第一篇：學校與家長、學生安全責任書

尊敬的學生家長：

為了保證您的孩子安全,請您對孩子加強安全教育,加大對您的孩子的監管。我校根據教育部出臺的<<學生傷害事故處理辦法>>，提醒學生和家長時刻注意安全,并簽定<<學校與家長、學生安全責任書>>。

一、溫馨提醒同學和家長：

1、保管好自己的財物和證件,謹防被盜或遺失；請勿輕信他人,謹防受騙，愛護公物,不侵占、不損害他人的生命財產安全。

2、妥善保管好自己的貴重物品,室內無人或晚上睡覺時要鎖好門窗。

3、在與他人發生矛盾和糾紛時,請向老師、班主任、年級組長、領導或相關部門反映,不要用武力解決問題。

4、注意交通安全,自覺遵守交通規則,請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。

5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其它器械,禁止學生在無監護人監管的情況下在校外租房居住,校園內禁止使用一次性餐飲用具,禁止學生帶寵物入校。

二、發生下列情況之一者,由學生本人承擔責任：

1、學生上學、放學、返校、離校途中發生的安全事故，學生自行外出或者擅自離校期間發生的安全事故，放學后、節假日等學校工作時間以外,學生自行滯留學?；蜃孕械叫０l生的安全事故。

2、學生在教室私自生火取暖,使用大功率電器,亂接電線發生的安全事故。

3、學生在校外無營業執照和衛生許可證的攤點購買食品發生飲食安全事故。

4、學生參加各項體育活動、實驗等,均要在教師的指導下規范操作,學生未按照教師的要求私自違規操作發生的安全事故。

5、學生翻越或推拉圍墻、欄桿、門窗,私自進入施工區,私自下河(塘)游泳發生的安全事故。

以上各條未涉及到的有關方面參照教育部出臺的<<學生傷害事故處理辦法>>執行。

家長簽字：________________

學生簽字：_________年級 _______

第二篇：學校與家長、學生安全責任書

甸沙鄉九年一貫制學校與家長、學生安全責任書

教育孩子是學校和家長的共同責任，確保每一位孩子的健康成長是我們的共同心愿。孩子的安全，關系到您家庭的幸福和安寧，關系到社會的穩定和國家的前途。我們必須警鐘長鳴，牢固樹立“生命重于天，安全重于山”的思想意識，認真做好學生的安全教育和防范工作，為學生的健康成長創造良好的環境。

為確保學生在校期間及校外期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育—家庭教育—社會教育一體化網格，學校政教處、班主任和教師積極與家長溝通，要求家長積極配合學校，關注學生身心健康發展、學習情況監督和安全問題，根據國家教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律法規規的規定，按照職責分明，責任落實的原則，結合我校實際，特與甸沙鄉九年一貫制學校學生及家長（監護人）簽訂如下安全責任書：

⑾嚴禁學生在樓道及樓梯口玩耍、奔跑打鬧，因違反規定而發生安全問題或發生損害賠償糾紛的，按本責任書

動，發現情況應及時批評教育，嚴防意外事故發生；

⑹教育子女不玩電子游戲、不去網吧上網。對子女夜不歸宿、曠課、逃課、吸煙、喝酒等教師難以發現的不良現象和行為，家長（監護人）應予以嚴肅的批評教育并采取有效措施加以管教；

⑺發現子女的人身安全收到威脅、侵害時，應及時與學校、公安機關取得聯系，共同維護其合法權益；

⑻家長（監護人）應積極主動地與學校、老師保持經常性聯系，共同做好子女的安全管理、教育工作，學生不聽教育，經常違紀（如打架、逃課、攜帶危險、違禁物品等），或違反安全規程，學校無法保證其安全時，由家長（監護人）帶回家監護、教育一段時間。

⑼教育子女不得私自離校，子女因有事或有病需提前離校者，家長（監護人）或直系親屬要到校，經班主任或學校領導同意并簽名后方可離校。

⑽加強對子女進行安全常規教育，教育子女做到十個“嚴禁”：①嚴禁子女在校外結交社會朋友，參加非法組織；②嚴禁子女逃學曠課，私自在校外或他人家中住宿；③嚴禁子女身帶易燃易爆物品和治安管治刀具；④嚴禁子女私自下河壩等蓄水地洗澡、游泳、滑冰等；⑤嚴禁子女騎單車（自行車、摩托車）上學和攔車、爬車、吊車、搭乘三無車輛，嚴禁搭乘非營運小面包車、農用車、三輪車、超載（員）車輛、酒駕車輛、車況不良車輛、陌生人車輛等；嚴禁學生違反交通法規，橫穿馬路，在公路上玩耍等行為；⑥嚴禁子女私拉亂接電線、電器和違犯體育課、勞動課、實驗課紀律和操作規程；⑦嚴禁子女小偷小摸；⑧嚴禁子女在家中索要錢，亂買零食；⑨嚴禁子女翻越圍墻和在不安全的地方如樓頂、陽臺、欄桿等處坐、爬、冒險；⑩嚴禁子女進營業性舞廳、酒吧和電子游戲室觀看兇殺、色情影視及書刊。

自覺遵守交通規則和乘車，出現交通事故的，由肇事方負責；車輛在行駛途中不得在車上嬉戲，嚴禁頭和手伸出窗外，車輛停穩后方可下車；③對自發組織合伙租用、委托他人、自己用車輛接送學生上、放學的車輛必須手續齊全，交通安全自行負責；家長必須及時掌握車輛運行狀況；④家長堅決不把家里的二輪車、三輪摩托車、農用車等交予未滿18周歲的未成年人駕駛。凡教育不聽，仍繼續把自家的車輛交予未滿18周歲的未成年人駕駛，一切后果由學生家長本人負責；

㈡食品衛生安全

我校將通過各種形式的宣傳和措施，進一步強化學校衛生管理，培養學生良好的飲食習慣。希望家長要求子女不準到無證無照的餐點就餐，防止各種流行疾病的傳播，不喝生水，不吃未經沖洗或去皮的水果，不吃不合格食品及霉變食品，以防止食物中毒；寄宿學生由學校統一安排食宿，嚴禁將“三無”食品（無生產日期、無有效期、無制造商）和食品袋帶入校園，在校外食宿造成意外的，學校不承擔責任；在學校小賣部購買食物發生意外事故的，由小賣部承包方承擔相應責任；

㈢消防安全

1.學校方面：①經常對學生進行消防安全教育、組織學生觀看有關消防安全教育視頻，學習有關法律法規和一些安全防范急救措施，并進行消防安全演練，使其具有一定的消防安全意識和安全防范能力；②根據學校實際情況，制定學校消防安全相關方案措施及應急預案，確保學生在校期間的消防安全；③承擔因學校消防安全防范措施不力，消防安全相關法律法規執行不到位而引發的消防安全責任事故的相應責任。

2.家長方面：①積極參加各級各部門開展的有消防宣傳教育活動，學習相關消防法律法規、基本知識及安全避險常識，認真履行防火責任。嚴防家庭、林區及其他公私場所的火災發生；②嚴格執行森林防火法，不得在灌木地區和林區邊緣燒荒用火，不得在野外進行上墳燒香、燒紙、點燭等祭祀活動；③嚴格教育子女，不得以任何原因為理由攜帶打火機、火柴等引火火源及其他易燃易爆物品進入林區及學校。不得在野外、學校燃放煙花爆竹、野炊、點燃垃圾、焚燒廢棄物等其他用火、玩火行為；④嚴格教育子女，獨自在家期間，正確用火、用電常識，不得因隨意玩火、不正確的用電引發火災。在校期間遵守學校相關規定，不得在教室、圖書室、實驗室、寢室等場所玩火玩電。不得私自帶火種進入這些場所；⑤嚴格教育子女，嚴格遵守學校用電制度，嚴禁私自亂接電線或擅自變動電源設備，離開教室要關斷所有電源；不準攜帶易燃易爆和危險化學品進入學校；⑥嚴格教育子女，一旦發現火災要立即使用119火災報警電話報告，不得參加任何火災的撲救工作；⑦因家長或其他監護人監督管理不力，因學生因個人原因引發火災及觸電事故，家長或其他監護人要負全部責任；⑧嚴禁學生私自接電線，觸碰電線電箱，攀爬電桿等行為；嚴禁學生在樹木、建筑物等設施下避雨，打雷時嚴禁靠近鐵柵欄、站在屋頂等行為。

㈣防溺水安全

1.共同教育學生：①在上學、放學途中要結伴而行，按時到校、回家；②嚴禁私自在上學、放學途中、上課休息時段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自與同伴下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；③嚴禁在上課期間外出校園下塘、下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍；④一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

2.家長要盡到監護人的職責。學生在上學放學途中、節假日、以及上級部門（教育局）通知放假期間的安全責任由學生家長負責。家長或監護人要加強平時的教育和監管，嚴禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。讓孩子健康成長。

㈤住校生安全

1.學校方面：①認真履行住校生安全工作管理制度，晚自習跟班教師認真做好學生考勤工作，維持晚自習課秩序，適時加強作業輔導，以提高學習效果；②學生就寢時，巡查教師應認真檢查寢室人數，對未按時就寢或未歸學生進行記錄，并了解去向及時告之家長；③學生就寢后，住管人員要加強寢室安全巡查及做好安全隱患消除等工作；④嚴禁學生在寢室內私拉亂接電線，嚴禁帶非住甸沙鄉九年一貫制學校與家長、學生安全責任書·

校生進入住宿樓，嚴禁非住校生留宿；⑤不定期對住校生在自護安全、寢室常規管理等方面進行安全、紀律教育。

2.家長方面：①認真負起監護人的教育管理責任：加強對住校生遵規守紀、交通安全、食宿安全等方面的教育，積極配合學校教學與住管工作，主動與班主任、科任教師聯系；②住校學生需要請假的，必須告知家長，認真填寫請假條，經班主任同意簽字后，交門衛室后方可離校；③個別住校生在上課期間和課間如未經老師批準擅自離校，出現安全問題或者是造成的意外傷害均有學生自己承擔一切后果，由家長及學生自行承擔所產生的一切后果；④學生在外出途中，如發生安全事故，與學校無關；

㈥其他安全：

嚴禁學生將違禁物品（刀具、棍棒、蠟燭、火種、香煙和黃色書刊等）帶入學校，一經發現，學校直接沒收；嚴禁學生帶MP3、手機等通訊工具到學校使用，一經發現，學校將告知家長并沒收；

甸沙鄉九年一貫制學校與家長、學生安全責任書·

第三篇：學校與家長、學生安全責任書quan

學校與家長、學生安全責任書

學生家長：

為了保證您的孩子安全，請您對孩子加強安全教育，加大對您的孩子的監督。我校根據教育部出臺的《學生傷害事故處理辦法》，提醒學生和家長時刻注意安全，并簽訂《學校與家長、學生安全責任書》。

一、溫馨提醒學生和家長：

1、愛護公物，不侵占、不損害他人的生命財產安全。妥善保管好自己的貴重物品，謹防被盜或遺失。寢室內無人或晚上睡覺時要鎖好門窗。

2、春夏季節，預防溺水事故發生，學生不得到河、塘、池、沼、水庫等地玩耍和游泳。冬季禁止學生到溝渠溜冰。

3、在與他人發生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、年級組長、領導或其他相關部門反映，不要用武力解決問題。

4、注意交通安全，自覺遵守交通規則，請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。騎自行車外出時，要遵守交通規則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發生交通事故。

5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其他器械，禁止學生在無監護人監管的情況下在校外租房居住。

6、有事必須履行請假手續，不得不請假就外出。學生外出必須征得家長同意或由家長帶領。

7、遵紀守法，遵守社會公德。不吸煙，不喝酒，不進三室一廳，不看黃色書刊和錄像；不玩火，不玩、不買、不帶易燃、易爆及有毒的危險物品，不準購買、攜帶刀、槍、棍、棒等兇器；不打架，不以大欺小，不說臟話，禮貌待人。

8、課間舉止文明，不在走廊、樓梯上過于集中，不追逐打鬧，不在走廊、樓梯間急速奔跑，更不能持器械、銳器追逐和打鬧。上體育課或從事體育活動時，動作要規范，不做危險動作。

9、冬春季節干燥，是火災易發季節，禁止學生在校外玩火、點坡火，嚴禁學生抽煙，嚴禁學生在宿舍內點蠟燭。一旦發現火災，不希望學生參與救火活動。

10、注意食品安全，不隨便亂吃沒有安全保證的食品、零食，不到無營業執照和衛生許可證的飯食攤點處食用餐點。

二、發生下列情況之一者，由學生本人承擔責任：

1、學生上學、放學、返校、離校途中發生的安全事故，學生自行外出或擅自離校期間發生的安全事故；放學后、節假日等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的安全事故。

2、學生在教室、寢室私自生火取暖，使用大功率電器，亂接電線發生的安全事故。

3、學生在校外無營業執照和衛生許可證的攤點購買、食用食品發生安全事故。

4、學生參加各項體育活動、試驗等，要在老師的指導下規范操作，學生未按照老師的要求私自違規操作規則發生的安全事故。

5、學生翻越或拖拉圍墻、欄桿、門窗，在教室、走廊和樓梯間追逐打鬧，私自進入施工地區，私自下河、塘、池、沼、水庫等地玩耍和游泳、溜冰等發生的安全事故。

以上各條未涉及到的有關方面，參照教育部出臺的《學生傷害事故處理辦法》執行。

班主任簽字：家長簽字：學生簽字：

校長簽字（簽章）：學校蓋章：

2013年9月

第四篇：學校與家長學生責任書

學校與家長學生責任書

尊敬的學生家長：

安全責任重于泰山。為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防患措施落到實處，切實保障學生的人身安全，為學生健康成長創造良好的學習和生活環境，學校特與學生家長簽訂安全責任書，內容如下：

一、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其他監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。

二、家長應了解學生遵守學校常規要求情況，做到家校聯合，齊抓共管。

三、家長要對學生進行如下安全教育和管理，教育學生自覺遵守安全常規：

1.教育學生嚴格遵守學校的作息時間，按時上學，按時回家，不得在路上逗留。

2.教育學生自覺遵守交通規則，未滿14周歲學生不騎自行車電瓶車上學、放學。家長接送學生不得讓學生乘坐無證車輛、超載超速車輛及小貨車、農用車等非客運營運車輛，杜絕多人乘坐電動三輪車和摩托三輪車。

3.學生在家因病、因事不能按時到校，家長應及時與老師聯系，子女有事要離校，必須履行請假手續，經學校同意后方可離校。

4.教育學生不到危險的地方玩耍，不翻院墻，不在有電的地方經過和逗留，不爬籃球架、墻壁、樓梯扶手等。

5.教育學生不私自帶小刀、鐵釘、打火機等危險物品到學校，不玩易燃易爆物品，如煙花、爆竹等。

6.教育學生不做危險性游戲，不追逐、打鬧，不打架斗毆。7.教育學生注意食品衛生安全，不購買“三無”食品，防止食物中毒。注意個人衛生，防止流行性疾病的傳染。

8.教育學生嚴格遵守學校的各項規章制度。

四、請家長遵守交通法則，遵守學校規定，維護好路隊秩序，在接送范圍內接送學生。

五、家長要配合學校培養子女養成良好的行為習慣，督促其良好品格養成，教育子女珍惜生命，切不可無故不請假缺課、逃課、出走等。

六、上述要求希望家長教育學生認真遵照執行，如因家長安全教育不得力，學生不遵守學校安全規章制度，造成學生安全事故的，其責任由學生家長自負，與學校及班主任無關。

學校（蓋章）：班級：班主任姓名：

學生姓名： 家長簽名：

第五篇：學校與家長安全責任書

周田中心小學與學生及家長安全責任書

尊敬的學生家長：

安全責任重于泰山。為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全隱患措施落到實處，切實保障學生的人身安全，為學生健康成長創造良好的學習和生活環境，特于學生家長簽訂安全責任書，內容如下：

一、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其他監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。

二、家長應了解學生遵守學校常規要求情況，做到家校聯合，齊抓共管。

三、家長對學生進行如下安全教育和管理，教育學生自覺遵守安全常規：

1、教育學生嚴格遵守學校的作息時間，按時上學，按時回家，不在路上逗留。

2、教育學生自覺遵守交通規則，未滿12周歲的學生不騎自行車上學、放學。過馬路走人行橫道，左右看，做到無車確保安全通過。上下學或外出期間不得乘坐無證車輛、超載超速車輛及小貨車、農用車等非客運營車輛，杜絕多人乘坐電動三輪車和摩托三輪車。

3、教育學生不要在無監護人下到河邊洗手或玩耍。

4、教育學生不到危險的地方玩耍，不翻圍墻，不在有電的地方經過和逗留，不爬籃球架、墻壁、登樓梯扶手等。

5、教育學生不私自帶小刀、鐵釘、打火機等危險物品到學校，不玩易燃易爆物品，如煙花、爆竹等，不得在野外野炊或隨意用火。

6、教育學生不做危險性游戲，不追逐、打鬧，不打架斗毆。

7、教育學生注意食品衛生安全，防止食物中毒，注意個人衛生，防止流行性疾病的傳染。

8、教育學生不進電子游戲廳和網吧玩游戲。

9、教育住校的學生要自覺遵守就寢紀律和學校的寢室管理規章制度，在校期間不得到校外玩耍。若需請假回家，必須向班主任履行好請假、銷假制度。

四、請家長遵守交通法則，遵守學校規定，維護好學校門口周邊的秩序，在接送范圍內接送學生。

五、上述要求希望家長教育學生認真遵照執行，如因家長安全教育不得力，學生不遵守學校安全規章制度，造成學生安全事故的，責任由學生家長自負，與學校及班主任無關。

六、本責任書如有欠妥之處，以國家頒發的《學生傷害事故處理辦法》等法律法規的規定為準。

班級： 學生姓名：

學生家長簽字： 家長電話：

周田中心小學 2018年3月