及時給氧、測血壓、吸痰等,迅速建立靜脈通道,外傷的病人采取止血措施,猝死病人即刻進行心肺復蘇。
五、值班醫生應迅速到場,并即刻報告上級醫師,共同參加搶救,需請其他科室會診,會診醫師應在得到通知后5分鐘到達現場。
六、參加搶救的醫護人員,必須全力以赴,分工明確,緊密配合,聽從指揮,嚴格執行各項規章制度及搶救操作常規。
七、嚴格觀察病情,嚴格執行交接班制度及查對制度,危重病人應由專人看守,緊急搶救時,可執行口頭遺囑,口頭遺囑在執行時,應加以復核,對危重病人應就地檢查,病情穩定后方可移動。
八、要詳細記錄病人的來院時間、搶救時間、病情穩定時間或死亡時間。病歷及護理記錄要及時、詳細、準確,用藥處置要準確,對病情變化、搶救經過、各種用藥要詳細交代,所有藥品的空瓶要經兩人核對后方可棄取。
蘭州石化總醫院急診科
九、有關病人的情況由值班醫師向病人家屬交代清楚,家屬不在身邊的要盡快與家屬取得聯系,可通過院辦或派出所尋找家屬。
十、搶救完畢,做好搶救記錄、登記,做好搶救小結,危重病人或死亡病人應作相應的病情討論,以便總結經驗。2
第五篇:急診搶救制度
急診搶救制度
一、急診搶救室在急救中心主任、總護士長的領導下實行24小時工作制,做好急、危、重癥的搶救工作。
二、搶救室人、物應隨時處于應急狀態,保證急救藥品“四定”、“三及時”,即定品種數量、定地點放置、定人保管、定期檢查維修,及時檢查、及時消毒、及時補充。
三、搶救室醫護人員在搶救工作中要密切合作,以“高速、高效、高度責任感,一切為了病人”為宗旨,搶救果斷迅速、分秒必爭、操作嫻熟、分工明確,嚴防差錯事故。嚴格執行無菌技術操作,嚴格遵守查對制度、交接班制度及請示報告制度。
四、尊重危、重癥優先處置權。對危重病員,堅持“三先三后”“三不轉”。
(一)“三先三后”:先救治后檢查;先入搶救室后分科;先搶救后收費。
(二)“三不轉”:病情不穩不轉;診斷不明不轉;危重病員不轉協作醫院。
五、遇執行公務受傷的執法人員、警察、武警官兵、軍人、見義勇為者,優先接診迅速開放綠色生命通道。
六、增強法律意識和自我保護意識,凡屬搶救病員,都應有詳實、準確的記錄,內容包括病員一般情況、所屬科別、初步診斷、生命征、所做檢查及結果,所采取的搶救措施、轉歸等,時間應精確到分鐘。各種搶救藥品的空瓶、輸液空瓶、輸血空袋,應暫時保留,以便復核查對。
七、嚴守保護和保密原則,關愛病員,尊重病員隱私。遇病情較重病員,醫生應及時發出書面病危通知書。
八、尊重病員及家屬的知情同意權,及時如實告知病員的病情、所采取的醫療措施、醫療風險等。對有風險的治療應嚴格履行簽字告知手續,同時盡量避免對病員產生不利后果。
九、病員在搶救室內的時間一般不得超過六小時,醫生應及時根據病人做出收入院或觀察室的決定。生命征不穩定的病員,需有醫生或護士陪送入院,與病房或觀察室醫護人員詳細交接。傳染病或可疑傳染病者及時傳染病院。
十、死亡病員應立即移放太平間,在搶救室內存放時間不應超過半小時。無主死亡病員的遺物應由兩名值班護士填寫財物清單,交由在班護士保管。死亡證明填寫應準確、全面。必須在確認遺體已送至太平間時方可發出死亡證明書,領取者必須注明姓名、身份證號碼與死者的關系。搶救室不接收外院轉來的死亡病員,應由轉送醫院接回。
十一、嚴格控制麻醉處方和精神病用藥處方的管理,醫護間應密切協作,對已知或可疑成癮者,護士應提醒醫生。
十二、嚴格按標準收費,確保電腦錄入準確。如病員對收費有疑問,當班護士應給予耐心解釋。
十三、加強病歷管理。病員本次就診所持病歷由搶救室護士保管,待病員離開搶救室時返還病員。
十四、搶救工作結束,應認真檢查總結,不斷提高急診搶救水平。
安丘市 郚山衛生院