第一篇:深圳社保改革
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對於深圳社保改革的看法
對於新的社保政策, 不是全國性的, 只是深圳才有這個變動.因為勞動部門要求在深圳的企業必須為員工購買社保.拒絕這一不合理的新規定.2006年7月26日深圳市第四屆人民代表大會常務委員會第七次會議的“人大代表們”
通過了一條新的養老保險條例,這是一個劫貧濟富的條例,是一個持強凌弱的條例、這是一個欺負弱者的條例,這是一個赤裸裸圧榨外來工的條例,這是引起廣大外來工
極大憤概的條例、這是一個嚴重背離黨的思想的條例,先看看新舊條例比較:
以前舊條例:企業繳納8%,個人繳納5%。員工個人賬戶為繳費工資的11%,剩余的2%計入共濟基金;現在新條例:企業繳納10%,個人繳納8%,員工個人賬戶為繳費工資的8%,剩余的10%計入共濟基金。特點:新政策不但提高了個人繳納費用,個人賬戶全部由個人繳費,而且企業繳納10%全部計入共濟基金,一分錢都不計入員工個人帳戶(舊條例計6%入員工個人帳戶,6%+5%=11%員工個人帳戶)這完全是殺人不眨眼式的搶錢?。?!
舊條例退保時:員工交多得多,交少得少,員工個人完全無意見,新條例退保時:無論員工交多交少,未退休而退保時只能得回自已所交的費用,企業因為員工買養老而繳費的工資10%全部被剝奪去養某些人了(以前企業交繳費工資的8%其中的6%是劃入員工個人帳戶的)。
舊條例:無論工資低得如何,一律規定最低繳費工資是1597元/月,這一項變化沒意見,是正確的、實事求是的。但是這些表面上減輕每月工資在1597元以下的員工(和企業)負擔的作法掩蓋不了圧榨員工的事實,請問憑什么要剝奪本來由企業來繳交而劃歸員工個人帳戶的費用(6%)?
舊條例:企業繳交繳費工資的8%,其中6%劃入員工個人帳戶,另2%劃歸共濟金。
新條例:企業繳交繳費工資的10%,其中其中一分錢都不劃入員工個人帳戶,全部劃入共濟金。新條例以非本市戶籍員工(外來工)退休時可領到一次性生活費來掩蓋它們剝奪本來由企來繳交而劃歸員工個人帳戶費用的行徑。這簡直是愚民政策!?。?/p>
那些所謂的人大代表和決策者們都不調查調查:深圳的打工者們有多少人真正能干到60歲等拿養老金?有多少外來工可以在深圳可以買滿15年保險,可以做到退休!!
先粗略計算一下:深圳700萬外來工參保: 就按企業每個月平均給每個員工交100 社保計業1個月所交的保費: 7,000,000 *100 = 700,000,000 呵呵,這樣一個月就能收7億,一年就80多億哦!!!這80多億本來是外來勞務工的,現在全部被納入深圳政府去養哪些深圳戶退休人員了!眾所周知,我國職工個人養老賬戶一直在空轉,截至2004年底,中國養老保險個人賬戶空賬規模累計已達7400億元,而且每年還會以1000多億元的速度?加。國家此次擬對個人養老繳費基本制度“大動干戈”,就是為了填補這一巨大窟窿。問題是,這一拆東補西、損私肥公的做法,不要說帕累托最優,連次優選擇都談不上。依筆者之見,這實在是個孬主意目前我國7000多億個人養老賬戶資金被“挪用”,與當初的制度設計絕對脫不了干系。在計劃經濟體制下,職工的養老保險、退休是由單位和國家包下來的,到我國開始建設養老保險制度時,已退休老職工和新制度實施前參加工作的職工都沒有個人賬戶的積累,那么他們的養老錢從何而來?在當前我國養老保險缺乏雄厚資金積累的情況下,這個任務順理成章地落到了在職職工肩上。隨著人口老齡化和提前退休等原因,用現在人的錢支付上一代人的養老金的現象也就日益嚴重,這樣個人賬戶的空賬運行就變本加厲。因為政策的原因,現有職工再次成了社會轉型成本的買單者,他們的福利被變相剝奪,因為養老賬戶空轉并不是他們的錯。更讓人擔心的是,此種涉及社會保障的一個基本性制度變革,到底有沒有經過深思熟慮?有沒有經過充分論證?是屬于腦筋急轉彎還是因為某些學者的閉門造車?應該說我國的公共選擇制度正逐步邁向成熟,大到水電煤氣,小到一張景點的門票,基本都要舉行聽證,以示對全體公民福利的尊重。同個人所得稅調整一樣,個人養老賬戶同樣關乎到幾億人民的利益,有關部門說調就調,說調多少就調多少,這到底有何依據?是否存在程序上的不當?
這是繼醫改/教改后, 又一個讓老百姓痛心的“改革”!失望!單位交的錢憑什么被國家100% 統籌, 虧空8000億了,就把企業交納的16%全卷走了, 國家公務員以前不繳納養
老保險,現在很少繳納,企業繳納幾乎全部的養老保險,現在出現虧空,卻要企業來
承擔.蠻不講理的霸王條款, 為什么不從精減社保管理人員隊伍,加強社保基金管理方面減少損失,而由參保人員獨自承擔,太不公平了。這么大的事不進行民意調查.哪天來一個:退休人員自謀生路,減輕國家負擔既然個人帳戶只有自己交的錢.請給我一個繼續交的理由.我為什么不自己保管.自己存到銀行.我自已的錢,我自已保管還放心,要社保局干什么,這個浪費納稅人錢寧波的機構.看來只有喝清湯粥了!
房改是把你的腰包掏空,教改是將二老逼瘋,醫改是提前為你送終, 現在社改是
讓你老了喝西北風??!
第二篇:社保改革
社保改革
從2006年1月1日起,個人賬戶的規模統一由本人繳費工資的11%調整為8%,全部由個人繳費形成,單位繳費不再劃入個人賬戶。
單位繳費不再劃入,由職工個人全部買單,即使就按個人繳費8%這個封頂比例計算,這也意味著個人養老金賬戶變相損失了個人繳費工資總額3%這部分;況且,在目前全國不少地區,由于企業職工收入微薄,實際上個人繳費比例遠未達到8%,其中企業負擔了個人賬戶中的一大部分。新政實施的話,這部分個人賬戶的變相損失也就更多。
眾所周知,我國職工個人養老賬戶一直在空轉,截至2004年底,中國養老保險個人賬戶空賬規模累計已達7400億元,而且每年還會以1000多億元的速度增加。國家此次擬對個人養老繳費基本制度“大動干戈”,就是為了填補這一巨大窟窿。問題是,這一拆東補西、損私肥公的做法,不要說帕累托最優,連次優選擇都談不上。依筆者之見,這實在是個孬主意。
目前我國7000多億個人養老賬戶資金被“挪用”,與當初的制度設計絕對脫不了干系。在計劃經濟體制下,職工的養老保險、退休是由單位和國家包下來的,到我國開始建設養老保險制度時,已退休老職工和新制度實施前參加工作的職工都沒有個人賬戶的積累,那么他們的養老錢從何而來?在當前我國養老保險缺乏雄厚資金積累的情況下,這個任務順理成章地落到了在職職工肩上。隨著人口老齡化和提前退休等原因,用現在人的錢支付上一代人的養老金的現象也就日益嚴重,這樣個人賬戶的空賬運行就變本加厲。
因為政策的原因,現有職工再次成了社會轉型成本的買單者,他們的福利被變相剝奪,因為養老賬戶空轉并不是他們的錯。更讓人擔心的是,此種涉及社會保障的一個基本性制度變革,到底有沒有經過深思熟慮?有沒有經過充分論證?是屬于腦筋急轉彎還是因為某些學者的閉門造車?應該說我國的公共選擇制度正逐步邁向成熟,大到水電煤氣,小到一張景點的門票,基本都要舉行聽證,以示對全體公民福利的尊重。同個人所得稅調整一樣,個人養老賬戶同樣關乎到幾億人民的利益,有關部門說調就調,說調多少就調多少,這到底有何依據?是否存在程序上的不當?
做實個人賬戶這點沒錯,問題是如何補上這個窟窿。犧牲現有大部分職工的福利,以滿足另外一部分人,這肯定說不過去。即便這項制度強制實施了,由于今后職工個人養老賬戶總額會實際減少,其退休后所領到的養老金也會相應縮水,結果現有退休職工“老有所養”問題勉強解決了,但下一代或下幾代的養老問題同樣會很突出。再說,目前相當多職工由于收入不高,并不太愿意參加社保,如果個人賬戶改由職工本人全部負擔,他們可能更不舍得繳這個8%了,這樣社保也就失去了其應有本義。做實個人賬戶的途徑并非“華山一條道”。既然屬政策原因,政府就應主動買單,儲備財力,加大對社保轉移支付力度;同時多渠道籌措資金,如發行社會保險債券等;另外還可以拓寬投資范圍,提高投資收益,讓養老基金保值增值,這些都是比較可行的辦法。政策的制訂要多方考慮、長遠打算,而不是從現有職工的福利上打主意。
繼醫改/教改后,又一個讓老百姓痛心的“改革”!失望!單位交的錢憑什么被國家100% 統籌,虧空8000億了,就把企業交納的16%全卷走了,國家公務員以前不繳納養老保險,現在很少繳納,企業繳納幾乎全部的養老保險,現在出現虧空,卻要企業來承擔.蠻不講理的霸王條款, 為什么不從精減社保管理人員隊伍,加強社?;鸸芾矸矫鏈p少損失,而由參保人員獨自承擔,太不公平了。這么大的事不進行民意調查,哪天來一個:退休人員自謀生路,減輕國家負擔!
既然個人帳戶只有自己交的錢,請給我一個繼續交的理由:我為什么不自己保管?自己存到銀行,我自已的錢,我自已保管還放心,要社保局這個浪費納稅人錢的機構干什么?
看來只有喝清湯粥了!
房改是把你的腰包掏空,教改是將二老逼瘋,醫改是提前為你送終,現在社改是讓你老了喝西北風!
第三篇:深圳社保政策
深圳市社會保險政策 目
錄
一、深圳市社保基本知識 1 1-1深圳市2014年社平工資和2015年最低工資 1 1-2深圳市社會保險繳費類別 1 1-3深圳市社會保險繳費比例 2 1-4深圳市社保繳費基數 2
二、社保業務梳理 3 2-1新參保用人單位社保登記業務(單位開戶)3 2-2用人單位員工首次參保業務(新參保)3 2-3用人單位員工調入參保業務 4 2-4 個人繳費人員重要社保登記信息變更業務 4 2-5 個人繳費人員一般社保登記信息變更業務 5 2-6社會保險個人賬戶結算業務 5 2-7用人單位重要社保登記信息變更業務 6 2-8用人單位一般社保登記信息變更業務 6 2-9社會醫療保險門診大病認定(北京稱做特殊病審批)6 2-10市外醫療費用審核報銷(內地就醫的普通門診費用報銷)7 2-11市外醫療費用審核報銷(未按規定轉診或登記、自行到市外就醫的住院費用的報銷)8 2-12市外醫療費用審核報銷(已辦理常住內地就醫備案的參保人在備案醫院住院費用報銷)9 2-13 本市參保人常住內地就醫備案(北京稱異地安置,其實比北京門檻很高)9 2-14 市外醫療費用審核報銷(經核準轉診市外醫院的住院費用報銷)10 2-15社會醫療保險市外轉診申請 11
三、殘疾人就業保障 11 3-1
殘疾人就業保障金征收的具體范圍有哪些? 11 3-2
如何計算應繳費的殘疾人就業保障金? 12
四、欠薪保障金 12 4-1
欠薪保障費的代征時間? 12 4-2
征收欠薪保障費的法律依據是什么? 12 4-3
欠薪保障費如何繳納? 12
一、深圳市社?;局R
1-1深圳市2014年社平工資和2015年最低工資
1、從2014年7月18日 起至2015年6月30日止深圳市社平工資為5218元。
2、從2015年3月1日起深圳市最低工資標準2030元, 2014年最低工資標準為1808元,比2014年深圳市最低工資標準高出222元,漲幅8.9%。1-2深圳市社會保險繳費類別
1、養老保險分為深圳戶籍和非深圳戶籍。
2、失業保險按失業率上調和下浮失業比例(每年社保會告知公司單位比例)。
3、工傷保險按照國家行業分類分為三檔,工傷保險分別會按照工傷發生率調整工傷保險比例。
4、生育保險 2015年1月1日起增加生育保險。
醫療保險包括綜合醫療保險、住院醫療保險、農民工醫療保險。
特別提示:目前,只要參加了綜合醫療保險和住院醫療保險,就享有生育保險待遇。從2015年1月1日起參加生育保險的,其待遇同樣享受。1-3深圳市社會保險繳費比例
1、養老保險
深戶:企業比例14%
個人比例8% 非深戶: 企業比例13%
個人比例8%
2、失業保險
企業比例:正常費率2%,下浮一檔費率1.8%,下浮二檔費率1.6%(下浮檔位是由社保局統一調整,不允許自行調整)個人比例:1%
3、工傷保險
工傷保險行業費率分為3檔工傷行業,根據行業性質不用,社保局按規定分配企業工傷行業費率;
一類工傷行業
企業比例:正常費率1.2%。
上浮一檔費率1.44%,上浮二檔費率1.8%。下浮一檔費率0.96%,下浮二檔費率0.6%。個人比例:個人不繳費 二類工傷行業
企業比例:正常費率0.8%。
上浮一檔費率0.96%,上浮二檔費率1.2%。下浮一檔費率0.64%,下浮二檔費率0.4%。個人比例:個人不繳費 三類工傷行業
企業比例:正常費率0.4%。
上浮一檔費率0.48%,上浮二檔費率0.6%。下浮一檔費率0.32%,下浮二檔費率0.2%。個人比例:個人不繳費
4、生育保險 企業比例:1% 個人比例:個人不繳費
5、醫療保險
深戶第一檔醫療:企業比例:6.2% 個人比例: 2% 非深戶第一檔醫療:企業比例:6.2% 個人比例: 2% 非深戶第二檔醫療:企業比例:0.6 % 個人比例:0.2% 非深戶第三檔醫療:企業比例:0.45% 個人比例:0.1%
1-4深圳市社保繳費基數
1、養老保險基數
下限:最低工資標準2030元 上限:社平工資5218元*300%=15654元。
2、失業保險基數
失業保險基數所有參保人員都是按照深圳市最低工資為繳費基數2030元。
3、工傷保險基數
下限:最低工資標準2030元
上限:社平工資5218元*300%=15654元。
4、生育保險基數
下限:最低工資標準2030元
上限:社平工資5218元*300%=15654元。
5、醫療保險基數(1)深戶第一檔醫療
下限:社平工資的5218*60%=3131元
上限:社平工資5218元*300%=15654元。(2)非深戶第一檔醫療
下限:社平工資的5218*60%=3131元
上限:社平工資5218元*300%=15654元。(3)非深戶第二檔醫療
醫療保險非深戶第二檔醫療基數所有參保人員都是按照深圳市社平工資為5218元為基數。(4)非深戶第三檔醫療
醫療保險非深戶第三檔醫療基數所有參保人員都是按照深圳市社平工資為5218元為基數。
二、社保業務梳理
2-1新參保用人單位社保登記業務(單位開戶)申請材料:
1、《深圳市企業參加社會保險登記表》(蓋單位公章);
2、組織機構統一代碼證書原件及復印件;
3、開戶銀行印鑒卡原件及復印件;
4、開戶銀行證明原件或開戶許可證原件及復印件;
5、企業法人身份證復印件(蓋單位公章);
6、單位經辦人的身份證原件及復印件;
7、企業法人或社保經辦人如是港澳臺外籍人員需提供有效的證件(永久性)和入中國境內的證件原件且提供復印件(加蓋單位公章)。(2)
辦理程序:
1、登錄社保網站http://www.tmdps.cn/→點擊“新參保企業網上登記”→按要求錄入相關登記信息,并打印《深圳市企業參加社會保險登記表》
2、在網上申報成功之日起(不含當日)15個工作日內,向企業所在轄區社保機構征收窗口提交《登記表》及辦理材料,逾期不辦的,網上申報的信息將自動作廢,企業需重新申報。(3)
時
限
自受理之日起十個工作日辦結(4)
申請表格
表格由申報系統自動生成
2-2用人單位員工首次參保業務(新參保)申請材料:
1、身份證(驗原件收復印件,復印件需加蓋單位公章);
2、辦理社保卡的,需提供市公安機關認可的第二代身份證數碼照相回執(回執須填寫姓名、身份證號碼);
3、深圳戶籍的,需提供戶口本(驗原件收復印件,復印件需加蓋單位公章)。辦理程序:
1、通過網上申報系統辦理登錄社保局網站www.tmdps.cn企業網上申報;
2、打印 《深圳市企業員工參加社會保險個人信息登記/停交/調動/險種變更/恢復參保/工資變動申請》、附上申請資料到征收前臺辦理。時
限:
自受理之日起十個工作日辦結 申請表格
表格由申報系統自動生成
2-3用人單位員工調入參保業務 申請材料:
1、已按社會保險政策規定參加了深圳市社會保險;
2、在我市參保企業間流動的參保人員。辦理程序:
中國大陸員工由企業經辦人登錄社保局網站http://www.tmdps.cn/-企業網 上申報進行申報即可。時
限:
自受理之日起十個工作日辦結 申請表格 無
2-4 個人繳費人員重要社保登記信息變更業務 申請材料:
一、由于公安部門原因導致社保登記信息變更的,需提供:
1、公安部門證明(驗原件收復印件。注意:變更姓名和身份證號碼的,證明內要注明原姓名、身份證號與現姓名、身份證號之間的關系,如只更改姓名且在戶口本內有注明是曾用名的可不用提供此件)
2、身份證(驗原件收復印件);
3、戶口本(驗原件收復印件);
4、個人申請(簽名并蓋指模)。
二、參保人本人改名導致社保登記信息變更的,需提供:
1、公安部門證明(驗原件收復印件,證明內要注明原姓名與現姓名之間的關系,如
在戶口本內有注明是曾用名,的可不用提供此件)
2、身份證(驗原件收復印件);
3、戶口本(驗原件收復印件);
4、個人申請(簽名并蓋指模)。
三、申請由工人身份變更為干部身份的,需提供:
調令(如為市人力資源部門核發的,可以不提供)或一年以上管理崗位勞動合同(驗 原件收復印件);
四、身份證號自然升位的,需提供:
身份證(驗原件收復印件);
五、繳費銀行信息變更的,需提供:
1、銀行存折借記卡(驗原件收復印件,需為本市中、農、工、建四大國有銀行開戶);
2、身份證(驗原件收復印件); 辦理程序:
1、到社保機構征收窗口領取并填寫《深圳市企業員工和個人社會保險信息(業務)變更申請表》;
2、附上申請材料;
3、戶籍所在轄區社保機構征收部門個人繳費窗口辦理。時
限:
自受理之日起十個工作日辦結 申請表格
本事項申請表格應到辦事現場領取
2-5 個人繳費人員一般社保登記信息變更業務 申請材料:
1、《深圳市企業員工參加社會保險個人信息登記停交調入險種變更恢復參保工資變動申請表》
2、社會保障卡
3、身份證; 辦理程序:
1、到社保機構征收窗口領取并填寫《深圳市企業員工和個人社會保險信息(業務)變更申請表》;
2、附上申請材料;
3、戶籍所在轄區社保機構征收部門個人繳費窗口辦理。
參保人也可通過個人網頁進行變更申報
時
限: 即 辦 申請表格
本事項申請表格應到辦事現場領取 2-6社會保險個人賬戶結算業務 條件:
滿足以下條件之一:
1、因工死亡或非因工死亡不符合領取喪葬補助、撫恤金條件的參保人;
2、喪失中華人民共和國國籍,本人書面申請終止社保關系、結算個人賬戶的參
保人;
3、即將或已離境且本人書面申請終止社保關系、結算個人賬戶的外國及港澳臺參保人。
4、達到法定退休年齡、職工養老保險累計繳費不足十五年(含延長繳費)、在深圳以外的其他地區未參加職工養老保險,且自愿不轉入戶籍所在地新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險的參保人。申請材料:
1、參保人有效身份證件(外國人提供護照,港澳臺人員提供往內地通行證,驗原件收復印件);
2、參保人(或死亡參保人的繼承人)在深圳開戶的銀行存折或銀行借記卡(中行、工行、建行、農行之一,驗原件收復印件);
3、參保人社會保障卡(驗原件收復印件);
4、參保人(或死亡參保人的繼承人)書面申請;
5、如參保人委托他人代辦的,還需提供經中國公證機關或中國駐外使領館公證的授權委托書,及受托人的有效身份證件復印件;
6、參保人死亡證明(因死亡申請結算的需提供,驗原件收復印件);
7、繼承人有效身份證件(因死亡申請結算的需提供,驗原件收復印件);
8、說明死亡參保人與繼承人繼承關系的文件(結婚證、戶口本或經公證的親屬關系證明等,因死亡申請結算的需提供,驗原件收復印件);
9、《工傷保險待遇核定書》或《工傷保險待遇行政審批(核準)決定書》(因工死亡申請結算的需提供,驗原件收復印件);
10、死亡員工戶籍所在地民政部門或村委或公安部門出具的土葬證明(非因工死亡且不符合領取喪葬補助、撫恤金條件申請結算的需提供,驗原件收復印件)。辦理程序:
1、取號排隊。
2、聽到叫號后到指定窗口錄入銀行帳號并打印退保單據。
3、代辦人核對無誤后在三聯單上簽名并按指模。
4、領取個人保留單據。
時
限:
自受理之日起二十個工作日辦結 申請表格
本事項申請表格應到辦事現場領取
2-7用人單位重要社保登記信息變更業務 申請材料:
一、工商登記信息發生變更的,需提供:
1、工商部門有關變更證明(驗原件收復印件,復印件需加蓋單位公章);
2、單位書面申請(加蓋單位公章)。
二、單位銀行帳號信息發生變更的,需提供:
1、銀行印鑒卡(驗原件收復印件,原件需加蓋銀行公章,復印件加蓋單位公章);
2、開戶銀行證明或開戶許可證(驗原件收復印件,復印件需加蓋單位公章);
三、機關事業單位社保登記信息變更的,需提供:
有關政府文件或政府批文(驗原件收復印件,復印件需加蓋單位公章); 辦理程序:
1、登錄社保局網站http://www.tmdps.cn/企業網上申報進行申報,申報成功后,打印《深圳市社會保險參保企業信息變更申請表》;
2、附上申請資料;
到企業繳費所屬社保機構征收窗口辦理。申請材料:
自受理之日起十個工作日辦結
2-8用人單位一般社保登記信息變更業務 申請材料:
在網上申報系統直接修改即可,無須提供申請材料 辦理程序:
登錄社保局網站www.tmdps.cn-企業網上申報進行申報 時
限: 即 辦 申請表格
表格由申報系統自動生成
2-9社會醫療保險門診大病認定(北京稱做特殊病審批)社會醫療保險門診大病認定:
1、慢性腎功能衰竭門診透析;
2、列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;
3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;
4、血友病、再生障礙性貧血、地中海貧血??崎T診治療;
5、顱內良性腫瘤專科門診治療。條
件:
深圳市社會醫療保險參保人在正常參保的情況下,有下列情形之一的,可申請辦理社會醫療保險門診大病認定:慢性腎功能衰竭門診透析;列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;血友病、再生障礙性貧血、地中海貧血??崎T診治療;顱內良性腫瘤專科門診治療。申請材料:
(一)《深圳市社會醫療保險門診大病診斷證明書》原件一份;
(二)申請人社會保障卡(復印件一份,驗原件);
(三)申請人身份證(復印件一份,驗原件);委托他人代為辦理的,還應當提供參保人、受托人身份證(復印件一各份,驗原件)和委托人的授權委托書(原件一份);
(四)一寸近期免冠照片4張,門診病歷、出院小結、疾病診斷證明書、輔助檢查結果(復印件各一份,驗原件)。
辦事程序:
到指定的門診大病診斷醫院相應??铺岢錾暾垼?/p>
專科主診醫師填寫《深圳市社會醫療保險門診大病診斷證明書》(以下
簡稱《證明書》),參保人領取回執(證明書第四聯);
參保人憑從主診醫生領取的證明書回執,在20個工作日后到診斷醫院醫
保辦查詢診斷結果,若確認為門診大病,則領取《證明書》及《深圳市社會醫療保險門診大病專用門診病歷》。時
限
受理之日起20個工作日內辦結。申請表格 現場領取
2-10市外醫療費用審核報銷(內地就醫的普通門診費用報銷)條
件:
(一)申請人屬于已辦理參保手續、足額繳交醫療保險費后次月的1日起享受本辦法規定醫療保險待遇的人員;
(二)參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫療保險統籌基金支付醫療保險待遇的申請人,可繼續使用其個人賬戶余額;
(三)個人賬戶有余額的參保人在內地就醫的普通門診醫療費用。
(四)參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)日12個月內辦理,逾期不予受理。申報材料
(一)原始收費收據(原件1份);
(二)費用明細清單(原件1份);
(三)門診病歷(復印件1份,驗原件);
(四)參保人社會保障卡(復印件1份,驗原件);
(五)參保人身份證(復印件1份,驗原件);委托他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份,驗原件);
(六)參保人銀行存折或銀行卡(深圳開戶工行、建行、農行、中行)(復印件1份,驗原件)。辦理流程
1、申請人提交申請材料;
2、受理材料。申請材料齊全的,應當場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內容;受理機關接收申請材料后發現申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內書面一次告知申請人需要補正的全部內容;申請人補正材料后,可重新申請;
3、審查批準。
時
限
自受理之日起20工作日辦結。
2-11市外醫療費用審核報銷(未按規定轉診或登記、自行到市外就醫的住院費用的報銷)條
件:
一、申請人屬于已辦理參保手續、足額繳交醫療保險費后次月的1日起享受本辦法規定醫療保險待遇的人員;
二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫療保險統籌基金支付醫療保險待遇的申請人,可繼續使用其個人賬戶余額;
三、參保人未按規定辦理市外轉診或常住內地就醫登記手續,到國內非定點醫療機構就醫發生的住院醫療費用,先行支付現金,其后憑有關單據和資料向市社會保險機構申請醫療費用報銷,但報銷比例降低30個百分點。(注:參保人未按規定辦理市外轉診或常住內地就醫登記手續,到我市市外定點醫院就醫發生的住院醫療費用,可使用其社會保障卡直接醫保記賬,但報銷比例降低10個百分點。)
四、參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)日12個月內辦理,逾期不予受理。
申報材料
一、原始收費收據(原件1份);
二、費用明細清單(原件1份);
三、門診病歷(復印件1份,驗原件);
四、加蓋醫療機構公章的住院病歷(需到醫院病案室復?。喝朐河涗?、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份);
五、疾病診斷證明書(急診住院續出具醫院急診證明)(原件1份);
六、參保人社會保障卡(復印件1份,驗原件);
七、參保人身份證(復印件1份,驗原件);委托他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份,驗原件);
八、參保人銀行存折或銀行卡(深圳開戶工行、建行、農行、中行)(復印件1份,驗原件)。
辦理流程
(一)申請人提交申請材料;
(二)受理材料。申請材料齊全的,應當場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內容;受理機關接收申請材料后發現申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內書面一次告知申請人需要補正的全部內容;申請人補正材料后,可重新申請;
(三)審查批準。
時
限
自受理之日起20個工作日辦結。
2-12市外醫療費用審核報銷(已辦理常住內地就醫備案的參保人在備案醫院住院費用報銷)條
件:
一、申請人屬于已辦理參保手續、足額繳交醫療保險費后次月的1日起享受本辦法規定醫療保險待遇的人員;
二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫療保險統籌基金支付醫療保險待遇的申請人,可繼續使用其個人賬戶余額;
三、已辦理常住內地就醫備案的參保人,在備案醫療機構就醫發生的住院醫療費用的。
四、參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)日12個月內辦理,逾期不予受理。
申報材料
一、原始收費收據(原件1份);
二、費用明細清單(原件1份);
三、門診病歷(復印件1份,驗原件);
四、加蓋醫療機構公章的住院病歷(需到醫院病案室復?。喝朐河涗洝⑨t囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份);
五、疾病診斷證明書(急診住院續出具醫院急診證明)(原件1份);
六、參保人社會保障卡(復印件1份,驗原件);
七、參保人身份證(復印件1份,驗原件);委托他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份,驗原件);
八、參保人銀行存折或銀行卡(深圳開戶工行、建行、農行、中行)(復印件1份,驗原件);
九、《深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表》(原件1份)。
辦理流程
(一)申請人提交申請材料;
(二)受理材料。申請材料齊全的,應當場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內容;受理機關接收申請材料后發現申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內書面一次告知申請人需要補正的全部內容;申請人補正材料后,可重新申請;
(三)審查批準。
時
限
自受理之日起20工作日辦結。
2-13 本市參保人常住內地就醫備案(北京稱異地安置,其實比北京門檻很高)條
件:
一、深戶在職參保人長期在市外(不含港、澳、臺地區)工作或居住的
二、達到法定退休年齡的參保人常住內地。
三、本市直通車企業參保人長期派駐國內(不含港、澳、臺地區)其他城市工作。申報材料
一、《深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表》原件(一式三份);
二、申請人社會保障卡(復印件一份,驗原件);
三、申請人身份證復印件一份;委托他人代為辦理的,還應當提供受托人身份證(復印件一各份,驗原件)和委托人的授權委托書(原件一份)。
四、內地長期居住相關證明(復印件一份,驗原件)辦理流程
(一)申請人提交申請材料;
(二)受理材料。申請材料齊全的,應當場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內容;受理機關接收申請材料后發現申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內書面一次告知申請人需要補正的全部內容;申請人補正材料后,可重新申請;
(三)審查批準。時
限
自受理之日起20個工作日辦結。
2-14 市外醫療費用審核報銷(經核準轉診市外醫院的住院費用報銷)條
件:
一、申請人屬于已辦理參保手續、足額繳交醫療保險費后次月的1日起享受本辦法規定醫療保險待遇的人員;
二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫療保險統籌基金支付醫療保險待遇的申請人,可繼續使用其個人賬戶余額;
三、參保人經核準轉診市外非定點醫院就醫發生的住院醫療費用的。(注:參保人經核準轉診我市市外定點醫院就醫發生的住院醫療費用,可使用其社會保障卡直接醫保記賬。)
四、參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)日12個月內辦理,逾期不予受理。申報材料
1、原始收費收據(原件1份);
2、費用明細清單(原件1份);
3、門診病歷(復印件1份,驗原件);
4、加蓋醫療機構公章的住院病歷(需到醫院病案室復?。喝朐河涗洝⑨t囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份);
5、疾病診斷證明書(急診住院續出具醫院急診證明)(原件1份);
6、參保人社會保障卡(復印件1份,驗原件);
7、參保人身份證(復印件1份,驗原件);委托他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份,驗原件);
8、參保人銀行存折或銀行卡(深圳開戶工行、建行、農行、中行)(復印件1份,驗原件);
9、《深圳市社會醫療保險市外轉診審核申請表》(原件1份)。辦理流程
1、申請人提交申請材料;
2、受理材料。申請材料齊全的,應當場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內容;受理機關接收申請材料后發現申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內書面一次告知申請人需要補正的全部內容;申請人補正材料后,可重新申請;
3、審查批準。時
限
自受理之日起20工作日辦結。2-15社會醫療保險市外轉診申請 條
件:
1、申請人屬于一、二、三檔社會醫療保險的參保人;
2、申請人屬于已辦理參保手續、足額繳交醫療保險費后次月的1日起享受本辦法規定醫療保險待遇的人員(或深圳戶籍嬰幼兒按規定辦理參保手續從出生之日起享受本辦法規定醫療保險待遇的人員;或由本市所在學校、科研院所或托兒機構統一按規定已辦理參保手續、足額繳交醫療保險費用的人員。);
3、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫療保險統籌基金支付醫療保險待遇的申請人,可繼續使用其個人賬戶余額;
4、申請人所患病種屬于市社會保險行政部門公布的轉診疾病種類;
5、申請人所患疾病經本市市屬三級醫院或市級專科醫院檢查會診仍未能確診的疑難病癥;
6、申請人所患疾病屬于本市市屬三級醫院或市級專科醫院目前無設備或技術診治的危重病人。(注:接受轉診的醫療機構應當是轉出醫療機構同級或以上的當地醫療保險定點醫療機構。)
申報材料
1、《深圳市社會醫療保險市外轉診審核申請表》(原件一式兩份);
2、申請人社會保障卡(復印件1份,驗原件);
3、申請人身份證(復印件1份);委托他人代為辦理的,還應當提供受托人身份證(復印件1份,驗原件)和委托人的授權委托書(原件1份)。
辦理流程
1、申請人提交申請材料;
2、受理材料。申請材料齊全的,當場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內容;受理機關接收申請材料后發現申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內書面一次告知申請人需要補正的全部內容;申請人補正材料后,可重新申請;
3、審查批準(由受理單位辦理并上傳轉診信息)。
時
限 即 辦
三、殘疾人就業保障
3-1
殘疾人就業保障金征收的具體范圍有哪些?
殘疾人就業保障金征收的具體范圍包括:市機關、團體、企事業單位和其它經濟組織,包括在本市登記的外地駐深單位和企業、私營企業、港澳臺同胞和華僑投資的企業、外商投資企業。上述單位應不低于上平均在崗職工人數0.5%的比例安排殘疾人就業,安排殘疾人就業達不到0.5%的用人單位,每少安排一名殘疾人,每按本市統計部門公布的上一在崗職工平均工資(寶安、龍崗兩區分別按該原公布的統計數字)的80%繳納殘疾人就業保障金。3-2
如何計算應繳費的殘疾人就業保障金?
應繳保障金=[應安排殘疾人就業人數-在崗殘疾人就業職工人數]×本市上一在崗職工年平均工資×80%
應安排殘疾人就業人數=上一在崗職工平均人數×0.5%,單位在崗職工平均人數,以該單位的參保平均人數計算。
四、欠薪保障金
4-1
欠薪保障費的代征時間?
欠薪保障費于每年第一季度征繳當年的欠薪保障費。新成立的用人的單位于成立次年開始繳納。
4-2
征收欠薪保障費的法律依據是什么?
征收欠薪保障費的法律依據是《深圳經濟特區欠薪保障條例》。4-3
欠薪保障費如何繳納?
1、對于已辦理了參保登記的企業,統一在企業參加社會保險的繳費帳戶中托收;
2、對于未辦理參保登記手續的,企業可到屬地各社保機構的征收業務窗口先申請企業參保登記后再通過銀行賬號托收業務窗口辦理繳費手續。
五、常見問題
5-1
深圳社保有什么用途?
1、深圳買房
深戶:無需其他資料可以購買兩套
非深圳戶口:提供連續購買滿一年的社保清單或納稅證明可以購買一套
2、深圳買車
深戶:可直接參與搖號
非深圳戶口:最近連續2年以上在本市繳納(不含補繳)基本醫療保險的非本市戶籍人員
3、孩子上學
深圳孩子入學是按照積分制入學,積分越高,孩子入學排名越考前。
繳納深圳市社會養老保險年限,每滿一年積3分。繳納深圳市其他社會保險險種年限,每險種每滿1年積1分。
1.由深圳市人力資源保障部門直接從社會保險系統讀取其正常繳納社保數據后得分。補繳社會保險的年限不予計算。
2.少兒醫療保險繳費年限不予計算。參保情況總分最高不超過60分。5-2
深圳醫保報銷政策 基本醫療保險一檔 門診報銷比例:
本市定點社康中心
70%由其個人賬戶支付,30%由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按規定支付
本市定點醫療機構
80%由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按規定支付。起付線:
大病門診(北京稱做特殊病)
參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:
(一)慢性腎功能衰竭門診透析;
(二)列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;
(三)惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;
(四)血友病專科門診治療;
(五)再生障礙性貧血??崎T診治療;
(六)地中海貧血??崎T診治療;
(七)顱內良性腫瘤專科門診治療;
(八)市政府批準的其他情形。
參保人連續參保時間滿36個月的,自其申請之日起享受大病門診待遇;連續參保時間未滿36個月的,自市社會保險機構核準之日起享受大病門診待遇。享受大病門診待遇的參保人發生的基本醫療費用、地方補充醫療費用,分別由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按以下比例支付:
(一)連續參保時間未滿12個月的,支付比例為60%;
(二)連續參保時間滿12個月未滿36個月的,支付比例為75%;
(三)連續參保時間滿36個月的,支付比例為90%。住院報銷比例:
第四篇:深圳社保政策
政策指南
----------------------
1. 按月領取養老金的條件
(一)、按規定繳納養老保險費;
(二)、達到國家規定的退休年齡;
1、男性退休年齡在60歲;
2、女性干部退休年齡在55歲、工人退休年齡在50歲;
3、連續工作的特殊工種可提前5年退休;
4、國有破產企業職工離本人正常退休年齡不到5年的;
5、因疾病而需要提前退休,男性為50歲,女性為45歲;
(三)、本市戶籍的員工在1992年7月31日以前參加工作的,繳費年限累計滿10年;有本市戶籍的員工在1992年8 月1日以后參加工作的,繳費年限累計滿15年;非本市戶籍的員工實際繳費年限累計滿15年。
2. 退休時個人月基本養老金的構成(一)、1992年8月1日以后參加工作的員工,依規定退休時的月基本養老金的構成是:按退休時上本市城鎮職工月平均工資的20%計算的基礎性養老金加上按退休時個人賬戶積累額的1/120計算的個人賬戶養老金;
(二)、1992年7月31日以前參加工作的員工,在深圳經濟特區企業員工社會養老保險條例實施以后依規定退休時的月基本養老金的構成是:按退休時上本市城鎮職工月平均工資的20%計算的基礎性養老金加上按退休時個人賬戶積累額的1/120計算的個人賬戶養老金加上按本市1997城鎮職工月平均工資的10%計算的基本調節金加上由市政府規定的過渡性養老金。
3. 參保人的年限報銷與連續參保時間掛鉤
為杜絕某些用人單位和個人選擇性參保的投機行為,堵塞醫療保險共濟基金流失的漏洞,我市制定新醫改方案時,吸取了過去的教訓,參保人每醫療保險從基本醫療保險統籌基金支付的最高限額不超過市上城鎮職工年平均工資的4倍,并與連續參保時間掛鉤,具體標準為:
(一)連續參保時間不滿半年的,基本醫療保險統籌基金支付最高限額為市上城鎮職工年平均工資的0.5倍;
(二)連續參保時間滿半年不滿1年的,基本醫療保險統籌基金支付最高限額為市上城鎮職工年平均工資的1倍;
(三)連續參保時間滿1年不滿2年的,基本醫療保險統籌基金支付最高限額為市上城鎮職工年平均工資的2倍;
(四)連續參保時間滿2年不滿3年的,基本醫療保險統籌基金支付最高限額為市上城鎮職工年平均工資的3倍;
(五)連續參保時間滿3年以上的,基本醫療保險統籌基金支付最高限額為市上城鎮職工年平均工資的4倍。
地方補充醫療保險的參保人,每醫療保險從地方補充醫療保險基金中支付醫療費用的最高限額與連續參加基本醫療保險的時間掛鉤,具體標準為:
1(一)連續參保時間滿半年不滿1年的,地方補充醫療保險基金支付醫療費用的最高限額為5萬元;
(二)連續參保時間滿1年不滿2年的,地方補充醫療保險基金支付醫療費用的最高限額為10萬元;
(三)連續參保時間滿2年不滿3年的,地方補充醫療保險基金支付醫療費用的最高限額為15萬元;
(四)連續參保時間滿3年以上的,地方補充醫療保險基金支付醫療費用的最高限額為20萬元。
4. 基本醫療保險的各險種的參保對象
醫療保險分綜合醫療保險和住院醫療保險兩種形式。
下列人員參加綜合醫療保險:
(一)具有本市戶籍(含藍印戶口,以下同)的在職人員;
(二)退休前具有本市戶籍,由市社會保險機構按月支付養老保險待遇的退休人員;
(三)退休前具有本市戶籍,參加原養老保險行業統籌并由廣東省社會保險機構按月支付養老保險待遇的退休人員;
(四)市政府規定的其他在職人員。
下列人員參加住院醫療保險:
(一)非本市戶籍的在職人員;
(二)由市社會保險機構按月支付養老保險待遇的非本市戶籍退休人員;
(三)具有本市戶籍,領取失業救濟金期間的失業人員。
經用人單位申請,非本市戶籍的在職人員也可以參加綜合醫療保險。
5. 市外分娩費用報銷處理
離深回家鄉分娩不需社保局批準(單位同意即可),分娩費用的報銷標準是根據深圳市同級??漆t院的費用標準核定的。順產的基本醫療費用不超過2500元(不同地區的不同級別醫院的償付標準應有所區別),剖腹產的基本醫療費用不超過3300元,有異常妊娠與分娩并發癥(如妊高征、產后大出血、產褥感染等)的分娩費用憑住院病歷復印件、單位證明、出生證、準生證審核后報銷。
6. 養老保險個人帳戶和共濟基金的分配比例:
本市戶籍員工的個人帳戶比例為員工繳費工資的11%(包括個人繳的5%,以及企業繳9%中的6%部分),共濟基金比例為企業繳交的員工繳費工資的3%;非本市戶籍員工的個人帳戶比例為員工繳費工資的11%(包括個人繳的5%,以及企業繳8%中的6%部分),共濟基金比例為企業繳交的員工繳費工資的2%。
7. 工傷死亡待遇
被保險人因工死亡,受益人可領取以下待遇:
(一)、喪葬費:按市上職工月平均工資六個月,一次性發給主辦喪事的單位或死者親屬。
(二)、一次性撫恤金:按市上職工月平均工資四十八個月,一次性發給死者的親屬。
(三)、供養直系親屬、配偶生活補助費:供養一人者,每月發按市上職工月平均工資的百分之三十;供養兩人者,每月發按市上職工月平均工資的百分之六十;供養三人或以上者,每月發按市上職工月平均工資的百分之八十;被供養者是孤兒或孤寡老人者,每月按市上職工月平均工資的百分之一百二十計發;(深圳市工傷條例)
被保險人因工死亡,受益人可領取以下待遇:
(一)、喪葬費:按所在市上職工月平均工資六個月,一次性發給主辦喪事的單位或死者親屬。
(二)、遺屬撫恤金:按所在市上職工月平均工 資四十八至六十個月,一次性發給死者的親屬。領取遺屬撫恤金順序為:
1、配偶、父母、子女;
2、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母;
3、其他親屬。
有第一順序親屬領取的,第二順序親屬不領取。沒有第一順序親屬領取的,由第二順序親屬領取。依此類推。
(三)、供養直系親屬、配偶生活補助費;供養一人者,發所在市上職工月平均工資的百分之三十;供養兩人及兩人以上,發所在市上職工月平均工資的百分之五十;被保養者是孤兒或孤兒者,按上述標準的百分之一百五十計發。生活補助費按月付給供養直系親屬、配偶,直到失去供養條件為止。供養直系親屬的范圍、條件,按國家有關規定執行。
生活補助費每年隨職工平均工資增長調整,職工平均工資負增長時不調整。(廣東省工傷條例)
8. 外地戶口人員調入后的內地繳費余額、年限及工齡的計算方法
(一)1992年7月31日前調入本市的員工,其1992年7月31日前的連續工齡(沒有按市政府規定參加養老保險的年份除外),視為繳費年限。
(二)1992年8月1日以后調入本市的員工不再補交共濟基金和個人帳戶。1992年8月1日至1996年6月30日期間調入本市的員工,已按市政府規定補交共濟基金的,其補交的共濟基金轉入個人帳戶。
(三)1996年7月1日以后調入本市的員工,超過市政府規定的調工調干年齡界限的,應繳納超齡養老保險費;繳納后,其調入本市以前的連續工齡視為繳費年限。
超齡養老保險費的繳納標準,由市政府另行規定。
超齡養老保險費由調入單位繳納,計入地方補充養老保險基金。,9. 對不參加社會養老保險的企業處罰
違反深圳經濟特區企業員工社會養老保險條例規定,瞞報參保人數或繳費工資、不辦理養老保險登記或拒不提供有關資料的,市社保機構應責令其改正;逾期不改正的,可對企業處以50000元的罰款,并對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處以10000元以上30000元以下罰款;
10. 工資總額的組成:
國家統計局經1989年9 月30 日國務院批準,于1990年1 月1日發布了第一號令《國定統計局關于工資總額組成的規定》。按此《規定》,工資總額是指直接支付給員工的勞動報酬總額,它由計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資、特殊情況下支付的工資等六部分組成。其中,資金是指支付給員工的超額勞動報酬和增收節支的勞動報酬;津貼和補貼是指為了補償員工特殊或額外的勞動消耗和因其它特殊原因支付給員工的津貼,以及為了保證員工工資水平不受物價影響支付給員工的物價實際上貼;特殊情況下支付的工資主要包括:因病、工傷、產假、計劃生育假、婚喪假、探親假、公休假等情況下支付的工資。總之,除了創造發明獎、技術進步獎、合理化建議獎,工會文教費、交通補貼、房屋補貼、洗理費,勞動保護性支出(如勞保用品、清涼欽料費,以及因從事有毒有害、高溫深水等特殊工種所享受的由勞動保護費開支的保健食品待遇)等項目外,其它所有的勞動報酬都屬于工資總額的組成部分。
參保指南
----------------------
1.參加社會保險月報表送達時間及各原因未參加的社保而需補交的辦法:
(一)、用人單位參保情況發生變化時需填寫《參加社會保險月報表》并于當月十五
日前送達;
(二)、補交時提供填寫好的《職工補交養老保險費審批表》及補交期間的工資表原件和有關憑證,如:調令、勞動合同等;
(三)、以下情形不能補交養老保險費
1、失業期間;
2、服刑期間;
3、沒有獲得勞動收入的;
4、超過國家規定的退休年齡仍在工作的年限(國家另有規定的除外);
5、法律、法規規定的其它情形。
2. 辦理退(轉)養老保險金須知:
(一)、退休前調出或辭工離開本市的員工,個人賬戶積累額按以下辦法辦理;
1、非本市外地城鎮戶籍員工積累額本息全部轉入當地社會保險機構,當地社會保險機構不予接收的,積累額全部退還本人。
2、非本市外地農村戶籍員工其個人賬戶建立一年以上的,積累本息全部退還本人;個人賬戶建立不滿一年的暫不予退保。
3、出國或赴港、澳、臺地區定居的員工,個人賬戶積累額全部退還本人。
(二)、辦理退(轉)保手續須本人親自辦理,并提供以下資料:
1、《深圳市職工社會保險證》;
2、單位出具的退(轉)保證明;
3、填寫《員工退(轉)保登記表》;
4、身份證原件和復印件;
5、出境定居者還應提供相關證明材料,如護照等。
3. 市外急診、住院時產生的費用處理
參保職工在出差、探親期間因急、危重病在市外醫院急診、住院的病人,必須立即向本單位報告,由單位在十天內到市社保局辦理外診登記手續。出院后符合報銷規定的基本醫療費用,憑醫院出院小結及住院費用明細清單審核報銷(按深圳市醫療收費標準和同級醫院住院償付標準報銷)。超過一個月不辦理手續或不能提供醫院的出院小結及疾病診斷證明書者,其醫療費用不能報銷。
4. 現金報銷的手續
凡因急診、電腦故障、醫療卡無法使用等原因在市內定點醫院就診的現金支付的醫療費用必須經過醫療保險處審核報銷室人員審核,然后憑核準報銷的醫療費用,再到市社會保險局1027房財務室報銷。
5. 離退休人員回內地常住,醫藥費的報銷處理:
離退人員回內地常住,先由本人提出書刊號面申請,到市社保局醫保處備案。離休人員的醫藥費合理部分實報實銷,其中社保局只承擔基本醫療保險的合理部分,剩余部分由原繳費渠道解決。退休人員的門診基本檢查、治療、用藥的費用從個人帳戶中扣減,住院費用按深圳市同級醫院的住院費用償付標準審核、報銷,由共濟金支付95%,個人自付5%。
6. 員工在本市內企業之間流動,其養老保險的繳交辦法:
由于深圳市社會保險基金管理中心在機構上實行垂直管理,在費用收付上實行全市聯網,因此,員工在本市內企業之間流動時,其社會保險號維持不變,也不更改其養老保險
個人帳戶,流入企業只要用該員工的原社會保險號為其繳交養老保險費就行了。員工如果因為各種原因停止工作或者失業而間斷繳交養老保險費的,其繳費年限和個人帳戶予以保留,個人帳戶積累額不間斷計息。
7. 辦理退住房公積金須知
(一)、凡參加了住房公積金的員工,在辦理了購房手續后,可辦理住房公積金結算手續。
(二)、辦理住房公積金結算手續須本人親自辦理,并提供以下材料;
1、《深圳市職工社會保險證》;
2、待業證或單位出具結算住房公積金證明;
3、房產證或購房合同或首期房款收據原件和復印件;
4、身份證原件和復印件。
8. 參加市直屬機關、事業單位家屬統籌醫療條件
一、適用對象
市屬黨政機關事業單位在編干部職工供養的直系親屬,符合下列條件者均可自愿統籌醫療:
1、持有深圳特區常住戶口(同一戶口本〕,并在特區內居住的;
2、子女:年齡未滿18周歲(或年滿18周歲仍在普通中學就讀〕的;
3、父母或配偶:男性年滿60周歲,女性年滿55周歲,從未有工作收入的。
二、辦證程序
參加對象須提供一寸免冠彩色近照一張,戶口本,干部職工本人的醫療保險證復印件,由單位指定專人于當月的15-20日送交統籌醫療處,下月初發給統籌醫療證。
9. 建立企業補充養老保險的條件、適用范圍及參保對象
一、企業補充養老保險的適應范圍及參保對象
在本市依法設立的企業和實行企業化管理的事業單位及其具有深圳戶籍、(含藍印戶
口)的職工,非深圳戶籍的企業管理人員,外商投資企業的中方員工。
二、企業建立補充養老保險制度的條件
1、參加了基本養老保險,按時足額地繳交基本養老保險費;
2、企業上盈利。
3、民主管理基礎好。
10. 社會保險卡丟失后的掛失與補辦手續
(一)、證件掛失:應由單位或本人通過電話中心報上電腦號、身份證號或直接找單位分管員辦理掛失
(二)、證件補辦: 由本人辦理要提供單位證明、身份證原件及復印件、電腦號,攜帶一張一寸免冠彩照到單位分管員處辦理。由單位辦理要提供月報表、提供月報表、身份證復印件,攜帶一張一寸免冠彩照同時辦理掛失、補辦,補辦制證費15元/張
第五篇:深圳社保知識問答
深圳社保知識問答
常見的參保人員所關心的及遇到的和將要遇到的的問題做一個知識總結">總結.一.關于醫療保險,二關于養老保險
問:有些農民工返鄉后不再返回城鎮就業,對他們過去在城鎮參保繳費的權益,是否有保障措施? 答:對回鄉后不再返城就業的農民工,《暫行辦法》規定的總原則是,其在城鎮參保繳費的記錄和個人賬戶全部有效;如果累計繳費年限滿15年或以上,在達到國家法定退休年齡后,可以同城鎮職工一樣計發基本養老金;如果沒有滿足規定條件,也可以把城鎮參保的相關權益記錄和資金轉到新型農村社會養老保險制度;總之是不讓他們已有的權益受損。目前,國家新農保制度開始試點,有關農民工養老保險在城鄉間的具體銜接政策,國家研究后會制訂專門的辦法,屆時農民工的養老問題將會得到解決。
問:參保人戶籍為農村戶口,深圳轉出的基本養老保險關系如何辦理接續?
答:①申請領取基本養老保險金繳費憑證;②員工跨省流動重新就業參保時,在新參保地申請轉移在我市的養老保險關系;③參保人為農村戶籍回家務農的,當地有新型農村社會養老保險的,可申請轉入當地的新型農村社會養老保險;④暫時無法轉移的,可在本市社保機構開具養老保險關系轉移憑證,確認參保權益,在任何地區重新就業或達到退休年齡確認退休地后,再按規定轉移接續養老保險關系。
問:非本市戶籍的參保人員在達到法定退休年齡時,其在深圳參加養老保險的累計年限不滿15年的,能否“延繳延退”?
答:不可以。根據國家有關文件的規定,戶籍居民未達到最低繳費年限的,可選擇“延繳延退”繼續參保,達到最低繳費年限后辦理按月領取養老待遇手續。目前,我市“延繳延退”的政策只適用于戶籍人員,不適用于非戶籍。
問:招工、隨遷、購房入戶深圳戶籍的參保人,在原戶籍地所繳納的養老保險金現在已經與深圳的養老保險金合并,其之前的年限是否也可視為在深圳的繳費年限?
答:暫時不可以。按照現行我市的養老保險政策規定,招工、隨遷、買房入深圳戶籍的參保人,其之前在內地的社會保險繳費年限不能視為在深圳的繳費年限。這與國家《暫行辦法》規定不一致,需要通過深圳市人大修改我市的養老保險條例,和國家的有關政策相銜接。待條例修訂后,此類問題才能得到解決。?
問:在深圳繳納多長時間的養老保險,才可以符合享受深圳養老保險待遇?
答:①本市戶籍員工在1992年7月31日以前參加工作的,繳費年限累計滿10年;②本市戶籍員工在1992年8月1日以后參加工作的,繳費年限累計滿15年;非本市戶籍員工實際繳費年限累計滿15年。如果參保人符合《暫行辦法》的規定,其轉入深圳的繳費年限和本地的繳費年限累計滿15年的,也符合在本市按月領取養老待遇的條件。
問:轉移養老保險關系的手續是否可以代辦? 答:如果申請跨省轉移人不在本市需辦理養老保險跨省轉移的可委托他人辦理。提供材料:a、本人委托書。b、申請轉移人的身份證(驗原件收復印件)、社???、單位辭工轉保證明。c、填寫《申請表》。d、被委托人的身份證(驗原件收復印件)。
問:參保人員在深圳的基本養老保險轉出應到哪里辦理?
答:參保人跨省流動就業養老保險關系轉移的,特區內參保人到市社保局個人服務中心(福田區八卦嶺二路513棟)辦理;特區外參保人帶上述資料到單位所在地的各分局或社保管理站辦理。?
問:參保人辦理跨省轉移應提供哪些資料?
答:員工中斷在本市就業,離開本市并辦理跨省轉移的可到我局相應的社會保險退轉保窗口申請開具“繳費憑證”。需提供的資料:a、填寫《深圳市企業參保人員跨省就業基本養老保險參保繳費憑證申請表》。b、本人身份證、社??ǎㄉ绫?▉G失的可在單位辭工轉保證明上貼本人照片并在照片上加蓋單位公章)。c、單位在申請表上蓋章或開具本人辭工轉保證明(已與單位終止勞動合同并停交社保時,申請繳費憑證則不需此項)。
問:參保人以虛假身份參保,所繳納的社會保險費是否按原比例退還單位和個人?
答:企業、員工以虛假身份參加養老保險的,養老保險關系無效,其繳費本金按原繳費比例分別退還企業和本人。
虛假身份可通過以下三種途徑予以確認:
①人民法院民事訴訟確認虛假參保關系,確認參保人和虛假身份參保人; ②本人和虛假身份參保人通過公證機構公證,確認參保人和虛假身份參保人; 公安部門出具證明確認參保人和虛假身份參保人。
如果不能通過上述途徑確認身份的,為保障參保人社保金不被他人冒領,社保經辦機構將不辦理社保金的退還手續。
問:如果參保人在多個地方重復參保,其養老保險關系應該如何處理?是否可以申請退重復參保部分? 答:根據我市養老保險政策的規定,在本市工作的非本市戶籍員工,在其戶籍所在地已參加當地養老保險的,不再參加本市養老保險;同時在兩地參加養老保險的,重復參保部分的養老保險關系無效,參保人應向本市社保機構提供其戶籍所在地社保機構出具的參保證明,到本市社保機構辦理終結養老保險關系手續,其繳費本金按原繳費比例分別退還企業和本人。
問:流動就業人員在多個地區參保,各地的工資水平高低各不相同,最后的基本養老金應當如何計算? 答:我國城鎮企業職工的基本養老金,包括基礎養老金和個人賬戶養老金。其中,個人賬戶養老金按本人個人賬戶累計儲存額除以一定系數計算,這對流動就業和穩定就業的勞動者都是一樣的,只要多繳費,個人賬戶儲存額多,這部分養老金水平就高。對基礎養老金的計算,2005年《國務院關于完善企業職工基本養老保險制度的決定》統一規定,即以本人各繳費工資與本地各在崗職工平均工資對應計算其繳費工資指數,由此計算出本人指數化繳費工資,再與本地上在崗職工平均工資計算出平均值,作為計發其基礎養老金的基數;繳費滿15年發給基數的15%,多繳費1年多發1%?!稌盒修k法》堅持了這一計發辦法,只是進一步明確了流動就業人員在各參保地的各繳費工資要與最后待遇領取地對應的各在崗職工平均工資計算其繳費工資指數。這既保證了全國政策的統一,又是一種相對簡便的方法。
問:參保人一生在多個地區流動就業并參保繳費,當達到待遇領取年齡時,應當在哪里領取基本養老保險待遇?
答:過去,由于地區之間職責不清,個別轉出地和轉入地有相互推諉的現象。《暫行辦法》按照“唯一性”原則,依次確定了相關地區的責任,即:參保人員戶籍所在地與最后參保地一致時,在戶籍所在地辦理待遇領取手續,享受基本養老保險待遇;當戶籍所在地與最后參保地不一致時,如果在最后參保地參保滿10年,則在最后參保地領取待遇;如在最后參保地參保不滿10年,依次向前推至滿10年的參保地辦理待遇領取手續;各地參保都不滿10年,則在戶籍所在地辦理待遇領取手續??傊?,要讓每一個繳費滿15年以上的參保人員都能在一個地方領到基本養老金。
比如,一個江西的農民工,先后在福建、廣東、浙江的城鎮就業,參保繳費各5年。當他達到國家法定待遇領取年齡時,由于累計繳費年限滿了15年,因此可以按月領取基本養老金。由于他在3地參保都不滿10年,就由他的戶籍所在地江西省負責發放基本養老金,而3地社保經辦機構應按規定把相應的資金轉到江西省。但如果他在達到領取待遇條件之前,已把戶籍轉到了最后參保地浙江,那么就由浙江省負責發放基本養老金,其他兩省應按規定把相應的資金轉到浙江省。
問:為什么對部分年齡較大的參保人員設臨時養老保險繳費帳戶?
答:由于年滿50歲的男性和年滿40歲的女性,在跨地區就業直至其達到法定退休年齡時,其在新的就業地參保已不可能再滿十年,一般不能再在當地領取養老待遇,因此,沒有必要再把養老保險轉移到臨時繳費賬戶所在地。
但是,不能因此剝奪這些勞動者繼續參保繳費的權益,所以《暫行辦法》采取了建立臨時養老保險賬戶的措施,保障勞動者臨時養老保險賬戶所在地的工作年限得到轉移。勞動者可以到任何一個新的地方就業,不管是58歲還是59歲都可以,但是不轉養老保險關系,只是會在當地建立一個臨時養老保險繳費賬戶,建了這個賬戶就可以繼續繳費、參保,繼續累加權益,等達到退休年齡時再按照規定在養老待遇領取地領取養老金,并把這個臨時繳費賬戶的資金全部轉到那個地方。這樣一是有利于使勞動者的權益得到保障,二是避免出現“趨富效應”,防止部分臨近退休的參保人,僅僅是為了得到中心城市比較高的養老金的待遇而轉移就業,緩解中心城市的參保壓力
問:為什么《暫行辦法》規定自2010年1月1日后不允許參保人員退保?不退保,是否會給參保人將來爭取更大的權益?
答:凡是參保人員個人繳納的養老保險費,不論什么時候,都會保全其權益?,F在不退保是為了使參保人將來獲得更大的利益。即使從此以后再不參保、不續繳,又不符合15年可享養老金待遇的條件,凡是個人繳費的部分在將來到達退休年齡后,也全部會退給本人,包括期間的利息收入。另外,深圳市的養老保險政策規定,不符合在本市按月領取養老待遇的人員,達到法定退休年齡時退保除了可以一次性領取個人賬戶積累額外還可以領取一次性生活費,標準為每繳費滿1年,支付一個月的退休時本市月最低工資。退保實際上對參保人員權益有很大的損害,因為選擇退保后,其退的只能是個人繳納的部分,而單位繳的部分不能退所形成的權益則受到了損失。
假定:一個在深圳工作的農民工每月工資收入為1000元,養老保險個人需繳納8%,單位繳納12%。也就是農民工個人每月要繳80元,一年960元。如果該農民工年年參保、年年退保,15年他一共繳費14400元,單位繳納部分為21600元,退保時只會退個人賬戶的14400元,單位繳納的21600元不退還。選擇退保,參保人的損失會更大。
但如果不退保,會是另一種結果。首先,這15年的14400元仍然是該農民工的。到了符合領取條件的時候,男性會按139的系數除,得到每個月個人賬戶養老金103元。
其次,如果當地的平均工資或者單位繳費平均工資是2000元,而單位是按照其本人工資1000元錢的20%來繳納養老保險費,單位每月要繳200元,15年共要繳36000元錢。到符合領取條件時,按照繳費工資基數1000元,當地社會平均工資2000元,合并計算繳費基數大體是1500元,每繳費一年是一個百分點的權益,繳費15年的話,那等于每個月該農民工可以領取225元的基礎養老金。個人賬戶養老金加基礎養老金,大體是每月330元,一年3960元。換言之,如果按個人15年繳14400元來算,該農民工只用三年多的時間就把這些都拿回來了。
現行辦法規定繳費年限越多、待遇越高。如果這一過程中該農民工工資增加,將來養老金也會更高。第三,養老金是終生支付的,不管活到多大年齡,不管個人賬戶是不是支付完了,這個標準會永遠支付下去,社保基金不足支付時,不足部分按規定由地方財政予以補足。而且政府建立了養老金的調整機制,每年按照物價指數和工資增長的一定比例予以調整增加。
問:轉移單位繳費比例的12%,是否會影響參保人的個人權益?
答:轉移單位繳費比例的12%不影響參保人的個人權益。由于參保人員的基本養老金水平,主要是依據本人繳費工資基數、累計繳費年限長短和個人賬戶累計儲存額本息計算的,也和退休時當地的在崗職工社會平均工資有關,與地區之間的資金轉移量沒有直接關系;因此,確定適當的單位繳費資金轉移量,是為了平衡轉出地和轉入地的基金關系,對流動就業參保人員本人的基本養老金水平核定不會產生不利影響。最終領取的養老待遇只和本人繳費的多少、本人繳費年限的長短相關,至于省對省、市對市的資金是怎么轉移的、轉移多少跟個人沒有直接關系。但是,如果轉移到轉入地的新型農民養老保險,則對參保人的待遇有影響,轉的錢多待遇會更高。
問:參保人員在深圳累計參保已滿10年的,跨省流動就業時,其基本養老保險關系是否可以保留在深圳? 答:可以保留。問:參保人員通過組織、人力資源保障部門調動的,其養老保險關系如何接續
答:參保人員經縣級以上黨委組織部門、人力資源社會保障行政部門批準調動,且與調入單位建立勞動關系并繳納基本養老保險費的,不受年齡(男性年滿50周歲、女性年滿40周歲)規定限制,應在調入地及時辦理基本養老保險關系轉移接續手續。
問:參保人員回戶籍所在地就業的,其基本養老保險關系轉移有什么規定?
答:首先,參保人員返回戶籍所在地(指省、自治區、直轄市,下同)就業參保的,由用人單位或參保人向戶籍所在地的社保經辦機構提出養老保險關系轉移接續的書面申請,社保經辦機構審核同意后開具《基本養老保險參保繳費憑證》;其次,參保人持《基本養老保險參保繳費憑證》向戶籍所在地社保機構提出養老保險關系轉移接續申請;最后,參保人戶籍所在地社保機構向深圳市社保經辦機構發出同意接收函,深圳社保經辦機構街道轉移函后辦理關系轉移手續,將深圳的基本養老保險關系和保險資金轉回其戶籍所在地的社保經辦機構。
問:跨省流動就業的參保人達到待遇領取條件時,如何確定其待遇領取地?
答:(1)基本養老保險關系在戶籍所在地的,由戶籍所在地負責辦理待遇領取手續,享受基本養老保險待遇。(2)基本養老保險關系不在戶籍所在地,而在其基本養老保險關系所在地累計繳費年限滿10年的,在該地辦理待遇領取手續,享受當地基本養老保險待遇。
(3)基本養老保險關系不在戶籍所在地,且在其基本養老保險關系所在地累計繳費年限不滿10年的,將其基本養老保險關系轉回上一個繳費年限滿10年的原參保地辦理待遇領取手續,享受基本養老保險待遇。(4)基本養老保險關系不在戶籍所在地,且在每個參保地的累計繳費年限均不滿10年的,將其基本養老保險關系及相應資金歸集到戶籍所在地,由戶籍所在地按規定辦理待遇領取手續,享受基本養老保險待遇。