第一篇：新農合申請

關于阿克蘇市西北醫院

加入新型農村合作醫療定點單位的申請報告

阿克蘇市衛生局：

新型農村合作醫療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛生得發展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，阿克蘇市西北醫院特向上級衛生主管部門申請加入新型農村合作醫療定點單位。現將我院基本情況介紹如下：

一、基本情況

阿克蘇西北醫院是一家綜合性醫院，位于阿克蘇世紀廣場，交通方便，人員往來相對集中。自建院以來，受到各級領導的關心和幫助，目前我院已逐漸辦成了阿克蘇地區最好的民營醫院之一，為阿克蘇地區260萬各族群眾提供了一個服務好、質量優的就醫環境。

醫院現總營業面積2000平方米，設有內科、外科、中醫科、醫學檢驗科等科室，并有病床60張。現有業務技術人員33人，其中執業醫師和職業助理醫師20人，注冊護士10人，主管藥師3人。并購置各類大中型醫療設備，完全可以滿足各科室臨床工作需要。

二、可用資源

我院始終堅持貫徹為民服務的方針政策，對外開展的服

務項目有內、外科常見病的治療以及常見手術治療項目、不孕不育癥、乳腺病等臨床常見病、多發病的診療工作，中醫科開展各種常見胃腸疾病的診治。

我院堅持長期深入到鄉、村為廣大群眾進行免費體檢，病員輻射面廣，以農村患者為主，從檢查的情況看，農村患者各種疾病的防治意識、醫療水平及環境還有待于提高，嚴重影響著人民群眾的身心健康，新型農村合作醫療制度的實施，對于提高農村居民的健康水平，具有重要作用。

我院在技術力量、現有設備上能夠方便廣大農村患者的就醫，我院地理位置交通方便、管理規范有序、服務質量優良、群眾滿意率高、院內干凈衛生，始終為病人提供安全、舒適、優質的服務。

我院在業務院長于金平的帶領下，院各科醫生將理論結

合實際，想患者所想，切實為患者解除病痛，深受患者滿意。

三、保障措施

加強對城鎮醫保、新農合信息系統建設的領導，建立健

全新農合的管理協調機制，加強醫療質量管理，我院將不斷改進服務水平，以廣大患者為中心、以高效的治療水平為廣大患者治療、服務。

強化科室功能建設，發揮科室功能一體化作用，嚴格執

行新農合醫療有關規定，對參合農民在就診住院時，嚴格按照各項規章制度落實，我院人員要按規定執行，因病施治、合理檢查、合理用藥。

加強和完善新農合信息系統建設，對我院醫務人員進行

全方面的培訓，從整體上提高信息系統管理、專業人員素質、醫療隊伍建設。加強人才培養和引進，組建一支技術精、素質高、服務好的人才團隊。弘揚醫德、遵紀守法，自覺接受上級主管部門的監督檢查和業務指導。

我院對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不

斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，創建“患者滿意，百姓放心”的優秀民營醫院。決心為提高群眾基本保證和健康水平作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。

特此敬請上級對我院申請加入新型農村合作醫療定點單位進行校驗審核，提出意見，促進我院工作改進。

特此報告

批復為盼！

阿克蘇市西北醫院

2011年4月22日

第二篇：新農合申請

申 請 書 宜賓縣新農合：

新型農村合作醫療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛生得發展”的利民政策，為了積極配合新農合工作和解決宜賓縣參合群眾看病難的問題，宜賓民心創傷骨科醫院（原宜賓民心醫院）特向貴衛生主管部門申請加入新型農村合作醫療定點醫院，現將我院基本情況介紹如下：

一、組織體系及基礎管理

1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排布署，負責新農合相關管理與協調工作。醫院設置了管理“新農合”的職能科室，配備了專職管理人員和工作人員，并根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實的組織保障，工作人員基本掌握新農合相關政策及要求，及時與上級部門聯系，做到每位病人必查。

2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病床收治標準；不推諉、不拒診參合患者。、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，并且患者在發票、費用清單上簽字確認。

二、切實規范診療行為，提高醫療服務質量。

1、處方、病歷書寫規范：大多數醫生按規范要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規范病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符。為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全提供了有效的保障。

2、診療規范：把臨床路徑作為醫院的重要工作，嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，每月對全院醫療質量進行檢查，保障農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。

三、認真執行物價政策，嚴格醫療費用管理。

1、嚴格執行物價標準：公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，發現問題對責任人進行處罰并全院通報；一直以來醫院各科室嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現象；

2、費用管理：新農合每月將農合患者的費用進行統計，將平均住院日，次均住院費用1100元/次，人均住院費用120元/天，平均住院日費用，次均住院費用增長率等控制在合理范圍；

3、藥品管理：嚴格執行四川省新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、無人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定，一般急性疾病和慢性疾病出院帶藥分別不超過3天和7天的用量，品種和數量適當。

四、加強軟件系統建設，完善信息化管理。有完善的醫院內部信息管理系統，實現了新農合信息管理系統的對接，即時結報；對當月出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、數據的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷數據信息的安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。

通過上述行之有效的管理措施，我院完全有能力承擔宜賓縣、尤其是宜賓鄉鎮的新農合病人，解決看病問題，應各鄉村的要求，特申請宜賓縣網上直報新農合定點醫院！特此申請！

宜賓民心創傷骨科醫院

2014年5月8日

第三篇：新農合申請文案

關于“申請新農合定點醫療機構”的請示報告

秦皇島市衛生局，尊敬的各位領導：

友誼醫院簡介：

友誼醫院1997年被評為一級甲等綜合醫院，現有醫務人員110人，其中高級職稱12人，中級職稱20人，地處城鄉結合處，占地八畝，總建筑面積5000平方米，實開住院床位80張，觀察床位20張。醫院內設內科、外科、骨科、兒科、婦產科、皮膚科、五官科、口腔科、整形美容外科等，2001年被市衛生局確定為“開發區第一社區衛生服務中心”，同年被省衛生廳評定為“省級社區衛生示范單位”，2009年，醫院又投資350多萬元建成我市為數不多的環境優美、設備一流，院、檢分離的健康體檢中心，同時被市醫保中心定為城鎮醫保統籌定點醫療機構及開發區城鎮醫保統籌定點醫院，市職工生育險定點醫院，城鎮居民醫保定點醫院，農村孕產婦住院分娩補助定點醫院。

為方便廣大患者就醫，醫院采取多項便民、利民措施，以優質服務、低廉價格、舒適的就醫環境，贏得廣大患者認可。

2005年4月，醫院在我市首家開通了孕婦孕檢綠色通道，成立了圍產保健科，配備了4臺小型救護車及多名專職保健醫，實行孕婦全程管理，幾年來，保健醫的足跡走遍了海港區的100多個村莊（海港區共有118個村），撫寧縣、深河鄉的20多個村，杜莊和石門寨的40多個村，青龍祖山鎮的10多個村，為農民孕產婦建立圍產保健檔案15萬份，免費接送產婦出人院1.2萬人次，救護車免費接送孕產婦來院孕檢及出入院的總里程達60多萬公里，為廣大孕婦節省乘車費用近40萬元，為孕婦節省孕檢費用近24萬元，（按每位孕婦孕檢三次計算）同時極大的方便了偏遠山區孕婦到醫院做孕檢，曾加了孕檢率，有效的避免了出生缺陷的發生。如北港鎮的木柞峪、劉家溝等村，地處長城角下，交通很不方便，這里的孕婦產前很少做孕檢，木柞峪的孕婦高圓圓抱著試試看的想法，給醫院到了電話，我院的保健醫生坐著救護車在崎嶇的山路上行駛了50多分鐘才到了她家，她先后三次來院做了孕檢，一切正常，于2008年3月23日在我院順利分娩一健康男嬰，她用切身體會和現身說法，帶動了這一帶很多孕婦來我院孕檢和生產。又如革命老區的青龍花廠峪村，在兩年前，那里交通極不方便，況且離縣城又很遠，大約120多公里。我們保健醫到了該村時，發現這里的孕婦由于交通不便，很少做孕檢，平時只有找村醫生做一下簡單的檢查，經過我們細致耐心的上門做宣傳，該村共有5名孕婦都先后來我院做了孕檢，當我們救護車把第一個來我院生完孩子的徐春紅母子平安的送回家時，好多村民聞訊都趕來了，圍在救護車前，當得知我們真是免費接送孕婦孕檢和免費送出院和免費接入院時，都稱贊說“現在的社會真好，這樣給老百姓服務的醫院，農民歡迎啊”。我院的產科每年新生兒出生1500多例，新生兒出生，除市婦幼保健院外，穩居我市第二位。

友誼醫院婦產科專業深受城鄉廣大孕婦歡迎，得到了社會的認可，也得到了上級主管部門的肯定，每年由市衛生局基婦科牽頭對分娩機構年審，均得到專家及領導的肯定，同時通過年審發現的問題能及時得到解決，使我們的工作沿著正規化、制度化的道路健康發展。

一個專科的發展帶來了醫院的協調發展，目前醫院的內、外、兒科也進入了快速發展，就診患者不斷增多，尤其是醫院附近輻射半徑城市區的低收入困難人群及周邊農民。

友誼醫院以優質的服務、低廉的收費、規范的醫療行為，被廣大患者譽為“平民醫院”，這些成績的取得離不開衛生局各位領導及相關科室的關心、愛護、支持，再次表示衷心的感謝！

困難：

我院服務對象絕大部分為城市區低收入困難群體，及外來務工人員和周邊廣大農民，但由于這幾年黨和政府實施的新農合政策，我院尚未被納入新農合的定點機構，醫院周邊的農民如撫寧的深河、杜莊、石門寨，青龍的祖山、山神廟以及海港區的農民來我院就診，就得不到政策的優惠，去市里有新農合的定點醫院就診，可以得到新農合的政策優惠，但他們享受不到友誼醫院車接車送等便民的服務措施，也享受不到我院保健醫的全程陪同孕檢和全程動態管理，他們去市里孕檢，一是乘車不便，二是要有家人陪同的麻煩，所以這些地方的農民說，我們需要政府的好政策，同時我們更需要有好的服務，我們盼望友誼醫院早日成為新農合定點醫院。

因此我院殷切的希望并申請市衛生局能將友誼醫院納入新農合醫療定點機構，一是為我院的健康發展注入動力和希望，二是為廣大農民就醫提供了更多的選擇和方便。我院將始終秉持院訓精神：“凡為醫者，性存溫雅，志必謙恭，動須禮節，無自妄尊，不可矯飾，疾小不可言大，事易不可云難，貧富用心皆一，貴賤使藥無別”辦院，按上級要求規范行醫，造福一方百姓，承擔醫院所承載的救死扶傷，施行人道主義的使命。

此致

敬禮

秦皇島海港友誼醫院

2010-10-8

第四篇：新農合民政救助申請

Xx鎮民政辦：

我是Xx縣Xx鎮Xx村委會七組村民Xx，男，漢族，現年36歲，因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人，但已經分家單過很多年，現在只有父親和母親與我共同居住。

我家現在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用，幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。

現在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望Xx民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！

此致

敬禮

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申請人：Xx

第五篇：新農合民政救助申請

鎮民政辦：

我是某縣某鎮某村委會七組村民某，男，漢族，現年36歲，因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人，但已經分家單過很多年，現在只有父親和母親與我共同居住。

我父親今年68周歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農活時不幸摔倒，導致左側膝蓋骨骨折，在縣醫院住院18天，出院回家后調理了很長一段時間，但因為年紀過大，還是無法恢復，現在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因為心臟病引發心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院，我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況，我母親XX年被評為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。

我家現在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用，幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。

我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要XX多元。今年又因為心肌梗塞前后在某縣醫院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親，無法脫出身去打工掙錢。XX年8月7日我母親在某縣醫院還是因醫治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款，XX年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前后后我共支付了1XX元的費用，除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。

現在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望某民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！

此致

敬禮

申請人：某