第一篇:優質護理資料
推出優質護理服務舉措提升護士綜合服務水平
自開展“優質護理服務示范工程”活動以來,中衛市三醫院通過制定“優質護理服務示范工程”活動工作計劃,制定優質護理服務示范病房考核標準,修訂崗位職責、工作流程等措施,強化基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,保障醫療安全。近期,醫院又結合“建設和諧富裕新中衛”大討論活動和“三好一滿意”活動,推出優質護理服務新舉措,切實提升護士綜合服務水平。一是改變護理模式,實行責任護士包病人小組護理模式。二是制定各種護理表格記錄單,簡化護理文書書寫。三是夯實基礎護理,提供滿意服務。四是彈性排班、人性化管理,充分調動護士積極性。五是深化護理內涵,正確實施各項治療、護理措施,加強護患溝通、醫護配合,提供康復和健康指導。六是公示分級護理服務。按照《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》等文件要求,結合病房實際,細化分級護理標準、服務內涵和服務項目,在病房醒目位置公示并落實。七是 強化優質護理服務,不斷推出新舉措。通過開展優質護理服務示范工程活動,護士責任意識得到增強,護士工作點從護理站轉移到病房,拉近了護患距離,滿意度明顯提高
加強醫院臨床護理工作,落實基礎護理,為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務,經研究,我部決定于2010年在全國范圍內開展“優質護理服務示范工程”活動。
2010年“優質護理服務示范工程”活動方案
加強醫院臨床護理工作,為人民群眾提供優質的護理服務,是深化醫藥衛生體制改革、落實科學發展觀的重要舉措。經研究,我部決定,在全國衛生系統開展“優質護理服務示范工程”活動(以下簡稱“示范工程”活動),通過引導、示范、推廣,夯實基礎護理,全面提高醫院臨床護理工作水平。為此,特制定本方案。
一、指導思想
深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和2010年全國衛生工作會議精神,認真實踐科學發展觀,堅持“以病人為中心”,進一步規范臨床護理工作,切實加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,保障醫療安全,努力為人民群眾 提供安全、優質、滿意的護理服務。
二、活動目標
利用2年左右的時間,通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的“示范工程”活動,到2010年底,在全國范圍內創建100所“優質護理服務示范醫院”、300個“優質護理服務示范病房”和600名“優質護理服務先進個人”。通過2010年的工作,以點帶面,在總結經驗的基礎上于2011年進一步推廣。
“示范工程”活動的目標是:
(一)患者滿意。
臨床護理工作直接服務于患者,通過護士為患者提供主動、優質的護理服務,強化基礎護理,使患者感受到護理服務的改善,感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化,感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。
(二)社會滿意。
通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫患關系更加和諧。
(三)政府滿意。
深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院的重要戰略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護理服務的滿意度,實現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、活動范圍及主題
全國各級各類醫院,重點是公立醫院。
活動主題:“夯實基礎護理,提供滿意服務”。
四、活動原則
(一)“示范工程”活動與“醫療質量萬里行”活動相結合。
各省級衛生行政部門要結合“2010年醫療質量萬里行”活動,按照本方案有關要求,加大基礎護理所占比重,組織開展轄區內“示范工程”活動。
(二)醫院自查、行政督導和社會評價相結合。
醫院對臨床護理服務薄弱環節進行自查,對照本方案有關要求認真加以落實。省級衛生行政部門在醫院實施活動和自查基礎上,對轄區內醫院進行檢查指導。衛生部適時對各省(區、市)“示范工程”開展情況進行抽查、暗訪,通過設立公開電話、電子信箱等,廣泛收集社會意見,引入患者和社會參與評價的機制。
(三)當前任務與長遠建設相結合。
在2010年“示范工程”活動的基礎上,不斷總結經驗,逐步探索和完善適合我國國情的醫院護理管理制度,建立護理質量持續改進的長效機制,不斷提高護理工作水平。
五、重點內容
各級各類醫院要進一步貫徹落實《護士條例》,認真貫徹執行《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》的要求,切實加強護理管理,規范護理服務,落實護理工作,夯實基礎護理。重點做好以下16項工作:
(一)建立健全有關規章制度,明確崗位職責。
1.建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。
2.建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理執業行為。
3.建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
(二)切實落實基礎護理職責,改善護理服務。
4.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,臨床護士必須履行基礎護理職責,規范護理行為,改善護理服務。
5.明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容,并納入院務公開,作為向患者公開的內容,引入患者和社會參與評價的機制。
6.臨床護士護理患者實行責任制,使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務,增強護士的責任感,密切護患關系。
7.為患者提供滿意的護理服務,扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面,減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內涵。
8.將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務。
9.不斷豐富和拓展對患者的護理服務,在做好規定護理服務項目的基礎上,根據患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍,加強人力資源管理。
10.醫院充實臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置,醫院臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%。
11.醫院結合實際,探索實施護士的分層級管理,采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法,并依據崗位職責、工作量和專業技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。
(五)完善臨床護理質量管理,持續改進質量。
12.完善臨床護理質量考核標準,進一步細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。
13.護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度,將經常性檢查和定期考核相結合,并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據,持續改進護理質量。
14.取消不必要的護理文件書寫,簡化護理文書,鼓勵醫院結合實際,采用表格化護理文書,臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護理工作,保障措施到位。
15.醫院領導要高度重視臨床護理工作,把這項工作作為醫院“抓服務、樹形象”的重要契機,明確和落實醫院各有關部門的職責分工,形成全院共同的工作目標,在全院營造良好工作氛圍,調動廣大護士積極性。
16.醫院要切實履行領導責任,加強有關部門團結協作,加大經費投入,提高護士福利待遇,向臨床一線傾斜,實行同工同酬,調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
六、實施步驟
(一)籌備啟動階段(2010年1月)。
省級衛生行政部門根據本方案和實際情況,制定本轄區具體實施方案,落實各項工作措施,做好宣傳發動工作,調動醫院和廣大護士積極性,使其主動參加到活動中來。各省制定的具體實施方案于2010年2月8日前上報我部醫政司。
(二)組織實施階段(2010年2月-11月)。
省級衛生行政部門和各級各類醫院按照有關文件要求,積極推進“示范工程”活動,省級衛生行政部門組織對轄區內醫院活動開展情況進行指導檢查,衛生部將在全國范圍內確定40-45所重點聯系醫院,開展改善護理服務試點工作并進行指導。
(三)總結交流階段(2010年12月)。
衛生部將對各省實施“示范工程”的醫院進行階段性總結,對患者和社會反映好,提供優質護理服務并能發揮示范作用的醫院、病房及個人進行表彰。
衛生部組織召開現場交流會,組織各地區、各醫院間交流經驗、總結工作,宣傳和推廣好的做法和經驗。同時,研究部署2011年“示范工程”活動,逐步建立護理質量管理持續改進的長效機制。
七、工作要求
(一)提高思想認識,加強組織領導。
各級衛生行政部門和各級各類醫院要統一思想,從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,切實加強組織領導,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發動工作,確保各項工作取得實效。
(二)認真貫徹落實,扎實穩步推進。
各級各類醫院要認真貫徹落實有關文件精神,明確職責、周密部署,鼓勵醫院結合自身實際,創造性地開展工作,探索建立長效機制,發揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩步開展,持續改進臨床護理工作。
(三)加強指導檢查,確保取得實效。
衛生行政部門適時開展指導檢查,檢查組要注重患者對護理服務的感受和評價,避免“走過場”。通過指導檢查,切實加強臨床護理工作,落實基礎護理,改善臨床護理服務,提升患者滿意度
第二篇:優質護理服務資料目錄[推薦]
目錄
1.優質護理服務工作概況----------------------1 2.優質護理服務主題、目標、內涵----------2 3.2010年“優質護理服務示范工程”活動方案-------------------------3 4.山西省“優質護理服務示范工程”考評細則--------------------------10 5.晉中市第二人民醫院優質護理服務工作規劃------------------------16 6.晉中市第二人民醫院開展“夯實基礎護理、提供滿意服務”優質護理服務示范工程活動實施方案--------21 7.晉中二院2011年推廣優質護理服務工作方案-----------------------29 8.晉中二院2012年深化優質護理服務工作方案-----------------------33 9.晉中二院2013年優化優質護理服務工作方案-----------------------37 10.晉中二院優質護理服務工作保障制度--41 11.晉中二院優質護理服務工作保障措施--42 12.晉中二院優質護理績效考核制度--------45 13.晉中二院優質護理績效考核管理制度--46 14.晉中二院優質護理績效考核實施方案--47 15.晉中二院優質護理服務考評激勵制度--49 16.晉中二院評選“優質服務明星護士”實施方案------------------------50 17.護理部對“優質服務明星護士”考評的考核標準---------------------53 18.科室對“優質服務明星護士”考評的考核標準(晉中二院分級護士素質及工作質量考核標準)-------------54 19.醫生對“優質服務明星護士”考評的考核標準及評選表------------67 20.住院患者對“優質服務明星護士”考評的考核標準------------------69 21.住院患者參與“優質服務明星護士”評選表---------------------------70 22.出院患者參與“優質服務明星護士”評選的考核標準及評選表---71 23.晉中二院護士對優質護理服務滿意度調查表------------------------72 24.晉中二院醫生對優質護理服務滿意度調查表------------------------73 25.晉中二院患者對優質護理服務滿意度調查表------------------------74 26.急診科優質護理服務工作征求意見表--75 27.重癥醫學科優質護理服務工作征求意見表---------------------------76 28.手術室優質護理服務工作征求意見表--77 29.供應室優質護理服務工作征求意見表--78 30.晉中二院優質護理服務工作滿意度調查情況匯總及分析---------79 31.優質護理服示范工程基礎護理服務項目------------------------------80 32.晉中二院護士分層次管理模式結構圖--82 33.晉中二院優質護理服務——“專病專護”工作概要------------------84 34.“專病專護”護理流程---------------------85 35.“專病專護”護理服務評估制度---------86 36.心理護理的實施方案-----------------------88 37.晉中二院優質護理服務—“專病專護”考核標準---------------------90 38.“專病專護”護理服務工作目標---------94 39.晉中二院患者入院評估表-----------------96 40.晉中二院患者自理能力評估表-----------98 41.晉中二院臨床科室危重病人報表--------99 42.晉中二院臨床科室危重病人動態監控表----------------------------100 43.晉中二院壓瘡及高危壓瘡報表---------101 44.晉中二院皮膚壓瘡觀察記錄表---------102 45.晉中二院高危壓瘡評估監控表---------103 46.晉中二院難免壓瘡評估監控表---------104 47.晉中二院住院病人跌倒/墜床評估表---105 48.晉中二院一級護理患者巡視護理措施實施記錄-------------------106 49.晉中二院二級護理患者巡視護理措施實施記錄-------------------108 50.晉中二院健康教育宣教內容及評價標準----------------------------110 51.科室開展優質護理服務示范工程活動實施方案----------------------52.科室2011年推廣優質護理服務工作方案------------------------------53.科室2012年深化優質護理服務工作方案------------------------------54.科室2013年優化優質護理服務工作方案------------------------------55.科室優質護理服務保障措施---------------56.科室優質護理服務績效考核實施方案---57.科室優質護理服務考評激勵機制---------58.科室優質護理服務病房工作人員一覽表 59.科室護士分層次管理模式結構圖---------60.科室優質護理服務工作目標---------------61.科室優質護理服務工作滿意度調查情況匯總及分析----------------62.各科專病專護實施方案---------------------
第三篇:手術室優質護理服務措施課件資料
手術室優質護理服務措施
優質護理服務是衛生系統護理模式改變的核心,優質護理服務必須幫助病人滿足他們的基本需要,它體現的是以病人為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為基本框架,并把護理程序人性化、規范化地運用到臨床護理中,“以人為本、關愛生命”,為病人實施生理、心理、社會性的一種動態、完整、連續的綜合護理過程。實施責任制整體護理工作模式,護理工作者應在為病人提供全程、全面、人性化的護理服務中實現自身的職業價值和社會價值。只要有護士的場所就應該實施優質護理。為了積極參與優質護理示范工程活動,手術室秉承我院“一切為了病人”的服務宗旨,配合優質護理服務的開展,將優質護理服務延伸到了手術室。
一、術前訪視延伸至家屬
手術室護理實踐基準的第一階段是進行術前訪視, 掌握病人的生理、心理、社會狀態。按照護理程序, 在手術室護理過程中,術前訪視主要是評估、診斷、計劃階段。手術前一天下午,手術室器械或巡回護士在不引起病人的緊張感和疲勞感的基礎上,花費約15~20分鐘做好術前訪視。護士到病區訪視病人時,先做好自我介紹,再發放我們自己設計的“致手術病人的一封信”,說明了訪視目的,根據評估內容, 了解病人對手術的認識及顧慮, 掌握病人的心理反應, 針對病人的不同職業、文化背景、心理素質以及對健康和疾病的不同認識對癥下藥, 以提高術前訪視的效果, 并可使病人有充分思想準備, 積極主動應對手術。訪視態度要嚴謹認真,獲得病人真實情況,準確客觀
填寫,確保記錄真實性。術前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒,更要和家屬多做溝通,家屬對手術了解愈多,就愈能協助病人減輕術前焦慮,一些不便向病人講明的問題,可向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導家屬手術當日在手術室外等候區等候,以便術中出現特殊情況及術后看標本時能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術順利進行贏得寶貴時間。做到了將人性化、系統化、規范化的術前訪視由病人延伸至家屬。
二、細微之處顯現溫馨的優質服務
我們在加強術中規范化護理配合的同時,積極開展細微之處現溫馨的護理服務。當病人進入手術室時,手術室環境、設備對于病人來說非常陌生,使其處于恐懼狀態下,此時護士一句溫馨的問候,一個細小的動作都可以使其消除恐懼的心理,緩解其憂傷和孤獨的情緒。因此手術室護士要主動給病人以熱情的關懷,態度真誠,親切,語言溫柔,委婉,安慰體貼關心照顧病人,用通俗易懂的語言介紹環境,告知他對儀器設備發出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合,麻醉時的感覺以及麻醉產生的效果,使病人做到心中有數。
1、進入手術室后,手術醫生、麻醉醫生、護士三方一起嚴格核對病人身份信息,確保安全。
2、手術開始,根據手術需求,護士將病人擺好手術需要體位,此時,除了要使病人處于功能位,防止神經肌肉的損傷,還要在各個容易產生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊,防止術后壓瘡的形成,對特殊病人使用壓瘡評估單。
3、更重要的是做好病人的保暖工作,如在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移 開。
4、術中嚴密觀察病人的生命體征變化,注意心電監護,隨時觀察其肢體語言等,及時分析,判斷,及早發現病情動態,隨時配合麻醉師妥善處理,以免操作被動,造成不良后果。、5、嚴格執行手術室各項護理操作規程。認真做好各種護理記錄。要求:各項護理做到穩、準、輕、快。手術中不談論與手術無關的話題,不高聲喧嘩,體現人性化的關愛。
6、建立病人接送登記本、快速病理登記本,完善交班流程及交班登記本的書寫。認真填寫手術護理記錄單,完善抗生素執行單的填寫及保管。加強巡回護士和病房護士的交接,自查安全隱患,保證手術病人護理安全。
7、手術完畢,如果病人是全麻,蘇醒期有可能出現躁動,手術室護士應妥善束縛病人,防止發生病人墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發生。待病人完全清醒,病情穩定,送病人出手術室房間時應幫病人穿戴整齊,注意保護病人的隱私,并且注意保暖。
8、巡回護士送患者回病房,安置好正確體位,與病房護士做好交接工作,對患者術中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進行詳細交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求,及各種創口引流管的管理,以取得配合。
三、主動反饋提升服務內涵
我們會對手術后的病人進行隨訪,了解病人對我們工作、服務的滿意度;我們也會對外科醫生進行反饋了解我們術中配合、服務臨床需要改進的方面;我們也會對臨床一線護士進行反饋了解轉運交接中需要改進的項目和護士長主動反饋中獲取的有關手術室方面的相關信息。通過這些反饋來了解我們工作中的不足,加以改進更好的服務于病人。
四、為術者提供高質量手術配合及個性化、人性化服務
設立手術專科護士,提高護士配合手術的工作質量。手術護士相對固定,能夠加強護士與術者的默契,使配合工作得到持續性改進,與此同時,我們要掌握每位醫生的習慣,根據各醫生的工作特點進行手術配合。實行績效分配,獎罰分明,激勵護理人員的工作積極性和工作熱情。
手術室是為病人施行手術治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫療效果和病人的愈后,甚至關系到病人的生命安危。讓我們借優質護理契機,提升手術室護理服務內涵,更好地服務于病人。
手術室優質護理服務評價標準
一、護士管理
1.儀表、行為符合規范,堅守崗位,嚴格執行護士條例。2無扎堆聊天、干私活及玩手機等現象。3.醫護協作良好,有緊急狀態下護士調配預案。
二、服務流程
1.及時熱情接待患者,禮貌待人,術前、術后訪視及時、耐心,各種解釋到位。
2.合理安排人力資源,縮短患者等候時間,擇期手術主動到病房接病人到手術室,術畢安全護送致病房。
3.急診手術患者,手術準備及時,確保手術及時完成。
三、環境管理
1.環境整潔、安靜、安全、舒適,各區劃公清楚。2.手術間整潔,各室物呂放置有序,定位,標識明顯。
2.安靜護理人員做到四輕:說話輕、走路輕、操作輕、開、關門輕。3.接送患者的平車定期消毒,車身、車輪、車上物品保持清潔。
四、責任包干
1.患者推行首臺負責制,每臺手術有相對固定的器械及巡回責任護士對其全程負責。
2.巡回護士負責手術病人手術期間的各項治療、護理、病情觀察及記錄等。
3.責任護士掌握病人病情,即姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、麻醉方式、體位要求、主要病情、心里狀況、潛在危險及預防措施等。
五、護士分層
1在實施責任制護理的基礎上,根據患者病情和手術難度,對護士進行合理分工、分層管理,體現能級對應。
2護士長每天巡視至少三次以上,掌握各室工作情況及物品、藥品使用情況等。
六、合理排班
1各班次工作量分配適當,減少交接班次數; 2實行具有專科特點的彈性排班。排班有利責任護士對患者提供全程連續的護理服務。
七、安全管理
1.對有潛在危險行為的患者(心理抑郁、病情突發惡化等)應注意觀察,與家屬做好溝通,防范于未然,并嚴格交接班,確保各項防護措施落實到位,防止病人發生意外
2.患者體位安全、約束得當,靜脈通路建立及時、得當。
3.結合實際,嚴格落實查對制度,杜絕物品遺留體腔,確保手術患者、手術部位及輸血輸液準確無誤,各種記錄完整。
4.藥品、器材管理符合規范,高危藥品標識醒目,合理存放。5.毒麻、精神藥品、急救藥品、管理到位搶救儀器設備性能良好,做好交接工作。
6.有意外及緊急事件的處理預案。
7.護理不良事件及時上報,有原因分析、反饋及改進措施。
八、患者滿意
1每月對手術患者進行滿意度調查一次,調查內容客觀,認真聽取患者及家屬意見,不斷改進護理工作。
2每月至少召開一次護士例會,征求護理人員對護理管理的意見及建意,不斷改進護理工作。
3手術醫生對護士的技術水平、服務態度、服務及時性、服務質量滿意,滿意度達95%以上。
護士:阿姨,您好!我是護士xxx,請問您叫什么名字?住幾號床? 患者:我叫劉小青。
護士:青姨,您現在感覺怎么樣? 患者:有點氣緊。
護士:嗯,您是因為心肺功能下降了,為了了解您的血氧及電解質情
況,現在需要給您抽動脈血進行化驗,可以嗎? 患者:好的。
護士:青姨,請您把手伸出來,讓我檢查一下您的皮膚和脈搏情況。(你手部皮膚完好、博動明顯,就打這里好嗎?)好了,我現在去準備用物,請您稍等。
護士:好了,青姨,針眼不出血了,不用再按壓了。我現在幫您搖高
床頭,讓您半坐著,靠在床上,這樣感覺是不是好一些呢? 患者:是的,呼吸平順了一些。
護士:血氣分析結果會在30分鐘后回報,我會及時將化驗結果告訴主
管醫生,請您放心,謝謝您的配合
第四篇:優質護理
辦公班護士工作質量標準
1、認真履行崗位職責,遵守各項規章制度。
2、使用文明禮貌用語,工作熱情主動、安排合理有序。
3、對內、對外溝通聯系及時、有效。
4、醫囑處理準確、及時、無誤,及時通知各班護士執行。
5、各種檢查單、申請單、會診單及檢驗標本按時送出。
6、藥品領取申請及時,各項計價及時、準確、無遺漏。
7、主動配合會診、檢查人員。
8、轉科、出院歸檔病歷整理及時、無誤。
9、了解患者病情,有效協助護士長管理病房。
10、接待新入院、轉科患者主動、熱情,及時通知責任護
士和醫生妥善安置患者。
11、檢查各班醫囑執行簽名情況,交班詳細準確。
12、護士站安靜、整潔,各種物品定位放置,擺放整齊。
13、做到患者口服藥發藥到口,藥杯收回及時,按要求處理。
14、護士長不在位時,有效履行護士長職責。
15、交接班詳細,準確無誤.主班護士工作質量標準
1、認真履行崗位職責,遵守各項規章制度。
2、準確執行醫囑,認真執行“三查七對”制度,無差錯。
3、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。
4、認真執行消毒隔離制度。
5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊,物品、藥品齊全,擺放有序,標志清晰,無過期、失效。辦公室、值班室清潔、整齊。
6、各類藥品和毒麻藥、限劇藥、貴重藥、一次性物品請領及時,保證使用。
7、掌握各種藥品配伍禁忌,保管、貯存、使用方法,、。
8、急救車整潔,物品、藥品齊全,無過期、失效,清點及時。
9、儀器設備清潔,定位擺放,性能良好。
10、所管的治療室等物品整齊,衛生清潔,冰箱內物品放置規范,無異味。
11、垃圾及利器等按要求分類放置,并監督實施情況。
12、交接班詳細,準確無誤。
責任護士工作質量標準1、2、3、認真履行崗位職責,遵守各項規章制度。
對患者熱情、主動、耐心、細心。患者滿意率達90%以上。掌握患者病情,做到九知(床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理、檢查檢驗結果)。
4、及時、準確執行各項治療和護理。掌握患者的心理狀況和特點,做好心理護理。認真履行健康教育職責。5、6、7、妥善安置新入、轉入患者,及時、準確評估患者。按時落實各項基礎護理,患者“三短六潔”,衛生良好。各種技術操作正規熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法,操作正確。嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程,認真執行消毒隔離制度。
8、9、認真評估,落實各項安全及預防并發癥的護理措施。觀察病情細致,及時發現病情變化,及時報告處理,熟練配合搶救。正確執行醫囑,認真執行“三查七對”制度,無差錯
10、記錄及時,各種護理文件符合要求。
11、做好患者特殊檢查、手術的配合及護理。
12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。
13、保持床單元清潔、整齊,患者臥位舒適,符合治療、護理要求。
14、認真完成出、入院護理及終末消毒處理。
16、交接班詳細,準確無誤。
夜班護士工作質量標準
1、認真執行崗位職責,遵守各項規章制度,無違規、違紀現象。
2、對患者態度熱情、和藹,細致耐心。
3、全面掌握患者病情、治療、護理,及時發現病情變化,及時報告醫師并處理。
4、晨晚間護理落實,并有相應的護理安全措施。
5、術前、特殊檢查前的準備完善,標本采集正確。
6、各種搶救技術熟練,熟悉各種儀器性能和使用方法。
7、醫囑執行準確,各項治療、護理工作落實、記錄及時,各種護理文件記錄符合要求。
8、妥善安置急診患者,準確評估,處理及時。
9、床單元清潔、整齊,患者臥位得當,衛生良好。
10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和,病區秩序良好。
11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符,按規定保管。
12、認真執行“三查七對”制度,無差錯。
13、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。
14、認真執行消毒隔離制度。
15、五室清潔、整齊,各種物品定位放置。16交接班詳細,準確無誤。
辦公班工作流程
上班時間:8:00—12:00,14:00—17:00
1、晨間交班,參加晨間護理,查對夜間醫囑、簽字,通知交住院押金。
2、與大夜交接班,查看小黑板內容(護囑)并更新。
3、處理醫囑,打印執行單并通知相關班次完成,記費合理規范。
4、安排新入院患者床位,協助新入院患者稱體重,填寫入院病歷楣欄。
5、負責接電話,協助處理各項緊急、特殊事件,負責保管各類押金(陪人牌押金等)。
6、遵醫囑拿口服藥、針劑,打印長期及臨時醫囑用藥。
7、檢查醫囑簽字情況。
8、與護士長查對醫囑,并整理護士工作站。
9、查對、發放口服藥,中藥湯劑并記錄。
10、上午下班前與責任護士交接班。
11、下午接班,參加晚間護理,查對中午醫囑處理情況并簽字。
12、為患者辦理出院相關手續,督導衛生員做好終末處理。
13、貼化驗單試管,準備次日采血管,交待化驗、檢查注意事項。
14、整理工作站,登記工作量,負責外來人員的咨詢和接待工作。
15、查對醫囑并簽字,查對、發放晚間藥品,特殊事項與責任護士交班。
辦公班每日重點工作
1、每日清理護士工作站。
2、周一、周四醫囑大查對、3、周二清理工作站抽屜,清潔各種辦公用品(電腦、呼叫器、電話)清潔病歷車,補充各種表格。
4、周三檢查病歷順序,各護理文件書寫質量。
5、周五檢查庫房備用物品、藥品,及時申請、領取補充。
6、每日清點備用藥,保證物品齊全有效。
主(中)班工作流程
上班時間:7:30—11:00,12:00—15:30
1、清點公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記,清點基數藥。
2、參加晨會交班,了解全科患者情況。
3、檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況冰箱內藥物的有效期及無菌物品、搶救藥,毒麻藥,檢查備用藥品有效期。
4、查對液體,配第一組液體,準備新開長期、臨時液體與辦公室班核對后配置,準備皮試液,現用現配。
5、配第二組液體,與供應室交接物品。
6、整理治療室、冰箱。更換換藥室無菌物品,保證各種物品齊全。
7、整理處置室,檢查輸液車、利器盒使用情況,檢查各種浸泡物品浸泡情況。
8、中午與責任護士交接班,執行當班的醫囑,完成中午治療護理工作。
9、與責任護士交接治療室液體、物品。
10、與辦公班、護士長共同查對醫囑并簽字。與辦公班共同擺第二天長期輸液并查對。
11、清潔治療室、處置室、換藥室、更衣室的衛生。
12、補充治療室、換藥室物品,處置間物品歸位。
13、書寫交班報告。
14、與責任護士進行交接班。
主班每日重點工作
1、周一、周四更換消毒液,1號、15號集中消毒濕化瓶。
2、每日檢查消毒液濃度,毒麻藥品。
3、每日保證治療室(治療柜、治療車、治療臺)、處置室(處置臺、消毒桶)、換藥室、值班室、辦公室、護士站衛生。
4、每日檢查物品準備情況(一次性備用物品)、基數藥。
5、每日檢查無菌物品有效日期。打開的無菌物品標明時間、有效期。
6、每日檢查治療室、處置室、換藥室、更衣室、衛生并更換無菌物品。
7、保證物品、藥品,帳、物相符。
8、周一95%酒精擦拭紫外線燈管。
責任班工作流程
上班時間:8:00—12:00,14:00—17:00
1、閱讀醫囑本,交班本。
2、參加晨會交班,了解患者病情。
3、與夜班護士進行床邊交接班,評估患者情況,重點評估病危、病重、一級護理、長期臥床、新入院、手術、有病情變化的患者。
4、清點被服,準備掃床物品,晨間護理。
5、整理病房、床單元、床頭柜、陪護椅、病人物品、窗簾,準備手術床,檢查床頭卡和護理級別卡。
6、執行上午本組患者輸液、治療、護理工作。
7、負責接收新入院患者,掛床頭牌、飲食卡、護理級別卡、安全標識卡、藥物過敏卡等。
8、執行臨時醫囑,進行術前準備及健康教育。
9、負責準備心電監護、一次性物品等,接手術患者。
10、實施健康教育(新入院、手術、出院、臥床患者),并檢查掌握情況。與每一位患者溝通交流。了解患者的需求。
11、巡視病房,更換液體。準確記錄各種護理數據。
12、檢查當日治療、護理完成情況,查對本組醫囑執行情況,臨時醫囑執行后簽字。
13、協助患者服藥,協助患者飯前洗手、打飯、進餐。
14、接手術患者并處理、執行醫囑,巡視病房,督促患者午休。
15、按要求及時巡視病房,及時發現問題并處理。
16、與主班交接班。
17、測量14:00生命體征記錄并繪制,晚間護理,執行下午治療、護理。
18、與夜班交接班,交代當日手術、病危、病重、新入院、一級護理、及長期臥床患者的目前狀況,以及需要重點觀察的內容。
責任班每日重點工作
1、每日了解患者基礎護理落實情況并完善。
2、每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。
3、及時征求患者意見并記錄解決。
4、被褥庫房清點、整理。
5、周一、周四晨更換尿袋,每日晨更換其余引流袋,每日晨更換吸氧患者濕化瓶內蒸餾水
6、責任護士每日掌握所管床位病人的九知道。
夜班工作流程
小夜17:00—24:00大夜24:00—8:00
1、提前15分鐘接班,清點公物、搶救藥及麻醉藥、鑰匙。
2、看醫囑本、交班報告、與白班交接班,床頭交接病危、病重、一級護理、長期臥床、新入院、手術、有病情變化的患者,巡視病房,了解患者情況。
3、查各病房、各門上鎖情況。
4、核對醫囑并簽字。
5、完成夜間治療、護理。
6、根據護理級別按時巡視病房,及時發現病情變化并處理,解決患者需求。
7、根據治療情況負責紫外線消毒治療室、換藥室、搶救室30分鐘并登記。
8、督促患者熄燈,夜間無病人的房間,治療室、茶水間按時上鎖。
9、完成術前準備工作(檢查患者術前準備情況,做好心理護理)。
10、晨間抽血,更換引流袋,觀察、記錄引流量并倒掉引流液。
11、執行各項長期、臨時治療和護理。
12、書寫交班報告,記錄各種護理數據,書寫護理記錄單,填寫工作日志。
13、協助患者服藥。協助患者飯前洗手、打飯、進餐。
14、收集并整理血、尿、大便化驗單和標本,處置五室衛生,大夜晨間管理好陪床。
15、晨間晨會交班,與白班進行詳細交接班。
夜班每日重點工作
1、按要求巡視病房,確保病人安全、病區物品完好。
2、完成本班的治療護理,保持病室的整潔,安全。
護士長工作質量標準1、2、3、4、認真履行崗位職責,遵守各項規章制度。
對患者熱情、和藹、細致、耐心,患者滿意率達98%以上。經常巡視病房,全面掌握患者情況,及時解決臨床疑難問題。指導護士運用護理程序開展工作,病情評估準確,修訂護理計劃及時。
5、指導責任護士制定有完善的危重患者護理計劃,并參與實施、搶救,技術熟練,專業理論扎實。6、7、8、9、認真指導、檢查責任護士實施整體護理工作,定期評估效果。妥善安置新入、轉入患者,及時看望、評估患者。征求患者及家屬對護理及相關工作的意見和建議。組織并督促護士完成繼續教育。
10、有培訓及帶教計劃,并有相關記錄。
11、掌握本科新技術、新業務,了解本專科發展動態。
12、負責本病區護理安全,檢查護理質量,及時提出改進措施。
沛縣中醫院三病區:漂浮的云
第五篇:優質護理
優質護理活動方案
為認真開展優質護理活動,落實各項任務,以病人為中心,力求從點滴細微的工作著手,改變服務理念,優化工作流程,改善醫患關系,提高護理質量,使ICU 病區能夠真正成為群眾滿意的“優質護理服務示范病區”,現根據醫院關于創建 “優質護理服務示范病區”活動要求,結合ICU 專科及病區的特點,制定護理示范工作方案如下:
一、提高思想認識,營造創優氛圍。
1、組織科室護理人員學習創建“優質護理示范病區”活動的相關文件,通過不同渠道收集全國各地創優的先進經驗及宣傳資料,使大家認識創優的目的、意義、活動方案和具體措施。
2、做好科內動員及培訓工作,并組織討論,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,將優質護理服務作為提高護理質量,和諧護患關系的突破口,充分調動護士工作的積極性,提高護士責任感與使命感,用心構筑“優質示范病房”。
二、健全工作制度,規范病房管理。
1、配合護理部制訂護理工作制度,制訂完善各項護理常規,力求各項制度、規定、流程符合示范病區的要求,并落實各項制度及規定,日常工作中遵循工作流程,規范護理行為。
2、要求管床護士熟悉病情及分級護理標準,并按照標準認真落實患者的基礎護理及專科治療和護理。做到患者的護理級別與病情相符合,患者的護理措施與護理級別相符合,為患造安靜、整潔、安全、溫馨的病房環境。
三、改革工作模式,細化工作流程。
1、根據ICU 工作特點制訂詳細的工作職責,細化各班的工作流程,注重薄弱環節,明確護理分工。
2、根據需要科學、彈性排班。每班至少安排兩名護士,并新老搭配,以保證翻身、擦浴等基礎護理有效完成,搶救或收治新病人時其他病人的護理治療質量亦有保證。人員充足情況下,適當加強白天力量,協助完成口腔護理、會陰護理、床上擦浴、床上洗頭等基礎護理。
3、盡量減少交接班的次數,交接班時須詳細交接病情、治療、護理、管道及需重點觀察的環節,做到無遺漏、無疑問,以保證為患者提供全面、全程、無縫隙的護理服務,把優質護理貫穿于臨床護理始終。
四、注重與家屬和患者溝通,提高患者滿意度。因ICU 區實行封閉式、無陪護的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,所以有許多家屬對自己不能陪護、不能“監督”治療 及護理的執行,心存疑慮或不能理解,甚至不信任或不能接受,進而產生抵觸情緒,不配合執行探視制度。
1、首先根據ICU 工作特點制訂專科宣傳資料,對家屬進行發放。患者入住時,耐心向家屬介紹病區環境及相關規章制度,盡量取得家屬的理解和配合。家屬探視時,詳細介紹患者的護理措施和落實情況,用實際行動取得家屬和患者的信任。
2、對于平診手術需入住ICU 的患者,在接到病房醫生的通知后,于術前一天到病房對屬和患者進行有關ICU 相關知識的介紹,消除患者和家屬的恐懼心理。
3、對于轉出的患者,在出科后第二天,到病房進行隨訪,以了解治療和護理效果,并請家屬填寫滿意度調查表,以持續改進護理措施,不斷提高護理質量。
優質護理措施
為使“優質護理示范病房”活動能夠有效的開展,推進我院重癥監護病房服務創新,ICU 組織護理人員認真學習《護理服務示范病房考核標準》,圍繞護理部提出的“創建優質服務示范病房”活動和本科室工作特點展開積極討論,努力踐行“以病人為中心”的親情護理工作理念,敦促本科室全體護理工作者從一點一滴的細微工作入手,幫助病人解決實際問題。
隨著現代醫學模式的轉變,醫療技術水平的提高,病人的服務要求越來越高。ICU 護理人員嚴格按照我院護理部的要求,不斷強化服務意識,提高服務質量;努力豐富服務內涵,實施感動服務;積極提高護理質量,確保護理安全;最大可能的提供舒適服務,營造溫馨環境。做到以病人為中心,將整體護理與個性化的舒適護理相結合,對病人實施親情服務,是ICU 護士義不容辭的責任。ICU 作為一個新成立的科室,又是一個青年占絕大多數的科室,我們要充分發揮青年人的創新優勢和工作熱情,提高工作效率和服務水平。通過親情服務與患者建立了一種親情化、人性化的和諧醫患關系,增加患者的安全感、舒適感和信任感,增強患者與疾病斗爭的信心和勇氣,積極配合治療,促進患者的康復。科室以 “每人,每天,每事;盡心,盡職,盡責” 為服務理念,力求給每一位患者以高效優質的服務。為了響應衛生部要求:“把時間還給護士,把護士還給患者”,科室成立了護理質控小組,針對臨床護理,每日檢查紀錄,每周總結整改;規范使用了床頭卡、手牌;床頭掛有“警惕壓瘡,墜床”等醒目標識,以確保護理安全;把病人的基礎護理作為工作的重點內容,每日更換床單元;協助臥床病人翻身、扣背,飲食、排泄;每日兩次行口腔護理,會陰沖洗;下午為病人擦身,泡腳;并把星期二作為“生活護理日”,為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等,保持病人三短九潔。在整體護理方面,根據護理部要求,各護理單元分別制訂了各病區護理理念,強化責任護士的職責,制定標準護理計劃單,按照護理程序為病人提供從入院到出院的全程服務,使責任護士對病人做到“十知道”,充分體現以病人為中心的服務宗旨。自工作開展以來,得到廣大患者及家屬的一致好評。
一.學習規范要求,轉變服務觀念
護理質量是護理工作的永恒生命線。為了貫徹落實創建標準,護士長要做到先學先知,并帶領全科護理人員認真學習示范工程的規范要求,熟悉創建標準,轉變思想觀念,改變服務態度,強化服務意識,在服務中嚴格落實醫院各項規章制度,加強護理基礎管理,規范護理服務流程,夯實基礎護理,使“以病人為中心”的服務理念真正落實到行動.實行“八心護理”,病人入院熱心接待、病人住院真心對待、病人訴說耐心傾聽、病人疑問細心解答、病人需求盡心幫助、病人護理精心做好、病人出院誠心護送、困難病人留心隨訪。要將護士的熱心、真心、耐心、細心、盡心、精心、誠心、留心貫穿于病人入院至出院的全過程。患者的病情千差萬別,他們的需求也各不相同。有的病人住院,會有很多親人前來探望;有的病人卻沒人探望,針對特殊病人護士們特 別精心。但只要是合理要求,護士都會設法滿足。“您好,有什么需要我為您做的嗎?”“好的,我馬上為您辦!”這樣的回答也令患者及家屬很安心。要求護理人員在為患者服務過程中堅持做到多幫幾次、多問幾聲、多跑幾步;接待時堅持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬;與患者溝通時堅持做到不怕麻煩、不怕誤解、不怕提問;護理工作流程中堅持做到人文化、個性化、溫馨化;對患者的要求隨時隨地做到有問必答、有求必應、有難必幫。二.健全管理體系,明確崗位職責
配備各層次人員,構建優勢互補的崗位機制。低年資護士以基礎護理服務為主,高年資護師以基礎護理技術服務、專科護理、健康教育并指導低年資護士完成工作為主,主管護師、責任組長以指導、補缺、督查為主。每班次新老護士搭配,保證護理安全;并根據工作量的變化采取彈性排班制,明確崗位要求,認真履行崗位職責,做到分工協作,各負其責,充分發揮每位護理人員的工作潛能,提高護理水平。做到患有專護、護有專責,責有考核,形成制度化、常態化。實行人性化、彈性排班,滿足患者的需求,讓護士享受工作的樂趣。患者入院時,接診護士按照規定的接診流程接診;患者住院期間,護士針對患者不同情況,按整體護理要求,對患者的病情、治療、護理、飲食、心理等十個方面進行全面護理。患者出院后,責任護士在一周內電話隨訪并登記患者的康復情況,對其進行健康指導和答疑解惑。每月組織星級護士評選,對護士實施的護理服務按優質服務考核 標準進行全程監測,與獎懲掛鉤,建立起長效的優質護理服務管理機制。三.落實分級護理,倡導親情服務
1、入院護理 建立良好的護患關系
(1)護士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。
(2)備好床單元,妥善安置,并通知醫生。完成入院生命體征的收集。(3)主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長,介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規定等。
(4)了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。(5)如急診入院,根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等
(6)鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關系,減輕患者住院的陌生感或孤獨感。
2.晨間護理
(1)采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,手術衣。
(2)腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度).每日對病人進行口腔護理兩次。
(3)晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況。3.晚間護理
(1)整理床單元,必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.(2)每日對ICU 室空氣進行動態消毒。
4.飲食護理
(1)根據醫囑給予飲食指導,告知其飲食內容。
(2)腸內營養患者護士做好飲食指導、調配、衛生、溫度、速度等知識。
(3)根據病情觀察患者進食后的反應。
(4)根據醫囑對不能進食的患者提供胃腸外營養。并調節好適當的滴速。嚴密觀察患者。
5.排泄護理
(1)做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥
(2)留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2 次.6.臥位護理
(1)根據病情選擇合適的臥位.指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.(2)按需要給予翻身、拍背、協助排痰,必要時給予吸痰.指導有效咳嗽.(3)加強巡視壓瘡高危患者,有壓瘡警報時,及時采取有效的預防措施.7.舒適護理
(1)患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術每天協助泡腳1 次.(2)生活不能自理者協助更換衣物.(3)提供適宜的病室溫 度,囑患者注意保暖.(4)經常開窗通風,保持空氣新鮮.(5)保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好.(6)晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕.8.術前護理
(1)給予心理支持.評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項.(2)告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.(3)如需要給予備皮.(4)做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等.9.術后護理
(1)準備好麻醉床,遵醫囑予心電監護、氧氣吸入.(2)做好各種管道標識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢.(3)密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫生.10.患者安全管理
(1)按等級護理要求巡視病房,了解病人九知道.密切觀察患者生命體征,每小時進行生命體征的記錄。
(2)對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶.(3)患者外出檢查由醫務人員陪檢.11.轉科或出院護理
(1)根據病情需要,將轉科病人轉至病房,并與病房護士進行交 接。(2)針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉,術后換藥、拆線時間,發放愛心聯系卡)聽取患者住院期間的意見和建議.護送患者至電梯口.做好出院登記.(3)對患者床單元進行消毒
四、加強病房管理,保證病區環境溫馨舒適。
保持病室清潔、整齊、舒適、安靜、安全。嚴格控制閑雜人員出入,避免病房噪音,努力營造有利于病人治療、休息、康復的優良環境。病房內禁止吸煙,禁止使用電器。病房內無雜物,床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壺一杯,使病房管理正規化。為患者提供滿意的護理服務,就要扭轉“一人住院,全家受累”的局面,既然家屬把患者交給我們,我們就應該讓家人安心工作,以滿足患者的心理需求,也讓家屬了解患者病情、與醫生護士溝通,從真正意義上做到有陪無護。建立無陪護病區的最終目的是為了營造一個良好的醫療秩序;提高護理質量和醫療質量。解決因病造成家庭與工作的矛盾。無陪護病區的建立,充分證明了我院醫療護理隊伍、后勤保障工作的實力。進一步展示了基礎護理服務的規范和臨床護理技術服務規范的落實,促進護患溝通,真正實現遠距離、零缺陷護理,構建親情般的護患關系。由護士進行連續、全程、全面的護理。建立患者家屬探視制度,拉開家屬探視時間段,避免多個患者家屬集中探視,限制探視最長時間,保證病房環境安靜。要把握好病人自理與護士護理的關系。五.認真做好滿意度調查 要把病人滿意度調查作為檢驗責任護士和病區護理優劣的金標準。結合病區護理特點,科學鱗選調查項目,尤其要涵蓋病人敏感關心內容,定期不定期開展滿意度調查,對調查中反映的問題及時分析和改進。要高度重視現場管理,對發展的突出問題做到“三不放過”,即發現問題沒有糾正不放過,解決問題沒分析原因不放過,分析原因沒讓大家受教育不放過。,每月根據科內病人特點進行 1-2 次集體健康教育和護患溝通,對每一位患者發放護患聯系卡(病人隨訪卡及出院指導),把護理服務從病人延伸到家屬,從院內延申至院外。總之,創建“優秀護理服務示范病房”對ICU 來說,既是一次機遇,也是一次挑戰。它沒有固定模式可遵循,也沒有成功經驗可借鑒,只有在工作中不斷總結、不斷完善、不斷實踐、不斷探索,努力達到讓患者真正地滿意。優質護理堅持人性化服務理念,真正用實際行動做到從被動服務到主動服務,在加強服務內涵建設的同時,不斷提高護理服務質量和水平,與時俱進,開拓創新,引領醫院的護理工作躍上新的臺階。
分級護理制度
醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理,并根據患者的情況變化進行動態調整。
分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記)(1)特級護理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理: ①病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者; ②重癥監護患者;
③各種復雜或者大手術后的患者; ④嚴重創傷或大面積燒傷的患者;
⑤使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者; ⑥實施連續性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴密監護生命體征的患者;
⑦其他有生命危險,需要嚴密監護生命體征的患者。2)護理要點: ①嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征; ②根據醫囑,正確實施治療、給藥措施; ③根據醫囑,準確測量出入量;
④根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施; ⑤保持患者的舒適和功能體位; ⑥實施床旁交接班。分級護理制度。(2)一級護理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理: ①病情趨向穩定的重癥患者;
②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者; ③生活完全不能自理且病情不穩定的患者; ④生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。2)護理要點: ①每小時巡視患者,觀察患者病情變化; ②根據患者病情,測量生命體征; ③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
④根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
⑤提供護理相關的健康指導。(3)二級護理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理: ①病情穩定,仍需臥床的患者; ②生活部分自理的患者。2)護理要點: ①每2小時巡視患者,觀察患者病情變化; ②根據患者病情,測量生命體征; ③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
④根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施; ⑤提供護理相關的健康指導。(4)三級護理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理: ①生活完全自理且病情穩定的患者; ②生活完全自理且處于康復期的患者。2)護理要點: ①每3小時巡視患者,觀察患者病情變化; ②根據患者病情,測量生命體征; ③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施; ④提供護理相關的健康指導。