第一篇：2011年降消總結(jié)

2011年堯都區(qū)降消項目工作總結(jié)

2011年降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)工作在堯都區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，取得了可喜成績。“降消”項目辦公室思路清晰，措施得力；資金設(shè)備配備、配套到位；聘請專家技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)到位；基層三級網(wǎng)絡(luò)服務(wù)人員態(tài)度積極、工作努力。為了鞏固推進(jìn)項目工作，現(xiàn)將實施情況總結(jié)如下：

一、基本情況

臨汾市堯都區(qū)位于山西省南部、臨汾市中部，地處臨汾盆地中央。全區(qū)現(xiàn)有國土面積1316平方公里，轄6鄉(xiāng)10鎮(zhèn)、9個辦事處，372個行政村、54個居委會，人口為760875人，其中鄉(xiāng)村人口328763人。截止2011年底，住院分娩率為99.92%，孕產(chǎn)婦死亡率為35.38／10萬，產(chǎn)檢覆蓋率為87.13%，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率為0，消毒接生率為100%。

二、項目具體實施情況

（一）統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識

2009年3月12日，由張李平副區(qū)長帶隊參加了全省“降消”項目培訓(xùn)會議。區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視，從各方面給予協(xié)調(diào)和支持。2009年6月23日，堯都區(qū)“降消”項目正式啟動后，為確保“降消”項目工作順利實施，成立了以分管副區(qū)長為首的項目領(lǐng)導(dǎo)組，項目技術(shù)指導(dǎo)組，項目評審專家組，孕產(chǎn)婦急救中心

領(lǐng)導(dǎo)組和搶救組等；出臺了“降消”項目管理實施方案、培訓(xùn)方案、健康教育方案、住院分娩補(bǔ)助實施方案等；并與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)簽訂了責(zé)任承諾書，做到了齊抓共管，各負(fù)其責(zé)，為保證工作成效奠定了堅實的基礎(chǔ)。

（二）項目培訓(xùn)與宣教

項目培訓(xùn)與宣教“降消”項目的重要內(nèi)容。

1、重視例會培訓(xùn)，每次例會精心組織，積極準(zhǔn)備，收到了很好的效果。

2、集中培訓(xùn)兩次，省專家講課，堯都區(qū)衛(wèi)生局聘請各區(qū)級醫(yī)院的婦產(chǎn)科專家講課，培訓(xùn)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人，婦產(chǎn)科人員和婦幼人員等100余人。通過培訓(xùn)，使婦幼人員的自身素質(zhì)和承擔(dān)項目的綜合服務(wù)能力得到了很大的提高。

3、堯都區(qū)電視臺以新聞形式播放4次，循環(huán)播放“降消項目”專題介紹“孕產(chǎn)婦急救中心”。

4、印刷并發(fā)放“降消”項目宣傳材料3萬余份，深入到農(nóng)村、集市、街道，人群聚集地，對群眾進(jìn)行健康教育宣傳。

5、利用村級廣播300余次。

6、其他多種形式的宣傳，如孕婦學(xué)校，宣傳欄多期，標(biāo)語57條。

（三）產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)，孕產(chǎn)婦急救中心和綠色通道

1、產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)。2009年7—8月堯都區(qū)衛(wèi)生局組織有關(guān)專家對我區(qū)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科檢查驗收，提出了問題和指導(dǎo)性意義，并對申請“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助定點醫(yī)院”的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行了高標(biāo)準(zhǔn)徹底整改，并堅決取締了不合格的助產(chǎn)單位，目前我區(qū)確定了定點醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)19家，為了進(jìn)一步落實

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，使更多的農(nóng)村孕產(chǎn)婦享受到住院分娩補(bǔ)助，經(jīng)市衛(wèi)生局研究決定，確定臨汾先平婦產(chǎn)醫(yī)院、現(xiàn)代女子醫(yī)院、建寧婦產(chǎn)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。結(jié)合人員培訓(xùn)，人員素質(zhì)有了明顯提高，產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)有了明顯改善。

2、孕產(chǎn)婦急救中心和綠色通道。為了保證孕產(chǎn)婦及胎兒的生命安全，建立了區(qū)級孕產(chǎn)婦急救中心，設(shè)立了呼救電話，配備了救護(hù)車，理順了各級人員的職責(zé)，基本形成了村級負(fù)責(zé)篩查轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦；鄉(xiāng)級提高急救能力，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征，區(qū)級孕產(chǎn)婦急救中心負(fù)責(zé)急、危重孕產(chǎn)婦，新生兒搶救，形成上下暢通的孕產(chǎn)婦“綠色通道”。

（四）孕產(chǎn)婦管理

1、高危孕產(chǎn)婦管理。今年新制作并下發(fā)了“高危孕產(chǎn)婦評分標(biāo)準(zhǔn)”及“轉(zhuǎn)運(yùn)流程”。為了進(jìn)一步提高孕產(chǎn)婦管理質(zhì)量，我區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別集中培訓(xùn)了各村村醫(yī)，并重點講解了孕產(chǎn)婦的高危篩查評分，確定了每村的孕產(chǎn)婦急救護(hù)送小組，使每一例孕產(chǎn)婦做到有人管。

2、孕產(chǎn)婦住院分娩的費(fèi)用顯著下降，住院分娩率有了明顯

1“降消項目”限價分娩政策。○2“降消項目”提高。這得益于○

3新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施。○4各農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。○

5項目宣教，住院接產(chǎn)單位的優(yōu)惠措施，如免費(fèi)接送孕產(chǎn)婦。○

分娩已深入人心。

（五）項目經(jīng)費(fèi)的管理及農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助

1、項目資金管理。在資金管理中，我們制定了嚴(yán)格的“降消項目”財務(wù)管理制度，嚴(yán)格按照項目資金運(yùn)轉(zhuǎn)方案支付，并自覺接受監(jiān)督檢查，確保專款專用，使用合理。

2、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助是項目工作的一項重要內(nèi)容，提高住院分娩率的一個重要措施。今年我們下發(fā)了《堯都區(qū)加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作實施方案》，明確規(guī)定了醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對農(nóng)村孕產(chǎn)婦的服務(wù)項目，限價標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助程序，使我區(qū)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助得到了統(tǒng)一規(guī)范的管理。2011年1月___12月共補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦4986人，補(bǔ)助金額149.5645萬元。

三、項目督導(dǎo)

堯都區(qū)婦幼保健站配合衛(wèi)生局不定期對各單位和基層的“降消”項目工作進(jìn)行督導(dǎo)。對堯都區(qū)孕產(chǎn)婦急救中心和各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、設(shè)備、產(chǎn)房布局、急救藥品等進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查和指導(dǎo)培訓(xùn)。經(jīng)過督導(dǎo)規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療單位的產(chǎn)科技術(shù)操作，對全區(qū)孕產(chǎn)婦急救設(shè)施建設(shè)、轉(zhuǎn)診能力及開通孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”，對提高我區(qū)產(chǎn)科綜合服務(wù)能力和全區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率，對有效保障母嬰安全等方面都具有十分重要的意義。

今年是我區(qū)實施“降消”項目工作的第三年，雖然取得了一些成績，但還存在著許多問題，如：村級婦幼員的待遇低，鄉(xiāng)級婦幼人員隊伍不穩(wěn)定，保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)低，部分單位保健服

務(wù)不規(guī)范等，針對以上問題，我們將積極探討，認(rèn)真加以解決和完善，力爭使我區(qū)項目工作再上一個新臺階。

堯都區(qū)婦幼保健站

二0一一年十二月二十七日

第二篇：降消總結(jié)

“降消”項目工作總結(jié)

“降消”項目于2005年3月啟動實施以來，在團(tuán)黨委和主管部門的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和指導(dǎo)下，按照“降消”項目實施方案及工作計劃，認(rèn)真

組織和落實項目各項工作，取得了一定的成效。2010年全團(tuán)出生活

產(chǎn)數(shù)為104人，住院分娩數(shù)為103人，住院分娩率為100%，全團(tuán)無

孕產(chǎn)婦死亡，繼續(xù)保持無新生兒破傷風(fēng)病例發(fā)生的良好狀態(tài)。現(xiàn)將項

目實施情況匯報如下：

一、基本情況

轄區(qū)面積91.13萬畝，其中耕地7.81萬畝，草原面積40.8萬畝，水域1.8萬畝，可開墾荒地31萬畝，其他面積7.32萬畝。人均耕地

9.6萬畝。全團(tuán)農(nóng)業(yè)單位11個，工業(yè)單位3個，文教衛(wèi)生行政事業(yè)

單位3個，商業(yè)單位2個，建筑業(yè)單位1個，其他單位2個。團(tuán)醫(yī)療

衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)1個，連隊衛(wèi)生室8個。

二、項目實施情況及成效

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)

成立領(lǐng)導(dǎo)小組。成立團(tuán)“降消”項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由團(tuán)副政

委任組長，小組成員7個，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)項目小組和信息管理小組，負(fù)責(zé)全團(tuán)“降消”項目各項工作的組織、指導(dǎo)和監(jiān)管協(xié)調(diào)本團(tuán)“降消”

項目的工作。

（1）制定實施方案。結(jié)合我團(tuán)的實際，制定下發(fā)了《“降消”項

目實施工作方案》，并把“降消”項目納入團(tuán)工作議事日程，由婦聯(lián)、計生、衛(wèi)生部門共同組織實施，同時明確各相關(guān)部門的職責(zé)，要求各

相關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，相互協(xié)調(diào)配合，共同完成項目的各項工作。

（2）落實責(zé)任制。建立健全項目工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，團(tuán)醫(yī)

院院長與各單位醫(yī)務(wù)人員簽訂責(zé)任書，通過簽訂責(zé)任書，在團(tuán)統(tǒng)一領(lǐng)

導(dǎo)下，一級抓一級，層層抓落實，確保了項目的具體工作責(zé)任落實到

單位、具體到個人，強(qiáng)化了各相關(guān)部門和責(zé)任人的工作職責(zé)，也增強(qiáng)

了項目實施的科學(xué)性和規(guī)范性。

（二）廣泛宣傳，全面動員

加強(qiáng)健康教育宣傳：一是利用電視、宣傳欄等多種形式，廣泛開

展以項目實施為重點內(nèi)容的宣傳活動；二是深入各連隊進(jìn)行健康教育

宣傳，普及科學(xué)知識，向群眾發(fā)放宣傳資料1400多份；三是利用產(chǎn)

前產(chǎn)后訪視或到孕產(chǎn)婦家，面對面地宣傳孕產(chǎn)期保健常識，幫助廣大

群眾特別是孕產(chǎn)婦改變傳統(tǒng)觀念，使她們認(rèn)識到住院分娩是避免孕產(chǎn)

婦死亡、嬰兒死亡和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生最有效的途徑，從而樹立科學(xué)、文明的健康觀念、生育觀念和保健觀念；四是制作固定標(biāo)語進(jìn)行宣傳，在團(tuán)的主要路口和各連均樹立、張貼有與婦幼保健相關(guān)的宣傳牌和宣

傳畫，通過宣傳，提高了群眾對項目的知曉率。

（三）認(rèn)真組織，扎實工作

（1）一落實了團(tuán)、連婦幼保健專職人員，負(fù)責(zé)開展本轄區(qū)的健康

教育及婦幼保健工作。二是確定團(tuán)醫(yī)院為全團(tuán)孕產(chǎn)婦急救中心，同時

建立孕產(chǎn)婦急救“綠色生命通道”。三是建立逐級轉(zhuǎn)診制度，明確各

級醫(yī)療保健單位的管理和診治權(quán)限，不截留和及時向上級單位轉(zhuǎn)診高

危孕產(chǎn)婦，從而有效保障了高危孕產(chǎn)婦的母嬰生命安全。

(2)加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)。結(jié)合實際，不斷加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)和規(guī)范

化管理，保證產(chǎn)科急救設(shè)備和設(shè)施處于功能完好狀態(tài)。目前產(chǎn)科設(shè)備

配置較齊全，如新生兒復(fù)蘇用的喉鏡、復(fù)蘇囊、保暖搶救臺等一批急

救設(shè)備均已配齊；在產(chǎn)科技術(shù)方面，臨床婦產(chǎn)科醫(yī)生對一些輕、中度

妊高癥、輕度產(chǎn)后出血等都能給予有效處理，產(chǎn)科常用的技術(shù)操作，如會陰側(cè)切縫合術(shù)等均能熟練掌握。

(3)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒系統(tǒng)管理。為全面準(zhǔn)確掌握全團(tuán)孕產(chǎn)婦和

新生兒具體情況，我們充分發(fā)揮部門優(yōu)勢作用，通過與計生部門和民

政部門的配合，發(fā)揮連隊衛(wèi)生員“地利人和”的有利條件，對全團(tuán)孕

產(chǎn)婦和新生兒的健康情況進(jìn)行逐一摸底調(diào)查。由連隊衛(wèi)生員提供各連

育齡婦女的懷孕、產(chǎn)前、產(chǎn)后情況，并進(jìn)行核查，造冊登記、追蹤管

理。同時也對新生兒也建立了相應(yīng)的管理檔案。

(4)加強(qiáng)項目資料的規(guī)范化管理，做好“降消”項目信息的收集、統(tǒng)計和分析工作，為項目實施提供科學(xué)的評估依據(jù)。在信息收集方面，能充分利用婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)的作用，做到婦幼保健信息資料收集及時、上報按時。

（5）專款專用，合理安排。一是國家對我團(tuán)“降消”項目的補(bǔ)助資

金4萬元已到位；二是利用項目資金配備了一些婦幼硬件設(shè)施，并選

派婦產(chǎn)科醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修等。“降消”項目工作開展順利，運(yùn)

轉(zhuǎn)正常，成效顯著。三是對項目經(jīng)費(fèi)的使用實行專帳管理，專款專用。

由團(tuán)財務(wù)科嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督。

三、存在問題

在總結(jié)做法和成績的同時，我們也清醒地認(rèn)識到我團(tuán)在實施“降

消”項目中仍面臨一些困難和問題。主要表現(xiàn)在：

（一）宣傳力度不夠強(qiáng)、面不夠廣。由于宣傳形式過于單一，方式、方法少，人力有限，致使一些邊遠(yuǎn)的游牧民的健康教育開展不到位，婦幼保健意識跟不上，這在一定程度上影響了項目活動的全面開展。

（二）婦幼保健工作的整體力量還很薄弱，無專業(yè)的婦保及兒保醫(yī)師。

（三）信息資料的收集、整理、分析缺乏系統(tǒng)性和完整性。

四、下一步工作思路

婦幼保健工作直接關(guān)系到婦女兒童身心健康，直接關(guān)系出生人口

素質(zhì)。通過近一年“降消”項目的實施，我團(tuán)的婦幼保健工作跨上了

一個新的臺階。“降消”項目是一個體現(xiàn)社會進(jìn)步、體現(xiàn)尊重人權(quán)、體現(xiàn)愛心的項目，是一個順民意、得民心的德政工程。我們將進(jìn)一步

提高對婦幼保健工作重要性的認(rèn)識，切實將婦幼保健工作擺上重要的議事日程，借助項目實施后的東風(fēng)，延續(xù)項目中有效的各項措施，繼

續(xù)把“降消”工作作為我團(tuán)婦幼衛(wèi)生工作的重點，加大對各單位婦幼

衛(wèi)生工作的投入，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，強(qiáng)化督查，協(xié)調(diào)解決項目實

施過程中遇到的困難和問題，開拓進(jìn)取、扎實工作，確保“降消”項

目目標(biāo)如期完成，不斷開創(chuàng)我團(tuán)婦幼保健工作新局面。

（一）密切協(xié)作，齊抓共管。繼續(xù)發(fā)揚(yáng)部門配合，協(xié)調(diào)有效的工作優(yōu)

勢，動員社會力量參與項目工作，使項目工作深入人心，并取得實質(zhì)

性的成效。

（二）繼續(xù)抓好宣傳教育，充分利用廣播、電視等各種媒體，廣泛宣

傳實施降消項目的必要性和重要性，大力普及科學(xué)知識。健康教育克

服單一的宣傳模式，多層面、多形式地進(jìn)行，進(jìn)一步加大對邊遠(yuǎn)群眾的宣傳力度。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。樹立科學(xué)的人才觀，加強(qiáng)

婦幼衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，加強(qiáng)婦幼保健人才培養(yǎng)，不斷提高管理人員

和業(yè)務(wù)人員水平。強(qiáng)化預(yù)防保健功能，提高服務(wù)質(zhì)量，提升對服務(wù)對

象的人文關(guān)懷。

（四）加強(qiáng)信息管理。重視數(shù)據(jù)的收集、處理、分析和反饋，加強(qiáng)質(zhì)

量控制，杜絕漏報，保證信息的真實、準(zhǔn)確、可靠，為上級部門決策

提供科學(xué)的依據(jù)。

（五）加強(qiáng)督導(dǎo)，加大事中監(jiān)督檢查、事后考核評價工作力度，確保

各項工作按項目要求辦事，同時收到實際效果。

第三篇：2010降消總結(jié)

2010年“降消”項目工作總結(jié)

在縣保健院的領(lǐng)導(dǎo)下，磊口鄉(xiāng)努力做好2010年“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目”。一年來緊緊圍繞“降消”項目工作目標(biāo)要求，以保障母嬰安全為工作出發(fā)點，樹立真抓實干，求真務(wù)實的思想意識，全面推進(jìn)“降消”項目，現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：

一、組織管理

根據(jù) “降消”項目實施方案的工作要求，我鄉(xiāng)及時召開了“降消”項目啟動會，首先是成立了 “降消”項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立了項目辦公室，明確了各自的職責(zé)。二是根據(jù)縣實施方案，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，制定了磊口鄉(xiāng)“降消”項目實施方案及 “降消”項目實施工作計劃、培訓(xùn)計劃、健康教育計劃。全面明確了項目目標(biāo)、指導(dǎo)思想、項目管理和項目活動內(nèi)容，使項目工作能有計劃、有步驟地開展。

2、開展健康教育，大家共同參與

積極開展健康教育，讓全社會達(dá)成共識，形成人人關(guān)注婦幼保健、人人參與衛(wèi)生保健的氛圍，是我們項目工作的重點，“降消”項目啟動以來，我們積極推行“以婦女為核心、家庭為最佳場所”的健康教育模式，采取孕婦學(xué)校、宣傳欄、標(biāo)語、印發(fā)宣傳資料等多種形式廣泛開展健康教育活動。一

是根據(jù)“降消”項目工作目標(biāo)，印制“降消”項目宣傳資料6000余份，張貼于衛(wèi)生室和公共場所使群眾了解有關(guān)孕產(chǎn)期保健知識，主動接受婦幼保健服務(wù)。二是定期組織孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期知識講座，讓群眾了解孕產(chǎn)婦住院分娩是降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)的有效途徑。

4、項目資金、專款專用

根據(jù)項目要求，我們制定了嚴(yán)格的“降消”項目財務(wù)管理工作制度，指定專人負(fù)責(zé)項目財務(wù)管理及報賬工作，做到專用賬戶，專人管理，專款專用，合理安排，節(jié)約使用。嚴(yán)格按照項目資金運(yùn)轉(zhuǎn)方案支付，并自覺接受監(jiān)督檢查，確保專款專用。

5、指標(biāo)的完成情況：

全鄉(xiāng)16個村，總?cè)丝?.2萬人。項目自2010年9月實施以來，2010實施補(bǔ)助人數(shù)45人，補(bǔ)助金額13500元。

第四篇：降消項目工作總結(jié)

2011年舊城中心衛(wèi)生院“降消項目”工作總結(jié) 2011年，我鎮(zhèn)認(rèn)真按照辛集市 “降消”項目實施方案和工作計劃要求，積極開展項目各項工作，取得了一定的成效。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、制定實施方案，落實計劃措施。院領(lǐng)導(dǎo)非常重視“降消”項目工作，及時召開會議研究部署我鎮(zhèn)2011年的項目工作。結(jié)合本鎮(zhèn)的實際，制定了《縣2011年降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目實施方案》及鎮(zhèn)“降消”項目實施工作計劃、培訓(xùn)計劃、健康教育計劃等。各村委會也相應(yīng)地制定了“降消”項目實施方案和計劃，使項目工作能有計劃、有步驟地開展。同時明確各部門職責(zé)，做到各司其職，密切配合，互相協(xié)作，齊抓共管。

二、開展健康教育，促進(jìn)社會參與。推行“以婦女為核心、家庭為最佳場所”的健康教育模式，采取孕婦學(xué)校、宣傳欄、標(biāo)語、印發(fā)宣傳資料、上街宣傳，進(jìn)村入戶面對面宣傳等多種形式廣泛開展健康教育活動。全年上街宣傳6次，制作，張貼各類標(biāo)語56條。各村委會安排人員在宣傳欄內(nèi)畫畫報宣傳降消項目，通過宣傳教育，群眾的保健知識和保健意識進(jìn)一步提高，增強(qiáng)了群眾尋找保健服務(wù)、積極參與保健的意識和能力，群眾知曉率達(dá)90.16%。

三、強(qiáng)化人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。我院通過鄉(xiāng)村醫(yī)生例會組織鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行“降消”項目的培訓(xùn)。

四、發(fā)揮督導(dǎo)作用，促進(jìn)工作開展。我院堅持每季度組織有關(guān)人員對各村衛(wèi)生室項目工作進(jìn)行督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，并對檢查結(jié)果

給予全縣反饋和通報，鼓勵先進(jìn)，鞭策后進(jìn)。縣、鄉(xiāng)婦幼人員認(rèn)真執(zhí)行下鄉(xiāng)督查制度，堅持每月定期下鄉(xiāng)村指導(dǎo)項目工作，并實行項目工作直接與工資勞務(wù)費(fèi)掛鉤，獎勤罰懶，調(diào)動積極性。指出存在的問題，并提出解決的具體辦法和措施。

七、實施貧困救助，促進(jìn)住院分娩。我院收集資料，審核資格，向鎮(zhèn)政府申請貧困孕產(chǎn)婦資助。

第五篇：仁懷降消方案

仁懷市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《仁懷市2009年降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項

目實施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)人民政府、市直有關(guān)單位：

根據(jù)《2009年中央轉(zhuǎn)移支付遵義市降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目管理實施方案》精神，結(jié)我市實際，特制定《仁懷市2009年降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

附件：

1、仁懷市2009年降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目實施方案

2、仁懷市“降消”項目孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助管理辦法

二ＯＯ九年 月 日

附件

1仁懷市2009年降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目實施方案

根據(jù)《遵義市2008年中央補(bǔ)助降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目管理實施方案》，結(jié)合我市實際，特制本實施方案。

一、項目目標(biāo)

（一）2009目標(biāo)

1、孕產(chǎn)婦死亡率：到2009年底下降到60/10萬以下；

2、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率：控制在1‰以下；

3、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率：達(dá)到75%以上；

4、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率：達(dá)90%以上；

5、剖宮產(chǎn)率：縣(市)級醫(yī)院機(jī)構(gòu)控制在35%以下、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在25%以下；

6、嬰兒死亡率：控制在20‰以內(nèi)； 7、5歲以下兒童死亡率：控制在25‰以內(nèi)。

（二）2009支持性目標(biāo)

1、消毒接生率≥98%；

2、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥80%； 3、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥75%

4、產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%；

5、市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）考核合格率≥90%；

6、市鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)人員持證上崗率達(dá)100%。

二、項目范圍

全市21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處），173個行政村(居)。

三、項目內(nèi)容

本項目活動內(nèi)容為：人員培訓(xùn)、健康教育、孕產(chǎn)婦住院分娩救助、孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“危急癥搶救中心”建設(shè)、監(jiān)督指導(dǎo)、基本設(shè)備配備。

（一）人員培訓(xùn)

1、對象：各級婦兒工委領(lǐng)導(dǎo)，婦女干部及市級相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)，市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的助產(chǎn)人員、產(chǎn)科手術(shù)人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員、婦幼人員，村衛(wèi)生室人員等。

2、內(nèi)容：對行政管理人員培訓(xùn)項目目標(biāo)、各級管理職責(zé)、項目實施及經(jīng)費(fèi)管理、轉(zhuǎn)診急救系統(tǒng)的建立、項目監(jiān)督及協(xié)調(diào)等；對市醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健站、茅臺酒廠職工醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員培訓(xùn)產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術(shù)規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員重點培訓(xùn)正常平產(chǎn)處理、高危篩查識別與處理，常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能、健康教育知識等；對村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健與管理、高危篩查和健康教育知識。

3、方式：由市項目領(lǐng)導(dǎo)小組舉辦行政管理人員培訓(xùn)班一期，由省“降消”項目培訓(xùn)的師資和遵義市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科、兒科專家對市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員輪訓(xùn)一遍，本市產(chǎn)科、兒科專家對村衛(wèi)生室人員的培訓(xùn)率≥95%。進(jìn)行培訓(xùn)前、后問卷調(diào)查，培訓(xùn)成績合格率達(dá)85%以上。

（二）健康教育

1、衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定全市健康教育實施方案、工作計劃、效果考評細(xì)則，并與市婦兒工委共同開展健康教育與社會動員工作。

2、市婦兒工委負(fù)責(zé)社會動員并具體實施宣傳工作。協(xié)調(diào)電視臺宣傳“降消”項目每月至少1次，并長期定期播放“致全市孕產(chǎn)婦的一封公開信”；每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年至少組織2次專題宣傳活動；每個村民小組在醒目位置張貼倡導(dǎo)住院分娩宣傳資料。每個村制作固定標(biāo)語3條以上，宣傳內(nèi)容主要包括：住院分娩的好處以及在家分娩的危險性、住院分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、急救轉(zhuǎn)診電話以及“降消”項目相關(guān)知識，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村都要采用大幅標(biāo)語在集鎮(zhèn)、交通要道公布孕產(chǎn)婦急救電話號碼。

3、市(縣)級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)向孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健、安全分娩的指導(dǎo)、咨詢，提供兒童營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病防治知識。通過舉辦“孕產(chǎn)婦學(xué)校”、“家長學(xué)校”等方式傳播健康知識，動員孕產(chǎn)婦住院分娩，提高住院分娩率。村衛(wèi)生室每年制作6期以上“降消”項目的宣傳專欄。

采取以上健康教育形式，育齡婦女健康教育覆蓋率≥80%；健康知識知曉率≥80%，群眾急救電話知曉率≥95%。

（三）孕產(chǎn)婦住院分娩

1、嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率：全市孕產(chǎn)婦住院分娩剖宮產(chǎn)率不得超過30%。市人民醫(yī)院、市婦幼保健站、市中醫(yī)院、茅臺酒廠職工醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過35%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率不得超過25%，每超過一個百分點，核減該單位“降消”項目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)2%，核減部分由各單位承擔(dān)責(zé)任。

2、合理用藥：用藥要嚴(yán)格按照“安全、有效、低廉”的原則，避免濫用抗生素、激素等，以減少產(chǎn)婦住院分娩的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和藥物毒副作用對產(chǎn)婦、新生兒的危害。

（四）孕產(chǎn)婦住院分娩救助

各定點醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，對住院分娩的孕產(chǎn)婦在出院時按確定的報銷金額墊付，然后憑醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)、住院費(fèi)用清單、有效身份證明(孕婦戶籍為仁懷籍)、出院證明等相關(guān)證件，每月到市“降消”項目辦報帳一次。項目辦嚴(yán)格按照《仁懷市“降消”項目農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金管理辦法》執(zhí)行，并監(jiān)督核實定點機(jī)構(gòu)票據(jù)的真實性，嚴(yán)禁弄虛作假，同時接受市項目領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)管，確保資金的有效使用和項目工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（五）孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“危急癥搶救中心”建設(shè)

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《遵義市高危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診急救規(guī)范》（遵市衛(wèi)發(fā)〔2008〕131號）的有關(guān)規(guī)定，建立和完善急救組織、急救工作制度并認(rèn)真加以落實，建立快速有序的急救運(yùn)行機(jī)制，確保孕產(chǎn)婦急救綠色通道暢通無阻。

2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格參照《降消項目縣級產(chǎn)科急救中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》和《降消項目鄉(xiāng)衛(wèi)生院產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)建設(shè)。今年遵義市衛(wèi)生局將對考評合格的縣級產(chǎn)科急救中心統(tǒng)一授牌。對縣鄉(xiāng)設(shè)產(chǎn)科的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照《遵義市產(chǎn)科建設(shè)與質(zhì)量管理辦法》和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，組織市級專家開展質(zhì)量檢查。檢查合格，命名“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定點機(jī)構(gòu)”，未獲得確認(rèn)的不得報銷“降消”項目住院分娩補(bǔ)助費(fèi)。

3、仁懷市孕產(chǎn)婦急救中心設(shè)在市人民醫(yī)院，負(fù)責(zé)危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救。由婦產(chǎn)、內(nèi)、外、兒科等專業(yè)技術(shù)骨干組成孕產(chǎn)婦急救隊伍，實行24小時值班制度，保證急救電話暢通，急救車輛、急救設(shè)備設(shè)施、急救人員隨時處于功能狀態(tài)。

4、市婦幼保健站要加強(qiáng)產(chǎn)科和兒科建設(shè)，改善醫(yī)療條件，確保母嬰健康快車等設(shè)備設(shè)施隨時處于應(yīng)急狀態(tài)，提高農(nóng)村高危產(chǎn)婦的救治成功率；負(fù)責(zé)組織實施“降消”項目，并收集、匯總、分析、總結(jié)和上報各種信息，為順利開展“降消”項目工作提供決策依據(jù)；負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、兒科規(guī)范化建設(shè)的技術(shù)指導(dǎo)。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，注重對異常產(chǎn)的識別，提高急救能力，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征。

6、村級成立以鄉(xiāng)、村干部、村婦女干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生等為主體的“義務(wù)救護(hù)”隊，負(fù)責(zé)篩查、指導(dǎo)孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診工作。

7、市人民醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)置大型廣告牌或懸掛大幅標(biāo)語將市醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)孕產(chǎn)婦急救電話長期公布，并保證急救電話24小時暢通。市醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救電話： 0852-2222226、120。

（六）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科設(shè)備建設(shè)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè)直接關(guān)系到“降消”項目的實施，因此要千方百計、多種渠道，利用其它項目資金保證產(chǎn)科的常用設(shè)備到位。常用產(chǎn)科設(shè)備配備如下：產(chǎn)床、產(chǎn)包、簡易手術(shù)包、輸血輸液設(shè)備、吸引器、胎頭吸引器、高壓消毒鍋、刮宮包、嬰兒秤、新生兒復(fù)蘇囊、氧氣、胎心儀；市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要配備綜合產(chǎn)床，半自動生化分析儀、新生兒搶救臺、新生兒藍(lán)光箱、妊高征監(jiān)測系統(tǒng)儀、產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀、圍產(chǎn)期保健儀、臍血流監(jiān)測儀、胎兒監(jiān)護(hù)儀、新生兒暖箱等。省衛(wèi)生廳將陸續(xù)配備上述基本醫(yī)療設(shè)備。

（七）孕產(chǎn)婦死亡評審和5歲以下兒童死亡調(diào)查評審

1、孕產(chǎn)婦死亡評審。按照《貴州省孕產(chǎn)婦死亡評審實施細(xì)則的通知》（黔衛(wèi)辦發(fā)〔2006〕134號），常規(guī)開展孕產(chǎn)婦死亡評審。2、5歲以下兒童死亡調(diào)查評審。從2009開始，凡死于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的5歲以下兒童除了報《死亡卡》外，必須附死亡小結(jié)或死亡病歷以及其它有助于死因判斷的資料；凡死于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外的必須附調(diào)查小結(jié)。對圍產(chǎn)兒、新生兒和特殊案例的5歲以下兒童死亡，市保健站常規(guī)開展2次死亡評審，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)定期開展死亡討論。死于院內(nèi)1周內(nèi)討論，轄區(qū)或地段內(nèi)死亡兒童每季開展1次死亡討論。建立定期討論、評審、分析總結(jié)并逐級報告制度。

四、資金和設(shè)備管理

1、嚴(yán)格按照國家有關(guān)專項資金管理的規(guī)定執(zhí)行，加強(qiáng)項目經(jīng)費(fèi)管理，提高資金使用效率。項目辦公室負(fù)責(zé)資金管理，項目經(jīng)費(fèi)必須列轉(zhuǎn)帳，有支出明細(xì)，必須專款專用，不得挪作他用。各單位必須嚴(yán)格實行項目資金管理報表制，每季度上報財務(wù)報表，年終報財務(wù)年報表。

2、項目設(shè)備配備到各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，使用單位必須加強(qiáng)管理，專人負(fù)責(zé)，建立設(shè)備臺賬和使用運(yùn)行記錄，保持完好狀態(tài)，提高使用率。

3、住院分娩補(bǔ)助報銷除了嚴(yán)格按照《省衛(wèi)生廳“降消”項目資金支付程序》（黔衛(wèi)辦發(fā)〔2006〕52號）文件執(zhí)行外，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部、財政部印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕12號）所規(guī)定的“住院分娩正常產(chǎn)、陰道手術(shù)助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)服務(wù)項目”，結(jié)合本地實際，本著擴(kuò)大受益面，提高受益率，使廣大農(nóng)村婦女住院分娩均能享受到補(bǔ)助的原則，將中央財政住院分娩補(bǔ)助資金與新農(nóng)合資金捆綁使用，合理制定報銷比例。在“降消”項目普惠的基礎(chǔ)上，不足部分用新農(nóng)合資金補(bǔ)助。為了鼓勵自然分娩，控制剖宮產(chǎn)率，原則上先保證平產(chǎn)接生，再保陰道難產(chǎn)，然后對剖宮產(chǎn)進(jìn)行補(bǔ)助。降低剖宮產(chǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)補(bǔ)助比例不得超過院內(nèi)住院分娩人數(shù)的25％，縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不得超過35％。嚴(yán)格執(zhí)行限價政策，對超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)不予補(bǔ)助，合理處理限價與補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助面的關(guān)系。

五、重點母嬰保健工作

（一）婦女保健

1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。市婦幼保健站要按照孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作規(guī)范的要求，做好孕產(chǎn)期保健，加強(qiáng)對高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理；對市鄉(xiāng)產(chǎn)科質(zhì)量定期進(jìn)行評估；大力加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，努力降低孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血致死的發(fā)生率及醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)院內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡率。

2、落實住院分娩補(bǔ)助。衛(wèi)生部、財政部在《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見》中指出，“實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，使廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦能夠平等享有安全、有效、規(guī)范、便捷的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。各級各單位必須制定切實有效措施，全面落實住院分娩補(bǔ)助，提高院內(nèi)住院分娩受益率和農(nóng)村住院分娩受益率。

3、加強(qiáng)婦保人員培訓(xùn)。培訓(xùn)重點是孕產(chǎn)期保健知識、高危妊娠的識別、管理及產(chǎn)后出血的診治、產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術(shù)規(guī)范等。

4、狠抓婦女常見疾病防治。重點做好乳腺癌和宮頸癌的防治，并加強(qiáng)生理、心理、行為健康和營養(yǎng)、衛(wèi)生方面的保健知識宣傳教育及咨詢服務(wù)，降低婦女婦科病患病率，提高婦女健康水平，保障婦女生殖健康。

5、加強(qiáng)母嬰保健行政許可和證件管理。重點是母嬰保健技術(shù)行政許可準(zhǔn)入和出生醫(yī)學(xué)證明管理。

6、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范。今年國家、省和遵義市將陸續(xù)出臺產(chǎn)科技術(shù)、產(chǎn)科病歷書寫、產(chǎn)科操作規(guī)程和孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范。各單位必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

（二）兒童保健

1、生長發(fā)育監(jiān)測及兒童系統(tǒng)保健管理。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部和國家將要出臺的《兒童保健工作規(guī)范》要求，開展兒童系統(tǒng)保健管理。全面推行使用《世界衛(wèi)生組織兒童生長發(fā)育評價標(biāo)準(zhǔn)》，開展兒童綜合評價，散居兒童保健與集居兒童保健緊密結(jié)合、同步開展。進(jìn)一步加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生保健管理，堅持每2年開展1次“衛(wèi)生保健合格幼兒園評定”，力爭2010年前創(chuàng)建1所“縣級衛(wèi)生保健示范幼兒園”，2015年前創(chuàng)建1所“遵義市級衛(wèi)生保健示范幼兒園”。

2、繼續(xù)創(chuàng)建和鞏固愛嬰醫(yī)院。按照世界衛(wèi)生組織制定的《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》和《愛嬰醫(yī)院管理與實踐》一書，繼續(xù)創(chuàng)建和鞏固愛嬰醫(yī)院，加強(qiáng)對愛嬰醫(yī)院的管理。以創(chuàng)建鞏固愛嬰醫(yī)院為載體，加強(qiáng)產(chǎn)兒科建設(shè)，提高產(chǎn)兒科質(zhì)量，提高母乳喂養(yǎng)率。

3、加強(qiáng)兒童疾病綜合管理。對體弱兒、肺炎和腹瀉實施專案管理，對麻疹、發(fā)熱、感染等兒童常見疾病逐步實行綜合管理，使患兒得到及時、有效、系統(tǒng)的救治，減少兒童死亡的發(fā)生。

4、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)。一是通過省、遵義市舉辦培訓(xùn)班，培養(yǎng)建立一支熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的師資隊伍；二是在全市各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn)，力爭每個助產(chǎn)機(jī)構(gòu)至少有1名能夠熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的專業(yè)人員。產(chǎn)科必須配備1名新生兒科醫(yī)生，或必須有1名新生兒科醫(yī)生參與產(chǎn)科工作。

5、加大兒童保健知識健康教育力度。針對造成兒童死亡的主要因素，廣泛開展健康教育，提高兒童家長的保健意識。特別是導(dǎo)致兒童死亡的新生兒窒息、肺炎、腹瀉、出生缺陷、早產(chǎn)兒、低體重、意外傷害等防治知識應(yīng)加強(qiáng)宣傳，全面提高城鄉(xiāng)居民防病治病的健康意識。

6、加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童和城市流動兒童保健工作，改善兒童的健康狀況。為這部分特殊兒童重點提供生長發(fā)育與監(jiān)測、營養(yǎng)指導(dǎo)、兒童常見病診療等基本衛(wèi)生保健服務(wù)；開展兒童營養(yǎng)、喂養(yǎng)知識以及常見疾病的預(yù)防等健康教育和咨詢指導(dǎo)。

（三）出生缺陷防治：

1、人員培訓(xùn)。重點是孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查人員的管理培訓(xùn)、技術(shù)培訓(xùn)和新生兒疾病篩查質(zhì)檢人員培訓(xùn)。

2、重點篩查項目：

（1）孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查：重點開展21三體綜合征、神經(jīng)管缺陷篩查工作。

（2）新生兒疾病篩查：重點開展先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥篩查工作，有條件的地方逐步開展聽力篩查和視力篩查。

3、出生缺陷監(jiān)測。縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展市級監(jiān)測。

六、項目執(zhí)行時間 2009年8月-12月。

七、部門職責(zé)

衛(wèi)生、婦兒工委、財政部門為項目的責(zé)任部門，各部門根據(jù)分工，落實項目任務(wù)。

(一)衛(wèi)生部門及“降消”項目辦公室具體負(fù)責(zé)項目的實施。包括擬制定實施方案與工作計劃，組織監(jiān)督與評估，收集信息，上報項目報表，總結(jié)推廣經(jīng)驗等。

(二)婦兒工委參與項目宣傳動員、參與監(jiān)督與評估社會動員效果等工作

(三)財政部門負(fù)責(zé)項目資金的劃撥、配套、監(jiān)管；負(fù)責(zé)本級衛(wèi)生部門組織開展“降消”項目工作所需的辦公經(jīng)費(fèi)，并督促項目資金的使用。

八、項目組織管理及工作職責(zé)

市人民政府成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的仁懷市“降消”項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)也要成立“降消”項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在衛(wèi)生院防保組，其工作職責(zé)如下：

（一）項目領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全市項目工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督指導(dǎo)，確定部門職責(zé)，落實配套經(jīng)費(fèi)，定期聽取項目辦公室的匯報，及時研究解決項目實施過程中的熱點和難點問題，為項目工作實施營造良好的政策環(huán)境，組織制定實施方案，做好監(jiān)督檢查，努力實現(xiàn)項目目標(biāo)。

（二）項目辦公室的職責(zé)。負(fù)責(zé)做好項目實施的組織、管理，對項目的有關(guān)部門和單位確定具體的工作指標(biāo)并搞好部門銜接，搞好項目資金及設(shè)備管理、信息收集、整理、反饋及宣傳教育，負(fù)責(zé)住院分娩收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定和貧困孕產(chǎn)婦的住院分娩救助資金的管理和發(fā)放，督促完成各項技術(shù)指標(biāo)。

（三）技術(shù)指導(dǎo)小組的職責(zé)。負(fù)責(zé)項目的技術(shù)指導(dǎo)工作，確保技術(shù)操作規(guī)范，對市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的助產(chǎn)人員，中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員，婦幼人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，指導(dǎo)產(chǎn)、兒科的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

九、項目工作計劃

（一）2009年9月至10月，制訂實施方案，成立相關(guān)組織，召開市“降消”項目工作會議，制定人員培訓(xùn)等工作計劃，制作健康教育宣傳資料，制定農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助辦法，核定“降消”項目定點報銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）10月至11月，組織培訓(xùn)市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員、婦幼人員、村醫(yī)；及時分發(fā)省衛(wèi)生廳配送的醫(yī)療設(shè)備；項目辦公室逐級督導(dǎo)；技術(shù)指導(dǎo)組逐級指導(dǎo)項目工作，實施救助。

（三）11月至12月，全面督導(dǎo)項目工作的實施進(jìn)展情況，市內(nèi)自查評估、總結(jié)，請省市專家督導(dǎo)，評估、總結(jié)。

十、項目監(jiān)督、評估與表彰

（一）監(jiān)督指導(dǎo)。接受省級和遵義市級監(jiān)督指導(dǎo)；項目領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室監(jiān)督所有項目實施單位。監(jiān)督指導(dǎo)內(nèi)容主要包括：項目實施計劃制定和組織管理情況、項目經(jīng)費(fèi)的使用、項目計劃和項目資金的使用情況；人員培訓(xùn)進(jìn)修、設(shè)備配備和使用、項目宣傳和健康教育、住院分娩補(bǔ)助、限價、孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理、項目指標(biāo)的完成情況；現(xiàn)場指導(dǎo)和專題講座、群眾反映和評價等。

（二）評估。開展終期評估，接受市級、省級和國家級督導(dǎo)。

（三）、表彰與責(zé)任追究：今年省人民政府將對“降消”項目實行黃牌警告，市衛(wèi)生局對完成好的單位予以表彰。對未完成項目工作，且孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率高的予以通報批評并對相關(guān)責(zé)任人實行責(zé)任追究。

附件2： 仁懷市“降消”項目農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金管理辦

法

為提高全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率，用好國家項目資金，發(fā)揮好項目資金的最大效益，特制定本管理辦法。

一、救助對象

凡在合法（經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》）的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦（非仁懷戶籍的農(nóng)村孕產(chǎn)婦回原戶籍地報銷）。

二、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：

（一）順產(chǎn)，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩“降消”項目每例補(bǔ)助350元，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩不足部份根據(jù)實際發(fā)生數(shù)在新農(nóng)合中全額報銷。

（二）有醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)，參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩除按新農(nóng)合規(guī)定比例報銷外，“降消”項目每例補(bǔ)助400元。市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率不得超過35%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率不得超過25%。以計算，各單位剖宮產(chǎn)率每超過一個百分點，核減該單位“降消”項目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)2%，核減部分由各單位承擔(dān)責(zé)任。

（三）陰道難產(chǎn)(陰道手術(shù)助產(chǎn))，參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩除按新農(nóng)合規(guī)定比例報銷外，每例補(bǔ)助500元，陰道難產(chǎn)(陰道手術(shù)助產(chǎn))數(shù)不得超過20%。

（四）凡住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，分娩前收到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村醫(yī)發(fā)放的《仁懷市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助申請表(三聯(lián)單)》和《致全市孕產(chǎn)婦的一封信》并接受產(chǎn)前保健和轉(zhuǎn)診護(hù)送，由項目辦發(fā)給轉(zhuǎn)診護(hù)送及孕期保健補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)20元/例，由項目辦年終匯總并抽查考核后一次性劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院。

（五）未參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩不享受新農(nóng)合報銷，僅享受“降消”項目補(bǔ)助。住院分娩費(fèi)用不得超過限價規(guī)定。(六)享受農(nóng)村孕婦住院分娩補(bǔ)助名單應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醒目位置張貼公示。

三、補(bǔ)助程序

（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）衛(wèi)生院在市“降消”項目辦統(tǒng)一領(lǐng)取《仁懷市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助申請表(三聯(lián)單)》。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助費(fèi)的支付采取逐級報銷方式進(jìn)行，其程序為：各村衛(wèi)生室村醫(yī)或婦幼人員將《仁懷市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助申請表(三聯(lián)單)》和“致全市孕產(chǎn)婦的一封公開信”發(fā)放給本村孕婦，孕婦如實填寫申請表后，交村委會簽字蓋章，孕婦住院分娩時，持申請表到指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩，由接產(chǎn)醫(yī)院當(dāng)場一次性補(bǔ)助。

（二）補(bǔ)助對象應(yīng)在出院時備齊有關(guān)手續(xù)和資料交定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 “孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助管理辦公室”，經(jīng)核對系補(bǔ)助對象者，填報《仁懷市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助申請表(三聯(lián)單)》，其中第一聯(lián)醫(yī)院留存，第二聯(lián)交衛(wèi)生局“降消”項目辦公室，第三聯(lián)由孕產(chǎn)婦存檔備查。

（三）定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)對孕產(chǎn)婦的補(bǔ)助資金先墊付，出院時直補(bǔ)后在次月的5號前匯總并附補(bǔ)助對象(農(nóng)村孕產(chǎn)婦)的身份證（或戶口本）、出院證明、醫(yī)療費(fèi)用清單、正規(guī)收據(jù)復(fù)印件經(jīng)證件確認(rèn)人員簽字并加蓋單位公章、《仁懷市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助申請表(三聯(lián)單)》和《仁懷市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助統(tǒng)計表》到市降消項目辦公室審核報銷。

（四）定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立健全有關(guān)醫(yī)療文書檔案，特別要注明補(bǔ)助對象的身份證號碼、詳細(xì)住址、電話號碼(至少兩個)、聯(lián)系方法，以便監(jiān)督管理。

四、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩限價規(guī)定

農(nóng)村孕產(chǎn)婦在有《母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院住院平產(chǎn)總費(fèi)用每例限價不超過600元(其中“降消”項目補(bǔ)助350元、合醫(yī)補(bǔ)助250元)，在市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)平產(chǎn)接生總費(fèi)用每例限價不超過1000元(其中“降消”項目補(bǔ)助350元、參合者合醫(yī)補(bǔ)助500元、自費(fèi)150元)。有醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院每例限價不超過2000元(參合者的住院總費(fèi)用除按合醫(yī)比例報銷外，“降消”項目另補(bǔ)助400元)；在市(縣)級醫(yī)院住院剖宮產(chǎn)總費(fèi)用每例限價不超過2500元(參合者的住院總費(fèi)用除按合醫(yī)比例報銷外，“降消”項目另補(bǔ)助400元)；孕產(chǎn)婦住院陰道難產(chǎn)(手術(shù)助產(chǎn))的參合者除按比例報銷外，“降消”項目另補(bǔ)助500元。未參合的只享受“降消”項目補(bǔ)助。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則不得超過限價規(guī)定，特殊情況確實超過限價規(guī)定的，醫(yī)院必需出具相關(guān)說明材料報衛(wèi)生局項目辦備案，以計算，突破限價規(guī)定的孕產(chǎn)婦數(shù)不得超過住院分娩總數(shù)的5％。

五、有關(guān)要求

（一）對國家“降消”項目農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助資金，必須嚴(yán)格按照項目要求在出院時補(bǔ)助到住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，嚴(yán)禁拖欠或少付。

（二）私自涂改的出院證明、病歷資料、醫(yī)療收據(jù)者不予報銷。

（三）虛報冒領(lǐng)、醫(yī)療救助單位與補(bǔ)助對象共同騙取救助資金者，將按套取國家扶貧資金的有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)查處。

六、補(bǔ)助報帳的管理

（一）仁懷市“降消”項目資金管理辦公室在衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股，市衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)兼任辦公室主任。

（二）“降消”項目經(jīng)費(fèi)由市衛(wèi)生局項目辦專帳管理，經(jīng)費(fèi)由財政局直接預(yù)算劃撥至市衛(wèi)生局財務(wù)，項目資金管理辦公室每月的前10天審查上一月的報賬資料，核準(zhǔn)后交局財務(wù)室登記轉(zhuǎn)市合醫(yī)辦執(zhí)行。

（三）享受補(bǔ)助報帳的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須落實專人負(fù)責(zé)項目管理工作。

(四)因?qū)嵤敖迪表椖慨a(chǎn)生的工作經(jīng)費(fèi)據(jù)實交項目辦公室主任、財務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)報銷。