第一篇：醫療事故爭議登記報告處理制度

杭 州 市 江 干 區 人 民 醫 院 醫療事故爭議登記、報告、處理制度

為防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高我院的醫療質量，根據《醫療事故處理條例》，特制定醫療事故、爭議的登記、報告處理制度。

一、醫療事故爭議登記。根據全院統一項目與要求，各科室要有專冊進行登記，登記內容必須完整、無漏登。

二、醫務人員在醫療過程中發生可能引起醫療事故爭議的過失行為是應立即向科室負責人報告，科室負責人應及時向醫院的醫療質量監督科（醫務科、護理部）報告，該部門接到報告后應立即進行調查、核實，同時向院領導報告，并向患者進行解釋。

三、出現醫療糾紛或二級醫療事故以下的醫療過失，應立即向所在科室負責人報告，科主任及時向醫教科報告。醫教科接到報告后，應立即進行調查核實，并提出處理意見。如實將有關情況向院長報告，并向患者通報、解釋，做好調解工作。矛盾可能激化時，需報告行政部門或公安機關，以維護秩序，保存證據并向患者家屬做好思想工作，告知事故處理程序。夜間發生的糾紛，應立即向總值班報告，由總值班進行調查、核實，向患者通報、解釋，做好調解工作，同時向科主任和質量監控科長報告。接到報告的科主任必須在一小時內趕到醫院。

四、對于重大醫療事故（導致患者死亡，可能為二級以上醫療事故或

三人以上的人身傷害），須立即通知科主任→醫教科→業務院長及院長，并在12小時內報告區衛生局。對死因不能確定的需在48小時內進行尸檢的，應當由死者親屬同意并簽字。

報告的內容包括：醫院名稱，當時醫務人員的基本情況（姓名、性別、科室、專業、職務、職稱），患者姓名、性別、年齡、就診或入院時間、簡要治療經過、目前狀況，重大醫療過失行為發生的時間、經過，采取的醫療救治措施，患方的要求。

五、發現有醫療過失行為，醫務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康地損害，防止損害擴大。

六、醫院與患方自行協商解決的醫療事故爭議（未經事故鑒定的），自協商解決之日起在7日內向江干區衛生局書面報告。

報告內容：

1.雙方簽訂的協議書（包括基本情況、醫療爭議原因、共同認定的等級、過失行為、責任程度、賠償數額）

2.協議執行情況

3.對當事醫務人員的處理情況（包括經濟處理和行政處理）

4.醫院的整改措施

七、經確定為醫療事故，醫院與患方協商或衛生部門調解解決的，醫院應在協商解決后7日內向江干區衛生局書面報告。

八、醫療事故爭議經法院解決或者判決的，醫院應在收到生效的法院調解書判決書生效后7天內向江干區衛生局書面報告。

報告內容：法院調解書或判決書、執行計劃、醫療機構整改措施、對當事人的行政處理意見。

九、醫院每季第一個月10日前上報上一季度醫療事故爭議信息，科室每月5日前上報科室安全醫療信息。

安全醫療聯絡小組工作制度

為加強我院的安全醫療管理，及時上報及處理各類醫療糾紛及醫療事故爭議，特成立江干區人民院安全醫療聯絡小組，以加強科室及醫療質量監控科室之間的聯系，并制定如下工作制度：

1.發生醫療糾紛及醫療事故爭議時，當天書面上報至醫務科，重大醫療事故爭議應立即上報至醫務科。

2.對于科室自行解決的醫療糾紛，解決后以書面形式上報至醫務科。

3.每月5日之前向醫務科上報上一月的安全醫療信息。

4.在科室每月進行的安全醫療討論中，小組成員要及時通報本月的投訴情況。

5.參加院每季度的安全醫療會議，會后及時將會議內容向科室人員通報。

6.小組人員相對固定，科室更換聯絡員時，要及時通知醫務科。

防范和處理重大醫療事故、爭議預案

一、目的為有序處理重大醫療事故爭議或糾紛，維護醫院正常工作秩序，保護醫院工作人員人身安全，盡可能降低糾紛對醫院的社會負面影響和經濟損失，特制定此方案。

二、定義

重大醫療事故時只有不良醫療后果引發的，可能影響醫院正常工作秩序、危害醫院工作人員人身安全、損壞醫院財產、對醫院產生社會負面影響和造成醫院較大經濟損失的醫患糾紛沖突。

三、職責

（一）院長：聽取下級工作匯報，控制和把握事態發展趨勢，對關鍵性問題做出決策。

（二）副院長：組織領導，必要時參與分管職能部門工作，隨

時向院長匯報事態發展和處理情況，及時向區衛生局醫政科報告。

（三）醫務科：安撫患者及家屬，與其周旋和協商；迅速掌握

完整的事件經過，通知學術委員會，擬定處理方案，要責任人及時回避；并聯絡保險公司和法律顧問，通知黨政辦公室、人保科、護理部和總務科。

（四）黨政辦和人保科：協助醫務科做好家屬接待工作，并協

調維護醫院日常工作，必要時要求警方協助。

四、應急程序（見簡圖）

第二篇：醫療事故爭議登記、報告、處理制度

杭 州 市 江 干 區 人 民 醫 院 醫療事故爭議登記、報告、處理制度

為防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高我院的醫療質量，根據《醫療事故處理條例》，特制定醫療事故、爭議的登記、報告處理制度。

一、醫療事故爭議登記。根據全院統一項目與要求，各科室要有專冊進行登記，登記內容必須完整、無漏登。

二、醫務人員在醫療過程中發生可能引起醫療事故爭議的過失行為是應立即向科室負責人報告，科室負責人應及時向醫院的醫療質量監督科（醫務科、護理部）報告，該部門接到報告后應立即進行調查、核實，同時向院領導報告，并向患者進行解釋。

三、出現醫療糾紛或二級醫療事故以下的醫療過失，應立即向所在科室負責人報告，科主任及時向醫教科報告。醫教科接到報告后，應立即進行調查核實，并提出處理意見。如實將有關情況向院長報告，并向患者通報、解釋，做好調解工作。矛盾可能激化時，需報告行政部門或公安機關，以維護秩序，保存證據并向患者家屬做好思想工作，告知事故處理程序。夜間發生的糾紛，應立即向總值班報告，由總值班進行調查、核實，向患者通報、解釋，做好調解工作，同時向科主任和質量監控科長報告。接到報告的科主任必須在一小時內趕到醫院。

四、對于重大醫療事故（導致患者死亡，可能為二級以上醫療事故或

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三人以上的人身傷害），須立即通知科主任→醫教科→業務院長及院長，并在12小時內報告區衛生局。對死因不能確定的需在48小時內進行尸檢的，應當由死者親屬同意并簽字。報告的內容包括：醫院名稱，當時醫務人員的基本情況（姓名、性別、科室、專業、職務、職稱），患者姓名、性別、年齡、就診或入院時間、簡要治療經過、目前狀況，重大醫療過失行為發生的時間、經過，采取的醫療救治措施，患方的要求。

五、發現有醫療過失行為，醫務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康地損害，防止損害擴大。

六、醫院與患方自行協商解決的醫療事故爭議（未經事故鑒定的），自協商解決之日起在7日內向江干區衛生局書面報告。報告內容：

1.雙方簽訂的協議書（包括基本情況、醫療爭議原因、共同認定的等級、過失行為、責任程度、賠償數額）2.協議執行情況

3.對當事醫務人員的處理情況（包括經濟處理和行政處理）4.醫院的整改措施

七、經確定為醫療事故，醫院與患方協商或衛生部門調解解決的，醫院應在協商解決后7日內向江干區衛生局書面報告。

八、醫療事故爭議經法院解決或者判決的，醫院應在收到生效的法院調解書判決書生效后7天內向江干區衛生局書面報告。報告內容：法院調解書或判決書、執行計劃、醫療機構整改措施、對當事人的行政處理意見。

九、醫院每季第一個月10日前上報上一季度醫療事故爭議信息，科室每月5日前上報科室安全醫療信息。

第三篇：醫療事故爭議處理程序

醫療事故爭議處理程序

為及時、有效處置醫療糾紛，保護患者、醫務人員和醫療機構的合法權益，維護醫療秩序，保障醫療安全，創建平安醫院，根據《吉林省醫療糾紛防范、處理有關規定》，結合我院實際，特制定醫療糾紛處理程序。

一、由醫療問題所致的糾紛，當事科室應先調查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態，爭取科內解決，防止矛盾激化。

二、對科內解決有一定難度的，應立即按報告程序，向醫務科報告，隱匿不報者，將承擔可能引起的一切后果。

三、醫務科接到科室報告或家屬投訴后，應將投訴情況進行登記，并立即向當事科室負責人了解情況，由當事人書寫詳細書面說明。

四、對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良反應而發生醫療事故爭議時，有關人員應及時報告醫務科，并由醫務科組織有關人員同患方對現場實物封存和啟封，需檢驗的，由雙方指定的檢驗機構檢驗。

五、對發生患者死因不明或對死因有異議的，應告知患方在規定時間（患方死亡后48小時，如具備尸體凍存條件的，可延緩7日）內提出尸檢申請，拒絕尸檢的，應讓患者家屬簽字，如拒絕簽字的，院方應當如實記載，并記錄在場的其他證人。

六、凡發生醫療事故爭議時，當事人必須將事情詳細經過以書面形式陳述，經科室討論，分析原因，寫出定性結論，并以書面形式在24小時內交醫務科，并向主管院長回報，予以責任認定和提出整改措施。

七、反發生醫療事故爭議時，醫務科、投訴辦人員要及時到位，熱情接待患者或家屬，認真聽取家屬意見，告知處理程序，同時要向責任人了解情況，當事人和所外科室負責人務必積極配合。在處理期間，當事人和科室負責人不準請假外出，并有責任在醫學會和法院審理時出庭，必要時當事人暫停執業行為。

八、對醫務科和投訴管理辦公室已接待處理，但仍無法解決的醫療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫療事故技術鑒定。當事科室在一周內備齊所需原始病案及有關資料，并提供答辯材料。

九、對協商達成一致的賠償時，由醫務科或投訴管理辦公室填寫《醫療事故爭議協商處理協議書》，并由雙方簽字、蓋章（畫押），一式2-3份，其中交給患者1份。

十、發生較大醫療糾紛時，為維護醫院正常秩序，確保醫護人員人身和公共財產安全，醫院保衛科要迅速到達現場，如遇矛盾激化或事態擴大，立即報警，同時向縣衛生行政部門報告。

第四篇：醫療事故爭議處理申請書

醫療事故爭議處理申請書

申請人姓名：身份證號：與患者關系：性別：住 址：年齡：單 位：聯系電話 ：

申 請 時 間 ：

醫療機構名稱 ：

醫療機構地址 ：

有關事實：

請求理由：

具體請求：

此致

XX衛生局

申請人：XX

2012年8月19日

備 注：患者及家屬向衛生行政部門申請醫療事故爭議處理時填寫此表。

附件：醫療事故爭議處理申請書填寫須知

1、對申請人的規定：

〔患方提出申請時〕如患者健在的申請人應當是患者本人，您須出具您的身份證明原件及復印件；如患者無行為能力，申請人應當是患者的法定代理人、監護人，您要出具患者本人的身份

證明原件及復印件，患者的委托代理書（要親筆簽字或按手印/章）；患者死亡的，申請人應當是死亡患者的近親屬，請申請人出具證明您與患者近親屬關系的證明，如戶口本或居家委會/公安部門出具的證明。

〔醫療機構提出申請時〕應當出具醫療機構法定代表人簽發的申請書和醫療機構執業許可證復印件，經辦人授權委托書，法人及經辦人身份證復印件，患者住院病歷首頁復印件。

2．申請人應以尊重事實、尊重科學的態度認真填寫此表。

3．本表必須以鋼筆或簽字筆填寫，不得缺項，通訊地址必須填寫詳細，以便寄掛號信。

4．“有關事實”項須詳細、具體地寫明事件經過，特別是與醫療事故爭議有關的診療過程要做到事實清楚，證據確鑿，有理有據，必要時可附頁。

5．“請求理由”項要闡明具體請求的法律依據和醫學原理。

6．“具體請求”項可為：“對診療過程的質疑；是否屬于醫療事故；對過錯方進行處理等申請人想要達到的目的”。

7．如發生醫療爭議時間距提出申請時間已超過1年，您必須出據可以證明您“知道或者應當知道其身體受到傷害1年內”的相應依據的書面材料原件及復印件。

8．請您提交發生醫療爭議時當日在該醫療機構就診的門診掛號收據或住院結賬收據、門診病歷或其他任何可以證明您與該醫療機構存在醫患關系的證明材料原件及復印件。

9．如此例醫療事故爭議您已向人民法院提起訴訟，衛生行政部門不能予以受理，請繼續司法程序解決該爭議。

10．衛生行政部門將于收到申請人的“醫療事故爭議處理申請書”之日起10日內進行審查，并做出是否受理的書面答復。

二）如果你對醫院的診療過程的質疑；是否屬于醫療事故，可以申請醫療事故技術鑒定，怎樣

申請醫療事故技術鑒定?

在醫療糾紛的處理過程中，往往免不了要對是否屬醫療事故、事故屬什么性質的問題作出鑒定，因此，醫療事故的技術鑒定是處理醫療糾紛的一個重要步驟。對病人和家屬來說，對醫院和醫務人員來說，都要十分明確有關醫療事故技術鑒定的規定。不僅病人和家屬可以提出事故鑒定，醫院或醫務人員當事者也可提出事故鑒定。

病人和家屬怎樣申請醫療事故的技術鑒定?首先要明確以下幾個問題：

①申請醫療事故技術鑒定必須要在向醫院提出查處要求后，醫院已對糾紛的性質作出明確答復，病人和家屬對醫院的答復不滿，雙方對善后處理問題達不成諒解的情況下，才可正式提出，不宜一開始就直接提出申請。

②要了解清楚糾紛當事醫院有無醫療事故技術鑒定的資格。一般來說，省級醫院和高等醫學院校的附屬醫院，經省衛生行政部門批準后，可成立一級醫療事故技術鑒定委員會。對這些醫院來說，如果院方對病人和家屬的回復僅從醫院行政角度出面的話，那么要求鑒定時首先要向該院醫療事故技術鑒定委員會提出申請。對市、縣醫院來說，通常其鑒定委員會設在市、縣衛生局內，故應向市、縣衛生局提出申請。

③病人和家屬要懂得提出申請醫療事故技術鑒定是自己的權利，只要按照規定程序提出申請，衛生行政部門(包括設有一級醫療事故技術鑒定委員會的省級醫院)無權拒絕病人和家屬的這一合法要求，否則病人和家屬可將衛生行政部門推上行政訴訟的被告席。

④病人和家屬要懂得，申請醫療事故技術鑒定，其鑒定的結果僅是屬不屬醫療事故，屬什么性質的醫療事故，醫療事故的責任者是誰。根據《醫療事故處理辦法》規定，只有“直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的”才能稱為醫療事故。而對于醫療過程中醫務人員存在的問題、缺陷甚至—般性過失，但不一定構成事故的，就不宜正式提出鑒定的申請。因此病人和家屬在提出事故鑒定前，可先向有關專業醫師請教，聽聽他們的分析意見，也可向有關部

門進行咨詢，以便把事情辦得更為妥善。

⑤要求醫療事故技術鑒定或提請當地衛生行政部門處理，最宜在與醫院多次協商破裂后進行。根據筆者的經驗，如果病人和家屬的主要目的是取得經濟賠償的話，還是采用與醫院協商解決的途徑為妥，在一般情況下，醫院的賠償額度要比衛生行政部門裁定的—次性經濟補償費數額大，要比法院裁定的經濟賠償費數額高，因此病人和家屬提出要求時要全面權衡、耐心交涉、有理有節。

⑥在有些情況下，申請醫療事故技術鑒定最終是免不掉的，但此時應以事實為依據寫好申請報告。

⑦醫療事故技術鑒定可分為申請鑒定和委托鑒定兩種。所謂“申請鑒定”，是指不僅病人和家屬可向醫療事故技術鑒定委員會提出申請，而且當醫療糾紛矛盾激化，病人和家屬又不愿提出申請鑒定時，醫院也可作為申請者提出鑒定要求；或當醫院對醫療糾紛作出定性處理后，醫務人員(即當事人)不服時，醫務人員本人或多位當事人也可作為申請者提出鑒定要求。另一種是“委托鑒定”，通常是指衛生行政部門在受理病人和家屬申訴后，或人民法院在立案受理后，認為需要進行醫療事故技術鑒定時，則可委托醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定。各地在執行中處理程序不一，有的省、直轄市、自治區規定要先進行技術鑒定后，衛生行政部門才子受理。但對人民法院來說，醫療事故鑒定不能作為是否受理病人和家屬起訴的先決條件。

怎樣寫醫療事故鑒定的申請報告?申請報告包括哪些內容?現將其格式介紹如下，僅供參考：申請報告標題：一般可采用“關于要求對XXX醫療事故進行技術鑒定并作出處理的申請”的格式，XXX代表病人的姓名。

受理申請的單位：即當地衛生行政部門(或省級醫院)的全稱。

申請報告前言：簡單敘述×x醫院(或包括××醫務人員)對病人××x在診治過程中由于某種原因(例如不負責任、疏忽大意、違反操作規程等)致使病人造成某種嚴重后果，特此要求進行醫療事故

技術鑒定，并作出嚴肅處理。醫療事故經過：要簡明、扼要、詳盡、準確地說明病人的病情經過，入院檢查、診斷、治療經過，特別是要寫清楚發生醫療事故的關鍵環節。

醫療事故指控依據：醫院和醫務人員的主要過失及其證據。

結束語：要明確表明上述情況均屬實，明確表明要維護病人和家屬的合法權益，明確要求衛生行政部門對醫療事故作出及時、正確、公正的處理。申請人：病人簽名。如果病人已死亡，應由直系親屬提出申請。如果申請人有多人時，必須明確哪個人是聯系人。

申請日期。

附件：有關材料的復印件(不能上交原件，只有在必要時才出示原件)。如果對一級醫療事故技術鑒定委員會鑒定結論不服，向上一級鑒定委員會提出重新鑒定時，必須附上原鑒定書。另外可附上申請人單位或街道介紹信，以提供申請人身份證明。凡有證人、證言者，要說明證人姓名、工作單位或家庭電話，最好有證人的書面證言復印件，證明事故發生的時間、地點、事實經過，證人簽名并蓋上指紋印。凡家屬自行聯系約請公安、法院等部門進行法醫解剖時，應注明委托尸檢的單位。

第五篇：醫療事故爭議的處理程序

醫療事故爭議的處理程序

一、發生醫療事故爭議，當事雙方可自行協商解決，需進行醫療事故技術鑒定的，應共同書面委托市、區醫學會組織醫療事故技術鑒定。

二、發生醫療事故爭議，任何一方當事人可以向醫療機構所在地衛生行政部門提出醫療事故爭議處理申請。申請時應當提交載明申請人的基本情況、有關事實、具體請求及理由等的申請書。當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起一年內，可以向衛生行政部門提出醫療事故爭議處理申請。

三、發生醫療事故爭議，任何一方當事人可以直接向人民法院提起民事訴訟。

四、當事人對首次醫療事故技術鑒定結論不服，可以自收到首次鑒定結論之日起15日內，向醫療機構所在地衛生行政部門提出再次鑒定的申請。再次鑒定由上海市醫學會組織。申請時應當提交載明申請人的基本情況、有關事實、具體請求及理由等的再次鑒定申請書和首次鑒定結論書副本。

五、經鑒定屬于醫療事故的，鑒定費用由醫療機構支付；不屬于醫療事故的，鑒定費用由提出醫療事故爭議處理申請的一方支付。醫患雙方共同委托鑒定的，雙方各付50%鑒定費，或先由一方當事人墊付。

六、確定為醫療事故的經濟賠償，醫患雙方可以協商解決；不愿意協商或者協商不成的，當事人可以向醫療機構所在地的衛生行政部門提出調解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

醫務科電話：