第一篇：衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生第一季度督導(dǎo)報告

遂寧市安居區(qū)分水鎮(zhèn)衛(wèi)生院

關(guān)于2012年第一季度國家基本公共衛(wèi)生服

務(wù)項(xiàng)目工作督查的報告

安居區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控股： 根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》和2011年分水鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核各鄉(xiāng)村存在的問題，經(jīng)請示衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)，由分水鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科、院辦公室、婦幼兒保、基本公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)中心人員于2012年3月15日-3月23日對全鎮(zhèn)24個行政村進(jìn)行2012年第一季度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目例行督查。現(xiàn)將督查結(jié)果報告如下：

一、各項(xiàng)目工作落實(shí)情況和整改措施

（一）建立居民健康檔案

1、存在問題：

（1）電子健康檔案體檢率低，全鎮(zhèn)共錄入電子化健康檔案32212份，健康體檢18175人，體檢率56.42%。

（2）檔案資料欠規(guī)范，大部分電子檔案只有居民基本信息，無周期性體檢表、隨訪表；部分重點(diǎn)人群無相關(guān)的輔助檢查，診斷依據(jù)不充分，甚至個別重點(diǎn)人群的診斷不明確。

2、整改措施及建議：

（1）各村衛(wèi)生室加強(qiáng)自我業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、能力提高，鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，充分調(diào)動村衛(wèi)生室衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底工作的積極性和主動性，與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，制定并實(shí)施績效考核方案，采取一切可行的方法錄入和完善電子化居民健康檔案，保質(zhì)保量完成區(qū)衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)要求。

（2）盡快完善重點(diǎn)人群電子化健康檔案的規(guī)范性和完整性，提高規(guī)范化電子建檔率。

（二）健康教育

1、存在問題：

（1）多數(shù)村健康教育宣傳專欄更新次數(shù)不夠，專欄小樣、照片缺失。

（2）大部分衛(wèi)生室缺乏必要的健康教育設(shè)備，未能提供相應(yīng)健康教育資料或未開展健康教育知識講座。

2、整改措施及建議：

（1）宣傳內(nèi)容要結(jié)合《中國公民健康素養(yǎng)--基本知識與技能（試行）》和季節(jié)性傳染病防治、新農(nóng)合政策、住院分娩、衛(wèi)生法律法規(guī)以及世界衛(wèi)生日相關(guān)活動及時更新，并做好資料的整理、收集。

（2）認(rèn)真落實(shí)健康知識講座和健康咨詢活動，全年健康知識講座要包含中醫(yī)藥內(nèi)容1次以上。提高居民的健康知識知曉率和健康行為形成率。

（3）增設(shè)健康教育設(shè)備，定期宣傳健康宣傳知識，按要求做好健康教育講座知識資料。

（三）預(yù)防接種

1、存在的問題：

（1）兒童預(yù)防接種信息未合理運(yùn)用、未及時上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院。多數(shù)村衛(wèi)生室人員對預(yù)防接種知識、免疫程序不熟。

2、整改措施及建議：

（1）加強(qiáng)衛(wèi)生室人員預(yù)防接種的相關(guān)知識的培訓(xùn)。利用春季有利接種時機(jī)，加強(qiáng)查漏補(bǔ)種工作，提高接種率。

（四）傳染病防治

1、存在的問題

（1）多數(shù)村衛(wèi)生室人員重視程度不夠，制度形同虛設(shè)，致使傳染病工作落不到實(shí)處。

（2）門診日志登記不完整、填寫不規(guī)范;個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)生填寫

傳染病報告卡內(nèi)容不完整，報告卡與門診登記不相符合以及卡片內(nèi)容填寫不齊。

（3）部分村衛(wèi)生室傳染病零病例報告任然存在。（如：魏家灣村衛(wèi)生室、李家灣村衛(wèi)生室、范家溝村衛(wèi)生室、黃林埡村衛(wèi)生室等）

2、整改措施及建議

（1）各村衛(wèi)生室醫(yī)生加強(qiáng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》等法律法規(guī)，提高傳染病的診斷水平，強(qiáng)化管理制度、措施落實(shí)。

（2）各村衛(wèi)生室人員應(yīng)增強(qiáng)責(zé)任心，減少傳染病漏報，杜絕傳染病

零病例報告，同時使用規(guī)范的門診及傳染病登記本，并登記齊全。

（五）孕產(chǎn)婦和兒童保健

1、存在問題：

（1）孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理執(zhí)行進(jìn)度參差不齊。兩個登記管理率需進(jìn)一步提高，大部分村衛(wèi)生室婦保、兒保登記率極低。

（2）孕產(chǎn)婦健康管理。大部分衛(wèi)生室至今未開展孕產(chǎn)婦健康管理工作，無任何登記資料；各村衛(wèi)生室都存在未及時完善電子檔案錄入；多數(shù)衛(wèi)生室未加強(qiáng)高危妊娠管理，有漏登、漏管現(xiàn)象。

（3）兒童健康管理。大部分衛(wèi)生室至今未開展兒童登記管理工作；多數(shù)衛(wèi)生室對體弱兒管理存在漏登、漏管或未增加訪視次數(shù)等情況。

2、整改措施及建議：

（1）提高孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊的發(fā)放率，嚴(yán)格按照國家基本公共

衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)提高孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)后保健系統(tǒng)管理率和新生兒訪視率、兒童系統(tǒng)保健率。及時建立兩類人群的電子化健康檔案和完善相關(guān)訪視記錄。

（2）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童保健工作，增加高危孕產(chǎn)婦和體弱兒訪視次數(shù)。

（六）老年人保健

1、存在問題：

（1）各單位死因報告率低，部分衛(wèi)生室年均無死亡病例報告（2、3、5、9、11、13、15、19、22村衛(wèi)生室）

（2）多數(shù)衛(wèi)生室65歲以上老年人未開展一年一次的健康體檢，體檢表填寫不完善。

2、整改措施及建議：

（1）各村衛(wèi)生室人員須提高死因報告率并按要求及時上報。

（2）立即開展65歲以上老年人一年一次體檢工作，保證體檢內(nèi)容的完整性。

（七）、慢性病管理

1、存在問題：

（1）大部分村衛(wèi)生室慢病未登記、管理欠規(guī)范、資料不完善、高血壓和糖尿病的診斷欠明確或不明確、未定期隨訪或隨訪次數(shù)不夠，未開展慢性病人一年一次體檢工作。

（2）多數(shù)衛(wèi)生室高血壓、糖尿病發(fā)現(xiàn)率低，普遍村衛(wèi)生室慢病患者的電子化健康檔案錄入量少。

（3）大部分衛(wèi)生室未開展門診、首診測血壓，無35歲以上測血壓登記（蘇家河村衛(wèi)生室 喻貞壽、黃桷橋村衛(wèi)生室 石洪宣等）

2、整改措施及建議：

（1）各村衛(wèi)生室加強(qiáng)自我業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、能力提高，鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高高血壓和糖尿病的發(fā)現(xiàn)率，各村衛(wèi)生室人員強(qiáng)化慢性病人的隨訪工作，并及時錄入電子化健康檔案。

（2）加強(qiáng)慢性病患者一年一次體檢工作，并嚴(yán)格按照2011年版規(guī)范對患者提供免費(fèi)的體檢項(xiàng)目。

（八）重性精神疾病管理

1、存在問題：

（1）多數(shù)衛(wèi)生室隨訪次數(shù)不夠，對不穩(wěn)定的重性精神病患者隨訪未做到2周一次。

（2）患者健康檔案資料填寫不規(guī)范，有缺項(xiàng)，存在邏輯錯誤。

2、整改措施及建議：

（1）進(jìn)一步做好重性精神病的基線調(diào)查，準(zhǔn)確核實(shí)每一位患者的身份，加強(qiáng)隨訪和監(jiān)控。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)村委會，對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行摸底，進(jìn)一步核實(shí)病人數(shù)。

（2）轄區(qū)內(nèi)所管理的重性精神病患者報鎮(zhèn)政府綜治辦和派出所備案，建立聯(lián)動機(jī)制。

（九）衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管

1、存在問題：

（1）多數(shù)衛(wèi)生室無衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)記錄或不齊、不規(guī)范。

2、整改措施及建議：

（1）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管建設(shè)，強(qiáng)化協(xié)管員的法律法規(guī)培訓(xùn)。

（2）按照《衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管》規(guī)范要求，定期對轄區(qū)進(jìn)行巡查，收集相關(guān)信息上報，同時做好登記。

（十）、部分村衛(wèi)生室人員不配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)組工作。衛(wèi)生院工作人員多次電話聯(lián)系，均稱不在家。督導(dǎo)組先后兩次在該村衛(wèi)生室所在地等候約2小時均不見其人（蘇家河村衛(wèi)生室 喻貞壽）

二、下一步工作意見和措施

（一）加強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善相關(guān)的工作制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。各村衛(wèi)生室針對督導(dǎo)工作存在的問題及時整改，堅決杜絕同樣問題反復(fù)存在。

（二）認(rèn)真組織醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和村衛(wèi)生室人員學(xué)習(xí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版），簽訂目標(biāo)責(zé)任書，制定可行的績效考核方案，加快項(xiàng)目工作進(jìn)度，同時組織完善城鄉(xiāng)居民電子健康檔案，把“死”檔變“活”檔，初步實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)信息互通、資源共享。

（三）各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)一步落實(shí)，定時報送各項(xiàng)目工作及項(xiàng)目報表，嚴(yán)格考核制度并建立激勵機(jī)制，考核結(jié)果與衛(wèi)生室人員的聘用、績效工資掛鉤。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育，增強(qiáng)人群的自我保健意識，提高建檔人群的依從性，補(bǔ)全檔案的關(guān)鍵信息。

（五）加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高衛(wèi)生科人員的慢病防治專業(yè)能力，充分發(fā)揮衛(wèi)生科人員在慢病防治工作中對基層的指導(dǎo)、督導(dǎo)和培訓(xùn)作用，提升基層建檔和管理的質(zhì)量。各技術(shù)指導(dǎo)小組要加強(qiáng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的督導(dǎo)，針對存在的問題，采取定時與不定時的跟蹤督導(dǎo)。

附：至2012年3月25日安居區(qū)分水鎮(zhèn)慢病工作情況表

二○一二年三月二十五日

第二篇：2019基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報告

2019基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報告

2019年

10月

10日至

月

20日，縣公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心組織專家組

人分兩組對全縣

個項(xiàng)目實(shí)施單位

(2

個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、4

個中心衛(wèi)生院、11

個新建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)

進(jìn)行了項(xiàng)目督導(dǎo)考核，督導(dǎo)以查閱資料、核查檔案、抽查村衛(wèi)生室、現(xiàn)場指導(dǎo)培訓(xùn)的方式進(jìn)行，重點(diǎn)核實(shí)項(xiàng)目管理的真實(shí)性和規(guī)范性。各督導(dǎo)組針對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場反饋，并要求各項(xiàng)目實(shí)施單位認(rèn)真進(jìn)行整改完善。

一、總體情況各項(xiàng)目實(shí)施單位能夠按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求開展基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)工作。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)均以政府的名義成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了轄區(qū)內(nèi)工作方案，明確了分工，落實(shí)了專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作，與村衛(wèi)生室簽訂了本目標(biāo)責(zé)任書。

二、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度截至

2019年10月底，全縣累計完成居民健康檔案建檔人數(shù)

591169

份，建檔率達(dá)

95.8%，規(guī)范化電子檔案建立

587124

人，規(guī)范化電子檔案建檔率

96.9%。

1-10月，全縣完成健康教育人次數(shù)為

17005

人次

;

報告乙、丙類傳染病

496

例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生

;

完成一類疫苗接種

12200

人次，完成二類疫苗接種

9354

人次

;

全縣完成0-6

歲兒童保健

16471

人次，完成孕產(chǎn)婦保健

5983

人次

;

全縣新增老年人健康管理8783

人，其中免費(fèi)體檢

8286

人次

;

全縣新增高血壓健康管理

8733

人、糖尿病健康管理

3146

人

;

全縣新增重性精神疾患健康管理

902

人

;

全縣開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查

386

次。

三、工作亮點(diǎn)

1、部分單位轉(zhuǎn)變工作思路，以居民建檔、老年人保健、慢性病管理、兒童和孕產(chǎn)婦管理、重性精神病管理為重點(diǎn)，積極改善軟、硬件設(shè)施、增設(shè)專業(yè)人員，對重點(diǎn)人群健康體檢項(xiàng)目不斷完善，尤其是輔助檢查能力大幅度提升

（如鄉(xiāng)衛(wèi)生院，社區(qū)服務(wù)中心)，為提高服務(wù)質(zhì)量和水平奠定了基礎(chǔ)。

2、個別單位為村衛(wèi)生室配備了專用檔案柜，并統(tǒng)一模式將普通人群、老年人、慢性病、重性精神病檔案交轄區(qū)村衛(wèi)生室管理

（如XXX衛(wèi)生院)，方便了項(xiàng)目工作的實(shí)施和推進(jìn)。

3、衛(wèi)生協(xié)管工作設(shè)立了協(xié)管辦公室，辦公設(shè)備齊全，各項(xiàng)制度和工作流程上墻并得到執(zhí)行

（如XXX鄉(xiāng))

。對監(jiān)管對象建立了完整的分戶檔案，做到了家底清楚，為協(xié)管工作開展提供了充分的支撐

（如XXX衛(wèi)生院)。

4、村衛(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范要求和服務(wù)流程熟悉，對轄區(qū)服務(wù)對象管理到位

（如XXX衛(wèi)生院)。

四、存在的主要問題

1、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)普通人群健康檔案核查失訪率高，信息未及時更新，XXX衛(wèi)生院、XXX衛(wèi)生院抽查

份均為失訪檔案。

2、健康教育宣傳欄的更新次數(shù)不夠，XXX衛(wèi)生院宣傳欄無更新記錄

（XXX衛(wèi)生院現(xiàn)掛宣傳欄日期為

:

（2019

年第4期）)

。中醫(yī)宣傳比例不足，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院講座、宣傳咨詢活動無工作簡報。

3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康體檢、隨訪記錄空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯項(xiàng)較多，輔助檢查不完善。隨訪頻率未按照規(guī)范要求次數(shù)進(jìn)行，隨訪工作缺乏真實(shí)性和規(guī)范性。

4、重點(diǎn)人群目標(biāo)管理率較低。

5、對慢性病、重性精神病診斷、分級不明確，缺乏專業(yè)知識培訓(xùn)。

6、部分單位孕保、兒保室規(guī)范化建設(shè)滯后，缺少必要的體檢設(shè)備設(shè)施。

7、個別中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均未使用全縣統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊，不少醫(yī)生忙于臨床業(yè)務(wù)工作而未認(rèn)真填寫保健手冊。

8、部分新建制衛(wèi)生院、個別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因無婦產(chǎn)科及婦產(chǎn)科醫(yī)生，不能對孕產(chǎn)婦的進(jìn)行有效健康管理，不少檔案信息資料均是后來補(bǔ)上的，也有不少是虛假的。

9、產(chǎn)婦分娩信息反饋工作難度較大，縣直醫(yī)療單位不是項(xiàng)目實(shí)施單位，縣婦幼保健院僅能將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩信息返給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，不少信息不全和反饋不及時等，導(dǎo)致我縣孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率不高，同時絕大多數(shù)單位均是電話訪視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼人員、村醫(yī)生訪視大多不進(jìn)行上門訪視，產(chǎn)后訪視質(zhì)量不高，效果不理想。

10、少數(shù)單位工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，業(yè)務(wù)知識缺乏，對所承擔(dān)的項(xiàng)目內(nèi)容知之甚少，影響了工作進(jìn)度和工作質(zhì)量。

11、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識不到位，一些單位針對去年年終考核所提出的意見，沒有對照進(jìn)行整改，甚至個別單位工作存在整體滑坡現(xiàn)象

;

五、下一步工作建議

1、各單位領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)高度重視督導(dǎo)檢查中存在的問題，進(jìn)一步明確專

（兼)

職工作人員，責(zé)任到人。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，充分認(rèn)識促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目工作的重要意義。進(jìn)一步加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，吃透政策，準(zhǔn)確把握，認(rèn)真組織，充分利用現(xiàn)有資源做好各類人群健康管理工作。

3、對

2019年以前所有檔案進(jìn)行梳理，完善和補(bǔ)充信息。

4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對承擔(dān)項(xiàng)目服務(wù)的村衛(wèi)生室統(tǒng)一配置專用檔案柜，對村級檔案

（普通人群、老年人、慢性病、重性精神病)的管理使用工作實(shí)施重點(diǎn)培訓(xùn)。加強(qiáng)村級培訓(xùn)、督導(dǎo)和考核，實(shí)行績效與工作經(jīng)費(fèi)掛鉤，確保項(xiàng)目工作的落實(shí)。

5、加強(qiáng)政策宣傳，進(jìn)一步提高老百姓對基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目工作政策的知曉率。

6、本次接受督導(dǎo)檢查的單位要嚴(yán)格按照督導(dǎo)意見書認(rèn)真整改存在的問題，及時將整改落實(shí)情況書面報公共衛(wèi)生指導(dǎo)中心。未接受督導(dǎo)檢查的單位應(yīng)對照督導(dǎo)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查。

第三篇：2014年第一季度基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)總結(jié)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)總結(jié)

根據(jù)七星關(guān)區(qū)衛(wèi)食局制定的2014基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目標(biāo)責(zé)任書要求，為全面落實(shí)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，我院公衛(wèi)科于2014年3月26日至28日組織人員對各村進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)人員劉菊、丁琴芳、劉洪友、高學(xué)敏，督導(dǎo)內(nèi)容：預(yù)防接種服務(wù)、健康具有服務(wù)、慢性病匯患者管理服務(wù)、重性精神病患者管理服務(wù)、老年人健康管理服務(wù)、傳染病服務(wù)，在督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題：

1、預(yù)防接種：卡證相等率未達(dá)到規(guī)定指標(biāo)，各項(xiàng)制度不完善；

2、傳染病服務(wù)：門診日志不完整，制度不健全；

3、健康教育服務(wù)：沒有12種內(nèi)容的宣傳資料，未舉辦健康知識講座，居民對基本衛(wèi)生知識的知曉率未達(dá)到規(guī)定指標(biāo)；

4、慢性病患者健康管理服務(wù)：相關(guān)登記薄不完善、缺項(xiàng)，慢性病多數(shù)未進(jìn)行體檢，管理率未達(dá)標(biāo)，健康檔案缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；

5、老年人健康管理服務(wù)：匯總表不完善，登記混亂，管理率未達(dá)標(biāo)；

6、重性精神病患者管理服務(wù)：健康檔案缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，無精神病評估表，未進(jìn)行體檢，管理率未達(dá)到規(guī)定指標(biāo)。督導(dǎo)意見：

1、預(yù)防接種：卡證相等率要達(dá)到規(guī)定指標(biāo)，完善各項(xiàng)制度；

2、傳染病服務(wù)：門診日志要完整，制度要健全；

3、健康教育服務(wù)：一年要有12種內(nèi)容的宣傳資料，每兩個月至少要舉辦健康知識講座1次，提高居民對基本衛(wèi)生知識的知曉率；

4、慢性病患者健康管理服務(wù)：完善相關(guān)登記薄，慢性病要進(jìn)行體檢，加大篩查力度，爭取管理率達(dá)標(biāo)，完善健康檔案；

5、老年人健康管理服務(wù)：完善匯總表，登記要清楚，管理率要達(dá)標(biāo)；

6、重性精神病患者管理服務(wù)：完善健康檔案，補(bǔ)全精神病評估表，在病人病情允許的情況下進(jìn)行體檢，加大篩查力度，管理率要達(dá)到規(guī)定指標(biāo)。、生機(jī)中心衛(wèi)生院

2014年3月29日

第四篇：2017年基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報告

2017年基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報告

2017年基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報告

2017年4月1日至4月22日，縣公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心組織專家組11人分兩組對全縣17個項(xiàng)目實(shí)施單位(2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、4個中心衛(wèi)生院、11個新建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)進(jìn)行了項(xiàng)目督導(dǎo)考核，督導(dǎo)以查閱資料、核查檔案、抽查村衛(wèi)生室、現(xiàn)場指導(dǎo)培訓(xùn)的方式進(jìn)行，重點(diǎn)核實(shí)項(xiàng)目管理的真實(shí)性和規(guī)范性。各督導(dǎo)組針對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場反饋，并要求各項(xiàng)目實(shí)施單位認(rèn)真進(jìn)行整改完善。

一、總體情況各項(xiàng)目實(shí)施單位能夠按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求開展基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)工作。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)均以政府的名義成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了轄區(qū)內(nèi)工作方案，明確了分工，落實(shí)了專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作，與村衛(wèi)生室簽訂了本目標(biāo)責(zé)任書。

二、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度截至2017年3月底，全縣累計完成居民健康檔案建檔人數(shù)845169份，建檔率達(dá)90.8%，規(guī)范化電子檔案建立787124人，規(guī)范化電子檔案建檔率96.9%。1-3月，全縣完成健康教育人次數(shù)為17005人次;報告乙、丙類傳染病496例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生;完成一類疫苗接種32200人次，完成二類疫苗接種9354人次;全縣完成0-6歲兒童保健16471人次，完成孕產(chǎn)婦保健5983人次;全縣新增老年人健康管理13783人，其中免費(fèi)體檢13286人次;全縣新增高血壓健康管理8733人、糖尿病健康管理3146人;全縣新增重性精神疾患健康管理902人;全縣開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查386次。

三、工作亮點(diǎn)

1、部分單位轉(zhuǎn)變工作思路，以居民建檔、老年人保健、慢性病管理、兒童和孕產(chǎn)婦管理、重性精神病管理為重點(diǎn)，積極改善軟、硬件設(shè)施、增設(shè)專業(yè)人員，對重點(diǎn)人群健康體檢項(xiàng)目不斷完善，尤其是輔助檢查能力大幅度提升(如、鄉(xiāng)衛(wèi)生院，社區(qū)服務(wù)中心)，為提高服務(wù)質(zhì)量和水平奠定了基礎(chǔ)。

2、個別單位為村衛(wèi)生室配備了專用檔案柜，并統(tǒng)一模式將普通人群、老年人、慢性病、重性精神病檔案交轄區(qū)村衛(wèi)生室管理(如青提鄉(xiāng)衛(wèi)生院)，方便了項(xiàng)目工作的實(shí)施和推進(jìn)。

3、衛(wèi)生協(xié)管工作設(shè)立了協(xié)管辦公室，辦公設(shè)備齊全，各項(xiàng)制度和工作流程上墻并得到執(zhí)行(如鄉(xiāng))。對監(jiān)管對象建立了完整的分戶檔案，做到了家底清楚，為協(xié)管工作開展提供了充分的支撐(如沱牌中心衛(wèi)生院)。

4、村衛(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范要求和服務(wù)流程熟悉，對轄區(qū)服務(wù)對象管理到位(如香山鎮(zhèn)、鳳來鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。

四、存在的主要問題

1、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)普通人群健康檔案核查失訪率高，信息未及時更新，潼射、鳳來、陳古、社區(qū)抽查20份均為失訪檔案。

2、健康教育宣傳欄的更新次數(shù)不夠，沱牌、涪西、潼射宣傳欄無更新記錄(潼射現(xiàn)掛宣傳欄日期為: 2017年第1期)。中醫(yī)宣傳比例不足(如曹碑)，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院講座、宣傳咨詢活動無工作簡報。

3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康體檢、隨訪記錄空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯項(xiàng)較多，輔助檢查不完善。隨訪頻率未按照規(guī)范要求次數(shù)進(jìn)行，隨訪工作缺乏真實(shí)性和規(guī)范性。

4、重點(diǎn)人群目標(biāo)管理率較低。

5、對慢性病、重性精神病診斷、分級不明確，缺乏專業(yè)知識培訓(xùn)。

6、部分單位孕保、兒保室規(guī)范化建設(shè)滯后，缺少必要的體檢設(shè)備設(shè)施。

7、個別中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均未使用全縣統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊，不少醫(yī)生忙于臨床業(yè)務(wù)工作而未認(rèn)真填寫保健手冊。

8、部分新建制衛(wèi)生院、個別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因無婦產(chǎn)科及婦產(chǎn)科醫(yī)生，不能對孕產(chǎn)婦的進(jìn)行有效健康管理，不少檔案信息資料均是后來補(bǔ)上的，也有不少是虛假的。

9、產(chǎn)婦分娩信息反饋工作難度較大，縣直醫(yī)療單位不是項(xiàng)目實(shí)施單位，縣婦幼保健院僅能將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩信息返給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，不少信息不全和反饋不及時等，導(dǎo)致我縣孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率不高，同時絕大多數(shù)單位均是電話訪視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼人員、村醫(yī)生訪視大多不進(jìn)行上門訪視，產(chǎn)后訪視質(zhì)量不高，效果不理想。

10、少數(shù)單位工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，業(yè)務(wù)知識缺乏，對所承擔(dān)的項(xiàng)目內(nèi)容知之甚少，影響了工作進(jìn)度和工作質(zhì)量。

11、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識不到位，一些單位針對去年年終考核所提出的意見，沒有對照進(jìn)行整改，甚至個別單位工作存在整體滑坡現(xiàn)象;

五、下一步工作建議

1、各單位領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)高度重視督導(dǎo)檢查中存在的問題，進(jìn)一步明確專(兼)職工作人員，責(zé)任到人。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，充分認(rèn)識促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目工作的重要意義。進(jìn)一步加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，吃透政策，準(zhǔn)確把握，認(rèn)真組織，充分利用現(xiàn)有資源做好各類人群健康管理工作。

3、對2017年以前所有檔案進(jìn)行梳理，完善和補(bǔ)充信息。

4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對承擔(dān)項(xiàng)目服務(wù)的村衛(wèi)生室統(tǒng)一配置專用檔案柜，對村級檔案(普通人群、老年人、慢性病、重性精神病)的管理使用工作實(shí)施重點(diǎn)培訓(xùn)。加強(qiáng)村級培訓(xùn)、督導(dǎo)和考核，實(shí)行績效與工作經(jīng)費(fèi)掛鉤，確保項(xiàng)目工作的落實(shí)。

5、加強(qiáng)政策宣傳，進(jìn)一步提高老百姓對基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目工作政策的知曉率。

6、本次接受督導(dǎo)檢查的單位要嚴(yán)格按照督導(dǎo)意見書認(rèn)真整改存在的問題，及時將整改落實(shí)情況書面報公共衛(wèi)生指導(dǎo)中心。未接受督導(dǎo)檢查的單位應(yīng)對照督導(dǎo)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查。

第五篇：2012年第一季度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查小結(jié)

東辛店衛(wèi)生院2012年第一季度基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查小結(jié)

為了進(jìn)一步推進(jìn)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的深入開展，我院公共衛(wèi)生科于2012年4月3 日—4月6日，對全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)檢查情況通報如下：

一、督導(dǎo)檢查內(nèi)容

1、居民健康檔案

居民健康檔案是基礎(chǔ)，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過上門隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，截止到2012年3月31日全鎮(zhèn)共建立居民健康檔案21255份，建檔率達(dá)81％。

2、健康教育

針對健康基本知識和技能及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，發(fā)放健教宣傳資料，舉辦健康教育知識講座等多種形式進(jìn)行宣教，截止目前，共設(shè)置健康教育專欄9塊，板面更新2次，發(fā)放健康教育印刷資料500張，舉辦健康教育知識講座9次，居民參與400余人，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣。

3、老年人健康管理

對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。共管理65歲以上老年人 2008人次。

4、慢性病管理

慢性病管理主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。定期進(jìn)行隨訪，并對他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。共管理高血壓病人3500人次，2型糖尿病病人600人次。

5、重牲精神疾病患者管理

對轄區(qū)內(nèi)重牲精神疾病患者進(jìn)行登記管理；對在家居住的重牲精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。共管理重牲精神疾病患者35人。

二、督導(dǎo)檢查的單位：所轄衛(wèi)生室。

三、實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作存在的困難

一是工作量大，時間緊，工作任務(wù)重，實(shí)施起來工作壓力大、難度大、困難大；二是發(fā)展不平衡，衛(wèi)生基礎(chǔ)比較薄弱，業(yè)務(wù)人員、管理人員嚴(yán)重不足尤為突出，村級業(yè)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，嚴(yán)重影響項(xiàng)目實(shí)施的進(jìn)度和質(zhì)量。

四、存在的主要問題

我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作從總體上己經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但從督查情況來看，仍存在著一些問題和簿弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：

一、存在的問題

（一）居民健康檔案的質(zhì)量有待加強(qiáng)。存在村室人員年齡偏大，知識層次低的現(xiàn)象。雖然村室人員基本掌握了建檔流程、方式和方法，但建檔內(nèi)容缺項(xiàng)。存在著重建檔、輕使用的問題，許多檔案未能及時更新。不少群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識不足，接受程度不高。

（二）重點(diǎn)人群的隨訪不到位。按照項(xiàng)目方案要求對65歲以上老年人、高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者每三個月隨訪一次，并且要給予體格檢查和健康指導(dǎo)；但督查中發(fā)現(xiàn)一些村室隨訪次數(shù)不夠，健康指導(dǎo)不到位。宣教次數(shù)不夠，形式不夠多樣。

二、整改措施

（一）加強(qiáng)對村室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生服務(wù)人員的基本技能培訓(xùn)。加強(qiáng)居民健康檔案的質(zhì)量管理，對重點(diǎn)人群的隨訪要及時到位，開展健康教育指導(dǎo)

（二）加大宣傳力度。利用廣播、電視、發(fā)放宣傳單等多種形式進(jìn)行宣傳，廣泛提高群眾參與的積極性。

（三）加大對村衛(wèi)生室的督導(dǎo)力度，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正。對經(jīng)費(fèi)的使用要科學(xué)化、規(guī)范化，專帳管理，專款專用；特別是對從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員的經(jīng)費(fèi)助，要即時到位，以提高他們工作的積極性。

東辛店鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2011年4月7日