第一篇：埃及南非中小企業培訓工作考察報告

埃及、南非中小企業培訓工作考察報告

閱讀次數：8048 發布日期：2009年11月24日 編輯：本網

為了更好地貫徹落實省委省政府“創業富民、創新強省”戰略，學習和借鑒國外中小企業培訓工作方面的做法和經驗，促進我省中小企業培訓工作健康發展，由浙江省中小企業局組織的赴埃及、南非中小企業培訓工作考察團一行4人，于10月28日至11月6日對埃及、南非進行了專題考察。考察團先后拜訪了埃及商業聯合會和南非西開普省商貿論壇，分別與穆罕默德.薩拉姆總經理和萊斯理.阿非利加首席執行官就中小企業經營者和員工素質培訓以及中小企業協會和商會的職能和運作等方面情況進行了會談交流。現將考察情況報告如下：

一、兩國考察情況

1、埃及基本情況

埃及位于地中海和歐洲交界處，素有金字塔之國，棉花之國之稱，擁有獨一無二的戰略位置。面積為1001450平方公里，人口7860萬。埃及主產長絨棉和稻米，是非洲重要的石油和磷灰石開采國。煉油工業發達，其他重要工業部門有食品、紡織、化工、鋼鐵、機械等。尼羅河和沿海盛產魚類。主要出口原油、油品、棉花等，其中原油獨占出口總值的一半左右。主要進口農畜產品、機器設備、車輛、化工產品等。

本次考察中，我們拜訪了埃及商業聯合會，與穆罕默德.薩拉姆總經理等人就商會職能及運作情況進行了座談交流。

埃及商業聯合會設有26個部門，分別負責26個省的國外與國內的商務活動，在國外的商務活動均由商會出面代表埃及國運作。商會還設有兩國商務的專門部門，負責安排別國來埃及參加展覽，11月8日在埃及海濱城市沙姆沙伊赫開幕的中非合作論壇部長級會議，就是由該商會具體運作的。

中國與埃及商務往來在逐年增多，并通過埃及與其他非洲國家做生意。在埃及設廠生產的產品，可以在21個阿拉伯國家獲得免稅。穆罕默德.薩拉姆總經理一再表示歡迎中國企業來埃及投資合作，在埃及自由區內企業享受特殊優惠政策。埃及政府先后在塞得港、亞歷山大、蘇伊士、伊斯瑪利亞、開羅等地的海港、航空港和陸上通行的港口區設立和興建了六個自由區，在自由區內設立的企業視同外國企業，生產的產品和提供的服務直接面向國際市場。自由區實行國際上通用的無稅賦的經營模式和制度。

就業難，同樣是埃及政府亟待解決的困難之一。為鼓勵個人創業，政府建立了一個專門銀行，為創業者提供資金支持。經審核符合創業條件者給予100萬至500埃磅的2年無息貨款，然后視企業發展來定還款利率和還款時間。同時，不定期為初創企業召開產品展銷會，半價提供展位。為幫助更多的人創業，埃及商業聯合會設有專門的培訓部門負責創業輔導。通過新聞媒體、網絡或E-mail進行產業導向、市場需求，以及培訓、講座等信息發布，對參加培訓者進行諸如如何創辦企業、如何做生意、如何進行工商和稅務登記等方面基本知識的免費培訓。在埃及的很多城市都設有就業培訓機構，經免費培訓合格后發證書，提供就業機會。為不斷提高就業者的技能水平，各級政府會同有關部門和學校對就業者進行提高技能水平的培訓。如 埃及蘇伊士省，為進一步提高蘇伊士省紡織業工人的技能水平，提高紡織投資項目的生產能力，蘇伊士省政府與艾邁勒城工業學校、蘇伊士省發展服務基金會、蘇伊士成衣工廠、紡織工業商會、紡織工業工人聯合會等部門共同建立一個紡織和成衣工業工人培訓中心，在8個月內對蘇伊士省的2000余名紡織工人進行相關技能培訓。我國華為技術有限公司于2005年12月，在開羅創建了中東北非地區技術服務培訓中心，4年來為20多個國家培訓了5000多名學員，這些學員中，在世界各國做部長的已有很多，做總理的也有不少。

2、南非基本情況

南非位于非洲大陸的最南端，東、西、南三面瀕臨印度洋和大西洋，海岸線3,000公里。國土面積為122萬平方公里，人口4932萬。南非屬于中等收入的發展中國家，國內生產總值占非洲國內生產總值的２０％左右。礦業、制造業、農業和服務業是南非經濟四大支柱，深礦開采技術在世界處于領先地位。南非的制造業門類齊全，技術先進，主要包括鋼鐵、金屬制品、化工、運輸設備、食品加工、紡織、服裝等。制造業產值占國內生產總值的近五分之一。南非的電力工業較發達，擁有世界上最大的干冷發電站，發電量占全非洲的三分之二。本次考察中，我們拜訪了南非西開普省商貿論壇，與萊斯理.阿非利加首席執行官就協會職能以及中小企業經營者和員工素質培訓等方面進行了會談交流。

南非西開普省商貿論壇屬非贏利性有色人種企業協會組織。執行會員制，分一般會員和伙伴會員，現有一般企業會員520家，伙伴會員29個。伙伴會員都是銀行、石油、保險等大公司，主要是根據政府規定要求大公司必須支持有色人種辦的企業，包括多交會費、提供培訓場地等。而會員企業需求物資采購首先向這些大公司采購。

西開普省商貿論壇主要開展三方面工作即提供財務支持、商貿機會和教育培訓。組織培訓是一項經常性工作，根據會員企業需求設計培訓內容，然后通過E-mail發送會員單位進行報名，根據報名規模安排培訓。培訓師主要來自大學、會員單位主管或登報招聘。培訓內容主要是管理方面的基本知識，如如何記帳、做報表等。也有專門針對企業主如何提高管理能力方面的培訓。培訓時間短的1天，長的1周，大多3天左右。培訓費用僅收成本費，也有大公司提供培訓場地和免費培訓。今年經濟不景氣，僅做了10期培訓班。開普敦商會、貿發局等部門也舉辦類似方面的培訓。

南非政府非常重視職業技能培訓，勞工部技能發展中心下設18個專業技能教育和培訓局，如制造業、工程業及與其相關服務的教育和培訓局、建筑業教育和培訓局、旅游、酒店和體育教育和培訓局、化學工業教育和培訓局等。任何企業由管理當局根據企業行業類別強制指定加入某個專業教育和培訓局，每年向當局繳納企業職工工資總額1％的培訓費用，不足部分由政府補貼。企業如有培訓需求，可向當局提出申請，由當局統一安排培訓。

二、幾點體會與建議

埃及、南非和我國一樣同屬于發展中國家，但他們對創業扶持和中小企業教育培訓投入力度較大，成效很明顯，有許多值得我們學習借鑒的地方。

（一）完善創業扶持政策，創新創業幫扶機制。就業是民生之本，大力推進創業帶動就業工作，著力化解勞動力供求矛盾和就業結構性矛盾，是維護社會和諧穩定的重要途徑。為此，各級政府主管部門一是要建立創業輔導培訓基地，對有創業愿望的創業者及時提供培訓。

二是要建立創業項目庫。可根據個人不同的情況，引導創業者對癥下藥、有針對性地找項目，提高創辦項目成功率。三是要建立健全創業輔導中心。要組織由專家學者、成功創業人士、政策執行部門人員參加的創業專家咨詢團，免費為創業者提供項目信息、開業指導、信貸支持、政策法律咨詢、企業管理及營銷等方面的個性化、精細化和專業化的指導咨詢服務。四是要加強信貸支持。整合各方資金，建立創業扶持基金，受權有關機構在對創業項目作出評估的基礎上，可借鑒埃及經驗，對經審核符合創業條件者給予10萬至50萬人民幣2年無息貨款，然后視企業發展來定還款利率和還款時間。

（二）加大培訓工作力度，加快技能人才培養步伐。企業是職工的工作場所，也是職工提高技能的基地。但由于種種原因，一些企業尤其是小企業和微小企業，尚未有效承擔起培訓職工的重要責任。為此，在采取多種培訓形式，加強培訓機構和師資隊伍建設的同時，各級政府要加大對培訓資金的投入，多渠道吸引社會資金參與企業職工的培訓。建議借鑒南非的經驗，對規模以下小企業和微小企業，由財政統籌，收取企業職工月工資總額的1%，用于統一組織職工技能和提升素質培訓。

（三）充分發揮行業協會、商會在提升職工素質中的作用。開展行業培訓、交流、咨詢、展覽展銷等活動是行業協會、商會的職能之一。行業協會應積極協助政府部門結合本行業和會員企業的特點，制定和開展本行業有關知識的培訓工作，不斷提升會員企業職工素質和職業技能水平，促進行業加快發展。埃及、南非的商會和行業協會，按照行業的分工和特點，形成系統化、規范化培訓的做法，值得我們學習和借鑒。

（四）開展國際交流，借鑒國外成功經驗，提升我省中小企業教育培訓工作水平。與埃及、南非等許多國外的企業職工教育培訓相比，我國企業的教育培訓還存在明顯的差距。比如，培訓市場不規范，收費不合理，培訓效果缺乏評估等，建議通過 “走出去（出國考察），請進來（聘請國外專家講學）”的辦法，加強與國際上企業教育培訓工作成效顯著國家的交流與合作，盡快提高我國企業教育培訓工作水平，為我省經濟社會發展作出努力。

（浙江省中小企業局赴埃及、南非考察團： 劉應邦 周建華 樓成法 詹高潮）

第二篇：南非、埃及社會保障及醫療保險制度考察報告

南非、埃及社會保障及醫療保險制度考察報告

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?時間：?2005-11-01 18:22:53

2004年5月10日至21日，中國勞動保障學會醫療保險分會赴南非、埃及考察團一行13人在韓鳳團長的領導下，分別對南非、埃及兩國的社會保障及醫療保險制度進行了考察，期間訪問了南非國家社會福利部和亞非保險協會及埃及的東方保險公司、國家保險公司等，并與兩國人民進行了直接接觸和了解。現將我們所了解的南非、埃及社會保障及醫療保險制度及其實施情況和我們所受到的啟示報告如下：

一、兩國概況

（一）南非

南非（Republic of South Africa）位于非洲大陸最南端，東、西、南三面瀕臨印度洋和大西洋。總體以高原為主。南非位于南緯19度至33度的半沙漠和沙漠地帶，全國2/3以上的面積氣候干旱，水量充沛的河流不多。全境大部分處副熱帶高壓帶，屬熱帶草原氣候。2001年，南非國民生產總值6380億蘭特（合1129億美元）。南非分9個省，實行三權鼎立制度，行政首都是高登省的比勒陀利亞，立法首都是西開普省的開普敦，司法首都是奧蘭治自治省的布隆方丹。

南非面積為1221037平方公里，總人口為4,329萬（2000年統計），全國人口密度36人/平方公里，主要分非洲人（黑人）占總人口的77.6%、白人占10.3%、有色人占8.7%和印度人（亞裔）占2.5%四大種族，系多種族、多民族國家，享有“彩虹國度”美稱。城市人口占53.9%，仍趨上升。世界銀行統計，1999年南非人均預期壽命57.1歲。

（二）埃及

埃及全稱阿拉伯埃及共和國（The Arab Republic of Egypt），1952年埃及建立共和國。位于非洲東北部，全境96％以上的土地為沙漠。面積為100.2萬平方公里，人口7000萬（2002年）。穆斯林約占84％，科普特人（信奉東正教）約占11.8%，此外還有努比亞人和貝都因人。全國分為八個經濟區，每區包括一或幾個省，共26個省。2001年國內生產總值（GDP）：985億美元，僑匯、旅游、運河和石油工業，構成埃及四大外匯收入。人均月工資政府機關70-100美元，私人企業人均150-200美元。

埃及政體是總統／議會制。首都開羅（Cario），是埃及政治文化中心，著名的金字塔和獅身人面象位于開羅市西南郊。

二、兩國社會保障及醫療保險制度

（一）南非

南非中央、省和市三級的管理模式，中央負責統一制定政策和總體規劃，并對各地進行監督管理和考核社會福利金的發放是否符合中央的要求。省（全國共九個省）和市兩級落實執行。中央設立社會福利部，主要目的：一是為正常人提供社會保障服務；二是為弱勢、殘疾的、低收入的、貧窮的人提供服務。社會福利部在9個省都設有辦公室，配合地方開展社會保障工作。

除社會福利部外，南非其他政府部門也參與為其國民提供社會保障，一是衛生部，負責醫療保險和生育保險，以及改善一些黑人的居住、生活環境等；二是勞工部，負責失業救濟，失業人員可以領到4-6個月的失業金；三是交通部，因交通事故受傷害后的理賠辦法由交通部負責確定。黑人居住在黑人區，交通事故率高，交通部就有責任設立意外交通事故險。

新南非十年來正在進行調查研究如何將窮人納入到社會福利制度中來。南非全國總財政收入1個兆，其中有460億劃歸社會福利部，用于救助800萬貧窮、殘疾人員。因為用于救助的錢是有限的，所以在南非必須是最貧窮的人才能得到政府的幫助，月收入在800元以下的家庭都列入到救助對象，主要有：①無人供養的老年人；②沒有工作的殘障者；③無人供養的孤兒等。社會福利金發放的年齡范圍是：老年人女士60歲以上，男士65歲以上；殘疾人女士18—59歲，男士18—64歲。政府也將部分社會福利用于資助學生上學、救助病人、為低收入戶建房、為參加二次大戰的一些老兵提供幫助等，同時要求學校減免窮人費用，醫院減免窮人醫療費用。南非分別在中央和省兩級設立了評估監督小組，檢查各地社會福利政策的落實情況，還有審計長，檢查社會福利金發放情況。中央還設立人權委員會，每年對社會福利政策的制定和落實情況向國會提供報告，政府和總統是非常重視人權委員會的報告。同時還有非官方組織對社會福利制度進行監督。

南非實行完全開放的市場經濟，同時由于長期的種族歧視，導致貧富懸殊很大。現在就業機會很少，失業人口很多，占總人數的一半。十年來，南非政府一是積極幫助就業，二是致力于擺脫貧窮。勞工部設立失業救濟金，年收入不到13000蘭特的就可以得到救濟。

南非未建立明確的醫療保險制度，但政府規定，所有公立醫院都有義務無償地為窮人、老人、孤兒、殘弱人員提供免費診治，由衛生部統一結算費用。因為收費低廉甚至免費，適合低收入戶，全國約有90%的人口在公立醫院就診。也有一些公務員、私人老板等前往私人醫院就醫，政府與私人醫院合作，個人交1/3，公司為其交2/3。高收入的白人基本不去公立醫院就醫。政府鼓勵發展商業保險，全國有十多家保險公司開展了養老、醫療保險，由個人投保，政府不介入，參保人員基本上都是一些高收入群體。

（二）埃及

埃及的社會保障制度是1992年建立的，并于1994年、1975年兩次變化，主要覆蓋政府部門、機關、企業（包括農村的企業）。埃及法律規定必須參加政府的醫保體系，同時允許選擇參加商業醫療保險的人員脫離政府醫保。全國有1700萬人參加了政府醫療保險，其中就業人口由勞動部下屬的社會保險局管理，沒有就業的人員由衛生部下屬的醫療保險局管理。政府公務員主要參加政府保險，也可參加政府不能提供的保險（主要是盈利部門）。

埃及的社會保障體系主要包括醫療保險、工傷保險和退休人員的養老保險。社會保險費企業主繳納15%，雇工個人繳納11%。其中企業繳費中的4%和雇工繳費中的1%，合計5%為醫療保險金，政府另外給予補貼。醫療保險金先交到勞動部社保局，提1%做工傷保險費后，另外4%由衛生部醫療保險局管理，主要用于醫療保險費用。工傷保險費用于運送和治療傷殘人員，最高期限補償為半年，超過180天就拿傷殘費。50—60歲之間退休的人員保險金非常少，約占5%。若60歲以后退休的即可得到退休前工資80%的退休金（已扣稅，實際上是100%）。退休人員如愿維持原來醫療保險待遇，企業主不繳費，個人繳3%，還可繼續享受醫保。

埃及的無業人員可以向有關部門繳費參加醫保，享受與就業人員同樣的醫療待遇。同時，國家還為沒有參加醫保的無業人員提供免費的基本醫療保障，無業人員可到政府設立的由衛生部門管理的醫院就醫，醫療費在政府籌集的4%的醫療基金中列支。農村約三、四個村也設有一個醫療中心，農民在醫療中心看病是免費的。

埃及經濟開放后，有些行業系統如石油、銀行等收入大幅提高，老的社會保險制度不適應部分高收入群體的需求，商業保險應運而生。原來所有醫院都是國家所有，后來出現了能夠提供服務更好的醫院。實行經濟政策和私有制后，私營醫院大幅增加，一些私營醫院設備條件可以公立醫院比較。在這種情況下，一些高收入人群就到這些高檔的私人醫院看病，因而其消費人群就越來越大，個人的醫療費負擔也就非常大，因而保險公司介入到醫療保險，與國家保險公司競爭。

商業醫療保險的保障對象首先是集體，其次才是個人。雇主與保險公司簽訂協議參與集體醫療保險。參加比政府高的保險待遇后，出具證明，政府可減免4%的雇主費用，另外個人1%還要交社保局。商業保險可以提供更優質的條件和服務，提供遍布全國各地的醫院，而政府提供的醫院少。但交費時要多交10%的管理費用。國家有保監局和保險協會對保險行為進行監督。為減少浪費，商業保險公司建立了監督體系，組織由醫院醫護人員和保險公司參加的委員會，對病人否需要住院治療，是否需要高額費用治療等情況進行評估。

要指出的是，埃及婦女不參加工作，只能參加商業保險。但其工作的丈夫去世后，夫人可以繼續按其丈夫的工資交3%保費，享受丈夫的醫保待遇。

三、幾點啟示

（一）政府重視解決貧困人群的社會保障和基本醫療問題 南非政府每年從財政預算拿出一部分錢來專門用于貧困、殘疾人口的社會救助，去年就拿出470億元資助800萬人，按全國人口4700萬計算，人均1000元，按800文人計算，人均資助近6000元。南非、埃及政府還為全體公民提供公共衛生服務，所有公民都可以到公立醫院享受免費診療服務。

我國政府對低收入人群和社會弱勢群體也有一些幫助措施，比如“兩個確保”、低保等，但總體扶持力度不大，特別是在醫療保障方面，應主動關注困難人群、弱勢群體、農村居民以及一些醫療費用花費巨大、個人負擔過重人群的狀況，要加快研究和建立社會醫療救助制度，加大對醫療保險專項資金的投入力度。

（二）政府為公民提供免費的基本衛生醫療保障

南非為全體公民提供廉價免費的基本衛生醫療保障服務。埃及公立醫院為沒有參加醫保的無業人員提供免費的基本醫療保障，無業人員可到政府設立的由衛生部門管理的醫院就醫，由政府從醫療保險基金中結算。

而我國目前公立醫院和非公立醫院同為營利性醫院，公民在公立醫院和非公立醫院就醫費用負擔差別不大，沒有體現出國家在基本的公共衛生服務方面的作用和公立醫院的公益特性。

（三）國家提供基礎的公共衛生服務，通過發展商業保險為公民提供水平更高的醫療保障方式

南非是個市場經濟發達的國家，發展商業醫療保險。政府公立醫院為全體國民提供收費低廉的醫療服務，政府本身沒有建立醫療保險制度，主要是商業保險運作，由個人和雇主投保。埃及以國家法令的形式明確要求所有從業人員都要參加國家基本醫療保險制度，同時允許有條件的個人或公司參加商業醫療保險。參加商業醫療保險所交保費高于國家規定的參保水平線，可以不參與政府開辦的醫療保險。既允許公司或個人在政府醫療保險和商業醫療保險之間選擇。

而我國政府規定企業職工必須參加基本醫療保險，且國家管理的面太廣，體現不出對各類人群醫療保障的層次性，容易造成醫療資源和醫療費用的浪費。國家應對老人、弱勢人群提供保障，利用商業保險為高層次的人群提供保障，體現出保障的選擇性。

（四）兩國實行的是醫藥分開醫療衛生體制

南非和埃及的醫療機構均實行醫藥分開，醫院診斷病人病情病進行相應的治療，病人憑處方到藥店開藥，基本杜絕了醫院以藥養醫、違規用藥等現象。

而我國醫療衛生體制存在弊端，醫藥不分的壟斷體制在一定程度影響了醫療保險制度的平穩運行，醫療衛生體制改革和藥品生產流通體制改革也勢在必行，爭取使廣大人民群眾以較低廉的費用享受較優質的醫療服務。

中國社會保險學會醫療保險分會考察團

二ОО四年六月十五日

第三篇：南非、埃及社會保障及醫療保險制度考察報告

南非、埃及社會保障及醫療保險制度考察報告

一、兩國概況

（一）南非南非面積為1221037平方公里，總人口為4,329萬（2000年統計），全國人口密度36人/平方公里，主要分非洲人（黑人）占總人口的77.6%、白人占10.3%、有色人占8.7%和印度人（亞裔）占2.5%四大種族，系多種族、多民族國家，享有“彩虹國度”美稱。城市人口占53.9%，仍趨上升。世界銀行統計，1999年南非人均預期壽命57.1歲。

（二）埃及埃及政體是總統／議會制。首都開羅（cario），是埃及政治文化中心，著名的金字塔和獅身人面象位于開羅市西南郊。

二、兩國社會保障及醫療保險制度

（一）南非

南非中央、省和市三級的管理模式，中央負責統一制定政策和總體規劃，并對各地進行監督管理和考核社會福利金的發放是否符合中央的要求。省（全國共九個省）和市兩級落實執行。中央設立社會福利部，主要目的：一是為正常人提供社會保障服務；二是為弱勢、殘疾的、低收入的、貧窮的人提供服務。社會福利部在9個省都設有辦公室，配合地方開展社會保障工作。

除社會福利部外，南非其他政府部門也參與為其國民提供社會保障，一是衛生部，負責醫療保險和生育保險，以及改善一些黑人的居住、生活環境等；二是勞工部，負責失業救濟，失業人員可以領到4-6個月的失業金；三是交通部，因交通事故受傷害后的理賠辦法由交通部負責確定。黑人居住在黑人區，交通事故率高，交通部就有責任設立意外交通事故險。

新南非十年來正在進行調查研究如何將窮人納入到社會福利制度中來。南非全國總財政收入1個兆，其中有460億劃歸社會福利部，用于救助800萬貧窮、殘疾人員。因為用于救助的錢是有限的，所以在南非必須是最貧窮的人才能得到政府的幫助，月收入在800元以下的家庭都列入到救助對象，主要有：①無人供養的老年人；②沒有工作的殘障者；③無人供養的孤兒等。社會福利金發放的年齡范圍是：老年人女士60歲以上，男士65歲以上；殘疾人女士18—59歲，男士18—64歲。政府也將部分社會福利用于資助學生上學、救助病人、為低收入戶建房、為參加二次大戰的一些老兵提供幫助等，同時要求學校減免窮人費用，醫院減免窮人醫療費用。南非分別在中央和省兩級設立了評估監督小組，檢查各地社會福利政策的落實情況，還有審計長，檢查社會福利金發放情況。中央還設立人權委員會，每年對社會福利政策的制定和落實情況向國會提供報告，政府和總統是非常重視人權委員會的報告。同時還有非官方組織對社會福利制度進行監督。

南非實行完全開放的市場經濟，同時由于長期的種族歧視，導致貧富懸殊很大。現在就業機會很少，失業人口很多，占總人數的一半。十年來，南非政府一是積極幫助就業，二是致力于擺脫貧窮。勞工部設立失業救濟金，年收入不到13000蘭特的就可以得到救濟。

（二）埃及埃及的社會保障體系主要包括醫療保險、工傷保險和退休人員的養老保險。社會保險費企業主繳納15%，雇工個人繳納11%。其中企業繳費中的4%和雇工繳費中的1%，合計5%為醫療保險金，政府另外給予補貼。醫療保險金先交到勞動部社保局，提1%做工傷保險費后，另外4%由衛生部醫療保險局管理，主要用于醫療保險費用。工傷保險費用于運送和治療傷殘人員，最高期限補償為半年，超過180天就拿傷殘費。50—60歲之間退休的人員保險金非常少，約占5%。若60歲以后退休的即可得到退休前工資80%的退休金（已扣稅，實際上是100%）。退休人員如愿維持原來醫療保險待遇，企業主不繳費，個人繳3%，還可繼續享受醫保。

埃及的無業人員可以向有關部門繳費參加醫保，享受與就業人員同樣的醫療待遇。同時，國家還為沒有參加醫保的無業人員提供免費的基本醫療保障，無業人員可到政府設立的由衛生部門管理的醫院就醫，醫療費在政府籌集的4%的醫療基金中列支。農村約三、四個村也設有一個醫療中心，農民在醫療中心看病是免費的。

埃及經濟開放后，有些行業系統如石油、銀行等收入大幅提高，老的社會保險制度不適應部分高收入群體的需求，商業保險應運而生。原來所有醫院都是國家所有，后來出現了能夠提供服務更好的醫院。實行經濟政策和私有制后，私營醫院大幅增加，一些私營醫院設備條件可以公立醫院比較。在這種情況下，一些高收入人群就到這些高檔的私人醫院看病，因而其消費人群就越來越大，個人的醫療費負擔也就非常大，因而保險公司介入到醫療保險，與國家保險公司競爭。

商業醫療保險的保障對象首先是集體，其次才是個人。雇主與保險公司簽訂協議參與集體醫療保險。參加比政府高的保險待遇后，出具證明，政府可減免4%的雇主費用，另外個人1%還要交社保局。商業保險可以提供更優質的條件和服務，提供遍布全國各地的醫院，而政府提供的醫院少。但交費時要多交10%的管理費用。國家有保監局和保險協會對保險行為進行監督。為減少浪費，商業保險公司建立了監督體系，組織由醫院醫護人員和保險公司參加的委員會，對病人否需要住院治療，是否需要高額費用治療等情況進行評估。

要指出的是，埃及婦女不參加工作，只能參加商業保險。但其工作的丈夫去世后，夫人可以繼續按其丈夫的工資交3%保費，享受丈夫的醫保待遇。

三、幾點啟示

（一）政府重視解決貧困人群的社會保障和基本醫療問題

南非政府每年從財政預算拿出一部分錢來專門用于貧困、殘疾人口的社會救助，去年就拿出470億元資助800萬人，按全國人口4700萬計算，人均1000元，按800文人計算，人均資助近6000元。南非、埃及政府還為全體公民提供公共衛生服務，所有公民都可以到公立醫院享受免費診療服務。

我國政府對低收入人群和社會弱勢群體也有一些幫助措施，比如“兩個確保”、低保等，但總體扶持力度不大，特別是在醫療保障方面，應主動關注困難人群、弱勢群體、農村居民以及一些醫療費用花費巨大、個人負擔過重人群的狀況，要加快研究和建立社會醫療救助制度，加大對醫療保險專項資金的投入力度。

（二）政府為公民提供免費的基本衛生醫療保障

南非為全體公民提供廉價免費的基本衛生醫療保障服務。埃及公立醫院為沒有參加醫保的無業人員提供免費的基本醫療保障，無業人員可到政府設立的由衛生部門管理的醫院就醫，由政府從醫療保險基金中結算。

而我國目前公立醫院和非公立醫院同為營利性醫院，公民在公立醫院和非公立醫院就醫費用負擔差別不大，沒有體現出國家在基本的公共衛生服務方面的作用和公立醫院的公益特性。

（三）國家提供基礎的公共衛生服務，通過發展商業保險為公民提供水平更高的醫療保障方式

南非是個市場經濟發達的國家，發展商業醫療保險。政府公立醫院為全體國民提供收費低廉的醫療服務，政府本身沒有建立醫療保險制度，主要是商業保險運作，由個人和雇主投保。埃及以國家法令的形式明確要求所有從業人員都要參加國家基本醫療保險制度，同時允許有條件的個人或公司參加商業醫療保險。參加商業醫療保險所交保費高于國家規定的參保水平線，可以不參與政府開辦的醫療保險。既允許公司或個人在政府醫療保險和商業醫療保險之間選擇。

而我國政府規定企業職工必須參加基本醫療保險，且國家管理的面太廣，體現不出對各類人群醫療保障的層次性，容易造成醫療資源和醫療費用的浪費。國家應對老人、弱勢人群提供保障，利用商業保險為高層次的人群提供保障，體現出保障的選擇性。

（四）兩國實行的是醫藥分開醫療衛生體制

南非和埃及的醫療機構均實行醫藥分開，醫院診斷病人病情病進行相應的治療，病人憑處方到藥店開藥，基本杜絕了醫院以藥養醫、違規用藥等現象。

而我國醫療衛生體制存在弊端，醫藥不分的壟斷體制在一定程度影響了醫療保險制度的平穩運行，醫療衛生體制改革和藥品生產流通體制改革也勢在必行，爭取使廣大人民群眾以較低廉的費用享受較優質的醫療服務。

中國社會保險學會醫療保險分會考察團

二оо四年六月十五日

第四篇：南非、埃及社會保障及醫療保險制度考察報告

南非、埃及社會保障及醫療保險制度考察報告

2004年5月10日至21日，中國勞動保障學會醫療保險分會赴南非、埃及考察團一行13人在韓鳳團長的領導下，分別對南非、埃及兩國的社會保障及醫療保險制度進行了考察，期間訪問了南非國家社會福利部和亞非保險協會及埃及的東方保險公司、國家保險公司等，并與兩國人民進行了直接接觸和了解。現將我們所了解的南非、埃及社會保障及醫療保險制度及其實施情況和我們所受到的啟示報告如下：

一、兩國概況

（一）南非

南非（RepublicofSouthAfrica）位于非洲大陸最南端，東、西、南三面瀕臨印度洋和大西洋。總體以高原為主。南非位于南緯19度至33度的半沙漠和沙漠地帶，全國2/3以上的面積氣候干旱，水量充沛的河流不多。全境大部分處副熱帶高壓帶，屬熱帶草原氣候。2001年，南非國民生產總值6380億蘭特（合1129億美元）。南非分9個省，實行三權鼎立制度，行政首都是高登省的比勒陀利亞，立法首都是西開普省的開普敦，司法首都是奧蘭治自治省的布隆方丹。

南非面積為1221037平方公里，總人口為4,329萬（2000年統計），全國人口密度36人/平方公里，主要分非洲人（黑人）占總人口的77.6%、白人占10.3%、有色人占8.7%和印度人（亞裔）占2.5%四大種族，系多種族、多民族國家，享有“彩虹國度”美稱。城市人口占53.9%，仍趨上升。世界銀行統計，1999年南非人均預期壽命57.1歲。

（二）埃及

埃及全稱阿拉伯埃及共和國（TheArabRepublicofEgypt），1952年埃及建立共和國。位于非洲東北部，全境96％以上的土地為沙漠。面積為100.2萬平方公里，人口7000萬（2002年）。穆斯林約占84％，科普特人（信奉東正教）約占11.8%，此外還有努比亞人和貝都因人。全國分為八個經濟區，每區包括一或幾個省，共26個省。2001年國內生產總值（GDp）：985億美元，僑匯、旅游、運河和石油工業，構成埃及四大外匯收入。人均月工資政府機關70-100美元，私人企業人均150-200美元。

埃及政體是總統／議會制。首都開羅（Cario），是埃及政治文化中心，著名的金字塔和獅身人面象位于開羅市西南郊。

二、兩國社會保障及醫療保險制度

（一）南非

南非中央、省和市三級的管理模式，中央負責統一制定政策和總體規劃，并對各地進行監督管理和考核社會福利金的發放是否符合中央的要求。省（全國共九個省）和市兩級落實執行。中央設立社會福利部，主要目的：一是為正常人提供社會保障服務；二是為弱勢、殘疾的、低收入的、貧窮的人提供服務。社會福利部在9個省都設有辦公室，配合地方開展社會保障工作。

除社會福利部外，南非其他政府部門也參與為其國民提供社會保障，一是衛生部，負責醫療保險和生育保險，以及改善一些黑人的居住、生活環境等；二是勞工部，負責失業救濟，失業人員可以領到4-6個月的失業金；三是交通部，因交通事故受傷害后的理賠辦法由交通部負責確定。黑人居住在黑人區，交通事故率高，交通部就有責任設立意外交通事故險。

新南非十年來正在進行調查研究如何將窮人納入到社會福利制度中來。南非全國總財政收入1個兆，其中有460億劃歸社會福利部，用于救助800萬貧窮、殘疾人員。因為用于救助的錢是有限的，所以在南非必須是最貧窮的人才能得到政府的幫助，月收入在800元以下的家庭都列入到救助對象，主要有：①無人供養的老年人；②沒有工作的殘障者；③無人供養的孤兒等。社會福利金發放的年齡范圍是：老年人女士60歲以上，男士65歲以上；殘疾人女士18—59歲，男士18—64歲。政府也將部分社會福利用于資助學生上學、救助病人、為低收入戶建房、為參加二次大戰的一些老兵提供幫助等，同時要求學校減免窮人費用，醫院減免窮人醫療費用。南非分別在中央和省兩級設立了評估監督小組，檢查各地社會福利政策的落實情況，還有審計長，檢查社會福利金發放情況。中央還設立人權委員會，每年對社會福利政策的制定和落實情況向國會提供報告，政府和總統是非常重視人權委員會的報告。同時還有非官方組織對社會福利制度進行監督。

南非實行完全開放的市場經濟，同時由于長期的種族歧視，導致貧富懸殊很大。現在就業機會很少，失業人口很多，占總人數的一半。十年來，南非政府一是積極幫助就業，二是致力于擺脫貧窮。勞工部設立失業救濟金，年收入不到13000蘭特的就可以得到救濟。

南非未建立明確的醫療保險制度，但政府規定，所有公立醫院都有義務無償地為窮人、老人、孤兒、殘弱人員提供免費診治，由衛生部統一結算費用。因為收費低廉甚至免費，適合低收入戶，全國約有90%的人口在公立醫院就診。也有一些公務員、私人老板等前往私人醫院就醫，政府與私人醫院合作，個人交1/3，公司為其交2/3。高收入的白人基本不去公立醫院就醫。政府鼓勵發展商業保險，全國有十多家保險公司開展了養老、醫療保險，由個人投保，政府不介入，參保人員基本上都是一些高收入群體。

（二）埃及

埃及的社會保障制度是1992年建立的，并于1994年、1975年兩次變化，主要覆蓋政府部門、機關、企業（包括農村的企業）。埃及法律規定必須參加政府的醫保體系，同時允許選擇參加商業醫療保險的人員脫離政府醫保。全國有1700萬人參加了政府醫療保險，其中就業人口由勞動部下屬的社會保險局管理，沒有就業的人員由衛生部下屬的醫療保險局管理。政府公務員主要參加政府保險，也可參加政府不能提供的保險（主要是盈利部門）。

埃及的社會保障體系主要包括醫療保險、工傷保險和退休人員的養老保險。社會保險費企業主繳納15%，雇工個人繳納11%。其中企業繳費中的4%和雇工繳費中的1%，合計5%為醫療保險金，政府另外給予補貼。醫療保險金先交到勞動部社保局，提1%做工傷保險費后，另外4%由衛生部醫療保險局管理，主要用于醫療保險費用。工傷保險費用于運送和治療傷殘人員，最高期限補償為半年，超過180天就拿傷殘費。50—60歲之間退休的人員保險金非常少，約占5%。若60歲以后退休的即可得到退休前工資80%的退休金（已扣稅，實際上是100%）。退休人員如愿維持原來醫療保險待遇，企業主不繳費，個人繳3%，還可繼續享受醫保。

埃及的無業人員可以向有關部門繳費參加醫保，享受與就業人員同樣的醫療待遇。同時，國家還為沒有參加醫保的無業人員提供免費的基本醫療保障，無業人員可到政府設立的由衛生部門管理的醫院就醫，醫療費在政府籌集的4%的醫療基金中列支。農村約三、四個村也設有一個醫療中心，農民在醫療中心看病是免費的。

埃及經濟開放后，有些行業系統如石油、銀行等收入大幅提高，老的社會保險制度不適應部分高收入群體的需求，商業保險應運而生。原來所有醫院都是國家所有，后來出現了能夠提供服務更好的醫院。實行經濟政策和私有制后，私營醫院大幅增加，一些私營醫院設備條件可以公立醫院比較。在這種情況下，一些高收入人群就到這些高檔的私人醫院看病，因而其消費人群就越來越大，個人的醫療費負擔也就非常大，因而保險公司介入到醫療保險，與國家保險公司競爭。

商業醫療保險的保障對象首先是集體，其次才是個人。雇主與保險公司簽訂協議參與集體醫療保險。參加比政府高的保險待遇后，出具證明，政府可減免4%的雇主費用，另外個人1%還要交社保局。商業保險可以提供更優質的條件和服務，提供遍布全國各地的醫院，而政府提供的醫院少。但交費時要多交10%的管理費用。國家有保監局和保險協會對保險行為進行監督。為減少浪費，商業保險公司建立了監督體系，組織由醫院醫護人員和保險公司參加的委員會，對病人否需要住院治療，是否需要高額費用治療等情況進行評估。

要指出的是，埃及婦女不參加工作，只能參加商業保險。但其工作的丈夫去世后，夫人可以繼續按其丈夫的工資交3%保費，享受丈夫的醫保待遇。

三、幾點啟示

（一）政府重視解決貧困人群的社會保障和基本醫療問題

南非政府每年從財政預算拿出一部分錢來專門用于貧困、殘疾人口的社會救助，去年就拿出470億元資助800萬人，按全國人口4700萬計算，人均1000元，按800文人計算，人均資助近6000元。南非、埃及政府還為全體公民提供公共衛生服務，所有公民都可以到公立醫院享受免費診療服務。

我國政府對低收入人群和社會弱勢群體也有一些幫助措施，比如“兩個確保”、低保等，但總體扶持力度不大，特別是在醫療保障方面，應主動關注困難人群、弱勢群體、農村居民以及一些醫療費用花費巨大、個人負擔過重人群的狀況，要加快研究和建立社會醫療救助制度，加大對醫療保險專項資金的投入力度。

（二）政府為公民提供免費的基本衛生醫療保障

南非為全體公民提供廉價免費的基本衛生醫療保障服務。埃及公立醫院為沒有參加醫保的無業人員提供免費的基本醫療保障，無業人員可到政府設立的由衛生部門管理的醫院就醫，由政府從醫療保險基金中結算。

而我國目前公立醫院和非公立醫院同為營利性醫院，公民在公立醫院和非公立醫院就醫費用負擔差別不大，沒有體現出國家在基本的公共衛生服務方面的作用和公立醫院的公益特性。

（三）國家提供基礎的公共衛生服務，通過發展商業保險為公民提供水平更高的醫療保障方式

南非是個市場經濟發達的國家，發展商業醫療保險。政府公立醫院為全體國民提供收費低廉的醫療服務，政府本身沒有建立醫療保險制度，主要是商業保險運作，由個人和雇主投保。埃及以國家法令的形式明確要求所有從業人員都要參加國家基本醫療保險制度，同時允許有條件的個人或公司參加商業醫療保險。參加商業醫療保險所交保費高于國家規定的參保水平線，可以不參與政府開辦的醫療保險。既允許公司或個人在政府醫療保險和商業醫療保險之間選擇。

而我國政府規定企業職工必須參加基本醫療保險，且國家管理的面太廣，體現不出對各類人群醫療保障的層次性，容易造成醫療資源和醫療費用的浪費。國家應對老人、弱勢人群提供保障，利用商業保險為高層次的人群提供保障，體現出保障的選擇性。

（四）兩國實行的是醫藥分開醫療衛生體制

南非和埃及的醫療機構均實行醫藥分開，醫院診斷病人病情病進行相應的治療，病人憑處方到藥店開藥，基本杜絕了醫院以藥養醫、違規用藥等現象。

而我國醫療衛生體制存在弊端，醫藥不分的壟斷體制在一定程度影響了醫療保險制度的平穩運行，醫療衛生體制改革和藥品生產流通體制改革也勢在必行，爭取使廣大人民群眾以較低廉的費用享受較優質的醫療服務。

中國社會保險學會醫療保險分會考察團

二ОО四年六月十五日

第五篇：南非民間組織考察報告（定稿）

南非民間組織考察報告

在非洲大陸，南非是比較發達的國家。雖然在1994年經歷了政權的演變，民間組織的發展有了一些變化，但總的看發展勢頭不減，民間組織在社會和經濟發展中仍然發揮著積極的多方面的重要作用。

南非習慣把民間組織稱為公民社會或非營利組織。據南非有關民間機構與大學研究機構的調查，南非的民間組織數量超過十萬個以上，包括非政府組織、社區組織、志愿服務協會，以及工會等。南非的民間組織有四個特點：一是社區民間組織在總量中占大多數；二是大部分是由最初的反對種族歧視為宗旨的組織轉化過來的；三是大部分是提供福利服務的機構；四是志愿服務機構資源豐富，每年創造超過100億蘭特的收入（6.3蘭特約合一美元）。

現將主要情況報告如下。

一、法律框架

1、南非憲法承諾每位南非人擁有結社自由。這是民間組織形成的基礎。

2、1997年，南非議會通過了第71號法令即非營利組織法并于1998年9月1日實行。南非非營利組織法以憲法為依據，旨在創造一個有利于非營利組織繁榮發展的環境，建立一個正常的法律框架，促使非營利組織依法行事。保持合適的內部治理準則，建立透明以及對公眾負責的機構。

（1）法令對非營利組織的定義強調了兩點：

a、民間性。指明其非政府系列。

b、非營利性。指出建立機構的目的只為公共利益；機構的收入和財產不能在會員或辦公室工作人員中間進行分配（對服務的合適補償除外）。

（2）法令規定成立非營利組織申請人必須向登記機關申請登記：

a、受托機構（政府授予權利機構）必須到高級法院法官處登記。

b、一般組織到非營利組織委員會主任登記處登記。

c、一部分組織也可選擇到福利部非營利組織理事會登記。

（3）法律鼓勵民間非營利組織向政府申請登記。一是政府規定經過登記的機構才能獲得政府的稅收優惠；二是規定經過登記的機構才有資格獲得政府的資金援助和其他優惠待遇。社會福利部是非政府組織的主要管理部門。

3、南非國會?000年通過了南非共和國福利發展管理法案。該法案是為福利部門提供一個旨在建立并融合政府與公民社會伙伴關系的管理框架。依據這個法案，民間組織可以履行法定的社會責任，更多地參與推動社會福利事業的發展。

（1）法案對“公民社會”的定義是：除政府之外的研究機構、組織或個人，其中包括商會、消費者組織，正規和非正規福利部門，非政府組織，社區組織，宗教組織和其他社會福利機構。

（2）法案明確了政府與公民社會通過規劃分擔責任的伙伴關系和對社會福利事業的共同“管理”。

（3）法案把公民社會中的各機構對社會福利政策和項目抱有興趣者確認為“利益相關方”。

（4）法案決定成立南非社會福利發展理事會。而理事會建立的目的就在于推動和鞏固公民社會和政府的相互作用，以及在不同程度上參與公共政策的制定。

（5）法案規定在理事會成員中（9人），政府官員理事不得超過4人，即其余至少5人來自公民社會。理事會每年至少召開3次會議，每次至少2天。

理事每人每年可得到國家給予的229700蘭特（約合3800美元）的差旅費，補貼和咨詢服務費。國家還為理事會辦事機構支出辦公費用456000蘭特（約合76000美元）。

（6）法案規定了的南非福利發展理事會的職責，其中還特別規定有關非營利組織的條款，主要是：

a、推動政府和公民社會間就社會福利方面的對話。

b、推動利益相關方參與社會福利發展，特別是消費者和草根部門的參與。

c、在政府與公民社會間制定信息和交流策略。

d、加強公民社會、相關政府部門和部長之間的磋商，決策社會福利重點關注項目等。

3、設立社會發展部。規定該部門的職責是致力于向全體南非人民提供社會保障和社會福利服務，與非政府組織，宗教組織、非營利組織、商業界，勞工組織和其他參與者展開合作，監督社會政策的執行，以形成良好的社會環境并推動扶貧的發展。

2000年，在社會發展部部長確定的其后5年的工作重點中，主要包括幫助貧困人群，資助弱勢家庭，保護婦女兒童、殘疾人利益，社區關懷和對艾滋病影響人群的幫助，如：因艾滋病而喪失雙親的孤兒的幫助、減少青少年犯罪和失業現象等。

該部的各項工作都要求與公民社會的協商與合作。

4、頒布《國家發展機構法》，設立國家發展署

《國家發展機構法》規定國家發展署的職能，就是直接向特定的社區民間組織和其他幫助貧困社區提高能力的民間組織提供資金、達到減貧的工作目標。

國家發展署為專門執行上述任務的法定機構，原歸財政部領導，后轉社會發展部領導。

二、登記與管理

1、登記要求

（1）陳述組織名稱。

（2）陳述組織的主要和次要目的。

（3）承諾組織的收入和財產不得在會員和工作人員中分配。

（4）規定該組織成為一個法人，具有法人地位。

（5）規定該組織的存在不受其成立或機構負責人變動的影響。

（6）規定該組織的成立或機構負責人不會對組織的財產享有權利。

（7）規定組織的業務范圍。

（8）規定該組織內部治理的組織結構和機制。

（9）陳述會議規則，包括會議召開有效人數，會議記錄的保存，會議作出決定的方式。

（10）規定財務必須經過銀行帳號運行。

（11）規定財務的起始日期。

（12）規定章程的修改程序。

（13）規定該組織終止或解散的程序。

（14）規定該組織終止或解散后剩余財產應轉移到與本組織宗旨相似的非營利組織。

2、登記結果

準予登記的組織應發給登記證書，證書是非營利組織具有法人資格的證明。

對不予登記的組織，應通知申請者并說明理由，一般在申請登記起一個月內給予答復。

申請者在收到不予登記的通知后一個月內，可以向特設的委員會提出申訴，請求法庭立案審查。

非營利組織的登記免費。

3、非營利組織的義務

（1）遵守非營利組織法的要求及遵守已經登記的章程開展活動。

（2）在活動中展示本組織的登記的狀態和登記證號。

（3）保留規定期限內的會計記錄和相關支持性文本。

（4）在財政結束后6個月內，草擬出財務報告。該報告至少應包括本機構的收入、支出和資產負債表。

（5）在草擬財務報告后兩個月內，會計主管應起草正式財務報告書，陳述機構的財務狀況。其中包括以下說明：該組織的財務報告與同期會計記錄是否一致；該組織的財務政策是否恰當，在制作財務報告過程中是否保持遵循；是否遵守非營利組織法及本機構章程有關財務的規定。

（6）向董事會提供工作報告，在財政結束后9個月內完成。

（7）提交董事會首席執行官的詳細聯系方式（須在每次任命和選舉后一個月內提交，即使任命和選舉沒有導致負責人的變更），以及其他相關信息。

4、監督與懲處

（1）登記機關認為非營利組織不遵守本機構的章程和不按非營利組織法的要求承擔的義務時，可通知其注銷登記。在規定期限內，登記機關將作出取消該機構登記資格的決定。

（2）登記機關認為該機構有可能構成犯罪時，將向南非警察總署建議進行刑事偵查。

（3）受處罰的非營利組織可按程序提出申訴。

（4）公眾有資格獲得任何一個營利組織向登記機關提供的全部文件，參與非營利組織的問責。

（5）登記機關有義務保留并定期向社會公布所有非營利組織的登記狀態、注銷狀態、終止狀態或解散狀態。

（6）未經登記卻聲稱自己已依法登記，或向登記機關提供虛假資料的，有可能受到起訴。

三、政府對非營利組織的支持與合作

南非政府對非營利組織的支持與合作，主要表現在兩方面。一是委托非營利組織承擔公共服務職能，并因此給予免稅待遇；二是通過撥付公益項目資助款的形式，對非營利組織給予支持。政府對非營利組織的支持與合作主要體現在后者。

1、規定國家發展署的首要目的是關注消除貧困及造成貧困的根源，加強公民社會的扶貧能力。

2、國家發展署規定9項公益事業（包含43類活動）為慈

3、提供撥款和捐助資金。一般是發展署公布資助項目的范圍，非營利組織向國家發展署提出資金申請，發展署根據申請情況與之溝通協商后，實施一定數額的撥款或捐助。在具體運作上，發展署將權力下放到省，每個省都有簽約機構。據介紹，2003/2004，發展署撥款總額為10300萬蘭特（6.3蘭特約含1美元），每年遞增。

4、發展署通過能力建設的培訓，幫助非營利組織開展本組織擅長的活動。

5、盡管政府在扶持非營利機構方面做出了一定努力，但仍有很多方面需要進一步研究，有關專家也提出了質疑。如發展署規定的工作范圍過窄，對扶貧的支持減少；偏重于資助社區組織，而不愿支持志愿服務機構，造成了這部分機構的資金匱乏；項目的申報程序復雜，辦理效率低下，以及法定機構存在官僚作風等。

四、目前南非民間組織發展中存在幾個問題

1、非營利組織的主要資金來源來自外部社會，約占86%。而外部社會的資助采取“保守策略”，即只投在教育、就業和社會福利方面，限制了其他民間組作用的發揮。

2、非營利組織普遍缺乏專業的籌款能力，沒有制定籌款戰略。籌款一般都是機構的主管或副主管的工作范疇，但他們用于籌款活動的時間較少（不超過20%）。

3、非營利組織領導能力和組織能力欠缺，主要表現在缺少有創造性、有活力和有遠見的領導人。

4、人才競爭壓力太大。非營利組織為了吸引有能力的人才，不得不提高專職工作人員的工資水平，來與商業部門和政府部門競爭，無形中增加了管理成本和生存壓力。而相當一部分非營利組織則因為沒有雄厚的財力而造成有經驗的專職人員流失，影響組織可持續發展。

五、幾點值得我們借鑒的做法

1、政府明確公布慈善事業的范圍，有利于倡導民間組織投入社會公益事業，也有利于社會監督。南非對公益事業列出9項43類活動，很具體，我國也可以作出這方面的規定，使之與一般的社團活動相區別。

2、政府對公共服務項目撥款購買，既有利于政府轉變職能、降低政府管理成本，也能為民間組織的生存發展提供資金支持。南非的公益性民間組織多數能從政府獲得資助，有的甚至全部依靠政府資助。在南非就不存在類似我國社團的那種亂收費的現象。

3、稅法應對公益事業以至民間組織業務作出明確的減免稅收的規定，對捐贈人的公益捐贈給予抵稅待遇，有利于全社會積極支持公益事業，有利于民間組織的生存發展，也有利于杜絕偷漏稅現象。

4、應賦予登記管理機關要求非營利組織注銷登記的權力，和在規定期限內作出取消該機構登記資格的決定權力。南非的這一規定對非營利組織的凈化起到了積極作用，我國的民間組織管理規定應當借鑒這一經驗。

由于這次對南非的考察是首次，占有資料也很少，因此在考察中了解一般情況較多，深入不夠，對有些問題可能存在理解不準確的地方。許多方面還待今后更多資料的收集、整理和研究。