第一篇:申論熱點(diǎn):看病難 看病貴
申論熱點(diǎn):看病難 看病貴
>> 熱點(diǎn)分析
近年來(lái),“看病難、看病貴”已成為社會(huì)廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。解決這一問(wèn)題,需要在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,認(rèn)真分析問(wèn)題產(chǎn)生的根源,找到治本之策。
目前,“看病難”主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是到大醫(yī)院就診難,那里經(jīng)常是人滿為患,病人像是天天在醫(yī)院趕“集市”;二是找專家看病難,病人往往要排幾個(gè)小時(shí)的隊(duì),有的甚至要等上幾天十幾天;三是農(nóng)民看病難,基層尤其是鄉(xiāng)村,像樣的醫(yī)院不多。“看病貴”,貴就貴在城市大中型醫(yī)院藥價(jià)貴、檢查費(fèi)用高,臟器移植、介入治療等新技術(shù)和高精尖設(shè)備的應(yīng)用價(jià)格昂貴,部分低收入人群和沒(méi)有醫(yī)療保障的人群難以承受。的原因,歸結(jié)起來(lái),主要有以下方面:
第一,衛(wèi)生資源總體不足,結(jié)構(gòu)不合理
我國(guó)人口占世界人口的22%,得到有效預(yù)防。因病致貧返貧現(xiàn)象。三是城市衛(wèi)生資源配置不合理。過(guò)度集中在大中服務(wù)。
度、但在改革的實(shí)踐中,由于配套政策措施沒(méi)把醫(yī)療改革理解成政府甩包袱,將政府辦的醫(yī)院推向市場(chǎng),斷
第三,對(duì)醫(yī)院管理不規(guī)范、不科學(xué)、不嚴(yán)格
公立醫(yī)院分別隸屬于各級(jí)政府、部門、行業(yè)和企業(yè),條塊分割,衛(wèi)生全行業(yè)管理無(wú)法真正實(shí)現(xiàn),區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬地管理難以實(shí)施,醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理不嚴(yán)格。在這種狀況下,一些醫(yī)院盲目發(fā)展,擴(kuò)大規(guī)模,重復(fù)建設(shè),無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。許多醫(yī)院貸款建房、購(gòu)買大型設(shè)備,將沉重的債務(wù)變相轉(zhuǎn)嫁給患者。有的醫(yī)院內(nèi)部管理松懈,醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效率低,基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差,尤其是財(cái)務(wù)管理比較混亂,不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院依法管理不嚴(yán)。
第四,藥品和醫(yī)用器材流通生產(chǎn)秩序比較混亂
生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量多,流通環(huán)節(jié)多,監(jiān)管不力,無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。一些企業(yè)違規(guī)操作,搞虛高定價(jià),咨詢、報(bào)班、買書(shū)~~~隨時(shí)歡迎聯(lián)系廣外華圖服務(wù)專員
李海群QQ:865226296***(669841)
關(guān)玉蓮QQ:5250***23604(613604)
一些藥品和醫(yī)用器材定價(jià)高于成本幾十倍,甚至上百倍。銷售利潤(rùn)大多通過(guò)回扣、提成流向批發(fā)商、代理商、醫(yī)藥代表等中間環(huán)節(jié),醫(yī)務(wù)人員拿回扣、提成的現(xiàn)象也比較嚴(yán)重。加之我國(guó)多年實(shí)行醫(yī)療服務(wù)低收費(fèi)政策,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品加成15%—20%作為補(bǔ)償,誘導(dǎo)醫(yī)院買賣貴重藥品、醫(yī)生開(kāi)大處方。同時(shí),由于國(guó)家采取鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)新藥的政策,一些企業(yè)將常見(jiàn)藥品改頭換面申報(bào)新藥,替代降價(jià)藥品,獲得較高價(jià)格,成為滋生腐敗的源頭。
第五,廣大群眾醫(yī)療保障水平不高
目前,全國(guó)有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農(nóng)村人口沒(méi)有任何醫(yī)療保障,基本上靠自費(fèi)看病。同時(shí),醫(yī)療保障的籌資水平比較低,特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平低,保障水平不高,不能從根本上解決群眾看病就醫(yī)難的問(wèn)題。
>> 對(duì)策鏈接的具體體現(xiàn),是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必然要求,一是堅(jiān)持政府主導(dǎo)作用。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬地管理,展規(guī)模,適當(dāng)減少公立大醫(yī)院的數(shù)量。務(wù)體系建設(shè),大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生,鼓
需要制定由中央和傳染病控制、地方病控制、婦幼保健、多發(fā)病的診療。政府要控
適度放寬特殊醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。要拉開(kāi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)
加強(qiáng)對(duì)藥品和醫(yī)用器材的開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、銷售等環(huán)節(jié)的管理。嚴(yán)格生產(chǎn)和銷售企業(yè)準(zhǔn)入,規(guī)范新藥的研制、開(kāi)發(fā)和生產(chǎn),嚴(yán)防出現(xiàn)“換名不換藥、改劑型、改包裝的藥品”生產(chǎn);改變藥品和醫(yī)用器材銷售方式,鼓勵(lì)直銷,推行政府采購(gòu)、配送,減少流通環(huán)節(jié),對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)藥品由國(guó)家專營(yíng)專管,醫(yī)院不加價(jià);加強(qiáng)藥品和醫(yī)用器材價(jià)格管理,嚴(yán)格成本核算,控制價(jià)格虛高。
五是加快建立城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系。要從國(guó)情出發(fā),分步實(shí)施。目前,要繼續(xù)推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的廣覆蓋。對(duì)于城鎮(zhèn)下崗職工、低收入居民、學(xué)生、老弱病殘等群體,要由政府投入。推行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,擴(kuò)大覆蓋面,提高保障水平,重點(diǎn)解決大多數(shù)農(nóng)民常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治問(wèn)題。建立城鄉(xiāng)特困居民的大病醫(yī)療救助制度。今后,要逐步向建立全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度過(guò)渡。
六是加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能,依法實(shí)行衛(wèi)生全行業(yè)管理。嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)等服務(wù)要素準(zhǔn)入。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督,推行綜合執(zhí)法,嚴(yán)禁各種
非法行醫(yī),打擊不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為,加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管。特別要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院診療行為,改進(jìn)服務(wù)流程,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)醫(yī)院物價(jià)和收費(fèi)管理,努力降低運(yùn)行成本,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格限制大型醫(yī)院規(guī)模和大型設(shè)備購(gòu)置,防止衛(wèi)生資源浪費(fèi)。加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育,糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
>> 延伸閱讀
著力解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題
高強(qiáng)
改革開(kāi)放30年來(lái),我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展和進(jìn)步,但還存在醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、配置失衡,城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間發(fā)展不協(xié)調(diào),服務(wù)水平差距加大,醫(yī)療費(fèi)用上漲過(guò)快,從1978年到2007年,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次由10.128.4億;住院人數(shù)由1907萬(wàn)增加到9827萬(wàn)。城市大醫(yī)院和專科醫(yī)院人滿為患,引發(fā)群眾不滿。優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人才,群眾的信任度滿意度不高。3億城鄉(xiāng)居民沒(méi)有基本醫(yī)療保障,群眾看病負(fù)擔(dān)重。常性開(kāi)支的7醫(yī)”機(jī)制導(dǎo)致藥價(jià)虛高。長(zhǎng)期以來(lái),實(shí)行靠藥品加成彌補(bǔ)醫(yī)院收入不足,必須堅(jiān)持公必須用改革發(fā)展的辦法解決衛(wèi)生工作中的突出問(wèn)題。
城鎮(zhèn)居民基本加大政府投入,逐步提高保障水平和政府
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,由政府承擔(dān)基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),確保基層醫(yī)務(wù)人員工資收入,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生給予合理補(bǔ)助,落實(shí)衛(wèi)生公益性質(zhì),降低服務(wù)費(fèi)用。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng),提高衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。努力做到農(nóng)村居民小病不出鄉(xiāng),城市居民享有便捷有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),擴(kuò)大公共衛(wèi)生服務(wù)范圍,提高服務(wù)效率和質(zhì)量,為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供疾病防控、計(jì)劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障政策,實(shí)行政府預(yù)算全額管理。
五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。改革醫(yī)院創(chuàng)收機(jī)制,維護(hù)公眾利益。加大政府投入,保障公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、離退休人員經(jīng)費(fèi)和彌補(bǔ)政策性虧損,對(duì)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助。合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,取消以藥補(bǔ)醫(yī)和藥品加成政策。改革醫(yī)院內(nèi)部收入分配制度,鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,不與醫(yī)療收入掛鉤,控制醫(yī)院工資總額。改革醫(yī)院人事制度,實(shí)行全員聘任和績(jī)效考核,并允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
第二篇:2011年公務(wù)員申論熱點(diǎn):看病難、看病貴
此資料來(lái)自北洋燕園 申論熱點(diǎn):看病難、看病貴
看病難、看病貴,癥結(jié)何在?
目前看病難、看病貴的問(wèn)題仍很突出,群眾反映也比較強(qiáng)烈。那么,其癥結(jié)究竟在什么地方?
一是醫(yī)療資源總體不足,配置不均衡。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%,人均占有量排在世界100位之后。并且醫(yī)療資源的80%集中在城市,城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院,大多數(shù)農(nóng)村醫(yī)療點(diǎn)還停留在血壓計(jì)、聽(tīng)診器、溫度計(jì)的“老三件”水平。
二是醫(yī)療保障體系不健全,相當(dāng)多的群眾靠自費(fèi)就醫(yī)。目前我國(guó)已初步建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系,但私營(yíng)企業(yè)、外資企業(yè)職工,特別是農(nóng)民工大多沒(méi)有參加。城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員沒(méi)有醫(yī)療保障。近年來(lái),全國(guó)開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,到2005年年底已覆蓋1.8億多人,但籌資力度小,保障力度還不大。據(jù)調(diào)查顯示,目前有60%以上居民沒(méi)有任何醫(yī)療保障。
三是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制出現(xiàn)市場(chǎng)化傾向,公益性質(zhì)淡化。我國(guó)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)90%以上是公立。由于財(cái)政投入不足,加之監(jiān)管不力,使相當(dāng)多的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制越來(lái)越傾向于市場(chǎng)化,主要靠向群眾就診收費(fèi)維持運(yùn)行和發(fā)展。有些醫(yī)院盲目追求高收入,直接損害了群眾利益。近8年來(lái),公立醫(yī)院人均門診和住院費(fèi)用平均每年增長(zhǎng)13%和11%,大大高于居民人均收入增長(zhǎng)幅度。
四是藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序混亂,價(jià)格過(guò)高。2004年,全國(guó)共有5000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)、1.2萬(wàn)家藥品批發(fā)企業(yè)、12萬(wàn)多家藥品零售企業(yè)。老百姓形象地說(shuō),“賣藥的比吃藥的多”。由于這些企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小,加之監(jiān)管不到位,其中一些企業(yè)違規(guī)操作,虛報(bào)成本、肆意加價(jià)、以次充好、誘導(dǎo)醫(yī)院買賣貴重藥等現(xiàn)象嚴(yán)重。
此外,社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難,多渠道辦醫(yī)的格局沒(méi)有形成,也是造成看病難、看病貴的原因之一。
1***
第三篇:2007年申論最新熱點(diǎn)--看病難、看病貴,癥結(jié)何在
2007年申論最新熱點(diǎn)范文--看病難、看病貴,癥結(jié)何在?
http://2006-8-31來(lái)源:北京金路公務(wù)員考試研究中心
陜西警院教師 金路公務(wù)員考試研究中心研究員李祖華
目前看病難、看病貴的問(wèn)題仍很突出,群眾反映也比較強(qiáng)烈。那么,其癥結(jié)究竟在什么地方?一是醫(yī)療資源總體不足,配置不均衡。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%,人均占有量排在世界100位之后。并且醫(yī)療資源的80%集中在城市,城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院,大多數(shù)農(nóng)村醫(yī)療點(diǎn)還停留在血壓計(jì)、聽(tīng)診器、溫度計(jì)的“老三件”水平。二是醫(yī)療保障體系不健全,相當(dāng)多的群眾靠自費(fèi)就醫(yī)。目前我國(guó)已初步建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系,但私營(yíng)企業(yè)、外資企業(yè)職工,特別是農(nóng)民工大多沒(méi)有參加。城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員沒(méi)有醫(yī)療保障。近年來(lái),全國(guó)開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,到2005年年底已覆蓋1.8億多人,但籌資力度小,保障力度還不大。據(jù)調(diào)查顯示,目前有60%以上居民沒(méi)有任何醫(yī)療保障。
三是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制出現(xiàn)市場(chǎng)化傾向,公益性質(zhì)淡化。我國(guó)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)90%以上是公立。由于財(cái)政投入不足,加之監(jiān)管不力,使相當(dāng)多的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制越來(lái)越傾向于市場(chǎng)化,主要靠向群眾就診收費(fèi)維持運(yùn)行和發(fā)展。有些醫(yī)院盲目追求高收入,直接損害了群眾利益。近8年來(lái),公立醫(yī)院人均門診和住院費(fèi)用平均每年增長(zhǎng)13%和11%,大大高于居民人均收入增長(zhǎng)幅度。
四是藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序混亂,價(jià)格過(guò)高。2004年,全國(guó)共有5000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)、1.2萬(wàn)家藥品批發(fā)企業(yè)、12萬(wàn)多家藥品零售企業(yè)。老百姓形象地說(shuō),“賣藥的比吃藥的多”。由于這些企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小,加之監(jiān)管不到位,其中一些企業(yè)違規(guī)操作,虛報(bào)成本、肆意加價(jià)、以次充好、誘導(dǎo)醫(yī)院買賣貴重藥等現(xiàn)象嚴(yán)重。
此外,社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難,多渠道辦醫(yī)的格局沒(méi)有形成,也是造成看病難、看病貴的原因之一。
第四篇:看病難看病貴探討
探討“看病難、看病貴”
“看病難”難在基層醫(yī)療衛(wèi)生資源匱乏
“新醫(yī)改方案出臺(tái)實(shí)施以來(lái),人民群眾看病難的問(wèn)題得到一定的緩解,但長(zhǎng)期存在的衛(wèi)生資源缺乏及分布不均衡的問(wèn)題,仍未得到有效解決。目前基層醫(yī)院人才短缺、技術(shù)薄弱的問(wèn)題十分嚴(yán)峻,尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才缺乏已成為制約醫(yī)改的瓶頸。”魏武、梁先平代表建議,應(yīng)盡早解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制問(wèn)題,否則將影響基層三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
有代表建議,要加大對(duì)基層醫(yī)院、農(nóng)村醫(yī)院的支持力度,督導(dǎo)和支持三級(jí)甲等醫(yī)院等大醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)院的對(duì)口支援工作,提高基層醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,避免一有小病就涌入大醫(yī)院,幾管齊下將有效緩解老百姓看病難的問(wèn)題。
“看病貴”的根本出路是全民醫(yī)保
“中草藥效果好,價(jià)格較低;抗生素價(jià)格昂貴,副作用大,劑量也難以掌握。”趙曉宇代表是萬(wàn)榮中醫(yī)院院長(zhǎng),關(guān)于“看病貴”,她有不同見(jiàn)解,認(rèn)為西醫(yī)動(dòng)輒花費(fèi)幾萬(wàn)幾十萬(wàn),貴在藥而不是貴在醫(yī),貴在中間環(huán)節(jié)而不是貴在治療手段。選擇中醫(yī)藥固然價(jià)低效果好,但也還不是解決“看病貴”的最有效辦法。
“驚喜地看到,政府將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在去年基礎(chǔ)上,每人再提高40元。” “雖然我國(guó)的城鄉(xiāng)合作醫(yī)療水平近幾年發(fā)展得很好很快,但離人們的期望值還是有一些距離。”關(guān)毅代表希望,盡快實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,盡早能看到全民實(shí)現(xiàn)公費(fèi)醫(yī)療,這才是解決 “看病貴”的終極路線。
醫(yī)患關(guān)系緊張的破解之道是人性化服務(wù)
“人和人之間究竟怎么了?”近來(lái),醫(yī)患關(guān)系緊張的例子不勝枚舉,代表們認(rèn)為,醫(yī)療問(wèn)題不僅僅是專業(yè)技術(shù)水平問(wèn)題,更是社會(huì)問(wèn)題,關(guān)乎道德,關(guān)乎誠(chéng)信。不少代表長(zhǎng)期在一線工作,非常了解患者,也能體會(huì)醫(yī)生的艱辛。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題,關(guān)鍵在轉(zhuǎn)變從醫(yī)人員的工作作風(fēng),改善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù),提供更加貼近群眾、更加人性化的醫(yī)療服務(wù)。
第五篇:淺談“看病難,看病貴”
淺談“看病難,看病貴”問(wèn)題
近年來(lái),“看病難,看病貴”的呼聲不絕于耳,那么什么是“看病難,看病貴”?“看病難”可分為兩種。第一是“絕對(duì)性”看病難,是由于醫(yī)療資源絕對(duì)不足無(wú)法滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的“看病難”,這往往發(fā)生在我國(guó)中西部經(jīng)濟(jì)落后、交通不便、地廣人稀的偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)。第二是“相對(duì)性”看病難,是指由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)于居民需求的不足,造成患者去大醫(yī)院看專家“難”。突出表現(xiàn)為許多人看小傷小病也涌到大醫(yī)院,大醫(yī)院人滿為患。這是目前“看病難”的主要表現(xiàn)形式和特征。看病貴”的概念更復(fù)雜,涉及到看病就醫(yī)的價(jià)格、費(fèi)用以及醫(yī)療費(fèi)用對(duì)家庭個(gè)人的經(jīng)濟(jì)影響等方面的情況。第一種是“個(gè)人主觀感受的看病貴”。患者主觀認(rèn)為看病就醫(yī)所花的錢超過(guò)了自己的預(yù)期水平,或者認(rèn)為所花的醫(yī)療費(fèi)與看病的效果相比不太理想,錢花得不是“物有所值”。第二種是“家庭無(wú)力支付的看病貴”。是看病就醫(yī)的總花費(fèi)超過(guò)了家庭支付能力而影響了家庭正常生活,甚至因此花掉存款,賣掉家產(chǎn),造成“因病致貧和因病返貧”問(wèn)題。第三種是“社會(huì)無(wú)法承受的看病貴”。
“看病難,看病貴”是大家普遍反映比較強(qiáng)烈的問(wèn)題,那么究竟是什么原因?qū)е铝诉@個(gè)問(wèn)題呢?第一,國(guó)家財(cái)政投入嚴(yán)重不足。國(guó)家財(cái)政對(duì)醫(yī)療行業(yè)投入不足,導(dǎo)致公共衛(wèi)生領(lǐng)域和百姓的基本醫(yī)療得不到有效保障,讓醫(yī)院自生自滅,醫(yī)院為了自身正常運(yùn)營(yíng),不得不走“以藥養(yǎng)醫(yī)”的道路,這直接造成了患者看病費(fèi)用高的現(xiàn)象。第二,醫(yī)療資源分配不均衡。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后首選三甲醫(yī)院,大多數(shù)即使考研深造,也不愿意到基層醫(yī)院,這使得基層醫(yī)院醫(yī)療水平普遍低下。而患者生病后,只要有能力,不論大病小病都要到好醫(yī)院掛專家號(hào),使得醫(yī)療資源嚴(yán)重浪費(fèi)。好醫(yī)院的就診人數(shù)多,利益大,有資金購(gòu)買先進(jìn)的醫(yī)療器械,而基層醫(yī)院則不行,如此形成一個(gè)惡性循環(huán),好醫(yī)院越來(lái)越好,基層醫(yī)院越來(lái)越差。第三,藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通和管理秩序混亂。目前,全國(guó)有4000多家藥品生產(chǎn)企業(yè),8000多家藥品批發(fā)企業(yè),還有12萬(wàn)家藥品零售企業(yè)。這些企業(yè)都需要經(jīng)營(yíng)、收費(fèi)、加價(jià)來(lái)維持,所以藥品價(jià)格節(jié)節(jié)攀生。同時(shí)藥品生產(chǎn)企業(yè)大量生產(chǎn)替代藥品,國(guó)家降低藥品價(jià)格,企業(yè)就會(huì)馬上停產(chǎn)這種藥,再生產(chǎn)新藥,結(jié)果還是高價(jià)藥,所以老百姓感覺(jué)不到實(shí)際的效果。醫(yī)院購(gòu)買新的醫(yī)療器械后,必定要從中獲利,于是便出現(xiàn)了不管需不需要都做檢查的“過(guò)度醫(yī)療”現(xiàn)象。第四,政府相關(guān)部門監(jiān)管不力。政府相關(guān)部門沒(méi)有對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模、藥品的采購(gòu)和售價(jià)、大型儀器的購(gòu)置及使用和新技術(shù)的采用等采取行之有效的管理監(jiān)督辦法。
那么應(yīng)該怎樣解決“看病難,看病貴”問(wèn)題呢?第一,國(guó)家應(yīng)該加大對(duì)醫(yī)療行業(yè)的財(cái)政投入,負(fù)擔(dān)醫(yī)生的工資,減少病人開(kāi)支。第二,健全分級(jí)診療制度,加大全科醫(yī)生培養(yǎng)制度,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)人才到基層中為人民服務(wù),加大醫(yī)療資源向基層醫(yī)院傾斜力度。第三,加大藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通和管理秩序整改力度,讓老百姓能夠用上便宜藥、放心藥。第四,加強(qiáng)政府相關(guān)部門監(jiān)管力度,杜絕開(kāi)高價(jià)藥和“過(guò)度醫(yī)療”現(xiàn)象的滋生。
我堅(jiān)信在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在全國(guó)各族人民的努力下,我們一定能夠用中國(guó)式的方法解決這個(gè)世界性的難題。