第一篇：臨床住院醫(yī)師工作規(guī)范

住院醫(yī)師階段是臨床醫(yī)師培養(yǎng)中十分重要的一個(gè)階段，訓(xùn)練應(yīng)從難從嚴(yán)，著重于練好基本功，養(yǎng)成良好的醫(yī)療作風(fēng)和科學(xué)態(tài)度，實(shí)行臨床住院醫(yī)師24h負(fù)責(zé)制度。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)，主治醫(yī)師和總住院醫(yī)師的共同指導(dǎo)下，擔(dān)任門診，急診和病房的醫(yī)療工作。

2、負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作。負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)醫(yī)師的醫(yī)療作風(fēng)培養(yǎng)，病歷修改，操作示范，查房和醫(yī)療常規(guī)的訓(xùn)練。

3、在病房工作期間，全面負(fù)責(zé)分管患者的醫(yī)療工作，參加患者診斷，治療的全過程。堅(jiān)守崗位，做到隨叫隨到。每日至少早，晚2次對全部患者做巡視查房（新病區(qū)規(guī)劃后實(shí)施），對危重患者及新人院患者要重點(diǎn)查看。除了解患者的病情外，還應(yīng)關(guān)注患者的飲食起居及思想狀態(tài)，多做心理治療。提出進(jìn)一步的診斷意見和修改醫(yī)囑的建議并寫好病程記錄。

4、對新收人院的患者，特別是有急診情況的患者盡快做出初步的診療安排。緊急檢查和治療必須立即進(jìn)行。

5、病房住院醫(yī)師平時(shí)要做到隨叫隨到。主要時(shí)間應(yīng)在病房，離開病房要留去向。值班住院醫(yī)師不能離開病房，不值班時(shí)要隨時(shí)保持通訊暢通。

6、要加強(qiáng)對所分管患者的巡視和檢查。要參加所分管患者的各種檢查和手術(shù)，及時(shí)了解分管患者的病情，根據(jù)病情變化提出診斷和治療方案，重要事項(xiàng)及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。

7、做好交接班工作，對危重患者必須床頭交接班?？浦魅魏椭髦吾t(yī)師查房時(shí)要詳細(xì)匯報(bào)病情和診療意見。上級醫(yī)師和他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視，做好記錄。

8、對自己主管的危重患者要守候搶救，無搶救患者離開病房前應(yīng)巡視患者，對可能發(fā)生的情況做好安排，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

9、及時(shí)檢查診療計(jì)劃的落實(shí)情況，檢查各項(xiàng)化驗(yàn)及檢查報(bào)告的回報(bào)及結(jié)果，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師粘貼好報(bào)告單并按規(guī)定加以標(biāo)記，根據(jù)報(bào)告結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的處理。

10、住院病歷在患者人院24h內(nèi)完成。病歷書寫要求字跡清楚，條理清晰，格式正確，重點(diǎn)突出，完整準(zhǔn)確。病程記錄要及時(shí)，應(yīng)能準(zhǔn)確反映病情變化，治療效果，上級醫(yī)師的查房意見。對長期住院患者，要定期書寫病情小結(jié)和重整醫(yī)囑。對死亡，轉(zhuǎn)科，會(huì)診，交接班和出院的患者，都要有完整的病歷手續(xù)。負(fù)責(zé)檢查修改和補(bǔ)充實(shí)習(xí)醫(yī)師所寫的病程記錄。

11、住院醫(yī)師通過門診和急診輪轉(zhuǎn)，能較全面系統(tǒng)地掌握本科基礎(chǔ)和專業(yè)理論知識(shí)，熟練掌握物理診斷；做到檢查操作正規(guī)；病歷描述準(zhǔn)確扼要；能掌握本科的基本操作和治療常規(guī)；能獨(dú)立處理本科一般的疾病和操作，初步掌握本科一臨床住院醫(yī)師工作規(guī)范

般危重患者的搶救原則。

12、高年資住院醫(yī)師擔(dān)負(fù)帶教低年資住院醫(yī)師的責(zé)任，所有住院醫(yī)師都有帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師的責(zé)任。住院醫(yī)師要結(jié)合實(shí)際病例主動(dòng)進(jìn)行文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，提高對問題的分析和綜合能力，培養(yǎng)清晰的思路和表達(dá)能力，積極參加科內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動(dòng)。

13、較好地掌握一門外語。要求能較熟練地閱讀本專業(yè)的外文文獻(xiàn)，每年完成1～2份臨床病例分析或文獻(xiàn)綜述。

14、自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。尊重上級醫(yī)師，執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑，服從上級醫(yī)師的指導(dǎo)，做好醫(yī)護(hù)配合，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

15、所有住院醫(yī)師都應(yīng)該接受醫(yī)院和科室考核，并經(jīng)過總住院醫(yī)師階段的訓(xùn)練為晉升主治醫(yī)師打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第二篇：臨床住院醫(yī)師工作規(guī)范

臨床住院醫(yī)師工作規(guī)范

住院醫(yī)師階段是臨床醫(yī)師培養(yǎng)中十分重要的一個(gè)階段，訓(xùn)練應(yīng)從難從嚴(yán)，著重于練好基本功，養(yǎng)成良好的醫(yī)療作風(fēng)和科學(xué)態(tài)度，實(shí)行臨床住院醫(yī)師24h負(fù)責(zé)制度。

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)、主治醫(yī)師和總住院醫(yī)師的共同指導(dǎo)下，擔(dān)任門診、急診和病房的醫(yī)療工

作。

2.負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作。負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)醫(yī)師的醫(yī)療作風(fēng)培養(yǎng)、病歷修改、操作示范、查房

和醫(yī)療常規(guī)的訓(xùn)練。

3.在病房工作期間，全面負(fù)責(zé)分管患者的醫(yī)療工作，參加患者診斷、治療的全過程。堅(jiān)守

崗位，做到隨叫隨到。每日至少早、晚2次對全部患者做巡視查房，對危重患者及新入院患者要重點(diǎn)查看。除了解患者的病情外，還應(yīng)關(guān)注患者的飲食起居及思想狀態(tài)，多做心理治療。提出進(jìn)一步的診斷意見和修改醫(yī)囑的建議并寫好病程記錄。

4.對新收入的患者，特別是有急診情況的患者盡快做出初步的診療安排。緊急檢查和治療

必須立即進(jìn)行。

5.病房住院醫(yī)師平時(shí)要24h在院，做到隨叫隨到。主要時(shí)間應(yīng)在病房，離開病房要留去向。

值班住院醫(yī)師不能離開病房，不值班時(shí)可在宿舍、圖書館，要隨時(shí)保持通訊暢通。周六、周日下午如分管患者無搶救可離院休息，但晚10:00前應(yīng)返院。

6.要加強(qiáng)對所分管患者的巡視和檢查。要參加所分管患者的各種檢查和手術(shù)，及時(shí)了解分

管患者的病情，根據(jù)病情的變化提出診斷和治療方案，重要事項(xiàng)及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。

7.做好交接工作，對危重患者必須床頭接班?？浦魅魏椭髦吾t(yī)師查房時(shí)要詳細(xì)匯報(bào)病情和

診療意見。上級醫(yī)師和他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視，做好記錄。

8.對自己主管的危重患者要守候搶救，無搶救患者離開病房前應(yīng)巡視患者，對可能發(fā)生的情況做好安排。嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

9.及時(shí)檢查診療計(jì)劃的落實(shí)情況，檢查各項(xiàng)化驗(yàn)及檢查報(bào)告的回報(bào)及結(jié)果，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師

粘貼好報(bào)告化驗(yàn)單并按規(guī)定加以標(biāo)記，根據(jù)報(bào)告結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的處理。

10.住院病歷在患者入院24h內(nèi)完成。病歷書寫要求字跡清楚、條理清晰、格式正確、重點(diǎn)

突出、完整準(zhǔn)確。病歷記錄要及時(shí)，應(yīng)能準(zhǔn)確反映病情變化、治療效果、上級醫(yī)師的查房意見。對長期住院患者，要定期書寫病情小結(jié)和重整醫(yī)囑。對死亡、轉(zhuǎn)科、會(huì)診、交接班和出院的患者，都要有完整的病歷手續(xù)。負(fù)責(zé)檢查修改和補(bǔ)充實(shí)習(xí)醫(yī)師所寫的病程記錄。

11.住院醫(yī)師通過門診和急診輪轉(zhuǎn)，能較全面系統(tǒng)地掌握本科基礎(chǔ)和專業(yè)理論知識(shí)，熟練掌

握物理診斷；做到檢查操作正規(guī)；病歷描述準(zhǔn)確扼要；能掌握本科的基礎(chǔ)操作和治療常規(guī)；能獨(dú)立處理本科一般的疾病和操作，初步掌握本科一般危重患者的搶救原則。

12.高年資助院醫(yī)師擔(dān)負(fù)帶教低年資住院醫(yī)師的責(zé)任，所有住院醫(yī)師都有帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師的責(zé)

任。住院醫(yī)師要結(jié)合實(shí)際病歷主動(dòng)進(jìn)行文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，提高對問題的分析和綜合能力，培養(yǎng)清晰的思路和表達(dá)能力，積極參加科內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動(dòng)。

13.較好地掌握一門外語。要求能熟練地閱讀本專業(yè)的外文文獻(xiàn)，每年完成1~2份臨床病例

分析或文獻(xiàn)綜述。

14.自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。尊重上級醫(yī)師，執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑，服從上級醫(yī)師的指導(dǎo)，做好醫(yī)護(hù)配合，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

15.所有住院醫(yī)師都應(yīng)該接受醫(yī)院和科室考核，并經(jīng)過總住院醫(yī)師階段的訓(xùn)練為晉升主治醫(yī)

師打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第三篇：臨床住院醫(yī)師工作職責(zé)

臨床住院醫(yī)師工作職責(zé)

1、在院領(lǐng)導(dǎo)帶指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。

2、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療、開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。

3、書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)于病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。

4、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

5、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，做好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6、參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上午、下午各巡診一次。科主任，主治醫(yī)師查房(巡診)時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。請他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

8、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技木、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

9、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。

10、在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。

急診科醫(yī)師職責(zé)

1、在院領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、參加接診、檢診、急救處置和出診工作，執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。認(rèn)真書寫急診病歷和填寫各種檢查、治療單，做好各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。

3、遇有疑難、重癥病例，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師或請科間會(huì)診，共同完成檢診、救治工作。

4、負(fù)責(zé)分管留觀病房病人，書寫留觀病歷，嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行診治及搶救工作。

5、遇有重大搶救或在搶救中遇到困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)和醫(yī)務(wù)科報(bào)告。發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，按規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。

6、負(fù)責(zé)急診手術(shù)病人的術(shù)前協(xié)助準(zhǔn)備并護(hù)送到手術(shù)室。

7、參加臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的工作，修改和審簽其書寫的醫(yī)療文件。

8、學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)診療、搶救技術(shù)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的科研工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)撰寫學(xué)術(shù)論文。

心電圖、B超室工作職責(zé)

l、需檢查的病人，由臨床醫(yī)師填寫申請單，急診病人可隨時(shí)檢查，危重病人需醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床頭檢查。

2、檢查前需詳細(xì)閱讀申請單，了解一般情況，做好檢查前的準(zhǔn)備工作。

3、及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇到難疑問題與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

4、嚴(yán)格執(zhí)行儀器的技術(shù)操作規(guī)程，注意用電安全，定期保養(yǎng)、維修，并經(jīng)常校對儀器的靈敏度，以保證檢查、診斷質(zhì)量。

5、各項(xiàng)報(bào)告應(yīng)結(jié)合臨床、描述清楚，書寫清晰，述語及結(jié)論正確。建立檢查登記簿，做好檢查記錄。

檢驗(yàn)科工作職責(zé) 負(fù)責(zé)疾病監(jiān)測、消毒監(jiān)測、衛(wèi)生監(jiān)測、食物中毒等突發(fā)事件的微生物、理化檢驗(yàn)，負(fù)責(zé)菌種、毒株收集、鑒定、保管和危險(xiǎn)化學(xué)品的管理； 負(fù)責(zé)健康相關(guān)產(chǎn)品的微生物、理化檢驗(yàn)及專項(xiàng)抽檢、委托檢驗(yàn)； 3 負(fù)責(zé)HIV初篩檢測和預(yù)防性體檢及門診相關(guān)臨床檢驗(yàn)； 開展實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控，按計(jì)劃參加實(shí)驗(yàn)室的比對和驗(yàn)證及新項(xiàng)目預(yù)試驗(yàn)工作； 5 協(xié)助做好設(shè)備運(yùn)行檢查和設(shè)備自校工作。

（1）與各科室密切協(xié)作，積極完成各科提出的檢驗(yàn)任務(wù)，為社會(huì)提供公正、可靠的檢測檢測數(shù)據(jù)；

（2）各種樣品的分析測定，要嚴(yán)格執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)和部頒標(biāo)準(zhǔn)。遵守操作規(guī)程和程序，保證檢測結(jié)果的可靠性；

（3）負(fù)責(zé)送檢樣登記工作，并做好檢驗(yàn)資料收集、整理、歸檔工作；

（4）嚴(yán)格做好檢驗(yàn)儀器、設(shè)備的管理與養(yǎng)護(hù)、熟練掌握其性能、使用方法，充分發(fā)揮其作用；

（5）負(fù)責(zé)菌（毒）種、毒品、易燃、易爆品的管理工作，健全登記、保存檔案；

放射科醫(yī)師工作職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)x線診斷和放射線治療工作，按時(shí)完成診斷報(bào)告，遇有疑難問題，及時(shí)請示上級醫(yī)師。

3、參加會(huì)診和臨床病例討論會(huì)。

4、擔(dān)負(fù)一定的科學(xué)研究和教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。

5、掌握X線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

6、加強(qiáng)與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。

第四篇：臨床住院醫(yī)師職責(zé)

臨床住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。

2、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。

3、書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)在病員入院后２４小時(shí)內(nèi)完成。負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。

4、住院醫(yī)師對所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。對診斷、治療有困難及病情變化，及時(shí)向上級醫(yī)師報(bào)告。

5、參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次?？浦魅?，主治醫(yī)師查房（巡診）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。請他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7、認(rèn)真學(xué)習(xí)、積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作。

8、了解掌握病員的心理，征求病員對醫(yī)護(hù)工作的意見，和病員交朋友。病員出院后做好隨訪工作

第五篇：臨床住院醫(yī)師職責(zé)

兒內(nèi)二病區(qū)小兒心血管科

臨床科室住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。

2、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療、開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，嚴(yán)格病歷書寫治療，把好院內(nèi)感染預(yù)防關(guān)。

3、書寫病例。新入院病員的病歷，一般應(yīng)于患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院患者病案小結(jié)。

4、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

5、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥患者，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6、參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任，上級醫(yī)師查房（巡診）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。其他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)、事故。

8、認(rèn)真學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，積極開展新技術(shù)、新療法，由淺入深的參加臨床科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng) 1

兒內(nèi)二病區(qū)小兒心血管科

驗(yàn)。注意積累科室資料，充實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)

9、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。

10、經(jīng)常向患者宣傳防病治病的知識(shí)，并向患者及家屬或組織介紹病情。遇有病情變化或特殊治療，更要及時(shí)和家屬聯(lián)系。

11、在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行。

12、高年資住院醫(yī)師參加臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作，修改和審簽其書寫的醫(yī)療文件。