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校方責(zé)任險(xiǎn)理賠流程

時(shí)間:2019-05-13 16:20:27下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:校方責(zé)任險(xiǎn)理賠流程

校方責(zé)任險(xiǎn)理賠流程

一、接報(bào)案

1、學(xué)校發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的學(xué)生傷害事故后,立即撥打“中國(guó)平安”報(bào)案電話95512專線電話,撥通電話后根據(jù)客戶人員提問,向保險(xiǎn)公司陳述該事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、簡(jiǎn)要經(jīng)過;

2、查勘人員在接到報(bào)案后,30分鐘內(nèi)與學(xué)校取得聯(lián)系,引導(dǎo)學(xué)校采取一切必要的有效措施實(shí)施救助,防止損失的進(jìn)一步擴(kuò)大。同時(shí),查勘員根據(jù)被保險(xiǎn)人所陳述的案情,決定是否前往現(xiàn)場(chǎng)查勘。

二、現(xiàn)場(chǎng)處理

1、安排救治:學(xué)生在學(xué)校發(fā)生意外事故,明顯的外傷,老師都會(huì)安排學(xué)生去醫(yī)護(hù)室或安排去醫(yī)院治療。而不明顯的受傷,如眼睛,在受傷時(shí)可能不會(huì)立即顯現(xiàn)出傷痕,但這樣的意外必須比外傷更加重視。老師要立即安排學(xué)生去醫(yī)院檢查,有票據(jù)保險(xiǎn)公司會(huì)處理,但是這樣可以避免后期很多不必要的麻煩,如訴訟。

2、出險(xiǎn)經(jīng)過:老師在處理完現(xiàn)場(chǎng)后,將當(dāng)時(shí)發(fā)生事情的經(jīng)過及事故的原因記錄下來,這是最能還原現(xiàn)實(shí)的記錄。

三、現(xiàn)場(chǎng)勘查

1、以下案件需要現(xiàn)場(chǎng)查勘:

(1)、學(xué)生打架事件;

(2)、報(bào)案金額在5000元以上或者估損金額在5000元以上案件;

(3)、學(xué)生自殺案件或者老師毆打?qū)W生案件;

(4)、死亡案件。

2、學(xué)校配合現(xiàn)場(chǎng)查勘:

(1)、引領(lǐng)查勘員拍攝現(xiàn)場(chǎng);

(2)、請(qǐng)事故現(xiàn)場(chǎng)的老師協(xié)助做問話筆錄;

(3)、讓學(xué)校直接參與處理事故的老師填寫出險(xiǎn)通知書;

(4)、詢問在場(chǎng)的老師或者學(xué)生,了解案情;

(5)、必要時(shí)調(diào)閱映像資料,如學(xué)校的監(jiān)控設(shè)備。

四、責(zé)任核定

責(zé)任核定的類型:

(1)、公平責(zé)任;學(xué)校和學(xué)生均無(wú)過錯(cuò)的意外事故;

(2)、侵權(quán)三者:在所發(fā)生的事件中,有侵權(quán)三者的,學(xué)校承擔(dān)次要責(zé)任;

(3)、非體育課上發(fā)生的事情:非體育課上發(fā)生的事件,老師占有責(zé)任的,學(xué)校承擔(dān)主責(zé);

(4)、老師打?qū)W生:老師毆打?qū)W生的案件,學(xué)校承擔(dān)全部責(zé)任,但在賠償后,我司可以向侵權(quán)的老師追償;

五、索賠材料

索賠材料類型:

(1)、索賠申請(qǐng)書和人傷核損清單;

(2)、病歷,住院病人需向醫(yī)院索取病案;

(3)、相關(guān)原始單據(jù);

(4)、共同調(diào)解協(xié)議,或法院判決;

(5)、賠款收據(jù)或賠償協(xié)議;

(6)、賠付意向及權(quán)益轉(zhuǎn)讓書;

(7)、家長(zhǎng)的身份證復(fù)印件及家里的戶口本復(fù)印件;

(8)、超過壹萬(wàn)元案件需學(xué)校提供組織機(jī)構(gòu)代碼證和事業(yè)單位法人證書。

第二篇:校方責(zé)任險(xiǎn)流程

責(zé)任險(xiǎn)辦理流程

尊敬的各位老師:

大家好!為了讓投保工作有條不紊的進(jìn)行,現(xiàn)將投保過程中注意事項(xiàng)列舉如下:

一、提交投保所需資料:

Ⅰ學(xué)生及教師花名冊(cè)一式三份(教育局、學(xué)校、保險(xiǎn)公司各留一份務(wù)必每頁(yè)加蓋本學(xué)校公章)

Ⅱ花名冊(cè)電子表格清單

Ⅲ組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件

Ⅳ校方責(zé)任險(xiǎn)投保單(投保人處須加蓋公章)

二、待投保材料遞交審核無(wú)誤后,請(qǐng)到登記處登記,并在登記本上標(biāo)注打款方式:

(一)、獨(dú)立學(xué)校打款為:老師和學(xué)生保費(fèi)一塊打款

(二)、以中心校為單位打款為:中心校下轄所有公辦民辦學(xué)校學(xué)生和老師的保費(fèi)一塊打款;

請(qǐng)務(wù)必要寫明確,以便到賬后確定款項(xiàng)。

三、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司賬號(hào)信息:

開戶行:工行西安勞動(dòng)南路支行

開戶名:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安中心支公司

賬號(hào):***4395

四、針對(duì)沒有公用賬戶的學(xué)校,請(qǐng)?jiān)趨R款單個(gè)人名字后面后綴學(xué)校名稱。

第三篇:青島校方責(zé)任險(xiǎn)理賠政策解讀

青島校方責(zé)任險(xiǎn)理賠政策解讀

1.理賠依據(jù)的政策規(guī)定:《關(guān)于在全市中小學(xué)及幼兒園開展學(xué)校校方責(zé)任保險(xiǎn)工作的意見》(青教通字〔2007〕19號(hào))、《青島市中小學(xué)及幼兒園校方責(zé)任保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》(青教辦字〔2007〕50號(hào))

2.理賠條件:學(xué)生在校活動(dòng)中或由學(xué)校統(tǒng)一組織或安排的活動(dòng)(學(xué)校活動(dòng)包括體育課、實(shí)驗(yàn)課、課間操、課外活動(dòng)、春游、夏令營(yíng)和各類社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等)過程中,因?qū)W校疏忽和過失導(dǎo)致注冊(cè)學(xué)生的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由學(xué)校承擔(dān)的直接經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

青島市經(jīng)教育行政部門批準(zhǔn)設(shè)立的公、民辦普通中小學(xué)、幼兒園、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校(以教育事業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn))的在冊(cè)學(xué)生均屬保險(xiǎn)范圍。

3.理賠程序:學(xué)校在事故發(fā)生24小時(shí)內(nèi)撥打95512向保險(xiǎn)公司報(bào)案,后撥打教育局風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室報(bào)案電話85019331,通知風(fēng)險(xiǎn)辦學(xué)校出險(xiǎn)。出險(xiǎn)學(xué)校報(bào)案后填寫出險(xiǎn)通知書,出險(xiǎn)通知書加蓋學(xué)校、所屬教體局公章后傳真給教育風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室。傳真電話:85019327

4.理賠數(shù)量:在校學(xué)生因同一事件或同一原因造成的人身傷亡視作一次事故,每所學(xué)校每次事故最高賠償限額為人民幣500萬(wàn)元,每名受傷害學(xué)生每年累計(jì)賠償限額為人民幣36萬(wàn)元。

5.理賠時(shí)限:1.小額無(wú)爭(zhēng)議案件自收集起索賠資料起三個(gè)工作日內(nèi)完成結(jié)案2.重大案件自首及其索賠資料且雙方達(dá)成賠付意見一致起七個(gè)工作日內(nèi)完成結(jié)案3.超重大案件自收集起索賠資料且雙方達(dá)成賠付意見一致起十個(gè)工作日內(nèi)完成結(jié)案。

6.理賠所需提交的相關(guān)材料:1.出險(xiǎn)學(xué)生學(xué)籍證明(加蓋所在學(xué)校公章)2.出險(xiǎn)通知書原件3.就診醫(yī)院門診病歷本、住院病歷或出院小結(jié)(原件)4.醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用票據(jù)5.如有誤工損失(限監(jiān)護(hù)人),須由所在單位的誤工證明及工資證明(如工資超過青島市納稅標(biāo)準(zhǔn)(1600元/月),應(yīng)出具稅務(wù)部門開具的完稅證明。)6.賠款收據(jù)(填寫學(xué)校的帳號(hào)、開戶行、戶名并加蓋公章確認(rèn))

辦公地址:青島市市北區(qū)延吉路111號(hào)塞納商務(wù)中心416室

辦理時(shí)間:周一至周五8:30-17:30

咨詢電話:85019331

投訴電話:82717271

第四篇:校方責(zé)任險(xiǎn)

基本概述

校方責(zé)任險(xiǎn),是一種保險(xiǎn)的名稱,是由學(xué)校作為投保人,因校方過失導(dǎo)致學(xué)生傷亡的事故及財(cái)產(chǎn)損失,由保險(xiǎn)公司來賠償,學(xué)校也是受益方,是一種責(zé)任保險(xiǎn)。

編輯本段

參保意義

學(xué)生自我安全保護(hù)能力有限,安全隱患難以根除,尤其是復(fù)雜的社會(huì)治安狀況給教育教學(xué)的安全帶來了潛在的威脅。學(xué)校和學(xué)生的安全事故時(shí)有發(fā)生,影響了正常的教育教學(xué)秩序和社會(huì)的穩(wěn)定。開展校方責(zé)任保險(xiǎn),對(duì)于積極預(yù)防、妥善處理學(xué)生事故,保障學(xué)生和學(xué)校的合法權(quán)益,維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序,具有重要意義。

編輯本段

保險(xiǎn)對(duì)象

凡取得合法資格的教育機(jī)構(gòu),包括中小學(xué)、幼兒園及高等院校,均可作為被保險(xiǎn)人。編輯本段

保險(xiǎn)責(zé)任

學(xué)生在校活動(dòng)中或由學(xué)校統(tǒng)一組織安排的活動(dòng)(學(xué)校活動(dòng)包括體育課、實(shí)驗(yàn)課、課間操、課外活動(dòng)、春游等)過程中,因?qū)W校非主觀過失導(dǎo)致注冊(cè)學(xué)生的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由學(xué)校承擔(dān)的直接經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償:

(一)在校注冊(cè)學(xué)生的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;

(二)事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意的仲裁或訴訟費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱“法律費(fèi)用”)。

保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為防止或減少對(duì)注冊(cè)學(xué)生的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的賠償責(zé)任所支付的必要的、合理的費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱“施救費(fèi)用”),保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。

編輯本段

責(zé)任免除

1、下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償:

(一)被保險(xiǎn)人及其雇員的重大過失、違法或故意行為;

(二)戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行為、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動(dòng)、盜竊、搶劫、恐怖活動(dòng);

(三)行政行為或司法行為;

(四)核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;

(五)地震及其次生災(zāi)害、海嘯及其次生災(zāi)害、雷擊、臺(tái)風(fēng)、洪水等不可抗力的自然災(zāi)害;

(六)注冊(cè)學(xué)生自傷、自殺,而被保險(xiǎn)人及其雇員的教育管理并無(wú)不當(dāng);

(七)學(xué)生打架、斗毆、吸毒等違法、犯罪行為;

(八)注冊(cè)學(xué)生本人具有特異體質(zhì),而被保險(xiǎn)人事先并不知情;

(九)注冊(cè)學(xué)生突發(fā)疾病,而被保險(xiǎn)人及時(shí)采取措施,未延誤治療;

(十)被保險(xiǎn)人的雇員的非職務(wù)行為;

(十一)被保險(xiǎn)人知道其教學(xué)、建筑設(shè)施不安全,仍繼續(xù)使用。

2、下列各項(xiàng)損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)手機(jī)、電腦及其它電子產(chǎn)品的丟失和損壞;

(二)金銀、首飾、珠寶、文物、軟件、數(shù)據(jù)、現(xiàn)金、信用卡、票據(jù)、單證、有價(jià)證券、文

件、賬冊(cè)、技術(shù)資料及其他不易鑒定價(jià)值財(cái)產(chǎn)的丟失和損壞;

(三)被保險(xiǎn)人或其雇員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;

(四)被保險(xiǎn)人應(yīng)該承擔(dān)的合同責(zé)任,但無(wú)合同存在時(shí)仍然應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任不在此限;

(五)罰款、罰金或懲罰性賠款;

(六)精神損害賠償;

(七)間接損失;

(八)本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額或按免賠率計(jì)算的免賠金額。

3、其他不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。

編輯本段

費(fèi)用金額

保險(xiǎn)費(fèi):每人每年人民幣5元;

保險(xiǎn)金額:每人每年人身傷害賠償金額人民幣30萬(wàn)元;

每所學(xué)校每次事故賠償限額人民幣150萬(wàn)元;

每所學(xué)校每年累計(jì)賠償限額450萬(wàn)元。

編輯本段

其他說明

1、保險(xiǎn)費(fèi)按照誰(shuí)辦學(xué),誰(shuí)支付的原則承擔(dān)。公辦學(xué)校可由學(xué)校預(yù)算內(nèi)外資金統(tǒng)籌解決,也可由教育行政部門向政府申請(qǐng)專項(xiàng)資金解決,也可以采取學(xué)校擠一點(diǎn),社會(huì)各界捐助一點(diǎn),從勤工儉學(xué)收入中拿一點(diǎn)的辦法,多渠道、多方面予以解決。民辦學(xué)校自籌解決。無(wú)論何種形式絕不允許向?qū)W生收取費(fèi)用。

2、因地區(qū)及各家保險(xiǎn)公司條款有所區(qū)別,以上內(nèi)容僅供參考。

第五篇:校園責(zé)任險(xiǎn)理賠流程

校責(zé)險(xiǎn)出險(xiǎn)理賠流程

投保責(zé)任保險(xiǎn)的學(xué)校在出險(xiǎn)后,應(yīng)該:

(1)采取一切必要的有效措施實(shí)施救助,防止損失的進(jìn)一步擴(kuò)大;(2)立即電話通知責(zé)任保險(xiǎn)工作管理部門;針對(duì)責(zé)任險(xiǎn),全省歸口報(bào)案方式,投保學(xué)校在發(fā)生保險(xiǎn)事故后統(tǒng)一拔打UIB吉林省分公司的客戶服務(wù)電話0431-88760699,由UIB吉林省分公司理賠人員代為報(bào)案。

注:發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)盡力采取必要的措施,縮小或減少損失;立即通知保險(xiǎn)人和UIB吉林省分公司,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失程度,否則,對(duì)擴(kuò)大部份的賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。

“立即通知保險(xiǎn)人”是指被保險(xiǎn)人應(yīng)盡快通知保險(xiǎn)人,以便保險(xiǎn)人及時(shí)獲得和掌握有關(guān)損失情況。“立即”就是要求被保險(xiǎn)人知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故已經(jīng)發(fā)生后,應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)通知保險(xiǎn)人。

(3)向在現(xiàn)場(chǎng)的當(dāng)事人和目擊者取證;盡可能保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),保留盡可能多的證據(jù),以供保險(xiǎn)公司檢驗(yàn),協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行實(shí)地勘查;

(4)涉及人身傷亡的事故應(yīng)盡快向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,但是否報(bào)案仍應(yīng)根據(jù)個(gè)案的具體情況而定;

(5)提供詳細(xì)的事故報(bào)告及有關(guān)記錄;

(6)必要時(shí)索取行業(yè)主管、職能部門、鑒定機(jī)構(gòu)、公安、消防等出具的事故證明文件;

(7)如果涉及其他責(zé)任方,向其他責(zé)任方提出索賠;

(8)當(dāng)學(xué)校收到任何來自第三方或其它律師的索賠文件、通知、法庭傳票、傳喚或?qū)⒁M(jìn)行起訴時(shí),不要予以答復(fù),應(yīng)立即將文件抄送至校(園)方責(zé)任保險(xiǎn)工作管理部門;

(9)學(xué)校要積極協(xié)助保險(xiǎn)公司行使代位求償權(quán);

(10)學(xué)校與學(xué)生及其家長(zhǎng)協(xié)商或調(diào)解處理傷害事故后,應(yīng)將結(jié)果告知當(dāng)?shù)匦#▓@)方責(zé)任保險(xiǎn)工作管理部門,由其通知聯(lián)合經(jīng)紀(jì)并得到保險(xiǎn)公司的確認(rèn)。

校園方責(zé)任保險(xiǎn)理賠所需單據(jù)

一、賠付協(xié)議(校方、學(xué)生監(jiān)護(hù)人雙方)(附件一)

二、事故報(bào)告(加蓋公章)(附件二---1)

三、索賠申請(qǐng)(加蓋公章)(附件三)

四、學(xué)生及家長(zhǎng)戶口本復(fù)印件

五、家長(zhǎng)身份證復(fù)印件

六、門診手冊(cè)及門診票據(jù)(日期相對(duì)應(yīng))

七、住院病例復(fù)印件、發(fā)票、用藥明細(xì)(費(fèi)用清單)、出院診斷書

八、保單正本復(fù)印件

九、學(xué)生投保明細(xì)復(fù)印件(加蓋公章)

教職員工校園方責(zé)任保險(xiǎn)理賠所需單據(jù)

一、賠付協(xié)議(校方、學(xué)校教職員工雙方)(附件一)

二、事故報(bào)告(加蓋公章)(附件二-----2)

三、索賠申請(qǐng)(加蓋公章)(附件三)

四、學(xué)校教職員工戶口本、身份證復(fù)印件

六、門診手冊(cè)及門診票據(jù)(日期相對(duì)應(yīng))

七、住院病例復(fù)印件、發(fā)票、用藥明細(xì)(費(fèi)用清單)、出院診斷書

八、保單正本復(fù)印件

九、教職員工投保明細(xì)復(fù)印件(加蓋公章)

附一:

賠 償 協(xié) 議

甲方:(校方)

乙方:

法定監(jiān)護(hù)人

(學(xué)校教職員工)

基于乙方在學(xué)校意外受傷一事,由甲、乙雙方共同協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、簡(jiǎn)述事故原因

二、根據(jù)教育部12號(hào)令,對(duì)應(yīng)界定學(xué)校責(zé)任

三、賠付約定(甲方將約定賠償金交付乙方后,該學(xué)生(教職員工)再發(fā)生任何費(fèi)用,甲方不再承擔(dān)。乙方亦不能以損害賠償為由再向甲主張權(quán)利。)

醫(yī)療費(fèi)用: 誤工費(fèi): 交通費(fèi):

四、本協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

五、本協(xié)議自雙簽字之日起生效。

甲方:(學(xué)校公章)

乙方:(學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽名按手印)

(學(xué)校教職員工按手印)

簽約日期:

附件二:1

事 故 報(bào) 告(校責(zé)險(xiǎn))

XXX系我校X年X 班學(xué)生,XXXX年XX月XX日,在學(xué)校(或?qū)W校統(tǒng)一組織活動(dòng)中)由于學(xué)校管理疏忽(或過失)發(fā)生意外事故,導(dǎo)致XXX受傷,在XX醫(yī)院門診(住院)治療。

特此證明

(公章)

****年**月**日

附件二:2

事 故 報(bào) 告(教責(zé)險(xiǎn))

XXX系我校教職員工,XXXX年XX月XX日,在學(xué)校內(nèi)從事其工作期間遭受意外傷害事故(或上下班途中遭受交通事故、或在中華人民共和國(guó)境內(nèi),因工外出期間由于工作原因遭受意外傷害事故、或由學(xué)校統(tǒng)一組織活動(dòng)中遭受意外傷害事故、因從事其工作期間罹患職業(yè)病),導(dǎo)致其受傷,在XX醫(yī)院門診(住院)治療。

特此證明

(公章)

****年**月**日

附件三:

賠 申 請(qǐng)

XXX保險(xiǎn)公司XXX分公司:

我校于XXXX年XX月XX日在貴公司投保了校園方責(zé)任保險(xiǎn)(教職員工校園方責(zé)任保險(xiǎn)),保險(xiǎn)單號(hào)為XXXXXXXX,保險(xiǎn)期限為XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。

XXXX年XX月XX日,我校發(fā)生了意外事故,我校已履行告知義務(wù),在出險(xiǎn)之后向貴公司及時(shí)報(bào)案,并采取適當(dāng)措施防止損失擴(kuò)大。根據(jù)雙方簽定的保險(xiǎn)合同內(nèi)容規(guī)定,該事故應(yīng)屬于“校園方責(zé)任保險(xiǎn)”(教職員工校園方責(zé)任保險(xiǎn))保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)由保險(xiǎn)公司依法轉(zhuǎn)嫁我校相應(yīng)責(zé)任。

特向貴公司提出索賠申請(qǐng)。

(學(xué)校公章)

****年**月**日

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