第一篇:蠟葉標本的采集和制作教案5
蠟葉標本的采集和制作 教案5 板書設計 :
第一節 被子植物
一、被子植物的主要特征:
1、具有根、莖、葉、花、果實和種子六種器官。
2、種子不裸露,外面有果皮包被。
二、采集植物和制作臘葉標本:
1、植物標本的采集:采集標本→掛號牌→放入采集箱(或大塑料袋內)
2、臘葉標本的制作:整理標本→壓制標本(陰干、換紙)→上臺紙→貼標簽→貼蓋紙 探究活動
臘葉標本展覽會
把學生制作的植物臘葉標本,進行展出,供全校學生參觀學習。
原色浸制標本的制作
這種經固定液和保存液處理后保存在瓶內的標本,保持植物原色,色澤鮮艷,立體感強,形態逼真,便于觀察植物的形態特征,而且識別植物不受季節限制。
1.實驗材料的準備
一般應采集符合需要的具有典型特征、新鮮無病的植株、枝條或花、果實。浸制植株或枝條時,力求枝葉、花、果實齊全。
2.固定液和保存液的選擇和配制
(1)綠色植株和果實的浸制:以5%硫酸銅液為固定液,將綠色植株或果實浸泡10~20天,使綠色變黃再轉綠,穩定后,取出用蒸餾水沖洗干凈,用3%亞硫酸保存液長期浸制保存。(2)黃綠色果實的浸制:固定液是20%酒精,保存液是2%~3%亞硫酸加2%甘油的混合液。
先用20%酒精將黃綠色果實浸泡4~5天,果實表面出現斑點后,再加15%亞硫酸浸泡1天。然后取出用蒸餾水洗凈,再浸入20%酒精中硬化、漂白,直到斑點消滅后,再浸入2%~3%亞硫酸加2%甘油的混合液中長期保存。
(3)黃色花序和黃色(橙色)果實的浸制:用3%~4%的亞硫酸加少許甘油配成固定保存液,直接浸泡,長期保存。
(4)紅(黃)綠交錯的植株或果實的浸制:以5%硫酸銅溶液為固定液,將標本浸泡其中,直至紅色→褐色,綠色→黃色→綠色時,洗去硫酸銅后,浸入1%~2%亞硫酸保存液中,長期保存。(5)紫色果實的浸制:
①紫色荸薺可以用2%福爾馬林與1%亞硫酸混合液直接固定保存。
②紫色茄子可以用6%福爾馬林、11%食鹽水、0.3%明礬制成混合液,直接固定保存。
③紫黑色葡萄可以用福爾馬林20毫升、飽和食鹽水(約15%~17%)30毫升、蒸餾水175毫升,配成混合液,直接固定保存。(6)白綠交錯的花枝、果枝的浸制:
可用5%硫酸銅溶液固定后,用2%~3%亞硫酸漂白一天,再浸入l%~2%亞硫酸液中長期保存。
(7)紅色漿果或其果枝浸制: 可用5%硫酸銅溶液固定一周后,洗去硫酸銅,用3%亞硫酸、0.2%硼酸、(0.5%福爾馬林)混合液保存。
3.保色溶液浸制標本的制作
(1)清洗和消毒所用器皿、儀器:制作標本用的各種玻璃器皿,都要用洗衣粉或去污粉刷洗,并用清水反復沖凈;標本瓶內與瓶蓋還應用95%酒精消毒;所用的玻璃棒、解剖器等也應用70%酒精消毒。這些器皿和儀器在制作標本過程中,都要保持清潔,不可污染。
(2)固定標本顏色:首先,根據標本的顏色選擇適宜的固定液配方。根據需要按照配方計算用量,用蒸餾水配制固定液,備用。
清洗,消毒標本,具體做法是:將采來的標本除去雜質、枯枝殘葉,修整后,用清水洗凈,然后用70%~75%酒精將標本消毒,根據標本情況可用酒精沖(擦、涮)洗一遍。并迅速將消毒好的標本放入已消過毒的標本瓶中,然后把已配好的固定波沿瓶壁緩緩倒入標本瓶中,至淹沒標本。為防止標本漂起,可用消毒的玻璃條將標本壓住或捆住。
(3)整形、保存:接配方要求固定顏色后,要將標本進行整形,再放入標本瓶中。然后將保存液沿瓶壁緩緩倒入標本瓶。保存液的液量應以浸沒標本為準,不可過滿,最后,將瓶蓋蓋嚴。
(4)封口、貼標簽:剛制成的浸制標本,由于植物體內可能有色素或雜質析出,而使保存液混濁。7~15天后再更換保存液,待顏色穩定后再封口。
封口方法一 —石蠟法:將瓶口擦凈,蓋嚴,把石蠟切碎,放入燒杯中隔水加熱,熔化成液態,趁熱用毛筆蘸取涂在瓶口和瓶蓋間的縫隙處即可。但石蠟固化后較脆易脫落。
封口方法二 —蜂蠟、石蠟、松香混合法:將石蠟(l份)、蜂蠟(4份)、松香(1份)混合(也可不用松香),隔水加熱熔化,趁熱用毛筆蘸取涂在瓶口和瓶蓋間的縫隙處。此混合物固化后,軟硬適度,不易脫落。
封口后,在標本瓶的適當位置貼上標簽,放在陰涼避光處保存,最好每年更換一次保存液。
第二篇:實驗四 植物病害標本采集及制作
實驗四 植物病害標本采集及制作
一、目的要求:
通過采集和制作標本,了解植物病害標本采集要求,學會標本的采集與記錄,掌握植物病害標本的制作方法。沒人鑒定10份病害標本,做3-4病原圖,標注病原名稱、拉丁學名。植物病害標本要能表現出植物病害特征,須注意采集病害癥狀的各種表現。對不認識的寄主植物,一定要采集花、果實以備鑒定,對常見的局部性病害寄主,就不一定采植物整株。但若植物各個器官都發病,則應分別采集各個發病器官。病征是鑒定植物病害的主要依據,凡有病征的植物病害,一定要注意采集帶有典型病征或病原物不同發育階段繁殖體的標本。
二、標本采集
1、觀察
采集時,應縣應對一種植物的反常表現進行觀察,主要觀察他是不是病害(是蟲害、或是機械傷害?是侵染性病害還是非侵染性病害?)這種病害特點是什么?哪些病株可以代表這種病害特點?
2、采集
典型的病害植株選定后,就可以采集所需要的部分,每種標本應采三份。
3、編號登記
采集數種病害標本以后,即可進行編號和登記。按照采集順序給所采集的標本編“采集號”。采集標簽、采集記錄本是記載標本癥狀特點的重要備查依據,應及時、詳細地填寫記載。
三、標本壓制
采集的標本要及時經過壓制,使其迅速干燥和平展,盡可能地保持其自然色澤和狀態,干燥后的標本才能成為有價值的材料永久保存。為此務必做到:
1、在壓制前須進行標本的修剪和整形,勿使過大、過密,然后放在標本紙中加壓吸水干燥。
2、勤換紙、翻壓標本。新采的標本,每日至少換干標本紙一次,遇秋季高濕及多汁標本,每日應換兩次。初次換紙翻壓時應對標本進行整形。三五日后,標本已大部干燥,可以隔日換紙、翻壓直至干燥。
四、采集工具
標本夾、標本紙、采集標簽、記錄本(采集號碼、采集日期、采集地點海拔、寄主名稱、危害部位、癥狀特點、病害名稱、病原菌學名、受害程度、產地環境、產地環境、采集人、標本號數、備注等)、手持放大鏡、修枝剪、手鋸等
第三篇:第18章標本采集教案
XX職業技術學院教案紙
首
頁
授課章節及內容
第十八章
標本采集法
知識要求
1.了解標本的概念與種類
2.掌握標本的采集原則
3.熟悉采血的注意事項
技能要求
1.了解動脈采血法,嘔吐物標本采集法
2.熟悉血、尿、糞、痰、嘔吐物標本采集的目的及操作前準備
3.掌握血、尿、糞、痰、咽拭子培養標本的采集方法
教學重點
1.標本的種類與采集原則
2.血標本采集的注意點
3.標本的采集方法
教學難點
1.血標本采集的注意點
2.血、尿、糞、痰、咽拭子培養標本的采集方法
教學方法和手段
講授、自學、討論、多媒體課件、提問、測試、角色扮演、演示與回示
【教學內容與學時分配】
2學時
1.標本的概念
min
2.臨床常用標本種類
1min
3.采集標本的原則
5min
4.技術18-1血標本采集
15min
5.技術18-2尿標本采集
5min
6.技術18-3糞標本采集
4min
7.技術18-4痰標本采集
3min
8.技術18-5咽拭子培養標本采集
3min
9.技術18-6嘔吐物標本采集
1min
10.小結
2min
11.測試
5min
一、標本的概念
標本(sample)
是進行檢驗的材料
如血液、尿液、糞便、痰液、膿液及嘔吐物
二、臨床常見標本種類
列表法
臨床常見標本種類
名
稱
分
類
血標本
靜脈血標本、動脈血標本
尿標本
常規標本、12h或24h尿標本、培養標本
糞標本
常規標本、隱血標本、寄生蟲與蟲卵標本、培養標本
痰標本
常規標本、24h標本、培養標本
分泌物培養標本
咽拭子培養標本、創面分泌物培養標本
三、采集標本的原則
1、采集各種標本均應按醫囑執行,檢驗申請單的字跡要清楚,目的要明確,并應簽全名,凡對檢驗申請單有疑問應核實清楚后方可執行。
2、采集標本前須根據檢驗目的選擇適當容器,容器外必須貼上標簽,注明病人姓名、科室、床號、住院號、檢查目的和送檢日期與時間等。
3、采集標本前后及送檢前均應認真查對病人姓名、科室、住院號、申請項目等。并向病人耐心解釋檢驗目的和要求,使之消除顧慮,取得合作。
4、各種標本的采集方法、采集量和采集時間要正確,采集后應立即送檢,不要放置過久,以免標本變質影響檢驗結果。特殊標本需注明采集時間。
5、凡采集培養標本,須放入無菌培養瓶內,采集時嚴格執行無菌操作,不可混入防腐劑、消毒劑及其他藥物,采集時間應在使用抗生素之前,如已使用,應停藥3天后再采集。
6、凡能直接干擾檢驗的藥物和食物,在采集標本前應停止使用,以免影響檢驗結果的判定。
技術18-1
血標本采集
一、目的種類
目的全血標本
作血常規或測定血液中某些物質的含量,如非蛋白氮、尿素氮等
血清標本
用血清免疫等方法檢測抗體或抗原,測定血清酶、脂類、電解質和肝功能等
血培養標本
查找血液中的病原體,如傷寒桿菌等
采集動脈血標本的目的——血液氣體分析
二、操作前準備
真空采血器色澤及應用范圍
顏色
抗凝劑
應用范圍
灰
草酸鹽、氟化鈉
全血、血漿
黃
無
消毒容器
綠
肝素
全血、血漿
紅
無
血清
藍
枸櫞酸鹽
全血、血漿、凝血一般檢查
紫
乙二胺四乙酸鹽
全血、血漿、鉀鹽用于血細胞、血小板和血液學檢查
三、操作規程
(一)靜脈采血法
1.按靜脈穿刺法穿刺靜脈,見回血后,抽動活塞,抽取所需血量
2.抽血畢,松開止血帶,囑病人松拳,用干棉簽按壓穿刺點,迅速拔針,囑病人按壓穿刺點1-2分鐘
3.立即取下針頭,將血液順管壁緩慢注入已選擇好的標本容器
血清標本——取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入干燥試管,避免震蕩,以免細胎破裂溶血。
全血標本——取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入干燥試管,立即輕輕旋轉試管,使血液和抗凝劑充分混勻,防止血液凝固(勿將泡洙注入)抽血速度不宜過快,以免產生大量泡沫或溶血。
血培標本——注入密封時,先除去鋁蓋中心部,常規消毒瓶蓋,更換針頭后將血液注入瓶內,輕輕搖勻。注入三角燒瓶時,先松開瓶口紗布,取出瓶塞,迅速在酒精燈火烯賠焰上消毒瓶口后,取下針頭,將血液注入干瓶內輕輕搖勻,再將瓶口、瓶塞消毒好,扎緊封瓶紗布。
(二)動脈采血法
1.選擇橈動脈或股動脈穿刺,用2%碘酊、70%乙醇消毒皮膚
2.操作者戴無菌手套,用左手食指與中指摸到動脈搏動并予固定,右手持注射器,在兩指間垂直或與動脈走向呈40°角刺入動脈,見有鮮紅色回血,立即固定不動,快速抽取所需血液
3.抽血畢,迅速拔出針頭,用無菌紗布加壓止血5-10min。
4.立即將針頭斜面刺入軟木塞,以隔絕空氣
(三)真空采血法
利用醫學檢驗使用的真空采血器進行采血,整個采血過程無血液外溢和污染,無容器之間的轉移,減少了溶血現象,使檢驗結果更加真實,同時能避免對醫護人員的感染和患者血標本間的交叉污染
四、注意事項
1.嚴防溶血,抽血時須用干燥注射器,針頭宜大(7號以上)抽血速度不宜太快,同時還要注意避免劇烈的震蕩
2.采集全血標本,血液和抗凝劑一定要充分混勻,防止血液凝固。專家建議:使用EDTA-K2抗凝時,血液和抗凝劑混勻至少要經過一分鐘的輕輕旋動
3.采集血標本作生化檢驗,應在病人空腹時采取。因此,應事先通知病人,避免因進食而影響檢驗結果
4.根據不同的檢驗目的選擇標本容器,并注意抗凝劑種類和采血量。一般血培養取血5ml,亞急性細菌性心內膜炎病人,為提高培養陽性率,采血量為10-15ml標本應在使用抗生素前采集,如已使用應在檢驗單上注明。
5.嚴禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標本,以免影響檢驗結果,應在對側肢體采集
6.同時抽取幾項檢驗血標本,一般注入容器的順序為:血培養瓶——抗凝瓶——干燥試管,動作應迅速準確
技術18-2
尿標本采集
一、尿標本種類與目的種
類
目的常規標本
檢查尿液的色澤、透明度、比重、蛋白、糖、細胞和管型等
12h或24h
尿標本
作尿生化檢查,如測定尿中鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸、尿糖定量、17-羥類固醇、17-酮類固醇等
培養標本
查找尿液中的病原體
二、標本容器的選擇
種
類
標本容器
常規標本
由隋性材料制成的一次性塑料杯,容量為100ml以上
12h或24h尿標本
清潔帶蓋廣口容器,容量為3000ml左右
培養標本
無菌尿培養瓶
三、操作規程
(一)常規標本采集法
晨起第一次尿約100ml
(晨尿濃度較高,未受飲食影響。)
(二)12h或24h尿標本采集法
防腐方法
12小時尿標本
晚7時排空膀胱,將7Pm后至次晨7Am的小便
24小時尿標本
晨7時排空膀胱后開始留尿,將7Am后至次晨7Am的小便
尿12小時或24小時標本防腐
名
稱
作
用
用
法
甲
苯
保持尿液中化學成分不變,用于尿蛋白定量,尿糖定量,鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸的定量檢查
一般每升尿液中加甲苯5~20ml
甲
醛
固定尿中的細胞、管型等有形成分,用于尿艾迪氏計數等
一般每升尿液中加40%甲醛溶液1~2ml
濃鹽酸
防止尿中激素被氧化,用于內分泌系統的檢驗,如17-酮類固醇,17-羥類固醇
一般每升尿液中加濃鹽酸5~10ml
(三)尿培養標本采集法
導尿術留取尿培養標本
留取中段尿法
四、注意事項
1.避免月經、陰道分泌物、包皮垢、糞便、清潔劑、粉劑、油類等各種物質污染尿。
2.不能使用未經洗滌的藥物或試劑器皿收集尿標。
技術18-3
糞標本采集
一、糞便標本種類與目的種
類
目的常規標本
檢查糞便的顏色、性狀、有無膿血、寄生蟲卵等
隱血標本
檢查糞便內肉眼不能察見的微量血液
寄生蟲與蟲卵標本
檢查寄生蟲成蟲、幼蟲及蟲卵計數、濃縮集卵、鉤蚴蜉化、日本血吸蟲毛蚴孵化等
培養標本
檢查糞便中的病原體
二、標本容器的選擇
標本種類
標本容器
其它用物
常規標本
檢便盒
清潔便盆
隱血標本
檢便盒
清潔便盆
寄生蟲與蟲卵標本
檢便盒
清潔便盆
培養標本
糞便培養瓶
無菌便盆、無菌棉簽
三、操作規程
1.常規標本采集法
取中央部分或粘液膿血部分少許
2.隱血標本采集法
囑病人檢查前三天禁食肉類、肝、血、含大量葉綠素的食物和含鐵劑藥物,三天后按糞便常規標本收集法留取標本
3.寄生蟲與蟲卵標本采集法
檢查寄生蟲蟲卵時,取不同部位帶血及粘液的糞便標本5-10g
服驅蟲劑后或作血吸蟲孵化檢查,應留全部糞便
查阿米巴原蟲,加溫的便盆,便后連同便盆立即送檢
4.培養標本采集法囑病人排空膀胱后解便于無菌便盆內,以無菌棉簽取中央部分或膿血粘液部分少許,置于培養瓶內,立即送檢
技術18-4
痰標本采集
一、痰標本種類與目
種
類
目的常規標本
作涂片經特殊染色查癌細胞、細菌、蟲卵等
24h標本
檢查一天的痰量,并觀察痰液的性狀,協助診斷
培養標本
檢查痰液中的病原體
二、痰標本種類與標本容
種
類
標
本
容
器
常規標本
痰盒
24h標本
廣口、無色、透明、有蓋、清潔的玻璃容器
培養標本
無菌培養瓶
三、操作規程
1.常規標本
囑病人晨起后漱口,以去除口腔中雜質,然后用力咳出氣管深處的痰液于痰盒內。如找癌細胞可用95%乙醇10%甲醛溶液固定后送檢。
2.24h標本
囑其將24h(晨7時至次晨7時)的痰液全部吐入標本容器內
注意不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入,護士記錄痰液外觀、性狀、總量后,立即送檢。
3.培養標本
病人能自行留痰者
晨起后朵貝氏溶液漱口→清水漱口→深吸氣后用力咳嗽。病人不能自行留痰者
昏迷病人:吸痰裝置抽吸留痰
技術18-5
咽拭子培養標本采集
一、目的從咽部或扁桃體采取分泌物作細菌培養或病毒分離。
二、操作要點
點燃酒精燈→囑病人張口發“啊”音→用培養管內的長棉簽蘸無菌生理鹽水,以敏捷而輕柔的動作,擦拭兩側腭弓及咽、扁桃體上的分泌物,取畢,將試管口在酒精燈火焰上消毒,然后將棉簽插入試管,塞緊立即送檢。如作真菌培養時,須在口腔潰瘍面上取分泌物。
技術18-6
嘔吐物標本采集(自學)
一、目的檢查嘔吐物有無病理改變。
二、操作規程
【本章小結】
1.標本是進行檢驗的材料。常用的標本有血標本、尿標本、糞標本、痰標本、分泌物培養標本等類型
2.采集標本需按醫囑執行;應根據檢驗目的選擇適當容器,容器外必須貼上標簽,注明病人姓名、科室、床號、住院號、檢查目的和送檢日期與時間等;采集標本前后認真查對病人姓名、科室、住院號、申請項目等。
【達標測試】
A1型題
1、以下哪項不是采集血標本的注意事項(D)
A、根據化驗目的計算血量
B、需全血的標本應選擇抗凝試管C、血清標本應防止溶血
D、女病人月經期不宜留取E、生化標本應清晨空腹抽取
2、有關血培養標本采集的敘述,不準確的是(D)
A、標本須放入無菌容器中
B、抽取過程應避免污染
C、應選擇有抗凝劑的試管D、采集時間應在病人使用抗生素之前
E、標本容器內不可混入其它藥物
3、服驅蟲劑后取糞便標本的正確方法為(B)
A、取糞便顏色異常部分
B、取全部糞便
C、取中段糞便D、取不同部位糞便
E、取5~10g糞便
4、靜脈采血時,以下操作哪項是正確的(D)
A、抽取全血標本后,注入干燥試管B、為危重病人采集血標本,可在輸液處抽取C、采集血培養標本后,迅速注入抗凝試管內D、同時抽取幾項標本時,注入順序為:血培養→抗凝管→干燥管E、血清標本注入試管后,應輕輕旋轉搖勻
5、留取17—羥類固醇、17~酮類固醇尿標本時,應加哪種防腐劑(D)
A、草酸
B、甲苯
C、甲醛
D、濃鹽酸
E、稀鹽酸
6、與痰培養標本留取無關的敘述為(E)
A、清晨采集
B、漱口液漱口
C、無菌培養盒
D、深吸氣后用力咳痰
E、95%酒精固定標本
7、以下哪項不是采集痰標本的目的(E)
A、查找致病菌
B、查找癌細胞
C、查找蟲卵
D、觀察性狀和量
E、查找肉眼不易察覺的微量血液
8、以下與采集24h痰標本操作無關的是(E)
A、準備大口玻璃瓶
B、容器貼標簽,并注明留痰的起止時間
C、向病人解釋留痰目的D、囑患者不可將鼻涕和唾液混入
E、咳痰前需用漱口液漱口
10、尿標本留取時需加入甲苯防腐劑的化驗項目是(A)
A、尿糖定量
B、尿糖定性
C、愛迪氏計數
D、尿17~羥類固醇
E、尿細菌培養
11、血標本抽取時,不需加抗凝劑的項目是(C)
A、血糖檢驗
B、血尿素氮檢驗
C、血脂檢驗
D、血肌酐檢驗
E、血二氧化碳檢驗
12、常用導尿的方法留取標本的化驗項目是(C)
A、尿蛋白定量檢查
B、尿激素測定
C、尿細菌培養
D、尿酮體檢查
E、尿常規檢查
13、以下哪項檢查需留取全部糞便作為標本(D)
A、便潛血試驗
B、便常規檢查
C、查寄生蟲卵
D、血吸蟲孵化檢查
E、便培養
A2型題
14、張某,女性,43歲,以腎小球腎炎收入院。醫囑:愛迪氏計數檢查。(c)
以下做法中哪項不是護士在執行此醫囑時的正確做法
A、向病人解釋留尿目的及配合方法
B、準備大口帶蓋容器
C、容器內加甲苯防腐D、囑病人晨7時排空膀胱后開始留尿至次晨
7Pm全部尿液
E、做好交班,督促病人正確留取尿液
15、某患者,初步診斷為阿米巴痢疾,于2005年12月6日入院。為確定診斷、醫囑留糞便標本查找阿米巴原蟲。護士應為病人選擇哪種標本容器(D)
A、無菌容器
B、裝有培養基的容器
C、清潔容器
D、加溫的清潔容器
E加有95%酒精的容器
16、黃某,女,20歲,白血病,化療過程中口腔潰爛,根據醫囑需做咽拭子培養,采集標本的部位是:(A)
A、口腔潰瘍面
B、兩側鄂弓
C、舌根部
D、扁桃體
E、咽部
A3型題
洪先生,30歲,入院診斷為亞急性細菌性心內膜炎,按醫囑需做血培養、血沉與肝功能檢查。
17、若同時抽取三個標本,注入的正確順序為:(A)
A、血培養瓶→血沉瓶→肝功能瓶
B、血沉瓶→血培養瓶→肝功能瓶
C、肝功能瓶→血沉瓶→血培養瓶
D、血沉瓶→肝功能瓶→血培養瓶
E、血培養瓶→肝功能瓶→血沉瓶
18、肝功能檢查的標本容器是(D)
A、肝素抗凝試管
B、枸櫞酸鈉抗凝試管C、乙二胺四乙酸鹽抗凝試管
D、清潔干燥試管
E、草酸鹽抗凝試管
B型題
(19~20題共用備選答案)
A、2ml
B、5ml
C、8ml
D、5~10ml
E、10~15ml19、一般血標本的取血量為(A)
20、亞急性細菌性心內膜炎的血標本取血量為(E)
(21~23題共用備選答案)
A、甲醛
B、濃鹽酸
C、稀鹽酸
D、甲苯
E、無水酒精
21、檢查愛迪氏計數的尿標本中應加入的防腐劑為(A)
22、檢查17~酮類固醇的尿標本中應加入的防腐劑為(B)
23、檢查尿肌酐的尿標本中應加入的防腐劑為(D)
【課后記】
本堂課通過講授、自學、討論等教學方法,效果較好,基本上達到了教學目的。
(一)“教”中突出的優缺點
1、重點突出,按計劃完成授課內容。
2、時間較緊湊,語速合適。
(二)“學”中突出的優缺點
1、聽課認真,注意力集中,基本掌握了知識點。
2、課堂互動較好,暢所欲言,回答問題的準確性較高。
文檔內容僅供參考,如果您需解決具體問題(尤其法律、醫學等領域),建議您詳細咨詢相關領域專業人士。
第四篇:標本采集試題
《護理學基礎》題庫(第十五章 標本采集)
第十五章 標本采集
一、選擇題:
1、標本采集時的原則哪項不妥:
A、遵照醫囑執行 B、應明確檢驗的目的 C、嚴格執行查對 D、注意觀察病情變化
2、下列哪項屬于血清標本采集法:
A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶
3、哪項除外屬全血標本:
A、H3Ag B、二氧化碳結合力 C、血沉(E S R)D、Hct(紅細胞比積)
4、哪項除外均是尿液防腐劑:
A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、濃鹽酸
5、血標本采集時哪項不妥:
A、肝功能標本需飯后抽血 B、全血標本均需一針見血,充分混勻 C、檢查項目的注意事項先告知病人 D、采集血培養標本時,應防污染
6、使用真空采血管時試管頭顏色是紅色為:
A、生化檢測 B、全血試驗 C、凝血測定 D、紅細胞沉降率
7、使用真空采血管時試管頭呈黑色是:
A、全血試驗 B、紅細胞沉降率 C、測血測定 D、生化試驗
8、需生化試驗應取真空采血管的:
A、紅色或黃色 B、紫色 C、黑色 D、藍色
9、凝血測定時取真空采血管的: A、藍色 B、紅色 C、紫色 D、黑色
10、紫色的真空采血管是:
A、全血試驗 B、生化檢測 C、凝血測定 D、紅細胞沉降率
11、EDTA—K2中文是:
A、肝素 B、枸櫞酸鈉 C、乙二基四乙胺二鉀 D、草酸鉀
12、采集血培養標本時應注意事項哪項錯誤:
A、采后立即送驗 B嚴格執行無菌技術操作 C、抽血前檢查培養基是否符合要求 D、一般采血2ml
13、使用甲醛防腐劑應在多少ml尿中用多少甲醛:
A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、50ml—5滴
14、24h尿標本,收集的時間是:
A、早7點—翌日7點 B、早8點—翌日8點 C、早10點—翌日10點 D、早6點—翌日6點
15、同時采集多種血標本時注入標本容器的順序是:
A、抗凝—血清—培養 B、血清—培養—抗凝 C、培養—血清—抗凝 D、培養—抗凝—血清
16、采集血清標本容器需用:
A、肝素抗凝管 B、清潔干燥管 C、石蠟油管 D、草酸鉀瓶
17、采集糞便培養標本應:
A、在加熱便盆中取糞便少許放紙盒中送驗B、用無菌干棉簽由肛門插入6—7cm取糞便少 C、用無菌干棉簽取便盆中的膿血或粘液部分少許
D、用滅菌棉簽蘸生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養試管中送驗
18、血標本采集法有錯的一項是:
A、血清標本應防止試管內凝血
B、血氣分析應備干燥注射器和肝素抗凝
C、血糖標本應空腹采血
D、血培養標本應在使用抗生素之前采
19、動脈采血不需準備的物品:
A、5ml無菌干燥注射器、8號針頭 B、無菌手套 C、肝素 D、止血帶
20、如查找傷寒桿菌應備:
A、干燥瓶 B、培養瓶 C、抗凝瓶
D、石蠟油瓶
21、亞急性細菌性心內膜炎病員應在何時采血為宜: A、定時 B、空腹 C、夜間熟睡 D、畏寒發熱時
22、哪項不屬采集標本前核對的內容:
A、申請項目 B、病員姓名 C、病員床號住院號 D、疾病診斷
23、查痰內癌細胞時應采集:
A、常規標本 B、培養標本 C、24h標本 D、以上都不是
24、抽血后應立即送驗的檢驗項目是:
A、血沉 B、血糖 C、二氧化碳結合力 D、乙肝標志物
25、做肝功能檢查時,采血標本的容器需用:
A、肝素抗凝管 B、盛3、8%枸櫞酸鈉試管 C、清潔干燥試管 D、石蠟油管
26、不需加抗凝的標本是:
A、血鈣 B、血糖 C、血氨 D、非蛋白氮
27、尿標本的正確采集方法哪項除外:
A、常規標本收集清晨尿100ml B、作尿糖定量收集24h尿液 C、尿培養標本可取中段尿 D、昏迷病可通過導尿術留取
28、靜脈取血標本操作中哪項錯誤:
A、選好靜脈系上止血帶 B、嚴格消毒皮膚 C、穩準穿刺靜脈、一針成功
D、松止血帶后立即抽出血液
29、亞急性細菌性心內膜炎的病員,做血培養取血量是:
A、1—2ml B、5—6ml C、7—10ml D、10—15ml
30、采集血清檢驗標本時應:
A、容器內加抗凝劑,注血后不搖動 B、容器內加抗凝劑,注血后輕搖動 C、容器內不加抗凝劑,注血后不搖動 D、容器內不加抗凝劑,注血后輕搖動
31、采集12h尿標本時,哪項操作錯誤:
A、應備清潔帶蓋廣口瓶 B、容器應放陰涼處 C、標本中應加防腐劑 D、容器標簽上應注明時間7Am—7Pm
32、采集痰培養標本應囑病人:
A、先用0、2%洗必太溶液漱口,再深呼吸數次后用力咳
B、進食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰 C、清晨膳食后,切忌漱口,、用力咳出
D、清晨飯前漱口,再用等滲鹽水漱口后,深吸氣數次用力咳出氣管深處痰
33、防止尿中激素被氧化,尿標本應加: A、甲苯 B、甲醛 C、濃鹽酸 D、碘酊
34、查寄生蟲卵應注意采集糞便的:
A、膿血部分 B、粘液部分 C、邊緣部分 D、不同部分
35、阿米巴痢疾病員留取便標本的容器應:
A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蠟紙盒 D、加溫后的容器
36、采集尿培養標本的操作哪項不對:
A、用導尿法取標本
B、取晨起第一次中段尿 C、外陰嚴格消毒后留取中段尿
D、采集后立即送驗
37、便常規標本檢驗的目的是:
A、查糞便中的致病菌
B、查肉眼不能察見的微量血液 C、查糞便性狀、顏色、細胞
D、查糞便中的寄蟲
38、二氧化碳結合力測定時需采血量:
A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml
39、化驗抗溶血性鏈球菌“0”滴定度采血量為; A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml
40、除下列哪項外均需空腹抽血:
A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血試驗 D、肝功
41、哪項化驗項目必須采集血清標本: A、纖維蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血鉀
二填空題:
1、臨床上經常送檢的標本有————、————、————、———、———、和——————等。
2、標本采集的原則是————、————、————、————、和————。
3、如作二氧化碳結合力測定,抽取————后,應立即—————的————試管。注入時———應插在————液面下,以————。
4、嚴禁在————、————的針頭或————取血標本,最好在————采集。
5、糞便隱血標本的采集,囑病員檢查前——天禁食——、——、——、————的食物和含————藥物,————天后按收集常規糞便標本留取標本。
6、甲醛用于作————等檢查————時加入,其目的是防止————和固定尿中————。
7、濃鹽酸應用時——小時——中加入———ml,以保持尿液在———環境中,防止尿中————被————。用于————的檢驗。
8、甲苯于——液中加————,形成一 ————,防止————污染和延緩——中————成分的分解。
9、檢查血沉應采集血量————ml加—————抗凝劑————ml充分混合后送驗。
10、女病員在————期不宜留取————標本。
三、問答題:
1、標本采集的原則是什么?
2、怎樣防止溶血?為什么?
3、采集血標本時應注意哪些事項?
參考答案:
一、1D 2D 3A 4A 5A 6A 7B 8A 9A 10A 11C 12D 13B 14A 15D 16B 17D 18B 19D 20B 21D 22B 23A 24C 25C 26A 27C 28D 29D 30C 31D 32D 33C 34D 35D 36B 37C 38D 39C 40C 41D
二、1、排泄物、分泌物、嘔吐物、血液、體液、脫落細胞
2、遵照醫囑、充分準備、嚴格查對、正確采集、及時送驗
3、血液、注入石蠟油、抗凝、針頭、石蠟油、隔絕空氣
4、輸液、輸血、皮管處、對側肢體
5、三、肉類、肝、血、含大量綠色素、鐵劑、三
6、尿愛迪計數、尿標本、細蓖生長、有機成分7、24、尿、5—
10、酸性、激素、氧化、內分泌系統
8、尿、數滴、溥膜、細菌、尿液、化學、尿蛋白定量、尿糖定量9、1、6 ; 3、8%枸緣酸鈉;0、4
10、月經、尿
三、1、標本采集的原則:遵照醫囑、充分準備、嚴格查對、正確采集、及時送檢為采集各種檢驗標本應遵循的基本原則
(一)遵照醫囑:采集各種標本均應按醫囑執行
(二)充分準備:采集標本前應明確檢驗目的,檢驗項目及注意事項并問病人作耐心解釋,以取得合作
(三)嚴格查對:采集前應認真查對醫囑,核對申請項目,采集完畢及送檢前應重復查對
(四)正確采集:采集標本既要保證及時,又須保證質量準確,凡細菌培養標本,應放入無菌容器內,采集時嚴格執行無菌操伯技術,并應在使用抗生素前采集((五)及時送檢:標本采集后應及時送檢,不應放置過久,以免標本變質影響檢驗結果。2、1)按靜脈穿剌法取血,抽血時須用干燥注射器、針頭和干燥試管
2)采血后立即取下針頭,將血液順管壁緩慢注入試管內,切勿泡沫注入 3)避免震蕩,以防紅細胞破裂而造成溶血。因血液中細胞的內、外成分有很大差異如細胞內鉀離子濃度是細胞外的20倍,細胞內某些酶含量也較細胞外高,如有溶血發生,則嚴重影響結果的準確性。
3、采集標本應注意:
1)抽血清標本須用干燥注射器、針頭和干燥試管,采血后立即取下針頭,將血液順管壁緩慢注入試管,勿將泡沫注入并避免震蕩以免紅細胞破裂溶血
2)采集血標本時,將血液如上法注入盛有抗凝劑的試管內,立即輕輕旋轉搖動試管8—10次,使血液和抗凝劑混勻,避免血液凝固
3)如果作二氧化碳結合力測定,抽取血液后,應立即注入有石蠟油的抗凝管,注入時針頭 5 應插在石蠟油液面以下,以隔絕空氣或將血液注入抗凝管后立即旋緊橡膠蓋送檢,否則二氧化碳逸出測定值降低,4)采集血培養標本時,應防污染,除嚴格執行無菌技術操作外,抽血前應檢查培養基是否符合要求,瓶塞是否干燥、培養液不宜太少,5)若同時需抽取不同種類的血標本時應先注入血培養瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,6)嚴禁在輸液、輸血的針頭或皮管處取血標本,最好在對側肢體采集
7)采集血標本后,應將注射器針頭活塞略向后抽,以免血液凝固使注射器粘連和針頭阻塞8)采血用的注射器應經消毒液浸泡消毒后,再清潔處理,最好選用一次性注射器。
標本采集試題二
一、填空題
1、外周血管通路僅在置入時可用于采血,短期使用或預期使用時間不超過(48)小時的外周導管可專門用于采血,但不能給藥。采血后,血管通路要用足夠量的(生理鹽水)沖凈導管中的殘余血液。
2、若患者正在進行輸液治療,應從(非輸液側)肢體采集。
3、已使用過抗生素治療的患者,應在(下次使用抗生素前)采集血培養標本。
4、血培養標本成人每次采集(10--20)ml,嬰兒和兒童(1--5)ml。
5、無法排便者將肛拭子前端用(甘油)或 生理鹽水)濕潤,插入肛門(4--5)cm,幼兒(2--3)cm處,輕輕在直腸內旋轉,沾取直腸內粘液后取出,置于容器內。
6、晨尿,留取晨起后第一次尿液的(中段尿)放入清潔容器送檢。
7、血氣分析標本采集時,成人常選擇(橈動脈)或(股動脈),新生兒宜選擇(橈動脈)。
8、留取導管標本應與采集血培養標本(同時進行),采集時間宜在(5分鐘)內完成。
9、檢查阿米巴原蟲,應在采集前將容器用(熱水加溫),便后連同容器(立即送檢)。
10、咽拭子采集法,用壓舌板輕壓舌部,迅速擦拭患者口腔(兩側腭弓)及(咽)、(扁桃體)的分泌物,避免咽拭子觸及其他部位。
二、單選題
1、以下說法正確的是(B)
A若患者正在進行輸液治療,可在同側肢體采血。B應在安靜狀態下采集血標本
C采血時盡可能延長止血帶的結扎時間
D標本采集后盡快送檢,送檢過程中可用力震蕩。
2、消毒培養瓶瓶塞應用(B)。
A、安爾碘 B、75%酒精 C、95%酒精 D、碘伏
3、以下說法不正確的是(B)
A、血培養瓶應在室溫下避光保存。
B、已使用過抗生素治療的患者,應在下次使用抗生素后采集血培養標本。C、血標本注入厭氧菌培養瓶時,注意勿將注射器中空氣注入瓶內。D、2次血培養標本采集時間至少間隔1小時。
4、尿標本采集評估和觀察要點包括(D)A、排尿情況 B、配合程度
C、女性患者是否在月經期,若在月經期,則不宜留取尿標本 D、以上都是
5、長期留置尿管者,應在(C)留取尿標本。
A、隨時 B、大量飲水后 C、更換新導尿管后 D、拔出導尿管后
三、多選題
1、導管培養標本應采集兩套,包括(AB)
A、從獨立外周靜脈采集 B、從可疑感染的導管采集 C、從中心靜脈采集 D、從動脈采集
2、咽拭子采集法的操作步驟包括(ABCD)A、患者用清水漱口
B、取出無菌拭子蘸取少量無菌生理鹽水
C、用壓舌板輕壓舌部,迅速擦拭患者口腔兩側腭弓及咽、扁桃體的分泌物,避免觸及其他部位
D、迅速把咽拭子插入無菌試管內塞緊
3、便隱血試驗檢查前三天禁食(ABD)
A、肉類 B、肝類、血類食物 C、豆制品 D、鐵劑
4、作為標本采集者,保證檢驗結果準確性的措施有(ABC)A、了解各種檢驗的目的,掌握正確采集方法 B、嚴格執行查對制度
C、遵守無菌技術操作原則及標準預防措施 D、以上都不是
5、經外周穿刺的中心靜脈導管取血法操作步驟不正確的有(BC)A、取一支注射器抽生理鹽水20ml備用,另備兩支注射器 B、取下肝素帽,連接1支空注射器,抽出2ml血液棄去
C、如正在靜脈輸液中,先停止輸液10s,再抽出2ml血液棄去,另接一支注射器抽取足量血標本
D、然后以生理鹽水20ml用注射器以脈沖式沖洗導管
四、簡答題
1、導管培養標本采集的注意事項。
1)采集標本的時機盡可能選在使用抗生素之前。
2)留取導管標本應與采集血培養標本同時進行,采集時間宜在5分鐘內完成。
2、尿標本采集的注意事項。
1)會陰部分泌物過多時,應先清潔或沖洗會陰后再留取。2)避免經血、白帶、精液、糞便或其他異物混入標本。3)選擇在抗生素應用前留取尿培養標本。4)不能留取尿袋中的尿液標本送檢。5)留取尿標本前不宜過多飲水。6)尿標本留取后要及時送檢。
3、呼吸道標本采集的指導要點。
1)告知患者正確留取標本對檢驗結果的重要性。2)告知患者痰標本留取的方法及注意事項。
3)告知患者避免將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。
4、血培養標本采集的注意事項。1)血培養瓶應在室溫下避光保存。
2)根據是否使用過抗生素,準備合適的需氧瓶和厭氧瓶。
3)間歇性寒戰患者應在寒戰或體溫高峰前取血;當預測寒戰或高熱時間有困難時,應在寒戰或發熱時盡快采集血培養標本。
4)已使用過抗生素治療的患者,應在下次使用抗生素前采集血培養標本。5)血標本注入厭氧菌培養瓶時,注意勿將注射器中空氣注入瓶內。6)2次血培養標本采集時間至少間隔1小時。
7)經外周穿刺的中心靜脈導管采取血培養標本時,每次至少采集2套血培養,其中一套從獨立外周靜脈采血,另外一套則從導管采集。兩套血培養的采血時間必須接近(≤5分鐘),并作標記。
5、血氣分析標本采集的注意事項。
1)洗澡、運動后,應休息30分鐘再采血。2)標本應隔絕空氣,避免混入氣泡或靜脈血。
3)凝血功能障礙者穿刺后應延長按壓時間至少10分鐘。4)采集標本后30分鐘內送檢。
標本采集與運送知識考試題
一、填空(20分,每空格1分)
1、采集血培養要從不同的部位獲得(2~3)套血培養,最好在(5)分鐘內采集。
2、從靜脈取血不宜從靜脈導管或靜脈留置口取血,除非懷疑(導管相關血流感染);若從導管取血,必需同時從(靜脈)取血。
3、尿液標本盡量采集晨起第一次尿,且應在膀胱內停留(6~8)小時以上,所以夜間最好(少)飲水。尿液培養標本宜立即送檢,(2)小時內接種。
4、膀胱穿刺適應癥(有尿感表現但中斷尿菌落數很低,而又難以確定感染源者)、(嬰幼兒、新生兒不能用導管者)、(懷疑有厭氧菌感染時),穿刺部位(恥骨聯合距臍1/3處),穿刺針型號宜選(19或20號)號針頭。
5、冷藏保存過的尿標本不能用于(淋病奈瑟菌)菌培養。
6、腦脊液標本送檢時應注意(保溫),防止(干燥)。
7、胃液和膽汁采集后應立即送檢,絕對不能注入(血培養瓶)內送檢。
8、疑有宮腔內感染剖宮產時在留取宮腔分泌物的同時需采集(嬰兒耳拭子)一同送檢。
9、未破裂的膿腫留取標本時需同時留取(滲出液)和(膿腫壁標本)。
二、單選題(16分,每題2分)
1、一個靜脈穿刺點可以采集幾套血培養?(A)A、1套 B、2套 C、3套 D、N套
2、嬰幼兒采血量不能超過全血量的(A)A、1% B、2% C、3% D、5% 3、75%酒精消毒血培養瓶橡皮塞需要(D)A、20秒 B、30秒 C、40秒 D、60秒
4、血培養標本延遲上機的時間不能超過幾小時?(D)A、2小時 B、4小時 C、10小時 D、20小時
5、留置導尿管吸取尿液可先夾住導尿但不能超過(C)A、10分鐘 B、20分鐘 C、30分鐘 D、60分鐘
6、懷疑腎結核時應連續幾天采集晨尿?(B)
A、2天 B、3天 C、5天 D、7天
7、以下那份尿標本可以做培養?(D)
A、導尿管接口處脫開收集的尿 B、24小時尿 C、尿袋里的尿 D、用無菌方法抽取導尿管前端的尿
8、肛拭子采集大便標本需將棉簽插入肛門約幾厘米并輕輕旋轉(B)A、3 B、5 C、8 D、10
三、是非題(10分,每題1分)
1、成人每次只采一瓶血培養標本(×)
2、每套血培養標本采血量為5~10ml(×)
3、嬰幼兒一般不做厭氧瓶,所以只需采一瓶血培養標本(√)
4、血培養標本抽好后可以放入冰箱或溫箱內(×)
5、尿液培養標本最好直接導尿留取(×)
6、利用留置導尿管收集尿標本需按無菌操作用注射器穿刺導尿管末端吸取尿液(×)
7、留取痰標本前不宜漱口(×)
8、留取痰標本應在醫生或護士直視下采集標本(√)
9、腦脊液標本第一管用于常規檢查(×)
10、腦脊液標本暫時不送可以放置在冰箱內保存(×)
三、簡答題(54分)
1、標本收集運送的總原則?(14分)答:及時采集微生物標本作病原學檢查;在抗菌藥物使用前采集標本;采樣時嚴格無菌操作;采樣后立即送檢;棉拭子標本宜用運送培養基;標本容器須滅菌處理,但不得使用消毒劑;送檢標本注明采集時間、來源和檢驗目的
2、血培養標本的采集時機?(10分)答:在寒戰發熱前;在使用抗生素前;
3、抽血培養時的皮膚消毒程序?(10分)
答:75%酒精擦拭靜脈穿刺部位30秒,碘酊30秒或碘伏60秒;75%酒精脫碘并待干;
4、從留置導尿管留取尿標本需注意的事項?(20分)
答:推薦在更換新管時留取尿標本;集尿袋里的尿液不能作培養;導尿管末端的尿液也不能用于培養;長期留置導尿管病人的尿培養沒有臨床意義;標記尿液來源于留置導尿管。
動脈血標本采集技術試題
[選擇題] [A型題] 1.血氣分析時,標本的采集處理中,以下做法錯誤的是:()A.采集動脈血 B.以肝素抗凝 C.立即送檢
D.不需與空氣隔絕
E.抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液
2.I型呼衰是指:()
A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg B.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg C.PaO2>70mmHg,PaCO2<55mmHg D.PaO2<60mmHg E.以上都不是
3.Ⅱ型呼衰是指:()
A.PaO2<60mmHg,PaCO2<40mmHg B.PaO2<55mmHg,PaCO2>30mmHg C.PaO2<50mmHg,PaCO2>20mmHg D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg E.PaO2>60mmHg,PaCO2<15mmHg
4.關于I型呼衰,說法不正確的是:()A.缺氧但不伴二氧化碳潴留 B.為肺泡換氣不足所致
C.若伴通氣功能障礙則缺氧更為嚴重 D.常見于肺間質纖維化
E.常見于慢性阻塞性肺疾病
5.動脈血氣分析pH = 7.46,PCO2 = 32mmHg,BE = 3mmol/L,提示:(A.正常范圍 B.呼吸性堿中毒 C.呼吸性酸中毒
D.代謝性堿中毒 E.代謝性酸中毒
6.代謝性酸中毒的臨床表現為:()A.呼吸快而淺 B.呼吸慢而淺
C.尿液呈堿性 D.肌肉震顫 E.呼吸深而快)7.股動脈位于:()A.股三角內由髂外動脈發出 B.股神經外側 C.股靜脈內側
D.股靜脈外側 E.股深動脈內側
8.判斷機體低氧血癥最敏感的指標為:()A.發紺
B.靜脈血氧分壓
C.動脈血氧分壓 D.動脈血氧飽和度 E.彌散功能測定
9.呼吸衰竭時,其血氣分析結果會出現哪些改變:()A.PaO2<70mmHg、PaCO2>50mmHg B.PaO2<60mmHg(伴或不伴)PaCO2>50mmHg C.PaO2<80mmHg、PaCO2>60mmHg D.PaO2<60mmHg、PaCO2>60mmHg E.PaO2<65mmHg、PaCO2>70mmHg
10.糾正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是:()A.氧氣療法 B.保持氣道通暢 C.增加通氣量
D.糾正酸堿平衡失調 E.提高呼吸系統興奮性
[X型題]
1.動脈采血時選取的動脈常有:()A.橈動脈 B.肱動脈 C.股動脈 D.足背動脈 E.尺動脈
2.采集血氣標本以下說法正確的是:()A.血氣標本需嚴格隔絕空氣
B.穿刺針斜面向上與皮膚呈45。進針
C.穿刺時針頭在動脈搏動最強點上與皮膚呈5。進針 D.進針時應順動脈血流方向刺人 E.拔針后針尖斜面立即刺入專用凝膠針帽
3.采集血氣標本以下說法錯誤的是:()A.采集動脈血標本應嚴格執行無菌操作
B.用血氣分析專用注射器采血時,要用負壓抽取血液
C.標本里有空氣時應回抽注射器活塞,然后把空氣排出 D.血氣標本凝固不影響結果 E.垂直按壓穿制部位2~3分鐘
4.以下關于動脈采血錯誤的是:()A.采血消毒范圍為5cm B.穿刺部位應當壓迫至不出血為止
C.采血注射器應用普通肝素鈉濕潤 D.采血時協助患者取舒適平臥位 E.固定血管的手指不需要消毒
5.動脈采血需要準備的用物包括:()A.無菌治療盤 B.手套 C.橡膠塞
D.常規消毒物品 E.含肝素的采血注射器
[名詞解釋] 動脈血氣分析 : 測定動脈血液中氧分壓、二氧化碳分壓、血氧飽和度,以及血液酸堿度、碳酸氫鹽、陰離子間隙等參數,通過分析判斷,了解肺的通氣和換氣功能,呼吸衰竭類型及嚴重程度,和各種類型的酸堿失衡情況。
[判斷題] 請判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者在括號處打“√”,錯誤者在括號處打“×”。
1.動脈采血量一般為3ml。()
2.血氣分析標本應該在40min之內送檢。()
3.電子條形碼應橫貼在試管上。()
4.動脈血采集完成后應在檢驗申請單上注明采血時間,體溫,氧療方法、濃度與持續時間。()
培養標本留取要求測試題
姓名-----------分數-----------
1.血培養標本應在()時或()期,()之前以無菌方法從患者肘靜脈或股動脈采血。
2.血培養標本應從不同部位采集,一次采集()套。一套表示一個穿刺點的標本注入一個()瓶和一個()瓶。
3.靜脈穿刺消毒方法:()。
4.采集相關導管做培養時,要求采集導管長度約為(),采集后的導管應置于()內及時送檢。
5.采集腦脊液標本最好在()前采集,培養標本的量不少于()。
6.胸腹水標本采集應在抗生素應用之前或停止使用抗菌藥物后()天采集標本,標本采集量一般為()。
7.尿液標本采集時應清洗外陰部及尿道口,留取中段尿于無菌容器內,尿量不少于()。
8.留取痰標本時,應囑患者留取前刷牙,用清水漱口3次,以除去口腔內大部分雜菌,咳出呼吸道深部的痰液不少于(),每天一次,連續()天,送檢時間不能超過()。
9.糞培養留取標本時,應自然排便后,提取其()部分2-3g,液體糞便取()盛于無菌容器內送檢,送檢的糞便標本不得混入尿液。
10.骨髓標本在應用抗菌藥物治療前,()時,嚴格無菌操作。采集骨髓接種于血培養瓶中。
答案
1.寒戰出現、發熱初期、抗生素治療 2.2-
3、需氧、厭氧
3.酒精30s--安爾碘30s--酒精脫碘。4.5cm、無菌試管 5.抗生素治療、0.5ml 6.1-
2、5-10ml 7.1ml 8.1ml、3、2小時 9.粘液膿血(可疑)、2-3ml 10.寒戰過后高熱
常用標本采集法試題
一、填空題(本大題20小題,每題3分,共60分,每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。)
1.為了保證化驗標本的質量、采集標本時避免()A.方法正確 B.采集準確 C.放臵時間過久 D.特殊標本注明時間 E.量準確、2.李女士,急性腸炎入院,留取便培養標本查致病菌,下列敘述不正確的是()A.取粘液部分糞便送檢 B.至于帶蓋容器內送檢 C.臵于加溫容器中送檢
D.如無便意,可以無菌棉簽有肛門插入6-7cm處取標本 E.用無菌棉簽取標本
3.以下有關標本采集不正確的是()A.找癌細胞的痰標本應臵于清潔容器中 B.24小時痰標本是指留取晨起7點至次晨7點的全部痰夜 C.找癌細胞的痰標本應立即送檢 D.留取24小時痰標本時應將唾液、漱口水一起送檢 E.痰常規標本應用清水漱口后取
4.小林,男,11歲,白血病,化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭紙真菌培養,采集標本部位為()
A.咽部 B.雙側腭弓 C.潰瘍面 D.扁桃體 E.舌面
5.血氣分析時,標本的采集處理中,以下做法錯誤的()A.采集動脈血 B.以肝素抗凝 C.立即送檢 D.不需與空氣隔絕 E.抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液
6.下列哪項屬于血清標本采集法:()A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 E.WBC
7.長期留臵尿管者,應在()留取尿標本。
A、隨時 B、大量飲水后 C、更換新導尿管后 D、拔出導尿管后 E.輸入抗生素后
8.成人動脈采血時選取的動脈常有:()
A.頸動脈 B.肱動脈 C.股動脈 D.足背動脈 E.尺動脈
9.判斷機體低氧血癥最敏感的指標為:()A.發紺 B.靜脈血氧分壓 C.動脈血氧分壓 D.動脈血氧飽和度 E彌散功能測定
10.標本采集法是指采取病人少許的()經過物理、化學和生物學的實驗室技術和方法對其進行檢驗。作為判斷患者有無異常存在的依據。
A.血液、排泄物(糞、尿)B.分泌物(痰、鼻分泌物)C.嘔吐物、體液(胸腔積液、腹腔積液)D.脫落細胞(食道、陰道)E.以上都是
11、某患者要做糞便潛血試驗,應給患者哪一組食譜()A.卷心菜、五香牛內 B.菠菜、紅燒青魚C.茭白、雞蛋D.油豆腐、雞血湯 E.炒肝
12尿常規檢查需何時留取尿標本()A.飯前半小時 B.晨起第一次 C.12 小時尿 D.24 小時時 E.隨時收集尿液
13.檢查糞便中的寄生蟲卵應()
A.取中間部位的糞便 B.取邊緣部位的糞便 C.取不同部位的糞便 D.隨機取少許糞便 E.留取全部糞便
14.作尿艾迪計數時,第一次留120ml尿液需加何種防腐劑,其量是多()
A.40%甲醛4滴 B.濃鹽酸210ml C.甲苯10ml D.40% 甲醛3 滴 E.甲苯數滴
15.采用血標本做乙肝七項檢查需用()A.清潔干試管 B.普通抗凝管 C.肝素抗凝管 D.0.1ml 草酸鈉試管 E.10% 草酸鉀試管
16.糖尿病患者,需留尿作尿糖定量檢查。合適的尿標本采集方法是()
A.留清晨第1次尿約100ml B.隨時留尿100ml C.飯前留尿100ml D.留24 小時尿 E.用中段尿法留尿5ml
17.取血查血絲蟲微絲蚴標本的時間應于()A.清晨起床前 B.晚間入睡前 C.晚間熟睡時 D.用抗生素前 E.用抗生素后
18.某患者,初步診斷為阿米巴痢疾,于2014 年6月8 日入院。為確定診斷,醫囑留大便標本查找阿米巴原蟲。護士應為患者選擇哪種標本容器()
A.無菌容器 B.裝有培養基的容器 C.清潔容器 D.加溫的清潔容器 E.加有95% 酒精的容器
19..需加抗凝劑的標本是()
A.血鈣 B.堿性磷酸酶 C.乙型肝炎 D.肝、功能 E.血沉
20.采集痰培養標本時常用的漱口液是()
A.生理鹽水 B.朵貝爾溶液 C.1%-3%的雙氧水溶液 D.1%-4%碳酸氫鈉溶液 E.0.1%醋酸溶液
二.判讀題
請判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者在括號處打“√”,錯誤者在括號處打“×”,每題2分,共20分。
1.股動脈位于股靜脈內側()
2.檢查17-酮類固醇的常用防腐劑是甲苯。()
3.產前血型血清學檢查標本保存應放入2~8℃冰箱保存,5天內送檢。()
4.24 小時尿標本指留取的晨7 時至次晨7 時的全部尿液。()
5.作霉菌培養時應在口腔潰瘍面取分泌物。()
6.妊娠試驗留晨尿的目的是尿中磷酸鹽濃度較高()
7.一般血培養采集5ml,對于亞急性細菌性心內膜炎患者,為提高細菌培養的陽性率,采血量可增至10-12ml.()
8..培養標本均應放在無菌容器內.()
9.止凝血實驗標本的采集壓脈帶使用不能超過30s;抽血一定要迅速順利。()
10.為檢查糖耐量臨床上常用方法是清晨抽空腹血后,口服100克葡萄糖,在給糖后0.5、1、2、3小時各取血1次。()
三、填空題.每空2分,共20分。
1、如同時抽取不同種類的血標本,應先 注入(),最后注入()。
2、采集培養標本時,如患者無便意,用長無菌棉簽蘸生理鹽水,由肛門插入()cm,順一個方向輕輕旋轉后取出,將棉簽插入()內,蓋緊送檢。
3、痰標本采集如查癌細胞,應立即送檢或用()乙醇或用()甲醛固定后送檢
4.尿常規標本是檢查尿液的()、(),測定(),檢查有無管型和細胞,并作尿蛋白和尿糖的定性檢測等。
四、問答題(每題10分)。
1、請簡述標本采集的原則。
2、為防止采集血液標本時溶血應采取哪些措施及其溶血原因?
常用標本采集法答案
一、選擇題 1-5 CCDCD 6-10 DCCCE 11-15 CBCCAD 16-20 DCCEB
二、判斷題 1-5 X X √√ √ 6-10 X X √ √ √
三、填空題
1.血培養瓶 抗凝管 干燥試管 2.6-7 培養試管 3.95% 10% 4.顏色 透明度 比重
四、簡答題 1.標本采集原則:
(1)遵照醫囑:采集各種標本均應按醫囑執行,醫生填寫檢查申請單,字跡要清楚,目的要明確,并應簽全名。
(2)充分準備:采集標本前應明確檢驗項目、檢驗目的及注意事項并向患者作耐心的解釋。(3)嚴格查對:采集前應認真查對醫囑,核對申請項目,患者姓名、床號、住院號等。(4)正確采集:必須掌握正確的采集辦法,既要及時又要采集量準確,凡細菌培養標本,應放入無菌容器內,采集時嚴格執行無菌操作技術,并應在抗生素使用前采集。
(5)及時送檢:不應放置過久,以免標本變質影響檢驗結果,特殊標本應注明采集時間。
2、措施:
(1)按靜脈穿刺法取血,抽血時須用干燥注射器、針頭及干燥試管。
(2)采血后立即取下針頭,將血液順管壁緩慢注入試管內,切勿將泡沫注入。(3)避免震蕩,以防細胞破裂而造成溶血。
引起溶血的常見原因有:
(1)注射器和容器不干燥,不清潔。
(2)壓脈帶捆扎時間過長,淤血過久,為避免淤血,壓脈帶壓迫時間最好不要超過三十秒。(3)穿刺不順利損傷組織過多。
(4)抽血速度過快針尖在靜脈中探來探去。
(5)血液注入容器中時未取下針頭,或用力推出產生大量氣泡。(6)在有血腫的地方采集血樣。(7)滲透壓的改變。
(8)抽血消毒時酒精未干就進行抽血。(9)注射器與針頭連接不好。(10)病人自身有溶血性疾病。
第五篇:標本采集試卷
護 理 知 識 考 試 卷
姓名:
一、填空
1.健康教育的核心是教育人們(樹立健康意識)養成良好的行為和(生活方式)(保護促進)個體和群體健康。
2.健康教育評估的基本內容是(學習能力)(心理狀況)(社會文化背景)(學習經歷)(學習準備)。
3.健康教育評估交叉采用(封閉式)(開放式)提問方法。
4.護理程序是護士在為護理服務對象提供護理照顧時,所應用的(工作程序),是一種(系統地解決問題)的方法。是以促進和恢復病人的健康所進行的一系列有(目的、有計劃)的護理活動。
5.護理程序包括五個步驟(評估)、(診斷)、(計劃)、(實施)、(評價)。6.資料類型分為(主觀資料),(客觀資料)。
7.護理診斷是關于(個人)、(家庭)、(社區)對(現存)或(潛在)的健康問題及生命過程反應的一種臨床判斷。8.標本是指采集患者少許的血液、(排泄物)、分泌物、嘔吐物、(體液)和脫落細胞等樣品經物理、(化學)和生物的實驗室技術和方法對其進行檢驗,作為判斷病人有無異常存在的依據。標本檢驗在一定程度上反映出機體正常的(生理現象)和(病理改變)。
9、留取導管標本應與采集血培養標本同時進行,采集時間在(5分鐘)內完成。
10、晨尿,留取晨起后第一次尿液的(中段尿)放入清潔容器送檢。
4標本采集的意義是(協助明確疾病診斷)、推測病情進展、制定治療措施、(觀察病情)。
11、檢查尿蛋白定量常用的防腐劑是(甲苯)。
二、選擇題
1.護理健康教育的主體是?D A病人 B家屬 C醫生 D護士
2.按教育場所分下面哪項不是健康教育的分類?A A養老院 B醫院 C社區 D家庭
3.按目標人群分下面哪項不是健康教育分類?C A兒童 B婦女 C糖尿病人D老人
4.按教育目的與內容分類下面哪項不是健康教育分類?A A體育鍛煉 B疾病護理 C營養護理D心理護理 5.下面哪項不是健康教育必須擁有的前提?C A改變行為所需的知識 B技能及相關服務
C良好的心態 D人們合理運用這些服務 6.確立健康教育目標的原則不包括下面哪項?D A分期性原則 B客觀性原則 C一致性原則 D 可及性原則 7.健康教育的評價方法不包括下面哪項?A A排除法 B提問法 C演示法 D指標測量法 8.下面哪項不是現在健康教育存在的問題?B A缺乏個性化教育 B病人需要什么教什么 C教育時機把握不當 D教育缺乏系統性 9.下面哪項不是護士為病人進行健康教育的適宜時機?B A晨護時 B病人睡覺時 C靜脈輸液時 D導尿時 10.下面哪項不是健康教育的形式?A A演講 B一對一講述 C分發健康小冊子D知識講座 11.對發熱病人評估時正確的B A發熱前有寒顫嗎 B您除了發熱還有有哪里不舒服 C您體溫上升都是在下午嗎 D您發熱時有譫妄嗎 12入院評估單最晚完成的時間應在入院D A4小時 B8小時 C12小時 D24小時 13.病人是健康資料的主要來源不包括D A家庭成員或與病人有關的重要成員 B其他保健人員 C繼往健康記錄、各種實驗報告 D醫生的記錄 14.收集資料的方法不包括
A觀察的方法 B交談的方法 C 分析資料 D體格檢查 15.護理診斷特點正確的是
A只適用于個體的疾病。B與疾病存在的時間相同,不會輕易改變。C用醫療手段進行處理。D可用于個人、家庭和社區。
16、采集血清標本時,下列哪項不正確(A)
A.容器中應有抗凝劑 B.放入清潔干燥的容器 C.避免過度震動 D.應用干燥注射器抽血 E.抽血后立即注入容器中。17.采集12小時尿標本時,下列哪項不正確:(D)
A.應備帶廣口瓶 B.容器應放陰涼處 C.應加防腐劑 D.取早晨7時至晚上7時的尿 E.應向病人說明 18.常規痰標本采集,不包括下列哪項(D)
A.晨起漱口后采集 B.用力咳出氣管深處痰液 C.盛于清潔容器內 D.留置24小時送檢 E.如找癌細胞,應立即送檢 19.留取中段尿,主要檢查尿中(B)
A.蛋白 B.細菌 C.糖 D.紅細胞 E.酮體 20.采取生化檢驗的血標本宜在(C):
A.臨睡前 B.午后 C.清晨空腹 D.傍晚 E.飯前 21.需采用抗凝管采血的檢驗項目是(B)
A.肝功 B.血糖 C.T3、T4 D.APTT E.乙肝兩對半 22.血培養標本一般采血量為(C)
A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 23.采集血標本哪項說法是錯誤的(E)
A.血清標本應避免震蕩防止溶血 B.全血標本采集后注入抗凝管輕搖勻需加蓋抗凝管 D.嚴禁從輸血針頭處采血 E.做二氧化碳結合力測定用普通抗凝管測定結果偏高 24.以下說法正確的是(B)
A.若患者正在進行輸液治療,可在同側肢體采血。B.應在安靜狀態下采集血標本
C.采血時盡可能延長止血帶的結扎時間
D.標本采集后盡快送檢,送檢過程中可用力震蕩。
25、消毒培養瓶塞應用(B)
A.安爾碘 B.75%酒精 C.95%酒精 D.碘伏
26、尿標本采集評估和觀察要點包括(D)
血氣分析 C.A排尿情況 B.配合程度
C.女性患者是否在月經期,若在月經期則不宜留取尿標本 D.以上都是。
27、長期留置尿管者,應在(C)留取尿標本(C)
A.隨時 B.大量飲水后 C.更換新導尿管后 D.拔出尿管后
28、下列哪項除外是溜24小時痰標本的目的(D)
A.觀察一日痰量 B.觀察痰液性狀 C.觀察痰的顏色 D.測定痰液的酸堿度 E.嗅痰的氣味
29、常用導尿的方法留取標本的化驗項目是(C)
A.尿蛋白定量檢查 B.尿激素測定 C.尿細菌培養 D.尿酮體檢查 E.尿常規檢查 30、以下哪項檢查需留取全部糞便作為標本(D)
A.大便潛血試驗 B.大便常規檢查 C.查寄生蟲卵 D.血吸蟲孵化檢查 E.大便培養
31、留取17-羥類固醇尿標本時,應加那種防腐劑(D)
A.草酸 B.甲醛 C.甲苯 D.濃鹽酸 E.稀鹽酸
32、服驅蟲劑后檢驗糞標本的正確方法為(B)
A.取糞便顏色異常部分 B.取全部糞便 C.取中段糞便 D.取不同部位糞便 E.取5~10g糞便
33、大便潛血試驗的前三天,可以選擇的食物是(D)
A.牛肉 B.豬肝 C.菠菜 D.菜花 E.小白菜
34、不符合血培養標本采集原則的是(B)
A.標本容器外貼標簽 B.采集量一般為3ml C.在使用抗生素前采集 D.采集時嚴格執行無菌操作 E.血液注入標本瓶后輕輕搖勻
35、關于采集標本,錯誤的是(A)
A.尿糖定性,留12小時尿標本 B.尿妊娠試驗,留清晨第一次尿 C.痰培養標本,采集前先漱口 D.大便查阿米巴原蟲,便盆應先加溫 E.咽拭子培養,在扁桃體及咽部取分泌物
36、采集痰培養標本時應用的漱口液是(E)A.生理鹽水 B.1%~4%碳酸氫鈉溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.1%~3%過氧化氫溶液 E.多貝爾溶液
37、防止血標本溶血的方法,下列哪項錯誤(B)
A.選用干燥無菌注射器 B.采血后去針頭順管壁將血漿和泡沫注入試管 C.避免過度震蕩 D.血培養標本將血液注入培養瓶 E.立即送檢
38、留取中段尿的正確方法是(B)
A.尿量不宜太多,3ml即可 B.尿內勿混有消毒液 C.女性患者須取坐位 D.必須留取晨起第一次尿 E.用干燥試管留取尿液
39、采集血標本測血糖含量,正確的是(B)
A.飯后2小時采血 B.標本容器用抗凝試管 C.從輸液針頭處取血 D.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入 E.血液注入試管后不能搖動。
40、糖尿病患者,需留尿做尿糖定量檢查,合適的尿標本采集方法是(D)A.留清晨第一次尿約100ml B.隨時留尿100ml C.飯前留尿100mlD.留24小時尿 E.用中段尿法留尿5ml
三、簡答題
1.護理健康教育的基本原則是什么?
普及化 板報化 書面化 覆蓋化 連續化 擴大化 及時化 靈活化 實用化 2.按馬斯洛的需要層次論分類
生理需要 安全需要 愛與歸屬的需要 尊敬與被尊敬的需要 自我實現的需要
3、標本采集的原則。
1遵照醫囑 2充分準備 3嚴格查對 4正確采集 5及時送檢