第一篇：學生人身安全責任書

學生人身安全責任書

為了保證孩子的安全，請學生家長或監護人做好對孩子的安全監護，履行自己的監護職責。配合學校共同做好對學生的安全教育和管理工作，保障學生健康成長。

一、防溺水安全：

1.嚴禁學生私自到河流、池塘、蓄水坑、水庫、大口井邊等地玩耍和游泳。

2.不準擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍。

3如遇溺水者，未成年學生切不得盲目下水施救。應尋求大人的幫助。

7.雨后不明河流水情的情況下，不冒險強行過河，要等待家長護送。

二、防交通安全：

1、注意交通安全，遵守交通法規。

2、不乘坐無牌無證機動車上、下學不乘坐超員、超速、酒后駕車的車輛，乘坐各種交通車，要告誡架車人員一定要慢行，不要搶道，不要搶時間。

3、過路口時，要注意觀察來往車輛，不要與機動車搶道。

4、不要在路上追逐打鬧。雨傘、雨衣盡量不要遮擋眼睛，保證看清道路。

三、防雷擊：

1、打雷、閃電時不要站在高處。不要到樹下或建筑物墻邊躲雨。

2、打雷、閃電時，盡量避開電線，不要從電線底下通過，更不要用手去觸摸電線。

3、打雷、閃電時，盡量穿鞋子，不要赤腳在室外行走或玩水。家長要履行監護職責，學生要認真學習以上內容，家長按以上規定教育學生認真遵守本責任書，認真履行監護人的職責，加強監管力度。

家長簽字：

2013年 6月5

第二篇：特異體質學生人身安全責任書

特異體質學生人身安全責任書

為進一步落實學校安全工作責任，關愛特異體質（先天心臟病、癲癇、暈車、暈厥、肝炎、嚴重貧血、癔癥、哮喘、肺炎、腎炎、嚴重多動癥、傷（先天）殘疾、癡呆、聾啞、智力障礙等）學生，促進特異體質學生健康成長。構建“家庭管理—自身管理—學校管理”的全方面管理體系，有效保護特異體質學生的人身安全，維護學校、教師的合法權益。同時在意外事件發生后明確雙方責任，現班主任與 家長（監護人）簽訂如下安全責任書：

1、學生的監護人是學生的父母親或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生之間只是進行教育管理關系。

2、學生入學時，家長應主動向班主任作出學生特異體質申明，并出具真實有效的縣級醫院診斷證明，醫囑復印件材料，并按季度交回復查證明。家長要時刻關注學生的異常變化，經常詢問，加強心理疏導。如有異常征兆，應及時告知班主任，以加強提防，防患于未然。因家長未及時通知班主任而發生的一切后果由家長承擔。

3、班主任有責任向全班同學強調、警示，全班同學要關愛特異體質學生，不得與其追逐、打鬧，推搡。也要向科任教師聲明學生體質特異情況，并對其特殊管理，不得讓其參加不適宜的體育活動或勞動。

4、學生應自覺遵守學校紀律，不進行危險性活動，不隨意離校，不與同學打駕、推搡。如主動與同學發生糾紛誘發病情發作造成嚴重后果，應由學生個人及家長承擔全部責任。如其他同學主動與之發生糾紛，造成嚴重后果，由兩位家長共同商議解決。

5、學生家長要始終保持通信暢通（聯系方式如有變更，應及時告知班主任），學生在校期間，因自身身體原因致使病情發作，班主任或科任教師要及時通知家長，接學校通知后，監護人應第一時間趕赴學校或醫院，接管該生護理。監護人未履行相應監護職責致使特異體質學生造成的一切不良后果，責任與學校、班級無關。

6、學生要加強自我監護，在校期間，如有身體不適，應及時告知班主任或科任教師。確應其他人員不知情，而造成的一切不良后果，應由學生個人及家長承擔全部責任。

7、家長不得讓學生獨自上學、回家，應親自或委托其他人員接送。學生在學校往返路途中發生的不安全事故（如拐騙、交通事故，病情發作等），應由學生個人及家長承擔全部責任。

8、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻，拒不改正引發的不良后果，學校、教師不承擔任何責任。

9、特異體質學生因病情發作而傷害他人或損壞他人財產，監護人必須全部承擔相應的責任后果或經濟賠償，與學校、教師無關。

10、班主任應根據學生的特異體質情況勸其家長及時赴醫院或在家為其治療，如家長重視程度不夠或治療未果使得學生在校期間無任何原因突發意外事件，家長應負全部責任并承擔相應后果。

11、本責任書一式三份，由學生監護人、班主任及學校各執一份，自簽訂之日起生效。時效截止學生畢業。

學生簽字： 監護人簽字： 班主任簽字： ： 學校蓋章

簽訂日期： 年 月 日

第三篇：電力人身安全責任書

鄂爾多斯電業局棋盤井供電分局

（人身安全責任書）

責

任

書

時間：二○一一年

甲方：（分管安全生產負責人）乙方：

一、安全目標

為貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全方針，切實抓好安全管理，落實安全生產責任，嚴格執行安全規章制度，提高全員安全生產意識，防止和杜絕事故及違章現象的發生，確保員工人身安全，特制訂本責任書。

二、安全責任

（一）甲方責任

1、加強乙方的安全教育和指導工作，增強安全意識和法制觀念，切實做到“管好自己的人，看好自己的門，辦好自己的事”。

2、教育和督促乙方嚴格執行本單位的安全生產規章制度和安全操作規程，如實告知作業場所和工作崗位存在的危險因素、防范措施以及事故應急措施。

3、指導、督促乙方開展安全工作，定期組織安全檢查及安全整改。確保環境條件安全，確保人員力量充足，確保安全工器具齊全可靠，確保組織措施技術措施執行到位。

（二）乙方責任

1、按照安全生產相關要求，樹立“安全第一，預防為主”的思想，切實將安全工作貫穿到具體工作中，確保人身安全。

2、積極參加安全學習，接受安全教育培訓。保證安全生產培訓合格，經過安全教育培訓和“安規”考試合格，取得特種作業操作資格證書，做到“安規”考試合格上崗，持證上崗。

3、嚴格遵守各項安全規章制度和《電力安全工作規程》，按照分局安全生產規章制度，熟練掌握本崗位安全技能，保證不違章作業，保證“三不傷害”。

4、自覺遵守勞動紀律，不得串崗、脫崗或從事與工作內容無關的其它事項。

5、保證學習和掌握安全工器具勞動用品的技術規范，使用勞動防護用品，保證各類安全工器具試驗合格，保證各類安全工器具使用正確。

6、積極參加各項安全活動，隨時排查本崗位安全隱患并制止他人違章操作、及時報告、按要求整改事故隱患。

7、熟悉事故應急救援預案，參加預案演練，提高應急自救和救援能力。

8、認真、及時、準確填寫相關安全記錄資料。

9、接受本單位的安全工作考核、獎懲。

三、附則

本責任書一式叁份，本人一份、科室（班組）一份及本單位安全辦公室一份。

甲方（簽字）： 乙方（簽字）： 2011年 月 日 2011年 月 日

第四篇：電力人身安全責任書

南江縣高龍坎電站

（安全責任書）

責

任

書

時 間：二 ○ 一 二 年

甲方：高龍坎電站

乙方：

一、安全目標

為貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全方針，切實抓好安全管理，落實安全生產責任，嚴格執行《安全規程》及各項規章制度，提高全員安全生產意識，防止和杜絕各類事故及違章現象的發生，確保員工人身安全減少企業損失，特制訂本責任書。

二、安全責任

（一）甲方責任

1、加強乙方的安全教育和指導工作，增強職工安全意識和法制觀念，切實做到“加強安全管理，履行義務職責”。

2、教育和督促乙方嚴格執行本單位的安全生產規章制度和安全操作規程，如實告知作業場所和工作崗位存在的危險因素、防范措施以及事故應急措施。

3、指導、督促乙方開展安全工作，定期組織安全檢查及安全整改。確保環境條件安全，確保人員力量充足，確保安全工器具齊全可靠，確保組織措施技術措施執行到位。

（二）乙方責任

1、按照安全生產相關要求，樹立“安全第一，預防為主”的思想，切實將安全工作貫穿到具體工作始終，確保人身安全。

2、積極參加安全學習，接受安全教育培訓。保證安全生產培訓合格，經過安全教育培訓和“安規”考試合格，取得特種作-1-

業操作資格證書，做到“安規”考試合格上崗，持證上崗。

3、嚴格遵守各項安全規章制度和《電力安全工作規程》，按照本站安全生產規章制度，熟練掌握本崗位安全技能，保證不違章操作、誤操作。

4、自覺遵守勞動紀律不遲到、不早退，不串崗、脫崗或從事與工作內容無關的其它事項。

5、精心工作，按時巡查設備，發現故障或隱患、及時處理，隨之報告、做好相關記錄。

6、認真、及時、準確填寫相關安全記錄資料。

7、接受本單位的安全工作考核、獎懲。

8、在工作崗位以外發生的一切事故（如交通及其他意外事故由乙方自行負責等），即在甲方大門外未經甲方安排工作而發生的個人行為的事故。

9、在特殊情況時，單位組織的應急、搶險等，要服從指揮，積極參加。

10、認真學習黨的政策、法規、不違法亂紀，同志之間團結友愛，做一個守法、守德的好公民。

三、附則

本責任書一式二份，本人一份、單位存檔一份。

甲方（主管安全生產負責人）簽字：

乙方（簽字）：

2012年月日-2-

第五篇：學生人身安全承諾書

學生人身安全承諾書

本人因為在2013-2014學年第2學期，在，培訓地址：，距離學校較遠，故每周一至每周四的晚自習不能按時到班級上晚自習，學校晚自習時間19:00——21:00，本人在校外培訓時間每天晚上18：0:0——20:00。在此，本人鄭重承諾保證在做兼職期間——2014年2月19日至2014年 6月30日，按時到做兼職，如果在此期間本人有任何人身安全意外發生，一切責任有本人負責，與安徽職業技術學院無關。

承諾人（本人）：

學生家長：

2014年2月19日