第一篇:遼寧規劃數字衛生建設
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遼寧規劃數字衛生建設
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來源:《中國信息界·e醫療》2014年第03期
2014年,遼寧省將圍繞衛生計生中心工作,加強規劃信息的引領牽動作用,強化五項工程,打造“數字衛生、健康遼寧”。
據遼寧省衛生計生委主任王大南介紹,五項工程包括:實施發展規劃工程,重點做好區域衛生規劃、醫療衛生服務體系規劃,以推進公立醫院布局調整,嚴格控制床位規模和建設標準;實施衛生計生服務體系建設項目績效提高工程,努力做到當年開工,第二年完工;實施資源配置申報審批陽光工程,使大型醫用設備配置審批、醫院床位增設審批、醫院基建項目審核等申報、審批行為規范有序;實施統計分析工程,圍繞新形勢、新變化、新趨勢加強數據研究,提高質量,為改革發展政策制定提供數據支撐;實施信息化建設攻堅工程,確保今年實現50%參合人群持有使用居民健康卡,2014年上半年所有三甲醫院實現發卡,2014年年底所有二級及以上醫院和50%的新農合定點鄉鎮衛生院實現用卡功能的目標。
第二篇:數字衛生建設規劃樣本
數字衛生建設規劃(2008-2010)
一、規劃背景
中國醫療衛生信息化近20年經歷了不同階段的發展演變:應用系統從單機版、網絡化,發展到如今的面向區域集成化;對業務流程的支持從手工操作計算機起步,演變為追求不同功能或部門業務流程之間的無縫集成和實時互操作;應用開發模式從單一客戶手工流程的定制,轉向追求可滿足一定需要的模塊化、構建式的開發,以實現“項目成本效益”與“個性化實施”的平衡;最重要的進展則在于,醫療衛生機構對信息化的認知和期望已從業務層面轉向戰略層面:一些機構開始將發展戰略與信息資源管理和信息化規劃融合,一些機構信息化重點已從業務自動化轉向決策自動化,信息化實踐從“數據采集”轉向“數據利用”。
隨著寧波市通用就診卡一期項目的順利實施,區衛生信息化建設進程被提升到了區域集成化的歷史新高度。如何在歷史新時期圍繞“以病人為中心”,優化醫療業務流程,采集利用病人數據,方便群眾就醫成為當前衛生管理決策者面臨的首要問題。
區衛生局經過多方考察,吸取成功經驗,并按國家、省、市有關部門的相關規范特制定本規劃,以保障區域衛生信息化能夠在三年里面有條不紊地建設,實現社會效益的最大化,緩解“病人看病貴、看病難”的問題。
二、現狀分析
近年來,隨著衛生信息化的深入應用,鄞州區各級醫療衛生機構都紛紛采用計算機系統來管理日常業務,初步實現了業務的數字化管理,衛生信息化建設已取得了長足進步。
2.1 取得成果
全區所有的醫療衛生服務機構(包括部分社區衛生服務站)已經全面使用醫院信息系統(HIS)的以財務管理為主線的部分子系統,包括經濟管理子系統(門診掛號、門診收費、出入院管理、醫保管理、農保管理、財務管理等)、藥品管 理子系統(門診藥房管理、藥庫管理、住院藥房管理等)及病區醫囑管理、計劃生育管理等系統,實現了醫療機構的藥品流、現金流和醫/農保結算的計算機管理。一些單位還實施了“以病人為中心、以建立電子病歷為目標”的臨床管理子系統建設,建立起了門診醫生電子處方、住院醫生電子病案、住院護士管理系統等HIS系統臨床管理子系統的部分模塊。
區衛生局下屬各社區衛生服務中心自2004年開始社區衛生服務信息化建設,各社區衛生服務中心設鄉鎮區域居民健康檔案數據中心,中心下屬的服務站使用電信寬帶網絡連接到中心,通過區衛生服務管理信息系統(CMIS)采集社區居民健康檔案信息并集中存儲在社區衛生服務中心數據庫。同時各社區衛生服務中心與其下屬的部分服務站之間使用了HIS系統的多藥房管理及分院管理子系統,實現了中心對服務站的藥 品統一采購、配送、銷售的一體化管理。
已初步建成以鄞州二院為中心,以十家社區衛生服務中心為節點的區域醫療放射信息網絡,通過部署農村遠程醫學影像會診系統(TDS)實現了社區衛生服務中心與區放射質控中心的放射醫學資源共享和診斷信息互通。
另外,衛生部的傳染病直報系統、市衛生局的婦幼保健系統、市疾病預防控制中心的計劃免疫系統、區衛生局的辦公自動化系統、區婦保所的生育電子健康檢測系統和生育關懷系統都已在全區全面應用。
2.2 存在問題
區內大多數社區衛生服務站還沒有配置社區衛生服務管理信息系統(CMIS)軟件,因此在服務站還無法對健康檔案進行電子化管理。各社區衛生服務中心已建立了其服務范圍內的大部分社區居民的電子健康檔案,對農保參保人員還建立了電子體檢檔案。但目前的電子健康檔案還僅僅是把采集來的健康檔案輸入到計算機中,進行統計、分析和查詢,仍無法在居民就診過程中實時動態采集和記錄居民健康信息。只有把社區衛生服務管理信息系統(CMIS)軟件與醫院HIS系統進行實時數據交換才能實現居民健康檔案的動態管理,實現在居民就診過程中居民健康信息的實時動態采集、記錄與調閱。目前來看,全區僅姜山社區衛生服務中心和咸祥社區衛生服務中心實現了這一點。
鄞州二院與鄞州人民醫院的放射科已建設了放射管理系統/醫學圖象存儲與傳輸系統(RIS/PACS),實現了放射科內部放射圖像信息的數字化采集、存儲、診斷報告交換共享和無膠片運行。但RIS/PACS統沒有與HIS系統建立起有效的數據交換通道,沒有實現院內臨床檢查工作流管理,醫院的門診醫系生、住院醫生、護士、手術室、麻醉室、醫技科室等都無法與放射科進行實時信息交換。
除5家衛生院外,其余都已經實施了醫院臨床實驗室管理信息系統(LIS)。但LIS系統沒有與HIS系統建立起有效的數據交換通道,沒有實現臨床檢驗工作流管理,門診醫生、住院醫生、護士、手術室、麻醉室、醫技科室等都無法與臨床實驗室進行實時信息交換。
特檢(超聲、心電、內鏡等)系統建設還處于特檢設備配單機版特檢報告系統階段,都沒有形成特檢數據的網絡化采集、存儲與診斷報告的交換共享。
三、制約因素
通過現狀分析,我區衛生信息化領域還存在著許多制約因素:
1、信息化發展不平衡。作為疾病和健康信息主要來源的社區醫療機構信息化水平不高,大部分HIS建設停留在“以財務管理為中心”的財務與醫/農保、藥品、物資管理的層面,沒有深入到醫生工作站、護士工作站、電子病歷、電子檢驗、電子檢查等“以病人為中心”的臨床信息系統,無法實施對居民健康信息的動態管理。
2、信息化基礎硬件設備投入仍然不足,許多設備及網絡都在帶病運行。
3、社區衛生服務站的信息化建設滯后,影響了醫/農保系統和社區衛生服務管理信息系統的進一步實施,影響了醫療衛生基礎數據的準確、及時采集。
4、醫療衛生信息流通基礎平臺建設尚需完善。區衛生局辦公網絡與各醫療機構業務管理系統之間缺乏安全可靠的網絡連接,政府在對醫療機構的宏觀控制與指導缺乏快速暢通的信息流通渠道。
隨著醫療衛生改革的進一步深入,城鄉公共衛生體系建設、社會醫療保障體系建設、社區衛生服務體系建設、全科醫生首診制、病人雙向轉診政策、醫院資源合理分配等政策的實施,都從客觀上提出了以區域為中心,將居民健康信息數據、醫療資源與業務信息數據、公共衛生信息數據等醫療信息數據集中存儲、統一管理、協調使用的迫切需求。因此,在區衛生局下屬各醫療機構建設“以病人為中心”、“以建立病人電子病歷為主線”的臨床管理信息系統,建立起覆蓋衛生局和全區醫療衛生服務機構的鄞州區區域數字化醫療衛生管理信息系統,逐步實現鄞州區區域范圍醫療衛生管理的數字化,成為解決上述問題的唯一選擇。
四、規劃內容
根據衛生行政管理部門的職能,鄞州區數字衛生建設可以分為以下幾個方面:
1、鄞州區衛生信息網絡建設:構建一個以衛生局信息中心為中心,連接省/市衛生局、藥監局、疾病控制中心、醫/農保中心和各醫療衛生機構的衛生信息網絡。為各單位信息的互連互通建立一條安全可靠的信息高速公路。
2、醫療機構的數字化管理:實現醫院、社區衛生服務中心、婦保所等機構業務運行的數字化。
3、區域醫療的數字化:實現區域范圍內各醫療機構之間醫療業務的協同開展的數字化管理。
4、疾病預防控制中心業務管理的數字化:如計劃免疫管理、慢性病管理、傳染病管理、實驗室管理、公共衛生管理等。
5、衛生監督業務管理的數字化:如網上申報系統等。
6、衛生行政管理的數字化:實現衛生局對全區醫療機構的辦公、財務、人事、醫政、公共衛生、設備等業務管理的數字化。
4.1 醫院的數字化建設
鄞州區數字衛生建設核心內容是醫院管理的數字化,醫院管理信息是其他衛生管理信息的源頭。因此建設數字衛生,首先必須先進行醫院的數字化建設。
根據各醫院的職能定位把區內醫療機構分為二大類:綜合性醫院與社區衛生服務中心。
4.1.1綜合性醫院的數字化建設內容
綜合性醫院以臨床治療為主要職能,公共衛生監測與預防保健為輔助職能。信息化建設主要圍繞這些業務職能來進行。
1.HIS系統
門診子系統:門急診掛號管理系統、門急診收費管理系統、門急診藥房管理系統、門診注射室皮試管理、門診注射室輸液登記管理等。
門診醫生工作站:門診醫生電子處方系統、電子治療單、門診電子檢驗工作流系統、門診電子檢查工作流系統、傳染病慢性病報卡等。
住院子系統:出入院管理系統、住院護士醫囑管理、護理文書管理、床邊護理系統、病區呼叫系統、住院藥房管理、病區膳食管理系統、手術麻醉計費管理、醫技計費管理系統等。
住院醫生工作站:住院醫生電子醫囑、住院電子病歷、住院電子檢驗工作流系統、住院電子檢查工作流系統、醫生移動查房系統、傳染病慢性病報卡等。
電子病歷系統:門急診電子病歷、住院電子病歷、護理電子病歷、病歷質控、護理質控等。
后勤保障子系統:中西藥庫管理、用血管理系統、供應室管理、總務材料管理、醫用材料管理、設備管理、固定資產管理等。
財務管理子系統:財務核算系統、工資管理系統、醫保管理系統、農保管理系統、票據管理系統等。
綜合管理子系統:全院綜合查詢分析系統、病案統計管理系統、合理用藥管理系統、防保管理系統、院感管理系統、醫務管理系統、護理管理系統、人事管理系統、醫教管理、醫院辦公自動化系統等。
備份與應急處理子系統:門診應急收費與發藥系統、數據庫實時在線備份系統等。
外部接口子系統:與衛生局統計信息系統接口、與疾病控制中心公共衛生系統接口、社區醫療系統接口、醫保系統接口、農保系統接口、通用就診卡系統接口等。
2.病人服務系統
用數字化技術為方便病人就醫而建設的各類軟件系統。包括:門診導醫臺管理系統、多媒體病人查詢服務系統、門診排隊呼叫系統、藥房排隊呼叫系統、自助掛號收費系統、檢查報告自助取單系統、電子支付系統、病人回訪系統、雙向轉診系統、病人綜合咨詢服務系統、居民醫療服務網站等。
3.臨床檢驗管理子系統(LIS)
檢驗科內網絡化檢驗管理系統、全院條碼管理系統、網絡報告發布系統、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢驗醫囑電子申請單接口、與HIS的檢驗醫囑電子報告單接口、與PACS系統接口等。
4.放射管理系統(RIS)
放射科內網絡化工作流管理系統、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢查醫囑電子申請單接口、與HIS的檢查醫囑電子報告單接口、與LIS系統的數據接口、與UIS系統的數據接口等。
5.醫學圖像存儲與傳輸系統(PACS)
放射科內PACS系統、全院PACS系統、遠程放射診斷系統等。
6.特檢(超聲、病理、心電、內鏡等)管理系統(UIS)
特檢科內網絡化工作流管理系統、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢查醫囑電子申請單接口、與HIS的檢查醫囑電子報告單接口、與LIS系統的數據接口、與RIS系統的數據接口等。
7.特殊臨床科室管理系統
分娩室管理、血透室管理、麻醉管理、ICU室管理、病理管理、輸液配置中心管理等。
8.公共衛生服務的數字化
突發公共衛生事件、因病死亡病例監測、報告,傳染病疫情信息的實時動態監測與上報,慢性病信息的實時動態監測與上報等。
4.1.2社區衛生服務中心數字化建設內容
我國醫療衛生改革對社區衛生服務中心的職能定位是:健康保健、基本醫療、公共衛生,社區衛生服務中心的數字化建設主要圍繞這三大職能的數字化來展開。
4.1.2.1健康保健服務的數字化
居民健康檔案數字化:全面、動態、實時記錄居民個人與家庭成員的基本信息,如過敏史、慢性病史、傳染病史、手術/外傷史、精神創傷史、殘疾史、免疫史等;病情錄、診斷、醫囑、處方、檢驗檢查報告等文字信息;X光、CT、超聲、心電圖等醫療圖像信息。
慢性病管理的數字化:各類慢病患者信息的自動獲取,慢病患者的動態跟蹤、回訪,慢病健康干預的評估,慢病管理信息的動態記錄等。
兒童免疫管理的數字化:受控兒童動態預測,受控兒童信息自動獲取,免疫計劃自動生成,免疫接種兒童自動通知,疫苗接種管理與免疫質控管理等。
婦幼保健管理的數字化:育齡婦女的動態跟蹤,受控婦女及嬰兒信息自動獲取,婦幼保健、體檢自動通知,婦幼保健、體檢信息的動態記錄,產后訪視的電子化,孕產婦與嬰幼兒保健的規范化與質控管理等。
計劃生育管理的數字化:育齡婦女的動態跟蹤,受控婦女信息自動獲取,節育、避孕及流產過程動態管理。
殘疾康復管理的數字化:各類殘疾患者信息的自動獲取,殘疾患者的動態跟蹤、回訪,殘疾康復干預的評估,殘疾康復管理信息的動態記錄等。
健康體檢管理數字化:包括居民日常體檢、學生體檢、農/醫保體檢、老年人體檢等體檢結果的數字化記錄。
健康教育管理數字化:網絡平臺、語音平臺、短信平臺等多渠道、多形式(電子文檔、錄像、FLASH動畫等)輔助開展健康教育。
4.1.2.2基本醫療服務的數字化
1、HIS系統
社區衛生服務中心的HIS系統建設內容與綜合性醫院的HIS系統其功能模塊組成一樣,但在具體實施時每個功能模塊由于醫院規模和業務環節管理模式的不同而不一樣,需要根據各社區衛生服務中心的個性化需求來建設。
2、病人服務系統
用數字化技術為方便病人就醫而建設的各類軟件系統。包括:門診導醫臺管理系統、多媒體病人查詢服務系統、門診排隊呼叫系統、藥房排隊呼叫系統、自助掛號收費系統、檢查報告自助取單系統、電子支付系統、病人回訪系統、雙向轉診系統、病人綜合咨詢服務系統、居民醫療服務網站等。
3、臨床檢驗管理子系統(LIS)
檢驗科內網絡化檢驗管理系統、全院條碼管理系統、網絡報告發布系統、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢驗醫囑電子申請單接口、與HIS的檢驗醫囑電子報告單接口、與PACS系統接口等。
4、放射與醫學圖像存儲與傳輸系統(RIS/PACS)
社區衛生服務中心的放射科設備配置相對簡單,但其工作與管理模式是與綜合性醫院一樣的,放射科需要配置與綜合性醫院一樣的(RIS/PACS)系統,包括放射科內網絡化工作流管理系統、放射科內PACS系統、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢查醫囑電子申請單接口、與HIS的檢查醫囑電子報告單接口、與LIS系統的數據接口、與UIS系統的數據接口等。
5、特檢(超聲、心電等)管理系統(UIS)
特檢科內網絡化工作流管理系統、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢查醫囑電子申請單接口、與HIS的檢查醫囑電子報告單接口、與LIS系統的數據接口、與RIS系統的數據接口等。
4.1.2.3公共衛生服務的數字化
突發公共衛生事件、因病死亡病例監測、報告,傳染病疫情信息的實時動態監測與上報,慢性病信息的實時動態監測與上報等。
4.2區域醫療的數字化
區域醫療的數字化包括以下系統:區域藥品采購流通監管系統,區域放射影像診斷系統,雙向轉診系統,檢驗檢查報告交換與授權共享系統,居民醫療健康檔案管理系統,傳染病、慢性病動態監測與管理系統等。
4.3衛生行政管理的數字化
為了便于行政管理,提供領導決策,逐步規劃、建設、完善衛生局辦公自動化系統、社區衛生行政管理系統、衛生財務管理系統、衛生統計信息系統、衛生人事管理信息系統、婦幼保健系統、衛生資源綜合管理系統等應用。
五、規劃實施
根據區衛生系統信息化建設的現狀、區政府的衛生事業發展意見、IT技術的發展以及未來醫療體制改革方向,現就未來三年數字衛生系統建設分階段規劃如下:
5.1第一階段:基礎建設階段
5.1.1目標
1、建設完善鄞州區衛生信息網絡。
2、實現醫療機構臨床業務管理的數字化。
3、完成社區衛生服務系統建設,實現鄞州區居民醫療健康檔案信息的動態采集、存儲與管理。
4、實現衛生系統辦公自動化。
5.1.2實施步驟
1、在2008年建設完成區衛生信息中心與衛生信息網絡
在2008年結合區公衛大樓的落成,完成區衛生信息中心與區衛生信息網絡的建設。區衛生信息中心建設包括中心機房建設、中心計算機設備與網絡設備建設。
2、在2010年前各醫療機構完成臨床業務管理的數字化建設
在2010年區內所有還未實施HIS系統醫院臨床管理子系統的14家醫療機構都要完成該子系統的建設,初步實現居民門診診斷、門診處方、住院醫囑、住院病歷等信息的實時數字化采集、存儲。
3、在2010年前完成新建400家社區衛生服務站的HIS系統建設
在2008年選擇3家社區衛生服務中心進行“醫院臨床實驗室管理系統(LIS)”條碼化改造,完成HIS系統的臨床檢驗工作流管理子系統建設。通過與醫院已在使用的LIS系統建立有效的數據交換通道,醫生(門診、住院)只需在醫生工作站下電子檢驗醫囑(檢驗申請),軟件系統自動處理醫囑與收費項目的對應關系,自動計費,自動生成打印檢驗條碼,自動發送檢驗申請到相應的檢驗科室,檢驗科室的檢驗結果自動回到醫生工作站,醫生在醫生工作站桌面上就可以查閱病人的檢驗結果。實現醫生檢驗申請單(醫囑)、檢驗費用記帳、檢驗報告、檢驗結果查閱等實驗室檢驗業務在醫生桌面工作站一站完成。同時,把檢驗報告記錄到居民的健康檔案中,進一步完善居民健康檔案。
試點成功之后,在2009、2010兩年時間內將HIS系統的臨床檢驗工作流管理子系統全面推廣到區內所有的社區衛生服務中心。
在2008年完成16家社區衛生服務中心的放射科接入到區放射數據中心,在2009年完成區內全部醫療機構的放射科接入到區放射數據中心,實現區內放射影像的遠程診斷。
2008年完成2家社區衛生服務中心的院內PACS系統(醫學影像存儲與傳輸系統)建設,實現無膠片運作。到2010年完成全區所有醫療機構的院內PACS系統的建設。
2008年完成2家社區衛生服務中心的特檢(超聲、心電等)管理系統建設,實現特檢(超聲、心電等)工作流的無紙化運作。到2010年完成全區所有醫療機構的特檢(超聲、心電等)科室的業務管理的數字化。
2008年,在完成2家社區衛生服務中心的PACS系統與特檢管理系統的基礎上,完成2家社區衛生服務中心的HIS系統臨床檢查工作流管理子系統建設,通過與PACS系統、特檢管理系統建立有效的數據交換通道,醫生只需在醫生工作站寫電子檢查醫囑(檢查申請),由系統自動處理醫囑與收費項目的對應關系,自動計費,自動發送檢查申請到相應的檢查科室,檢查科室的檢查報告自動回到醫生工作站,醫生在工作站桌面上就可以查閱病人的檢查報告與影像圖片。實現醫生檢查申請單(醫囑)、檢查費用記帳、檢查報告、影像瀏覽等業務在醫生桌面工作站一站完成,并把影像檢查報告記錄到居民的健康檔案中,進一步完善居民健康檔案。
試點成功之后,在2009、2010兩年時間內將HIS系統臨床檢查工作流管理子系統建設全面推廣到區內所有的社區衛生服務中心。
4、在2010年前完成社區衛生服務信息化平臺建設
2008年,醫療機構全面實施HIS系統與CMIS系統的數據交換系統,完成HIS系統與CMIS系統的數據整合,實現居民在就診過程中產生的門診用藥記錄、門診診斷信息、出入院日期、住院診斷等就診信息實時記錄到居民健康檔案中,逐步實現居民健康檔案的動態化管理。
2009年,爭取市衛生局的支持,實現區社區衛生服務管理系統與市婦幼保健系統、市計劃免疫系統的數據整合,真正達到“六位一體”的社區衛生服務系統數字化管理。
在2008年選擇2家社區衛生服務中心進行慢性病動態管理的試點,2009年在全區社區衛生服務中心全面推廣應用,實現慢性病發現、建檔、診斷治療、隨訪、康復評估等全過程的計算機動態管理。
5.1.3在2008年實現衛生系統辦公自動化
在衛生局現有的辦公自動化系統的基礎上,進一步完善功能,實現全區衛生系統內部通知公告、文件分發、計劃報告、申請審批等辦公業務的數字化。
5.2第二階段:區域衛生數字化建設
在各醫療機構的HIS系統與CMIS系統建設到一定程度后,根據情況建設區域化的衛生管理數字化建設。
5.2.1鄞州區居民社區健康檔案數據中心
在HIS系統與CMIS系統的基礎上,在區衛生局建立“鄞州區居民健康檔案數據中心”,建設鄞州區社區衛生服務管理系統及鄞州區社區衛生行政管理系統。
居民醫療健康信息可分為兩個層次:
第一層次是居民基本信息,如就診卡號、病歷號、病人姓名、性別、出生日期、家庭地址、工作單位、聯系電話、監護入、身份證號、醫??ㄌ枴⑥r保卡號、血型、過敏史、戶口地址、所在社區、婚姻狀況、民族等。這些信息通過HIS系統的門診掛號系統采集。
第二層次是居民醫療健康信息,包括:
1、社區健康檔案信息:如個人基本信息、家庭基本信息、家族史、過敏史、預防接種史、體檢記錄、就診記錄、主要問題記錄、長期用藥記錄、婦幼保健史、主要慢性病史、手術外傷史、傳染病史、精神創傷史、職業病史、傷殘史、轉診、會診記錄等,這些信息通過CMIS系統進行數字化。
2、就診病歷信息:如門診病歷、門診用藥記錄、門診診斷信息、住院醫囑、住院病歷、體檢情況、檢驗情況、檢查情況、手術情況等,這些信息在HIS系統臨床信息系統中采集。
在2008年,將通過 HIS系統與CMIS系統之間的動態數據交換通道,先實時采集醫/農保參保人在就診過程中產生的門診用藥記錄、門診診斷信息、出入院日期、出入院院診斷等就診信息整合到 CMIS系統的“社區健康檔案信息”中,再匯總到衛生局健康檔案數據中心,初步建立鄞州區醫/農保參保人健康檔案數據中心,并在此基礎上建立鄞州區社區衛生行政管理系統,實現鄞州區居民社區健康檔案信息在全區醫療機構的授權交換與共享,實現鄞州區社區衛生服務管理的數字化。
2009年,寧波市通用就診卡在鄞州區實施后,把就診卡持有人的健康檔案信息納入到衛生局健康檔案數據中心。
以后,隨著信息化的深入,逐步把門診病歷、住院病歷、體檢情況、檢驗情況、檢查情況、手術情況等醫院就診病歷信息納入到衛生局健康檔案數據中心。
5.2.2鄞州區居民醫療咨詢公共服務平臺
在建立鄞州區居民健康檔案信息數據中心的基礎上,在衛生局建設鄞州區居民醫療咨詢公共服務平臺,以網站的形式向居民提供在線導醫、網上掛號、專家門診、網上醫療、居民個人信息查詢、檢驗檢查結果查詢、醫療收費監督等醫療咨詢服務。
5.2.3鄞州區醫療機構雙向轉診信息平臺建設
在建立鄞州區居民健康檔案信息數據中心的基礎上,建設鄞州區醫療機構雙向轉診信息平臺,規范雙向轉診工作流程,實現病人在鄞州區各醫院之間雙向轉診時病人的醫療健康信息可以通過網絡跟著病人流轉。
5.2.4鄞州區慢性病傳染病監測管理平臺建設
在全面實現HIS系統臨床管理子系統(門診醫生、住院醫生、LIS系統)建設的基礎上,通過與HIS系統、CMIS系統緊密結合,從臨床科室實時動態采集疾病診斷信息、慢性病、傳染病信息到衛生局信息中心,通過對數據的分析,區疾病預防控制中心可以及時發現、上報處理慢性病、傳染病,實現對慢性病、傳染病的動態監測管理。
主要目的:
1、實現傳染病、慢性病報卡的第一發現人實時報送。
2、控制傳染病、慢性病報卡的漏報、遲報、重復報。
3、為疾病預防控制中心提供實時的傳染病、慢性病的預警與發生信息。
4、結合門診診斷信息與住院診斷信息,實現公共衛生信息的智能采集、實時監測、動態分析與疫情預測。
5、為衛生局疾病統計分析提供第一手資料。
5.2.5區域藥品流通管理信息平臺建設
建立鄞州區基本藥品目錄、鄞州區藥品集中采購管理系統、鄞州區藥品統一配送管理系統。實現把藥品供應商、藥品使用部門(醫療機構)、藥品監管部門(衛生局、藥監局)等藥品流通領域的各個環節通過軟件系統連接在一起,實現藥品信息的實時互通。
5.2.6鄞州區醫療衛生資源信息的綜合管理平臺
在鄞州區居民醫療健康信息數據中心建設成功的基礎上,通過HIS、CMIS系統動態采集各醫療機構的醫生配備情況、醫療專家信息、護理人員配備情況、科室信息、醫療設備配置情況、床位配置與使用情況、藥品庫存情況、醫用材料庫存情況、醫院的財務收支情況、醫療機構營業情況等醫療資源的動態變化情況,建立鄞州區醫療綜合資源數據庫,并通過對數據庫的挖掘,建設鄞州區醫療衛生資源信息的綜合管理平臺。
第三篇:國家數字衛生建設情況匯報
臺州市仙居縣“數字衛生”建設情況匯報
“數字衛生”是“十一五”國家科技支撐計劃項目,也是深化醫藥衛生體制改革的一項重要內容。我縣于2009年7月與浙江數字衛生研究院簽訂了《國家數字衛生項目課題合作研發任務書》,成為國家級數字衛生示范縣(市、區)之一,共同參與“國家數字衛生”項目的研究與應用。在仙居經濟條件十分困難的情況下,我們多方籌集資金,積極開展了電子健康檔案管理系統、區域數據中心、區域醫療、雙向轉診、電子病歷系統、臨床路徑及遠程教育等建設,并取得一定成效,現將有關情況匯報如下:
一、數字衛生項目建設情況
1、電子健康檔案系統。我縣于2006年開始自行研發電子健康檔案系統,電子化率達95%。2007年,中央電視臺、農民日報等多家國家級、省、市媒體對仙居的農民健康工程專門作了采訪報道,其中電子健康檔案也是亮點之一。根據國家數字衛生項目的要求,我們于2009年底開始對電子健康檔案系統進行了升級,于2010年5月已完成軟硬件升級、數據遷移及應用培訓。目前所有的社區衛生服務機構使用項目組統一研發的電子健康檔案軟件。截止2010年年底,我縣共建立家庭電子健康檔案148108戶,個人電子健康檔案495742份。我縣電子健康檔案有以下幾個特點:
(1)建檔率高。建立個人電子健康檔案495742份,建檔率達100.7%(其中約2%為死亡人口),93%的個人電子健康檔案已上傳至省 衛生廳數據庫。
(2)建檔質量高,數據翔實。①慢病管理到位。我縣自2010年開始對高血壓、糖尿病、重癥精神病進行一人一冊的專案管理,此舉在臺州市領先,其中98%以上的慢病信息已錄入電腦進行管理。②體檢實現了電子化管理。兩年一度的免費健康體檢,80%以上已錄入電腦。③婦幼保健實現電子化管理。2010年對孕產婦保健、兒童保健電腦化管理開展了試點,約50%的保健對象資料錄入了電腦,今年將加大力度,力爭婦幼保健電子化管理率達80%以上。④傳染病專項檔案電子化管理。仙居縣是國家重點傳染病防治項目示范縣,按照要求,2010年開展基線調查25萬份,其中已22萬多份已錄入電腦,此外,8000多人次的體檢結果也已全部錄入電腦。
(3)采用了虛擬機技術。上傳至省衛生廳的服務器采用的是UNIX系統,需要配置專門的服務器。由于我縣經濟落后,我們經多方請教,反復試驗,成功應用了虛擬機技術,在電子健康檔案應用服務器上搭建一個虛擬服務器,用來上傳電子健康檔案,有效節約了費用開支。
2、雙向轉診平臺。我縣于2010年初建立了雙向轉診平臺和視頻會議系統。為更好地實施雙向轉診系統,局里專門下發了《仙居縣社區衛生服務雙向轉診實施方案》,對診斷不明或沒有能力醫治的病人,中心、鄉鎮衛生院通過雙向轉診網絡平臺,直接上轉至縣級醫院作進一步治療;縣級醫院對確診的慢病患者和術后康復期的患者,同樣通過雙向轉診網絡平臺,轉到鄉鎮衛生院繼續康復治療,提高縣級醫院病床使用效率;對出院患者,通知社區衛生服務機構安排人員隨訪,并通過雙向轉診平臺及時反饋隨訪信息。2010年在縣人民醫院和下各鎮社區衛生服務中心開展了雙向轉診試點,至春節前已下轉病人103人,上轉151人,既提高了縣人民醫院住院病床的周轉率,也有效減輕了患者的經濟負擔。2011年將逐步在全縣范圍內推廣應用。
3、視頻會議(遠程教育)系統。我縣于2010年初建立了視頻會議(遠程教育)系統,視頻會議系統在我縣各部門尚屬首次應用。2010年通過該系統召開了8次全縣衛生系統視頻會議,有效節省了會議時間和費用。此外,我們還將該系統延伸到遠程培訓、健康教育俱樂部的應用。通過該系統舉辦了6期健康知識講座,花費少量的成本就可以達到良好的效果,廣大基層醫務人員和人民群眾均反映良好。
4、區域診斷平臺建設。根據醫改要求,結合我縣地域廣、鄉鎮多、城鄉差距大、基層衛生基礎薄弱的實際,借助 “國家數字衛生”技術,提出了以整合全縣醫療衛生資源改革為重點的發展模式,即“城鄉聯體、鄉村連片”一體化發展模式(鄭繼偉副省長對此專門予以肯定并作了指示)。通過建立縣域診斷平臺,由診斷(會診)中心負責全縣范圍內的各種診斷工作,實現診斷技術城鄉共享,使全縣醫療質量全面提高。目前已建成全縣醫學影像診斷中心并投入試運行,已在人民醫院和中醫院以及橫溪、白塔、下各三家裝有CR的社區衛生服務中心實現醫學影像聯網,基層社區服務中心對患者所做的X線和CT檢查,將疑難病例可以通過該系統上傳到影像診斷中心,由縣人民醫院放射科醫師進行把關,目前已審核400多人次。此舉既提高了基層醫療單位的業務水平,又方便了群眾,使群眾在基層醫療機構也能享受到縣級 醫療的醫療技術,實現了醫療技術城鄉共享。心電診斷中心正在安裝調試中,預計近期可投入試運行。
5、網上辦公(OA)系統。我縣于2007年初建成了網上辦公(OA)系統并投入運行。通過OA系統,實現了無紙化電子公文。除了人事任免和保密的文件,局里所有公文都通過該系統下發,公文的發布和閱讀都非常方便,不受時間和空間的限制,不僅有效節省了紙張和印刷費用,符合低碳環保的要求,同時也大大提高了辦公效率。
6、數字圖書館系統。數字圖書館也稱電子圖書館或者網絡圖書館,用計算機和網絡技術進行網上遠程學習教育,向讀者提供信息的檢索、閱讀、下載等功能。為提高醫療質量,推進重點學科建設和學科帶頭人培養,我局于2010年建設了數字圖書館,目前全系統已有800多名干部職工已注冊使用該系統。數字圖書館的建成,為全系統干部職工構建第二學習教室,滿足大家學習、工作等方面的需求,對提高全體干部職工的理論水平和業務技能大有裨益。
此外,區域HIS、醫生工作站、數據中心、電子病歷系統、臨床路徑等項目建設也正在積極籌備中。
二、存在的困難問題
通過近年來的努力,我縣數字衛生建設取得了初步的成效,但離 “數字衛生”建設的要求,達到“互聯互通、數據共享”的目標,還存在較大的差距。
一是思想認識滯后。少數領導和職工對衛生信息化建設的重要性、緊迫性認識不足,認為信息化建設不賺錢,是一種燒錢的行為,信息 化建設存在不平衡性和滯后問題。
二是資金存在缺口。仙居縣為全省欠發達縣之一,財政困難,雖然現在各級領導對衛生信息化的重要性認識都比較高,對信息技術也寄托了較高的希望,但由于投資費用較大,在資金上還存在較大的缺口,難以跟上形勢發展的需求。
三是人員力量不足。一是專業人才的缺乏,衛生系統專業人員基本以衛技人員為主,對于計算機專業人才基本沒有儲備,上級也沒有與信息化建設有關的科室設置和人員配備方面的政策支持。二是衛生技術人員對計算機知識還比較缺乏,特別是基層的是一些年齡較大的衛技人員,在使用過程還有較大的困難,阻礙了衛生信息化的正常應用和健康發展。信息化建設是一個持續性的過程,在整個衛生工作中越來越重要,建議上級出臺相應政策,設立專門的科室和人員編制。同時,還要加強業務培訓,提高人員的實際操作能力。
四是存在信息孤島現象。由于規范標準嚴重滯后,各家公司的標準不統一,系統與系統之間各自為營,信息資源無法共享,阻礙了衛生信息化建設的健康發展。
三、下一步打算
根據“國家數字衛生”項目組的統一要求,我們要做好現有系統的應用和維護,并逐步開展數據中心、電子病歷、區域HIS的建設。
1、開展機房改造。今年計劃對原有的機房按標準進行改造擴容,使機房管理更科學、更規范,適應信息化發展的需要。
2、進一步完善電子健康檔案系統。①進一步充實內容,規范電子 健康檔案的項目;②與臨床診療系統對接,進一步用活檔案。③在合適的條件下開放居民個人檔案自助查詢管理。
3、大力推進區域診斷平臺建設。全縣計劃建設6個診斷中心,分別是影像、心電、檢驗、病理、超聲及內鏡診斷中心。根據實際工作需要,在初步建立醫學影像、心電診斷中心的基礎上,運用數字衛生技術,逐步建立病理、超聲、檢驗、內鏡等診斷(會診)中心,進一步有效整合城鄉醫療衛生資源。
4、充分運用雙向轉診和視頻會議系統。要充分發揮雙向轉診平臺的作用,達到縣級醫院和社區的優勢互補;同時運用視頻會議系統,開展遠程培訓,提高業務素質。
5、開展醫生工作站建設和數據中心建設。一是逐步在全縣各醫療單位開展醫生工作站建設,實現無紙化處方。二是通過數據中心建設,實現醫生工作站與電子健康檔案系統的對接,使醫生在看病時也能了解到病人的基礎情況和體檢情況,同時病人的相關信息也能自動轉入到電子健康檔案系統。
6、開展區域HIS建設。結合醫改工作,建立全縣醫療業務綜合管理平臺和藥品配送管理平臺。
7、進一步做好與省、市信息平臺的對接。實現更高層面上的互聯互通,使信息的管理更加科學化、標準化、規范化,使衛生行政主管部門和醫院的決策層能更及時地掌握醫療信息、利用醫療信息進行科學分析,降低醫療成本,提高醫院以及整個衛生系統的社會效益和經濟效益。
第四篇:“數字校園”的規劃與建設探究
“數字校園”的規劃與建設探究
摘 要:數字化校園建設得到了國內外教育領域的廣泛關注,也是
國內各高校目前進行信息化建設的重點和熱點,本文擬在這種背景下,對數字化校園的規劃設計進行研究與探索。
關鍵詞:數字化校園 數據管理 規劃設計
正文
一、數字化校園定義
什么是數字化校園?通常是這樣定義的:以網絡為基礎,利用先進的信息手段和工具,將學校的各個方面,從環境(包括網絡、設備、教室等)、資源(如圖書、講義、課件等)、到活動(包括教、學、管理、服務、辦公等)數字化,逐步形成一個數字空間,從而使現實校園在時間和空間上獲得延伸,在現實校園基礎上形成一個虛擬校園。也就是說,數字化校園是在傳統校園概念基礎上提出來的新概念,它的核心內容是指學校利用先進的信息化手段和工具,將現實校園的各項資源數字化而形成的一個虛擬數字空間,從而使現實校園在時間和空間上獲得延伸。
二、現況分析
1、各學校數字化校園建設缺乏整體規劃
中小學校在學校的規模上遠不如大學,學校教師也有限,建設的能力也有限,難以規?;?再加上資金的缺乏以及學校領導的重視程度不高,導致學校進行信息化建設的過程中缺乏全局統一的系統規劃,信息缺乏有效的共享,對整個學校應用系統的效率和準確性都產生了重大的影響。
2、缺乏專門的網管人員
要想保證校園網正常運轉,讓它更好地發揮作用,少不了網絡管理以及維護的人員。調查表明,大多數學校有只有1-3名網管人員,而且他們除了承擔學校校園網的管理、維護工作外,還要承擔
相關學科的教學任務。繁重的課務使他們不能集中精力進行網絡管理,能夠保障網絡基本運行本己不易,更何況使其應用上臺階。除此對網管員也要加強有關教育教學理念方面的培訓,網管員不僅是學校的信息技術方面的專家,也應該是一個懂教育教學的能手,這樣技術才能更好服務于學校的教育教學。
3、數字化校園的地位處于邊緣化
校園網目前在大多數中小學教學中還沒有真正發揮作用,校園網的使用也僅僅局限于信息的瀏覽和檢索。開展信息技術與課程整合教學的比例不高,并且大多數還是停留在初步探索的層面上,利用信息技術加快教育改革與發展遠未達到預期目標。另外學生運用的情況也不盡如人意,學習的壓力減少了他們上網時間。
三、中小學數字化校園建設規化
1、網絡基礎設施建設
數字校園網絡建設的總體目標是采用先進的實用技術,建成滿足未來幾年發展需要的高帶寬、高性能校園計算機網絡,所以數字化校園的網絡建設要有遠瞻性,不能僅僅只滿足當前的需要,更重要的要考慮學校長遠的發展。
學校的網絡一般應當是千兆主干,百兆到桌面,部分信息點千兆到桌面,對于網絡核心部分及有特殊要求的部分基于安全等因素有存在鏈路冗余的需求。學校的網絡應達到如下要求:1)校園內各個有網絡需求或其他信息化需求的建筑物應有適當類型和數量的光纜接入;2)各網絡接入單位內部有完善的綜合布線系統,能滿足網絡、語音、視頻等傳輸需求,鏈路穩定而可靠,能實現10/100M的鏈路需求。此外,網絡綜合布線系統建設的具體實施應根據學校建設規劃的步驟,在對需要入網的樓宇和單位進行實際情況勘察的基礎上進行綜合布線系統建設,預留足夠的網絡節點和主干鏈路。
2、應用系統建設
從應用層面上看,數字化校園是一個集辦公自動化系統、數字
化圖書館系統、網絡教學系統、綜合管理系統等應用于一體的應用系統。為此,可以結合學校教學管理的實際需要,將應用系統建設分為以下幾個方面:
(1)辦公自動化系統
辦公自動化是一種組織網絡辦公、協同辦公,從而提高組織內部協作效率、信息效率的軟件。對于學校的辦公自動化系統主要完成以下功能:1)信息發布通訊:公告、通知的發布與管理并具有辦公論壇和網絡投票功能;2)公文流轉:滿足學校領導高效率處理日常事務的工作需要,提供郵件服務、會議組織、日程安排、公文發送等功能,有效協助學校領導順利完成各項事務;3)歸檔處理:系統管理員或具有權限的用戶可對已經處理完畢的公文進行歸檔操作,歸檔后相關用戶可進行查詢、借閱等操作。對己歸檔的文件可以定期的進行銷毀,放棄歸檔、刪除等操作。
辦公自動化系統著重完成辦公文檔全電子稿,構建網上辦公信息發布平臺,使所有有關的辦公人員可以在桌面計算機上處理日常工作,在網絡上完成絕大部分公文的處理和傳送工作,提高各部門之間的協作效率,確保學校領導能夠方便、及時地獲得各種信息和統計數據,了解各項工作的進展情況。并利用知識管理功能,將學校內部的信息積累、保存起來,在學校內部實現知識共享,并推進知識創新。
(2)數字化圖書館系統
數字圖書館是面向校園、基于先進的信息技術,擁有海量的知識資源,強大的資源管理和個性化閱讀管理的網絡圖書館。它將資源管理、閱讀管理、海量資源有機的結合起來,實現圖書文獻數字化計劃,為師生創建一個自主、輕松和高效的學習環境。
(3)網絡教學系統
網絡教學系統定位于為學校創建一個統一的、標準化的網絡教學空間,為教師消除利用網絡開展教學所需面對的技術障礙。著眼于創造一個從傳統課堂延伸出來的網絡教學環境,實現課堂教
學內容、形式上的變革。教師可以在平臺上開設網絡課程,學習者可以自主選擇要學習的課程并自主進行課程內容學習。不同學習者之間以及教師和學習者之間可以根據教、學的需要進行討論交流。
(4)綜合管理系統
綜合管理系統按照管理職能的不同可劃分為:1)學生管理系統:建立一個完整的學生管理系統必須收集與維護在校學生的基本信息、學籍變動信息、獎懲信息等,使全校各管理部門共享學生信息;2)人事管理系統:一個完整的人事管理系統必須收集與維護教職工的基本信息,以及職稱、行政職務、績效考核、科研學術、表彰獎勵、學習培訓、家庭信息等信息,使全校各教職工管理部門統一共享教職工信息,并提供教職工自身信息的查詢服務;3)教務管理系統:學校教務工作是在教務處等部門的統一協調下進行的,主要職責是制定教學工作計劃,修訂并完善教學規章制度,負責學生考試和教學管理,編制課表,落實教學任務,進行教學監督,教學事故的核實和處理;4)財務管理系統:財務管理系統的主要功能有:預算管理、收入管理、財務業務管理、電算化系統管理、復核、報賬審核、出納、工資管理、收費管理、會計檔案及票據管理、行政事務管理;5)資產管理系統:資產管理系統以固定資產的卡片管理為基本手段,建立固定資產的計算機管理網絡,實現固定資產的動態管理,保證固定資產的帳、卡、物相一致;6)檔案管理系統:負責全校各類檔案的管理,尤其是對紙質檔案的管理并負責檔案的信息化處理。主要包括學生檔案、教師業務檔案、固定資產備案等
總之,中小學數字化校園的建設是一項長期而又復雜的工程,必須沖破學校管理機制和體制的束縛,在由學校領導積極參與協調的同時解決好教師信息素養,網站建設內容以及資金的投入問題,才能推動學校數字化校園建設的順利進行。數字化校園給人提供的想象空間是巨大的,只要我們能從教育教學的規律和實際出
發,提出適合的需求,就一定能讓信息技術真正為學校的發展服務,為教育教學服務。
第五篇:遼寧軟環境建設
遼寧軟環境建設
6月12日,省政府召開第35次常務會議。會議認為,近幾年來,我省軟環境建設是不斷向前推進的,政府的辦事效率在逐步提高。但同時也要看到,在某些部門和環節還存在著關卡太多、辦事拖拉、態度簡單粗暴、政策存在缺陷、公開性差、行政執法不公等現象和問題。為把工作抓得更實,會議決定,將政府系統軟環境建設存在的問題具體地提出來,有針對性地進行整改,并將整改結果向全社會發布。
10天之后,省政府辦公廳從1045件人大代表建議、政協提案、1076封人民群眾來信以及省監察廳、審計廳、政府法制辦提供的大量情況反映中,篩選出100個涉及全省軟環境建設的問題。其中,涉及政務環境方面的問題37個,主要有:轉變政府職能,提高工作效率,改進服務態度,轉變機關作風,減輕企業負擔,公共衛生體系建設,整治亂收費、亂罰款,野蠻執法問題,治理環境污染等。涉及政策環境方面的23個,主要有:民營企業市場準入門檻高,融資難,支持民營企業發展的政策不配套;少數地方財政收支不實;社會保障資金籌集、管理、使用上存在一定問題等。涉及法制環境方面的15個,主要有:政府部門個別工作人員法律意識淡薄,執法不公、執法犯法、情大于法、行政執法部門多頭執法,“三亂”問題仍然屢禁不止等。涉及市場環境方面的18個,主要有:無證經營、無序生產、非法交易仍然存在,教育亂收費,醫療購銷中給予和收受回扣,醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”還屢禁不止;社會誠信問題日益突出等。涉及人文環境方面7個,主要有:人才流失嚴重;人才流動的體制性障礙尚未消除;人盡其才的用人機制有待完善等。
21日,省政府再次專門召開會議,將這100個問題的解決進行了任務分解,將整改的責任落實到各市和省直相關職能部門。張文岳省長嚴肅指出:政府及其組成部門是軟環境建設的責任主體,如果遼寧的軟環境搞不好,說明我們的各級政府領導干部和整個公務員隊伍還不合格、服務還不到位。
其后,省政府又先后4次召開不同形式的會議,對各責任單位整改、自檢自查及省政府督促檢查工作提出了具體的指導意見。還專門召集整改任務重、社會普遍關注的27個責任單位開會,對整改措施不到位,整改成效不明顯的單位提出了批評。辦公廳還先后組織了督查組到8個省直單位和3個市進行督促檢查。
軟環境建設100個問題下達后,14個市均成立了軟環境建設領導小組,由市委書記或市長擔任組長,省直各部門也都召開了廳(局)黨組會或廳(局)務會,研究部署軟環境建設存在問題的整改措施,落實整改工作責任制。
沈陽市對照涉及本市的61個問題,逐條提出整改措施,落實整改責任制;朝陽市結合當前軟環境治理形勢設定了8條“高壓線”,對“觸電”的領導干部實行“一次警告、兩次免職”,對具體工作人員實行“一次查實待崗、兩次記錄辭退”的嚴懲措施;省工商局、省海洋與漁業廳等部門針對機關作風問題,制定了《遼寧省工商系統六條禁令》、《漁業行政執法人員十不準》;阜新市部署軟環境建設工作,以“8·6”阜新蒙古族自治縣動物檢疫部門野蠻執法事件為突破口,在整改工作會議上公開處理責任人,并追究了縣政府主要領導的責任,增強了全市各縣區、部門的整改責任意識。
目前,影響軟環境建設的100個問題都有了明確的解決措施,其中,已經解決的問題有43個。其余的絕大部分問題也已經提出了具體整改措施,將在不久后陸續得到解決。
政府軟環境建設成效盤點
深入進行行政審批制度改革,切實轉變政府職能
結合貫徹實施《行政許可法》和政府機構改革,我省進一步減少和規范了行政審批,明確行政部門的職責,避免和減少部門之間的職責交叉和重復。省政府部門機構編制和職能調整工作已于4月底完成。各市政府的機構改革工作預計年底結束。事業單位機構分類改革正在逐步推進,省直事業單位今年的減員總數為8萬人,上半年已減少近5000人。
加強機關作風建設,提高行政效能
實行了服務承諾制、首問負責制、辦事限時制,建立重點項目綠色通道制度。省及各市普遍推進了企業登記注冊并聯審批,實行“工商受理、抄告相關、同步審批、限時完成”。
規范行政事業性收費,減輕社會負擔
實行了行政事業性收費公示制度、“兩證一卡”收費制度和“收支兩條線”制度,以解決亂收費等問題;削減了以行政事業性收費維持運轉的事業單位數量;改革了部分行政部門“收支掛鉤、以收定支”的經費保障體制,行政部門經費全額納入財政預算,切斷行政性收費、罰款與行政部門利益的關系。
推行政務公開,規范行政管理
政府部門、直接為企業和群眾服務的公共事業單位普遍實行了服務承諾制和公開辦事制度,通過多種形式,把本部門的工作職責和服務承諾、辦事依據、條件、程序、時限、結果以及違諾違紀投訴等向社會公開。
降低準入條件,營造寬松的政策環境
省工商部門先后出臺了降低企業注冊資本和實行分期繳付制、放寬企業集團登記條件、放寬民營企業與外商合資合作條件、企業自主選擇經營范圍等80條政策措施。今年上半年,全省新增私營企業1.8萬戶,與去年同期相比增長3倍,是歷史同期增長最快的年份。
完善政策和服務,營造和諧的政策環境
全省對限制民營經濟發展的法規、規章的清理目前已經完成。健全了中小企業信貸擔保機構,擴大了中小企業貸款抵押、質押范圍,實行了信譽聯保等多種融資方式。目前,全省共有各級擔保機構61家,初步形成了省、市、縣三級網絡,全方位為民營企業提供金融服務。
省外經貿廳、省經協辦及各市政府對落實各項招商引資政策,解決外商投訴問題進行了專項檢查和自檢自查,嚴肅查處各類侵犯外商權益的案件。目前,全省外商投訴案件結案率達到90%。
積極推進依法行政進程
省政府開展了行政許可規定、項目及實施主體的清理工作,從源頭上規范行政許可實施主體,目前已經基本結束,保留并公示了省政府65個行政許可實施主體。
針對社會各界反映的城市管理多頭執法問題,鞍山、丹東兩市開展了綜合行政執法試點工作,阜新、朝陽兩市擬開展相對集中處罰權工作。沈陽市組建了行政執法局,實行了相對集中處罰權辦法。大連市將多個部門行使的行政處罰權集中交由綜合執法局實施,執法人員由原來的1023人減為261人,大大降低了執法成本。省海洋與漁業廳從4月起統一了漁政、漁監、船檢執法權,依法統一調查處理漁業行政執法案件,提高了執法效率,減輕了漁民負擔。
規范執法檢查與處罰
為解決“三亂”問題,各市普遍建立了行政執法人員到企業執法檢查的審批或備案制度,實行“罰繳分離”、“收支兩條線”制度。沈陽市10個有行政罰款職能的部門,不再以罰款作為行政處罰的主要手段,由市財政補貼這些部門的行政經費不足;對12個有行政罰款職能部門的罰款收入,嚴格實行收支兩條線,嚴禁以任何形式與執法單位及個人利益掛鉤。本溪市對企業年檢項目和企業報表進行了清理,企業年檢項目由47個減少到39個,對9個項目實行了免費年檢。省工商局對1343戶企業免檢。
為避免個別執法人員利用法律法規規定的罰款時間、處罰幅度謀取私利等問題,省政府有行政處罰權的部門及14市政府對現行法律、法規和規章中設定行政處罰自由裁量的條款作出更加具體的規定。省直部門及各市均公布了舉報電話、受理網上投訴等,拓寬監督渠道。
整頓市場經濟秩序
上半年全省共查處無照經營案件1.4萬件,案件總值3260萬元;開展了網吧專項整治,檢查登記網吧7218家,查處違法經營網吧560戶,取締無照經營網吧476戶;開展校園周邊環境整治,取締無照經營業戶2800戶,取締流動商販7000多個。執法部門還與全省250多個重點企業聯手,開展了打假保名牌、打假保名優活動。
全面實施了征用地公告和征地聽證制度。今后,凡沒有征得被征地農民集體組織和農戶同意的征地方案,國土資源部門將不予審核報批。
各級教育部門會同物價部門召開了收費聽證會,向社會公布了各類學校服務性收費標準。今年以來,全省共查處教育亂收費案件113件,罰沒違紀金額52.53萬元,黨紀處分36人,政紀處分90人。
各級衛生部門實施了醫療收費“陽光工程”,并開展了治理醫療服務和藥品購銷中不正之風問題的集中整治活動。省、市、縣三級共查出720個單位有違規違紀問題,對1100多個問題進行了調查處理或責令整改,查出違規違紀金額1000多萬元。
省各級紀檢、監察和糾風部門加大治理公路“三亂”力度,共清退違紀款68.39萬元,給予17人黨紀處分,給予29人政紀處分。
加快社會信用體系建設
沈陽市確定由市政府辦公廳負責政府信用建設工作,大連市提出“向政府要軟環境”的口號,鞍山市提出建立政府誠信體系,并召開誠信體系建設動員大會。
省質監局將于年內啟動企業質量信用評價工作。省工商局責成省消協制定了《損害消費者合法權益案件披露制度》,沈陽市起草了《沈陽市征信管理暫行辦法》,擬以政府規章形式發布實施。
今年,我省把解決建筑領域拖欠工程款及解決拖欠農民工工資問題作為重點,開展了專項整治活動。
規范市場中介機構,完善市場功能
加強對行業協會的管理。省財政部門對經濟鑒證類中介機構進行了清理整頓,將原由省注冊會計師協會承擔的審批會計師事務所、監管會計師事務所和注冊會計師執業質量、變更事項、處罰權限全部收回,交由財政部門管理。
省國有資產管理部門正在制定產權交易市場建設的布局規劃,細化產權交易進場制度、產權交易市場的管理辦法和產權交易的操作程序,研究制定有關產權交易監管方面的規章制度。
理順人才管理機制
全省各級人事部門將繼續貫徹落實已經出臺的21條優化人才環境、服務老工業基地振興的政策措施。取消計劃審批,建立引進人才工作居住證制度。專業技術人員不受戶籍、學歷和所在單位所有制的限制,均可參加專業技術資格評審或考試。
做強做大人才市場
針對人才流動體制性障礙,省人事廳通過健全人才市場體系,完善服務功能,強化人事代理、人才招聘、人才策劃咨詢、人才培訓、人事考試等服務項目,為各類人才和企事業單位提供服務。
加快引進人才與培養人才步伐
遼寧人事人才網站已開設“振興遼寧老工業基地,廣納海內外優秀人才”窗口,建立海外高級人才信息庫。
省科技部門繼續利用好省政府設立的每年2000萬元“海外學子創業專項資金”,對留學歸國人員創業項目給予支持,加大對海外學子創業企業貸款貼息力度,原則上比例不小于20%。各級教育部門還對留學歸國人員子女就學提供服務,制定了就學照顧錄取政策。
解決影響軟環境建設的百個問題只是政府軟環境建設的一個開始。省政府領導表示,政府將繼續聽取社會各界對政府環境建設的意見、建議,不斷簡化審批、轉變作風、提高效率,為振興遼寧老工業基地營造更好的發展環境。(遼寧日報)