第一篇：開展創建“無煙醫院”工作制度

山東大學齊魯醫院

開展創建“無煙醫院”工作制度

為認真實施“健康山東行動”，貫徹落實衛生部、國家中醫藥管理局、總后勤部衛生部和武警部隊后勤部《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》精神，為了讓廣大患者和醫務人員有個文明、健康、清新、和諧的就醫環境和醫療服務環境，將我院創建為“無煙醫療衛生單位”，根據《山東省無煙醫療機構評估標準》，結合我院實際，特制定本制度。

一、醫院控煙領導小組負責全院的控煙工作，將控煙工作納入醫院工作計劃。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場所等非吸煙區吸煙。

三、在院內設置吸煙區，并張貼醒目的引導標識，吸煙者只能在吸煙區吸煙。

四、醫院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、散發煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品；醫院小賣部不得出售香煙。

五、醫務人員不得在病人面前吸煙，教師不得在學生面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用醫院網站、院報、電子屏幕和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，均應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識，均有義務進行同伴教育及相互監督；均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、全院職工進入院內禁止吸煙，對在院內非吸煙區吸煙的人，全院員工均有勸阻或指引其到吸煙區內吸煙的責任和義務。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時通報。

十一、各科室控煙領導小組負責本科的控煙督導檢查工作。各科主任為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，護士長負責本病區的控煙工作。

十二、醫院將控煙工作作為年度考評先進集體、先進個人的必備條件。

十三、對試用期人員違反規定的，醫院不予接收。

本制度由醫院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執行。

山東大學齊魯醫院控煙辦

2011年4月28日

第二篇：開展創建“無煙醫院”工作制度

山東大學齊魯醫院

開展創建“無煙醫院”工作制度

為認真實施“健康山東行動”，貫徹落實衛生部、國家中醫藥管理局、總后勤部衛生部和武警部隊后勤部《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》精神，為了讓廣大患者和醫務人員有個文明、健康、清新、和諧的就醫環境和醫療服務環境，將我院創建為“無煙醫療衛生單位”，根據《山東省無煙醫療機構評估標準》，結合我院實際，特制定本制度。

一、在醫院創建“無煙醫院”活動領導小組的領導下，由醫院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場所等非吸煙區吸煙。

三、在院內設置吸煙區，并張貼醒目標識和指引，吸煙者只能在吸煙區吸煙。

四、醫院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品；醫院小賣部不得出售香煙。

五、醫務人員不得在病人面前吸煙，教師不得在學生面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用醫院網站、院報、電子屏幕和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短 1的勸阻指導。

八、全體職工全體員工均是控煙義務宣傳員，均應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。

九、對在院內非吸煙區吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時通報。

十一、各科室主任為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，護士長負責本病區區域內控煙工作。

十二、醫院將控煙目標作為考評先進集體、先進個人的必備條件。

十三、對試用期人員違反規定的，醫院不予接收。

本制度由醫院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執行。

山東大學齊魯醫院控煙辦

第三篇：創建無煙醫院

王陶中心衛生院

2011年創建無煙醫院工作總結

根據我院制定的控煙方案與計劃。通過控煙健康教育、控煙培訓等多種形式的活動，經過全體干部職工共同努力，我院吸煙率整體下降，基本達到全國無煙醫院標準。現總結工作如下：

一、領導重視，制定有效的管理機制，明確職責

1、我院領導班子高度重視，以身作則，主動控煙、戒煙，積極帶動全院控煙，將“創建無煙醫院”納入我院的工作計劃，努力在2011年成功創建無煙醫院。

2、成立控煙領導小組：高歧奎組長，任文俊、田 勇為副組長的控煙小組，全面負責醫院控煙工作;成員由各科室主任擔任，負責本科室的禁煙工作，包括對本科室人員控煙的培訓、監督和勸止患者朋友的吸煙行為，大力宣傳吸煙的危害;

3、成立控煙巡查小組、督查小組。巡查小組由許開鵬及清潔人員組成，負責醫院所屬區域清潔衛生。督查小組由許開鵬組成，負責定期對各區域進行檢查，并作好工作記錄。

二、健全有效的獎懲制度，努力鼓勵干部職工控煙、戒煙

1、為更好推進控煙各項工作，我院先后制定并完善《創建無煙醫院工作計劃》、《禁煙組織的職責與任務》、《醫院員工禁煙制度》、《醫院禁煙工作巡查整改報告》、《醫院禁煙工作獎懲制度》、《醫院勸阻吸煙的責任和義務》等6項控煙規章制度。

2、明確規定了科主任、護士長及全體工作人員有共同負責醫院病房、辦公室、走廊、樓道和電梯廳等公共場所禁止吸煙的監督管理的責任，有責任和義務對在禁止吸煙場所內的吸煙行為進行規勸、制止。

3、巡查小組定期對各職能部門和臨床科室進行檢查，已對2名吸煙的本院職工，進行勸阻吸煙及戒煙，并已完全戒煙。

三、開展多種健康教育，人人參與控煙活動。

1、3月初，由我院班導班子組織實施，成功開展了一次“戒煙技巧”的動員大會，會上由我院領導高新光院長講述。參加會議的員工深刻的了解了吸煙的危害與戒煙的技巧。

2、10月8日下午，組織我院全體干部職工進行“吸煙與健康關系”，“如何戒煙”知識講座，由醫務部肖文匯主任為我們培訓。提高了我院干部職工對吸煙危害的認識，加強我院全體人員控煙、戒煙的能力。

3、除此之外，于3月、10月期間，由控煙小組及各科室組織，在全院進次兩了次禁煙自查，進一步強化醫務工作者的控煙意識。

四、加大宣傳力度，獲得社會各界支持，落實無煙環境。

1、通過通過控煙健康教育、控煙培訓、宣傳單、宣傳畫等多種形式，向社會各界人士宣傳我院“創建無煙工作”活動，以獲得社會各界更多的理解與支持。

2、在病房、走廊、及各辦公場所，實行全面禁煙，無煙具擺放。在明顯位置設立禁煙告示牌，張貼禁煙標識，全面告知醫院員工、患者、家屬及來訪者不得在醫院室內吸煙。目前為止，新制禁煙標識10余塊，宣傳畫2塊，宣傳吸煙危害5處.3、經過我院全體干部職工的共同努力，在院領導帶領下，在社會各界理解與支持下，我院控煙工作取得了很大的進展。

王陶中心衛生院

2011年創建無煙醫院工作計劃

為了進一步爭創鄉級衛生院紅旗單位，促進職工身心健康，優化人文環境，樹立良好的公眾行象，王陶中心衛生院于近日在全院開展“控煙”活動，為保障控煙活動順利開展，衛生院里專門成立“控煙”活動領導小組，全面負責創建工作，為爭創無煙單位盡快出實效，特制定王陶中心衛生院“控煙”活動工作計劃。

一、實施“控煙”活動的意義

“吸煙有害健康”已為全世界人類所共識，據世界衛生組織統計，約70%的家庭，32%的公共場所和25%的工作場所成為被動吸煙場所，全世界每年因吸煙造成的死亡人數達1000萬，我國每天有2000人因吸煙死亡，控制和減少吸煙已成為全社會的共同責任。創造一個良好的無煙環境，不僅有益于身心健康的發展，而且對體質的增強和健康水平的提高以及社會良好風尚的建立都具有深遠的意義。

二、實施“控煙”活動的目標

倡導單位領導、負責人率先帶頭不吸煙，單位的辦公室、會議室等公共場所嚴禁吸煙，不向來客敬煙，積極宣傳吸煙有害健康的科學知識，形成大部分職工戒煙的良好氛圍，通過各種途徑使控煙、戒煙成為職工的自覺行動，要求各辦公室、會議室設置“禁止吸煙”、“謝絕敬煙”等禁煙標志，培養職工自覺自愿戒煙的良好習慣。

三、實施分階段進行

第一階段：宣傳動員階段。主要是成立領導機構，制定方案，部署工作任務；

第二階段：創建實施階段。主要是落實專人管理控煙工作，組織開展“控煙”活動，力促控煙活動取得實效；

第三階段：自查整改階段，主要是對照創建標準進行自查，尋找問題，進行整改，完善檔案資料。

四、無煙辦公室標準

1、要求有無煙辦公室規劃或計劃，有工作制度和保障措施。

2、全面落實《王陶中心衛生院“控煙”工作計劃》，會議室、辦公室、接待室等公共場所要張貼統一的禁止吸煙標志牌，有控煙管理制度，不擺放煙具，不得有煙蒂等吸煙行為。煙。

3、職工、家屬及來訪者不在禁止吸煙的區域內吸

4、有專兼職人員負責禁止吸煙的日常管理工作，有控煙檢查員，做到及時勸阻和糾正違規行為，對不聽從勸阻的吸煙者，依法給予處罰。

5、利用多種形式進行吸煙有

6、害健康的宣傳教育，并將其納入到健康教育工作中。定期對職工吸煙狀況進行調查，職工要了解吸煙有害健康的科學知識，積極開展控煙工作，主動參與戒煙，使吸煙率逐年下降。

7、不得接受煙草廠商的贊助和標有煙草廣告標

8、職工群眾對辦公室志的物品，院內不張貼煙草廣告。控煙工作滿意率達90％以上。

王陶中心衛生院

2011年創建無煙醫院實施方案

為了認真貫徹落實全省控煙工作會議精神及《沁源縣衛生局衛生系統2011年控煙工作方案》的要求，切實做好我院控煙工作，控制和減少吸煙造成的危害，保障醫護人員身體健康，為病人營造一個良好的就醫環境，創建無煙科室，推進和諧文明醫院建設，努力實現我院控煙承諾。結合本院實際，特制定本方案。

一、指導思想

從廣大醫護人員的根本利益出發，以提醫護健康質量為目的，以加醫院控煙監管和教育、引導大夫和病人家屬控制或拒絕吸煙為手段，全面開展醫院控煙活動，逐步降低吸煙率和吸煙量，減少吸煙造成的身心危害和環境污染，以竭力創建無煙醫院。

二、基本原則和主要措施

基本原則：醫院控煙工作實行“界定場所、全員參與、加強引導、嚴格監管、穩步推進”的原則。主要措施：

（一）確立控煙場所

1.“兩室”—— 辦公室、會議室；

2.“一所”——廁所；

3.其他特別標注的禁煙區。

（二）控制吸煙，防治并舉

1.通過開展“吸煙有害、控制吸煙”，高喊“煙草致命如水火無情，控煙履約可挽救生命”的口號及宣傳，在醫院員工中開“珍惜生命、控制吸煙”講座等系列活動，使醫護人員認識煙草的危害，遠離煙草。在醫護人員中做到無新的煙民產生。

2.在“兩室”、“一所”做到嚴禁吸煙，對吸煙人員要勸其戒煙。

（三）禁止醫院售煙

三、工作目標

（一）明確責任，規范管理

1.醫院成立控煙工作領導小組，制訂控煙工作相關制度、措施；

2.積極開展醫護控煙宣傳活動，確立每周三為控煙宣傳日；

3.落實在工作場所設置明顯統一的禁煙標志，不得擺放煙具（煙缸），地面不得有煙蒂、煙灰，來訪接待做到“三不”即不敬煙、不接煙、不勸煙；

4.加大對控煙場所控煙情況的檢查，及時制止控煙場所吸煙行為。

（二）健全制度，強化監督

1.健全檢查制度

各科室設立定期檢查制度，控煙領導小組不定期組織相關人員對控煙工作進行定期專項檢查，并對控煙工作抽查暗訪，每次檢查情況在醫院黑板上通報；各科室定期進行自查，結果在科室內部通報。

2.建立評估機制

各科室每月對控煙工作進行一次全面評估，對積極參與醫院控煙活動并且成效明顯的醫護人員與科室，醫院將給予適當獎勵。鼓勵醫護員工對本部門控煙情況監督舉報，對屢教不改的，按醫院規定給予處理。

四、實施步驟

（一）宣傳啟動（2011年5月10日－2011年5月31日）；

1.成立我院控煙工作領導小組；

2.制定我院控煙工作實施方案，全面部署我院控煙工作；

3.醫院和科室簽訂控煙責任書，科室領導和科室吸煙人員簽訂控煙責任書（科室領導與科室吸煙者控煙責任書由各科室自己制定）。

4.做好各科室吸煙者及吸煙率的調查統計工作。辦公室、公衛科分別做好對大夫和病人家屬吸煙率的調查工作。

5.加強醫院控煙宣傳，制作控煙專欄、控煙、禁煙標志和溫馨提示等。

（二）組織實施（2011年5月10日－2011年5月31日）

1.控煙、禁煙場所設置明顯控煙、禁煙標志，布置溫馨提示牌；

2.全面開展控煙宣傳，通過廣播、宣傳欄、黑板報等形式營造良好的控煙宣傳氛圍；

3.各科室定期組織對控煙場所的聯合督促和檢查，推進控煙行動順利進行，促進控煙工作取得實效。

（三）檢查評估

迎接上級部門檢查評估，總結分析，交流經驗，指出不足，提出改進建議，落實全面禁煙。

五、保障機制

（一）統一認識，加強領導

要從全面實施創建無煙醫院，減少吸煙危害，保障醫護人員身體健康，提高對開展醫院控煙工作的認識，克服厭戰、畏難情緒，全力推進醫院控煙活動。各科室實行科主任負責制，全面負責本科室控煙工作的組織和落實；尤其是公衛科和辦公室要切實承擔起醫護人員的控煙工作任務，落實控煙工作措施，設立控煙檢查員，確保工作落實到位。

（二）強化宣傳，營造氛圍

通過多形式、多渠道開展醫院控煙宣傳，報欄、標語、廣播、簡報等多種形式，營造輿論氛圍，及時報告控煙工作中好思路、好舉措，充分調動全體醫護人員工的工作積極性。

（三）開展督查，狠抓落實

醫院控煙工作領導小組要定期組織督促檢查。各科室對學院落實控煙進展情況進行檢查和評比。對屢促不動或行動遲緩的科室，進行通報，形成濃厚的監管氛圍，努力構建無煙醫院。

王陶中心衛生院 二〇一一年五月二十日

王陶中心衛生院

2011年創建無煙醫院實施方案

為積極響應衛生局關于2011年全國醫療機構全面禁煙和中華醫學基金會（CMB）“中華醫學控煙行動”的號召，使醫院控煙工作落實到位，創建“無煙醫院”，經院長辦公會研究，決定調整“控煙領導小組”，名單如下： 組 長：高歧奎

副組長：任文俊 田 勇 領導小組下設辦公室

主 任：許開鵬

成 員：王長慶 孫國明 常旭麗

王巧珍 郝仙娥 張錦麗

王陶中心衛生院

2011年創建無煙醫院

領

導

小

組

第四篇：創建無煙醫院實施方案

公莊鎮衛生院創建“無煙醫院”實施方案

為貫徹落實衛生部《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》和縣衛生局關于《博羅縣衛生系統關于創建“全國無煙醫院”工作實施方案》的通知要求，保障人民健康，為患者、職工創造無煙環境，帶動全社會的控煙工作，結合本院實際，制定開展創建無煙醫院活動實施方案。

一、指導思想

以《省衛生廳等關于貫徹2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定的實施意見》精神為指導，以“拒絕煙草 從我做起 引領健康 人人有責”為主題，創建“無煙醫院”。

二、活動目標

以創造優美的就醫環境、創建“無煙醫院”、擴大社會影響力、提升醫院品牌為目標，建立和完善醫院的控煙組織和制度，逐步提高醫務人員控煙知識和參與意識，在全院開展“吸煙有害健康”為主題的宣傳教育活動，為吸煙者提供戒煙服務，推動醫院控煙工作持續開展，到2010年底，努力實現室內公共場所和工作場所全面禁煙，創建良好的診治和工作環境。

三、實施步驟

1、召開醫院動員會，開展控煙倡議活動。由醫院控煙領導小組牽頭，向全院干部職工發出“創建無煙醫院，控煙從我做起”的倡議，各科室由科主任代表科室簽定創建“無煙科室”目標責任書，在全院掀起創建無煙醫院的熱潮。

2、作為醫療衛生機構和衛生工作者，必須要認識到“吸煙有害健康”的實質、“控煙或戒煙”的方法和“勸導吸煙者戒煙”的技巧等，也要認識到“控煙履約，人人有責”的重要性，創建“無煙醫院”的意義。利用宣傳欄、電子屏等多種形式，廣泛開展控煙政策、制度、吸煙與被動吸煙危害的宣傳教育，提升公眾控煙意識，提高公眾對煙草危害的知曉度和公共場所及工作場所禁煙的認知度，自覺維護自己身體健康、不受煙草煙霧危害的權利。通過門診候診教育、隨診教育、入院宣教等形式向病人宣傳禁煙常識和醫院無煙制度，提高知曉率，促進無煙制度執行。

3、對門診和住院患者、家屬及來訪者進行控煙宣傳，包括口頭宣教、宣傳手冊、病區健康園地控煙宣教等。

四、實施措施

1、落實無煙環境

（1）醫院室內實行全面禁煙：

在各樓層入口處等明顯位置設立醒目的禁煙標識，大廳、候診室、病房、衛生間、手術室等有明顯的禁煙標識。室內場所無吸煙區、吸煙室及煙具。

（2）設立室外吸煙區：

在室外合適的地點設置吸煙區，并有明確引導標識。吸煙區的設置堅持合理、少設，符合消防要求，遠離人員密集區域和行人必經的主要通道的原則。

2、院領導、科主任帶頭不吸煙、不敬煙、勸阻他人不吸煙，科室人員要互相監督，職工無吸煙現象。

3、全體醫務人員嚴禁在診室、工作間、樓道、病房內吸煙，工作區域內不得有煙缸、煙灰、煙蒂。各科的控煙監督員要加大巡查力度，發現醫務人員、病人及探視人員在無煙區吸煙的，應給予勸誡，引領其就近到吸煙區吸煙。

4、醫院區域內不出售煙草制品，禁止懸掛、張貼有關香煙的宣傳廣告。

五、保障措施

1、為確保這次創建活動不流于形式，醫院各科室要按照評分標準的要求搞好創建工作，并對照要求進行查擺整改，控煙辦對各科室控煙工作進行考核，考核結果全院進行公示通報。醫院根據考核情況制定控煙長效機制。

2、建立定期檢查制度。醫院控煙辦每月要對全院各科室進行一次控煙檢查，重點檢查科室禁煙制度建設與落實情況，記錄檢查結果，納入科室每月考核內容，年底進行總評。

3、嚴格落實禁煙制度。科室禁煙工作小組須認真貫徹執行醫院禁煙制度、本科室的禁煙規定，負責所屬區域內的禁煙工作，發現病人或家屬吸煙，要及時勸阻，保證禁煙區內無人吸煙、無煙蒂。

4、提供戒煙指導和服務。在內科門診設立戒煙門診和咨詢電話。各科室醫務人員應掌握戒煙方法，對所有就診者進行有針對性的、簡短的戒煙詢問和指導。戒煙醫生對準備戒煙者制定有針對性的戒煙計劃，進行戒煙干預，開展咨詢指導和藥物治療并舉的綜合服務。

公莊鎮衛生院

2010年6月19日3

附：博羅縣公莊鎮衛生院控煙領導小組成員 組長:葉少宏

副組長:余偉明、駱志權、高碧容

成員:林創新、鐘燕珍、許玉超、范詩風、劉惠娟、魏運忠、林碧桃、張煥朋、葉進山、張俊權、林志彪、李燕霞

領導小組下設辦公室，地點設在行政辦公室，由

室主任，負責控煙日常工作。張煥朋任辦公

第五篇：創建無煙醫院工作計劃

創建無煙醫院工作計劃

一、制定全院禁煙工作發展規劃、工作制度、獎懲措施及無煙科室評選標準。

二、召開創建“無煙醫院”動員會，號召全院職工，特別是醫務工作者要作戒煙、禁煙模范，為創建“無煙醫院”作出貢獻。

三、開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。

1、統一在醫院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志，在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志，醫院室外環境也配置“吸煙危害健康”的警示語標牌。

2、通過宣傳欄、院周會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳，強調做好禁煙工作的重要性和必要性。

3、將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人及家屬禁止在院內吸煙。

四、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工入崗安排禁煙教育培訓，提高員工的禁煙能力。

五、組織禁煙小組人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室考核當中。

六、做好區域的禁煙工作，力求在室內場所（包括候廳、門診、病房、手術室、實驗室、示教室、辦公室、會議室等）全面禁煙。

七、建立一支監督員隊伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的禁煙工作打下扎實基礎。