第一篇：實驗四 植物病害標本采集及制作

實驗四 植物病害標本采集及制作

一、目的要求：

通過采集和制作標本，了解植物病害標本采集要求，學會標本的采集與記錄，掌握植物病害標本的制作方法。沒人鑒定10份病害標本，做3-4病原圖，標注病原名稱、拉丁學名。植物病害標本要能表現出植物病害特征，須注意采集病害癥狀的各種表現。對不認識的寄主植物，一定要采集花、果實以備鑒定，對常見的局部性病害寄主，就不一定采植物整株。但若植物各個器官都發病，則應分別采集各個發病器官。病征是鑒定植物病害的主要依據，凡有病征的植物病害，一定要注意采集帶有典型病征或病原物不同發育階段繁殖體的標本。

二、標本采集

1、觀察

采集時，應縣應對一種植物的反常表現進行觀察，主要觀察他是不是病害（是蟲害、或是機械傷害？是侵染性病害還是非侵染性病害？）這種病害特點是什么？哪些病株可以代表這種病害特點？

2、采集

典型的病害植株選定后，就可以采集所需要的部分，每種標本應采三份。

3、編號登記

采集數種病害標本以后，即可進行編號和登記。按照采集順序給所采集的標本編“采集號”。采集標簽、采集記錄本是記載標本癥狀特點的重要備查依據，應及時、詳細地填寫記載。

三、標本壓制

采集的標本要及時經過壓制，使其迅速干燥和平展，盡可能地保持其自然色澤和狀態，干燥后的標本才能成為有價值的材料永久保存。為此務必做到：

1、在壓制前須進行標本的修剪和整形，勿使過大、過密，然后放在標本紙中加壓吸水干燥。

2、勤換紙、翻壓標本。新采的標本，每日至少換干標本紙一次，遇秋季高濕及多汁標本，每日應換兩次。初次換紙翻壓時應對標本進行整形。三五日后，標本已大部干燥，可以隔日換紙、翻壓直至干燥。

四、采集工具

標本夾、標本紙、采集標簽、記錄本（采集號碼、采集日期、采集地點海拔、寄主名稱、危害部位、癥狀特點、病害名稱、病原菌學名、受害程度、產地環境、產地環境、采集人、標本號數、備注等）、手持放大鏡、修枝剪、手鋸等

第二篇：植物病害標本的采集制作與保存-系統發生錯誤

植物病害標本的采集制作與保存

植物病害標本是高等農業院校植物病理學科本科教學不可缺少的實物，它在教學中具有直觀、不受季節和區域限制的特點。因此，植物病害標本的采集、制作和保存是植物病理學科實驗教學中必不可少的基礎知識和技能。1 植物病害標本的采集

在北方由于季節分明，作物品種豐富，植物病害發生頻繁，大部分的植物病害標本都能從田間采集到。但是，病害的發生有一定的規律，要充分掌握病害發生的季節規律及寄主的生長規律才能收獲癥狀特征比較典型的標本。1.1 病害標本采集的工具

植物病害大多發生在根、莖、葉和果實上，因此所用工具要針對不同的部位，常用的工具有刀、剪、鋤、鋸等，還有標本夾、標本箱、標本紙、小玻瓶、紙袋、標簽和記錄本等。1.2 標本的采集

大田采集主要分為按季節采集和按寄主采集。按季節采集主要是針對每年只在特定時期發生的病害。如白粉病具有性階段，小麥白粉病多在每年5—6 月能夠采集到；植物的灰霉病則在低溫陰雨的條件下容易發病，每年3—5 月最容易采到。按寄主采集主要針對寄主范圍廣泛的病害，如霜霉病，可以在很多植物病害的葉片上發現，常見的有萵苣、葡萄、白菜等；疫病如番茄、馬鈴薯、辣椒疫病等。1.3 采集標本的記錄

為了區分采集的不同的標本，采集時要進行記載。主要包括寄主名稱、時間和地點、采集人姓名、主要發生情況和必要的生態環境因子。2 植物病害標本的制作

采集的標本通過鑒定以后，除去作為分離用的標本外，一般都用干燥法或浸漬法進行保存，要求能夠盡量保存標本的本來性狀。一些微小的可以做成玻片標本，比較難以保存的和特殊的標本可通過多媒體掃描系統或顯微系統存入計算機中，制成相應的文體圖形、動畫、視頻圖像等。

2.1 標本干燥制作法

2.1.1 壓制法。采到的植物病害標本，若干燥后容易卷縮的（如稻葉），最好隨采隨壓。其他的可以放到采集箱內帶回去后壓在吸水紙中，用標本夾夾緊，日曬任其干燥。在此期間，要經常更換標本紙。夏季溫度和濕度較高，容易使標本發霉變色，標本紙要勤更換。通常前3~4 d 換1~2 次/d，以后2~3d 換1 次，至標本完全干燥。2.1.2 燙干法或硅膠烘干法。不準備作為分離用的標本可以采用此2 種方法。為了加快標本的干燥速度，更好地保持標本原有的色澤，可以將剛采集的標本放在吸水紙或布中用電熨斗來回迅速燙干或將其加載草紙和干燥過的硅膠粉的標本夾中捆緊，放入50 ℃烘箱中2~3 d，使其很快干燥。

2.1.3 微波爐干燥保色法。為了彌補燙干法的不足之處，劉春元等（2003）報道了根據植物病害標本的質地，摸索了一套微波干燥保色法。此法干燥迅速，保色效果較佳，可長期保存而不褪色。如豆科植物病葉處理1 min，效果最佳，癥狀保存完好。2.1.4 冷凍干燥法。是目前比較好的方法。標本在冷凍的情況下干燥，幾乎能完全保持原有的色澤和形狀。

2.1.5 自然干燥法。水分很少的標本如枝干病害的枝條等，不需要采取任何干燥的手段，在空氣中自然干燥即可。2.2 浸漬標本制作法

對于果實病害和汁液較多的病害以及肉質的子囊菌和擔子菌的子實體，均可以采用浸漬法保存。但此方法占的面積大，保存時間有限，只能用于保存少量的標本，這些標本大多用于教學和示范。浸漬標本的制作，需要配備各種類型的浸漬液，主要包括各種保持原本顏色的保存液和防腐的保存液。

2.2.1 保色浸漬液的配制。根據植物果實病害的寄主植物的顏色，可將保色的浸漬液分為保存綠色浸漬液、保存黃色和桔色的浸漬液、保存紅色的浸漬液等。①保存綠色的浸漬液。保存綠色的浸漬液很多，要根據不同的植物病害標本選擇適當的方法，才能達到好的效果。如醋酸銅浸漬液：將醋酸銅結晶逐漸加在50％的醋酸溶液中，到不再溶解為止，原液要根據標本顏色的不同將其用水稀釋3~4 倍，然后使用。將標本加入到煮沸的稀釋液中，繼續加熱，標本的綠色開始褪去，經3~4 min，使綠色恢復后，將其取出，用清水沖凈，保存于5%的福爾馬林溶液中，或壓制成干燥的標

本。這種方法保色效果良好，但與原色稍有出入。不能煮的如淡綠色蘋果、梨、綠色葡萄等的病害標本可直接浸泡在1%亞硫酸100 ml、95%酒精100 ml、水800 ml 配成的溶液中浸泡10~20d，然后取出，沖洗干凈，再保存在5%的福爾馬林溶液中。另外，還有硫酸銅亞硫酸浸漬液、瓦查（Vacha）浸漬液等，也是保存綠色標本常用的方法。②保存紅色的浸漬液。對于紅色的果實病害標本如草莓、辣椒、馬鈴薯以及其他的植物紅色組織，選擇病害癥狀典型的標本，可以將標本浸入瓦查的紅色浸漬液（硝酸亞鈷15 g，福爾馬林25 ml，氯化錫10 g，水1 000 ml）內，2 周后取出沖洗干凈，浸泡在亞硫酸30~50ml，福爾馬林10 ml，酒精（95%）10 ml，水1 000 ml 配成的溶液中加以保存。③保存黃色和桔紅色標本的浸漬液。含葉黃素和胡蘿卜素的果實如杏、梨、柿子、柑橘等，用亞硫酸溶液保存比較適宜。方法是將亞硫酸（含SO2 5%~6%）配成4%~10%的水溶液（含SO2 0.2%~0.5%）中[1]。總之，各種保色的浸漬液，除有些保存綠色的浸漬液外，保存其他顏色的浸漬液，效果都不理想。為了更好的顯示植物病害的危害狀，最好采用多媒體系統將其掃描或攝影，制作成相應的圖片和視頻進行保存。

2.2.2 防腐浸漬液。對于浸漬標本的保存來說，防腐是最重要的一個環節。因此，需要防腐浸漬液對其進行保存。主要成分如下： 福爾馬林50 ml，酒精（95%）300 ml，水2 000ml，也可單用福爾馬林和酒精。3 植物病害標本的保存 3.1 蠟葉標本的保存

3.1.1 散裝標本。將干燥好的蠟葉標本放進消毒室或消毒箱內，傳統的方法是用酒精、升汞液消毒，或將敵敵畏或四氯化碳與二硫化碳混合液置于玻皿內，利用毒氣熏殺標本上的蟲或蟲卵，約3 d 后即可取出。有條件也在-40 ℃低溫處理消毒。將消毒好的蠟葉標本鑒定、整理，然后裝進標本袋中，貼好標簽，以備實驗課用作實物標本，供學生上課使用。

3.1.2 制作盒裝標本。將植物病害癥狀典型的蠟葉標本和干燥的果實標本，可利用玻面紙盒的方法進行保藏。按照標本的大小，選擇合適的紙盒（一般為長28 cm、寬20 cm、高1.5~3.0 cm），在紙盒中鋪1 層棉花，棉花上放標本和標簽，注明寄主植物、寄生菌的名稱、采集時間等，然后加上玻蓋。棉花中可加入少量的樟腦粉或驅

蟲的藥劑。這種方法制作的標本可長期保存，循環使用。

3.1.3 塑封標本。適合保存葉片標本和較小的莖稈（如小麥、水稻）標本。做法是：根據植物病害標本的大小選擇適當的護卡膜，將1 張比護卡膜稍小的白紙放入護卡膜中，在白紙右下角寫上該標本的標簽，然后把標本放在白紙上擺好，再把膜放平，放入預熱到160 ℃的過塑機封塑即可。如果標本較小、較窄，1 張紙上可放幾個標本，可根據需要分類裝訂成冊。這種方法做出的標本彌補了以上盒裝方法存在許多缺點，如標本盒體積大，攜帶不便，造價較高，只能用肉眼和手持放大鏡觀察標本的局部，對細小組織和結構觀察困難，標本易變色、發霉、受蟲蛀、不耐貯存等。3.2 浸漬標本的保存

將已鑒別的標本適當處理后放在盛有保存液的標本瓶中，用蠟或火棉膠封口后，將標簽貼在標本瓶上進行保存。由于浸漬液所使用的藥品大都為揮發性的，或容易氧化，因此浸漬標本最好放在暗處，以減少藥液的氧化，或瓶口因溫度變化而造成破裂。4 注意事項

植物病害標本的采集受植物生長季節、氣候條件、采集地點、采集時間及作物品種布局等多種因素的影響，要把握時機才能采到需要的癥狀典型的標本。另外，對于病害標本的制作，不同部位制作和保存的方法不同。蠟葉標本在保存過程中，要保持標本室的干燥才能防止發霉，但干燥標本易遭蟲蛀，因此最好每年用甲基溴等藥劑熏蒸，以保證標本的完好。浸漬標本保存液也要經常更換，以保證標本不腐爛。這樣，逐漸積累和補充各種病害標本，才能使實驗課程順利進行，達到預期的良好效果。

昆蟲標本制作方法

一、昆蟲標本的干制法

1.用針刺曬干。用昆蟲針由昆蟲的胸部刺過, 插在軟木板上。插人的針應當垂直, 插人的高度當用刺蟲臺校整, 自然干固。

2.粘蟲紙粘固。較小的昆蟲，如蚤、蚊等, 將其粘在粘蟲紙上后,剪下紙塊, 用

昆蟲針刺在紙上固定曬干。

3.展翅曬干。翅較大的昆蟲,針刺后常常兩翅下落, 這時應使用展翅板, 將其兩翅伸平并用紙條固定曬干。

4.去除內臟。對較大的昆蟲,內臟極易腐敗生霉, 應去除內臟。在腹或背側開口取出內臟, 再用脫脂棉花加以充填, 并放人少量的苯酚，再用昆蟲針從胸中刺人曬干。

5.填蠟法。對較大的蛾類幼蟲, 在去內臟之后（去內臟時用注射器從肛門刺人把內臟全部吸除）, 把化溶的石蠟用注射器從肛門注入其體腔內, 呈現原來的飽滿狀態。放人冷水中加以固化。

6.去臟烤干法。把昆蟲的內臟抽出之后, 用二聯球慢慢打人空氣使之體腔充起, 外加紅外線燈烘烤至干。

7.埋藏法。把昆蟲經固定脫水之后, 用熔化的酒精松香稠液慢慢澆灌, 使昆蟲被包埋藏在松香之中；另法是把昆蟲脫水后, 用白明膠液包藏之。明膠液配法明膠加水和石碳酸, 用水浴法溶化后澆埋之。此外還可以用萬能膠包藏, 效果較好。把脫水的材料放在白紙上用萬能膠滴埋, 使其全部軀體都粘上膠, 待后再滴一次, 滴后應加罩防塵。這種作法效果較好,包埋極薄的一層膠, 不影響觀察, 增加材料的堅固性能, 能防潮防霉。

二、昆蟲標本浸漬法

1.福爾馬林浸存法。用5%福爾馬林浸泡。經3-5d后換液一次再移入5%福爾馬林中保存。

2.酒精浸存法。用50%酒精固定12-24h后移入70%酒精中保存。

3.酒精甘油、甲醛甘油浸存法。將上二配方分別加20%-40%甘油效果更好。能增加昆蟲肢足關節的柔軟性，防治了單用酒精脫水變硬的缺點。

鼠類的標本采制和保藏

山西省農科院濟經作物研究所

柳

樞

在進行鼠類區系、生態調查，滅鼠防治工作中，必須要做好一件事情，就

是收集標本材料，保存和制作好各種鼠類的標本，作為研究生物科學的證據，標本的形跡是最重要的記錄材料，采集標本，鼠夾是最常用的捕鼠工具，種類型號很多，可根據鼠的活動特點

棲息環境以及鼠類的體型大小分別選用。為了不損傷被捕獲的動物，也可選用各種捕鼠籠捕抓活體。此外，亦也有獵槍、小口徑步槍獵取動物。在藥物滅鼠現場則能收集妥善處理。尤其是動物疫病流行地區或不疑地區，在無十分安全可靠的消毒措施及手段時，不要隨便進行采集。必須指出，在進行該項工作時，應穿戴防疫服裝、鞋、襪等，以避被跳蚤等叮咬感染動物流行病。

(1)制作標本所需要的物品

1、消毒用品：氯仿、來蘇兒、酒精、肥皂、洗滌劑等。

2、防腐劑：砒礬粉(配方：亞砒酸、明礬各半研制成細粉)或砒皂膏(配方亞砒酸五分之

一、樟腦五分之二，切碎的肥皂五分之二混合后加水煮成膏)樟腦或衛生球等。

3、工具和物品：熏桶、解剖刀、小剪刀、鉗子、鑷子、天平或小稱、鋼卷尺、鉛絲(粗細根據標本而定)、木板、毛巾、棉花、針、線、標簽、鋼筆、鉛筆、墨水、登記本、大頭針等等。制作生態標本時，還要準備假眼等。

(二)剝制前的處理

對于獲得的標本，務必置于鼠袋內并扎緊袋口，謹防鼠類體外寄生蟲逸出。同時，使用標簽注明采集地點、時間、原則上應以一鼠一袋為準。將帶回的鼠體，首先放在熏桶內、倒入一定量的乙醚、氯仿或氰化鈣，把體外寄生蟲、蚤、螨等熏死和暫時麻醉，然后，用昆蟲鑷或密梳子清揀昆蟲。捕獲的活鼠可就地破壞延髓、壓擠內藏、窒息等法處死。或置于密閉的容器內充以CO2窒息處死。對于獲得的罕見鼠種，即使是幼鼠和有血跡污染，或稍有腐爛尸體，也要用布或滑石粉等擦洗干凈，設法制成標本。經過上述處理的死動物，即可進行標本的測量，鑒定。

(三)外部測量與鑒別

已殺滅體外寄生蟲的死亡動物，挑選毛皮、頭骨、四肢及尾部完整的個體做標本。雖有損傷，但可能是稀有、珍貴或可疑的種類也應選取。選取的標本應先記錄體重，以克為單位，然后進行外部測量。

外部測量以毫米為單位，取其整數即可。測量器械可用兩腳規、鋼卷尺、卡尺等。測量前，將鼠體仰放桌上或搪瓷盤內，取其自然姿態，若是僵死蜷縮的標本，應輕輕揉按直，其使恢復自然姿勢。測定及記載項目包括：標本編號、采集地、日期、性別、體長、后足長、尾長、耳等(見圖1)動物的雌雄鑒別，主要決定于動物的外生殖器結構，雌雄有發達的乳腺位于胸腹部和鼠鼷部兩側；雄性的睪丸自腹腔降落至鼠鼷部的陰囊里。

對于幼體發育不完全，上述特征不易看清，因此不易鑒別。一般說來，可根據位于腹部正中線后端的泌尿生殖乳頭與肛門的距離長短而定，雄性比雌性距離為長。在上述方法皆無法鑒別性別或對于不熟悉的種類，可剖開腹部，通過內生殖器觀察來判斷。雄性可看到陰莖及睪丸，雌性可看到輸卵管及子宮帶。

(四)剝制方法

將鼠體仰放于平板上，用小剪刀或解剖刀輕輕沿腹部正中線，至生殖器前端切開表皮。

(不可用力過大，否則會切開腹肌露出內臟)，在刀口處小心把兩側表皮與肌肉分開，直到膝關節，并推出后腿的膝關節用剪刀將膝關節處剪斷。(如圖2)為了使這項工作作得方便，把后腿足略微向里推一點，此時關膝彎曲，而關節上去了。清除大腿的肌肉，把皮翻過來使恢復原態。另一側用同樣的方法處理。

把生殖器及直腸與皮膚連接處切斷，便可剝離尾部。以后修剪一下尾周圍的結締組織纖維，在此后用一只手的食指與拇指攝緊尾基部皮緣，緩緩緊拉，尾椎即可抽出(見圖3)。切記不可用力過猛、否則尾椎會斷。

尾部剝完后，繼續脫襪子式的向前推脫，一直脫到前肢，從肩胛處切斷。

頭部剝皮比較復雜，應特別小心謹慎，以免碰傷皮膚或頭骨。當翻至頸部上端時會遇到一層半透明的軟骨膜，這是耳殼。將周圍的結締組織輕輕剝離，細剪著耳部的皮膚，再向前剝至眼部，要特別小心，切匆剝破。輕拉皮與頭骨，可見到皮膚與眼球之間有一白色的園環，這就是眼臉。從脂白環與眼球之間小心剪開，繼剝至吻部。先剝下唇，后剝上唇，至鼻端從鼻骨處切斷。到此為止，鼠的尸體與鼠皮完全分開了。頭胄由頸部剪下，系上與鼠皮和采集薄上的一致編號，另行處理。如果要剝制生態標本，頭骨要保留在皮上。在上頷的鼻尖和下頷嘴唇的皮不要完全切開，適當的保留一點，由頭骨后部剪下，把舌頭、眼睛、腦漿挖出來，把頭骨上的肌肉去干凈。

(五)標本的填裝與制作

1、固態標本制作法：首先把皮上殘留肉和脂肪刮去，把破裂的地方要縫合好。將剝皮時留在皮上的四肢骨插上細鐵絲，涂以防腐劑，用棉花纏在四肢骨骼上，使其如生活有肌肉那樣豐滿，取長等于尾尖到胸部的鳥羽軸或竹·簽、鐵絲等卷以適當的棉花插入尾鞘。然后把鼠皮翻過來，開始填裝，填入的棉花應均勻不管裝在什么部位，都要平而松軟，與原來肌肉相似。填充完畢后，將上下唇縫合，再縫合腹皮。縫合時應注意要從里往外穿針，穿針時以免把毛帶進皮的內面。由上而下先拉一針，然后再左右拉線。最后調整姿態，先用小鑷子張鼓眼臉，兩耳豎直，胡須擺正，將皮毛梳理好。標簽一般系在右后腿上。四肢用大頭針固定在硬紙板或木板上，固定時前肢并攏，腳掌向下，兩后肢靠緊尾巴，足掌向下，尾平放于兩后腿之間。而后分別在前飛后肢的掌部用大頭針加以固定(圖4)。在陰干過程中還要不斷加以整形，直到干為止。

2、生態標本制作法：生態標本的制作法與固態標本相同，但是還需要用鐵

絲支持其肢體，并按其生活時的姿態進行制作。鐵絲的粗細應依動物個體的大小而不同。頭部、前后左右附肢及尾部各用一根鐵絲支撐。頭部的鐵絲先用棉花卷成與頸部原有肌肉粗細長短相同，其一端固定于頭骨上。眼窩、吻部等除去肌肉的部分，用棉花填充塑成而與原形相似，將它放在頭皮之內，按其原頭部之形狀矯正眼、耳、臉飛唇的位置。取兩根細鐵絲，一端由足底沿肢骨后側插入肢內，外留一段為固定之用。穿人的鐵絲沿肢骨彎曲，用線縛于骨骼上，外卷棉花以代替除去的肌肉。四肢皮膚翻回原狀，但應注意不可扭轉。尾巴的制法與固態標本同。先將頭和前肢的鐵絲在相當于肩胛骨外扭合，再將后肢和尾巴的鐵絲扭合成適當的軀干支柱，腹內填充棉花，縫合切口。

將制成的生態標本，按所需求的姿態固定于板上或生境架上，整理眼睛耳朵、嘴唇位置，唇間填入適當的棉花或粘土，使它與原肌肉一樣，胡須擺正，兩耳豎直，眼窩內嵌入大小適宜的假眼睛。至此生態標本制作完畢。

假眼的制作有許多方法。小型鼠類的眼睛因其虹彩不大明顯，可采用黑疙瘩釘。對于較大的鼠類，可采用彩色假眼，即用大小適當的半球形黑色飛玻璃體，或黑豆粒等。制作生態標本時，必須熟悉鼠類的生活習性和形態特征，這樣才能制成如生的標本o

3、浸制標本制作：暫時性的保存野外捕獲的鼠類或幼小的哺乳鼠，胎仔、生殖系統等資料，均可用浸制液保存。一般采得上述標本可直接浸于7 5％酒精，或5-10％甲醛(福爾馬林)溶液，或兩者各半的混合液中。對幼小鼠或胎盤內臟等，宜用較稀藥液浸泡，否則，容易硬化。

體型較大的鼠體處死后，應將腹部剖開，使保存溶液易于滲透到內部，以免腐爛。

活的鼠類標本可不經殺死直接投入浸泡液中，待它死后固定變硬之前，將附肢及其它部分調整適當姿態，以便日后觀察研究。

各浸制標本都應拴以標簽，用鉛筆寫上采集時間飛地點、種類等。為防止保存液蒸發，裝有浸制標本的標本瓶除加蓋外，還需將蓋縫四周以石臘密封。藥液如變渾濁，要隨時更換。

4、頭骨的標本制作法：頭骨是標本的一個組成部分，在分類簽定中是不可缺少的。鼠類鑒別，主要是根據外部形態與頭骨結構特征進行的。因此，制成剝制的標本，其頭骨均應制成相應的頭骨標本。

剝皮后的動物從頸部將頭切下，用水蒸法將附在頭骨下的肌肉煮熟后剝制干凈，用小勺子或小鑷子掏凈腦髓，用刷子刷凈后即成。較大的頭骨附著的筋健不易熟爛，可少加些堿面。較小的頭骨，用水煮時，時間不要過長，以免由于過于熟爛至頭骨破碎。此外，小型頭骨的制作也可采用生刮法或發酵法，即將頭骨連同附帶的肌肉浸泡于裝清水的玻璃瓶中或埋在土中，數日后肌肉自行腐爛，然后用清水洗凈制成完整的頭骨標本，制成的頭骨標本，如需漂白，可放于烈日下暴曬或在百分之二的漂白粉溶液中浸泡后清洗，即可達到標本漂白的目的。

(六)標本的保藏

標本是科學研究的資料和依據，也是生物教學的實物，需要長期保存，除應妥善管理不使損壞外，對原來頭骨、皮毛及其它認為有研究、保存價值的標本亦

應成套保管，不能隨便堆放。為了避免混亂，可在頭骨標本的顱骨與下頜骨上分別標以同樣的標號，在相配合的頭骨、假剝制標本或毛皮上也應系上相同的標簽。

標本應放置在通風良好，空氣干燥的室內保存。為使毛皮標本不致蛻色，宜放于柜廚內避免陽光照射。存放標本的柜廚內應經常撒放樟腦以防蟲蛀。標本室要定期用熏蒸毒劑處理，以防蛀蟲。

浸制標本的保藏除以上所述外，亦應注意避光保存。

第三篇：標本采集試題

《護理學基礎》題庫（第十五章 標本采集）

第十五章 標本采集

一、選擇題：

１、標本采集時的原則哪項不妥：

A、遵照醫囑執行 B、應明確檢驗的目的 C、嚴格執行查對 D、注意觀察病情變化

２、下列哪項屬于血清標本采集法：

A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶

３、哪項除外屬全血標本：

A、H3Ag B、二氧化碳結合力 C、血沉（E S R）D、Hct（紅細胞比積）

４、哪項除外均是尿液防腐劑：

A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、濃鹽酸

５、血標本采集時哪項不妥：

A、肝功能標本需飯后抽血 B、全血標本均需一針見血，充分混勻 C、檢查項目的注意事項先告知病人 D、采集血培養標本時，應防污染

６、使用真空采血管時試管頭顏色是紅色為：

A、生化檢測 B、全血試驗 C、凝血測定 D、紅細胞沉降率

７、使用真空采血管時試管頭呈黑色是：

A、全血試驗 B、紅細胞沉降率 C、測血測定 D、生化試驗

８、需生化試驗應取真空采血管的：

A、紅色或黃色 B、紫色 C、黑色 D、藍色

９、凝血測定時取真空采血管的： A、藍色 B、紅色 C、紫色 D、黑色

１０、紫色的真空采血管是：

A、全血試驗 B、生化檢測 C、凝血測定 D、紅細胞沉降率

１１、EDTA—K2中文是：

A、肝素 B、枸櫞酸鈉 C、乙二基四乙胺二鉀 D、草酸鉀

１２、采集血培養標本時應注意事項哪項錯誤：

A、采后立即送驗 B嚴格執行無菌技術操作 C、抽血前檢查培養基是否符合要求 D、一般采血2ml

１３、使用甲醛防腐劑應在多少ml尿中用多少甲醛：

A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、50ml—5滴

１４、24h尿標本，收集的時間是：

A、早7點—翌日7點 B、早8點—翌日8點 C、早10點—翌日10點 D、早6點—翌日6點

１５、同時采集多種血標本時注入標本容器的順序是：

Ａ、抗凝—血清—培養 B、血清—培養—抗凝 Ｃ、培養—血清—抗凝 Ｄ、培養—抗凝—血清

１６、采集血清標本容器需用：

Ａ、肝素抗凝管 Ｂ、清潔干燥管 Ｃ、石蠟油管 Ｄ、草酸鉀瓶

１７、采集糞便培養標本應：

Ａ、在加熱便盆中取糞便少許放紙盒中送驗Ｂ、用無菌干棉簽由肛門插入6—7cm取糞便少 C、用無菌干棉簽取便盆中的膿血或粘液部分少許

Ｄ、用滅菌棉簽蘸生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養試管中送驗

１８、血標本采集法有錯的一項是：

Ａ、血清標本應防止試管內凝血

Ｂ、血氣分析應備干燥注射器和肝素抗凝

Ｃ、血糖標本應空腹采血

Ｄ、血培養標本應在使用抗生素之前采

１９、動脈采血不需準備的物品：

Ａ、５ml無菌干燥注射器、８號針頭 Ｂ、無菌手套 Ｃ、肝素 Ｄ、止血帶

２０、如查找傷寒桿菌應備：

Ａ、干燥瓶 Ｂ、培養瓶 Ｃ、抗凝瓶

Ｄ、石蠟油瓶

２１、亞急性細菌性心內膜炎病員應在何時采血為宜： Ａ、定時 Ｂ、空腹 Ｃ、夜間熟睡 Ｄ、畏寒發熱時

２２、哪項不屬采集標本前核對的內容：

Ａ、申請項目 Ｂ、病員姓名 Ｃ、病員床號住院號 Ｄ、疾病診斷

２３、查痰內癌細胞時應采集：

Ａ、常規標本 Ｂ、培養標本 Ｃ、２４h標本 Ｄ、以上都不是

２４、抽血后應立即送驗的檢驗項目是：

Ａ、血沉 Ｂ、血糖 Ｃ、二氧化碳結合力 Ｄ、乙肝標志物

２５、做肝功能檢查時，采血標本的容器需用：

Ａ、肝素抗凝管 Ｂ、盛３、８％枸櫞酸鈉試管 Ｃ、清潔干燥試管 Ｄ、石蠟油管

２６、不需加抗凝的標本是：

Ａ、血鈣 Ｂ、血糖 Ｃ、血氨 Ｄ、非蛋白氮

２７、尿標本的正確采集方法哪項除外：

Ａ、常規標本收集清晨尿１００ml Ｂ、作尿糖定量收集２４h尿液 Ｃ、尿培養標本可取中段尿 Ｄ、昏迷病可通過導尿術留取

２８、靜脈取血標本操作中哪項錯誤：

Ａ、選好靜脈系上止血帶 Ｂ、嚴格消毒皮膚 Ｃ、穩準穿刺靜脈、一針成功

Ｄ、松止血帶后立即抽出血液

２９、亞急性細菌性心內膜炎的病員，做血培養取血量是：

Ａ、１—２ml Ｂ、５—６ml Ｃ、７—１０ml Ｄ、１０—１５ml

３０、采集血清檢驗標本時應：

Ａ、容器內加抗凝劑，注血后不搖動 Ｂ、容器內加抗凝劑，注血后輕搖動 Ｃ、容器內不加抗凝劑，注血后不搖動 Ｄ、容器內不加抗凝劑，注血后輕搖動

３１、采集１２h尿標本時，哪項操作錯誤：

Ａ、應備清潔帶蓋廣口瓶 Ｂ、容器應放陰涼處 Ｃ、標本中應加防腐劑 Ｄ、容器標簽上應注明時間７Ａm—７Ｐm

３２、采集痰培養標本應囑病人：

Ａ、先用０、２％洗必太溶液漱口，再深呼吸數次后用力咳

Ｂ、進食前漱口，再用清水漱口后用力咳出痰 Ｃ、清晨膳食后，切忌漱口，、用力咳出

Ｄ、清晨飯前漱口，再用等滲鹽水漱口后，深吸氣數次用力咳出氣管深處痰

３３、防止尿中激素被氧化，尿標本應加： Ａ、甲苯 Ｂ、甲醛 Ｃ、濃鹽酸 Ｄ、碘酊

３４、查寄生蟲卵應注意采集糞便的：

A、膿血部分 B、粘液部分 C、邊緣部分 D、不同部分

35、阿米巴痢疾病員留取便標本的容器應：

A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蠟紙盒 D、加溫后的容器

36、采集尿培養標本的操作哪項不對：

A、用導尿法取標本

B、取晨起第一次中段尿 C、外陰嚴格消毒后留取中段尿

D、采集后立即送驗

37、便常規標本檢驗的目的是：

A、查糞便中的致病菌

B、查肉眼不能察見的微量血液 C、查糞便性狀、顏色、細胞

D、查糞便中的寄蟲

38、二氧化碳結合力測定時需采血量：

A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml

39、化驗抗溶血性鏈球菌“0”滴定度采血量為； A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml

40、除下列哪項外均需空腹抽血：

A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血試驗 D、肝功

41、哪項化驗項目必須采集血清標本： A、纖維蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血鉀

二填空題：

1、臨床上經常送檢的標本有————、————、————、———、———、和——————等。

2、標本采集的原則是————、————、————、————、和————。

3、如作二氧化碳結合力測定，抽取————后，應立即—————的————試管。注入時———應插在————液面下，以————。

4、嚴禁在————、————的針頭或————取血標本，最好在————采集。

5、糞便隱血標本的采集，囑病員檢查前——天禁食——、——、——、————的食物和含————藥物，————天后按收集常規糞便標本留取標本。

6、甲醛用于作————等檢查————時加入，其目的是防止————和固定尿中————。

7、濃鹽酸應用時——小時——中加入———ml，以保持尿液在———環境中，防止尿中————被————。用于————的檢驗。

8、甲苯于——液中加————，形成一 ————，防止————污染和延緩——中————成分的分解。

9、檢查血沉應采集血量————ml加—————抗凝劑————ml充分混合后送驗。

10、女病員在————期不宜留取————標本。

三、問答題：

1、標本采集的原則是什么？

2、怎樣防止溶血？為什么？

3、采集血標本時應注意哪些事項？

參考答案：

一、1D 2D 3A 4A 5A 6A 7B 8A 9A 10A 11C 12D 13B 14A 15D 16B 17D 18B 19D 20B 21D 22B 23A 24C 25C 26A 27C 28D 29D 30C 31D 32D 33C 34D 35D 36B 37C 38D 39C 40C 41D

二、1、排泄物、分泌物、嘔吐物、血液、體液、脫落細胞

2、遵照醫囑、充分準備、嚴格查對、正確采集、及時送驗

3、血液、注入石蠟油、抗凝、針頭、石蠟油、隔絕空氣

4、輸液、輸血、皮管處、對側肢體

5、三、肉類、肝、血、含大量綠色素、鐵劑、三

6、尿愛迪計數、尿標本、細蓖生長、有機成分7、24、尿、5—

10、酸性、激素、氧化、內分泌系統

8、尿、數滴、溥膜、細菌、尿液、化學、尿蛋白定量、尿糖定量9、1、6 ； 3、8%枸緣酸鈉；0、4

10、月經、尿

三、1、標本采集的原則：遵照醫囑、充分準備、嚴格查對、正確采集、及時送檢為采集各種檢驗標本應遵循的基本原則

（一）遵照醫囑：采集各種標本均應按醫囑執行

（二）充分準備：采集標本前應明確檢驗目的，檢驗項目及注意事項并問病人作耐心解釋，以取得合作

（三）嚴格查對：采集前應認真查對醫囑，核對申請項目，采集完畢及送檢前應重復查對

（四）正確采集：采集標本既要保證及時，又須保證質量準確，凡細菌培養標本，應放入無菌容器內，采集時嚴格執行無菌操伯技術，并應在使用抗生素前采集（（五）及時送檢：標本采集后應及時送檢，不應放置過久，以免標本變質影響檢驗結果。2、1）按靜脈穿剌法取血，抽血時須用干燥注射器、針頭和干燥試管

2）采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管內，切勿泡沫注入 3）避免震蕩，以防紅細胞破裂而造成溶血。因血液中細胞的內、外成分有很大差異如細胞內鉀離子濃度是細胞外的20倍，細胞內某些酶含量也較細胞外高，如有溶血發生，則嚴重影響結果的準確性。

3、采集標本應注意：

1）抽血清標本須用干燥注射器、針頭和干燥試管，采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管，勿將泡沫注入并避免震蕩以免紅細胞破裂溶血

2）采集血標本時，將血液如上法注入盛有抗凝劑的試管內，立即輕輕旋轉搖動試管8—10次，使血液和抗凝劑混勻，避免血液凝固

3）如果作二氧化碳結合力測定，抽取血液后，應立即注入有石蠟油的抗凝管，注入時針頭 5 應插在石蠟油液面以下，以隔絕空氣或將血液注入抗凝管后立即旋緊橡膠蓋送檢，否則二氧化碳逸出測定值降低，4）采集血培養標本時，應防污染，除嚴格執行無菌技術操作外，抽血前應檢查培養基是否符合要求，瓶塞是否干燥、培養液不宜太少，5）若同時需抽取不同種類的血標本時應先注入血培養瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，6）嚴禁在輸液、輸血的針頭或皮管處取血標本，最好在對側肢體采集

7）采集血標本后，應將注射器針頭活塞略向后抽，以免血液凝固使注射器粘連和針頭阻塞8）采血用的注射器應經消毒液浸泡消毒后，再清潔處理，最好選用一次性注射器。

標本采集試題二

一、填空題

1、外周血管通路僅在置入時可用于采血，短期使用或預期使用時間不超過（48）小時的外周導管可專門用于采血，但不能給藥。采血后，血管通路要用足夠量的（生理鹽水）沖凈導管中的殘余血液。

2、若患者正在進行輸液治療，應從（非輸液側）肢體采集。

3、已使用過抗生素治療的患者，應在（下次使用抗生素前）采集血培養標本。

4、血培養標本成人每次采集（10--20）ml,嬰兒和兒童（1--5）ml。

5、無法排便者將肛拭子前端用（甘油）或 生理鹽水）濕潤，插入肛門（4--5）cm，幼兒（2--3）cm處，輕輕在直腸內旋轉，沾取直腸內粘液后取出，置于容器內。

6、晨尿，留取晨起后第一次尿液的（中段尿）放入清潔容器送檢。

7、血氣分析標本采集時，成人常選擇（橈動脈）或（股動脈），新生兒宜選擇（橈動脈）。

8、留取導管標本應與采集血培養標本（同時進行），采集時間宜在（5分鐘）內完成。

9、檢查阿米巴原蟲，應在采集前將容器用（熱水加溫），便后連同容器（立即送檢）。

10、咽拭子采集法，用壓舌板輕壓舌部，迅速擦拭患者口腔（兩側腭弓）及（咽）、（扁桃體）的分泌物，避免咽拭子觸及其他部位。

二、單選題

1、以下說法正確的是（B）

A若患者正在進行輸液治療，可在同側肢體采血。B應在安靜狀態下采集血標本

C采血時盡可能延長止血帶的結扎時間

D標本采集后盡快送檢，送檢過程中可用力震蕩。

2、消毒培養瓶瓶塞應用（B）。

A、安爾碘 B、75%酒精 C、95%酒精 D、碘伏

3、以下說法不正確的是（B）

A、血培養瓶應在室溫下避光保存。

B、已使用過抗生素治療的患者，應在下次使用抗生素后采集血培養標本。C、血標本注入厭氧菌培養瓶時，注意勿將注射器中空氣注入瓶內。D、2次血培養標本采集時間至少間隔1小時。

4、尿標本采集評估和觀察要點包括（D）A、排尿情況 B、配合程度

C、女性患者是否在月經期，若在月經期，則不宜留取尿標本 D、以上都是

5、長期留置尿管者，應在（C）留取尿標本。

A、隨時 B、大量飲水后 C、更換新導尿管后 D、拔出導尿管后

三、多選題

1、導管培養標本應采集兩套，包括（AB）

A、從獨立外周靜脈采集 B、從可疑感染的導管采集 C、從中心靜脈采集 D、從動脈采集

2、咽拭子采集法的操作步驟包括（ABCD）A、患者用清水漱口

B、取出無菌拭子蘸取少量無菌生理鹽水

C、用壓舌板輕壓舌部，迅速擦拭患者口腔兩側腭弓及咽、扁桃體的分泌物，避免觸及其他部位

D、迅速把咽拭子插入無菌試管內塞緊

3、便隱血試驗檢查前三天禁食（ABD）

A、肉類 B、肝類、血類食物 C、豆制品 D、鐵劑

4、作為標本采集者，保證檢驗結果準確性的措施有（ABC）A、了解各種檢驗的目的，掌握正確采集方法 B、嚴格執行查對制度

C、遵守無菌技術操作原則及標準預防措施 D、以上都不是

5、經外周穿刺的中心靜脈導管取血法操作步驟不正確的有（BC）A、取一支注射器抽生理鹽水20ml備用，另備兩支注射器 B、取下肝素帽，連接1支空注射器，抽出2ml血液棄去

C、如正在靜脈輸液中，先停止輸液10s,再抽出2ml血液棄去，另接一支注射器抽取足量血標本

D、然后以生理鹽水20ml用注射器以脈沖式沖洗導管

四、簡答題

1、導管培養標本采集的注意事項。

1）采集標本的時機盡可能選在使用抗生素之前。

2）留取導管標本應與采集血培養標本同時進行，采集時間宜在5分鐘內完成。

2、尿標本采集的注意事項。

1）會陰部分泌物過多時，應先清潔或沖洗會陰后再留取。2）避免經血、白帶、精液、糞便或其他異物混入標本。3）選擇在抗生素應用前留取尿培養標本。4）不能留取尿袋中的尿液標本送檢。5）留取尿標本前不宜過多飲水。6）尿標本留取后要及時送檢。

3、呼吸道標本采集的指導要點。

1）告知患者正確留取標本對檢驗結果的重要性。2）告知患者痰標本留取的方法及注意事項。

3）告知患者避免將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。

4、血培養標本采集的注意事項。1）血培養瓶應在室溫下避光保存。

2）根據是否使用過抗生素，準備合適的需氧瓶和厭氧瓶。

3）間歇性寒戰患者應在寒戰或體溫高峰前取血；當預測寒戰或高熱時間有困難時，應在寒戰或發熱時盡快采集血培養標本。

4）已使用過抗生素治療的患者，應在下次使用抗生素前采集血培養標本。5）血標本注入厭氧菌培養瓶時，注意勿將注射器中空氣注入瓶內。6）2次血培養標本采集時間至少間隔1小時。

7）經外周穿刺的中心靜脈導管采取血培養標本時，每次至少采集2套血培養，其中一套從獨立外周靜脈采血，另外一套則從導管采集。兩套血培養的采血時間必須接近（≤5分鐘），并作標記。

5、血氣分析標本采集的注意事項。

1）洗澡、運動后，應休息30分鐘再采血。2）標本應隔絕空氣，避免混入氣泡或靜脈血。

3）凝血功能障礙者穿刺后應延長按壓時間至少10分鐘。4）采集標本后30分鐘內送檢。

標本采集與運送知識考試題

一、填空（20分，每空格1分）

1、采集血培養要從不同的部位獲得（2~3）套血培養，最好在（5）分鐘內采集。

2、從靜脈取血不宜從靜脈導管或靜脈留置口取血，除非懷疑（導管相關血流感染）；若從導管取血，必需同時從（靜脈）取血。

3、尿液標本盡量采集晨起第一次尿，且應在膀胱內停留(6~8)小時以上，所以夜間最好（少）飲水。尿液培養標本宜立即送檢，(2)小時內接種。

4、膀胱穿刺適應癥(有尿感表現但中斷尿菌落數很低，而又難以確定感染源者)、(嬰幼兒、新生兒不能用導管者)、(懷疑有厭氧菌感染時),穿刺部位(恥骨聯合距臍1/3處)，穿刺針型號宜選（19或20號）號針頭。

5、冷藏保存過的尿標本不能用于(淋病奈瑟菌)菌培養。

6、腦脊液標本送檢時應注意(保溫)，防止(干燥)。

7、胃液和膽汁采集后應立即送檢，絕對不能注入（血培養瓶）內送檢。

8、疑有宮腔內感染剖宮產時在留取宮腔分泌物的同時需采集（嬰兒耳拭子）一同送檢。

9、未破裂的膿腫留取標本時需同時留取（滲出液）和（膿腫壁標本）。

二、單選題（16分，每題2分）

1、一個靜脈穿刺點可以采集幾套血培養？（A）A、1套 B、2套 C、3套 D、N套

2、嬰幼兒采血量不能超過全血量的（A）A、1% B、2% C、3% D、5% 3、75%酒精消毒血培養瓶橡皮塞需要（D）A、20秒 B、30秒 C、40秒 D、60秒

4、血培養標本延遲上機的時間不能超過幾小時？（D）A、2小時 B、4小時 C、10小時 D、20小時

5、留置導尿管吸取尿液可先夾住導尿但不能超過（C）A、10分鐘 B、20分鐘 C、30分鐘 D、60分鐘

6、懷疑腎結核時應連續幾天采集晨尿？（B）

A、2天 B、3天 C、5天 D、7天

7、以下那份尿標本可以做培養？（D）

A、導尿管接口處脫開收集的尿 B、24小時尿 C、尿袋里的尿 D、用無菌方法抽取導尿管前端的尿

8、肛拭子采集大便標本需將棉簽插入肛門約幾厘米并輕輕旋轉（B）A、3 B、5 C、8 D、10

三、是非題（10分，每題1分）

1、成人每次只采一瓶血培養標本（×）

2、每套血培養標本采血量為5~10ml(×)

3、嬰幼兒一般不做厭氧瓶，所以只需采一瓶血培養標本（√）

4、血培養標本抽好后可以放入冰箱或溫箱內（×）

5、尿液培養標本最好直接導尿留取（×）

6、利用留置導尿管收集尿標本需按無菌操作用注射器穿刺導尿管末端吸取尿液（×）

7、留取痰標本前不宜漱口（×）

8、留取痰標本應在醫生或護士直視下采集標本（√）

9、腦脊液標本第一管用于常規檢查（×）

10、腦脊液標本暫時不送可以放置在冰箱內保存（×）

三、簡答題（54分）

1、標本收集運送的總原則？（14分）答：及時采集微生物標本作病原學檢查；在抗菌藥物使用前采集標本；采樣時嚴格無菌操作；采樣后立即送檢；棉拭子標本宜用運送培養基；標本容器須滅菌處理，但不得使用消毒劑；送檢標本注明采集時間、來源和檢驗目的

2、血培養標本的采集時機？（10分）答：在寒戰發熱前；在使用抗生素前；

3、抽血培養時的皮膚消毒程序？（10分）

答：75%酒精擦拭靜脈穿刺部位30秒，碘酊30秒或碘伏60秒；75%酒精脫碘并待干；

4、從留置導尿管留取尿標本需注意的事項？（20分）

答：推薦在更換新管時留取尿標本；集尿袋里的尿液不能作培養；導尿管末端的尿液也不能用于培養；長期留置導尿管病人的尿培養沒有臨床意義；標記尿液來源于留置導尿管。

動脈血標本采集技術試題

[選擇題] [A型題] 1．血氣分析時，標本的采集處理中，以下做法錯誤的是：（）A．采集動脈血 B．以肝素抗凝 C．立即送檢

D．不需與空氣隔絕

E．抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液

2．I型呼衰是指：（）

A．PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHg B．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg C．PaO2＞70mmHg，PaCO2＜55mmHg D．PaO2＜60mmHg E．以上都不是

3．Ⅱ型呼衰是指：（）

A．PaO2＜60mmHg，PaCO2＜40mmHg B．PaO2＜55mmHg，PaCO2＞30mmHg C．PaO2＜50mmHg，PaCO2＞20mmHg D．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg E．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜15mmHg

4．關于I型呼衰，說法不正確的是：（）A．缺氧但不伴二氧化碳潴留 B．為肺泡換氣不足所致

C．若伴通氣功能障礙則缺氧更為嚴重 D．常見于肺間質纖維化

E．常見于慢性阻塞性肺疾病

5．動脈血氣分析pH = 7.46，PCO2 = 32mmHg，BE = 3mmol／L，提示：（A．正常范圍 B．呼吸性堿中毒 C．呼吸性酸中毒

D．代謝性堿中毒 E．代謝性酸中毒

6．代謝性酸中毒的臨床表現為：（）A．呼吸快而淺 B．呼吸慢而淺

C．尿液呈堿性 D．肌肉震顫 E．呼吸深而快）7．股動脈位于：()A．股三角內由髂外動脈發出 B．股神經外側 C．股靜脈內側

D．股靜脈外側 E．股深動脈內側

8．判斷機體低氧血癥最敏感的指標為：()A．發紺

B．靜脈血氧分壓

C．動脈血氧分壓 D．動脈血氧飽和度 E．彌散功能測定

9．呼吸衰竭時，其血氣分析結果會出現哪些改變：()A．PaO2＜70mmHg、PaCO2＞50mmHg B．PaO2＜60mmHg(伴或不伴)PaCO2＞50mmHg C.PaO2＜80mmHg、PaCO2＞60mmHg D．PaO2＜60mmHg、PaCO2＞60mmHg E．PaO2＜65mmHg、PaCO2＞70mmHg

10．糾正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是：()A．氧氣療法 B．保持氣道通暢 C．增加通氣量

D．糾正酸堿平衡失調 E．提高呼吸系統興奮性

[X型題]

1．動脈采血時選取的動脈常有：()A．橈動脈 B．肱動脈 C．股動脈 D．足背動脈 E．尺動脈

2．采集血氣標本以下說法正確的是：()A．血氣標本需嚴格隔絕空氣

B．穿刺針斜面向上與皮膚呈45。進針

C．穿刺時針頭在動脈搏動最強點上與皮膚呈5。進針 D．進針時應順動脈血流方向刺人 E．拔針后針尖斜面立即刺入專用凝膠針帽

3．采集血氣標本以下說法錯誤的是：()A．采集動脈血標本應嚴格執行無菌操作

B．用血氣分析專用注射器采血時，要用負壓抽取血液

C．標本里有空氣時應回抽注射器活塞，然后把空氣排出 D．血氣標本凝固不影響結果 E．垂直按壓穿制部位2～3分鐘

4．以下關于動脈采血錯誤的是：()A．采血消毒范圍為5cm B．穿刺部位應當壓迫至不出血為止

C．采血注射器應用普通肝素鈉濕潤 D．采血時協助患者取舒適平臥位 E．固定血管的手指不需要消毒

5．動脈采血需要準備的用物包括：（）A．無菌治療盤 B．手套 C．橡膠塞

D．常規消毒物品 E．含肝素的采血注射器

[名詞解釋] 動脈血氣分析 ： 測定動脈血液中氧分壓、二氧化碳分壓、血氧飽和度，以及血液酸堿度、碳酸氫鹽、陰離子間隙等參數，通過分析判斷，了解肺的通氣和換氣功能，呼吸衰竭類型及嚴重程度，和各種類型的酸堿失衡情況。

[判斷題] 請判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者在括號處打“√”，錯誤者在括號處打“×”。

1．動脈采血量一般為3ml。（）

2．血氣分析標本應該在40min之內送檢。（）

3．電子條形碼應橫貼在試管上。（）

4．動脈血采集完成后應在檢驗申請單上注明采血時間，體溫，氧療方法、濃度與持續時間。（）

培養標本留取要求測試題

姓名-----------分數-----------

1.血培養標本應在()時或()期，()之前以無菌方法從患者肘靜脈或股動脈采血。

2.血培養標本應從不同部位采集，一次采集()套。一套表示一個穿刺點的標本注入一個()瓶和一個()瓶。

3.靜脈穿刺消毒方法：()。

4.采集相關導管做培養時，要求采集導管長度約為（），采集后的導管應置于（）內及時送檢。

5.采集腦脊液標本最好在（）前采集，培養標本的量不少于（）。

6.胸腹水標本采集應在抗生素應用之前或停止使用抗菌藥物后（）天采集標本，標本采集量一般為（）。

7.尿液標本采集時應清洗外陰部及尿道口，留取中段尿于無菌容器內，尿量不少于（）。

8.留取痰標本時，應囑患者留取前刷牙，用清水漱口3次，以除去口腔內大部分雜菌，咳出呼吸道深部的痰液不少于（），每天一次，連續（）天，送檢時間不能超過（）。

9.糞培養留取標本時，應自然排便后，提取其（）部分2-3g，液體糞便取（）盛于無菌容器內送檢，送檢的糞便標本不得混入尿液。

10.骨髓標本在應用抗菌藥物治療前，（）時，嚴格無菌操作。采集骨髓接種于血培養瓶中。

答案

1.寒戰出現、發熱初期、抗生素治療 2.2-

3、需氧、厭氧

3.酒精30s--安爾碘30s--酒精脫碘。4.5cm、無菌試管 5.抗生素治療、0.5ml 6.1-

2、5-10ml 7.1ml 8.1ml、3、2小時 9.粘液膿血（可疑）、2-3ml 10.寒戰過后高熱

常用標本采集法試題

一、填空題（本大題20小題，每題3分，共60分，每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。）

1.為了保證化驗標本的質量、采集標本時避免()A.方法正確 B.采集準確 C.放臵時間過久 D.特殊標本注明時間 E.量準確、2.李女士，急性腸炎入院，留取便培養標本查致病菌，下列敘述不正確的是()A.取粘液部分糞便送檢 B.至于帶蓋容器內送檢 C.臵于加溫容器中送檢

D.如無便意，可以無菌棉簽有肛門插入6-7cm處取標本 E.用無菌棉簽取標本

3.以下有關標本采集不正確的是()A.找癌細胞的痰標本應臵于清潔容器中 B.24小時痰標本是指留取晨起7點至次晨7點的全部痰夜 C.找癌細胞的痰標本應立即送檢 D.留取24小時痰標本時應將唾液、漱口水一起送檢 E.痰常規標本應用清水漱口后取

4.小林，男，11歲，白血病，化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭紙真菌培養，采集標本部位為（）

A.咽部 B.雙側腭弓 C.潰瘍面 D.扁桃體 E.舌面

5.血氣分析時，標本的采集處理中，以下做法錯誤的()A．采集動脈血 B．以肝素抗凝 C．立即送檢 D．不需與空氣隔絕 E．抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液

6.下列哪項屬于血清標本采集法：()A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 E.WBC

7.長期留臵尿管者，應在（）留取尿標本。

A、隨時 B、大量飲水后 C、更換新導尿管后 D、拔出導尿管后 E.輸入抗生素后

8．成人動脈采血時選取的動脈常有：（）

A．頸動脈 B．肱動脈 C．股動脈 D．足背動脈 E．尺動脈

9.判斷機體低氧血癥最敏感的指標為：()A.發紺 B．靜脈血氧分壓 C．動脈血氧分壓 D.動脈血氧飽和度 E彌散功能測定

10.標本采集法是指采取病人少許的（）經過物理、化學和生物學的實驗室技術和方法對其進行檢驗。作為判斷患者有無異常存在的依據。

A.血液、排泄物（糞、尿）B.分泌物（痰、鼻分泌物）C.嘔吐物、體液（胸腔積液、腹腔積液）D.脫落細胞（食道、陰道）E.以上都是

11、某患者要做糞便潛血試驗，應給患者哪一組食譜()A.卷心菜、五香牛內 B.菠菜、紅燒青魚C.茭白、雞蛋D.油豆腐、雞血湯 E.炒肝

12尿常規檢查需何時留取尿標本()A.飯前半小時 B.晨起第一次 C.12 小時尿 D.24 小時時 E.隨時收集尿液

13.檢查糞便中的寄生蟲卵應（）

A.取中間部位的糞便 B.取邊緣部位的糞便 C.取不同部位的糞便 D.隨機取少許糞便 E.留取全部糞便

14.作尿艾迪計數時，第一次留120ml尿液需加何種防腐劑，其量是多（）

A.40%甲醛4滴 B.濃鹽酸210ml C.甲苯10ml D.40% 甲醛3 滴 E.甲苯數滴

15.采用血標本做乙肝七項檢查需用（）A.清潔干試管 B.普通抗凝管 C.肝素抗凝管 D.0.1ml 草酸鈉試管 E.10% 草酸鉀試管

16.糖尿病患者，需留尿作尿糖定量檢查。合適的尿標本采集方法是（）

A.留清晨第1次尿約100ml B.隨時留尿100ml C.飯前留尿100ml D.留24 小時尿 E.用中段尿法留尿5ml

17.取血查血絲蟲微絲蚴標本的時間應于()A.清晨起床前 B.晚間入睡前 C.晚間熟睡時 D.用抗生素前 E.用抗生素后

18.某患者，初步診斷為阿米巴痢疾，于2014 年6月8 日入院。為確定診斷，醫囑留大便標本查找阿米巴原蟲。護士應為患者選擇哪種標本容器（）

A.無菌容器 B.裝有培養基的容器 C.清潔容器 D.加溫的清潔容器 E.加有95% 酒精的容器

19..需加抗凝劑的標本是（）

A.血鈣 B.堿性磷酸酶 C.乙型肝炎 D.肝、功能 E.血沉

20.采集痰培養標本時常用的漱口液是（）

A.生理鹽水 B.朵貝爾溶液 C.1%-3%的雙氧水溶液 D.1%-4%碳酸氫鈉溶液 E.0.1%醋酸溶液

二．判讀題

請判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者在括號處打“√”，錯誤者在括號處打“×”，每題2分，共20分。

1.股動脈位于股靜脈內側（）

2.檢查17-酮類固醇的常用防腐劑是甲苯。（）

3.產前血型血清學檢查標本保存應放入2～8℃冰箱保存，5天內送檢。()

4.24 小時尿標本指留取的晨7 時至次晨7 時的全部尿液。（）

5.作霉菌培養時應在口腔潰瘍面取分泌物。（）

6.妊娠試驗留晨尿的目的是尿中磷酸鹽濃度較高（）

7.一般血培養采集5ml,對于亞急性細菌性心內膜炎患者，為提高細菌培養的陽性率，采血量可增至10-12ml.（）

8..培養標本均應放在無菌容器內.()

9.止凝血實驗標本的采集壓脈帶使用不能超過30s；抽血一定要迅速順利。（）

10.為檢查糖耐量臨床上常用方法是清晨抽空腹血后，口服100克葡萄糖，在給糖后0.5、1、2、3小時各取血1次。（）

三、填空題.每空2分，共20分。

1、如同時抽取不同種類的血標本，應先 注入（），最后注入()。

2、采集培養標本時，如患者無便意，用長無菌棉簽蘸生理鹽水，由肛門插入()cm，順一個方向輕輕旋轉后取出，將棉簽插入()內，蓋緊送檢。

3、痰標本采集如查癌細胞，應立即送檢或用()乙醇或用()甲醛固定后送檢

4.尿常規標本是檢查尿液的()、（），測定（），檢查有無管型和細胞，并作尿蛋白和尿糖的定性檢測等。

四、問答題（每題10分）。

1、請簡述標本采集的原則。

2、為防止采集血液標本時溶血應采取哪些措施及其溶血原因?

常用標本采集法答案

一、選擇題 1-5 CCDCD 6-10 DCCCE 11-15 CBCCAD 16-20 DCCEB

二、判斷題 1-5 X X √√ √ 6-10 X X √ √ √

三、填空題

1.血培養瓶 抗凝管 干燥試管 2.6-7 培養試管 3.95% 10% 4.顏色 透明度 比重

四、簡答題 1.標本采集原則：

（1）遵照醫囑：采集各種標本均應按醫囑執行，醫生填寫檢查申請單，字跡要清楚，目的要明確，并應簽全名。

（2）充分準備：采集標本前應明確檢驗項目、檢驗目的及注意事項并向患者作耐心的解釋。（3）嚴格查對：采集前應認真查對醫囑，核對申請項目，患者姓名、床號、住院號等。（4）正確采集：必須掌握正確的采集辦法，既要及時又要采集量準確，凡細菌培養標本，應放入無菌容器內，采集時嚴格執行無菌操作技術，并應在抗生素使用前采集。

（5）及時送檢：不應放置過久，以免標本變質影響檢驗結果，特殊標本應注明采集時間。

2、措施：

（1）按靜脈穿刺法取血，抽血時須用干燥注射器、針頭及干燥試管。

(2）采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管內，切勿將泡沫注入。（3）避免震蕩，以防細胞破裂而造成溶血。

引起溶血的常見原因有：

（1）注射器和容器不干燥，不清潔。

（２）壓脈帶捆扎時間過長，淤血過久,為避免淤血，壓脈帶壓迫時間最好不要超過三十秒。（３）穿刺不順利損傷組織過多。

（４）抽血速度過快針尖在靜脈中探來探去。

（５）血液注入容器中時未取下針頭，或用力推出產生大量氣泡。（６）在有血腫的地方采集血樣。（７)滲透壓的改變。

(８)抽血消毒時酒精未干就進行抽血。(９)注射器與針頭連接不好。(10)病人自身有溶血性疾病。

第四篇：標本采集試卷

護 理 知 識 考 試 卷

姓名：

一、填空

1.健康教育的核心是教育人們（樹立健康意識）養成良好的行為和（生活方式）（保護促進）個體和群體健康。

2.健康教育評估的基本內容是（學習能力）（心理狀況）（社會文化背景）（學習經歷）（學習準備）。

3.健康教育評估交叉采用（封閉式）（開放式）提問方法。

4.護理程序是護士在為護理服務對象提供護理照顧時，所應用的（工作程序），是一種（系統地解決問題）的方法。是以促進和恢復病人的健康所進行的一系列有（目的、有計劃）的護理活動。

5.護理程序包括五個步驟（評估）、（診斷）、（計劃）、（實施）、（評價）。6.資料類型分為（主觀資料），（客觀資料）。

7.護理診斷是關于(個人)、(家庭)、(社區)對(現存)或(潛在)的健康問題及生命過程反應的一種臨床判斷。8.標本是指采集患者少許的血液、（排泄物）、分泌物、嘔吐物、（體液）和脫落細胞等樣品經物理、（化學）和生物的實驗室技術和方法對其進行檢驗，作為判斷病人有無異常存在的依據。標本檢驗在一定程度上反映出機體正常的（生理現象）和（病理改變）。

9、留取導管標本應與采集血培養標本同時進行，采集時間在（5分鐘）內完成。

10、晨尿，留取晨起后第一次尿液的（中段尿）放入清潔容器送檢。

4標本采集的意義是（協助明確疾病診斷）、推測病情進展、制定治療措施、（觀察病情）。

11、檢查尿蛋白定量常用的防腐劑是（甲苯）。

二、選擇題

1.護理健康教育的主體是？D A病人 B家屬 C醫生 D護士

2.按教育場所分下面哪項不是健康教育的分類？A A養老院 B醫院 C社區 D家庭

3.按目標人群分下面哪項不是健康教育分類？C A兒童 B婦女 C糖尿病人D老人

4.按教育目的與內容分類下面哪項不是健康教育分類？A A體育鍛煉 B疾病護理 C營養護理D心理護理 5.下面哪項不是健康教育必須擁有的前提？C A改變行為所需的知識 B技能及相關服務

C良好的心態 D人們合理運用這些服務 6.確立健康教育目標的原則不包括下面哪項？D A分期性原則 B客觀性原則 C一致性原則 D 可及性原則 7.健康教育的評價方法不包括下面哪項？A A排除法 B提問法 C演示法 D指標測量法 8.下面哪項不是現在健康教育存在的問題？B A缺乏個性化教育 B病人需要什么教什么 C教育時機把握不當 D教育缺乏系統性 9.下面哪項不是護士為病人進行健康教育的適宜時機？B A晨護時 B病人睡覺時 C靜脈輸液時 D導尿時 10.下面哪項不是健康教育的形式？A A演講 B一對一講述 C分發健康小冊子D知識講座 11.對發熱病人評估時正確的B A發熱前有寒顫嗎 B您除了發熱還有有哪里不舒服 C您體溫上升都是在下午嗎 D您發熱時有譫妄嗎 12入院評估單最晚完成的時間應在入院D A4小時 B8小時 C12小時 D24小時 13.病人是健康資料的主要來源不包括D A家庭成員或與病人有關的重要成員 B其他保健人員 C繼往健康記錄、各種實驗報告 D醫生的記錄 14.收集資料的方法不包括

A觀察的方法 B交談的方法 C 分析資料 D體格檢查 15.護理診斷特點正確的是

A只適用于個體的疾病。B與疾病存在的時間相同,不會輕易改變。C用醫療手段進行處理。D可用于個人、家庭和社區。

16、采集血清標本時，下列哪項不正確（A）

A.容器中應有抗凝劑 B.放入清潔干燥的容器 C.避免過度震動 D.應用干燥注射器抽血 E.抽血后立即注入容器中。17.采集12小時尿標本時，下列哪項不正確：（D）

A.應備帶廣口瓶 B.容器應放陰涼處 C.應加防腐劑 D.取早晨7時至晚上7時的尿 E.應向病人說明 18.常規痰標本采集，不包括下列哪項（D）

A.晨起漱口后采集 B.用力咳出氣管深處痰液 C.盛于清潔容器內 D.留置24小時送檢 E.如找癌細胞，應立即送檢 19.留取中段尿，主要檢查尿中（B）

A.蛋白 B.細菌 C.糖 D.紅細胞 E.酮體 20.采取生化檢驗的血標本宜在（C）：

A.臨睡前 B.午后 C.清晨空腹 D.傍晚 E.飯前 21.需采用抗凝管采血的檢驗項目是（B）

A.肝功 B.血糖 C.T3、T4 D.APTT E.乙肝兩對半 22.血培養標本一般采血量為（C）

A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 23.采集血標本哪項說法是錯誤的（E）

A.血清標本應避免震蕩防止溶血 B.全血標本采集后注入抗凝管輕搖勻需加蓋抗凝管 D.嚴禁從輸血針頭處采血 E.做二氧化碳結合力測定用普通抗凝管測定結果偏高 24.以下說法正確的是（B）

A.若患者正在進行輸液治療，可在同側肢體采血。B.應在安靜狀態下采集血標本

C.采血時盡可能延長止血帶的結扎時間

D.標本采集后盡快送檢，送檢過程中可用力震蕩。

25、消毒培養瓶塞應用（B）

A.安爾碘 B.75%酒精 C.95%酒精 D.碘伏

26、尿標本采集評估和觀察要點包括（D）

血氣分析 C.A排尿情況 B.配合程度

C.女性患者是否在月經期，若在月經期則不宜留取尿標本 D.以上都是。

27、長期留置尿管者，應在（C）留取尿標本（C）

A.隨時 B.大量飲水后 C.更換新導尿管后 D.拔出尿管后

28、下列哪項除外是溜24小時痰標本的目的（D）

A.觀察一日痰量 B.觀察痰液性狀 C.觀察痰的顏色 D.測定痰液的酸堿度 E.嗅痰的氣味

29、常用導尿的方法留取標本的化驗項目是（C）

A.尿蛋白定量檢查 B.尿激素測定 C.尿細菌培養 D.尿酮體檢查 E.尿常規檢查 30、以下哪項檢查需留取全部糞便作為標本（D）

A.大便潛血試驗 B.大便常規檢查 C.查寄生蟲卵 D.血吸蟲孵化檢查 E.大便培養

31、留取17-羥類固醇尿標本時，應加那種防腐劑（D）

A.草酸 B.甲醛 C.甲苯 D.濃鹽酸 E.稀鹽酸

32、服驅蟲劑后檢驗糞標本的正確方法為（B）

A.取糞便顏色異常部分 B.取全部糞便 C.取中段糞便 D.取不同部位糞便 E.取5~10g糞便

33、大便潛血試驗的前三天，可以選擇的食物是（D）

A.牛肉 B.豬肝 C.菠菜 D.菜花 E.小白菜

34、不符合血培養標本采集原則的是（B）

A.標本容器外貼標簽 B.采集量一般為3ml C.在使用抗生素前采集 D.采集時嚴格執行無菌操作 E.血液注入標本瓶后輕輕搖勻

35、關于采集標本，錯誤的是（A）

A.尿糖定性，留12小時尿標本 B.尿妊娠試驗，留清晨第一次尿 C.痰培養標本，采集前先漱口 D.大便查阿米巴原蟲，便盆應先加溫 E.咽拭子培養，在扁桃體及咽部取分泌物

36、采集痰培養標本時應用的漱口液是(E)A.生理鹽水 B.1%~4%碳酸氫鈉溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.1%~3%過氧化氫溶液 E.多貝爾溶液

37、防止血標本溶血的方法，下列哪項錯誤（B）

A.選用干燥無菌注射器 B.采血后去針頭順管壁將血漿和泡沫注入試管 C.避免過度震蕩 D.血培養標本將血液注入培養瓶 E.立即送檢

38、留取中段尿的正確方法是（B）

A.尿量不宜太多，3ml即可 B.尿內勿混有消毒液 C.女性患者須取坐位 D.必須留取晨起第一次尿 E.用干燥試管留取尿液

39、采集血標本測血糖含量，正確的是（B）

A.飯后2小時采血 B.標本容器用抗凝試管 C.從輸液針頭處取血 D.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入 E.血液注入試管后不能搖動。

40、糖尿病患者，需留尿做尿糖定量檢查，合適的尿標本采集方法是（D）A.留清晨第一次尿約100ml B.隨時留尿100ml C.飯前留尿100mlD.留24小時尿 E.用中段尿法留尿5ml

三、簡答題

1.護理健康教育的基本原則是什么？

普及化 板報化 書面化 覆蓋化 連續化 擴大化 及時化 靈活化 實用化 2．按馬斯洛的需要層次論分類

生理需要 安全需要 愛與歸屬的需要 尊敬與被尊敬的需要 自我實現的需要

3、標本采集的原則。

1遵照醫囑 2充分準備 3嚴格查對 4正確采集 5及時送檢

第五篇：標本采集手冊

標本采集標準操作規程

1.目的 規范標本采集工作，保證標本符合試驗要求。2.范圍 適用于輸血科所有實驗項目的標本采集。3.職責

3.1.住院患者標本由醫護人員采集并由專人送檢，門診患者標本由輸血科人員采集。如果檢驗項目包括檢驗科項目時，由檢驗科人員采集，輸血科專人定時取樣；

3.2.輸血科工作人員有義務向臨床提供標本采集的類型、標本量、保存條件、注意事項及臨床意義等；

3.3.檢測后標本按照輸血科標本保存和處理相關規定進行處理。4.工作程序 4.1.患者準備

4.1.1.臨床醫師必須對患者講清楚檢測的目的、采血時間(住院患者應在早晨臥床時采血；其他人員最好在空腹時采血，急診除外)及相關注意事項； 4.1.2.臨床醫師應向患者講清楚采集血液標本前，使用青霉素、非那西丁、氨基比林、磺胺、甲基多巴、肝素、右旋糖苷等藥物可能會影響檢驗結果；臨床醫師若確認患者近期使用上述藥物，應在申請單中注明或直接通知輸血科工作人員，以利于試驗結果的正確判斷。

4.1.3.臨床醫師應囑咐患者血液采集前避免跑步、騎自行車、爬樓梯等劇烈的運動，要求患者休息15min后進行采血。冬季采血時應保持血液循環通暢； 4.1.4.采血人員采血前應向患者作適當解釋，以消除疑慮和恐懼。如遇患者采血后發生暈厥，可讓患者平臥，通常休息片刻即可恢復。必要時可嗅芳香氨酊，針刺或指掐人中、合谷等穴位；

4.1.5.采血人員采血前準備好標本采集前所用的容器以及消毒器材、一次性采血針或注射器、檢驗申請單或輸血申請單等備用；

4.1.6.打印標本條形碼，并貼于真空試管上。無條形碼時，應至少寫明姓名、科室、ID號、采集日期、采集人于不干膠上，并黏貼于試管上。標本條形碼上的申請單號（或申請序號）是原始標本的唯一標識。4.2.申請單的填寫、處理及保存

4.2.1.臨床醫師在開具《臨床輸血申請單》時，應采用計算機程序進行申請。常規輸血或手術備血時，申請單內容要完整。緊急輸血患者可除外； 4.2.2.醫護人員采集完血液標本后應在計算機標本采集程序中確認； 4.2.3.輸血工作人員必須在收到臨床醫師電子打印的、信息完整的輸血申請單或檢驗申請單時，方可接收標本并實施相應的檢驗； 4.2.4.《臨床輸血申請單》至少保存10年。4.3.標本采集要求

4.3.1.血型鑒定、交叉配血標本：靜脈血2～3 ml，EDTA抗凝（紫色帽）。4.3.2.新生兒溶血癥孕婦產前抗體效價檢測標本：孕婦靜脈自凝血（紅色帽）3～5ml和EDTA（紫色帽）防凝血2～3 ml各一管；孕婦丈夫需靜脈EDTA（紫色帽）防凝血2～3 ml。

4.3.3.新生兒溶血癥血清學檢測標本：靜脈自凝血（紅色帽）3～5ml和EDTA防凝血（紫色帽）2～3 ml各一管。

4.3.4.直接抗人球蛋白試驗標本：靜脈EDTA防凝血（紫色帽）2～3 ml，間接抗人球蛋白試驗需自凝血（紅色帽）3～5ml。

4.3.5.發生輸血反應患者標本：靜脈EDTA防凝血（紫色帽）2～3 ml，自凝血（紅色帽）3～5ml與獻血員血袋一起送回輸血科。

4.3.6.血栓彈力圖（TEG）檢測標本：TEG-A 及TEG-B：枸櫞酸鈉抗凝管2.7ml（BD公司黑邊藍帽），TEG-C、D、E、F、G、H各需兩管枸櫞酸鈉抗凝管2.7ml（BD公司黑邊藍帽）肝素抗凝管4.0ml（BD公司黑邊綠帽）。4.3.7.輸血科工作人員接收標本時，應檢查標簽信息是否完整，標本量、標本質量、抗凝劑是否符合要求，逐項核對正確無誤后，填寫《標本接收檢查結果記錄》，雙方簽名確認。

4.3.8.對不符合上述要求的血樣應一律退回。4.4.標本采集方法

4.4.1.血液標本采集部位：通常采用肘部靜脈，優先選擇順序是肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈；如肘部靜脈不明顯時，可改用手背靜脈或內踝靜脈，必要時也可從股靜脈采血。兒童可用頸外靜脈采血，但有危險性，以少用為宜。為保證檢測結果準確不能在靜脈輸液同側臂或輸液三通處采集靜脈血液標本；

4.4.2.真空采血法：采用真空采血裝置(有軟橡皮套管式止血裝置)，穿刺回血后，即可將另一端的硬插管插入真空定量的采血試管內，血液足量后，拔出硬插管即止血。整個采血過程無血液外溢和污染；

4.4.3.注射器采血法：血管條件不好時，也可以采用注射器采血，采完后去掉針頭，拔掉真空管塞，將靜脈血沿試管壁緩慢注入試管內，重新塞緊試管塞。

4.5.標本采集注意事項

4.5.1.嚴格按照無菌技術操作，防止患者采血部位感染。保證一人一針，杜絕交叉感染。

4.5.2.靜脈采血時，止血帶壓迫時間宜小于1min，若止血帶壓迫超過2min，大靜脈血流受阻而使毛細血管內壓上升，可有血管內液與組織液交流，影響檢測結果；

4.5.3.抗凝管采集血液標本后，立即將試管輕輕顛倒5～6次，使血液與抗凝劑充分混勻；

4.5.4.采血時，應盡量避開水腫、血腫部位、輸血同側手臂、疤痕部位、動靜脈瘺管或任何導管同側手臂以及靜脈輸液同側手臂。4.6.安全處置

4.6.1.意外情況的處理

4.6.1.1.針刺和切割傷：皮膚有損傷或針刺時，建議盡可能擠出傷口血液，用大量的水沖洗；然后用滅菌生理鹽水徹底清洗傷口處，并用75%酒精溶液消毒；最后用防水的敷料包扎傷口；當皮膚損傷或針刺時，懷疑可能HIV、HBV、HCV感染，立即進行醫療處理采取有效的醫學預防措施如立即注射乙肝疫苗。專家建議在4～6周后檢測抗體，并周期性復查(6周、12周、6個月)，并上報有關部門；

4.6.1.2.眼睛、粘膜和皮膚污染的處理：如果被血液噴濺眼睛、粘膜，立即用大量清水或生理鹽水沖洗15～20min；如果被血液噴濺皮膚，用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，再用75%酒精或0.5%碘伏進行消毒；懷疑接觸HIV、HBV、HCV感染者的血液時，立即進行醫療處理采取有效的醫學預防措施如立即注射乙肝疫苗。專家建議在4～6周后檢測抗體，并周期性復查(6周、12周、6個月)，并上報有關部門。

4.6.1.3.溢出物的處理：處理溢出物必須采用適當的防護設施，常用的防護設施包括乳膠手套、口罩、防護眼鏡、隔離衣等；患者標本污染環境時，用衛生紙將溢出物吸收，然后用有效氯1000～2000mg/L的消毒液擦拭消毒，必要時采用紫外線照射對環境進行消毒處理； 患者標本污染衣物時，盡快脫掉污染衣服以防止感染物觸及皮膚并防止進一步擴散，將已污染的衣物進行適當的消毒處理。如果被患者標本污染的衣服觸及皮膚時,應盡快脫掉污染衣服并進行淋浴；懷疑標本有傳染性疾病，同時應采取有效的醫學預防措施。

4.6.1.4.血液標本的運送必須保證運送過程中的安全，防止溢出。4.7.標本的接收與拒收的標準

4.7.1.實驗室接收合格血液標本的標準

4.7.1.1.《臨床輸血申請單》應為電子格式（急診患者除外），內容必須齊全，簽字、審批符合程序；

4.7.1.2.血液標本標識應符合本手冊要求，標本標識應與申請單的相應內容完全一致；

4.7.1.3.標本種類、標本量符合本手冊的要求；

4.7.1.4.標本采集后應立即送檢，TEG半小時內盡快送檢，其它最遲不超過6h。

4.7.2.實驗室拒收血液標本的標準

4.7.2.1.在一般情況下，血液標本不符合上述要求之一的，血液標本拒收； 4.7.2.2.標本凝血、溶血者拒收；

4.7.2.3.血液標本在運送過程中，容器破裂、標本外溢者，血液標本拒收； 4.7.2.4.接收不合格血液標本的說明:遇到休克、昏迷患者及嬰幼兒等特殊情況時，血液標本不易采集，量不足，但離心后能夠滿足手工操作所需。這種情況下輸血科工作人員必須與臨床醫護人員聯系確認后，方可接收血液標本并檢驗，并在申請單上注明； 4.7.2.5.對不符合要求的血樣應一律退回并及時通知臨床醫師或護士。4.7.3.廢棄物的處理

4.7.3.1.損傷性廢物：放入銳器盒。不把用過的銳利器具(注射器等)傳遞給別人；不要向用過的一次性注射器針頭上套針頭套，也不要用手毀壞用過的注射器；把用過的注射器直接放到專門的容器中，統一處理；勿將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起；勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。

4.7.3.2.感染性廢物：標本采集和檢驗過程中產生的感染性廢物，裝入黃色袋由物管人員處理；處理廢棄物必須采用適當的防護設施，常用的防護設施包括乳膠手套、口罩、防護眼鏡、隔離衣等。

4.8.血液標本的保存

4.8.1.輸血科收到標本后應立即進行相關檢測，如果暫時無法完成檢測，可室溫短期保存（不超過6h）。

4.8.2.已檢標本的處理存放：已經完成檢測的靜脈血標本在4℃條件下保存7天后按《消毒隔離管理制度》處理。