第一篇：新農合滿意度調查分析

新農合意見征詢暨滿意度調查分析

按照新農合管理辦公室的通知要求，我院于2014年7月14日組織人員對門診就診病人、部分住院病人或家屬進行了新農合意見征詢暨滿意度調查，共發放調查表33份，收回30份。群眾都表示對新農合政策了解。具體分析如下：

1、從收回30份調查表顯示100%參加新農合、享受了新農合補償。

2、對新農合管理部門評價滿意23張，滿意度76.7%，基本滿意7張，占23.3%

3、對新農合報銷流程評價便捷23張占76.7%、基本便捷7張，占23.3%

4、對新農合工作的意見和建議：

1）希望新農合住院報銷比例適當提高、降低報銷起伏線；

2）簡化報銷手續；增加慢性病病種；如慢性肝炎、股骨頭壞死等。

3）本年度無就診報銷的家庭賬戶不清零，實行累計或設立家庭賬戶資金實行累計。

4）外傷病人住院報銷比例太低，手續繁瑣。

第二篇：新農合調查

陜西新型農村合作醫療調查

——以華縣為例

化學與化工系 制藥工程專業2008級 082042229 王偉

一、前言

（一）、調查背景

隨著我國經濟的發展和社會的進步，如何協調城鄉差異、構建和諧城鄉關系成為了黨和國家亟待解決的問題，農村醫療改革便是其中不可或缺的一步。我國城鄉衛生醫療和健康水平之間存在著比較顯著的差距，特別是貧困和邊疆地區農民群眾健康狀況較差。我國衛生資源約80%集中在城市，其中2/3又集中在大醫院。我國城鄉人口比例是?三七開?，但是衛生資源所占比例為?七三開?。我國衛生醫療資源分布不均衡，不僅體現在數量上，更表現在質量上，高素質的衛生醫務人員集中在大城市的大醫院，農村、邊遠地區或貧困地區缺醫少藥的局面仍未根本改觀[1]。另一方面，2002年我國國內生產總值突破10萬億元，二三產業占國內生產總值的比重達到79％以上，財政收入達到18萬億元，已經初步具備了工業反哺農業、城市支持農村的經濟實力。

陜西省位于西北地區，是一個傳統的農業大省。陜西省衛生資源總體不足，結構不合理。每千人口擁有床位僅２．０５張，人均衛生財政撥款２０．７２元，均低于全國平均水平。城鄉衛生資源分配不均。如陜西８０％的衛生資源分布在城市，占全省總人口７０％的農民只擁有２０％左右的衛生資源。一些貧困地區仍然存在缺醫少藥、因病致貧返貧現象。2002年10月，《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》明確指出：要?逐步建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度?，?到2010年，新型農村合作醫療制度要基本覆蓋農村居民?，?從2003年起，中央財政對中西部地區除市區以外的參加新型合作醫療的農民每年按人均10元安排合作醫療補助資金，地方財政對參加新型合作醫療的農民補助每年不低于人均10元。正式確定了?多方籌資，農民自愿參加?為原則的新型農村合作醫療發展規劃。新型農村合作醫療制度從2003年起在全國部分縣（市）試點，計劃于2011年基本覆蓋全國農村居民。

（二）調查的目的及意義（1）調查的必要性及意義

目前新型農村合作醫療在各省均有不同的參與形式、補償方案和方針政策，其實施進度和效果各有千秋，呈現全面發展但又發展不均衡的形勢。農村衛生工作是我國衛生工作的重點，新型農村合作醫療的推行關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定。因此十分有必要對新型農村合作醫療進行調查研究。

（2）調查目的

我們深知，我們的調查也許不必然能得到一個適用于任何情況的究極解決方案，但我們想通過將不同階段、不同特點的農村地區各自發展新型農村合作醫療的經驗和不足盡可能客觀地呈現出來。總而言之，這篇調查報告的目的并非提供一個現成的運行模式，也非僅針對 ?新農合?實施過程中產生的某些問題探索解決之道，而是希望從表面和內在兩個方面深層次挖掘被調查地區的?新農合?發展狀況，為今后新型農村合作醫療政策的制定和實施提供參考。

（三）調查地點

陜西省渭南市華縣華州鎮，人口6萬人，下轄42個村，部分村組已經融入華縣城區，屬于典型的城鄉結合部。

陜西省渭南市華縣辛莊鄉，人口21349人，下轄14個村，整個鄉鎮地處偏僻，極少工業，屬于典型的傳統農業型鄉鎮。

在我們調查的準備過程中發現不僅在不同的省份存在新型農村合作醫療標準不一的現象，在同一地區發展不平衡的農村之間新型農村合作醫療的補貼標準也有所差別。因此將以輕工業和商業為主，較富裕的華州鎮和以農業生產為主，較為貧困的辛莊鄉作為考察對象更有利于我們的分析、對比。

另外，由于新型農村合作醫療涉及面廣、方針政策規定得較細，僅以村為單位進行考察難以總結出?新農合?的特點和不足，這也是我們這次以鄉為單位，在鄉鎮管轄內挑選典型村組進行考察的原因。

（四）調查對象

陜西省華縣衛生局下署新型農村合作醫療辦公室、華縣 人民醫院新型農村合作醫療管理科、華縣人民醫院腫瘤內科、華縣華州鎮西關村和王什子村部分村民和干部、華縣辛莊鄉南侯村部分村民和干部。

（五）調查時間

調查時間為2010年8月。

（六）調查方法

走訪衛生局?新農合?辦公室相關責任人、深入?新農合?定點醫院和患者交流、親臨實地調查新型農村合作醫療實施狀況、拍攝現場照片、查閱文件資料等。

二、調查內容及結論

（一）本地區新型農村合作醫療實施狀況

華縣是全國第三批新型農村合作醫療試點項目縣，現已初步形成了?新農合?制度框架和運行機制。我們嘗試從資金來源、補償模式和農戶參合率這三個方面來總體掌握其發展的真實情況。

1、資金來源

華縣本地農戶加入新型農村合作醫療沒有任何年齡與病史的限制，任何農戶只要憑自身戶籍證明和村委會證明即可加入。根據華縣衛生局的資料（見附錄）顯示：自2006年新型農村合作醫療正式在全縣推廣以來，該縣逐步建立了?以縣為單位統籌，以農村家庭為單位自愿參加，政府補助為主，集體扶持與個人繳費相結合的籌資模式。可見華縣新型農村合作醫療資金主要有兩個來源：農戶個人繳費和中央、省、市、縣四級財政配套撥款。

2、補償模式

新型農村合作醫療總體而言還是一個新生事物，關于一些細化的諸如補償模式的問題各省市、鄉鎮尚處于摸索探討的狀態，目前全國并沒有統一有效的方案。（1）新農合補償的總體政策

我們了解到，在2006年至2008年3年間，華縣一直實施的是?住院統籌為主，輔助建立家庭門診帳戶的統籌補償模式。所謂?住院統籌即指加入農村合作醫療的農戶（下文簡稱?參合戶?）在定點醫療機構住院期間所獲得的指定醫療項目及服務、服用的指定藥物[8]所產生的費用由專門機構按規定比例報銷（有上限額度）。而據衛生局?新農合?辦公室負責人所述，由于?新農合?剛起步之時合作基金有限，他們在制定補償政策時考慮到住院的參合戶大多病情較重，為了讓參合戶重病先治，有病能治，所以補償資金優先住院統籌。而對于在醫院或診所里進行初步診斷和用藥，不需住院治療的門診參合戶則是采用?建立家庭門診帳戶?的辦法，將參合戶所繳納的費用按比例每人每年打入個人專有的帳戶之中，帳戶內金額可以在鄉、村衛生院或指定診所報銷門診費用（2）住院統籌補償具體方案

華縣住院費用的補償比例和起付線因定點醫療機構的級別不同以及住院費用總額的高低而有所不同，起付線(含)以內的醫療費用不計入補助范圍，每人每累及醫療補助最高限額5萬元，（3）申請補償流程

目前華縣新型農村合作醫療采取的是返還式補償，即參合病人憑《華縣新型農村合作醫療證》、本人身份證明以及村委會證明到

醫院新型農村合作醫療管理科（以下簡稱?合管科?）辦理手續，先行繳納應付款項，出院后憑發票申請住院補助兌付。同時該縣對于住院費用補助的發放有著嚴格的程序，金額較大的補助必須經過華縣?新農合?辦公室親自審批，縣外就醫需要多重手續。這樣有利于對資金的監管，但同時也造成了農戶領取補助的繁瑣與不便。

3、農戶參合率

通過行政和宣傳手段的配合運用，華縣全體農戶的參合人數由2006年的75.9%上升到了20010年的96.5%，達到了基本覆蓋。

（二）華縣?新農合?實施過程中存在的問題及原因

新型農村合作醫療是政府向農村群眾提供的一種醫療保健服務，最終需要地方政府來實施。

一項政策要得到良好運行僅僅符合當地需要是不夠的，它同時還必須被民眾所理解、運行過程之中有著良好的制度和透明度。但是在我們的調查中發現因為前期宣傳沒有到位、農戶對政府不信任、制度設計缺陷等原因，該縣在?新農合?實施過程中，依然存在著種種問題。

2、制度構建的缺陷

仁圣之本，在乎制度而已——白居易?（1）費用繳交問題

人從生到死的生活每一步都應是一種隔著柜臺的現錢買賣關系 ——狄更斯?。任何政策，一旦涉及到金錢，都會產生種種本不應存在問題，這些問題主要歸結為以下幾個方面：

①部分民眾不理解為何收費 嚴格來說，這一點應該是政策宣傳不到位的后果，放在這一段僅是為了敘述方便。在我們對南侯村村干部進行采訪的時候他就提出來這個問題，有些農戶根本不懂政策，弄不清‘新農合’的費用和糧食稅的概念，每次去收費他們就說：‘政府連稅都免了，你們還這樣亂收費’搞得我們都很為難。②費用征收時間不合理

華縣?新農合?費用的征收集中在每年的10月份，這個月份恰恰是農閑之時，大部分青壯勞動力外出打工，農戶家中僅留下老弱婦孺。而這些老人、婦女一來沒有經濟權利，二來對陌生事物謹小慎微，所以每次征收工作中這一部分農戶的費用是最難收齊的。③部分農戶無力繳費

雖然華縣對于五保戶和貧困戶實行免費?參合?，但是華是一個國家級貧困縣，除了以上兩種經濟困難群體之外，在廣大的農村還有很多農戶交不起每年每人20元，每戶家庭（按三世同堂算）將近150元的費用。村干部知道他們的情況，也不忍心去催繳，因為他們的家境?實在太造孽了。（3）補償方案不合理

補償方案是新型農村合作醫療的核心，是參合患者對于?新農合?最直觀的看法和感受，影響到農戶的參合積極性。華縣?新農合?的補償方案歷經變動，但依然存在不少問題。

①定點醫療機構壟斷

名義上華縣新型農村合作醫療的定點醫療機構有50多家，但其中90%都是鄉鎮級甚至是村級衛生院或衛生所，真正有實力診斷治療大病、難病的只有華縣人民醫院和城關醫院兩家。這樣就造成了定點醫療機構沒有競爭的壟斷，藥價和醫療服務價格虛高 ②補償范圍較窄

?好鋼用在刀刃上?，相較于發達的東部地區，作為一個國家級貧困縣，華縣只能將有限的資金用到真正急需的患者身上。這樣就帶來一個問題，就是規定的補償范圍較窄。

我們這里所說的補償范圍并非受益客體的廣度，而是指制定補償的醫療服務種類和藥品種類。在最新的《華縣新型農村合作醫療2009年政策綜述》中的除外責任一節中劃定了各種不予報銷的情形，有一些情形是可以不予報銷的，如各類有責任方的意外傷害及交通事故引起的醫療費用、各種非功能性美容費用等。但也有一些我們希望在經濟發展、資金籌集到位的時候能夠列入補償范圍，如救護車費、院外會診費、進口義肢費、助聽器費等。

值得注意的是，在華縣除城關鎮、少華鄉和華州鎮以外的大部分地區的門診費用都屬于不予報銷的范圍，這也是當前華縣迫于經濟實力所作出的一個無奈的選擇。

③領取補償手續繁瑣

某種程度上來說繁瑣的手續是被逼出來的，上文我們了解到在華縣?新農合?實施初期騙報基金的現象嚴重，其中一個原因就是當時沒有建立一個嚴格的補償款申領手續，導致醫院和農戶想要騙報騙領基金相當簡單，為了管理和控制基金的流放，華縣對于?新農合?補償的發放的審驗相當嚴格，補償金額超過2000元就必須由?新農合?辦公室親自把關發放，參合患者到外縣醫療機構就醫甚至需要監審員核算、監審股長復核無誤才能領取。

在我們的調查中發現大多數患者住在離縣城幾十里、幾百里的鄉下，進城一次耗時短則1個鐘頭，多則半天，往返更是要?早出晚歸?。而且每個月的補償領取時間都集中在當月25日至下個月5日之間，除掉節假日僅僅只有9天，領取補償相當不便。

在新農合基本達到全面覆蓋的今天，如此嚴格的補償申報領取制度已經不適應形式的發展，我們認為從方便群眾、增加?新農合?的吸引力的角度來看，補償申領流程應該朝簡化的方向發展。三 建議 總而言之，可以從一下幾個方面來思考在貧困地區完善和發展新型農村合作醫療的問題：

1、資金方面

（1）、國家和省市級撥款應向貧困地區偏斜

此次調查表明，費用的缺口是困擾貧困地區新型農村合作醫療實施的一個攔路虎。包括華縣劃定的不予報銷范圍、實行的家庭門診

帳戶制度等，都是因為資金缺口而帶來的無奈的選擇。由于自身財力不足，單純依靠基層財政和農戶繳費完全不能滿足?新農合?的發展需要，國家和省市級撥款是最重要的籌款來源上。為了更好的實現國家規定的將門診小病、慢性病納入醫療保障體系的目標，國家和省市級撥款應優先考慮貧困地區。（2）、貧困地區農戶全體免交或者從中央直補資金中扣除

不同于富裕的鄉鎮，貧困地區的農村人均收入非常低，以東陽鄉為例，最偏遠的山區桐市村人均年收入不到1000元，雖然五保戶和貧困戶可以免交，但大部分群眾仍舊無力負擔20元左右的費用。強行征收反而會導致村民反感，而且會導致行政成本過高。與此同時每年政府都會向農村地區發放用于補貼農業生產的中央直補資金，這一部分是固定的。我們希望在一些無力繳交費用的地區實行簽訂合同的代為扣繳制度，即每年年初農戶與?新農合?辦公室簽訂合同，農戶將自己直補資金的一部分直接交給?新農合?辦公室充當?參合?費用，而?新農合?辦公室則保證參合農戶的衛生醫療。這樣就能很好地解決費用問題，據悉這種?合同制?的?新農合?實施方案已經在湖北部分地區試點，但在全國大多數地區，中央直補資金仍然是一根政策高壓線，地方政府謹小慎微，不敢亂動。

另外一個解決辦法就是直接免除貧困地區農戶的?參合費用，在新型農村醫療的補償基金中，農戶個人繳費僅占20%左右，即使完全免除貧困地區農戶的?參合?費用，也不會過于加重國家財政負擔。

2、制度方面

在理論依據一節中我們已經了解到新型農村合作醫療的實施是一種?地方政府的活動?，新型農村合作醫療政策是否可以理解并且有透明度，對公民是否有效力，程序公正、分配結果是否公平，直接關系到它的被接受程度。所以建立一個良好的制度對新型農村合作醫療的推動作用是巨大的。總的來說建立制度的原則是要因地制宜、因時制宜，不斷提高自身的透明度和保證程序公正。具體而言有以下幾條考慮的方向：（1）完善自身監管

在我們對華縣新型農村合作醫療的調查過程中發現?新農合?辦公室自身的權力沒有得到有效的監管，這也許并不僅僅是華縣一個縣的問題。沒有約束的權力很難不導致權力尋租的現象發生，我們建議從橫向和縱向兩個方面來約束管理者的行為。

橫向來看：應該加強管理機構的內部監管，在?新農合?辦公室內部可以設立監管科，管理資金流向；放寬定點醫療機構審批補償款發放的額度，防止資金過于集中。

縱向來看：應該對關系民計民生的?新農合?補償基金進行嚴格的審計，發現問題要嚴加查處；衛生部門要建立對?新農合?基金的事前和事后監管制度；開通專門渠道，如郵箱、熱線電話等鼓勵群眾舉報挪用濫用基金現象等。（2）簡化申領流程 相較而言，全國范圍內參加新型農村合作醫療的手續非常簡便，僅需要本地戶籍和村委會證明即可，有的省市甚至連村委會證明都不用提交。但是在補償款的申領上或多或少的都存在手續繁瑣、申領時間短、申領流程復雜等問題。在當前的情況下，過于嚴格的申領手續不僅會打擊農戶的?參合積極性，而且還會增加?新農合?的運營成本。對此，我們建議在工作時間上新型農村合作醫療的申領應和醫院方相同；賦予醫院合管科更多發放補償款的權利，因為醫院合管科比較了解參合患者具體信息，在避免農戶謊報補償金的同時也能更有效率地為參合患者服務；和縣外新型農村合作醫療管理機構聯系，統一各地?新農合數據庫，在補償金發放上可以直接從縣外?新農合管理機構調用參合患者病例數據，這樣就可以節約審核成本，提高審核效率。

四、總結

長期以來，我國農村一直為工業發展提供原料和資金，重工輕農?現象導致了農村發展的長期滯后。當工業發展到一定程度時，人 們回過頭才發現農民的貧困、農村的破敗、農業的衰落不僅讓中國一半以上的民眾沒有享受到改革和發展帶來的成果，也反過來影響到工業發展的根基。基于此，我國政府開始推行新型農村合作醫療。

新型農村合作醫療是一項新生事物，它在國內外都沒有可以直接參照的具體方案。而我國地域廣闊、東西部發展不平衡、城市農村發展不平衡的現狀決定了?新農合?的具體政策不可能千篇一面，它的全面實施也不可能一措而就。各級政府在制定和實施新型農村合作醫療政策時，一定要注意因地制宜，中央確定新農保的基本原則和主要政策，由各地結合本地經濟發展水平、集體經濟實力和農民收入水平等實際情況制訂具體辦法和試點實施方案。不斷促進社會和諧發展，讓廣大農民得到實惠，讓中國的農業再次騰飛。

第三篇：新農合調查

新型農村合作醫療落實情況問卷調查報告

2010年2月10日，春節前夕，我回老家在親戚的陪同下，通過實地考察，走訪民眾，對當地村民組就農民最關心的醫療保險問題進行了實地調查。此次調研活動讓我感覺收獲頗豐，以下是我此次調研活動的總結與心得體會。

新型農村合作醫療制度是由政府組織，引導，支持，農民自愿參加，個人，集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。農村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，為縮小城鄉差距，新型農村合作醫療制度的建立很有必要。一，調查對象：部分村民，村民組組長，村書記，及相關負責醫療保險繳納事務的人。

二，調查情況：1調查對象基本都了解農村醫療保險，問及其實施的具體情況則大多數人持模糊狀態。村民通過組長等村干部的政策宣講而了解醫療保險，老年人通過在外打工子女的獲知而參保。大多數人愿意參保，為的是圖個安心。2從組長處得知，總人數156，參保率100%。2008年戶口在本地的每年需繳納10元，2009年20元，2010年30元。組長反映，初期農民積極性較高，近來由于效果不是很明顯，農民態度很被動。3患病后就

醫情況：農民中存在拖病現象，不是不得已才去看醫生，而問及大多數人的就醫渠道，他們選擇私人醫生，而不是定點醫院如鄉衛生院。根據新型合作醫療規定，若是在私人診所就醫，醫療費用無法報銷。村名普遍反映私人醫生服務態度好，離家近很方便，藥品價格合理，信譽好，因此寧愿選擇私人醫生而不去正規醫院看病。農民群體因農活繁忙，家務繁瑣，經常就醫不及時，出現身體不適時認為扛一扛即可過去，容易將小病拖成大病，造成醫療負擔加重。部分村民反映，去定點醫院就診時，醫藥費與門診費無法報銷，醫護人員想方設法讓其住院，并小病開重藥以獲額外利潤，因事務在身農民很少住院。4調查中得知，少部分農戶沒有家人患病，相當部分的農戶有家人患了感冒一類的小病，極少數農戶家人患了大病，重病。大部分農民一年的醫藥費用構不成負擔。村民反映剖腹產3000元左右只能報銷200元。該村一家五保戶因肺結核每年需花費3000元左右的醫療費但無法報銷；受訪村民一家男孩因囊腫在定點醫院花了1000多元無法報銷；交通事故引發的醫療費用無法報銷。5從許濟加組長家中，我看到了《致全縣農民朋友的一封信》，然而事實并不是完全按照那封信實施的，比如“五保戶，重點優撫對象個人籌資部分由縣民政部門代繳；低保戶個人籌資10元，由縣民政部門代繳20元”，從調查中得知，每個戶口所在的村民均是30元。“普通門診補償：鄉鎮衛生院，社區服務中心報銷30%”，而村民反映門診基本難以報銷。6從調查中得知:合作醫療補助標準定的太

低，資金節余多，對參加人幫助小，浪費了有限的資金。農民普遍反映，雖然醫保對于地方實際效果并不大，但他們對于小病少報，大病多報呈肯定態度，認為還是應該以保大病為主。

三，醫療服務及新農合中存在的問題：1，村民普遍認為農村合作醫療制度報銷范圍窄，比例低，報銷的醫藥費過低。對小病，門診補償比例很低。而一般來說，農民患上大病需住院治療的相對較少，而頭痛，感冒等小病時有發生，無需住院治療。2，部分人認為定點醫院不規范經營，亂收費，造成自己的利益受損，醫院人為壓制醫療保險報銷比例。調查顯示藥品較貴，檢查太多。許多農民反映同樣一個感冒在私人醫生那里只要花幾十元，到定點醫院就要花幾百元。3從私人醫生與定點醫院的對比中得知，醫護人員的服務態度冷淡，對病人愛理不理是農民不愿去醫院的一個重要原因。4合作醫療實施結算手續麻煩，需要由縣，市以上合作醫療局審查，再根據病人診斷證明得到相應的報銷。5村里大量人員在省外打工，就醫無法在定點醫院，醫療報銷費用則很低，醫療負擔很重。

四，針對調查結果，通過詢問村民和總結后查閱資料我總結的看法：1，強化監督力度，切實解決合作醫療的透明度問題，把農村合作醫療與村務公開，把農民所交的醫療合作基金使用情況以及患者得到的大、小額醫療補助予以公示，使合作醫療基金和國家的補助臵于群眾監護之下，堅決杜絕套取醫保資金現象的發生。2，加大政府的投入程度。新型農村合作醫療是一項涉及千

家萬戶，維系全市農民的民心工程。從調查情況看，政府要加大對農村醫療衛生的投入，加強基礎醫療建設，真是解決農民“看病難。看病貴”問題的一項重要措施。政府要切實承擔起組織和資金支持的責任。沒有政府的出面組織，合作醫療就會失去組織基礎，政府的適當資金能夠對農民參加農村合作醫療產生很大的引導和激勵作用。3是逐步擴大定點醫療機構，方便參保農民就醫。在各縣（市、區）乃至全省，依據一定標準確定一批定點醫療機構，并根據成熟一家擴大一家的原則，逐步擴大定點醫療機構覆蓋面，參保農民可以根據自己的需要，自主選擇定點醫療機構，方便參保農民就醫。根據醫療機構不同級別，設臵適度的報銷比例梯度，鼓勵農民就近就醫。對外出的參保農民，允許其在外地符合定點醫療機構條件的醫院先行就醫，然后憑相關證明、發票至當地報銷，以提高需要經常外出農民的參合積極性。4適當擴大報銷范圍，及時調整補償標準，使基金既不沉淀過多，也不出現透支。以收定支、量入為出、逐步調整、保障適度是新型農村合作醫療補償標準確定的基本原則。從調查資料分析，報銷比例低是農民對新型農村合作醫療不滿意的主要原因之一。有35.4%農戶希望能夠提高報銷比例。通過分析研究，及時調整補償標準，使基金既不沉淀過多，也不出現透支，以提高農民受益程度。5加強對醫務人員的培訓，加強人才培養，提高服務質量和技術水平。鼓勵優秀的醫學院校畢業生到衛生院工作，提高現有醫務人員的業務技能，特別是要加強省、市、鄉、村衛生機構

縱向業務合作，不斷提高鄉、村衛生機構的醫療服務能力和水平，讓更多村民能在鄉、村就診醫治，既降低了醫療成本，又能保證村民及時就醫，努力做到讓農民小病不出村，大病不出鄉，疑難重病不出縣，從而減少農民群眾醫療費用負擔。6進一步完善藥品采購制度，加大行風建設力度，最大限度降低藥價，更大限度地讓利于農民。為了切實管好用好新型農村合作醫療基金，將有限的基金用在刀刃上，最大限度地降低醫療成本，讓利于民，受惠于民，農村合作醫療的醫藥用品應該納入政府采購范圍，完善藥品購銷制度，徹底根除藥品回扣虛高藥品價格的不正之風，發揮藥品監督管理部門、物價部門的職能作用，提高藥品質量，規范藥品及醫療服務價格，實行由政府牽頭、部門配合、農民代表共同參與管理的新格局，讓參與新型合作醫療的農民群眾對合作醫療基金的使用擁有充分的管理監督權，切實維護參合農民利益，最大限度地讓利于農民，讓困難群眾也能看得起病。6，是調整優化農村衛生資源，加快服務模式改革。發揮市場機制作用，動員和鼓勵社會力量參與興辦農村醫療衛生事業。多渠道籌集資金，重點加強鄉、村兩級醫療機構建設，逐步配套必要的醫療衛生設備，合理調整優化農村衛生資源，加快改進鄉村衛生機構服務模式，加快開展農村社區衛生服務。

7出臺優惠政策。對特困群體和高額醫療費用病人的救助辦法，通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立獨立的醫療救

助基金，解決好農村五保戶、特困家庭交不起合作醫療基金的困難，加大對重大疾病患者醫療費用的救助力度。

五，總結：在走訪過程中，通過與農民的交流,我不僅獲得了寶貴的資料，還切實了解了一些農民們的生活狀況，通過與城市生活的對比，我的心情復雜與沉重，黃土地上的農民辛勞了一輩子，只是解決溫飽問題，更不提什么樣的生活質量與享受。醫保的實施也并沒有對大多數農民取得立竿見影的效果，但是他們仍然充滿了希望，因為國家已經深刻認識到了幫扶農村這一弱勢群體的重要性，并不斷的完善與改進政策。受訪的村民對我們的調研積極配合，從他們眼中，我看見了對美好生活的憧憬與希望。回來的路上下了小雪，組長執意要親自送我們回家，他激動地說，農民們反映的渠道很少，不少農民還處于溫飽的邊緣，很感謝我們大學生能深入基層，真正的了解他們的生活，這使得原本想從網上拼湊一篇實踐報告的我不由得臉紅。回家的路上我心情很沉重，書本上學到的東西與現實差別太大，農村與城市的差別不可同年而語矣，我們能做什么呢?我們拿什么來改變那些真正需要幫助的農民的生活呢？將我們看到的聽到的調研到的想到的寫進調查報告中，客觀地反應出當地醫保的現狀是我唯一能做的，但是農民的生活不會因此而改變。但我相信，星星之火，可以燎原，路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索!

第四篇：新農合參合農民滿意度調查問卷

合江縣婦幼保健院

新農合病人滿意度調查表

您好！我們這次“新農合醫療滿意度調查”的目的是準確了解咱醫院醫療合作的真實狀況，并及時掌握您對農村新型合作醫療的了解和對我院醫療滿意程度。

填寫本表時希望您不要有任何憂慮，實事求是地在（）內酌情打√

1、你認為目前用于治病的藥品價格如何?（）

A、很高B、較高C、一般D、較低E、很低

2、您對農村醫療保險政策了解嗎？（）

A、非常了解B、比較了解C、不是很了解D、不清楚

3、您對醫療單位的服務質量和服務態度是否滿意？（）

A、很滿意B、比較滿意C、不太滿意

4、您對新型農村合作醫療的報銷比例滿意嗎？（）

A、很滿意B、比較滿意C、不太滿意

5、您對新型農村合作醫療的報銷程序滿意嗎？（）

A、很滿意B、比較滿意C、不太滿意

6、您對新型農村合作醫療的報銷所需時間滿意嗎？（）

A、很滿意B、比較滿意C、不太滿意

7、您對新型農村合作醫療的支付方式滿意嗎？（）

A、很滿意B、比較滿意C、不太滿意

8、科室能不能主動向您提供正規醫療費用發票及費用的詳細清單？（）

A、能主動提供B、自己要求時才提供C、自己提出要求也不提供

9、與參加合作醫療前相比，您現在的醫療費用情況怎么樣？（）

A、費用下降了B、費用上漲了C、價格沒變D、不清楚

10、您對新型農村合作醫療的總體印象（）

A、很好B、較好C、一般D、不好

11、如果您對新型農村合作醫療有任何建議請寫在下方空白處。

第五篇：新農合運行情況調查

新農合運行情況調查

一：調查背景及內容

在“和諧社會”和“建設中國特色社會主義新農村”的指導下，提高農民的生活質量、改善農民的醫療條件、改變看病難，看病貴的現狀等是國家新政策的重要內容。

農民作為“新農合”的主要政策對象，他們對“新農合”的了解到底有多少？“新農合”這項政策對他們的切身利益到底有多大的提高？他們對這項政策的滿意程度又如何，這些都是我們對“新農合”調研必須了解的。二：調查時間

三：調查地點、對象以及方法：

主要在 等地采取抽取不同年齡，學歷農民進行調查隨即問卷調查。共發出問卷100份，收回93份，回收率93%，數據全面可靠。

三：調查結果

（一）：對于新農合，了解的有26人，約占28%；

一般了解有40人，約占41%；

聽說過的的有14人，約占16%；

不了解的有13人，約占15%；

因此，農民這個團體中大多數人對于新農合還是比較了解的，但仍然有部分農民不了解國家的這項政策。所以相關單位和部門還需加強對于這項政策的宣傳，讓更多農民了解這項政策，保證農民的利益。

（二）：在去年醫療開銷這個問題上，500元以下的有25人，約占27%； 500－2000的有47人，約占48%； 2000元以上的有14人，約占16%；

沒統計過的有7人，約占9%；

結果顯示這些地區農民的醫療開銷費用集中于500—2000段上，這也說明了新農合這一政策對節省農民醫療開支將有著極大的幫助。

（三）：家里成員參加了新型農村合作醫療制度的有78人，約占74%；

家里成員沒有參加了新型農村合作醫療制度的有15人約占16%，在回答否的理由上，大多數的原因是對這一政策的不了解，因此有關部門需要加強這一政策的宣傳，加大這一政策的普及。

（四）：覺得參加新型農村合作醫療制度制度對減輕家庭醫療負擔有明顯作用的有34人，約占36% 覺得參加新型農村合作醫療制度對減輕家庭醫療負擔作用一般的有50人，約占51% 覺得參加新型農村合作醫療制度對減輕家庭醫療負擔作用不明顯的有19人，約占23%。

因此參加新型農村合作醫療制度對減輕家庭醫療負擔還是有一定的作用的。而國家可以加大新型農村合作醫療制度的作用范圍，使這一制度的作用更加明顯。

（五）： 參加新型農村合作醫療后，覺得醫療保障得到滿足的有54人，約占59%；

參加新型農村合作醫療后，覺得醫療保障得到較滿足的有24人，約占25%；

參加新型農村合作醫療后，覺得醫療保障沒有得到滿足的有15人，約占16% 結果表明，大多數農民參加新型農村合作醫療后，對得到的保障結果還是比較滿足的。

（六）：覺得“新農合”的報銷程序復雜的有77人，約占75%；

覺得“新農合”的報銷程序不復雜的有15人，約占15%； 這說明農民對“新農合”的報銷程序還是不夠滿意，有關部門還應簡化程序，切實滿足農民的要求。

（七）：加了“新農合”或購買了其它醫療保險，在發生保險事故后，若索費不成，知道該如何保護自己的合法權益的有34人，約占35%； 不知道該如何保護自己的合法權益的有17人，約占20%；對如何保護自己的合法權益有疑問的有43人，約占45%；

因此相關機構應加大相關知識的宣傳力度，讓更多農民知道如何維護自己的合法權益。四：調查分析

多數人認為新農合在落實時不合理使得新農合不盡人意的措施是各項補償的起步線和補償比例仍不夠高，使得新農合對農民的實際意義仍有待加強。同時部分人覺得是有很多沒有經營許可證的小型門診。五：合理化建議

（1）加大宣傳力度, 提高農村居民的參保積極性。一是深入宣傳, 讓農民有知情權。通過對農民實事求是的講解、現身說法, 寓情于理的宣傳, 使農村合作醫療的政策深入人心, 農民參加合作醫療的積極性和自覺性不斷提高。二是簽訂協議, 讓農民享有自主權。把簽訂協議書作為農民參加合作醫療工作的基本程序, 合作醫療經辦機構與農民簽訂協議書, 并在協議書中載明農村合作醫療管理的有關政策及醫生和患者雙方的權利和義務, 用契約的形式規范雙方行為。三是自覺交費, 讓農民享有決定權。堅持目前采取的以家庭為單位、由農民自主決定的方式參加農村合作醫療, 并按照規定自覺交納個人費用。

(2)完善持久的資金籌措機制。農村合作醫療基金的籌集, 要堅持“民辦公助”的原則, 建立“政府引導支持, 個人投入為主”的籌資機制, 以體現政府的責任和個人的費用意識。因此, 各級政府要重視加大對農村合作醫療的投入比例, 把以往重視對醫療服務供方的扶持逐步轉變到加大對農民群眾醫療服務利用需方的支持上, 提高衛生服務的利用率, 逐步使各級政府在財力允許的情況下, 建立農村合作醫療專項資金制度。在集體經濟相對較發達的地區, 要在村提留公益金中安排一定數額用于農村合作醫療, 體現集體的參與意識。(3)加大監管力度, 真正做到取信于民, 管理合理化。一是實行責任追究, 強化審計監督。二是理順管理體制, 強化行政監督, 逐步建立科學、規范的“管辦分離”體制, 形成了以縣合作醫療經辦機構為主體的相對獨立的管理體系。三是實施“陽光操作”, 強化民主監督。定期向社會公布資金收支、使用情況, 保證參加新型農村合作醫療農民的參與、知情和監督的權利。

“新農合調研”調查問卷

尊敬的鄉親：

您好，為了了解本村醫保改革的實施現狀以及醫保對本村鄉親的生活帶來的改變，總結醫保改革的利弊，探索醫保避害就利的改革之路，真正給人民帶來實惠，我們特在貴村展開調查。本調查內容保密，所以請放心填寫。感謝合作。性別：__________ 年齡：___________

1、對于新農合，你了解它的基本政策嗎？

A.了解 B.一般了解 C.聽說過 D.不了解

2、請問您家去年在醫療上的開銷是多少？

A.500元以下 B.500－2000 C.2000以上 D.沒統計過

3、您的家里成員是否參加了新型農村合作醫療制度？若沒有其原因是什么? A.是 B.否。原因________________________________________

4、覺得參加新型農村合作醫療制度制度對減輕家庭醫療負擔有明顯作用嗎？ A.明顯 B.一般 C.不明顯 D.沒什么感覺

5、參加新型農村合作醫療后，你的醫療保障是否得到滿足？ A.滿足 B.較滿足 C.不滿足 D.非常不滿足

6、是否了解“新農合”？是否覺得“新農合”的報銷程序復雜？ A.復雜 B.不負責

7、加了“新農合”或購買了其它醫療保險，在發生保險事故后，若索費不成，你知道該如何保護自己的合法權益嗎？

A.知道 B.不知道 C.有疑問 D.沒想過

8、您認為新農合在落實時有何措施不合理使得新農合不盡人意？