第一篇：2014年太白鎮中心小學各班主任與學生及學生家長簽訂的安全責任書

2014年太白鎮中心小學各班主任與學生及學生家長簽訂的安全責任書 學校是教育和培養人才的主要陣地，做好學校的安全工作，謹防安全事故的發生，對青少年學生的健康、順利成長具有十分重要的意義。為協調各方面的教育力量，明確職責，讓大家都來重視安全管理和防范工作，確實做到萬無一失。特結合我校實際制定此安全責任書。

隱患險于明火，責任重于泰山。家長必須教育、督促子女遵守學校規章制度和學習紀律，不做有安全隱患的事，若發生以下事故，一切后果自己負責：

1、不參加平安保險而意外出險的。

2、校內外玩打火機、火柴、點蠟燭而引起火災的。

3、不聽勸告在校內外騎自行車而造成自行車丟失、闖禍、受傷的。

4、住校學生不按時回宿舍睡覺而發生意外的。

5、周末未經班主任安排而留在學校不回家，發生意外的。

6、女學生天黑后才到校而無人接送，發生意外的。

7、私自離校、逃學、曠課或周末外出游泳、游玩、野炊等而出安全事故的。

8、帶危險器械、管制刀具、易燃易爆物品進校而發生安全事故的。

9、學生與學生之間、學生與校內外人員之間發生矛盾，不按學校規定通過正當途徑解決而發生沖突，產生嚴重后果的。

10、學生在回家、返校路途中禁止乘坐不安全的交通工具。如拖拉機、小馬車、自行車等。不聽勸告乘坐而發生安全事故的。

11、不聽教育，在學校禁止活動的地方竄高跳低造成人身傷害的。

12、在校就餐的學生食用自帶的咸菜、小食品等發生食物中毒的。

13、返校與回家的路上，不按學校專門安排的帶隊學生的要求做，自己單獨行動造成不良后果的。

14、晚休和午睡時，在鐵床上亂蹦亂竄而發生安全事故的。

15、參加集體活動時，不聽教師招呼而造成意外傷害的。

學生班級：學生簽字：

班主任簽字：家長簽字：

2014年太白鎮中心小學各班主任與學生及學生家長簽訂的安全責任書 學校是教育和培養人才的主要陣地，做好學校的安全工作，謹防安全事故的發生，對青少年學生的健康、順利成長具有十分重要的意義。為協調各方面的教育力量，明確職責，讓大家都來重視安全管理和防范工作，確實做到萬無一失。特結合我校實際制定此安全責任書。

隱患險于明火，責任重于泰山。家長必須教育、督促子女遵守學校規章制度和學習紀律，不做有安全隱患的事，若發生以下事故，一切后果自己負責：

1、不參加平安保險而意外出險的。

2、校內外玩打火機、火柴、點蠟燭而引起火災的。

3、不聽勸告在校內外騎自行車而造成自行車丟失、闖禍、受傷的。

4、住校學生不按時回宿舍睡覺而發生意外的。

5、周末未經班主任安排而留在學校不回家，發生意外的。

6、女學生天黑后才到校而無人接送，發生意外的。

7、私自離校、逃學、曠課或周末外出游泳、游玩、野炊等而出安全事故的。

8、帶危險器械、管制刀具、易燃易爆物品進校而發生安全事故的。

9、學生與學生之間、學生與校內外人員之間發生矛盾，不按學校規定通過正當途徑解決而發生沖突，產生嚴重后果的。

10、學生在回家、返校路途中禁止乘坐不安全的交通工具。如拖拉機、小馬車、自行車等。不聽勸告乘坐而發生安全事故的。

11、不聽教育，在學校禁止活動的地方竄高跳低造成人身傷害的。

12、在校就餐的學生食用自帶的咸菜、小食品等發生食物中毒的。

13、返校與回家的路上，不按學校專門安排的帶隊學生的要求做，自己單獨行動造成不良后果的。

14、晚休和午睡時，在鐵床上亂蹦亂竄而發生安全事故的。

15、參加集體活動時，不聽教師招呼而造成意外傷害的。

學生班級：學生簽字：

班主任簽字：家長簽字：

第二篇：學校與學生家長簽訂安全責任書

學校與家長安全責任書

為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現根據國家教育部關于《學生傷害事故處理辦法》有關條款，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。學校的權利及義務：

在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設施、生活設施，保障學生的人身安全、校舍安全、用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發展，若因學校或教師不當造成的安全事故，學校或老師將根據規定承擔相應的責任。

二、家長的權利及義務：

學生應遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監護人應依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監護人有下列情形之一造成學生傷害的，應承擔相應責任。

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；學生請假期間、無故逃課期間所發生的意外傷害等。

2、注意交通安全，自覺遵守交通規則，請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。騎自行車外出時，要遵守交通規則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發生交通事故。

3、在放學后、節假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校發生的,或其他在學校管理職責范圍外發生的。

5、在與他人發生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、年級組長、領導或其他相關部門反映，不要用武力解決問題。

6、學生違反法律法規的規定，違反社會公共行為準則、學校的規章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。

7、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的。

8、家長或者其監護人知道學生有特異體質，或者患有特定疾病，但未告知學校的。

9、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監護職責的。

10、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。

此責任書一式二份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起至學生畢業離校前有效。本協議中沒有涉及到的問題，依《學生傷害事故處理辦法》兩方協議解決或通過其他途徑解決。

年級班學生（簽字）：

家長或監護人（簽字）：

劉寨小學（蓋章）：

2011年9月1日

第三篇：學校與學生家長簽訂安全責任書

東街小學與家長安全責任書

為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現根據國家教育部關于《學生傷害事故處理辦法》有關條款，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。學校的權利及義務：

一、在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設施、生活設施，保障學生的人身安全、校舍安全、用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發展，若因學校或教師不當造成的安全事故，學校或老師將根據規定承擔相應的責任。

二、家長的權利及義務：

學生應遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監護人應依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監護人有下列情形之一造成學生傷害的，應承擔相應責任。

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；學生請假期間、無故逃課期間所發生的意外傷害等。

2、注意交通安全，自覺遵守交通規則，請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。騎自行車外出時，要遵守交通規則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發生交通事故。

3、在放學后、節假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校發生的,或其他在學校管理職責范圍外發生的。

5、在與他人發生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、領導或其他相關部門反映，不要用武力解決問題。

6、學生違反法律法規的規定，違反社會公共行為準則、學校的規章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。

7、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的。

8、家長或者其監護人知道學生有特異體質，或者患有特定疾病，但未告知學校的。

9、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監護職責的。

10、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。

此責任書一式二份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起至學生畢業離校前有效。本協議中沒有涉及到的問題，依《學生傷害事故處理辦法》兩方協議解決或通過其他途徑解決。

學生（簽字）：

家長或監護人（簽字）：

東街小學（蓋章）：

2017年9月14日

第四篇：學校與學生家長簽訂安全責任書

開發區向陽小學

學校與學生及家長安全責任書

為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現根據國家教育部關于《學生傷害事故處理辦法》有關條款，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。家長要教育學生做到如下要求：

1、自覺遵守交通規則，不在公路上跑鬧、玩耍。橫穿公路要走斑馬線，不得隨意橫穿。不得在馬路上騎自行車。加強鐵路安全教育，教育學生做到“十不”：一是不翻越鐵路柵欄，二是不上鐵道，三是不在鐵路沿線滯留、行走、玩耍，四是不在鐵路站場逗留，五是不破壞鐵路沿線綠化植物，六是不在鐵軌上擺設障礙物，七是不用石頭等物擊打列車，八是不拆卸、損毀鐵路設施設備，九是不偷盜鐵路器材和運輸物資，十是不扒乘列車。

2、遵守公共秩序，文明乘車，主動讓座。不坐無證車輛，注意乘車安全。

3、不得到水庫、河邊、池塘等有水的地方玩耍、洗澡、滑冰。

4、不要亂動電線、燈頭、插座等。要在家長的指導下逐步學會使用普通的家用電器。不要在標有“高壓危險”的地方玩耍。

5、不要玩火，以免發生火災。小心、安全使用煤氣、液化氣灶具等。發現火災及時撥打119，不得逞能上前撲火。

6、注意飲食衛生，不暴飲暴食。購買有包裝的食品時，要看清商標、生產日期、保質期等，“三無”食品、過期食品一定不要購買食用。

7、不隨身攜帶火種，不玩火，不隨便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩仿真槍械或容易造成他人傷害的玩具與彈弓、弓箭、管制刀具等。

8、加強自我保護意識。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人錢財及物品，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，防止被拐騙、拐賣。

9、禁止到游戲廳、網吧等不健康場所玩耍。

10、嚴格按照學校要求時間到校，不得提前在學校周圍游蕩；按時回家，不得隨便在外逗留。

家長朋友，為了您孩子的安全與幸福，請將孩子的安全教育作為頭等大事來抓。

父親（母親）簽字： 學生簽字：

班主任簽字： 諸城經濟開發區向陽小學

2017年2月12日

第五篇：班主任與學生家長簽訂安全責任書

班主任與家長安全責任書

本著“安全第一。預防為主”的原則。為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現根據國家教育部關于《學生傷害事故處理辦法》有關條款，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。

一、學校的權利及義務：

在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設施、生活設施，保障學生的人身安全、校舍安全、用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發展，若因學校或教師不當造成的安全事故，學校或老師將根據規定承擔相應的責任。

二、家長的權利及義務：

學生應遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監護人應依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監護人有下列情形之一造成學生傷害的，應自行承擔或者監護人承擔相應責任。

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；學生請假期間、無故逃課期間所發生的意外傷害等。

2、注意交通安全，自覺遵守交通規則，不準未滿12歲兒童騎自行車上路，禁止小學生駕駛機動車輛；行車走路不闖紅燈，十字路口要做到一看、二慢、三通過；不得乘坐三無（無牌、無證、無保險）車輛和農用車；嚴禁學生乘坐超載、超員車輛。

3、在放學后、節假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校發生的,或在學校管理職責范圍外發生的。

4、在與他人發生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、年級組長、領導或其他相關部門反映，不要用武力解決問題。

5、嚴禁家長給學生大量零花錢，使其學生在外邊門市或者攤點買“三無”產品，導致學生食物中毒等情況

6、學生違反法律法規的規定，違反社會公共行為準則、學校的規章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。

7、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的。

8、家長或者其監護人知道學生有特異體質，或者患有特定疾病，但未告知學校的。

9、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監護職責的。如有上述情況者應當除上課時間由學校負責外其它時間（課間休息的時間、吃飯時間、做完操休息時間、到學校但沒上課的時間）都應由監護人看護否則一切事故,責任概由學生家長負責。

10、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。

此責任書一式二份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起至學生畢業離校前一直有效。本協議中沒有涉及到的問題，依《學生傷害事故處理辦法》兩方協議解決或通過其他途徑解決。

班主任（簽章）： 學生家長或監護人（簽章）：

學 生（簽名）：

簽訂日期 年 月 日