第一篇：金沙縣特殊教育學校手足口病宣傳單

金沙縣特殊教育學校手足口病宣傳單

手足口病防治15字：洗凈手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬衣被

一、什么是手足口病?

手足口病是一個具有高度傳染性的發疹性感染病，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征，多發生于5歲以下的嬰幼兒,流行期間幼托機構容易發生集體感染。該病的潛伏期一般為2-7天。初期有咳嗽、流涕等感冒樣癥狀，約半數病人有發熱，多在38攝氏度左右。口腔黏膜疹出現較早，開始為栗米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈、兩頰部、唇齒側也常發生。手、足等遠端部位出現或干或凸的斑丘疹或皰疹。一般情況下、患者病愈7-10天后皰疹愈合、不結痂，不留斑痕。少數病例可出現呼吸系統、中樞神經系統損害、引起腦炎、心肌炎、肺水腫、弛緩性麻痹等癥狀，個別重癥患兒病情進展快，導致死亡。

二、手足口病的傳播途徑

引發手足口病的腸道傳染病毒很容易潛伏在患者和所有感染者的唾液、皰疹液、糞便污染的水、手、毛巾、水杯、牙刷、玩具、床上用品、內衣中。病毒還可通過咳嗽、噴嚏、談話等日常接觸傳播給健康人，特別是幼兒。這類病毒隱性感染比較常見，成人大多已透隱性感染獲得相應的抗體。

三、手足口病的防制措施

到自前為止，手足口病還沒有有效的預防疫苗，但只要養成良好的衛生習慣、手足口病還是可以預防的。以下幾點請千萬記住:

1、要養成良好的個人衛生習慣和飲食習慣，勤洗手，勤洗澡、不喝生水、不食生、冷、不潔食物，剩飯剩菜要完全加熱后'再食用。

2、房間要進行通風換氣，盡量去人潮擁擠、空氣不流通的公共場所、特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會。

3、注意營養合理搭配、保證充足的睡眠，進行適度運動，適當曬曬太陽，增強自身的免疫力。

4、要注意家庭室內外的清潔衛生，衣服、被褥要在陽光下曝晤。

5、流行期間及流行地區，要開展學生晨檢工作、及時發現疑似病人，及時報告和隔離治療。每日對教室、宿舍等進行清洗消毒、阻斷間接接觸傳播。醫院應加強預診，設立專門診室，嚴防交叉感染。

6、要多注意觀察孩子身體頭部的變化、一旦發現孩子有發熱、出疹等表現應盡早帶孩子到醫院就診，并積極配合醫生的治療。還應及早告訴班級老師。孩子未徹底治好前，不要著急讓孩子上學，防止傳染給別的兒童。

7、孩子患病就癥后應臥床休息,多喝溫開水,飲食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜爛時可以吃一些流質食物，禁食冰冷、辛辣、咸等剌激性食物;保持口腔清潔，預防細菌繼發感染;患兒用過的玩具、餐具或其他用品應徹底消毒，一般常用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬，室內保持通風換氣。

第二篇：手足口病宣傳單

手足口病防治知識宣傳單

當前，正值手足口病流行季節。為做好手足口病的防控工作，保障廣大兒童的身體健康，現將手足口病的防治知識介紹給你們，請參閱。

一、手足口病常識

1、什么是手足口病？

手足口病是由20多種腸道病毒引起的一種常見傳染病，夏秋季節多發，以6歲以下兒童多見。臨床上以發熱和手、足、口腔等部位出現皮疹、皰疹等表現為主，極少數患兒可引起心肌炎、腦膜炎、腦炎、肺水腫等并發癥死亡。

2、什么人可以傳播手足口病？

手足口病病人、感染病毒后還未發病的人、不發病但帶病毒的人均可以傳播手足口病。

3、手足口病是怎樣傳播的？

手足口病主要通過密切接觸傳播，帶毒的唾液、皰疹液和被病人污染的手、毛巾、玩具、餐飲具、被褥、衣服等都可以造成本病的傳播。病毒污染的水、食物也可造成傳播。帶毒的咽喉分泌物、唾液可局限性通過空氣飛沫傳播。

4、哪些人群容易感染手足口病？

兒童普遍易感，6歲以下兒童發病最多，尤以3歲及以下兒童發病率最高。

5、一般情況下，感染了病毒后多長時間發病？

一般感染病毒后2-10天發病，平均3-5天，病程一般為7-10天。

6、手足口病發生后，主要有哪些癥狀？ ①該病一般突然發病，大約一半人有發燒癥狀。

②發病當天或第2天出疹，1-2天出齊，是玫瑰色疹子，1天后有部分皮疹變成皰疹。一般常見于手掌、腳掌和臀部。

③皮疹出現的同時或1-2天后，在唇邊、舌邊和兩腮粘膜上出現皰疹，患兒咀嚼疼痛，流口水。

④部分患兒還出現咳嗽、流涕、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。

⑤少數病例（尤其是小于3歲者）可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，病情兇險，可致死亡或留有后遺癥。

二、怎樣預防手足口病？

1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童； 2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；

3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；

4.本病流行期間盡量不要帶兒童到人群密集、空氣流通差的公共場所，最好呆在家中不要外出，不要與外人接觸。注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被；

5.大力開展愛國衛生運動，及時清理垃圾、糞便、污水，特別是農村的糞堆、草堆、石頭堆，積極清除鼠、蚊蠅、蟑螂“四害”，養成良好的衛生習慣，嚴防病從口入；

6.家長外出回家后，應先搞好個人衛生，進行洗手、消毒。

三、得了手足口病應該怎么辦？

1、一旦發現孩子有發熱、出疹等癥狀，及時到正規醫院就診，輕癥的患兒可以在家治療、休息，盡量不要出門，避免接觸其他孩子，以免引起其他孩子感染。

2、如果孩子癥狀比較重，出現高燒等現象，及時到正規醫院住院治療，以免延誤病情。

3、孩子患病后，應采取隔離治療的措施，隔離期限為自癥狀被發現起至癥狀消失后7天，期間請您不要帶患兒外出。

4、您的孩子住院治療期間，盡量減少陪護人員，為保證其他兒童的健康，請謝絕其他人員，特別是有5歲以下孩子的親朋好友探視。

5、如果孩子是門診治療，則除到醫院進行治療時，其他時間最好能呆在家中，不要外出，謝絕有5歲以下孩子的親朋好友探視。

6、對患兒用過的毛巾、水杯、玩具等物品要經常消毒（5%的84消毒劑兌水按1：100比例配臵），孩子的衣服、被褥也要經常清洗、暴曬。

7、家長和孩子都要勤洗手，勤換衣服，家里要經常開窗通風，搞好居室衛生，養成良好的衛生習慣。

8、為幫助您做好手足口病的控制，防止發生擴散，請您積極配合疾病控制部門搞好調查。

各位家長，兒童是我們祖國的花朵，是我們未來的希望。讓我們攜起手來，共同呵護孩子的身體健康，讓他們健康、快樂、幸福的成長。

謝謝！

呼蘭區疾病預防控制中心

2014年5月

第三篇：手足口病（范文模版）

手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發病為主。大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發生死亡。少年兒童和成人感染后多不發病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強，易引起暴發或流行。

一、病原學

引起手足口病的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒（Coxasckie virusA）組16、4、5、7、9、10 型，B組2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和腸道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最為常見。

腸道病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳播，對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精和5%來蘇亦不能將其滅活，但對紫外線及干燥敏感。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在50℃可被迅速滅活，但1mol濃度二價陽離子環境可提高病毒對熱滅活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可長期保存，在外環境中病毒可長期存活。

二、流行病學

手足口病發病無明顯地域差別，且四季均可發病，以夏秋季多見，冬季的發病較為少見。

（一）流行概況

手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區均有此病流行的報道。1957年新西蘭首次報道該病。1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期發現的手足口病的病原體主要為Cox A16型，1969年EV71在美國被首次確認。此后EV71感染與Cox A16感染交替出現，成為手足口病的主要病原體。20世紀70年代中期，保加利亞、匈牙利相繼暴發以中樞神經系統為主要臨床特征的EV71流行，1975年保加利亞報告病例750例，其中149人致癱，44人死亡。1994年英國發生一起由Cox A16引起的手足口病暴發，患者大多為1-4歲嬰幼兒，大部分病人癥狀較輕。英國1963年以來的流行病學數據顯示，手足口病流行的間隔期為2-3年。20世紀90年代后期，EV71開始東亞地區流行。1997年馬來西亞發生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人發病，4-6月有29例病人死亡。我國于1981年上海首次報道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、青海和廣東等10幾個省份均有本病報道。1983年天津發生Cox A16引起的手足口病暴發，5-10月間發生了7 000余病例。經過2年低水平散發后，1986年再次暴發。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV71，1998年深圳市衛生防疫站也從手

足口病患者標本中分離出EV71。

1998年，我國臺灣地區發生EV71感染引起的手足口病和皰疹性咽峽炎流行，監測哨點共報告129 106例病例。當年共發生重癥病人405例，死亡78例，大多為5歲以下的幼兒。重癥病例的并發癥包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎。

2000年5～8月山東省招遠市小兒手足口病暴發，市人民醫院接診患兒1 698例，其中男1 025例，女673例，年齡最小5個月，最大14歲；3例合并暴發心肌炎死亡。

2006年，全國共報告手足口病13637例（男性8 460例，占62.04%；女性5177例，占37.96%），死亡6例（男性4例，女性2例）。除西藏自治區外，全國31個省、自治區、直轄市均有病例報告。報告發病數居前十位的省份依次為山東（3 030例）、上海（2 883例）、北京（2 210例）、河北（1 133例）、浙江（793例）、廣東（670例）、黑龍江（576例）、四川（335例）、江蘇（287例）和福建（240例）。截止5月21日，2007年全國共報告手足口病5459例，死亡2例。與去年同期(2488例)相比，報告病例數上升119.41%。

手足口病流行無明顯的地區性。一年四季均可發病，以夏秋季多見，冬季的發病較為少見。該病流行期間，可發生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發病現象。

腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，在短時間內可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。

（二）傳染源、傳播途徑

糞-口/呼吸道傳播是主要傳播途徑，人群普遍易感，但以≤3歲年齡組發病率最高。

人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經水或食物傳播尚不明確。發病前數天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發病后一周內傳染性最強。

病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內衣以及醫療器具等均可造成本病傳播。易感性：人對腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續時間尚不明確。病毒的各型間無交叉免疫。各年齡組均可感染發病，但以≤3歲年齡組發病率最高。

三、病例定義

（一）臨床診斷病例

重癥病例可導致死亡，因此需要特別注意識別，準確做出診斷。

急性起病，發熱，手掌或腳掌部出現斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少；口腔粘膜出現散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

重癥病例： 1.有手足口病的臨床表現的患者，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2.手足口病流行地區的嬰幼兒雖無手足口病典型表現，但有發熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。

（二）實驗室診斷病例

臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實驗室診斷病例。

1．病毒分離

自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中分離到腸道病毒。

2．血清學檢驗

病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復期血清IgG抗體有4倍以上的升高。

3．核酸檢驗

自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本等標本中檢測到病原核酸。

四、疫情報告

手足口病已被納入丙類傳染病管理，應注意法定報告的要求。

（一）自2008年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。各級各類醫療機構要按照《中華人民共和國法定傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》的有關規定，對符合上述病例定義的手足口病病例進行報告。

（二）報告內容與方法

發現手足口病患者時，要在《中華人民共和國法定傳染病報告卡》中“其他法定管理及重點監測傳染病”一欄中填報該病。實行網絡直報的醫療機構應于24小時內進行網絡直報。未實行網絡直報的醫療機構應于24小時之內寄送出傳染病報告卡。報告病例分“臨床診斷病例”和“實驗室診斷病例”兩類。如為實驗室診斷病例，則應在報告卡片“備注”欄內注明腸道病毒的具體型別，如為重癥病例亦應在“備注”中注明“重癥”。

（三）局部地區或集體單位發生流行或暴發時，按照《突發公共衛生事件應急條例》、《全國突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》及有關規定，及時進行突發公共衛生事件信息報告。

（四）報告信息分析和反饋

各級疾病預防控制機構要對疫情報告信息進行逐級審核。縣區級疾病預防控制機構應每日瀏覽并分析監測數據，發現異常升高或病例呈聚集性分布或出現死亡病例，應及時核實并向同級衛生行政部門及上級疾病預防控制機構報告。各級疾病預防控制機構應及時向下級疾控機構及醫療機構反饋疫情分析信息。

五、流行病學調查

發現手足口病報告病例數明顯增多、病例呈聚集性分布、重癥病例比例較大或出現死亡病例時，應組織開展流行病學調查。

調查的主要目的：

一是采集相關標本，開展實驗室檢測，明確病原并進行分型鑒定；

二是收集臨床資料，以了解不同型別腸道病毒的致病性、毒力、所致疾病臨床類型及救治等；

三是闡明本次流行/暴發的傳播方式及感染的危險因素等，以便制定針對性的預防控制措施；

四是評價不同防控策略和措施的有效性。

流行病學調查方案和調查表應根據調查目的不同而進行專門設計。

六、實驗室檢測

（一）在手足口病高發季節，各省疾控中心要組織開展對手足口病病例的實驗室監測。發生本病流行的省份每周至少采集5-10例患者的標本進行檢測。（標本采集和保存技術要求，標本送檢單及標本檢測方法見鏈接）。如有重癥病例，應盡量對所有重癥病例進行標本采集及實驗室檢測。如有暴發疫情應采集部分病例的標本進行病原檢測。無檢測能力的地區可將標本送至有條件的疾控中心實驗室進行檢測。采集標本時應注意收集病例的相關信息，填寫

個案調查表。

（二）檢測結果的報告與反饋

各省每周五將本省已完成實驗室檢測的病例個案調查表以及 檢測結果一覽表的電子版上傳至中國疾控中心疾病控制及應急處理辦公室和病毒病所脊灰實驗室。中國疾控中心對各地上報結果進行匯總分析后，向各省疾控中心反饋。

聯系方式：電話(傳真)010-63025413，010-63047379，010-83163681

E-mail： cdcjkccb@163.com zhangyong75@sina.com

七、預防控制措施

做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防本病傳染的關鍵。

手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防本病傳染的關鍵。

（一）個人預防措施

正確洗手方式

1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；

2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；

3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；

4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被；

5.兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

（二）托幼機構及小學等集體單位的預防控制措施

1.本病流行季節，教室和宿舍等場所要保持良好通風；

2.每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒；

3.進行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手；

4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；

5.教育指導兒童養成正確洗手的習慣； 6.每日進行晨檢，發現可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；

7.患兒增多時，要及時向衛生和教育部門報告。根據疫情控制需要當教育和衛生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。

（三）醫療機構的預防控制措施

1.疾病流行期間，醫院應實行預檢分診，并專辟診室（臺）接診疑似手足口病人，引導發熱出疹患兒到專門診室（臺）就診，候診及就診等區域應增加清潔消毒頻次，室內清掃時應采用濕式清潔方式；

2.醫務人員在診療、護理每一位病人后，均應認真洗手或對雙手消毒；

3.診療、護理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；

4.同一間病房內不應收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應單獨隔離治療；

5.對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續使用；

6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理；

7.醫療機構發現手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時，要立即向當地衛生行政部門和疾控機構報告。

腸道病毒（EV71）感染診斷和治療

好醫生醫學教育中心

腸道病毒EV71感染多發生于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率最高。可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，個別患者可引起腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環衰竭等。傳染源為現癥患者和隱性感染者，主要通過人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等途徑傳播。

一、臨床表現

手、足和臀部出現斑丘疹或皰疹是手足口病最典型的表現。

（一）一般病例表現

急性起病，發熱，口腔粘膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。預后良好，無后遺癥。

（二）重癥病例表現

應注意典型臨床癥狀，并熟悉實驗室及影像學的診斷要點。

少數病例（尤其是小于3歲者）可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環衰竭等。

1．神經系統：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓；查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失；危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝；

2．呼吸系統：呼吸淺促、困難，呼吸節律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液（痰）；肺部可聞及痰鳴音或濕羅音；

3．循環系統：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發涼，指（趾）發紺，血壓升高或下降。

二、實驗室檢查

（一）末梢血白細胞

一般病例白細胞計數正常，重癥病例白細胞計數可明顯升高。

（二）血生化檢查

部分病例可有輕度ALT、AST、CK-MB升高，重癥病例血糖可升高。

（三）腦脊液檢查

外觀清亮，壓力增高，白細胞增多（危重病例多核細胞可多于單核細胞），蛋白正常或輕度增多，糖和氯化物正常。

（四）病原學檢查

特異性EV71核酸陽性或分離到EV71病毒。

（五）血清學檢查

特異性EV71抗體檢測陽性。

三、物理學檢查

（一）胸片

可表現為雙肺紋理增多，網格狀、點片狀、大片狀陰影，部分病例以單側為著，快速進展為雙側大片陰影。

（二）磁共振

以腦干、脊髓灰質損害為主。

（三）腦電圖

部分病例可表現為彌漫性慢波，少數可出現棘（尖）慢波。

（四）心電圖

無特異性改變。可見竇性心動過速或過緩，ST-T改變。

四、臨床診斷

在流行季節發病，常見于學齡前兒童，嬰幼兒多見。

（一）診斷依據

1．以發熱、手、足、口、臀部出現斑丘疹、皰疹為主要表現，可伴有上呼吸道感染癥狀。

2．部分病例僅表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎。

熟練掌握哪些指征應留觀，哪些指征應住院，并能對危重患者做出診斷。

3．重癥病例可出現神經系統受累、呼吸及循環衰竭等表現，實驗室檢查可有末梢血白細胞增高、血糖增高及腦脊液改變，腦電圖、核磁共振、胸部X線檢查可有異常。

（二）確診依據

在臨床診斷基礎上，EV71核酸檢測陽性、分離出EV71病毒或EV71IgM抗體檢測陽性，EV71IgG抗體4倍以上增高或由陰性轉為陽性。

五、留觀或住院指征

（一）留觀指征

3歲以下嬰幼兒，具備以下情況之一者需留觀。鄉鎮衛生院如發現符合留觀指征患者，應立即將其轉至縣級以上醫療機構。1．發熱伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以內；

2．皰疹性咽峽炎，外周血白細胞計數增高；

3．發熱、精神差。

（二）住院指征

具備以下情況之一者需住院，應立即將其轉至指定醫療機構。

1．精神差/嗜睡、易驚、煩躁不安；

2．肢體抖動或無力、癱瘓；

3．面色蒼白、心率增快、末梢循環不良；

4．呼吸淺促或胸片提示肺水腫、肺炎。

六、小兒危重患者的早期發現

具有以下特征的患者有可能在短期內發展為危重病例，更應密切觀察病情變化，開展必要的輔助檢查，有針對性地做好救治工作。

（一）年齡小于3歲；

（二）持續高熱不退；

（三）末梢循環不良；

（四）呼吸、心率明顯增快；

（五）精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力；

（六）外周血白細胞計數明顯增高；

（七）高血糖；

（八）高血壓或低血壓。

七、臨床治療

針對臨床表現的四階段進行對癥治療是基本的治療方法，注意各階段治療要點。

按臨床表現主要包括4個階段的治療。

（一）手足口病/皰疹性咽峽炎階段

1．一般治療：注意隔離，避免交叉感染，適當休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理；

2．對癥治療：發熱、嘔吐、腹瀉等給予相應處理。

（二）神經系統受累階段

該階段患者出現神經系統癥狀和體征，如頭痛、嘔吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢體無力、肌陣攣、抽搐或急性遲緩性麻痹等。

1．控制顱內高壓：限制入量，給予甘露醇0.5～1.0g/kg/次，每4～8小時一次，20～30min靜脈注射，根據病情調整給藥間隔時間及劑量。必要時加用速尿；

2．靜脈注射免疫球蛋白，總量2g/kg，分2～5天給予；

3．酌情應用糖皮質激素治療，參考劑量：甲基強地松龍1～2mg/（kg?d）；氫化可的松3～5mg/（kg?d）；地塞米松0.2～0.5mg/（kg?d），分1～2次。重癥病例可給予短期大劑量沖擊療法；

4．其他對癥治療：如降溫、鎮靜、止驚（安定、魯米那鈉、水合氯醛等）；

5．嚴密觀察病情變化，密切監護，注意嚴重并發癥。

（三）心肺衰竭階段

在原發病的基礎上突然出現呼吸急促、面色蒼白、發紺、出冷汗、心率快、吐白色或粉紅色血性泡沫樣痰、出現肺部羅音增多、血壓明顯異常、頻繁的肌陣攣、驚厥和/或意識障礙加重等以及高血糖、低氧血癥、胸片異常明顯加重或出現肺水腫表現。

1．保持呼吸道通暢，吸氧；

2．確保兩條靜脈通道的暢通，監測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度；

3．呼吸功能障礙時，及時氣管插管使用正壓機械通氣，建議小兒患者呼吸機初調參數：吸入氧濃度80%～100%，PIP20～30cmH2O，PEEP4～8cmH2O，f20～40次/分，潮氣量6～8ml/kg左右。以后根據血氣隨時調整呼吸機參數；

4．在維持血壓穩定的情況下，限制液體入量；

5．頭肩抬高15-30度，保持中立位；插胃管、導尿（禁止壓迫膀胱排尿）；

6．藥物治療。

6.1．應用降顱壓藥物；

6.2．應用糖皮質激素治療，必要時給予沖擊療法；

6.3．靜脈注射免疫球蛋白；

6.4．血管活性等藥物的應用：根據血壓、循環的變化可選用多巴胺、多巴酚丁胺、米力農等藥物；酌情應用強心、利尿藥物治療；

6.5．果糖二磷酸鈉或磷酸肌酸靜注；

6.6．抑制胃酸分泌：可靜脈應用西咪替丁、洛賽克等；

6.7．退熱治療；

6.8．監測血糖變化，必要時可皮下或靜脈注射胰島素；

6.9．驚厥時給予鎮靜藥物治療；

6.10．有效抗生素防治肺部細菌感染；

6.11．保護重要臟器功能。

（四）生命體征穩定期

經搶救后生命體征基本穩定，但仍有病人留有神經系統癥狀和體征。

1．做好呼吸道管理，避免并發呼吸道感染；

2．支持療法和促進各臟器功能恢復的藥物；

3．功能康復治療或中西醫結合治療。

手足口病暨腸道病毒71型（EV71）感染性疾病熱點知識問與答

好醫生醫學教育中心

一、腸道病毒71型（EV71）感染性疾病和手足口病是什么關系？

手足口病又名發疹性水皰口腔炎，是一種由腸道病毒引起，以手、足皮膚皰疹和口腔粘膜潰瘍為主要臨床特征的傳染病。引發手足口病的腸道病毒有20 多種（型），柯薩奇病毒 A 組的 16、4、5、9、10 型，B 組的 2、5 型，以及腸道病毒 71 型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒 A16 型（Cox A16）和腸道病毒 71 型（EV71）最為常見。而腸道病毒 71 型感染導致的一組感染性疾病，不僅僅會引發手足口病，還包括皰疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、腦炎、遲緩性麻痹、肺水腫和病毒性心肌炎等多種疾病。

二、手足口病是一般預后良好的常見病，什么情況下會引起患兒的死亡？

手足口病(Hand，foot，and mouth disease, HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病，多發生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發熱和手、足、口腔等 部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。一般病例預后良好，多在一周自愈。但是對于一些重癥病例，尤其是腸道病毒 71 型（EV71）感染引發的重癥病例，死亡率可以達到10-25%。重癥病例主要有以下特點：

3歲（2歲）以下； 高熱（體溫38度以上），嘔吐； 神經系統癥狀：腦炎、無菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹； 心肺部癥狀：肺水腫、肺出血。病情進展迅速，大多持續高熱，可無皮疹，在發病后3－5天內出現中樞神經系統、呼吸系統、循環系統嚴重并發癥。死亡原因主要為腦水腫、腦疝，中樞性呼吸、循環衰竭。

三、手足口病是否就是口蹄疫？

口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，首先兩種疾病的病原體截然不同。口蹄疫的病原體為口蹄疫病毒，屬人畜共患病原體。另外口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發生病患，成為人患口蹄疫的傳染源。口蹄疫是通過接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢，經皮膚黏膜感染的；偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。所以口蹄疫只有先出現獸疫，才有可能使人患病。因此，人患口蹄疫決定于與病畜的接觸，發病人群的年齡廣泛，散在。

手足口病是由數種腸道病毒感染所致，各地流行中常見病原是柯薩奇病毒 A 組 16 型（即 CoxAl6）等。手足口病是由于接觸病人，通過日常生活用品、食具、玩具的污染經口感染的，也可通過呼吸道傳播。因此，可出現不同規模的流行。手足口病的傳染源是患者和隱性感染者，屬于人類疾病。手足口病主要是幼兒和兒童傳染病，3 歲以下患兒占絕大多數。口蹄疫、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端，有相似之處，但癥狀體征各有不同。口蹄疫起病后主要表現為發熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征。

手足口病大多無發熱或低熱，僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。在診斷口蹄疫時，需先有當地牲畜口蹄疫發生或流行，并有與病畜接觸機會，或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關系。

手足口病，患兒傳染性明顯，呈流行性傳播，且臨床表現有區別。口蹄疫、手足口病都可在臨床基礎上診斷，必要時分離病毒做出病原學確診。

四、手足口病和SARS有何異同？

1、病源不同：非典是輪狀病毒，這次是腸道病毒。

2、臨床表現不一樣：非典主要是發熱，干咳，肺部感染。手足口病主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，少數病例可發生腦膜炎、腦炎、心肌炎和肺炎等重癥。

3、病死率不一樣：非典病死率10%左右，這次不足1%。

4、病人年齡也不完全一樣：非典主要是小孩和老人，這次主要是小孩。

5、傳染方式也不一樣：非典是飛沫、呼吸道傳染，手足口病主要是腸道傳染，飲食，手接觸等傳染。

6、嚴重程度不一樣：這次比非典輕很多。病死率比非典要輕，傳染方式也不像非典呼吸道傳染那樣難控制。

第四篇：2012年金沙明星幼兒園手足口病應急預案

2012年金沙明星幼兒園手足口病應急預案

春夏季節是手足口病及各種傳染病的的高發期，特別近期全國各地發現多例手足口病的信息，讓許多家長內心惶然。為有效預防和控制手足口病的暴發和蔓延，保護我園幼兒身體健康和生命安全，根據有關文件精神和相關規定，全面掌握預防手足口病的方法和措施，并進一步完善各種預警機制，同時開辟專題宣傳欄，并通過多種途徑加強對家長的宣傳和知識培訓，為杜絕手足口病在幼兒園的出現，為此，我們幼兒園啟動應給預案，制定措施，預防手足口病的發生，做到讓家長真正放心。

一、高度重視，提高認識，落實責任

1、園長作為幼兒園預防控制手足口病（EV71感染）工作的第一責任人，要高度重視幼兒園衛生工作，統一思想，迅速啟動預防控制手足口病工作預案，把幼兒園手足口病預防控制工作當作當前幼兒園重點工作之一。

2、成立幼兒園預防控制手足口病（EV71感染）工作領導小組： 組長：張晶

副組長：張明月 王海燕 成員：陳美紅 范小英 朱

二、做好宣傳教育工作

向家長宣傳講解手足口病的一些常規知識。我們通過宣傳欄、校訊通、網站等各種形式向家長講解手足口病的發病癥狀、預防措施、傳播途徑、病兒的護理等方面的知識，了解到手足口病是一種由腸道病毒引起的常見傳染病,臨床上以發熱和手、足、口腔等部位出現皮疹、潰瘍等表現為主。教育家長及幼兒，注意休息的同時，保證充足的戶外體育活動時間，鍛煉身體，鼓勵幼兒多飲溫開水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗細搭配，保證幼兒攝入足量的、均衡的營養，增強孩子的免疫力。家園配合做好預防工作。

三、加強預防措施，做好疫情報告和疫情監測工作

1、加強晨檢和午檢工作。在幼兒入園和孩子在園午睡期間、起床時，我們必須通過一摸、二看、三問、四查的方式，細致地觀察每一個孩子的情緒與身體狀況，做好每日晨檢登記工作,發現發燒和皮疹、皰疹、口腔潰瘍等可疑情況馬上隔離，通知家長，及時診斷，并及時了解狀態，及時上報。

2、教育孩子注意個人衛生，飯前便后一定要洗手，用肥皂和流動水洗手，并要嚴格規范洗手方法。

3、加強幼兒園日常衛生管理，做好衛生消毒工作，及時發現和隔離患者是預防和防止流行的主要措施。園內公共場所、教室、寢室保持開窗通風，保持室內空氣新鮮等。桌椅、床、門、大型玩具、器械、樓梯扶手、門柄、水龍頭、地面等用1：200的消毒液擦洗，毛巾、玩具用消毒液浸泡，水杯、餐具進消毒柜消毒。對活動室、寢室進行紫外線消毒，每天1小時以上，被褥、圖書日光曝曬消毒。

4、控制集體活動，不到公共場所玩耍，避免與患兒接觸，以減少感染機會。由于目前是該傳染病的好發季節，建議孩子家長不要帶孩子去人多擁擠的公共場所，還可以口服一些抗病毒的中草藥如板蘭根、大清葉、雙黃連等。

四、控制措施及應急物資儲備：

發生病人后應采取措施，啟動應急預案，通知家長立即到醫院就診。病人及時隔離治療，做到早報告、早發現、早隔離、早治療，掌握疫情控制的主動權。對被病人接觸污染過的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。對病人的鼻咽分泌物、糞便也應消毒。并對密切接觸者加強醫學觀察，注意觀察密切接觸者有無發熱、皮疹等情況。減少與其他班級并班，集會或集體活動。加強衛生宣傳教育和保持室內空氣新鮮等。同時，我們將做好應急處置物資準備，對預防和消殺物品、消殺器械、防護用品等的儲備及時補充完善，確保發生疫情時能夠迅速、有力、有效進行處置。患兒增多時，要及時向衛生和教育部門報告。根據疫情控制需要向教育和衛生部門申請決定采取放假措施。

五、加強紀律，嚴格要求

我們將要求全體教職工，堅守工作崗位，認真履行應急處置工作職責，對違紀違規的工作人員依照有關規定嚴肅查處。

第五篇：學校預防手足口病工作總結

篇一：小學預防手足口病工作總結 中和小學預防手足口病工作總結

針對近期我國部分地區手足口病傳染疫情，我校高度重視，積極預防。在校長的帶領下，我校全體教職員工以高度的責任心和對學生負責的態度，積極落實對手足口病的預防工作。以深入貫徹落實上級精神和主管部門的工作要求為目標，預防手足口病的傳播,結合我校實際精心組織，通過全體師生的共同努力，使學生養成良好的衛生習慣,預防手足口病在我校的傳染,有力地保證了學生的身心健康。現將我校開展的工作總結如下:

一、領導重視，齊抓共管，開展愛國衛生活動。

本次活動中學校領導親自掛帥，由校長任組長，副校長為副組長，班主任為成員的衛生領導小組，認真貫徹上級的文件精神，真抓實干，開展學校的愛國衛生活動。

二、宣傳廣泛，認識明確，營造了愛國衛生運動的良好輿論氛圍。結合我校實際，學校衛生工作領導小組在全校進行了廣泛宣傳和動員，以“全員參與”為主，利用學生集會、校園廣播站、黑板報等形式多樣的宣傳方式，使學生和家長了解到手足口病的危害，增強防范意識，積極預防和有效控制手足口病的發病和傳染。通過加強家校聯系，形成家校合力，共同做好手足口病的預防工作，確保我校師生身體健康。重點對全校師生進行了全面多次動員，號召全體師生員工參與治理環境，重點清理校園死角、周邊地區的衛生，并對全體師生進行了保護環境、節約資源、營造環境友好型和資源節約型校園的宣傳。，積極的宣傳是學校師生參與愛國衛生活動的前提保障，通過宣傳發動，整個愛國衛生活動中全體師生都能積極參與，全校衛生工作成效顯著。

三、認真做好預防手足口病的工作。

中心校防控手足口病工作會議召開后，我校立即啟動預防傳染病的緊急預案。針對手足口病的發病特點，各班班主任負責傳染病疫情監測與報告，實行疫情零報告制度，做到早發現、早診斷、早隔離、早治療。同時加強廁所的清潔和管理，做好教室和校園環境衛生的消毒處理工作，加強對學校環境衛生的監督檢查工作。

1、每日對學生個人衛生進行檢查。

2、每日進行門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面用消毒劑進行擦拭消毒；

3、進行清掃或消毒時，工作人員應戴手套，清洗結束后要立即洗手。

4、養成良好的個人衛生習慣和飲食習慣，飯前便后洗手、勤洗澡。

5、教室等場所要保持良好通風，每日進行一次空氣消毒。

6、開展對缺勤學生的追蹤調查工作，發現可疑患兒，要及時送診或安排回家休息，對患兒用過的物品要立即進行消毒。

7、告戒家長盡量少帶孩子去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會。平時要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發現孩子有發熱、出疹等表現，應盡早帶孩子到醫院就診，并積極配合醫生的治療。

8、每天進行報告制度。學校有專人負責每天向中心學校報告學校的情況,做到信息暢通。我們將在上級有關部門的正確領導下，不斷反思，總結經驗，深化“預防控制”理念。為全體師生創設一個整潔、優美的校園工作、學習環境，促進身心和諧、健康地成長。篇二：手足口病工作總結

xxx2012年手足口病防控工作總結 為了有效開展手足口病防治工作，確保各項手足口病防控措施落實，明確各醫療機構的工作原則及任務，實現“有效遏制疫情發展態勢，嚴防疫情大規模暴發，切實提高重癥患兒救治成功率，降低病死率”的防控目標，有效預防和控制手足口病的暴發和流行，確保人民群眾身體健康和社會和諧穩定，我xxx疾控中心在衛生局和上級疾控部門指導下開展了大量工作，現總結如下：

一、高度重視，加強領導

我疾控中心成立了以潘盛林主任為組長，段紅政、毛曉春副主任為副組長，各科室科長為成員的手足口病防控工作領導小組。領導小組多次召開全體會議，研究部署2012年手足口病的防控工作，會上，潘盛林主任要求要高度重視當前手足口病的流行趨勢，密切監測我縣疫情動態，把手足口病防控工作作為今年傳染病防控工作的重點。

二、制定方案，完善隊伍

制定了《xxx2012年手足口病防控工作方案》、《xxx2012年手足口病監測方案》及《xxx手足口病突發疫情應急預案》，成立了兩支包括消殺、流調、采樣、檢驗的應急機動隊伍，同時開展手足口病防控知識及《江西省手足口病防治工作方案（2012年版）》的培訓學習活動，明確了手足口病防控總體目標、工作原則及機構職責，提高了工作人員的理論水平和應急處置能力。

三、層層培訓，提高認識

我中心于2012年3月13、29、30日分別對全縣20個鄉鎮衛生院防疫醫師、院長和單位全體職工開展《江西省手足口病防治工作方案（2012年版）》業務培訓，詳細解讀2012手足口病防控方案的總體目標、工作原則、防控及保障措施。

四、積極宣傳、促進工作

對全縣20個鄉鎮發放手足口病宣傳單共4000份，要求各鄉鎮衛生院深入鄉村、托幼機構、小學、醫院等場所，針對全人群開展宣傳教育與健康促進工作，對群眾進行健康知識普及，介紹手足口病相關知識，指導家長了解手足口病癥狀。

對縣城5個小學及32個托幼機構進行手足口病知識宣傳，下發宣傳資料1000余份，指導學校及托幼機構嚴格落實晨檢、因病缺勤缺課登記報告、日常消毒、留觀報告等制度；此外，在xxx第二小學舉辦傳染病防治知識講座，設立傳染病宣傳展板，重點宣傳手足口病防治知識。

五、加強督導，確保落實

加強手足口病防治管理的督導工作，每個季度對20個鄉鎮、5個學校及32個托幼機構進行手足口病常規督導，不定時開展手足口病檢查，督促各有關單位重視手足口病防控，積極開展手足口病防治工作，確保手足口病防控工作得以順利進行及發展。

六、監測疫情，防范未然

我中心高度重視疫情監測與分析工作，安排專職工作人員實施24小時網絡直報瀏覽，對縣醫院報告的手足口臨床診斷病例，采集樣本送市疾控中心實驗室核實診斷，堅持疫情分析，研判疫情現狀和發展趨勢，確保及時發現疫情，合理調整防控措施。

截止至11月30日全縣共發病442人，本地報告346例，外地報告96例。共采集手足口病17次75例，其中63例接到監測反饋結果，結果為：10例腸道病毒71型（ev71）陽性，5例coxa16病毒陽性，1例其他腸道病毒陽性，47例腸道病毒核酸檢測陰性。

截止到目前共收到手足口病預警信息29條，經核實，未發現聚集性疫情，無死亡病例，出現1例重癥病例。

七、保持成績，力爭圓滿

為了遏制手足口病疫情的蔓延，防止出現手足口病流行，鞏固現階段我縣手足口病防控工作取得的成績，實現“有效遏制疫情發展態勢，嚴防疫情大規模暴發，切實提高重癥患兒救治成功率，降低病死率”的防控目標，我中心將進一步加強對托幼機構、學校等重點地區和人群的疫情監測和管理，密切關注疫情動態，掌握流行趨勢；加強對醫療機構手足口病防控工作的督導，做到病人早發現、早報告、早治療和早轉診，防止手足口病重癥或死亡病例出現；同時繼續加大疾病預防和健康教育知識宣傳，倡導良好的個人衛生習慣，增強全人群科學防病意識，提高居民自我防病能力，為我縣手足口病防控工作圓滿完成保駕護航。xxx疾病預防控制中心 2012年12月13日篇三：“手足口病”防控工作總結 xx中學“手足口病”防控工作總結

為了保證師生的身心健康，牢固樹立 “健康第一，安全至上”的思想，為預防學校 “手足口病”等傳染性疾病的發生，維護社會秩序穩定，根據上級工作要求，學校作了大量工作，采取了得力措施，現將前段工作總結如下。

一、制定切實可行的工作目標

我校組織師生認真學習上級文件精神，貫徹落實上級的決策部署，按照高度重視、全員參與、積極應對、聯防聯控、依法科學處置的總體要求，堅持及時、準確、適度的原則，充分準備，嚴陣以待，認真做好各項防控工作，確保了全校師生的平安、校園的和諧、社會秩序的穩定。

二、建立健全組織領導機構

（一）學校成立了 “手足口病”防控工作領導小組： 組 長： xx 副組長：xx 成 員： xx

（二）建立了學校手足口病防控網絡。

三、采取有效的防控措施

（一）加強健康教育，給全體師生發放《手足口病明白紙》，認真組織全校師生學習，提高了學生防疫意識和防控能力。加強健康教育，普及防控知識是保護易感人群的重要手段。開展愛國衛生運動，養成良好的衛生習慣是切斷傳播途徑的有效措施。并利用班會課給學生進行宣傳教育。在學校醒目出設置了保健宣傳專欄，定期宣傳常見疾病預防常識，同時利用學校校刊進行宣傳。

（二）加強制度落實的督查力度，落實學校各項衛生管理制度和防控措施。對于有可能發生事故的隱患源，堅持事先采取有效的防控措施。一旦發現師生有傳染病癥狀等異常情況，便采取果斷措施，督促其到醫療機構進行進一步檢查。學校在引導師生認真學習衛生健康知識和防控知識的同時，加大了督查學校內部衛生管理工作的力度，校長負總責，班主任責任到具體的清潔區，定期集中進行徹底清掃。并做好教室、功能室等室內的通風、消毒與清潔衛生工作。

（三）落實學校衛生工作責任制。學校校長是第一責任人，把學校疾病防控作為重要工作來抓，認真開展學校疾病防控工作的自查活動，查找漏洞和薄弱環節，針對存在的問題及時制定整改措施，及時消除衛生安全隱患，預防和減少學校病源。進一步完善和強化學校衛生工作管理制度，建立了學校衛生管理工作的長效機制。

（四）認真落實晨檢制度。學校要求教師利用早自習時間對學生采取望、問、量的方法，及時排查有發燒、手、足、口有孢疹的學生，切實做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。學校要求每一個學生必須認真配合老師做好晨檢工作，不得以逃避、隱瞞、欺騙等手段影響老師的晨檢統計的準確性，班主任每天統計該班缺勤學生人數并及時了解缺勤原因；并遵照《學生缺勤原因登記報告制度》規定的報告程序及時報告，當堂教師要及時了解、掌握上課學生健康狀況及精神狀態；教師要與學生家長保持信息暢通。

（五）切實做好校外人員進校登記制度，把好校門入口關。衛生安全工作是一個長期而又細致的工作，我校將利用學校這一平臺，擴大宣傳面，遵循衛生防控連著你我他、平安幸福靠大家規律，加大宣傳教育力度，營造學校濃郁的安全管理文化氛圍

“手足口病”防控工作總結 xx中學