第一篇:關(guān)于基層醫(yī)療情況的調(diào)查報(bào)告
關(guān)于基層醫(yī)療情況的調(diào)研報(bào)告
摘要:目前中國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),國(guó)家為了解決廣大人民群眾“看病難,看病貴”的難題,大力進(jìn)行醫(yī)改,全面建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),改革以及完善基層醫(yī)療制度,提高基層醫(yī)療水平。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)改的號(hào)召下,在國(guó)家宏觀調(diào)控下,加強(qiáng)自身的建設(shè)。同時(shí),國(guó)家頒布了基層醫(yī)療實(shí)行基本藥物零利潤(rùn)的政策。國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療建設(shè)進(jìn)行大力扶持,更好的為人民群眾服務(wù)。然而,對(duì)政策正確認(rèn)識(shí)的缺乏以及其他因素下,基層醫(yī)療發(fā)生優(yōu)化的同時(shí)也存在問(wèn)題,通過(guò)抽樣調(diào)查,實(shí)事求是,理性客觀闡述基層醫(yī)療現(xiàn)狀,肯定成果同時(shí)分析問(wèn)題,讓基層醫(yī)療在醫(yī)改的引導(dǎo)下以及國(guó)家政策的宏觀調(diào)控下,能夠更好的為民謀利,穩(wěn)健前行,在坎坷中不斷前進(jìn)。
調(diào)查方式:
結(jié)構(gòu)式面談,走訪,實(shí)踐體驗(yàn),定額抽樣調(diào)查,觀察法
調(diào)查對(duì)象:
基層醫(yī)療的工作人員以及醫(yī)院管理人員,病人以及部分群眾 調(diào)查目的:
1.了解基層醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)狀以及醫(yī)務(wù)技術(shù)水平
2.了解醫(yī)改政策對(duì)基層醫(yī)療的影響
3.了解群眾以及患者對(duì)于基層醫(yī)療的認(rèn)識(shí)
4.發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療現(xiàn)在存在的不足并提出改進(jìn)的建議與方法調(diào)查資料分析:
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般情況下是指最小的行政區(qū)劃級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。現(xiàn)在的基層從廣義上來(lái)講是指縣一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和小型社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療站(或者醫(yī)療救助中心)。現(xiàn)機(jī)構(gòu)的大致定位是:縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)。其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù),并承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)等工作;村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。
在這次調(diào)查中,我們采用定額抽樣選取了忠縣縣醫(yī)院,以及村衛(wèi)生室我們主要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)和群眾患者兩方面來(lái)調(diào)查基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體情況。
(一)基層醫(yī)療的具體規(guī)模以及其現(xiàn)狀
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展水平與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平有著很直接的關(guān)系!忠縣第二人民醫(yī)院地處繁華的拔山鎮(zhèn),交通發(fā)達(dá),設(shè)施比較齊全。醫(yī)院的各個(gè)科室分布較為均勻。忠縣第二人民醫(yī)院床位總共80,內(nèi)科30,外科30,婦科20,分布比較合理。永豐鎮(zhèn)鎮(zhèn)醫(yī)院床位分布與縣人民第二醫(yī)院有所差距。雖然在規(guī)模設(shè)施以及機(jī)器裝備下不如主城醫(yī)院的那么優(yōu)越,但基于現(xiàn)在的醫(yī)改政策,基層醫(yī)療逐步向公共衛(wèi)生方向發(fā)展,重點(diǎn)在于搞全民健康,以及疾病的預(yù)防,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都設(shè)有疫情報(bào)告箱,同時(shí)醫(yī)院走廊上掛有醫(yī)療衛(wèi)生的宣傳海報(bào)以及公共衛(wèi)生的宣傳講解!醫(yī)院同時(shí)設(shè)有候診室,用以接待病人,走廊也設(shè)有座位供病人休息。縣醫(yī)院還配有電梯,方便手術(shù)車(chē)的推行,同時(shí)也方便人員走動(dòng)。縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員大都是本科生畢業(yè),并且都持有執(zhí)業(yè)
醫(yī)師資格證書(shū)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員大都是大專(zhuān)以及中專(zhuān)畢業(yè),然后到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),同時(shí)大都考有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū),而且有些醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)多年,行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)非常豐富。醫(yī)院的藥品管理也符合規(guī)范,藥品的開(kāi)取嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)的藥單子。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院主要科室有中醫(yī)骨科,外科,內(nèi)科,泌尿科,放射科等,治療簡(jiǎn)單的風(fēng)寒感冒,外傷感染以及其他的病種,還有闌尾炎,骨傷,泌尿科,脾切除,腸梗阻,子宮肌瘤,腎切除等,醫(yī)院放射科有CT,B超,心電圖,還可以開(kāi)展胃鏡治療,微創(chuàng)手術(shù)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院規(guī)模的大小與市級(jí)醫(yī)院相比還是有很大的差距!但總體還是比較符合基層醫(yī)療的設(shè)備!
(二)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)改下的發(fā)展現(xiàn)狀
為了解決群眾“看病難,看病貴”的問(wèn)題,國(guó)家實(shí)行醫(yī)改政策,為群眾謀求利益,投資數(shù)億建設(shè)基層醫(yī)療,貫切執(zhí)行以民生優(yōu)先的方針政策。基層醫(yī)療也支持醫(yī)改、服務(wù)醫(yī)改,按照國(guó)家政策方針使醫(yī)改工作能夠得到更深入、更扎實(shí)、更廣泛、更有效地推進(jìn),讓人民群眾得到越來(lái)越多的實(shí)惠。在醫(yī)改政策的號(hào)召之下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院現(xiàn)在的形式逐步向公共衛(wèi)生這個(gè)方向轉(zhuǎn)變,以原來(lái)的盈利為目的轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的公益性服務(wù),從事小病的治療,增強(qiáng)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)基層醫(yī)療的衛(wèi)生人員的配備。努力在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院以及衛(wèi)生站,都配備合格的全科醫(yī)生。同時(shí),醫(yī)學(xué)院校在2010年招生中,就已經(jīng)開(kāi)始了免費(fèi)定向培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)生,免除他們的學(xué)費(fèi),畢業(yè)后定向分工到縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),更好的建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)!中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄,按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重的原則,結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn),參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種和數(shù)量。同時(shí),今年在6月27號(hào)基層醫(yī)療全面實(shí)施基本藥物的零利潤(rùn)銷(xiāo)售,從此基本藥物取消藥品加成,藥品的價(jià)格大幅度下降,平均下降30%左右,老百姓從中得到了非常明顯的實(shí)惠。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)實(shí)施基本藥物制度,恢復(fù)到公益性事業(yè)單位,它的發(fā)展費(fèi)用由政府負(fù)擔(dān),經(jīng)營(yíng)的費(fèi)用差額部分也由政府多渠道給予補(bǔ)償,醫(yī)務(wù)人員的工資也是財(cái)政撥款,實(shí)行績(jī)效工資,醫(yī)務(wù)人員的酬勞與醫(yī)院的收入沒(méi)有關(guān)系,很大部分消除了原來(lái)醫(yī)院的為創(chuàng)造業(yè)績(jī)而胡亂造假。消除了原來(lái)以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。同時(shí),現(xiàn)在實(shí)施的醫(yī)保,群眾看病費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)70%.(三)基層醫(yī)療為群眾謀求的福利
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在醫(yī)改的號(hào)召之下,迅速向公共衛(wèi)生方向發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與村衛(wèi)生站協(xié)作,由國(guó)家財(cái)政撥款,補(bǔ)助普查費(fèi)用10元/人,補(bǔ)助體檢費(fèi)用15元/人,成立公共衛(wèi)生監(jiān)督組,組織下鄉(xiāng)活動(dòng),下到群眾當(dāng)中,進(jìn)行義診。義診活動(dòng)包括:1.對(duì)群眾進(jìn)行健康普查,建立健康檔案2。免費(fèi)為年滿65周歲的老年人,以及高血壓,2型糖尿病患者進(jìn)行免費(fèi)檢查發(fā)放藥品并且建立健康檔案。檢查項(xiàng)目包括身高,體重,腰圍,血糖,血壓,血常規(guī),尿常規(guī),心電圖的常規(guī)檢查。3.婦女每年免費(fèi)的兩癌檢查:乳腺癌和宮頸癌。.4,兒童每年的免費(fèi)體檢
(四)基層醫(yī)療的醫(yī)患關(guān)系
基層醫(yī)療主要從事常見(jiàn)的疾病,用以緩解大醫(yī)院的壓力,一般大型的醫(yī)療糾紛不存在,但醫(yī)患關(guān)系依然存在,醫(yī)療事故的發(fā)生主要
是婦產(chǎn)科居多。在發(fā)生醫(yī)療事故后,醫(yī)院大部分能夠按照上級(jí)文件指示辦事,采取正常途徑來(lái)解決,有時(shí)也會(huì)和病人進(jìn)行協(xié)調(diào)解決。有時(shí)由于患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏以及對(duì)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)有限性的認(rèn)識(shí)不全面,導(dǎo)致了不必要的醫(yī)療糾紛。有這些問(wèn)題的存在,說(shuō)明醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍還不夠強(qiáng)硬,宣傳力度還不夠,為了更好的為群眾謀利,要將強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)與改良!
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身以及群眾對(duì)于現(xiàn)在醫(yī)療的總體印象以及看法
對(duì)于現(xiàn)階段的基層醫(yī)療,工作人員本身也在努力建設(shè)隊(duì)伍,老百姓對(duì)此還是比較滿意的,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院每年搞的定期體檢以及基本藥物的零利潤(rùn)出售都大力支持并表示贊揚(yáng),但同時(shí)也還是有不如意的地方,群眾反映的問(wèn)題概括如下:
(1)、每年的義診趨向于形式化,很是粗糙,為了減少每年高血壓糖尿病的隨訪人數(shù),某些醫(yī)務(wù)人員在測(cè)量血壓血糖時(shí)在一定范圍內(nèi)弄虛作假,減輕工作量。
(2)、醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)的程序麻煩,群眾對(duì)報(bào)銷(xiāo)的程序也不清楚。
(3)、在實(shí)行基本藥物的零利潤(rùn)銷(xiāo)售下,醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員為了賺取額外收入,自己在外面開(kāi)藥店,主進(jìn)醫(yī)院沒(méi)有的藥品,當(dāng)病人來(lái)救治時(shí)就只有拿著醫(yī)生開(kāi)的藥單到指定的藥店取藥,從中謀求利潤(rùn)。
(4)、醫(yī)院的從事行政行業(yè)部門(mén)的工作人員沒(méi)有按照要求穿上白大褂,不符合醫(yī)院的規(guī)定。
(5)醫(yī)生只會(huì)醫(yī)病,不會(huì)醫(yī)人。醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不好,對(duì)待詢問(wèn)病情的人沒(méi)有耐心,醫(yī)生趨于冷漠,面對(duì)病人除了問(wèn)診沒(méi)有其他的格外關(guān)心,有時(shí)在病人剛做完手術(shù),也許第一句就是:你的繳費(fèi)單在哪里呢,讓人感覺(jué)很醫(yī)生的冷漠。
(6)、工作人員在工作時(shí)間上網(wǎng)聊天,工作沒(méi)有激情,某些職員上班時(shí)遲到早退,上班時(shí)間還上網(wǎng)干其他事情,沒(méi)有組織性。
(7)、現(xiàn)醫(yī)院還缺少專(zhuān)業(yè)的兒科醫(yī)生,以及合格的全科醫(yī)生。醫(yī)療隊(duì)伍有待進(jìn)一步的加強(qiáng)與建設(shè)。
(8)、現(xiàn)在的下鄉(xiāng)義診活動(dòng)讓某些思想不成熟的工作人員出去大吃大喝,造成鋪張浪費(fèi)。
(9)、做外科手術(shù)醫(yī)生在做手術(shù)時(shí)給病人的某些醫(yī)療器材,比如假肢,與廠家暗箱操作,從中拿取回扣,增加了患者的醫(yī)療費(fèi)用。
(六).問(wèn)題根源以及建議
醫(yī)院這些漏洞問(wèn)題的存在,與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展以及福利待遇有很大關(guān)系,同時(shí)醫(yī)院制度上的疏忽,體質(zhì)不完善,工作人員不嚴(yán)肅不認(rèn)真的工作態(tài)度也是導(dǎo)致的問(wèn)題存在的根本原因。有問(wèn)題的存在,就需要對(duì)此提出解決的辦法,根據(jù)調(diào)查資料以及醫(yī)院現(xiàn)況,建議如下:
(1)、醫(yī)院規(guī)范完善規(guī)章制度是當(dāng)務(wù)之急,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí),貫切落實(shí)好每個(gè)工作細(xì)節(jié),讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都能夠按照相關(guān)法律法規(guī)辦事。
(2)、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員隊(duì)伍的建設(shè),提高基層醫(yī)療醫(yī)務(wù)人員的福利待遇,廣納合格的優(yōu)秀人才,加大投資到基層醫(yī)療設(shè)施,完善基層醫(yī)療的設(shè)施。
(3)、醫(yī)院存在的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患雙方都有責(zé)任,在此,醫(yī)院同時(shí)也
需要國(guó)家進(jìn)一步加大宣傳力度,讓患者了解醫(yī)學(xué)知識(shí)以及醫(yī)學(xué)上的局限,對(duì)醫(yī)院有進(jìn)一步的了解。
(4)、醫(yī)生不但要學(xué)會(huì)怎樣治病,同時(shí)也要學(xué)會(huì)怎樣醫(yī)治人。醫(yī)院需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德培養(yǎng),督促醫(yī)務(wù)人員遵循相關(guān)法律法規(guī),不違反規(guī)定與道德。更好的為群眾謀求利益,保障全民健康。
加強(qiáng)訓(xùn)練提高工作人員的工作效率,以及服務(wù)質(zhì)量,讓患者得到好質(zhì)量的服務(wù),同時(shí)也可緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系。
“知道什么樣的人得了這種病,比知道這個(gè)人人得了什么病更有意義”,加大公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,積極搞好社會(huì)醫(yī)學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué),搞好防御工作。
總結(jié):
通過(guò)這次對(duì)基層醫(yī)療的社會(huì)調(diào)研活動(dòng),讓我們更進(jìn)一步了解基層醫(yī)療的情況,同時(shí)也更加了解了基層醫(yī)療在國(guó)家醫(yī)改的號(hào)召下的發(fā)展方向。現(xiàn)在的基層醫(yī)療在群眾看來(lái)看是比較滿意的,對(duì)國(guó)家實(shí)行的免費(fèi)體檢還是非常肯定的,同時(shí)國(guó)家的基本藥物的零利潤(rùn)銷(xiāo)售也減少了患者看病的費(fèi)用。基層醫(yī)療的發(fā)展前景很好,在問(wèn)題中不斷找出解決的辦法,同時(shí)在發(fā)展中不斷革新,揚(yáng)長(zhǎng)避短,更好的搞好公共衛(wèi)生事業(yè),讓群眾看得起病,身體健康得到更好的保障,搞好全民健康!
第二篇:關(guān)于基層醫(yī)療情況調(diào)查報(bào)告(模版)
關(guān)于目前我國(guó)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況的調(diào)查報(bào)告
調(diào)查人:
內(nèi)容提要:
中國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó),農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展?fàn)顩r關(guān)系到整個(gè)國(guó)家和民族的前途和命運(yùn)。“三農(nóng)“問(wèn)題一直是我國(guó)政府關(guān)注的重點(diǎn),農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況是衡量農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的一個(gè)重要方面,它關(guān)系的是廣大農(nóng)民的身體健康問(wèn)題。
作為一個(gè)農(nóng)村的孩子,我對(duì)農(nóng)村目前的醫(yī)療狀況很關(guān)心。暑假期間,想想暑假的時(shí)間也不能浪費(fèi),為了讓自己充實(shí)下,把所學(xué)的知識(shí)引用到臨床實(shí)踐中去,同時(shí)為了學(xué)習(xí)下臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),讓自己更好的消化自己所學(xué)的理論知識(shí),我對(duì)自己所在的農(nóng)村醫(yī)療狀況做了一些調(diào)查研究。
本次調(diào)查我主要通過(guò)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院見(jiàn)習(xí)工作和對(duì)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、醫(yī)生以及附近的村衛(wèi)生所醫(yī)生、患者的問(wèn)詢和請(qǐng)鄰居朋友幫助在附近的幾個(gè)村子分發(fā)調(diào)查問(wèn)卷等方式。調(diào)查重點(diǎn)為衛(wèi)生環(huán)境狀況、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生改革需求以及基層中疾病譜的變化等幾個(gè)方面。
關(guān)鍵字:衛(wèi)生環(huán)境狀況 醫(yī)療設(shè)施設(shè)備 衛(wèi)生改革需求 疾病譜變化
一、基層衛(wèi)生環(huán)境狀況調(diào)查
對(duì)于基層衛(wèi)生環(huán)境我主要調(diào)查了外部環(huán)境、飲用水、廁所類(lèi)型和鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的診室環(huán)境,這在實(shí)踐中我是感受最深的了。
1.目前農(nóng)村環(huán)境污染也愈來(lái)愈嚴(yán)重,加上農(nóng)村中垃圾、人畜糞便以及農(nóng)作物秸稈長(zhǎng)期堆放得不到及時(shí)妥當(dāng)?shù)奶幚恚@極容易滋生細(xì)菌和病毒;
2.根據(jù)國(guó)家政策,現(xiàn)在農(nóng)村中90%以上的人畜都能用上清潔衛(wèi)生的飲用水,如自來(lái)水和井水;
3.農(nóng)村中德廁所大部分都是免水沖的廁所,還有一些是使用馬桶或者沒(méi)有廁所,衛(wèi)生條件差,容易造成疾病傳播;
4.診室環(huán)境中,鎮(zhèn)衛(wèi)生院做得較好,院中有專(zhuān)門(mén)的門(mén)診和住院部,門(mén)診分有專(zhuān)業(yè)的科室并且各科室有專(zhuān)用的診室,但是院中業(yè)務(wù)用房偏緊,住院部環(huán)境較差也是實(shí)實(shí)在在的情況;
在大多數(shù)村衛(wèi)生所中,不到120平米的房子中分有問(wèn)診區(qū)、注射區(qū)及配藥處,而且炎熱的夏季也沒(méi)有降溫措施,患者打針取藥擠擠的一屋子人,這樣的環(huán)境是不適合病人注射藥物以及很快恢復(fù)病情的。
我國(guó)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源(包括業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備配置)一般都集中在城市醫(yī)院中,而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都普遍存在著業(yè)務(wù)用房不足,房屋緊缺現(xiàn)象。諸如此類(lèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每日來(lái)應(yīng)診的人日益增長(zhǎng),而醫(yī)院面積卻只有那么大區(qū)域,要看病還得擠在注射區(qū),由于空間有限,進(jìn)而衛(wèi)生院的衛(wèi)生環(huán)境狀況也欠佳。由此可見(jiàn)基層中的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境是急需解決的。
二、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備調(diào)查
醫(yī)療設(shè)備是決定診療技術(shù)手段的重要措施。
從我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃中得知,國(guó)家將大力啟動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置規(guī)劃中將支持全國(guó)約2000所縣醫(yī)院,5000所中心衛(wèi)生院和2400所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。1
從多方面了解到,基層醫(yī)療中不是設(shè)備不齊就是設(shè)備嚴(yán)重老化,衛(wèi)生部曾發(fā)布,指出縣級(jí)醫(yī)院要求配置x光機(jī)、超聲診斷儀等,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求配置心電圖機(jī)、B超等設(shè)備,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要配置x光機(jī)等,這意味著國(guó)家把基層醫(yī)療設(shè)備建設(shè)放在了相當(dāng)高的位置,無(wú)論是政策的傾斜,還是財(cái)政的收入,這都大大拉動(dòng)相關(guān)設(shè)備的需求量,而市場(chǎng)上卻缺少醫(yī)療設(shè)備交易的機(jī)構(gòu)。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的設(shè)備有x光機(jī)、心電圖機(jī)以及三大常規(guī)的檢查、肝腎功能檢查、乙肝化驗(yàn)檢查設(shè)備,但有關(guān)外科的設(shè)備都寥寥無(wú)幾,這也是一項(xiàng)缺陷,這表明基層醫(yī)療衛(wèi)生院設(shè)施設(shè)備的引進(jìn)及改進(jìn)也是我們需關(guān)注的問(wèn)題。
三、基層醫(yī)療中衛(wèi)生改革需求
現(xiàn)如今我鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)在實(shí)施新農(nóng)村合作醫(yī)療,減輕病人看病貴的想法,如病人可在指定的定點(diǎn)衛(wèi)生院就診,若是門(mén)診治療則每天可減免三十元的醫(yī)藥費(fèi),若是住院治療則既可報(bào)銷(xiāo)百分之八十的醫(yī)藥費(fèi),若是在縣級(jí)醫(yī)院就診住院則報(bào)銷(xiāo)百分之五十,市級(jí)醫(yī)藥則報(bào)銷(xiāo)百分之二十,低保戶既可全免,這樣的措施實(shí)則為病人帶來(lái)福音,不僅收容了病人到指定的衛(wèi)生院就診,同時(shí)也給病人減免了醫(yī)藥費(fèi),讓其看病貴的問(wèn)題得到大大改善,為此醫(yī)療衛(wèi)生改革是個(gè)永不褪色的話題。
醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到人民群眾切身利益的一個(gè)十分重要的問(wèn)題,也是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容容,如何去審視這一系列問(wèn)題,那么實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生改革,適應(yīng)衛(wèi)生改革需求,培養(yǎng)使用性醫(yī)學(xué)人才間接的進(jìn)行了醫(yī)療衛(wèi)生改革。
我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生改革處于一個(gè)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的歷史發(fā)展時(shí)期培養(yǎng)方面,充分發(fā)揮高等院校的作用,從規(guī)模和結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制,課程改革,定向培養(yǎng),畢業(yè)后教育和在職人員培訓(xùn),等多方面入手,推動(dòng)醫(yī)療改革的進(jìn)程。
四、基層中疾病譜變化及原因
目前各類(lèi)疾病的疾病譜有了較大的變化,通過(guò)跟隨衛(wèi)生院醫(yī)生臨床實(shí)習(xí)和在醫(yī)院中經(jīng)各科室醫(yī)生介紹以及查閱醫(yī)院患者病歷,我發(fā)現(xiàn)目前農(nóng)村醫(yī)療疾病譜也在悄然發(fā)生著變化。心腦血管病等病癥位居榜首,膽結(jié)石、高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、肺癌、胃癌等逐漸增多。疾病譜的變化為掌握疾病變化的規(guī)律特點(diǎn)和今后的醫(yī)療和預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)。
疾病譜的改變歸根到底還是源于自己生活環(huán)境的變化及個(gè)人生活習(xí)慣的改變,故要想健康還得從我們的日常生活中開(kāi)始。所以在農(nóng)村中做好醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防普及工作也應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)。
附:所做的調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容及調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)
1.您所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推廣情況:
回答 “已經(jīng)推廣”的占總數(shù)的76.31%;回答“沒(méi)有完全推廣”的占總數(shù)的14.15%;回答“沒(méi)有推廣”的占總數(shù)的3.38%;回答“不清楚”的占總數(shù)的5.54%;未作選擇的占總數(shù)的0.61%。
2.您認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與傳統(tǒng)的合作醫(yī)療相比:
選擇“有新的突破”的占總數(shù)的60.61%;選擇“沒(méi)有進(jìn)步”的占總數(shù)的13.23%;選擇“不清楚”的占總數(shù)的21.54%;選擇“不關(guān)心”的占總數(shù)的4%;未作選擇的占總數(shù)的0.62%。
3.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足表現(xiàn)在:(多選)
選擇“條件差”的占總數(shù)的61.85%;選擇“設(shè)備少”的占總數(shù)的75.69%;
選擇“醫(yī)療水平低”的占總數(shù)的62.77%;選擇“缺醫(yī)少藥”的占總數(shù)的34.77%;選擇“不清楚”的占總數(shù)的5.54%;未作選擇的占總數(shù)的1.54%。
4.村里有專(zhuān)門(mén)的口腔診所嗎?
回答“有”的占總數(shù)的20%;回答“沒(méi)有”的占總數(shù)的67.08%;回答“不清楚”的占總數(shù)的0.62%;未作回答的占總數(shù)的12.3%。
5.村衛(wèi)生所有幾位醫(yī)生?
回答有1位醫(yī)生的占總數(shù)的26.77%;回答有2位醫(yī)生的占總數(shù)的25.85%;回答有3位醫(yī)生的占總數(shù)的25.92%;回答有4位醫(yī)生的占總數(shù)的7.08%;回答有5位以上醫(yī)生的占總數(shù)的5.84%;未作回答的占總數(shù)的8.61%。
6.村衛(wèi)生所每年會(huì)接待多少病人?
回答在1千人以內(nèi)的占總數(shù)的12%;回答在1千—3千人之間的占總數(shù)的8%;回答在4千—5千人之間的占總數(shù)的5.54%;回答“不清楚”的占總數(shù)的43.69%;未作回答的占總數(shù)的30.77%。
7.村里是否有緊急醫(yī)療救護(hù)預(yù)案來(lái)應(yīng)對(duì)村民的突發(fā)疾病或突發(fā)事故?
回答“有”的占總數(shù)的10.46%;回答“沒(méi)有”的占總數(shù)的80.62%;回答“不清楚”的占總數(shù)的5.23%;未作回答的占總數(shù)的3.69%。
8.村里是否每年都為村民進(jìn)行健康檢查或健康咨詢?
回答“有”的占總數(shù)的28%;回答“沒(méi)有”的占總數(shù)的65.23%;回答“有婦女健康檢查”的占總數(shù)的2.46%;回答“不清楚”的占總數(shù)的1.23%;未作回答的占總數(shù)的3.08%。
9.您對(duì)村衛(wèi)生所的服務(wù)和收費(fèi)滿意嗎?
回答“滿意”的占總數(shù)的25.85%;回答“比較滿意”的占總數(shù)的1.23%;回答“一般”的占總數(shù)的37.23%;回答“不滿意”的占總數(shù)的28.61%;回答“不去醫(yī)務(wù)所”的占總數(shù)的2.77%;未作回答的占總數(shù)的4.31%。
10.您是否到定點(diǎn)醫(yī)院看過(guò)病?
回答“看過(guò)”的占總數(shù)的52%;回答“沒(méi)看過(guò)”的占總數(shù)的47.08%;未作回答的占總數(shù)的0.92%。
11.您對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)和收費(fèi)滿意嗎?
回答“滿意”的占總數(shù)的11.38%;回答“一般”的占總數(shù)的25.23%;回答“不滿意”的占總數(shù)的20.62%;回答“不清楚”的占總數(shù)的3.39%;未作回答的占總數(shù)的39.38%。
12.看病后是在定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)還是去其他地方報(bào)銷(xiāo)?
回答“去定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)”的占總數(shù)的34.15%;回答“其他地方”的占總數(shù)的6.15%;回答“沒(méi)報(bào)銷(xiāo)過(guò)”的占總數(shù)的18.15%;回答“沒(méi)地方報(bào)銷(xiāo)”的占總數(shù)的0.62%;回答“不清楚”的占總數(shù)的3.08%;未作回答的占總數(shù)的37.85%。
13.您一家看病的錢(qián)占年收入的多少?
回答在10%以內(nèi)的占總數(shù)的35.08%;回答在10%—20%之間的占總數(shù)的11.08%;回答在20%—50%之間的占總數(shù)的8%;回答在50%以上的占總數(shù)的2.15%;未作回答的占總數(shù)的24.92%。
調(diào)查時(shí)間:你自己想想哪個(gè)時(shí)間合適
第三篇:基層醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告
“基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況”寒假實(shí)踐調(diào)研報(bào)告
96期6班 李永明100601
眾所周知,我國(guó)擁有眾多的農(nóng)村人口,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作一直是我國(guó)公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,農(nóng)村人口的身體健康狀況對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展有著重大的影響。在建設(shè)和諧社會(huì),和諧新農(nóng)村的大背景下,農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)日益受到了黨和政府的重視,為落實(shí)黨在十七大報(bào)告中“人人享有基本衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)”的要求,為了鍛煉當(dāng)代大學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力,應(yīng)學(xué)校要求,積極參與假期實(shí)習(xí)調(diào)研活動(dòng)。
寒假回家后,對(duì)家鄉(xiāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療狀況及政策做了一個(gè)初步的了解,并去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院了解有關(guān)文件及文件的施行情況,到各村進(jìn)行走訪調(diào)查。
我國(guó)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源(包括業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備配置)一般都集中在城市醫(yī)院中,而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都普遍存在著業(yè)務(wù)用房不足,房屋緊缺現(xiàn)象。諸如這次調(diào)查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每日來(lái)應(yīng)診的人數(shù)眾多,而醫(yī)院面積卻只有那么大,要看病還得擠在注射區(qū),由于空間有限,進(jìn)而衛(wèi)生院的衛(wèi)生環(huán)境狀況也欠佳。而且基層醫(yī)院中不是設(shè)備不齊就是設(shè)備嚴(yán)重老化,有的已經(jīng)到了崩潰的邊緣。
資料查閱與分析知農(nóng)民看病難、看病貴成了導(dǎo)致農(nóng)戶長(zhǎng)期貧困和扶貧返貧率居高不下的原因之一。在中共中央的高度重視和社會(huì)各界的呼吁下,中國(guó)政府適時(shí)推出了在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度的政策。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn),到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。
調(diào)查結(jié)果分析知
1.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面現(xiàn)狀:醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備簡(jiǎn)陋,醫(yī)療設(shè)備緊缺:先進(jìn)的設(shè)備是醫(yī)療衛(wèi)生工作得以發(fā)展的基礎(chǔ),可是現(xiàn)在的情況是,農(nóng)村,尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)的設(shè)備太簡(jiǎn)陋,醫(yī)療設(shè)備非常緊缺,大多數(shù)的病人只能靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)治病,而往返于大醫(yī)院耗費(fèi)精力,給廣大農(nóng)民的精神和物質(zhì)上帶來(lái)很大的壓力;醫(yī)務(wù)人員緊缺:基層衛(wèi)生院普遍人員緊缺,根據(jù)我們的調(diào)查,大多數(shù)農(nóng)村的衛(wèi)生院只有包括院長(zhǎng)在內(nèi)的少數(shù)幾個(gè)工作人員,一旦出現(xiàn)需要出診的狀況,衛(wèi)生院就無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.基層群眾缺乏預(yù)防保健知識(shí)和意識(shí):群眾缺乏防病意識(shí)。從我們的走訪過(guò)程和調(diào)查結(jié)果來(lái)看,廣大人民群眾普遍缺乏預(yù)防疾病的意識(shí),他們潛意識(shí)里缺乏健康的概念,總認(rèn)為得病沒(méi)什么大不了,從而導(dǎo)致小病拖成大病,最后無(wú)力承擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用,導(dǎo)致嚴(yán)重后果;缺乏預(yù)防保健知識(shí)。農(nóng)民群眾缺乏防病意識(shí)的根本原因是對(duì)健康保健知識(shí)的缺乏,不知道許多地方性疾病、傳染病、婦幼病等是可以預(yù)防的,有些慢性疾病可以通過(guò)保健延緩病情的發(fā)展,從這里可以看出,基層群眾亟需健康教育。
3現(xiàn)象分析結(jié)果:農(nóng)村家庭的人均年收入比例。從調(diào)查人群的年齡段進(jìn)行分析,40歲左右的中年人居多,他們更具有代表性一些,農(nóng)村人口的年收入大多數(shù)在3000元以下,說(shuō)明農(nóng)村人口的消費(fèi)水平都比較低;農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件。
總結(jié)調(diào)查結(jié)果,農(nóng)村人對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)有一定的了解的,而且相當(dāng)多的人都參加了醫(yī)療保險(xiǎn),看來(lái)新型合作醫(yī)療已經(jīng)在農(nóng)村普及了,通過(guò)分析,農(nóng)村人大致分為兩類(lèi),一類(lèi)比較安之若素,對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療滿意,而另一類(lèi)人覺(jué)得醫(yī)療器械和醫(yī)務(wù)人員的水平是限制農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的根本原因;農(nóng)村人不做定期體檢。從調(diào)查中可以看出,已經(jīng)有相當(dāng)一部分農(nóng)村人遇見(jiàn)小病去醫(yī)院診治,另一部分人選擇自己買(mǎi)藥治療,但還是有少數(shù)一部分人對(duì)其不管不問(wèn),農(nóng)村中還是有很大一部分人不定期進(jìn)行體檢,分析其原因可以發(fā)現(xiàn),錢(qián)的問(wèn)題是大家首先考慮的對(duì)象,再有就是麻煩不麻煩的問(wèn)題。農(nóng)村人不做初步定期體檢的原因,大多數(shù)人不做體檢都是因?yàn)闆](méi)有人定期組織,所以村委會(huì)應(yīng)多重視組織村民體檢;農(nóng)村人對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)和收費(fèi)的滿意度差。分析可以看出,農(nóng)村人并不是十分滿意當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件,通過(guò)我的調(diào)查走訪,基層的醫(yī)療衛(wèi)生條件的確不是很好。設(shè)備簡(jiǎn)陋,缺乏高素質(zhì)的醫(yī)生,人員不夠是影響基層醫(yī)療狀況的主要問(wèn)題。再有就是大多數(shù)受訪者覺(jué)得醫(yī)院的收費(fèi)較高,不符合當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展水平。農(nóng)村人對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平的看法差。
對(duì)于以上現(xiàn)象,作為一名醫(yī)學(xué)生,我有以下建議:
在建設(shè)和諧社會(huì),和諧新農(nóng)村的大背景下,國(guó)家應(yīng)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入力度,改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施,招聘到基層去工作的醫(yī)務(wù)人員、組織對(duì)口支援、鼓勵(lì)大學(xué)生到基層去、進(jìn)修、讓他們轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),還有訂單定向地招收醫(yī)學(xué)生。采取措施改善了基層醫(yī)務(wù)人員的待遇。
發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),提高農(nóng)民的收入,使得農(nóng)民有錢(qián)治病。加大對(duì)自我保健、家庭保健等有關(guān)信息的宣傳力度,提高農(nóng)民的保健知識(shí),也使得農(nóng)民有病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。各市縣醫(yī)院輪流為所管轄區(qū)村民做定期免費(fèi)體檢工作。
國(guó)家加大對(duì)醫(yī)學(xué)院校的投資,培養(yǎng)出更多杰出醫(yī)療人才。逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭都有負(fù)責(zé)此家庭身體健康的醫(yī)生,并定期為此家庭做健康指導(dǎo)。以村或小區(qū)為單位,定期對(duì)群眾進(jìn)行常見(jiàn)病及多發(fā)病的預(yù)防講解。相信在黨和國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)下,定能建設(shè)出一個(gè)嶄新的新農(nóng)村。
第四篇:基層醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告
鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況調(diào)查報(bào)告
近年來(lái)隨著社會(huì)的發(fā)展,人口的不斷增多,以及疾患多樣性的出現(xiàn),醫(yī)療事業(yè)不得不跟進(jìn)時(shí)代的發(fā)展,以適應(yīng)人們不斷增長(zhǎng)的醫(yī)護(hù)需求,但服務(wù)著眾多人群的基層醫(yī)療作為我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,發(fā)展基層醫(yī)療有著及其重要的意義,當(dāng)下農(nóng)村基層醫(yī)療事業(yè)受到相當(dāng)?shù)闹匾暎⒃诮鼛啄暧兴l(fā)展,但仍存在一些問(wèn)題亟待解決。作為一名醫(yī)學(xué)生,暑期(7月13號(hào)-19號(hào))對(duì)德澤鄉(xiāng)衛(wèi)生院的一些基本情況進(jìn)行了了解,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、走訪、翻閱相關(guān)資料的形式,以及與醫(yī)院負(fù)責(zé)人交談完成了對(duì)家鄉(xiāng)基層醫(yī)療事業(yè)的了解,最后通過(guò)整理分析也對(duì)基層醫(yī)療狀況有了一些新的認(rèn)識(shí),家鄉(xiāng)的醫(yī)療事業(yè)存在許多的問(wèn)題亟待解決,尤其是醫(yī)院方面。
德澤鄉(xiāng)衛(wèi)生院位于沾益縣西北部美麗的牛欄江畔,雖然全院占地面積小,但該院也是一所集疾病預(yù)防、保健、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、健康教育、社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療救護(hù)為一體的綜合性衛(wèi)生院。經(jīng)過(guò)向院長(zhǎng)詢問(wèn),了解到醫(yī)院開(kāi)設(shè)有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、口腔科、中醫(yī)科、放射科、檢驗(yàn)、B超等科室,還有有國(guó)產(chǎn)黑白B超1臺(tái),心電圖機(jī)1臺(tái),全電腦牙科綜合治療儀1套,潔牙機(jī)1臺(tái),200MAX光機(jī)1臺(tái),雙目電顯微鏡2臺(tái),尿液分析儀1臺(tái),醫(yī)療設(shè)備基本能滿足一些常規(guī)檢查和診治。全院共有職工20人,其中主治醫(yī)師4人,醫(yī)師3人,醫(yī)士4人,護(hù)師1人,會(huì)計(jì)1名,但就是這20人組成的醫(yī)療隊(duì)和地方上的11個(gè)衛(wèi)生所(了解到每個(gè)衛(wèi)生所就1-2名醫(yī)護(hù)人員)一道,共同擔(dān)任著全鄉(xiāng)20000余名群眾的衛(wèi)生防疫、婦幼保健、醫(yī)療衛(wèi)生及健康教育等工作。
經(jīng)過(guò)近一個(gè)星期的調(diào)查,結(jié)果分析得知一些主要問(wèn)題:
1、基層醫(yī)療衛(wèi)生條件不好,病房擁擠。尤其是在流行感冒肆
虐的季節(jié),大量的人只能擁擠在注射室,有的病床臟臭,病人不愿入住,造成床鋪的閑置,也使得擁擠情況變得惡
化,醫(yī)院的衛(wèi)生條件直接阻礙了醫(yī)院的發(fā)展,人們醫(yī)治的效
率和效果都大大打折。
2、設(shè)備不全,已有的設(shè)備出現(xiàn)嚴(yán)重老化,有的已經(jīng)到了崩潰的邊緣,同時(shí)還缺乏高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員,由于設(shè)備和人員的缺陷,醫(yī)院連一些常規(guī)的手術(shù)(如闌尾切割)都無(wú)法完
成,患者往往要趕往很遠(yuǎn)的縣級(jí)醫(yī)院才能得到治療,這樣
無(wú)形中增加了患者的負(fù)擔(dān),更延誤了醫(yī)治時(shí)間。
3、部分科室只有空名,比如我們?cè)旱目谇豢疲捎谌狈ο嚓P(guān)
醫(yī)療人員,該科室已經(jīng)荒廢好幾年,一直沒(méi)有人員頂上,致使相關(guān)工作無(wú)法開(kāi)展,百姓都抱怨這樣一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒(méi)
有完整的科室。
4、經(jīng)過(guò)問(wèn)卷的形式,發(fā)現(xiàn)一個(gè)相當(dāng)不好的問(wèn)題,該院在群眾
中的信譽(yù)度不高,有好大一部分人患病時(shí)不愿到該衛(wèi)生院
治療,問(wèn)及原因都說(shuō)該院連基本感冒都治不好,要打很多
針才能好,還不如到一般的小門(mén)診。群眾對(duì)醫(yī)療效果極為
不滿。
5、人們的衛(wèi)生防御知識(shí)相當(dāng)?shù)娜狈Γ芏嗳苏J(rèn)為得病沒(méi)什么
大不了,從而導(dǎo)致小病拖成大病,最后無(wú)力承擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
通過(guò)的調(diào)查顯示,看病難、看病貴的現(xiàn)象還依然存在,雖然國(guó)家現(xiàn)在已建立了新型農(nóng)村醫(yī)療體系,人們看病貴的情況基本的已解決,讓大多數(shù)人都能看得上、看得起病,就醫(yī)療改革以來(lái),德澤鄉(xiāng)衛(wèi)生院已為5000多人實(shí)施了減免醫(yī)療,減免金額達(dá)340多萬(wàn),該體系在農(nóng)村確實(shí)起了很大的作用,也給農(nóng)民帶倆了實(shí)惠。但由于醫(yī)院的存在的問(wèn)題使得看病難成了問(wèn)題,難就難在人們得了病不能得到準(zhǔn)確的診斷治療,不能在當(dāng)?shù)囟酱筢t(yī)院才能得到治療。
對(duì)于以上問(wèn)題,作為一名醫(yī)學(xué)生,我有以下建議:
就醫(yī)療條件而言,國(guó)家應(yīng)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入力度,改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施,配備能滿足人們檢查的醫(yī)療設(shè)備,同時(shí)有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療人員操作,對(duì)醫(yī)院的房屋建筑進(jìn)行規(guī)劃,使醫(yī)療硬件條件變得可靠安全衛(wèi)生、更人性化。
就醫(yī)療人員而言,國(guó)家應(yīng)加大衛(wèi)生教育事業(yè)的投入,堅(jiān)強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)院校的投資,培養(yǎng)更多的高素質(zhì)醫(yī)療從業(yè)者到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,還有定向生的培養(yǎng),可以適當(dāng)?shù)母纳苹鶎俞t(yī)務(wù)人員的待遇來(lái)讓更多有技能有素質(zhì)的人投身鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)。
就農(nóng)村人們對(duì)衛(wèi)生健康知識(shí)的缺乏而言,國(guó)家以及地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或衛(wèi)生所應(yīng)加大宣傳力度,普及相關(guān)知識(shí),或加大教育的投入,定期為人們講述相關(guān)的醫(yī)療進(jìn)展,衛(wèi)生防疫狀況等。
為改善當(dāng)下得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療狀況,害的對(duì)鄉(xiāng)村做一些改革,以村或小區(qū)為單位,配備專(zhuān)業(yè)的、一對(duì)一的醫(yī)療人員進(jìn)行管理,一家庭醫(yī)生的方式對(duì)社區(qū)人員的健康進(jìn)行照顧和服務(wù)。
我想,隨著社會(huì)的發(fā)展和人們生活水平的日益提高,醫(yī)療事業(yè)也會(huì)蒸蒸日上,醫(yī)生遵守憲法大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦的信念并在國(guó)家的正確領(lǐng)導(dǎo)下,一定會(huì)建設(shè)出一個(gè)新型的農(nóng)村。
第五篇:關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)調(diào)查報(bào)告
關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)調(diào)查報(bào)告
為了更加深入的了解基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的狀況,如衛(wèi)生服務(wù)條件、服務(wù)人群、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況、衛(wèi)生院進(jìn)一步發(fā)展所面臨的問(wèn)題等這些問(wèn)題,我于2012年7月9日走訪了呈貢縣龍街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查。
呈貢縣龍街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立于2002年,至今已有10年的發(fā)展歷史.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)范圍為三個(gè)自然村和21個(gè)行政事業(yè)單位,服務(wù)人口13000人.內(nèi)設(shè)內(nèi)科 兒科 外科 婦產(chǎn)科 口腔科 影像 檢驗(yàn) 中醫(yī)等科室.現(xiàn)已成為集醫(yī)療 預(yù)防 保健 康復(fù) 慢性病管理,計(jì)劃生育為一體的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有醫(yī)務(wù)工作人員25人,其中醫(yī)生14人、護(hù)士11人,大多學(xué)歷大專(zhuān)以上,本科少見(jiàn),與醫(yī)務(wù)人員采取的是合同制度,一般是1-5年,平均每月工資2000元,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步學(xué)習(xí),進(jìn)修的機(jī)會(huì)較少。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一年的門(mén)診人數(shù)有30000人次,共有床位28床,一年住院人數(shù)600人,主要對(duì)象是兒童和老年人。主要常見(jiàn)病:上呼吸道感染,支氣管炎,胃炎,肺心病。外科常見(jiàn)于外傷,膽囊手術(shù),闌尾手術(shù),疝氣手術(shù),其中膽囊手術(shù)為最大的手術(shù),一年大約十多例。影像、檢驗(yàn)設(shè)備主要有B超、X線、心電圖、尿液分析儀,全自動(dòng)生戶化,可做血、尿、大便三大常規(guī)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還有預(yù)防接種、計(jì)劃生育、慢性病防治、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù),其中預(yù)防接種主要面對(duì)是乙肝、乙腦、麻疹、艾滋病檢測(cè)等,健康教育主要通過(guò)錄像、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、講座的形式開(kāi)展,其中宣傳
欄,標(biāo)語(yǔ)一年有12次。群眾對(duì)于該衛(wèi)生院的服務(wù)基本滿意,但更需要常見(jiàn)病(上呼吸道感染,胃炎,支氣管炎)方面的服務(wù)更加的專(zhuān)業(yè),合理,廣泛,頻繁。
對(duì)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度醫(yī)務(wù)工作人員都極力贊同,他們認(rèn)為新農(nóng)合的實(shí)行大大降低了病人就醫(yī)的難度,就醫(yī)費(fèi)用的降低促使了病人更加積極的配合醫(yī)生的工作,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行無(wú)論對(duì)于病人還是醫(yī)務(wù)工作人員無(wú)疑多事大大的福利,對(duì)于病人來(lái)說(shuō)新農(nóng)合減少了他們的就醫(yī)費(fèi)用,降低了就醫(yī)的困難,解決了看病難、看病貴的問(wèn)題;對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)新農(nóng)合讓病人更加容易的來(lái)看病那么我們醫(yī)生就能解除更多病人的痛苦而發(fā)揮我們救死扶傷的責(zé)任。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在龍街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行的非常順利,病人的就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)可高達(dá)85%,住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)為80%。而且在該衛(wèi)生院醫(yī)保起伏線是100元,城市醫(yī)院為600元,對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)看病更實(shí)惠。
龍街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)過(guò)十年的發(fā)展已積攢相當(dāng)厚的實(shí)力準(zhǔn)備進(jìn)一步更加全面的發(fā)展,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心準(zhǔn)備成立麻醉科,但主要面臨著缺乏人才,尤其是影像、麻醉、護(hù)理、外科方面的人才,經(jīng)費(fèi)是其次要方面。發(fā)展固然重要要但當(dāng)下存在的問(wèn)題也要好好解決,通過(guò)走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)該社區(qū)衛(wèi)生中心使用抗生素比較頻繁如青霉素、頭孢1-3代等,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)重視,著重解決。該衛(wèi)生院的醫(yī)療糾紛一年有1-2次主要是由于病人的不理解,醫(yī)生與病人的溝通不合理造成的,對(duì)于這種可以避免的醫(yī)療糾紛應(yīng)盡量避免,加強(qiáng)醫(yī)生與病人
之間的溝通交流,解決了當(dāng)下的問(wèn)題才能更好的發(fā)展未來(lái)。
經(jīng)過(guò)這次的實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)對(duì)于心中只有三甲醫(yī)院的我們來(lái)說(shuō)無(wú)疑敲響了我們,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖小,工資雖低但其核心也是醫(yī)生與病人,省醫(yī)院,市醫(yī)院的核心也是如此,但論起看病難大醫(yī)院才是,基層醫(yī)院看病容易但缺乏人才,從而造成看病難,看病貴的局面,這其中何嘗沒(méi)有醫(yī)生的責(zé)任,學(xué)醫(yī)為了什么?不就是為病人解除痛苦,求死扶傷嗎?醫(yī)生的工作不就是以人為本嗎?而我們往往在學(xué)習(xí)的過(guò)程中將其淡化,舍本逐末。病人的痛苦需要我們幫助,他們將性命相托于醫(yī)生,所為人命至重,那醫(yī)生是不是應(yīng)該反省反省,將醫(yī)德精神發(fā)揚(yáng)光大。
對(duì)于本科醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)有很多東西要學(xué)習(xí)改進(jìn),這次的走訪通過(guò)主管人員的介紹發(fā)現(xiàn)本科生在實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)工作中缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力,操作動(dòng)手能力差,而且眼光太高。因此對(duì)于這些問(wèn)題學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)教育,對(duì)于學(xué)習(xí)能力,操作技能更加嚴(yán)格要求,拓寬學(xué)生的眼界,多進(jìn)行學(xué)生的思想教育,鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行基層走訪,下基層工作,進(jìn)行醫(yī)務(wù)支援,學(xué)校還可多組織一些志愿者下基層活動(dòng)。通過(guò)這些來(lái)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)醫(yī)德的精神,使學(xué)生在學(xué)校學(xué)得豐富的知識(shí),過(guò)人的能力,將來(lái)工作挽救更多的生命,解除更多的病痛,回報(bào)于社會(huì)。