第一篇：學校與學生家長簽訂的安全責任書

高堎小學家長簽訂暑期學生安全責任書

尊敬的學生家長：

安全責任重于泰山。為進一步加強學生暑期安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防患措施落到實處，切實保障學生的人身安全，為學生健康成長創(chuàng)造良好的學習和生活環(huán)境，特與學生家長簽訂安全責任書，內(nèi)容如下：

一、根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》，父母或其他監(jiān)護人應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護職責和撫養(yǎng)義務(wù)。

二、家長應(yīng)了解學生遵守學校常規(guī)要求情況，做到家校聯(lián)合，齊抓共管。

三、家長要對學生進行如下安全教育和管理，教育學生自覺遵守安全常規(guī)：

1、加強假期對子女的安全教育、管理和保護工作。教育子女服從學校的安全教育和管理，不得從事危及自身或者他人安全的活動。

2、教育子女不隨便觸摸電器設(shè)備；不玩火，不接觸易燃易爆物品；孩子外出必須征得家長同意，不在外面過夜；不跟陌生人接觸，不與社會上行為不良的人員來往，學會機智巧為、自護自救，防止受騙。

3、教育子女遵守交通法規(guī)。不乘坐無牌、無證、超載車輛；不駕駛汽車、摩托車等機動車輛；未滿十二歲的學生不準騎自行車，防止交通事故的發(fā)生。不吃過期和霉爛變質(zhì)的食品，預(yù)防食物中毒和傳染病的發(fā)生

2.教育子女不擅離校園，遠離危險地帶，不做任何帶有危險性的游戲；預(yù)防和制止子女到大海、水庫、河流、溝渠和池塘洗澡、戲水、釣魚或玩耍。教育學生不要在無家長監(jiān)護下到河邊戲水和洗澡。

3.教育學生不到危險的地方玩耍，不翻院墻，不在有電的地方經(jīng)過和逗留，不攀爬。

4.教育學生不私自帶小刀、鐵釘、打火機等危險物品到學校，不玩易燃易爆物品，如煙花、爆竹等。

5.教育學生不做危險性游戲，不追逐、打鬧，不打架斗毆。如發(fā)現(xiàn)打架斗毆一律開除。

6.教育學生注意食品衛(wèi)生安全，防止食物中毒。注意個人衛(wèi)生，防止流行性疾病的傳染。

7.教育學生不進電子游戲廳和網(wǎng)吧玩游戲，不看淫穢書籍、圖片、影視等。

四、請家長遵守交通法則，遵守學校規(guī)定，維護好路隊秩序，在接送范圍內(nèi)接送學生。

五、上述要求希望家長教育學生認真遵照執(zhí)行，如因家長安全教育不得力，學生不遵守學校安全規(guī)章制度，造成學生安全事故的，其責任由學生家長自負，與學校及班主任無關(guān)。

六、本責任書一式二份，學校家長各存一份。本責任書如有欠妥之處，以國家頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定為準。

城關(guān)鎮(zhèn)高堎小學

2013年7月

第二篇：學校與學生家長簽訂安全責任書

開發(fā)區(qū)向陽小學

學校與學生及家長安全責任書

為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現(xiàn)根據(jù)國家教育部關(guān)于《學生傷害事故處理辦法》有關(guān)條款，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。家長要教育學生做到如下要求：

1、自覺遵守交通規(guī)則，不在公路上跑鬧、玩耍。橫穿公路要走斑馬線，不得隨意橫穿。不得在馬路上騎自行車。加強鐵路安全教育，教育學生做到“十不”：一是不翻越鐵路柵欄，二是不上鐵道，三是不在鐵路沿線滯留、行走、玩耍，四是不在鐵路站場逗留，五是不破壞鐵路沿線綠化植物，六是不在鐵軌上擺設(shè)障礙物，七是不用石頭等物擊打列車，八是不拆卸、損毀鐵路設(shè)施設(shè)備，九是不偷盜鐵路器材和運輸物資，十是不扒乘列車。

2、遵守公共秩序，文明乘車，主動讓座。不坐無證車輛，注意乘車安全。

3、不得到水庫、河邊、池塘等有水的地方玩耍、洗澡、滑冰。

4、不要亂動電線、燈頭、插座等。要在家長的指導(dǎo)下逐步學會使用普通的家用電器。不要在標有“高壓危險”的地方玩耍。

5、不要玩火，以免發(fā)生火災(zāi)。小心、安全使用煤氣、液化氣灶具等。發(fā)現(xiàn)火災(zāi)及時撥打119，不得逞能上前撲火。

6、注意飲食衛(wèi)生，不暴飲暴食。購買有包裝的食品時，要看清商標、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等，“三無”食品、過期食品一定不要購買食用。

7、不隨身攜帶火種，不玩火，不隨便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩仿真槍械或容易造成他人傷害的玩具與彈弓、弓箭、管制刀具等。

8、加強自我保護意識。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人錢財及物品，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，防止被拐騙、拐賣。

9、禁止到游戲廳、網(wǎng)吧等不健康場所玩耍。

10、嚴格按照學校要求時間到校，不得提前在學校周圍游蕩；按時回家，不得隨便在外逗留。

家長朋友，為了您孩子的安全與幸福，請將孩子的安全教育作為頭等大事來抓。

父親（母親）簽字： 學生簽字：

班主任簽字： 諸城經(jīng)濟開發(fā)區(qū)向陽小學

2017年2月12日

第三篇：學校與學生家長簽訂安全責任書

東街小學與家長安全責任書

為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現(xiàn)根據(jù)國家教育部關(guān)于《學生傷害事故處理辦法》有關(guān)條款，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。學校的權(quán)利及義務(wù)：

一、在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設(shè)施、生活設(shè)施，保障學生的人身安全、校舍安全、用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規(guī)定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發(fā)展，若因?qū)W校或教師不當造成的安全事故，學校或老師將根據(jù)規(guī)定承擔相應(yīng)的責任。

二、家長的權(quán)利及義務(wù)：

學生應(yīng)遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監(jiān)護人應(yīng)依法履行監(jiān)護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監(jiān)護人有下列情形之一造成學生傷害的，應(yīng)承擔相應(yīng)責任。

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；學生請假期間、無故逃課期間所發(fā)生的意外傷害等。

2、注意交通安全，自覺遵守交通規(guī)則，請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。騎自行車外出時，要遵守交通規(guī)則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發(fā)生交通事故。

3、在放學后、節(jié)假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校發(fā)生的,或其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

5、在與他人發(fā)生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、領(lǐng)導(dǎo)或其他相關(guān)部門反映，不要用武力解決問題。

6、學生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準則、學校的規(guī)章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。

7、學生行為具有危險性，學校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的。

8、家長或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學校的。

9、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護人知道或者已被學校告知，但未履行相應(yīng)監(jiān)護職責的。

10、凡在校外發(fā)生的一切事故，責任概由學生家長負責。

此責任書一式二份，雙方各執(zhí)一份，自學校與家長簽字日起至學生畢業(yè)離校前有效。本協(xié)議中沒有涉及到的問題，依《學生傷害事故處理辦法》兩方協(xié)議解決或通過其他途徑解決。

學生（簽字）：

家長或監(jiān)護人（簽字）：

東街小學（蓋章）：

2017年9月14日

第四篇：學校與學生家長簽訂安全責任書

學校與家長、小宿舍安全責任書

為保證學生的人身安全，明確責任界限，并結(jié)合學校、家長和小宿舍的實際情況，特制訂本責任書：

一、學校的權(quán)利及義務(wù)：

1、經(jīng)常對學生進行安全教育、法制教育，學校應(yīng)結(jié)合校內(nèi)實際情況，對學生提出具體要求，使學生明確安全事故可能涉及到的方面，增強學生的安全意識，培養(yǎng)學生的自我保護能力，做到警鐘長鳴。

2、學校應(yīng)經(jīng)常對校舍和教育教學設(shè)施進行檢查，及時采取措施，排除安全隱患。

3、學校對在校生病級發(fā)生意外或者不按學校要求私自回家的學生，及時通知家長。

二、家長的權(quán)利及義務(wù)：

學生應(yīng)遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監(jiān)護人應(yīng)依法履行監(jiān)護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監(jiān)護人有下列情形之一造成學生傷害的，應(yīng)承擔相應(yīng)責任。

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；學生請假期間、無故逃課期間所發(fā)生的意外傷害等。

2、注意交通安全，自覺遵守交通規(guī)則，請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。騎自行車外出時，要遵守交通規(guī)則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發(fā)生交通事故。

3、在放學后、節(jié)假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校發(fā)生的,或其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

4、在與他人發(fā)生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、年級組長、領(lǐng)導(dǎo)或其他相關(guān)部門反映，不要用武力解決問題。

5、學生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準則、學校的規(guī)章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。

6、學生行為具有危險性，學校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的。

7、家長或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學校的。

8、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護人知道或者已被學校告知，但未履行相應(yīng)監(jiān)護職責的。

三、小宿舍職責

結(jié)合各位家長的實際情況，在正常上學期間（周一到周五），家長自愿選擇小宿舍為學生提供食宿，小宿舍應(yīng)配合學校共同管理學生，小宿舍有下列情形之一造成學生傷害的，應(yīng)承擔相應(yīng)責任。

1、上學期間，小宿舍有義務(wù)安全接送孩子上學、放學，并負責孩子在上學、放學時的人身安全。

2、上學期間，小宿舍應(yīng)保證學生不在校期間的人身安全，如不在校期間出現(xiàn)人身意外事故由小宿舍承擔責任。

3、上學期間，小宿舍要保證孩子的飲食安全，如果因飲食出現(xiàn)的疾病和其它狀況由小宿舍承擔責任。

4、上學期間，家長把孩子送到小宿舍，學生不在校期間，小宿舍應(yīng)為學生監(jiān)護人，負責學生的一切人身安全。

學校：

學生家長：

聯(lián)系電話：

小宿舍負責人：

小宿舍負責人身份證： 小宿舍聯(lián)系電話：

第五篇：學校與學生家長簽訂安全責任書

學校與家長安全責任書

為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現(xiàn)根據(jù)國家教育部關(guān)于《學生傷害事故處理辦法》有關(guān)條款，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。學校的權(quán)利及義務(wù)：

在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設(shè)施、生活設(shè)施，保障學生的人身安全、校舍安全、用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規(guī)定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發(fā)展，若因?qū)W校或教師不當造成的安全事故，學校或老師將根據(jù)規(guī)定承擔相應(yīng)的責任。

二、家長的權(quán)利及義務(wù)：

學生應(yīng)遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監(jiān)護人應(yīng)依法履行監(jiān)護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監(jiān)護人有下列情形之一造成學生傷害的，應(yīng)承擔相應(yīng)責任。

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；學生請假期間、無故逃課期間所發(fā)生的意外傷害等。

2、注意交通安全，自覺遵守交通規(guī)則，請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。騎自行車外出時，要遵守交通規(guī)則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發(fā)生交通事故。

3、在放學后、節(jié)假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校發(fā)生的,或其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

5、在與他人發(fā)生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、年級組長、領(lǐng)導(dǎo)或其他相關(guān)部門反映，不要用武力解決問題。

6、學生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準則、學校的規(guī)章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。

7、學生行為具有危險性，學校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的。

8、家長或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學校的。

9、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護人知道或者已被學校告知，但未履行相應(yīng)監(jiān)護職責的。

10、凡在校外發(fā)生的一切事故，責任概由學生家長負責。

此責任書一式二份，雙方各執(zhí)一份，自學校與家長簽字日起至學生畢業(yè)離校前有效。本協(xié)議中沒有涉及到的問題，依《學生傷害事故處理辦法》兩方協(xié)議解決或通過其他途徑解決。

年級班學生（簽字）：

家長或監(jiān)護人（簽字）：

劉寨小學（蓋章）：

2011年9月1日