第一篇:生育補助需提供材料、保險理賠材料
辦理生育補助需提供材料1、2、3、4、5、生育證、獨生子女證、出生證、結婚證原件與復印件; 男女雙方身份證復印件;女方戶口復印件。出院通知單或診斷證明書原件; 住院發票或住院結算清單原件; 女方居委會或村委會出具證明:某同志系我居委會或村委會居民,無工作
單位,情況屬實。
6、男員工醫保卡
另注:
1、2、小孩出生10天內提供四證:結婚證、男女身份證、出生醫學證明、生育證(第一、二面)復印件給計生辦 獨生子女光榮證需男女雙方單位蓋章,攜上述四證和夫妻雙方照片到夫妻
任何一方所在街道或鄉鎮計生辦辦理,辦好后送一張表到計生辦存檔,享受獨生子女待遇,符合休假條件的員工憑辦好證的獨生子女申請表開具假條交部門考勤。
小孩出生3—6個月為生育補助辦理時間。
生育補助報帳請去人力資源部醫保部張良武處辦理。
3、4、保險理賠所需資料
住院提供資料(1--4項原件,5—8項復印件)
1、診斷書
2、住院發票
3、每日(總)費用清單
4、出院記錄。(四項原件)
5、員工身份證
6、員工子女戶口
7、病案首頁
8、入院記錄(7-8項復印件需加蓋醫院公章)。
如同一病情在兩處報銷,第二處報銷拿復印件,其中診斷證明書和發票兩種復印件需在第一次報銷處加蓋公章,證明原件存在他處。
門診提供資料
門診病歷、處方(用藥)、門診發票、各類檢查單證(CT單,X射線診斷報告)。員工身份證與子女戶口復印件。
第二篇:生育保險報銷需提供材料
生育保險報銷需提供材料:
1、身份證原件復印件
2、結婚證原件復印件
3、準生證原件復印件
4、獨生子女證原件復印件
5、出生證明原件復印件
6、單位證明
7、村委會證明(男方配偶無工作者)
8、診斷證明
9、有效費用收據
10、收費明細表(匯總表)
11、病歷復印件
12、門診費用收據及報告單
生育費用由單位或個人墊付,月由單位統一到醫保中心結算產后六個
第三篇:生育保險及生育津貼申領需準備材料
北京市生育保險產前費用及生育津貼申領材料
產前費用報銷需準備材料(社保每月1-20日受理)
材料(原件及復印件):
1北京市醫療保險手冊(藍)原件及首頁復印件;
2北京市生育服務證(紅、街道發);
【外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件)】 3嬰兒出生證;
4定點醫療機構的醫學診斷證明(需注明有孕周數)
5原始收費憑證(收據);
6醫療費用明細單、處方;
7《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份);結婚證雙方原件復印件;男女雙方身份證復印件 ;
所有復印件都需要蓋單位公章
(二)生育津貼及晚育津貼待遇(社保每月5-25日受理)
材料(原件及復印件):
1北京市生育服務證(紅、街道發);
【外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件)】 2定點醫療機構出具嬰兒出生證明;
3醫院診斷證明書;
4結婚證雙方;
5男女雙方身份證復印件(正反兩面均需復印);
6《北京市生育保險申領津貼待遇登記表(生表一)》,剖腹產需按難產填寫; 7《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》;
所有復印件均需要蓋單位公章。
生表一,生表二 由我們來填,材料準備齊全就OK。
第四篇:保險理賠材料
保險理賠材料
1、意外門診:
病歷(每次登記)發票
2、意外住院:
(1)診斷證明(蓋章)
(2)發票復印件
(3)藥費清單
(4)出院記錄
(5)(病案首頁)外縣、外省醫院
(6)農村合作醫療結算單(蓋章)3疾病住院:
(1)診斷證明(蓋章)
(2)發票復印件
(3)藥費清單
(4)出院記錄
(5)農合結算清單(蓋章)
4、共同材料:
(1)學生戶口簿復印件
(2)學生保險單復印件
(3)家長(一方)身份證正反面、戶口簿復印件
(4)家長郵政儲蓄銀行活期存折復印件
黃泥小學
2013年9月
第五篇:生育保險(范文模版)
發現懷孕,領取《登記表》
職工診斷妊娠后,由所在單位持職工《身份證》、《武漢市計劃生育服務證》到轄區社保經辦機構領取填報《武漢市生育保險就醫登記表》(以下簡稱《登記表》),并根據職工意愿,各選擇一所生育保險定點醫療機構分別進行門診產前檢查和住院分娩。
職工憑《登記表》到市、區婦幼保健院(站)進行首次產前檢查,同時領取、填報《武漢市圍產保健手冊》。
計生手術,領取《申請表》
實施計生手術的職工,由所在單位憑其《身份證》、《結婚證》到社保經辦機構領取《武漢市生育保險計劃生育手術申請表》(以下簡稱《申請表》)。
手術前,出示社保卡
實施生育手術或計生手術的職工應持社會保障卡、《登記表》及《武漢市圍產保健手冊》或《申請表》到醫療機構就醫。
職工就醫時,定點醫療機構查驗其是否可享受生育保險待遇。符合條件的,醫院和社保經算機構結算;應由個人支付的費用,直接與職工個人結算。
轉診、轉院怎么辦
由定點醫療機構轉往外地或本市非定點醫療機構的,在非定點醫療機構發生的費用先由個人墊付,醫療終結后30日內,由用人單位到轄區社保經辦機構結算,其中,分娩醫療費用超過本市同級別定點醫療機構定額標準的部分,個人自付50%,其余部分由生育保險基金支付。
在外地工作,生孩子也能報
長期派駐外地工作的職工,可由武漢市工傷生育保險中心會同用人單位在派駐地選擇1-2所社保定點醫療機構作為職工生育保險定點醫院。發生的生育醫療費用,由個人墊付,醫療終結后30日內,用人單位到社保經辦機構結算。其中,分娩醫療費用超過本市同級別定點醫療機構定額標準的部分,個人自付30%,其余部分由生育保險基金支付。
生育津貼、護理假津貼怎么領
用人單位在職工生育30日內憑《登記表》、《出生醫學證明》、出院小結等證明材料到社保經辦機構辦理手續。
社保經辦機構將職工生育津貼、護理假津貼撥付給用人單位。用人單位必須將其用于職工在產假、護理假期間內應享受的工資及福利待遇。
因繳費基數低于工資收入,造成職工生育津貼、護理假津貼降低的,差額由用人單位補足。
生育保險如何銜接
用人單位繳納生育保險費滿6個月后,才能享受生育保險待遇。女職工分娩時剛好“跨界”,怎么辦?配套規定為:
在符合領取待遇規定之日前,女職工完成分娩并已經辦理出院的,其所發生的醫療費用由用人單位支付。
在符合領取待遇規定之日前,女職工已經完成分娩,尚未出院的,其門診產前檢查費由用人單位支付;住院醫療費、生育津貼由生育保險基金支付。
在符合領取待遇規定之日,女職工尚未分娩的,其醫療費用和生育津貼均由基金計發。
符合計劃生育晚育政策并領取《獨生子女光榮證》的,在符合領取待遇規定之日前,男職工配偶已經完成分娩且度過產假期的,其護理假期間工資由用人單位支付;已完成分娩但處在產假期內,或尚未分娩的,護理假津貼由生育保險基金計發。
凡今年3月31日前參保并連續為職工繳費的單位,其職工參保后6個月以內的生育醫療費用,可按前款有關規定執行,但補貼數額不超過定額結算標準。產婦硬要剖腹產“不鼓勵”
有些產婦主動要求剖宮產,不愿意自然分娩,對于這種情況,生育保險管理辦法“不鼓勵”。根據規定,生育保險基金不支付以下三種情形的醫療費用:
1、不具備臨床剖宮手術指征而實施剖宮產手術,其超出自然分娩定額標準的費用;
2、實施人類輔助生殖術(如試管嬰兒)發生的醫療費用。
3、剖宮產伴其他手術所發生的醫療費用。
首次產檢11項費用可報
《生育保險待遇結算管理辦法》還出臺了產前檢查及產后訪視項目表,超范圍的項目基金不予支付。
首次產檢項目:血液分析(三分類)、乙肝兩對半、丙肝抗體測定、肝功能ALT、心電圖、空腹血糖、B超、陰道分泌物檢查、尿液分析、產科檢查、ABO血型及Rh血型鑒定(以上11個項目各1次)。
門診妊娠中晚期產檢項目:血液分析(1次)、凝血三項(1次)、肝腎功能(2次)、心電圖(1次)、空腹血糖(1次)、B超(2次)、陰道分泌物檢查(必要時1次)、尿液分析(1次)、產科檢查(9次)、胎心監護(1次)。
產后訪視:1-3次。
門診產前檢查醫療費用實行限額結算,標準為500元,其中,首次產檢費用定額為185元。產后訪視費用,單次限額標準15元/人次,累計限額30元