第一篇：手術(shù)室標(biāo)本管理制度

鹽城協(xié)和康復(fù)醫(yī)院標(biāo)本管理制度

1、凡在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施手術(shù)取下的組織、器官或與患者疾病有關(guān)的物體、異物等均視為手術(shù)標(biāo)本。

2、洗手護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)中妥善保管切下的標(biāo)本，術(shù)后與手術(shù)醫(yī)生核對無誤后及使用10%福爾馬林液固定，放入標(biāo)本存放柜內(nèi)并做好登記。

3、由手術(shù)室護(hù)士將標(biāo)本登記，手術(shù)醫(yī)師開具病理檢查申請單，病理檢查申請單及標(biāo)本袋上標(biāo)簽逐一核對無誤后送病理科檢查。

4、手術(shù)過程中需要做細(xì)菌培養(yǎng)、涂片者應(yīng)事先開好化驗(yàn)單并記賬，標(biāo)本取下后應(yīng)立即送檢。

5、家屬看標(biāo)本時不可帶出手術(shù)室，嚴(yán)禁有實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生或其他人代為固定、存放、代送標(biāo)本，防止標(biāo)本遺失。

6、切下的手術(shù)標(biāo)本必須及時用10%福爾馬林液固定，必須按規(guī)定配置福爾馬林液，并注明配置時間和負(fù)責(zé)人。固定液不少于標(biāo)本的5－10倍，防止標(biāo)本風(fēng)干和腐敗現(xiàn)象發(fā)生。

7、術(shù)中做冰凍切片檢查時，手術(shù)標(biāo)本必須立即干燥送檢，嚴(yán)禁在標(biāo)本袋內(nèi)加入福爾馬林等液體，如天氣炎熱，應(yīng)用塑料袋裝好冰塊后放在冰凍切片標(biāo)本周圍，防止標(biāo)本腐敗。接聽診斷報(bào)告電話時，必須在接聽記錄本上記錄時間、對方姓名、報(bào)告結(jié)果、接電話人姓名。

第二篇：手術(shù)室標(biāo)本管理制度

手術(shù)室標(biāo)本管理制度1．手術(shù)切下的標(biāo)本必須（無論大小）都必須做病理檢查，不能隨意丟棄。

2．巡回護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名、住院號、標(biāo)本名稱等，按要求備好標(biāo)本袋，并在標(biāo)本袋標(biāo)簽上詳細(xì)注明科別、患者姓名、住院號及標(biāo)本名稱等。

3．器械護(hù)士在臺上應(yīng)將切下組織標(biāo)本妥善放好，處理多個標(biāo)本時，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)，巡回護(hù)士核對后，及時裝進(jìn)做好標(biāo)記的標(biāo)本袋中，以免混淆，術(shù)畢手術(shù)醫(yī)師給予家屬過目標(biāo)本確認(rèn)后集中裝到大標(biāo)本袋內(nèi)。

4．檢查無誤后由器械護(hù)士送至標(biāo)本間，按標(biāo)本袋上標(biāo)簽將病理登記在標(biāo)本登記本上并簽名，將組織標(biāo)本浸泡于10%甲醛溶液中，立即將標(biāo)本袋封口，將標(biāo)本袋存放于標(biāo)本柜中。

5．手術(shù)室臨時保存和送檢病理未經(jīng)過病理科和醫(yī)院醫(yī)教部門許可，任何人不得擅自取走標(biāo)本。

6．術(shù)中手術(shù)標(biāo)本由洗手護(hù)士負(fù)責(zé)管理存放，無洗手護(hù)士由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)管理存放。

7．手術(shù)醫(yī)生術(shù)畢后回病房填寫病理申請單，由病房護(hù)士把申請單送到病理科。

8．病理科醫(yī)生每星期一上午帶上病理申請單到手術(shù)室收集標(biāo)本，必須與手術(shù)室護(hù)士共同核對病理申請單、標(biāo)本登記本，標(biāo)本袋上的信息一致，無誤后在標(biāo)本登記本上雙簽名，由病理科醫(yī)生收走標(biāo)本。

9．手術(shù)期間需要做細(xì)菌培養(yǎng)、抹片者應(yīng)事先開好化驗(yàn)單，標(biāo)本取下后立即送檢。

第三篇：手術(shù)室標(biāo)本管理制度

手術(shù)室標(biāo)本管理制度

1、凡在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施手術(shù)索取下的組織、器官或與患者疾病有關(guān)的物體、異物等均視為手術(shù)標(biāo)本。

2、無病理價(jià)值和保留價(jià)值的組織、器官、肢體等均應(yīng)讓家屬看后并做好手術(shù)標(biāo)本的登記，然后將其用10%福爾馬林液固定，派專人送到殯儀館燒毀。對無病理檢查價(jià)值的體內(nèi)異物、內(nèi)固定物等，讓病員家屬看后做好登記并按醫(yī)療廢棄物處理。

3、洗手護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)中妥善保管切下的標(biāo)本，術(shù)后與手術(shù)醫(yī)生核對無誤后及使用10%福爾馬林液固定，放入標(biāo)本存放柜內(nèi)并做好登記。

4、每日下午由手術(shù)室護(hù)士將標(biāo)本登記，病理檢查單及標(biāo)本袋上標(biāo)簽逐一核對無誤后由病理科醫(yī)生進(jìn)行核對并簽字，由病理科醫(yī)生取走。

5、術(shù)過程中需要做細(xì)菌培養(yǎng)、涂片者應(yīng)事先開好化驗(yàn)單并記賬，標(biāo)本取下后應(yīng)立即送檢。

6、手術(shù)標(biāo)本需放入帶鎖的存放柜內(nèi)，家屬看標(biāo)本時不可 1

帶出手術(shù)室，嚴(yán)禁有實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生或其他人代為固定、存放、代送標(biāo)本，防止標(biāo)本遺失。

7、切下的手術(shù)標(biāo)本必須及時用10%福爾馬林液固定，必須按規(guī)定配置福爾馬林液，并注明配置時間和負(fù)責(zé)人。固定液不少于標(biāo)本的5－10倍，防止標(biāo)本風(fēng)干和腐敗現(xiàn)象發(fā)生。

8、術(shù)中做冰凍切片檢查時，手術(shù)標(biāo)本必須立即干燥送檢，嚴(yán)禁在標(biāo)本袋內(nèi)加入福爾馬林等液體，如天氣炎熱，應(yīng)用塑料袋裝好冰塊后放在冰凍切片標(biāo)本周圍，防止標(biāo)本腐敗。接聽診斷報(bào)告電話時，必須在接聽記錄本上記錄時間、對方姓名、報(bào)告結(jié)果、接電話人姓名。

第四篇：手術(shù)室病理標(biāo)本管理制度

病理標(biāo)本管理制度

為了規(guī)范病理標(biāo)本管理，避免各類差錯事故的發(fā)生，保證準(zhǔn)確及時發(fā)出病歷報(bào)告，根據(jù)我院實(shí)際情況，特制定以下規(guī)定：

一、手術(shù)中取下的標(biāo)本，無論組織大小，都必須送做病理檢查，不得隨意丟棄。

二、凡需手術(shù)患者，由主管醫(yī)師術(shù)前填寫“病理申請單”，于手術(shù)當(dāng)天和病歷一起送入手術(shù)室。手術(shù)中切下的標(biāo)本由巡回護(hù)士放入容器內(nèi)，按規(guī)定標(biāo)本必須浸入10%中性福爾馬林溶液或95%乙醇溶液內(nèi)，并貼好標(biāo)碼，送交手術(shù)室專職人員登記簽收。

三、送檢的病理標(biāo)本連同“病理申請單”由手術(shù)專職人員送到病理科，負(fù)責(zé)送檢標(biāo)本人員必須帶上“病理標(biāo)本簽收簿”，由病理科工作人員核對無誤簽收后，方能留下標(biāo)本。

四、凡送檢冰凍病理標(biāo)本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫“冰凍病理申請單”，并由手術(shù)主刀或一助將手術(shù)標(biāo)本給病人家屬或委托人確認(rèn)。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標(biāo)本、病理申請單一同送到病理科。凡需送病理檢查，主管醫(yī)師應(yīng)提前一天通知病理科。

五、病理科收到標(biāo)本后應(yīng)及時操作檢查，病理報(bào)告簽發(fā)時限：

1.冰凍報(bào)告一般在收到標(biāo)本半小時后發(fā)出臨時冰凍報(bào)告，如遇特殊情況應(yīng)及時通知手術(shù)室，三天后發(fā)出正式冰凍報(bào)告。

2.石蠟切片報(bào)告在實(shí)際收到標(biāo)本后五個工作日內(nèi)發(fā)出，如遇特殊情況應(yīng)及時發(fā)出臨時報(bào)告。

3.細(xì)胞學(xué)檢查：穿刺涂片一般在穿刺后一小時發(fā)出報(bào)告，如有特殊情況需和患者約定發(fā)出報(bào)告日期，脫落細(xì)胞檢查在收到標(biāo)本后兩個工作日內(nèi)發(fā)出報(bào)告。

六、病理標(biāo)本檢查后至少保留1個月。

七、凡違反上述規(guī)定者，按性質(zhì)、后果，責(zé)任到人。

第五篇：手術(shù)室組織病理標(biāo)本管理制度

手術(shù)室病理標(biāo)本管理制度

手術(shù)室病理標(biāo)本管理制度

為了規(guī)范病理標(biāo)本管理，避免各類差錯事故的發(fā)生，保證準(zhǔn)確及 時發(fā)出病理報(bào)告，根據(jù)我院實(shí)際情況特制定以下規(guī)定。

一、手術(shù)中取下的標(biāo)本（不論組織大小）都必須送做病理檢查，不得隨意丟棄。

二、凡需手術(shù)病員，由床位醫(yī)生術(shù)前填寫“病理申請單”，于手 術(shù)當(dāng)天與病歷一起送人手術(shù)室。手術(shù)中切下的標(biāo)本由巡回護(hù)士放入容 器內(nèi)，按規(guī)定標(biāo)本完全浸入 10%中性福爾馬林溶液或 95％乙醇溶液 內(nèi)，并貼好標(biāo)碼（姓名﹑住院號），送交手術(shù)室專職人員登記簽收。

三、送檢的病理標(biāo)本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理 科，負(fù)責(zé)送檢標(biāo)本人員必須帶上“病理標(biāo)本簽收簿”，由病理科工作 人員核對無誤簽收后，方能留下標(biāo)本。

四、凡送檢冰凍病理標(biāo)本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫冰凍病理申 請單，并由手術(shù)主刀或一助（特殊情況下可由手術(shù)室專職人員）將手 術(shù)標(biāo)本給病人家屬或委托人確認(rèn)。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標(biāo)本 ﹑病理申請單一同送到病理科。凡需送冰凍檢查，臨床醫(yī)師應(yīng)提前一 天通知病理科。

五、病理科收到標(biāo)本后應(yīng)及時操作檢查。病理報(bào)告簽發(fā)時限：

1、冰凍報(bào)告一般在收到標(biāo)本后半小時左右發(fā)出臨時冰凍報(bào)告。如遇特殊情況應(yīng)及時通知手術(shù)室，三天后發(fā)出正式冰凍報(bào)告。

2、石蠟切片報(bào)告在實(shí)際收到標(biāo)本后五個工作日內(nèi)發(fā)出，如遇特 殊情況（需做

酶標(biāo)﹑特染﹑脫鈣等）應(yīng)及時發(fā)出臨時報(bào)告。

3、細(xì)胞學(xué)檢查：穿刺涂片一般在穿刺后一小時發(fā)出報(bào)告，如有 特殊情況需和病人約定發(fā)出報(bào)告日期，脫落細(xì)胞檢查在收到標(biāo)本后二 個工作日內(nèi)發(fā)出報(bào)告。

六、病理標(biāo)本檢查后至少保留一個月。

七、凡違反上述規(guī)定者，按性質(zhì)﹑后果，責(zé)任到人。手術(shù)室病理標(biāo)本管理制度流程 術(shù)前填寫病理申請單

普通標(biāo)本 10%中性福爾馬林或 95％乙醇 冰凍病理標(biāo)本 病人家屬或委托人確認(rèn) 提前一天通知病理科 登記簽收 送檢病理科 冰凍報(bào)告 石蠟切片 細(xì)胞學(xué)檢查 按照規(guī)定發(fā)出報(bào)告