第一篇：勝利鎮衛生院自查自糾工作報告

勝利鎮衛生院自查自糾工作報告

我院自開展新型農村合作醫療制度以來，在衛生局領導的正確指引和鎮黨委大力支持下，認真學習上級的文件及各種規定，學習有關法律、法規，堅決貫徹執行新農合的各項方針、政策、路線，全院職工在醫院黨支部的正確領導下，全院職工共同努力中，我院新農合各項工作穩步推進、不斷完善并取得了明顯成效。我院新農合定點醫療機構在執行新農合相關政策和規章制度方面總體情況較好,方便了參合農民就醫和報銷提供了良好服務,減輕了農民醫藥費用負擔。但同時也不同程度地存在內部管理不到位、執行政策不堅決、醫療服務不規范, 給基金安全帶來了隱患。為進一步加強我院新農合各項工作在上一個新的臺階，保證我院新農合制度健康運行，結合這次《關于在全市集中開展新農合定點醫療機構專項檢查的通知》的基礎上，從我院的實際情況出發，開展一次自查自糾工作，為2011年的工作打下堅實的基礎，特從以下幾個方面查找問題。

一，參合農民在就醫時，醫護人員有時對參合信息審核不夠嚴格仔細。

二，在診治行為過程中，存在不合理用藥、大處方、抗生素的濫用。

三，在一體化的管理中，力度不夠，衛生室人員有時不能夠現場錄入處方。

四，由于管理軟件或網絡信息出現故障，致使新農合信息

不能按時錄入，導致新農合工作非常被動。

五，由于微機硬件如打印機、貓經常出現故障影響新農合正常報銷。

為更好的規范新農合各項工作，提高認識針對本單位存在的主要問題認真分析原因,對找出新農合工作開展中的薄弱環節,強化監督管理,公開舉報電話,接受群眾投訴和監督,查處涉及新農合的違規行為,健全完善各項規章制度和監督管理措施,促進我院新農合工作進一步制度化、規范化,各有關部門要按照各自分工,各負其責,各司其職,突出工作重點, 充實監管力量,改進監管手段,創新監管方法,不斷提高監管能力和效率，要主動查找、堵塞管理中的漏洞,維護參合農民的合法權益,把黨的惠農政策真正落到實處。

勝利鎮衛生院

2010-12-4

第二篇：衛生院自查自糾工作報告

***********衛生院

自查自糾工作報告

按照上級衛生執法部門的要求，并進一步提高我鄉醫療機構醫療服務質量，衛生執法協管員按照《四川省醫療機構不良執業行為記分管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《四川省衛生廳關于印發<醫療機構現場監督檢查管理標準>的通知》等法律法規要求，通過認真檢查，嚴格執法，貫徹落實衛生相關法律法規情況開展執法監察，現將本單位自查自糾報告如下：

一．衛生協管員要充分認識這項工作，對于治理商業賄賂，依法行政，依法糾風，切實維護廣大人民群眾切身利益的重要意義，加強衛生技術人員學習法律法規知識，開展業務技能培訓，提高依法行醫意識和專業技術水平。

二、為減少和避免醫院感染和醫療糾紛的發生，衛生協管員應嚴格按照院感的相關規定做好院內感染的監測或報告工作，加強診室、輸液室、病房等人員密集場所的環境消毒工作，消毒藥品以及器械無索證和發放記錄。

三、監督檢查中，衛生協管員未監督放射工作人員進行建立健康檔案和體檢，科室內放射管理制度沒上墻，放射機房內放置了與放射工作無關的物品，工作人員未佩戴工作牌，化驗室人員和管理院感工作人員未無體檢報告。

四、個別門診醫生書寫病歷及門診登記不夠完整，無病情

診斷本和診斷證明書。

根據以上情況我院進行了認真總結、認真分析研究，隨即采取有力措施迅速加以整改，針對突出問題進行重點跟蹤督促整改，加強衛生監管工作，完成今年上級部門下達的目標工作任務。

2012年7月22日

第三篇：鎮衛生院計劃免疫自查自糾工作報告

**鎮衛生院

計劃免疫自查自糾工作報告

接市局緊急通知，根據市疾病預防控制中心工作要求，對我院的疫苗流通和預防接種情況進行自查如下：

一、基本情況

1、人員配備:防疫專干一名，從事預防接種工作2人，都持有合格證上崗。

2、預防門診接種場所環境整潔規范，各種制度、職責、提示牌都適地上墻張貼。

3、各種硬件配齊全，資料整理歸檔有序。

二、疫苗及冷鏈運轉

1、疫苗需求有計劃，全部從市疾病控制中心購入、查無購入長春長生生物制品公司的低效價的百白破和狂犬疫苗。

2、疫苗儲存和運輸溫度記錄齊全，冰箱無疫苗外的物品。

3、疫苗出入庫有登記，帳苗相符。信息化系統進行出入庫登記日消耗統計不完整。

三、預防接種服務

1、工作人員按規范開展預防接種，嚴格執行疫苗和接種信息同意告知制度。

2、二類疫苗與一類疫苗沖突時優先接種一類疫苗。

3、接種信息未準時錄入或不完整。

四、入托入學查驗預防接種工作

1、有對轄區各學校和幼兒園查驗接種免疫和發放查驗證明。

以上自查情況，我院將在下一步認真總結，查找根源進一步完善，爭取把我鎮的計劃免疫工作再上臺階。

**鎮衛生院 2018年7月26日

第四篇：xxx衛生院放射科自查自糾工作報告

xxx衛生院放射科自查自糾工作報告

xxx衛生院位于xxxx，法人代表xxx，現有放射診療人員x人，并都參加了放射工作人員培訓，并取得《放射工作證》；放射科工作人員實行每兩年體檢一次，體檢均合格，并建立健康管理檔案。

防護設備：放射科現有鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍脖、鉛圍裙、鉛手套、等。另：鉛門、鉛窗完好無損，各裝置能正常使用。

工作制度：放射科現有工作制度包括，1、崗位職責；

2、x射線運行安全操作規程；3x射線裝置維護與維修制度；

4、輻射工作人員健康管理制度；

5、輻射工作人員培訓計劃；

6、監測方案；

7、輻射事故應急預案，均已張貼上墻并正在逐步完善。

機房設備：現有X線設備x臺，分別是xxx型,在2014的放射防護檢測和性能檢測中各項指標均合格。

環境監測情況：2014年底放射科外防護驗收監測均已合格，已上報市環保局審批。

核與輻射安全許可證：證件到期資料已報肥東縣環保局初審通過，并于2014年底上報市環保局輻射處正在換發中。

個人計量信息：本院每個季度都將放射個人劑量計送達肥東疾控中心檢測，按季度進行個人計量約束管理，建立并長期保存個人計量檔案；每年及時向環保部門提交評估報告；5年內未發生輻射安全事件和事故。

xxx衛生院

二〇一五年七月三日

第五篇：迤那鎮衛生院2013年免疫規劃自查自糾工作報告

迤那鎮衛生院2013年免疫規劃工作自

查自糾的工作報告

為能使我鎮免疫規劃工作真正落到實處，提高我鎮免疫規劃工作質量，根據上級有關文件精神要求，結合我鎮工作開展實際，現將迤那鎮衛生院2013年免疫規劃工作開展情況自查自糾工作報告如下：

今年以來，我鎮衛生院免疫規劃工作始終嚴格遵守上級有關部門和鎮黨委、政府的要求，在基本原則、服務內容和要求上和上級保持高度一致，認真貫徹執行上級有關部門的要求，確保政令暢通，使各項免疫規劃工作得到有序開展。

一、加強領導，建立健全保障機制，認真履行傳染病防治職責。我院高度重視免疫規劃工作，專門制定我鎮2013免疫規劃工作計劃；成立了院長主要領導為組長、分管領導具體抓、各村衛生室負責人為成員的免疫規劃工作領導小組，切實加強對免疫規劃工作的領導。我院切實履行職責，年初在我院全院職工大會上及時學習傳達各級免疫規劃工作的有關要求,進一步明確了工作重點和目標;我院開展傳染病管理工作會議2次，為扎實開展我鎮免疫規劃工作奠定堅實基礎。加強工作督導，對各村衛生室貫徹落實我鎮免疫規劃工作情況進行專項督導，確保了免疫工作措施的落實。

二、預防接種服務管理。為加強我鎮免疫規劃管理工作，一是我院指定專人進行疫苗管理、分發，免疫規劃資料整理，疾控中心組織的免疫規劃知識培訓，不斷提高業務人員的知識面和業務技能；提高衛生人員免疫規劃疫苗接種知識，的時間，特別是乙肝疫苗首針及時接種的時間，導致疫苗全程接種率不高，特別是乙肝疫苗首針及時接種率不高；另外，有的兒童父母在外打工時，將到接種加強針劑的兒童接往外地上學，導致加強接種率不高。

（三)兒童預防接種信息化管理方面由于前面的工作滯后，兒童信息沒有完全錄入，加班加點的錄導致錄入準確率、及時錄入率較差。

(四）門診、住院醫生不太重視門診日志、出入院登記，所以門診日志、出入院登記填寫不全。

(五)入學查驗接種方面學校配合不好，接種證收不全，入學接種率較低。

五、下步工作建議及整改

（一）增加免疫規劃工作人員。

（二）加強部門協作，齊抓共管做好免疫規劃工作。免疫規劃工作是一個多部門合作的社會效益性工作，需要多部門的合作和全社會參與，需建立工作責任制和責任追究制，加強傳染病防治工作的目標考核，強化督導，確保傳染病防治的職能落實到位，確保傳染病防治各項工作措施落到實處，并形成長效，共同開展好免疫規劃工作。

（三）認真履行職責，健全免疫規劃體系。進一步健全我院免疫規劃管理等相關體系。逐步提高業務素質，完善管理制度，切實提高疫情監測、院感控制和救治能力，降低病死率和感染率。

(四）加強兒童信息系統和各種傳染病的管理。

在近段時間我鎮衛生院對免疫規劃綜合資料按照貴州省2013年預防接種服務工作規范要求，逐條疏理對資料進行收集、整理、補充、分類及歸檔保存，提高資料質量。

迤那鎮衛生院 2013年8月11日