第一篇：三基訓練2012

二○一二年第一季度三基三嚴訓練試卷

科室：姓名：分數：

（衛生法規、醫患溝通、輸血管理、麻精藥品管理、病歷書寫規范、急診醫學知識、核心制度、傳染病防治知識）

一、單選題（請將正確答案寫在題號前，每題1分共80分）

1、醫師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛生行政部門，衛生行政部門應當注銷注冊，收回醫師執業證書，除了

A、中止執業醫師滿二年的 B、受吊銷醫師執業證書行政處罰的 C、死亡或者被宣告失蹤的D、中止醫師執業活動滿一年的 E、有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的2、不予醫師執業注冊的情形是

A、受刑事處罰，刑罰執行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫題執業證書行政處罰，自處罰之日起不滿二年的B、受吊銷醫師執業證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的C、受刑事處罰、刑罰執行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰之日起不滿三年的D、受刑事處罰、刑罰執行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰之日起不滿二年的 E、受刑事處罰，自刑事處罰執行完畢之日起不滿五年的3、對于《執業醫師法》的適用對象，以下說法不正確的是

A、本法頒布之日前按照國家有關規定取得醫學專業技術職稱和醫學專業技術職務的人員

B、鄉村醫生C、計劃生育技術服務機構中的醫師D、軍隊醫師

E、在中國境內申請醫師考試、注冊、執業或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員

4、在醫療、保健、預防機構中試用期滿一年可參加執業醫師資格考試者，應具有的學歷是

A、高等學校醫學?？茖W歷B、高等學校醫學本科學歷

C、中等專業學校醫學專業取得執業助理醫師資格者

D、高等學校醫學專業?？迫〉脠虡I助理醫師執業證者E、中等專業學校醫學專業

5、醫師在執業活動中必須履行下列義務，除了

A、尊重患者，保護患者的隱私B、遵守技術操作規范

C、宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育

D、努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平

E、參加所在單位的民主管理

6、未經批準擅自開辦醫療機構行醫的，承擔以下法律責任，除了

A、暫停 1 個月以上，6 個月以下的執業活動

B、注銷執業證書C.對個體行醫者予以取締

D、行政罰款處罰E.暫停半年以上 1 年以下執業活動

7、醫師在執業活動中不享有的權利是

A、獲得與本人執業活動相當的醫療設備，基本條件

B、參加專業學術團體C、對病人進行無條件臨床實驗治療

D、在執業范圍內進行疾病診查和治療E.接受繼續醫學教育和技能培訓

8、醫師在執業活動中違反衛生行政規章制度或者技術操作規范，造成嚴重后果的責令暫停執業活動，暫停期限為

A、3 個月以上 6 個月以下B、半年至 1 年C、1 年以上，1 年半以下

D、半年以上，3 年以下E、6 個月以上，2 年以下

9、對考核不合格的醫師，縣級以上人民政府衛生行政部門可以

A、吊銷其醫師執業證書 B、責令其暫停執業活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續教育

C、降低其執業等級D、變更其工作崗位E、給予行政或紀律處分

10、中等衛校畢業生林某，在鄉衛生院工作，2000 年取得執業助理醫師執業證書。他要參加執業醫師資格考試，根據《執業醫師法》規定，應取得執業助理醫師執業證書后，在醫療機構中工作滿

A.、6 年B、5 年C、4 年D、3 年E、2 年

11、醫師張某, 因嫌棄在醫院工作工資太少, 從醫院辭職后從事醫藥銷售工作已有二年, 有關衛生行政部門應對其作如何處理

A、處以罰款3000元B、注銷注冊，收回醫師執業證書

C、處以罰款 l 萬元以上D、令其在規定期限內回醫院工作E、以上都不對

12、下列不屬于法定乙類傳染病的是

A、流行性出血熱B、流行性腦脊髓膜炎C、急性出血性結膜炎

D、流行性乙型腦炎E、腥紅熱

13、傳染病暴發流行時，必要時當地政府可以采取以下緊急措施，除了

A、臨時征用房屋,交通工具 B、限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動 C、停工,停止,停課 D、封閉被傳染病病原污染的公共飲用水 E、停止一切活動

14、對于定型包裝的食品和食品添加劑，不必在包裝標識或產品說明書上標出的是

A、保質日期B、食用或者使用方法C、品名、地名、廠名、生產日期

D、生產單位負責任 E、批號或者代號

15、進口單位在申報食品及相關產品檢驗時，以下資料都必須提供，除了

A、添加劑B、輸出國或地區所使用的農藥C、熏蒸劑

D、食品生產單位E、有關 A、B、C 所述制劑的檢驗報告

16、公共場所的衛生標準和要求的制定部門是

A、國務院B、衛生部C、縣級以上衛生行政部門

D、縣級以上衛生防疫機構E、以上都不是

17、公共場所的衛生監督工作的執行部門是

A、縣級以上衛生行政部門B、縣級以上衛生防疫機構

C、各級衛生防疫機構D、同級的工商行政管理部門E、以上都不是

18、母嬰保健法規定,國家鼓勵和支持母嬰保健領域的A、預防工作B、科研工作C、教育、科研工作D、預防、科研工作E、教育、預防

19、醫療保健機構提供的母嬰保健指導的內容包括

A、對孕婦提供心理方面的指導B、對孕婦提供營養方面的指導

C、對指定傳染病的發病、治療和預防方法提供醫學意見 D、對碘缺乏癥等地方病的發病原因、治療和預防提供醫學意見E、對有些精神病的預防提供醫學意見

20、《中華人民共和國獻血法》規定的無償獻血年齡是

A、15歲至55歲B、18歲至50歲C、18歲至55歲D、20歲至60歲 E、14歲至65歲

21、《中華人民共和國獻血法》規定，我國實行

A、有償獻血制度B、義務獻血制度C、無償獻血制度D、賣血制度E、自愿獻血制度

22、為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者

A、率先獻血B、互助獻血 C、自愿獻血 D、自身儲血E、同型輸血

23、輸血過程中應先慢后快，再適當調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無異常情況。調整輸注速度是根據受血者的A、病情和年齡B、病情和體重C、病情和血型D、體重和年齡E、體重和血型

24、《臨床輸血技術規范》的立法宗旨是規范、指導醫療機構

A、科學、合理用血B、安全、科學用血C、合理、安全用血

D、合理、衛生用血E、科學、衛生用血

25、受血者配血試驗的血標本必須是輸血前

A、2天之內的 B、3天之內的 C、4天之內的 D、5天之內的 E、6天之內的26、《藥品管理法》規定，國家對麻醉藥品、第一類精神藥品實行下列哪一種管理？

A、分類管理；B、分級管理；C、特殊管理；D、保護制度

27、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》是經國務院第100次常務會議通過，于2005年7月26日公布，自何時起實施。

A、2005年8月1日； B、2005年9月1日；C、2005年11月1日D、2005年12月1日。

28、醫療機構申請辦理《印鑒卡》，應當由哪級衛生行政部門審核批準并發給。

A、國務院衛生主管部門B、省級 C、設區的市級 D、縣級

29、《處方管理辦法（試行）》規定了處方保存期限，麻醉處方保留為：

A、4年；B、3年；C、2年；D、1年。

30、開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過幾日用量？

A、2日；B、3日；C、5日；D、7日。

31、造成慢性癌痛患者對止痛劑量要求加大，最不可能的原因是？

A、患者已成癮；B、患者的疼痛加??；C、疾病加重；D、患者焦慮或抑郁加劇。

32、阿片類藥物可能長期持續的常見副反應是？

A、呼吸抑制；B、嗜睡；C、便秘；D、眩暈。

33、下列藥物中哪一種不屬于麻醉藥品？

A、杜冷?。籅、芬太尼；C、酮酪酸；D、嗎啡。

34、執行“三階梯止痛”方案，癌痛治療有效率在？

A、100%；B、80%以上；C、60%左右；D、無效。

35、在對嗎啡中毒的搶救處理中，首先應？

A、注射納曲酮以拮抗嗎啡作用；B、注射納洛酮以拮抗嗎啡作用；

C、給安定類藥物使病人鎮靜；D、停止使用嗎啡，等待嗎啡從病人體內排出。

36、按照三階梯用藥原則下列哪一組藥物全部適用于第三階梯？

A、丁丙諾啡、布洛芬、可待因；B、羥甲左馬喃、阿司匹林、布洛芬；

C、二氫可待因、強痛定、美沙酮； D、嗎啡、芬太尼、羥考酮

37、第二類精神藥品的管理應做到

A、專人負責；B、專用帳冊；C、專冊登記；D、專柜存放。

38、藥物依賴性包含

A、精神依賴性；B、耐受性；C、身體依賴性；D、耐藥性。

39、慢性非癌痛可使用強阿片類藥治療，但其適應癥暫限定為

A、帶狀皰疹后遺神經痛；B、腰背痛；C、神經源性疼痛；D、痛經。

40、開具麻醉藥品非注射劑型必須出具

A、二級以上醫院開具的診斷證明； B、患者身份證； C、代辦者身份證明；D、代辦者戶籍簿。

41、第二類精神藥品處方要求

A、顏色為淡紅色； B、顏色為黃色； C、顏色為白色，處方右上角標注”精二”；

D、顏色為白色，處方左上角標注”精二。

42、心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為：

A、80-100次/分； B、100次/分； C、120次/分； D、60-80次/分

43、心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為：

A、30：2；B、15：2；C、30：1；D、15：144、心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為：

A、雙乳頭之間胸骨正中部；B、心尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左緣第五肋間

45、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為：

A、胸廓前后徑的一半；B、2-3 cm；C、4-5 cm；D、6-7cm46、在成人心肺復蘇中，潮氣量大小為：

A、500-600ml；B、600-700ml；C、400-500ml；D、800-1000ml47、在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為：

A、超過1秒；B、小于1秒；C、與呼氣時間等同；D、快速用力吹氣

48、在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：

A、6-8次/分；B、8-10次/分；C、10-12次/分；D、12-15次/分

49、成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為：

A、仰頭舉頦法；B、雙手推舉下頜法；C、托頦法；D、環狀軟骨壓迫法

50、醫護人員對于嬰兒和兒童及兩個現場救助者的心肺復蘇應當使用按壓呼吸比為：

A、15：2；B、30：2；C、15：1；D、30：151、下列哪項不是心肺復蘇有效指征：

A、可觸及頸動脈博動B、面色由紫紺變為紅潤C、瞳孔由小變大

D、睫毛和對光反射恢復、眼球四肢有活動表現E、出現自主呼吸

52、病人在外科手術前最常見的心理反應，不包括下列哪一項：

A、焦慮B、恐懼C、大吵大鬧D、睡眠障礙E、害怕疼痛

53、外科醫師在術前談話的告知項目中不包括下列哪一項：

A、該病例的目前診斷 B、該病例外科手術的治療方案 C、外科手術可能出現的并發癥

D、若手術完成則該病例治療就一定成功 E、手術中可能出現的意外情況

54、醫師和病人的溝通過程中，最適宜的場所是：

A、無閑人避靜處B、手術室門口C、醫師集體辦公室

D、醫師個人辦公室E、醫院多人病房內

55、醫患溝通最重要的是醫生的A、技術B、對病情的了解C、態度D、服務E、經驗

56、術前焦慮的原因不包括：

A、擔心手術安全性B、對醫生缺乏信任C、患者本人文化程度低D、家庭關系不融洽

57、焦慮、恐懼、睡眠障礙是外科病人最常見的心理反應，最易出現在A、入院前B、手術前 C、手術中 D、手術后 E、出院后

58、術前醫患溝通不包括：

A、術前談話及家屬簽字B、向患者適當介紹病情和治療計劃； C、均不應該介紹手術過程，以免引發患者對手術的恐懼 D、手術前可指導病人作必要的心理訓練，并配合適當的鎮靜、安眠藥物治療

59、男性患者，52 歲，在外院因轉移性右下腹痛 20 小時伴發熱，行急診手術切除闌尾。術后病理報告“闌尾‘克隆氏’病”，即自動出院后來我院繼續就診?；颊呔驮\時抱怨外院外科醫師診治錯誤，詢問下一步診治方案外科醫師在疾病診治的處理中，應該采取：

A、贊同他的觀念，鼓動他去要求外院醫師醫療賠償，以保證下一階段治療的費用。

B、理解患者的狀況，對外院診治問題不表態。

C、充分理解他的狀況，告知他疾病和處理的特殊性。

D、根據臨床上的情況和變化，作進一步的處理。

E、告知患者將來可能出現的疾病各種情況，以使患者心中有數，減少意外發生。

60、主訴的寫作要求下列哪項不正確

A、提示疾病主要屬何系統B、提示疾病的急性或慢性C、指出發生并發癥的可能

D、指出疾病發生發展及預后E、文字精練、術語準確

61、病程記錄書寫下列哪項不正確

A、癥狀及體征的變化B、體檢結果及分析C、各級醫師查房及會診意見

D、每天均應記錄一次 E、臨床操作及治療措施

62、下列哪項不是手術同意書中包含的內容

A、術前診斷、手術名稱B、上級醫師查房記錄

C、術中或術后可能出現的并發癥、手術風險

D、患者簽署意見并簽名E、經治醫師或術者簽名

63、下列關于搶救記錄敘述不正確的是

A、指具有生命危險（生命體征不平穩）病人的搶救B、每一次搶救都要有搶救記錄

C、無記錄者不按搶救計算D、搶救成功次數：如果病人有數次搶救，最后一次搶救失敗而死亡均記錄搶救失敗

64、下列哪些不屬于病歷書寫基本要求

A、讓患者盡量使用醫學術語B、不得使用粘、刮、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡

C、應當客觀、真實、準確、及時、完整、規范、語句簡潔通順，標點正確

D、文字工整，字跡清晰，表述準確

65、術后首次病程記錄完成時限為

A、術后 6 小時 B、術后 8 小時 C、術后 10 分鐘D、術后即刻 E、術后 24 小時

66、問診正確的是

A、您心前區痛放射到左肩區嗎B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎C、解大便有里急后重嗎

D、你覺得主要是哪里不適E、腰痛反射到大腿內側痛嗎

67、死亡病歷討論記錄應在多長時間內完成A、7 天B、9 天C、14 天D、3 天 E、24 小時

68、下列醫務人員人員哪些有院外會診的權利

A、科主任B、經管主治醫師C、副主任醫師D、主任醫師E、住院醫師

69、病史的主題部分，應記錄疾病的發展變化的全過程，是指

A、主訴B、現病史C、既往史D、家族史E、個人史

70、患者對青霉素、磺胺過敏應記錄于

A、主訴B、現病史C、既往史D、家族史E、個人史

71、患者有長期的煙酒嗜好應記錄于

A、主訴B、現病史C、既往史D、家族史E、個人史

72、轉入記錄由轉入科室醫師于患者轉入后小時內完成A、8 小時B、24 小時C、48 小時 D、72 小時 E、6 小時

73、病情穩定的慢性病患者至少（）天記錄一次病程

A、3 天B、1 天C、2 天D、4 天E.5 天

74、患者住院時間較長，應有經治醫師書寫階段小結

A、每月B、兩月一次C、由上級醫師決定時間長短

D、作為病情及診療情況總結E、病情穩定可不做階段小結

75、首次病程記錄的時間要精確到

A、小時B、分鐘C、秒鐘D、不必記錄時刻

76、有創診療操作記錄應在操作完成（）小時內完成。

A.、1 小時B、2 小時C、3 小時D、72小時

77、當一個患者同時患兩種傳染病時，應填報（）張傳染病報告卡。

A、1張B、2張C、兩者都可

78、A市籍民工在B市打工3月余發生身體不適，隨即前往B市D縣某醫院就診，醫生確診其感染上細菌性痢疾。在填寫傳染病報告卡時，其中的“病例屬于”應選擇

A、本縣區B、本市其它縣C、本省其它地市D、其它省。

79、采取甲類傳染病的預防、控制措施的乙類傳染病有。

A、傳染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰質炎

B、傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感

C、艾滋病、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感

D、傳染性非典型肺炎、艾滋病、人感染高致病性禽流感

80、對于甲類和乙類傳染病中按甲類傳染病管理的傳染病的報告時限是

A、城鎮2小時、農村6小時B、城鎮2小時、農村12小時

C、城鎮6小時、農村12小時D、城鎮農村均2小時

二、問答題（20分）

1、醫療安全核心制度有哪些？（13分）

2、簽署知情同意書的范圍及選擇近親屬的順序？（7分）

第二篇：護理三基訓練試題

1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態的技術。

2、患者仰臥的時間過久，最容易發生褥瘡的部位是骶尾部。

3、靜脈輸液調節輸液速度時，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。

4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。

5、除顫器電極板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外側，其中心在左腋中線；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。

6、王老師右側肢體癱瘓，來醫院就診，護士為其測量血壓為180/100mmHg，護士在測量血壓時應選擇患者的左側肢體。請換算王老師的血壓相當于23.94/13.3kPa；如測量王老師的下肢血壓，則應比上肢高20—40mmHg。

7、常見的輸液反應有：發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。

8、注射部位應當避開炎癥、硬結、瘢痕等部位。

9、使用干燥無菌持物鉗時，白天應每4小時更換一次。

護理操作前后洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播，以達到保護患者和護士自身的目

10、的。

1、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產日期和有效期 D、開瓶時間 E、液體的質量

4、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗 C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力 E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰 E、寒戰、高熱、呼吸困難

6、皮內注射的皮膚消毒劑為 C A、絡合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫

7、口臭患者應選擇的漱口液是B A、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液 E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是A A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情 D、注射局部有無紅腫硬結 E、目前心理狀態與家庭經濟狀況

10、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時 B、4小時 C、12小時

D、24小時 E、36小時

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分鐘 D、<30秒 E、1-2分鐘

12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬 B、袖帶過窄 C、手臂位置高于心臟 D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足

13、心肺復蘇A、B、C中的A是指：B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道 C、人工呼吸 D、止血 E、轉運患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適醫學.全在.,線提,供www.tmdps.cn，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：B A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側臥位

B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克，立即補充血容量

15、下列那些不是使用輸液泵的目的：E A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻

C、藥物用量準確 D、使藥物安全地進入患者體內發生作用 E、補充電解質

16、下列注射進針角度錯誤的是：C 角 A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角 B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°

角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°

17、影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動脈彈性 B、心輸出量和外周阻力 C、外周阻力和大動脈彈性 D、外周阻力和心率 E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應B A、囑患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、囑患者做吞咽動作 D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要B A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良 C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激、單選題（每題1分，共30分）1．白天病室較理想的噪聲強度是（B）A 30-40分貝

B 35-40分貝

C 40-45分貝

D 45-50分貝

E 50-60分貝

2.完全胃腸外營養是

（A）A 通過靜脈輸入全部營養

B從胃管內補充營養的不足

C 少量口服

D 補充要素膳食

E 添加勻漿液

3.3.石膏固定的病人血液循環最早出現的癥狀是（B）A 感覺異常

B 疼痛

C 蒼白

D 發紺

E 體溫下降

4.4.骨盆骨折最常見并發癥是（A）A 尿道損傷

B 膀胱破裂

C 血管損傷

D直腸損傷

E以上都不是

5.5.禁忌使用鼻飼法的患者是（E）A 口腔手術后

B 破傷風患者

C 昏迷患者

D 人工冬眠患者

E 食管靜脈曲張出血者

6.最常見的咯血原因是（C）A 支氣管擴張

B 慢性支氣管炎

C 肺結核

D 支氣管癌

E風心病

7．關于醫院內感染的概念，不正確的是（）A．感染和發病應同時發作

B．住院患者是醫院內感染的次要對象

C．出院后發作的感染能夠是醫院內感染

D．是患者在住院時期蒙受的感染

E．不包括在出院前處于埋伏期的感染

8．戴無菌手套的正確辦法是（）A．戴手套前，不一定要洗手，但一定要修剪指甲

B.戴手套前，先反省手套的號碼和無效期 C．未戴手套的手可觸及手套的里面

D．已戴手套的手可觸及另一手套的內面

E．戴好手套后兩手應置于胸部以下水平

9．鼻飼時，為進步蘇醒患者插管的成功率，在插管前應將患者的頭（B）A．后仰

B．貼近胸骨

C．托起

D．側向一邊

E．扶至半坐位

10．適合測量腋溫的是（B）A．消瘦者

B.腹瀉者

C．高熱多汗者

D．腋窩手術者

E．腋窩膿腫者

11．抽吸藥液的辦法正確的是（）A．自安瓿內抽藥，應首先輕彈安瓿，將藥液流至頸部

B．自密封瓶內抽藥，注射器內應先抽吸1ml空氣注入瓶內 C．汲取混懸液應先稍加溫，并選擇細長針頭

D．汲取油劑，應選擇較粗針頭

E．在安瓿內吸藥時，針尖斜面向上伸人液面下

12．在自然光線下，瞳孔擴展是指瞳孔的直徑為（D）A．2．O～3．5mm B．2．5～4．0mm C．4．0～5．Omm D．大于5．0mm

E．大于8mm

13．患者男性，76歲。需輸500ml液體，用滴系數為20的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用（E）A．2．1小時

B．2．5小時

C．3．1小時

D．3．5小時

E．4．2小時

14.同時抽取幾項檢驗血標本，注入容器的順序是（A）

A.血培養瓶→抗凝管→干燥試管

B.干燥試管→抗凝管→血培養瓶

C.血培養瓶→干燥試管→抗凝管

D.抗凝管→血培養瓶→干燥試管

E.干燥試管→血培養瓶→抗凝管

15.脈搏短絀的特點是（A）

A.脈率＜心率

B.脈率＞心率

C.脈率＝心率

D.脈率大于100次/分

E.脈率小于60次/分

16.潰瘍病患者的飲食護理是（B）

A.高蛋白、低鹽飲食

B.低脂肪、適量蛋白飲食

C.禁食

D.暫停蛋白質飲食

E.高蛋白適量脂肪飲食

17.輸血病人發生溶血反應，首先要（D）

A.趕快請醫生

B.抽血檢查血型，重作交叉配合C.靜注異丙嗪25mg

D.立即停止輸血

E.留尿檢查血尿

18.女，70歲，平地跌傷致股骨頸骨折，拒絕手術，行持續下肢牽引。此時應預防的主要并發癥是（D）

A.皮膚水皰、糜爛

B.血管、神經損傷

C.關節僵硬

D.墜積性肺炎、褥瘡

E.缺血性骨壞死

19.物理降溫半小時測得體溫記錄在降溫前的同一縱格內的符號是（B）

A.紅點紅虛線

B.紅圈紅虛線

C.藍點藍圈

D.藍圈藍虛線

E.藍圈紅虛線

20.高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者無休克，已經輸入2000ml生理鹽水，測血鈉155mmol/L，血漿滲透壓368mmol/L，繼續治療應用哪種液體較好（C）

A.0.45％氯化鈉

B.0.85％氯化鈉

C.5％葡萄糖

D.10％糖鹽水

E.5％碳酸氫鈉

21.急性腎功能衰竭少尿診斷標準為成人 24h尿量少于（B）

A.500 ml

B.400 ml

C.300 ml

D.200 ml E.100 ml 22.輸入大量庫存過久的血可導致（D）

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.高鈉血癥

D.高鉀血癥

E.低鎂血癥

23、藥物的血漿半衰期是指（D）

A、50%藥物從體內排出所需的時間

B、50%藥物生物轉化所需的時間

C、藥物從血漿中消失所需時間的一半

D、血藥濃度下降一半所需的時間

E、藥物作用強度減弱一半所需的時間

24、下列屬于中效消毒劑的是（D）A、過氧乙酸

B、過氧化氫

C、戊二醛

D、聚維酮碘（碘伏）E、環氧乙烷

25、護士在護理服用洋地黃藥物的病人時，下列哪項不妥（E）

A、詢問病人不適主訴

B、給藥前先數心率

C、觀察洋地黃藥物濃度

D、心率＜60次/min，不能給藥

E、囑病人如果一次漏服，下一次加量補服

26、下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀（E）

A、心悸、嘔吐

B、咳嗽、氣促、呼吸困難

C、發紺、躁動不安

D、胸悶、心悸、氣促

E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶

27、輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為（A）

A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛

B、寒戰、高熱

C、少尿

D、瘙癢、皮疹

E、呼吸急促、血壓下降 為患者實施頭部降溫的主要目的。（D）A局部消腫

B減輕疼痛

C限制炎癥擴散

D防止腦水腫

減輕充血和出血，29.給休克病人快速大量輸血補液時，掌握量和速度，根據哪一項指標可靠（D）A.頸靜脈充盈情況 B.面色和肢端溫度 C.血壓和脈搏 D.尿量和中心靜脈壓 E.根據已喪失量

30.白先生，32歲，既往有胃病史，近一周來，常感上腹部不適，4小時前突發上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小，X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮（D）A.急性闌尾炎穿孔 B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎 D.潰瘍病穿孔 E.急性腸梗阻

二、填空題（每空1分，共20分）

1.休克患者宜采用（）臥位，腹部手術后如患者病情穩定，宜采用（）臥位。

2.由于病因和致病條件的認識發上了改變，因此，醫學模式已從過去的（）模式轉變為（）醫學模式。

3.擇期手術麻醉前成人禁食（）小時，禁飲（4.對顱內壓增高患者應主要觀察（）（）及生命體征的變化。

5.靜脈輸液時應根據患者病情調節輸液速度，成人一般（）滴/min，小兒（）滴/min 6.每次鼻飼前必須檢查胃管確在（）方可飼食，每次喂食量不超過（）ML，間隔時間不少于（）小時。

7.長期大量服用氫氯噻嗪可引起（），故與洋地黃等強心苷配伍使用時可誘發（）。8.顱內壓增高“三主征”的典型表現包括（）（）（）。

9.腦出血最常見的病因是（）和（）。

三、名詞解釋滴（每題4分，共20分）1.康復

2.良肢位

3.三查七對

4.弛張熱

5.無菌技術

四、問答題（每題10分，共30分）

1.大咯血的處理原則

2.留置導尿管的護理措施

3.腦卒中后遺癥的護理措

一、填空題（每題1分，共30分）

1.醫務人員的“四輕”要求：（操作輕）（說話輕）（關門輕）（走路輕）.2.發熱病人常見的熱型包括（稽留熱）、（弛張熱）、（間歇熱）、（不規則熱）。

3.進行藥物過敏試驗皮內注射時，針頭頭斜面應（向上）并與皮膚呈（5°），注入藥液（0.1）ML成皮丘。

4.人體散熱的方式有（輻射）、（傳導）、（對流）、（蒸發）。

5.在護士站的病人一覽表上和病人床頭（尾）卡上，應采用不同顏色的標志來表示病人的護理級別。特級和一級護理采用（紅）色，二級護理采用（黃）色標志，三級護理采用（綠色）標志。

6.按病原體來源不同，醫院感染可分為（內源性感染）和（外源性感染）。

7.消毒系指（去除或殺滅外環境中的病原微生物）、滅菌系指（去除或殺滅外環境中的一切微生物）。

8.手部常見的細菌可分為（暫居菌）和（常居菌）兩種類型，暫居菌寄居在（皮膚表層），常規洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過（手）傳播，與（醫院感染）密切相關。

9.衛生部要求：層流潔凈手術室、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重癥監護病房等區域醫務人員的手衛生要求應（≤5cfu/㎝2.）。注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等區域醫務人員的手衛生要求應（≤10cfu/㎝2）。

10.耐高溫、耐濕熱的物品和器材，應首選（壓力蒸氣）滅菌。

二、選擇題（每題1分，共30分）

1.以下哪個不是常居菌(B)A.棒狀桿菌類

B.沙門氏菌

C.丙酸菌屬

D.不動桿菌屬

2.手消毒效果應達到的要求:手衛生消毒監測的細菌數就(A)A.≤10cfu/㎝2

B.≤5cfu/㎝2

C.≤15cfu/㎝2

D.≤8cfu/㎝2

3..手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監測的細菌數應(B)A.≤10cfu/㎝2

B.≤5cfu/㎝2

C.≤15cfu/㎝2

D.≤8cfu/㎝2

4.為預防局麻藥毒性反應，常用的術前藥是（A）A.巴比妥類藥物

B.嗎啡

C.哌替啶

D.阿托品

E.氯丙嗪

5.手術體位不當可引起的并發癥有（B）A.肺通氣不足

B.上呼吸道阻塞

C.血壓下降

D.肢體動脈搏動消失

E.頭面部充血水腫

6.低鹽飲食每日限用食鹽（A）A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

E.10g 7.給病人鼻飼插管時，如果病人出現嗆咳、呼吸困難，正確處理的方法是（E）A.囑病人深

呼吸，喝溫開水

B.休息片刻后囑病人做吞咽動作 C.托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄

D.停止操作，取消鼻飼 E.排出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管

A3/A4型題（8—9題共用題干）患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫囑行留置導尿。

8.導尿管插入尿道長度約為（E）A.4—6cm B.7—10cm C.10—15cm D.18—20cm E.20—22cm

9.首次導尿放出尿量不應超過（C）A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

10.留置導尿期間，下列措施正確的是（A）A.鼓勵患者白天多飲水

B.集尿袋高于恥骨聯合 C.每天更換一次導尿管

D.每周更換一次集尿袋 E.保持導尿管持續開放

11.不宜行保留灌腸的患者是（D）A.腸炎患者 B.長期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直腸手術后患者

12.輸液速度的調節與下列哪項無關（E）A.藥液的深度

B.藥液的刺激性

C.病人的年齡 D.治療的要求

E.輸液量的多少

13.輸血前準備工作，下列哪項是錯誤的（E）A.檢查庫存血質量，血漿呈紅色，不能使用 B.血液從血庫取出后，在室溫內放置15分鐘再輸入 C.先給病人靜脈滴注0.9﹪氧化鈉溶液 D.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果 E.在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應

A3/A4型題（14—16題共用題干）張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發作入院治療，經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。

14.你考慮病人是（B）A.哮喘再次發作

B.循環負荷過重

C.輸液濃度過高 D.靜脈空氣栓塞

E.對藥物過敏

15.你應立即給病人安置的體位是（D）A.平臥位 B.左側臥位 C.頭高足低位 D.端坐位 E.休克臥位

16.處理措施中，下述哪項不妥（C）A.停止輸液

B.氧氣吸入

C.給予縮血管藥物

D.可用鎮靜劑

E.必要時四肢輪扎

17.護士觀察病人的一般情況包括（C）A.活動耐力 B.用藥效果 C.面色、表情 D.對治療反應 E.情緒變化

18.禁忌洗胃的中毒藥物是（E）A.敵敵畏

B.敵百蟲

C.磷化鋅

D.氰化物

E.硝酸

19.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（D）A.頭部、四肢

B.手掌、肘窩

C.腋窩、腹股溝

D.前胸、腹部

E.腰背部

20.目前醫學界對死亡的判斷依據是（D）A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各種反射消失

D.腦出現不可逆的死亡

E.瞳孔散大，對光反射消失

21.如再次使用同批號的PG注射時，免做過敏試驗要求間斷時間不超過（B）A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.14天

22.白天病區理想的噪音強度是（A）A.35—45dB

B.55—65dB

C.65—90dB

D.90—120dB(23—24)共用題干 男性，70歲，意識障礙，有時譫妄，行為失常，呼氣有肝臭味，三天未解大使。

23.為該患者行灌腸時，禁用的溶液是（C）A.生理鹽水

B.1.2.3溶液

C.肥皂水

D.甘油加水

E.液體石蠟

24.禁用該溶液的原因是（E）A.預防電解質平衡失調

B.預防發生腹瀉

C.減少對腸粘膜刺激 D.預防發生腹瀉

D.減少氨的產生和吸收

25.正常成人24小時尿量約為（C）A.400ml以下

B.400—1000ml

C.1000—2000ml

D.2000—3000ml

(26—28題共用備選答案)A.4小時

B.24小時

C.3天

D.7天

E.20天

26.鋪好的無菌盤的有效期是（A）

27.無菌溶液打開未用完，消毒瓶口、瓶塞后蓋好，其有效保存期是（B）

28.壓力蒸氣滅菌后的無菌物品，其有效保存期是（D）

29.封某，糖尿病，醫囑皮下注射胰島素8U ac 30分，ac的執行時間是（D）A.早上8：00

B.晚上8：00

C.臨睡前

D.飯前

E.必要時

30.為女性病人導尿，尿管插入尿道4—6cm，見尿后再插嘗試是（A）A.1cm

B.3cm

C.5cm

D.7cm

E.9cm

三、簡答題（每題10分，共40分）

（1）、針刺傷后的處理措施？

1、立即擠出傷口內血液

2、用肥皂水和流水沖洗

3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精進行消毒。

4、血液、體液或醫療廢物污液濺入眼內，立即反復用生理鹽水沖洗結膜囊，之后送專科進一步治療。

5、如接觸過患者血液、體液的針頭刺傷，應立即抽取患者血液，送醫院檢驗科，用快速法檢測HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要時抽自身血液對照。

6、若HIV抗體陽性，報告醫院感染科、護理部，填寫針刺傷登記表。如病人確診為HIV陽性，被針刺傷的護理人員立即到市疾控中心艾滋病室進行風險評估和藥物預防性治療。

7、對乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒陽性者跟蹤檢查。

8、在未明確診斷前不能捐獻血液或器官。

（2）、簡述用氧的注意事項？

1.嚴格遵守操作規程，注意用氧安全，切實做好“四防”措施：防震、防火、防熱、防油。氧氣筒應放于陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品，至少距火爐5m、暖氣1m，避免引起爆炸。2.用氧過程中,應經常觀察缺氧癥狀有無改善,每4小時檢查一次氧氣裝置有無漏氣,以及是否通暢等.鼻導管持續用氧者,每班更換導管1次,雙側鼻孔交替插管.及時清除鼻腔分泌物,防止導管阻塞而失去用氧作用.3.用氧氣時,應先調流量后插管,停氧時應先拔出導管,再關閉氧氣開關,以免開錯開關,大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織.4、.氧氣筒內的氧氣不可用盡，壓力表上的指針降至5kg/c㎡,即不可再用，以防灰塵進入筒內，于再次充氣時引起爆炸。5.對未用或已用空的氧氣筒，應分別懸掛“滿”或“空”的標志，以便及時調換氧氣筒，并避免急用時搬錯而影響搶救速度。

（3）、一級護理的對象及護理要求？

1.適用對象：病情重或危重，需嚴格臥床休息，生活不能自理者。2.護理要求： 嚴密觀察病情變化。一般每15—30min巡視病人一次，根據病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后反應及效果。嚴格執行各項診療及護理措施，及時準確填寫護理記錄。加強基礎護理，嚴防并發癥，滿足病人身心需要。

（4）簡述入院護理的目的。

入院護理的目的包括以幾個方面 ：1.協助病人了解和熟悉環境，使病人盡快熟悉和適應醫院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒。2.滿足病人各種合理需求，以調動病人配合治療護理的積極性。3.做好健康教育，滿足病人對疾病知識的需

護士三基試題及答案

一、休克的定義、分類和治療原則休克是機體在各種有害因

素侵襲下引起的以有效循環血容量驟減，使組織灌注不月足，細胞代謝紊亂、受損，微循環障礙為特點的病理過程。

休克一般分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經性休克和過敏性休克五類。

治療休克的重點是恢復灌注和對組織提供足夠的氧，防止多器官功能障礙綜合癥。治療原則如下：

（1）一般緊急治療：取頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°體位。建立靜脈通路，維持血壓，吸氧，保濕。

（2）補充血容量：先晶體液，后膠體液，必要時輸血。

（3）積極處理原發?。喝鐑扰K大出血的控制、壞死腸袢的切除、消化道穿孔修補和膿液引流等。

（4）糾正酸堿平衡失調：不主張早期使用堿性藥物，寧酸毋堿。根本措施是改善組織灌注，并適時地給予堿性藥物。

（5）血管活性藥物的應用：血管收縮劑、血管擴張劑、強心藥等。

（6）治療DIC改善微循環：可用肝素抗凝。

（7）皮質類固醇和其他藥物的應用：皮質類固醇可用于感染性休克和其他較嚴重的休克。

（8）加強營養代謝支持和免疫調節治療，適當的腸內和腸外營養，可加用生長激素和谷氨酰胺。

二、水、電解質、酸堿失衡的診斷和處理原則詳

訓練指南【外科】分冊P5～P15。

三、多器官功能障礙綜合征（MODS）的臨床特點和治療原則MODS是指嚴重創傷或感染后，同時或序貫出現兩個或兩個以上的系統或器官的功能不全或衰竭。

臨床特點：臨床上MODS有兩種類型：

①速發型，是指原發急癥在發病24h后有兩個或更多的器官同時發生功能障礙。對于發病24h內因器官衰竭而死亡者，一般只歸于復蘇失敗，而不作為MODS.②遲發型，是先發生一個器官或系統的功能障礙，經過一段時間維持，繼而發生更多器官系統的功能障礙。

除了器官衰竭這個共同特點外，MODS還具有許多區別于其他器官衰竭的臨床特點。

（1）與創傷、休克和感染的關系密切：幾乎所有的MODS都有明確的創傷、休克或感染等誘因。

（2）高動力型循環：伴發膿毒癥的病例在病程早、中期幾乎均表現出高排低阻的高動力型循環狀態，心排量可達10L/min以上，而外周阻力卻很低，嚴重時需使用升壓藥物方能維持血壓。

（3）高代謝：MODS常伴有代謝障謝，但與饑餓狀態有很大不同，其代謝模式有三個突出特點：①持續性的高代謝，基礎代謝率可達到正常的2～3倍以上。②耗能途徑異常，機體通過大量的分解蛋白質獲得能量，糖的利用受到抑制。③對外源性營養底物反應差。

（4）病情兇險：MODS往往來勢兇猛，病情進展急劇，故死亡率很高。

（5）缺乏特異性病理改變：在病理學上主要的發現是廣泛的急性炎癥反應，如炎癥細胞浸潤、組織細胞水腫、器官濕重增加等。

治療原則：

（1）控制原發?。褐挥杏行Э刂圃l病，才能防止和治療MODS。明確的感染灶必須及時引流，對壞死組織也要徹底清除，使用有效抗生素。

（2）重點監測病人的生命體征：生命體征最能反映病人的器官或系統變化。如呼吸淺快應警惕病人發生肺功能障礙，血壓下降應考慮周圍循環衰竭。

（3）改善循環，避免缺血時間過長和持續的低灌注，糾正休克，提高復蘇質量。

（4）改善氧代謝，糾正低氧血癥：在MODS病人，臨床發生頻率最高、時間最早、癥狀最明顯的往往是ARDS，為此，往往不可避免地給予機械通氣。

（5）加強全省支持治療，盡可能采用經口攝食。

四、心肺復蘇的徒手處置步驟及電除顫步驟徒手心肺復蘇的步驟

（1）判斷意識

（2）高聲呼救

（3）清除呼吸道異物，開放氣道

（4）判斷呼吸

（5）口對口/口對鼻人工呼吸2次

（6）觸摸頸動脈搏動

（7）胸外按壓

（8）每作30次按壓，需作2次人工呼吸，如此反復進行。

（2）電除顫的基本步驟。

（1）患者仰平臥位；（2）手控電除極涂以專用導電膠或者粘貼一次性監護或者除顫電極；

（3）開啟除顫器；

（4）選擇能量，成人首次除顫用200J，第二次200至300J，第三次360J.嬰幼兒為41J/Kg；（5）除顫器充電；

（6）確定兩電極正確安放在胸部，APEX（左第四肋間腋中線），STEMUM（右鎖骨下）；

（7）

確定無周圍人員直接或者間接和患者接觸；

（8）同時按壓兩個放電按鈕進行除顫。

五、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療原則 ARDS是繼發于嚴重創傷、休克及感染等疾病過程中，肺實質損傷導致的以進行性低氧血癥、呼吸窘迫為特征的臨床綜合征。其病理變化有肺血管內皮和肺泡的損害、肺間質水腫等。臨床上患者雖能自主呼吸，但呼吸極度困難并有窘迫癥狀，動脈血氧分壓進行性下降，進展后可危及生命。（1）原發病的治療：如果膿毒癥被證明或被懷疑為ARDS的原因，在得到培養結果以前，應先給予經驗性抗生素治療。

（2）循環支持治療：目的是恢復和提高組織器官的氧供和氧耗，即血液氧合充分和增加心輸出量。故首先通過液體復蘇提高有效循環血量，使用正性肌力及血管活性藥物維持收縮壓在100mmHg以上。

（3）機械通氣：在考慮診斷的同時，用高的吸氧濃度（FiO2）治療致命性低氧血癥是必需的，緊接著應重復動脈血氣分析，以保證足夠的氧供。因為面罩吸氧常難以治療低氧血癥，故需要迅速氣管插管行機械通氣及加用呼氣終末正壓（PEEP）。

（4）全身營養支持：在72h內應開始經腸道或腸道外途徑補充營養，提高血漿的膠體滲透壓，必要時輸注白蛋白或血漿，以減輕肺間質水腫。

（5）肺血管擴張劑的應用：經呼吸道途徑給予一氧化氮（NO）或前列腺素E1（PGE1），可選擇性地舒張有通氣功能肺泡的血管，并有明顯的抗炎作用，有助于ARDS的恢復。此外，低分子右旋糖酐可改善肺的微循環也可考慮使用。

（6）體位治療：由仰臥位改變為俯臥位可使血流重新分布，部分萎限肺泡再膨脹，可改善通氣/血流比例，降低肺內分流。

（7）其他治療：皮質激素的效果未得到證實，可選用腎上腺皮質激素如地塞米松等，可減輕炎癥反應，但只宜短時間使用。

六、彌漫性血管內凝血（DIC）

DIC：是許多疾病發展過程中出現的一種嚴重的病理生理狀態和并發癥，是一種獲得性出血性綜合征。其特征是凝血功能亢進，微血管內廣泛的微血栓形成，導致消耗性低凝和繼發性纖溶亢進等病理變化。表現為出血、休克、器官功能損害和血管內溶血等。治療：

（1）消除病因及原發病的治療：治療原發病是DIC治療的根本措施，控制DIC誘發因素是防治DIC的重要方面。

（2）積極接觸微循環障礙：急性DIC患者均有嚴重的微血管痙攣和微血栓形成。要有效治療DIC，就必須積極改善微循環。山莨菪堿（654-2）、東莨菪堿、酚芐明等有解除微動脈痙攣的效果；血小板解聚劑（如潘生丁、阿司匹林、前列腺素、丹參、川芎嗪等）可減少ADP引起的血小板聚集；低分子右旋糖酐可降低血液粘滯度且可減少血小板的粘附性和聚集力。

（3）肝素的使用：肝素是抗凝血酶Ⅲ的激活劑，應用肝素有效治療DIC，主要是阻止凝血活性和防止微血栓形成，但不能溶解已經形成的血栓。肝素宜在DIC早期使用，劑量應根據具體情況，以凝血時間延長1倍為度。低分子量肝素（LMWH）的應用正日益廣泛，具有抗凝作用較弱而抗血栓作用較強的特點。

（4）抗血小板藥物：可減輕微血栓形成，從而制止DIC的發展。臨床上對于輕型的DIC或可疑的DIC而未肯定診斷的，或處于高凝狀態的患者，可在控制原發病的基礎上，單獨應用抗血小板藥物，往往能獲得良好的臨床效果。

（5）止血和輸血的治療問題：應輸注全血或新鮮冷凍血漿以補充消耗的凝血因子。但應在肝素治療的基礎上進行。單獨輸注血漿或凝血因子，提供血液凝固的基質，反而有加重血管內凝血、促進DIC的發展而導致更嚴重的出血和器官功能障礙的可能。

（6）抗纖維蛋白溶解藥：抗纖溶藥物一般不主張常規應用，只有在DIC發展過程中，繼發性纖溶極度亢進，可以在應用足量肝素的同時，小心使用。

（7）腎上腺皮質激素：腎上腺皮質激素可封閉網狀內皮系統清除激活的凝血因子，保護溶酶體膜，不利于DIC的治療。但在原發病、基礎病需要應用或已長期使用時，不宜突然停藥，可在應用肝素的情況下繼續用藥。

七、癌痛的三階梯療法原則 基本原則：

（1）根據疼痛程度選擇鎮痛藥；

（2）口服給藥，一般以口服藥為主；

（3）按時服

藥，根據藥理特性有規律的按時給藥；

（4）個體化應用。

第一階梯：輕度疼痛時，選用非阿片類鎮痛藥，代表藥物是阿司匹林。也可選用胃腸道反應較輕的布洛芬和對乙酰氨基酚等。

第二階梯：在輕、中度疼痛是，單用非阿片類鎮痛藥不能控制疼痛，應加用弱阿片類藥以提高鎮痛效果。代表藥物為可待因。

第三階段：選用強阿片類藥，代表藥物是嗎啡。其選用應根據疼痛的強度（如中、重度癌痛者），而不是根據癌痛的預后或生命的時限。常用緩釋或控釋劑型。

八、醫院感染的基本特征 醫院感染： 是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

基本特征：

（1）病原特征：引起醫院感染的微生物中，90％為機會致病菌，其中革蘭陰性菌最多。耐藥菌株的比例逐年增多，包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）、產超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）的菌株、耐青霉素肺炎鏈球菌（PRP）等。真菌感染亦呈增多趨勢。

（2）流行病學特征：患者、病原攜帶者、醫院無生命環境以及人體“貯菌庫”的細菌均可成為醫院感染的感染源。傳播方式主要有空氣傳播、水和食物傳播、接觸傳播和醫源性傳播?；颊呤轻t院感染的主要易感者。醫院感染多為機會性感染，且以內源性感染為多，感染以散發為主。當醫院消毒滅菌與隔離措施失誤時可發生感染爆發；醫院感染的傳染性較小，一般可在病區針對其傳播方式進行就地隔離。

（3）臨床特征：醫院感染易為患者的原發病和基礎病所掩蓋，患者免疫功能低下程度不同，易致臨床表現不典型；醫院感染具有診斷復雜性，病原菌往往需要多種培養；醫院感染應治療與預防并重。

九、腸內、腸外營養腸內營養：

是經胃腸道用口服或管飼的方法提供營養基質及其他各種營養素的臨床營養支持方法。腸外營養：指通過靜脈給予適量氨基酸、脂肪、碳水化合物、電解質、維生素和微量元素，供給病人所需的全部營養或部分營養，以達到營養治療的一種方法。

十、核心制度的基本內容

首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度、技術準入制度等。

一、單項選擇題（本題共30分，每題1分）

1、世界上第一所護士學校創辦于A

A、英國

B、克離米亞

C、意大利

D、德國

E、上耳其

2、下列關于適應特征的描述哪項不正確A

A、面對應激原機體只能作出一個層次的適應

B、適應是有—定限度的 C、適應原來的越突然，個體越難以適應

D、適應機制本身也有應激性 E、適應能力因人而異與遺傳有關

3、以下哪項護理診斷不妥C A、營養失調高于機體需要量：與進食過多有關

B、皮膚完整性受損：與長期臥床有關

C、眼球突出：與甲亢有關

D、便秘：與生活方式改變有關

E、焦慮：與疾病診斷不明有關

4、病人王某，因上消化道出血急診入院，表現煩躁不安，面色蒼白，血壓75／52mmHg，脈搏110次／分，入院護理的首要步驟是D A、準備急救藥品，等待醫生到來

B、詢問病史，確立護理診斷 C、填寫各種卡片

D、通知醫生，配合搶救，測量生命體征 E、介紹病區環境、有關制度

5、糾正胎位不正的孕婦應采取的臥位是C A、屈膝仰臥位

B、截石位

C、頭高足低位

D、胸膝臥位 E、端坐臥位

6、某護士為一昏迷病人翻身側臥，不正確的操作是B A、將病人雙手放于腹部，兩腿屈曲 B、先將病人兩下肢移向護士一側床緣，再將病人肩部外移 C、—手扶肩，一手扶膝輕推病人轉向對側 D、用軟枕分別將病人背部和肢體墊好，使病人下腿彎曲、上腿稍伸直側臥 E、翻身時應保證病人安全、舒適

7、采用被動臥位的病人是C A、心包積液病人

B、心力衰竭病人

C、昏迷病人

D、支氣管哮喘病人

E、胸膜炎病人

8、取用無菌溶液時，正確的方法是B

A、打開瓶蓋后，應立即倒入無菌容器內

B、可直接從瓶中醮取 C、可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出

D、己打開的溶液瓶可保存24小時

E、到出后未使用及時倒凹瓶內

9、紫外線消毒空氣時，每l0m’安裝30W紫外線燈管1支，有效距離和時間是E

A、<25 cm、>10min

B、<60cm、>15min

C、<1．0m、>20min

D、<1．5m、>25min

E、<2m、>30min

10、為乙型肝炎出院病人進行終末處理時，操作不正確的是A A、囑病人洗澡后將換下的衣服裝好，便于帶回清洗 B、病室的地面用漂白粉液噴灑

C、家具用0．2～0．5％的過氧乙酸溶液擦拭 D、病人用過的床單消毒后送洗衣房清洗

E、病室用2％的過氧乙酸溶液熏蒸

11、瘧疾病人常見的熱型是C A、弛張熱

B、稽留熱

C、間歇熱

D、波浪熱

E、不規則熱

12、某病人主訴怕冷，測體溫39~C、速脈、呼吸粗大、皮膚蒼白無汗。此時錯誤的護理措施是B

A、測體溫4小時一次

B、乙醇拭浴降溫 C、安置病人臥床休息，保持病室安靜

D、適當保暖

E、鼓勵病人多飲水

13、低鹽飲食的食鹽不超過B

A、1g

B、2g

C、3g

D、4g

E、5g

14、為昏迷病人插胃管至15cm處時，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是D

A、防止食管黏膜受損

B、減輕病人痛苦

C、使喉部肌肉放松

D、加大咽喉部通道的弧度

E、防止胃管盤曲在口中

15、下列哪項不符合炎性浸潤期的臨床表現C

A、受壓表面呈紫色

B、皮下產生硬結

C、淺層組織有破潰溢膿

D、局部面出現小水泡

E、創面有黃色水樣滲出物

16、下列那種病人可以采取洗胃法治療B A、消化道潰瘍

B、昏迷

C、食道梗阻

D、食道靜脈曲張

E、消化道出血

17、中毒物質不明時，應選用的洗胃液是B A、植物油

B、溫開水

C、生理鹽水

D、2％-4％碳酸氫鈉

E、高錳酸鉀

18、小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是B A、36~C

B、38~C

C、40~C

D、42~C

E、45~C

19、股靜脈穿刺的部位在A A、股動脈內側，0．5cm處進針

B、股動脈外側，0．5cm處進針 C、股動脈和股神經之間

D、股神經內側，0．5cm處進針

20、測量血壓時出現假性低讀數的原因可能是C

A、血壓計袖帶寬度太窄

B、血壓計袖帶纏繞過松

C、被測者手臂位置高于心臟

D、被測者在進餐后立即測量血壓

E、測量時放氣速度太慢

21、下列哪項最能準確描述疼痛的特點B A、疼痛的性質是主觀的 B、個體對疼痛的反應差別很大 C、疼痛總是與損傷有關

D、疼痛不是特別痛苦的感覺 E、疼痛與個人經歷無關

22、鋪好的無菌盤，若未被污染其有效時間為C

A、2小時

B、3小時

C、4小時

D、5小時

E、6小時

23、穿脫隔離衣時應注意避免污染的部位是E

A、腰帶以上

B、腰帶以下C、袖子的后面

D、胸前、背后

E、衣領

24、護士穿隔離衣后禁止進入的區域是D

A、走廊

B、隔離病室

C、化驗室

D、護士辦公室

E、出院處

25、護理程序的步驟是以那一理論為基礎，組成了一個有邏輯性的框架：D A、人的需要層次論

B、教學理論

C、學習理論

D、系統理論

E、信息交流理論

26、為肝昏迷病人灌腸時，不宜選用肥皂水溶液，其原因是C

A、防止發生腹脹

B、防止對腸黏膜的刺激

C、減少對氨的產生及吸收

D、以免引起頑固性腹瀉

E、防止發生酸中毒

27、為體溫40．2~C的病人做降溫灌腸時，下列做法中不正確的是E

A、灌腸時，臀部抬高10CM

B、溶液量為500-1000ML C、液體溫度為28--32~C

D、保留30分鐘后再排出 E、灌腸后60分鐘測量體溫并記錄

28、發揮藥效最快的給藥途徑是D A、口服

B、皮下注射

C、吸入法

D、靜脈注射

E、外敷

29、關于臀大肌注射聯線定位法以下哪項正確E A、髂嵴和尾骨聯線的外上1／3處

B、髂嵴和尾骨聯線的下1／3處 C、髂前上棘和尾骨聯線的下1／3處

D、髂前上棘和尾骨聯線的中1／3處 E、髂前上棘和尾骨聯線的外上1／3處

30、以口腔溫度為標準劃分低熱的范圍是：C A、36．0C以下

B、36．5-37．5C

C、37．3-38．0C

D、38．1-38．5~C

E、38．5-39．0~C 二填空題（每空0.5分，共10分）

1、自南丁格爾創建護理專業以來，護理學的變化和發展經歷了以疾病為中心的護理階段、以病人為中心階段、以人的健康為中心 三個階段。

2、滿足休息的三個必備條件

生理上的舒適、心理上的放松、充足的睡眠。

3、整體護理的思想內涵包括 強調人的整體性、強調護理的整體性和強調護理專業的整體性。

4、適宜的病房溫度一般是 18-20、新生兒室是 22-24。

5、醫院感染發生必須具備的條件是 感染源、感染途徑、易感人群。

6消毒滅菌的方法分為 物理法、化學法。醫院首選的火菌方法為 物理法。

7、正常成人安靜狀態下的血壓范圍是收縮壓 140-90、舒張壓 90-60 脈壓 30-40。

8、壓瘡發生的壓力因素有 壓力、摩擦力、剪切力。

9、選擇合適的注射部位應避免損傷 神經 和 血管。三、名詞解釋（每小題3分，共15分）

1被迫臥位：是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療的需要所采取被迫臥位。

2壓瘡：壓瘡是局部組織長期受壓、血液循環障礙、持續缺血缺氧、營養不良而形成組織壞死的壓力性潰瘍

3灌腸：將一定量的液體由肛門經直腸灌入結腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由直腸供給藥物或營養，達到確定診斷和治療目的的方法。

4尿潴留：尿液存留在膀胱內不能排出者稱尿潴留。

5潮式呼吸：又稱陳－施氏呼吸，是一種周期性的呼吸異常。特點：開始呼吸淺慢，以后逐漸加快加深，達高潮后，又逐漸變淺變慢，而后呼吸暫停數秒（約5－30秒）后，再次出現上述狀態的呼吸，如此周而復始，其呼吸運動呈潮水漲落般的狀態，故稱潮式呼吸。

四、簡答題（每小題6分，共24分）

1、驗證胃管是否在胃內的方法?

連接注射器后回抽，有胃液抽出；置聽診器與患者胃部，快速向胃內注入10ml空氣，有氣過水聲；胃管末端置于水中，無氣泡逸出。

2、簡述特別護理的適用對象及護理內容？

1）．安排專人24小時護理，嚴密觀察病情及體溫、脈搏、呼吸、血壓，嚴格臥床休息； 2）。制定護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，及時填寫特別護理記錄單； 3）．備好急救所需藥品和設備； 4）．加強基礎護理，口腔護理每日2－4次，皮膚護理定時翻身、擦背、拍背、預防褥瘡及并發癥

3簡述青霉素皮內試驗后的結果判斷？

陰性：試驗處皮膚的充血和壓跡的程度，在青霉素及注射用水的電極板下均相同，1－2分鐘后即消失，全身也無反應者為陰性。陽性：試驗處皮膚出現明顯突起的風團或大丘疹，周圍充血或不充血。部分病員伴有臂部癢、刺、灼、壓等感覺或全身反應，為強陽性：如局部皮膚出現小丘疹，蕁麻疹則為陽性。少數病員皮膚上出現白斑，也為陽性表現。

4簡述半坐臥位臨床意義？

1）用于心肺疾患所引起的呼吸困難的疾病。換，改善呼吸困難。2）腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人，采取半坐臥位，可使腹腔滲出物流入盆腔、促使感染局限化。3）腹部手術后，采取半坐臥位能減輕腹部傷口縫合處的張力，避免疼痛，有利傷口愈合。4）某些面部及頸部手術后的患者，可減少局部出血； 5）恢復期體弱的患者

第三篇：“三基”訓練——超聲診斷學問答題

“三基”訓練——超聲診斷學～基礎理論和基本知識問答

（一）1.什么是波長？

波長是指兩個相鄰波峰或波谷之間的距離。即波在振動一次的時間內所傳播的距離稱為一個波長。

2.何謂超聲聲強和第二次聲源？

（1）超聲聲強又稱強度，它是指垂直于單位面積的聲能量，單位為W/cm2或mＷ/cm2。

（2）超聲在傳播途中遇到各種大小不同界面產生反射或散射，即再一次向周圍發出超聲時，則該物體稱為第二次聲源。3.試說明逆壓電效應。

給晶體施加交變電壓后可造成機械變形并產生超聲，此現象稱為逆壓電效應。4.何謂聲阻抗？

聲阻抗系指超聲波通過介質遇到的阻力。一般它隨介質和聲波頻率等不同而異，但在平面上的縱波的聲阻抗與頻率無關，而是等于組織的密度乘以聲波在組織中的傳播速度。公式：Z＝ρ×C(Z為聲阻抗，ρ為物質密度，C為聲速)5.試述超聲探頭的作用。

超聲探頭又稱換能器，它具有發射超聲和接受返回超聲的能力，也就是能夠將電能轉變成機械能（聲能），又把聲能轉變成電能。6.試述超聲束在聚焦區能量的變化。

在超聲聚焦區的聲束直徑較小，勝強是指單位聲束截面積上的能量。聲束截面積減少，強度增加。

7.試說明超聲在軟組織中傳播的平均速度。

在標準大氣壓和室溫（17~25℃）控制下測定人體不同軟組織，具有不同的聲速，如肝1549m/s、血1570m/s、肌肉1581m/s…故儀器上對軟組織取其平均值1540m/s。8.超聲傳播產生衰減的原因是什么？

是由于聲速的擴散、散射以及反射造成，也可因組織吸收造成衰減。9.增加脈沖重復頻率（周期）的作用是什么？

.增加脈沖重復頻率（周期）并不能改善分辨力，但可以增加最大顯示深度，故有利于深部位的檢查。

10.試說明超聲軸向分辨力和橫向分辨力的含義。

（1）軸向分辨力是指超聲能區分平行于聲束的兩個物體的能力，也稱縱向分辨力。它取決于波長，通常頻率越高，波長越短，軸向分辨力越高。

（2）橫向分辨力指區分垂直于聲束的兩個物體的能力，也稱方位分辨力。它取決于聲束直徑的大小，聲束直徑隨離開探頭的距離而變化。如聲束直徑大橫向分辨力差。

“三基”訓練——超聲診斷學～基礎理論和基本知識問答

（二）11.何謂超聲脈沖寬度、動態范圍和寬帶？

脈沖寬度指超聲周期與某個脈沖的循環周期數之積。動態范圍指超聲系統可控制的最大能量與最小能量之比。超聲寬帶是指一個超聲脈沖所包含的頻率范圍。12.超聲出現鏡面反射的含義是什么？

當物體界面大于波長時，稱為鏡面反射體。當超聲束落在鏡面反射體上時其反射角等于入射角，因此在形成聲像圖時反射就成為一個關鍵因素，當探頭垂直于界面時，可得到最強反射回聲。

13.試解釋彗星偽像、邊緣偽像和混響偽像。

彗星偽像（超聲尾征）是混響偽像的一種，聲阻抗失配越明顯，偽像發生的可能性越大。

邊緣偽像是由于聲束在曲面上相互作用（折射和反射）而產生的聲影。

混響偽像是呈一條條平行等間隔線的偽像。它是由于聲束內存在兩個或多個強反射體所造成的，其中一個可能是探頭本身的強回聲界面。14.何謂超聲多普勒效應？

當聲源和受體在連續介質中有相對運動時，所接受的振動頻率不同于振源所發生的頻率，其間有頻率差（頻移），其差別與相對運動的速度有關，此現象即為多普勒效應。

15.多普勒頻移的大小變化因素是什么？

多普勒頻移大小改變主要由血流速度決定，并與聲束和血流方向的夾角的余弦有直接關系。

23.試述甲狀腺瘤的超聲診斷依據。

在甲狀腺內可見到較正常組織回聲稍強或稍弱的結節圖像，且內部回聲光點均勻，并具有完整的纖維包膜。24.試述乳腺癌的聲像特點。

腫瘤形態不規則，無包膜，界限不清，內部多為低回聲，光點分布不均勻，后壁回聲減弱，癌組織可向皮下組織侵潤而成蟹足狀，有壞死液化時可出現無回聲區。25.試述胸膜腔積液的A超診斷依據。

在胸膜腔體表投影范圍內出現液性平段，液平段后方為肺波反射。26.試述第三腦室位置及其左右前后毗鄰關系。

第三腦室位于大腦中央，有室間孔與兩側的側腦室相溝通，有大腦導水管與第四腦室溝通，其頂部為透明隔，其上方為胼胝體，其后為松果體。27.腦中線偏移大于多少毫米才有臨床意義？

通常以偏移5mm為診斷依據，但若偏移大于3mm，結合臨床同樣有意義。

“三基”訓練——超聲診斷學～基礎理論和基本知識問答

（三）28.試述脂肪肝聲像特點。

正常肝臟內含脂肪5%，當肝內脂肪含量明顯增加，肝細胞內出現大量脂肪顆粒時，稱脂肪肝。經治療后可以恢復。脂肪肝聲像圖特征如下。(1)肝臟輕度或中度增大。(2)肝內回聲前半增強，光點細而密，呈云霧狀改變。(3)肝內管系顯示不清。29.試述肝膿瘍的聲像特點。(1)肝臟常增大，活動度減小。

(2)肝切面內間圓形或近似圓形液暗區，周邊有厚而不光滑的包膜，其后方回聲有增強效應。(3)當膿液稠厚并含有脫落壞死組織時，常呈不規則分布的低回聲及中等回聲光斑，易誤診為實質性占位病變。

(4)肝膿瘍位于近膈面處時，常可導致胸腔反應性積液，超聲易于檢出。30.臨床懷疑肝癌，B超檢查應注意觀察那些內容？

(1)肝內有無腫塊聲像，腫塊位置。(2)腫塊距體表、第一肝門及第二肝門的距離(3)門靜脈內有無癌栓，肝門區、腹主動脈及下腔靜脈周圍有無腫大淋巴結。31.試述小肝癌的定義及主要聲像特點。

直徑小于或等于3cm的癌稱小肝癌。腫塊多呈圓形、橢圓形或略呈分葉狀，邊界較清楚，輪廓線完整，多為低回聲。

32.應用介入性超聲有何優點？

(1)在實時超聲監視下提高穿刺準確性，避免盲目性。(2)超聲監視下可避免損傷重要器官和血管，減少并發癥。(3)由于實時動態監視，對目標小或移動性大的臟器不受影響。(4)操作簡便迅速，費用低。

33.試述肝腫塊介入超聲的適應證。

(1)肝內局灶病變或彌漫性實質占位病變性質不明者。(2)肝腫瘤放療或化療前的確診。(3)臨床疑為肝癌而圖像不典型者。(4)肝內轉移病灶原發部位不明者。34.試述肝血管瘤典型聲像圖特點。

肝血管瘤的回聲可以是強、低、無或混合回聲。強回聲者多見，其邊界清楚銳利，無暈環，有時結節周邊回聲比中央相對增強，內部呈網格狀改變。35.超聲多普勒能提供那些信息？

超聲多普勒能檢出肝內的管道是膽管還是血管；可區分各臟器內動脈和靜脈；

對臟器內的腫塊可區分良、惡性；可確定心臟或血管內血流的方向、血流的速度以及有無因部分阻塞或擴張引起的渦流；通過有關公式可以計算血流量以及血管阻力，間接了解血管的功能狀態和器官或病變區的血運情況。

36.為什么超聲多普勒能夠判斷肝內占位性病變的良、惡性？

肝癌與良性占位病變不同，其內外血管增生擴張，血運活躍，用脈沖多普勒可在癌塊的血管入口處檢到有特異性的高速血流頻譜，用彩超更可直觀顯示癌塊內外的血管分布情況，這些都是良性占位病變沒有的。彩超還能為脈沖多普勒快速找到檢測血流頻譜的血管，加速定量診斷的進行。

37.應與肝內膽管結石鑒別的病變有那些？

管壁纖維化增生、肝實質鈣化灶、血管瘤鈣化、肝內增生性小結節、膽管內氣體聲像、化膿性膽管炎、正常的圓韌帶?！叭庇柧殹曉\斷學～基礎理論和基本知識問答

（四）38.哪些疾病可引起膽囊壁呈雙邊影？

急性膽囊炎、肝硬化合并門脈高壓、低蛋白血癥、急性黃疸型肝炎。39.試述膽固醇性息肉典型聲像圖。

(1)囊壁輕度增厚，自壁向腔內突起乳頭狀或桑葚狀回聲結節，無聲影。(2)結節一般不超過1cm。

(3)結節多數有長短不等的蒂，一般基地較窄。

40.那些方法可提高總膽管下端結石超聲診斷的陽性率？(1)采取多體位掃查，如坐位、直立位或右側臥位。(2)探頭橫掃胰頭部。(3)掃查時可稍加探頭。

(4)飲水500~800ml后先右側臥位4分鐘，然后左側臥位或坐位掃查。41.試述肝內膽管結石聲像圖特點。(1)肝內出現強光團伴聲影。(2)光團沿膽管分布呈索狀。

(3)光團或索狀光帶與門靜脈支平行。(4)結石遠端膽管可有不同程度擴張。42試述機型胰腺炎聲像圖特征。

(1)全胰腺腫大，輪廓可見，有時可局限性腫大。(2)胰腺內部呈弱回聲或近似無回聲。

(3)間接征象表現下腔靜脈和腸系膜上靜脈受壓。部分病人因胃腸道內積氣，可使胰腺顯示不清。

43.梗阻性黃疸的診斷依據是什么？ 肝內外膽管擴張，且多數伴膽囊腫大。

44.常用來定位腎動脈的界標是什么？為什么？ 定位腎動脈的界標是腸系膜上動脈。

因為腹腔動脈干平第12胸椎，在腹主動脈裂孔的稍下方，自主動脈前壁發出，腎動脈在腸系膜上動脈在腹腔動脈的稍下方起于腹主動脈的前壁，腎動脈在腸系膜上動脈下方平對第2腰椎高度，起于腹主動脈，橫行向外，因此用腸系膜上動脈定位腎動脈。

45試述腎組織學活檢的適應證。

包括：腎實質性腫瘤，腎實質彌漫性病變，原因不明的血尿、蛋白尿，原因不明的腎功能衰竭，移植腎疑有排異反應和神外周病變累及腎臟。46.試述膀胱乳頭狀癌的聲像圖及分期。

腫瘤部位膀胱壁回聲光滑、整齊，連續性好，顯示清楚為A期； 腫瘤基底寬，該處膀胱壁不清晰為B1期； 基底寬，該處膀胱壁回聲零亂不清，侵入肌層，膀胱變形或同側腎積水屬B2以上。47.試述睪丸最常見的惡性腫瘤及其聲像圖的表現。

最常見為精原細胞瘤。其聲像表現為睪丸腫大，形態規則，內部中等回聲，光點細，分布均勻，頗像正常睪丸聲像圖，少數可呈不均勻回聲。

第四篇：三基訓練第一輪復習測試題

三基訓練第一輪復習測試題

1、肝外膽管系統是如何構成的？

2、營養左心室的動脈有哪些？它們分別起自何處？

3、什么是內囊？分幾部分？

4、與糖代謝有關的激素有哪些？對糖代謝各有何作用？

5、影響動脈血壓的心血管因素有哪些？各有何作用？

6、什么叫轉錄？什么叫翻譯？什么叫生物轉化？

7、腦死亡的標準是什么？

8、細胞內液滲透壓靠哪種離子維持？

9、何謂應激性潰瘍？

10、什么是休克肺？

11、簡述自由基的概念與類型。

12、什么是急性呼吸窘迫綜合征？

13、惡性腫瘤的擴散有哪幾種形式？常見的癌前病變有哪幾種？

14、典型的大葉性肺炎分哪四期？大葉性肺炎的性質是什么？

15、門脈高壓晚期常出現哪些并發癥？

16、何謂乙肝的“大三陽”、“小三陽”？

17、免疫應答分哪幾個階段？其特征是什么？

18、移植排斥反應屬哪型變態反應？

19、我國目前計劃免疫的項目有哪些？

20、多巴酚丁胺屬?受體激動藥？還是?受體拮抗藥？

21、簡述氨基甙類抗生素共同的不良反應？

22、什么叫疫源地？

23、引起醫院感染的致病微生物有幾種？

24、周圍血管征包括哪些內容？

25、常用降壓藥分哪幾類？繼發性高血壓的常見病因有哪些？

26、溶栓治療冠脈再通的指標包括哪些？

27、典型的BECK三聯征是什么？

28、慢性肺心病的嚴重并發癥是什么？

29、呼衰的臨床類型。30、肝性腦病二期臨床表現。

31、糖尿病的診斷標準。

32、腎臟主要產生哪些內分泌激素？

33、慢性腎衰病人的透析指征。

34、系統性紅斑狼瘡典型皮疹有哪些？

35、外科常見的兩種休克是什么？休克的一般監測有哪些內容？

36、破傷風的綜合治療措施有哪些？

37、輸血的適應癥有哪些？

38、什么是絞窄性疝？

39、急性闌尾炎的并發癥有哪些？ 40、何謂枕大孔疝？

41、骨折的體征。

42、中度妊高征的特點。

2004年9月20號

第五篇：2013年第一季度三基訓練試題

2013年第一季度三基訓練試題

姓名日期成績

1、運動系統的組成和作用

2、簡述顱骨的組成。

3、新生兒顱有哪些特征？

4、試述翼點的位置、組成和臨床意義。