第一篇:鎮(zhèn)新農(nóng)合2011年工作總結(jié)
孫營鄉(xiāng)2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療
工作總結(jié)
今年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府、縣農(nóng)合的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)部門的大力支持下,我鄉(xiāng)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問題,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鄉(xiāng)農(nóng)民的大好事、大實(shí)事來抓好抓實(shí)。確保了全鄉(xiāng)農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將我鄉(xiāng)具體工作情況總結(jié)如下:
一、2011年1—12月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況
(一)新農(nóng)合參合情況
2011年,我鄉(xiāng)新農(nóng)合參合人數(shù)41064人,參合率高達(dá)100%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
2011年,新農(nóng)合基金籌集總額為1248120元,截止2011年1-11月,農(nóng)民報(bào)銷總金額為678236.33元,其中住院報(bào)銷32729.33元,門診普通疾病人均報(bào)銷50元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合2012年基金收繳工作,全鄉(xiāng)參合人數(shù)41064人,農(nóng)民自籌資金2053200元,參合率高-1-
達(dá)100%。
二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度。三是鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全機(jī)構(gòu)
為了確保2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,院黨委研究決定,成立了以院長為組長,副院長為副組長,各科室負(fù)責(zé)人組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
(二)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各村組1500余份并在宣傳欄、病房、村衛(wèi)生室等位置張貼;二是在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;三是指導(dǎo)各村組利用廣播、標(biāo)語、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);四是將新農(nóng)合宣傳工作納入我院新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入村組,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
(三)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),進(jìn)一步提高報(bào)銷比例、報(bào)銷封底線,嚴(yán)格控制我院新農(nóng)合自付藥品比例,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(四)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來,我鄉(xiāng)繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查。
(五)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。
今年1-12月,我鄉(xiāng)開展四期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)70人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高經(jīng)辦人員的水平與業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)進(jìn)一步開展。
四、存在問題
(一)極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指征,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。三是醫(yī)務(wù)人員配合不到位。
(二)對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,鄉(xiāng)合管中心人少事多,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷探索。
五、今后工作計(jì)劃
(一)繼續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
(二)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)務(wù)人員為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合辦匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月
公示一次。
(三)再接再厲,全力做好2012年新農(nóng)合報(bào)銷人員系統(tǒng)信息參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理工作。
二〇一一年十二月十五日
第二篇:鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結(jié)
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結(jié)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府及上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)部門的大力支持下,認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)責(zé)任,精心組織實(shí)施,有序推進(jìn),國家的這一惠民政策在我鎮(zhèn)得以順利實(shí)施,參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升,新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),降低了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的機(jī)率,保障了農(nóng)民群眾的身體健康,促進(jìn)了和諧社會(huì)的建設(shè)?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、工作回顧
(一)、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時(shí)上報(bào)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表,按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,做到基金專戶儲(chǔ)存,專賬管理,??顚S?,封閉運(yùn)行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊(cè)并妥善保管。
3、按月向各村民委員會(huì)張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《縣新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。自農(nóng)合開展以來每年由鎮(zhèn)新農(nóng)合管理辦公室對(duì)住院病人抽查100人次,應(yīng)有處方100份,實(shí)有處方100份,核查相符;每年住院病人入戶抽查15人次,抽查結(jié)果相符;患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度95.86%。
(二)、協(xié)助開展新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,為使國家的惠民政策得到落實(shí),在上級(jí)主管部門及當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們積極組織人員,印發(fā)資料,錄制影音宣傳資料,走村入戶,向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合政策,打消農(nóng)民疑慮、引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合,工作中,我們始終把宣傳教育貫穿于新農(nóng)合實(shí)施的全過程,堅(jiān)持經(jīng)常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點(diǎn)宣傳、理論宣傳與現(xiàn)場(chǎng)宣傳相結(jié)合的方式,貼近農(nóng)民利益,激發(fā)了群眾參合熱情;同時(shí)我們?cè)谏霞?jí)文件精神的指導(dǎo)下,不斷加強(qiáng)自身建設(shè),明確紀(jì)律,規(guī)范報(bào)補(bǔ)流程,方便于民,自覺接受群眾監(jiān)督,使參合農(nóng)民群眾能夠及時(shí)拿到補(bǔ)償費(fèi)用,2011年9月根據(jù)上級(jí)文件精神,我們又及時(shí)開通了門診統(tǒng)籌,讓廣大的參合群眾都能享受到國家惠民政策的陽光;農(nóng)民參合率也是穩(wěn)中有升:2009年參合人數(shù)為37377人,參合率為73.5%,2010年參合群眾43397人,參合率85.3%,2011年為47403人,占總?cè)丝诘?3.2%,截止目前,2012年參合群眾人數(shù)為48489人,參合率為95.3%;新農(nóng)合的開展、基本藥物制度的實(shí)施及藥品零差價(jià)銷售,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了生機(jī)與活力。
二、工作措施
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時(shí)把此項(xiàng)工作納入目標(biāo)考核的內(nèi)容,因此為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
(二)、分工協(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對(duì)不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)合工作落實(shí)到每個(gè)人。我們充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的上風(fēng),每年利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報(bào)銷現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,村衛(wèi)室及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的題目及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),進(jìn)步了我鎮(zhèn)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(三)、專款專用,保障農(nóng)合資金發(fā)放到位 我院新農(nóng)合辦公室人員工作熱情,認(rèn)真,負(fù)責(zé)地解答農(nóng)民提問,即時(shí)宣傳農(nóng)合政策,規(guī)范化報(bào)補(bǔ)流程,實(shí)行一站化報(bào)補(bǔ)措施,減少參合群眾報(bào)補(bǔ)時(shí)間,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正使農(nóng)民群眾到到實(shí)惠,享受到國家惠民政策的陽光。
三、取得的經(jīng)驗(yàn)。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識(shí)到位是關(guān)鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會(huì)議貫徹落實(shí)縣政府的動(dòng)員會(huì)議精神,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題,把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
2、宣傳發(fā)動(dòng)工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí),營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以,是否做好宣傳發(fā)動(dòng),是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。
3、隊(duì)伍精干,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府及上級(jí)主管部門的統(tǒng)一部署,及有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好工作。使該項(xiàng)工作順利開展。
四、存在的不足
1、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報(bào)銷范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無法理解。
2、由于鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù)?,不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實(shí)惠。
3、辦公經(jīng)費(fèi)不足,有些實(shí)際工作想做深做細(xì)也是力不從心。
五、下一步工作要點(diǎn): 我院是全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院,新家合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我們?nèi)w工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有上級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
第三篇:鎮(zhèn)新農(nóng)合2011年工作總結(jié)
店頭鎮(zhèn)2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療
工作總結(jié)
今年,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)部門的大力支持下,我鎮(zhèn)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問題,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鎮(zhèn)農(nóng)民的大好事、大實(shí)事來抓好抓實(shí)。確保了全鎮(zhèn)農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將我鎮(zhèn)具體工作情況總結(jié)如下:
一、2011年1—12月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況
(一)新農(nóng)合參合情況
2011年,我鎮(zhèn)新農(nóng)合參合人數(shù)5380人,參合率高
達(dá)101%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
2011年,新農(nóng)合基金籌集總額為161400元,其中
農(nóng)民自籌140430元,截止2011年1-9月,農(nóng)民報(bào)銷總金額為678236.33元,其中住院報(bào)銷672729.33元,門診特殊慢病報(bào)銷5447元,門診普通疾病報(bào)銷60元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合2012年基金收繳工作,全鎮(zhèn)參-1-
合人數(shù)5626人,農(nóng)民自籌資金246300元,參合率高達(dá)112%。
二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)42%;
三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全機(jī)構(gòu)
為了確保2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,鎮(zhèn)黨委、政府研究決定,成立了以鎮(zhèn)長為組長,社會(huì)保障事務(wù)所所長為副組長,衛(wèi)生院、財(cái)政所等部門組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
(二)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各村組500余份并在宣傳欄、病房、村衛(wèi)生室等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;三是指導(dǎo)各村組利用廣播、標(biāo)語、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);四是將新農(nóng)合宣傳工作納入我鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入村組,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
(三)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),出臺(tái)了新農(nóng)合補(bǔ)償新方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例、報(bào)銷封底線,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(四)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來,我鎮(zhèn)繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查。
(五)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。
今年1-12月,我鎮(zhèn)開展四期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)70人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高經(jīng)辦人員的水平與業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我鎮(zhèn)進(jìn)一步開展。
四、存在問題
(一)極少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該
門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合不到位,參加新農(nóng)合未報(bào)銷人員無法領(lǐng)到日常所需藥品。
(二)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,鎮(zhèn)合管中心人少事多,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷探索。
五、今后工作計(jì)劃
(一)繼續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
(二)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
(三)再接再厲,全力做好2012年新農(nóng)合報(bào)銷人員系統(tǒng)信息參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理工作。
二〇一一年十二月十五日
第四篇:新農(nóng)合工作總結(jié)
西峽縣2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療
工 作 總 結(jié)
縣合管辦 2009年1月10日
2008年我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在各級(jí)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市專家組的技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生、財(cái)政、民政等有關(guān)部門的大力支持和密切配合下,緊緊圍繞“以人為本,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)”這一主題,一切從參合農(nóng)民利益出發(fā),認(rèn)真完善落實(shí)各級(jí)新農(nóng)合政策,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),簡(jiǎn)化服務(wù)流程,完成了宣傳動(dòng)員和籌資工作,培訓(xùn)了各級(jí)經(jīng)辦人員,做好了門診、住院補(bǔ)助業(yè)務(wù),對(duì)轄區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)施了監(jiān)督管理,各項(xiàng)工作進(jìn)展順利,運(yùn)行平穩(wěn),呈現(xiàn)健康發(fā)展的態(tài)勢(shì),贏得各級(jí)黨委、政府和廣大群眾的好評(píng)?,F(xiàn)將一年來工作總結(jié)如下:
一、整體工作運(yùn)行情況
2008年全縣37.787萬農(nóng)民中有36.715萬人參合,參合率97.16%,其中農(nóng)民按照每戶每人的10元標(biāo)準(zhǔn)繳納資金367.15萬元(含民政資助14.27萬元)??h財(cái)政補(bǔ)貼440.58萬元,市財(cái)政補(bǔ)貼293.72萬元,省財(cái)政補(bǔ)貼735萬元,中央財(cái)政補(bǔ)貼1433.77萬元,實(shí)際籌資總額3270.22萬元,已按規(guī)定全部進(jìn)入財(cái)政專戶。目前中央財(cái)政補(bǔ)貼2007年30萬元、2008年34.83萬元尚未到位。
按照《西峽縣2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》和省市要求,全年全縣已補(bǔ)助109160人次,2917.9萬元,其中小額(即家庭帳戶部分)補(bǔ)助 77309人次、275.16萬元,大額(住院)補(bǔ)助29755人次、2618.28萬元,門診慢性病補(bǔ)助1281人次、17.94萬元,正常分娩補(bǔ)助815人次、6.52萬元,大額補(bǔ)助達(dá)到封頂線30000元的4人。
2008年小額可支配基金440.58萬元,已支出275.16萬元,支付率為62.45%,補(bǔ)助人次占參合人數(shù)的21.1%;大額可支配基金2829.64萬元(未提取2008年風(fēng)險(xiǎn)金),已支出2642.74萬元(含慢性病補(bǔ)助17.94萬元),大病統(tǒng)籌基金支付率:即補(bǔ)助基金占大額可支配基金的93.4%,比去年全年支付率下降1.3%,住院補(bǔ)助患者占總參合人數(shù)的8.3%,比去年全年上升2%?;鹂傊Ц堵蕿?9.2%,與2007年同期持平,收益群眾達(dá)30%。2008年新農(nóng)合基金結(jié)余352.32萬元,其中家庭帳戶結(jié)余165.42萬元,統(tǒng)籌結(jié)余186.9萬元。
二、主要工作做法
1、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,確保參合患者受益 各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是新農(nóng)合服務(wù)的主體,其服務(wù)的優(yōu)劣、費(fèi)用的控制是新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)運(yùn)行、健康發(fā)展的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此,我們做到:
①實(shí)行信息網(wǎng)絡(luò)化管理,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階。為實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合規(guī)范化管理,我縣在年初制訂新農(nóng)合工作意見時(shí),特別強(qiáng)調(diào)2008年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須開通醫(yī)院管理系統(tǒng),并做好與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口,目前全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)做好了醫(yī)院管理系統(tǒng)與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口。一方面實(shí)現(xiàn)了信息傳輸?shù)慕y(tǒng)一規(guī)范管理,另方面是加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在線審核和實(shí)時(shí)監(jiān)管,更重要的是推動(dòng)了衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。
②嚴(yán)格執(zhí)行使用自費(fèi)藥品告知制度,控制自費(fèi)數(shù)額,降低自費(fèi)率,提高病人補(bǔ)助比例。每年對(duì)各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)藥品自費(fèi)情況,進(jìn)行排隊(duì),對(duì)自費(fèi)藥品使用率較高的進(jìn)行通報(bào)。2008年鄉(xiāng)級(jí)平均自費(fèi)藥品使用率控制在5.5%以內(nèi),縣級(jí)控制在15%以內(nèi)。
③實(shí)行最高醫(yī)藥費(fèi)用通報(bào)制。每月召開一次運(yùn)行分析會(huì),對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均醫(yī)療費(fèi)用情況進(jìn)行對(duì)照比較,對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用高的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào),要求搞好自查,找出原因,立即整改。從而促進(jìn)了醫(yī)療行為的規(guī)范和醫(yī)藥費(fèi)用的控制。④實(shí)行醫(yī)療收費(fèi)和藥品價(jià)格公示制。要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用板面或電子顯示屏對(duì)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格進(jìn)行公開公示,并利用計(jì)算機(jī)每天向住院患者出示費(fèi)用清單,主動(dòng)接受全社會(huì)的監(jiān)督。⑤認(rèn)真落實(shí)藥品集中招標(biāo)采購制度。要求縣直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須參加全市統(tǒng)一組織的藥品集中招標(biāo)采購,鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取跟標(biāo)的方法,在規(guī)定的加價(jià)范圍內(nèi)進(jìn)行加價(jià),嚴(yán)禁私進(jìn)亂購、擅自提高藥品價(jià)格。并積極探索單病種限價(jià)措施。
2、加強(qiáng)基金監(jiān)管,確?;鸢踩?/p>
①加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,保證基金安全。設(shè)立新農(nóng)合基金專用帳戶,所有資金全部進(jìn)入基金專戶儲(chǔ)存、管理。費(fèi)用支出由縣合管辦審核匯總,開具支付憑證,提交銀行辦理資金支付結(jié)算業(yè)務(wù),財(cái)政全程監(jiān)管,做到銀行管錢不管帳,縣合管辦管帳不管錢,財(cái)政監(jiān)督,收支分離,管用分開,封閉運(yùn)行。
②落實(shí)公示制度,接受社會(huì)監(jiān)督。本著基金管理與使用公開透明的原則,實(shí)行基金管理、使用對(duì)帳制度,及時(shí)將工作進(jìn)展情況、每月補(bǔ)助情況微機(jī)打印并加蓋公章發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行公示,接受社會(huì)監(jiān)督,增加基金使用透明度。
③強(qiáng)化核查檢查,杜絕弄虛作假??h合管辦不定時(shí)對(duì)縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者進(jìn)行檢查;同時(shí)實(shí)行經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查房制度,對(duì)萬元以上大額補(bǔ)助患者實(shí)行入戶核實(shí),形成了有力的監(jiān)管態(tài)勢(shì),有效防止了冒名頂替等弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生。
④加大新農(nóng)合政策宣傳力度,警鐘長鳴。轉(zhuǎn)發(fā)了《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于修訂〈河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)違規(guī)行為處理規(guī)定〉的通知》,并將修訂后的“六條禁令”重新印制,發(fā)放至各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各經(jīng)辦機(jī)構(gòu),張貼或懸掛在辦公室醒目位臵,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
3、采取便民措施,方便參合農(nóng)民就診補(bǔ)助。
①“一證通”使參合農(nóng)民看病更方便。我縣區(qū)域面積大,且屬深山區(qū),農(nóng)民居住分散,加之目前進(jìn)城務(wù)工,外出求學(xué)人員流動(dòng)性大,為方便農(nóng)民就診,我縣實(shí)施了“一證通”就診制度。即:參合農(nóng)民無論是門診還是住院,都可憑“合作醫(yī)療證”在市內(nèi)任意選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。就近擇醫(yī)最大程度方便了參合農(nóng)民,既使外出住院亦可憑合作醫(yī)療證等有關(guān)手續(xù)到戶口所在地辦理住院補(bǔ)助。
②“定點(diǎn)直補(bǔ)”(出院即補(bǔ))使參合農(nóng)民報(bào)銷更快捷。為了讓貼心的政策更貼心,我縣在制定方案時(shí)明確強(qiáng)調(diào)了參合患者在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院當(dāng)日直接補(bǔ)助的制度。即:參合農(nóng)民結(jié)算住院費(fèi)用 時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照補(bǔ)助范圍和分級(jí)報(bào)銷比例進(jìn)行審核后,直接將補(bǔ)助款發(fā)放到參合農(nóng)民手中。通過采取“定點(diǎn)直補(bǔ)”制度,既及時(shí)又快捷,農(nóng)民群眾都說“新農(nóng)合政策看得見,摸得著,參加合作醫(yī)療就是方便、實(shí)惠”。
③公布服務(wù)電話,及時(shí)為參合農(nóng)民答疑解惑。為了提高參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的知曉率,我們除在縣、鄉(xiāng)、村通過各種形式的宣傳外,在合作醫(yī)療證上特意公布了縣合作醫(yī)療辦公室熱線電話,為參合農(nóng)民的查詢提供了方便,同時(shí)不論雙休日、節(jié)假日都安排了專人接聽電話,及時(shí)為參合農(nóng)民答疑解惑,得到了參合農(nóng)民的一致好評(píng)。④逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)免費(fèi)進(jìn)行重癥慢性病巡診和鑒定并現(xiàn)場(chǎng)辦理重癥慢性病登記卡。為了方便我縣患重癥慢性病參合農(nóng)民的就診和補(bǔ)助,縣合管辦組織重癥慢性病鑒定專家用四周時(shí)間,逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)對(duì)重癥慢性病患者進(jìn)行巡診和鑒定,并現(xiàn)場(chǎng)為符合標(biāo)準(zhǔn)的患者辦理了重癥慢性病就診補(bǔ)助登記卡。由于重癥慢性病患者多為老弱病殘、行動(dòng)不便者,此次組織專家下鄉(xiāng)、上門服務(wù)的舉措,既極大地方便了廣大重癥慢性病患者。
⑤想方設(shè)法使農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象就診出院即可直接領(lǐng)取救助款。為了使農(nóng)村五保、低保及退伍在鄉(xiāng)殘疾軍人等重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,城鄉(xiāng) 處于底保邊緣老年、婦女、兒童等特殊困難群體需要救助對(duì)象,流浪乞討人員等的醫(yī)療救助程序更便捷、更簡(jiǎn)化,方便救助對(duì)象領(lǐng)取救助款,縣合管辦積極主動(dòng)、出謀劃策,和縣民政、財(cái)政等救助工作管理部門協(xié)調(diào),并得到縣相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),使救助對(duì)象在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院出院時(shí),可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦直接辦理二次醫(yī)療救助手續(xù),當(dāng)日兌付,然后由縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度到縣民政局辦理回補(bǔ)手續(xù),使醫(yī)療救助對(duì)象在最短的時(shí)間內(nèi)得到最便捷的服務(wù),得到了廣大醫(yī)療救助對(duì)象的普遍歡迎,取得了良好的社會(huì)效果。
三、方案設(shè)計(jì)及籌資情況
2008年人均(含各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼)籌資90元,家庭帳戶年人均12元,大額統(tǒng)籌基金年人均74元,風(fēng)險(xiǎn)金年人均4元;鄉(xiāng)級(jí)住院起付線60元,補(bǔ)助60%,縣級(jí)住院起付線300元,補(bǔ)助45%,市級(jí)及以上住院起付線600元,補(bǔ)助40%;慢性病在家庭帳戶用完后的門診費(fèi)用補(bǔ)助30%。
2009年人均(含各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼)籌資100元,實(shí)行家庭帳戶+門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌的模式,家庭帳戶年人均20元,門診統(tǒng)籌基金年人均6元,住院統(tǒng)籌基金年人均74元;鄉(xiāng)級(jí)住院起付線100元,補(bǔ) 助60%,縣級(jí)住院起付線300元,補(bǔ)助45%,市級(jí)及以上住院起付線600元,補(bǔ)助40%。
2009年實(shí)行門診統(tǒng)籌補(bǔ)償,參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,放療、化療、透析在縣級(jí)醫(yī)院就診,在家庭帳戶用完后按30%享受門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。
縣政府于2008年9月19日召開了由縣四大家領(lǐng)導(dǎo)、管委會(huì)成員、監(jiān)委會(huì)成員、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、衛(wèi)生院長、合管辦主任、財(cái)政所長、民政所長及縣直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人等參加的全縣新農(nóng)合動(dòng)員會(huì),會(huì)后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處迅速行動(dòng),嚴(yán)格政策標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真宣傳動(dòng)員,全縣有37.8348萬人參加農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)97.85%。
四、存在問題及不足
1、縣合管辦人員編制少,但審核、監(jiān)管任務(wù)繁重,責(zé)任重大,經(jīng)常出現(xiàn)人力不足的現(xiàn)象;
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦無人員編制,無專門工作經(jīng)費(fèi),出現(xiàn)了管辦不分、監(jiān)管無力的現(xiàn)象。
五、今后工作計(jì)劃
1、進(jìn)一步加大宣傳力度,讓老百姓更加了解新農(nóng)合政策。黨的惠民政策要達(dá)到家喻戶曉,需要一個(gè)宣傳過程,在今后的工作中,要 把新農(nóng)合政策貫徹始終,一方面相關(guān)部門要通力協(xié)作,多種形式宣傳新農(nóng)合政策,一方面各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要通過改善服務(wù)條件,提高服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)藥費(fèi)用,減化補(bǔ)助程序,最大程度的便民、利民、惠民,通過各項(xiàng)措施的實(shí)施,達(dá)到宣傳新農(nóng)合政策的目的。
2、要改善辦醫(yī)條件,提高服務(wù)質(zhì)量
各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要樹立只有通過優(yōu)質(zhì)廉價(jià)的服務(wù)而立足于醫(yī)療市場(chǎng)的理念,不要有通過實(shí)施新農(nóng)合而讓醫(yī)院謀取利益的想法;各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是落實(shí)惠民政策的服務(wù)窗口,在實(shí)行醫(yī)療服務(wù)和補(bǔ)助業(yè)務(wù)時(shí),一定要體現(xiàn)陽光操作,讓參合患者放心、滿意。
3、進(jìn)一步做好各項(xiàng)補(bǔ)助業(yè)務(wù)
要嚴(yán)格按照上級(jí)合管辦工作要求,執(zhí)行各項(xiàng)補(bǔ)助措施。要不斷總結(jié)前段工作的經(jīng)驗(yàn),探索和發(fā)現(xiàn)更好的補(bǔ)助程序、補(bǔ)助辦法和管理辦法,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。
4、進(jìn)一步做好監(jiān)督管理工作,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,強(qiáng)化基金的管理,確?;鸢踩?,確保參合農(nóng)民真正受益。
第五篇:新農(nóng)合工作總結(jié)
平等中心衛(wèi)生院2012年新農(nóng)合工作總結(jié)
今年我中心嚴(yán)格按照2012年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、2012年1—12月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。(一)新農(nóng)合參合情況
2012年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)
人,參合率
%。(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為
萬元,其中
萬元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為
萬元。去年結(jié)余基金
萬元(含風(fēng)險(xiǎn)基金
萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為
萬元。截止2012年12月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位
萬元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金
萬元,省級(jí)下?lián)?/p>
萬元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金下?lián)?/p>
萬元,基金到位率現(xiàn)為
%。
2012年1—12月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用
萬元,占本基金總額
%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合2012年基金收繳工作,參合率達(dá)
%;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)
%;三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度
上級(jí)調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測(cè)算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(二)奮力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測(cè)算,對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;三是通過利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);四是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
(四)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來,我鄉(xiāng)中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,1-12月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍6人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。(五)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)。(六)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。
今年1-12月,我院新農(nóng)合經(jīng)辦人員共參加培訓(xùn)10人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)進(jìn)一步開展。
三、存在問題
(一)極少數(shù)醫(yī)療行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。(三)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后 一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,制度不健全;三是部分新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
(四)各級(jí)的監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
四、下一步工作打算(一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。(二)以項(xiàng)目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計(jì)爭(zhēng)取各種項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;三是向鄉(xiāng)政府爭(zhēng)取足額的辦公經(jīng)費(fèi);三是加強(qiáng)上級(jí)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。(三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
(四)再接再厲,全力做好2012年新農(nóng)合籌資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把2013年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理。
平等中心衛(wèi)生院 2012年12月12日
主題詞:平等中心衛(wèi)生院
新農(nóng)合總結(jié)
抄送:縣衛(wèi)生局
鄉(xiāng)政府
平等中心衛(wèi)生院辦公室
(印5份)
2012年12月12日