病情證明

病情證明1

茲有患者姓名、性別位: ，現診斷為： 。該患者在我院進行過一段時期（20__年10月—20__年4月）的治療，治療效果不明顯，病情反復復發，現建議患者到上級醫院進一步治療。

特此證明！

__醫院

20__年4月26日

病情證明2

單位___________________ 門診號或住院號__________

地址___________________________________

病情摘要：______________________________

診斷：______________________________

醫生及建議：________________________________________

醫師：__________

_____年_____月_____日

注：

1、未蓋本醫院醫療章無效。

2、涂改無效。

3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

病情證明3

姓名___________ 性別___________ 年齡_________ 工作單位 癥狀：

診斷：

建議休假： 自201 年______月______日至

醫療單位蓋章

姓名___________

癥狀：

診斷：

建議休假：

醫療單位蓋章

201 年_______月 日止 共_____天 醫 師 病情證明書 性別___________ 年齡_________ 工作單位自201 年______月______至201 年______月______止共_____天醫 師

病情證明4

茲有患者姓名、性別位: ，現診斷為： 。該患者在我院進行過一段時期（20xx年10月—20xx年4月）的治療，治療效果不明顯，病情反復復發，現建議患者到上級醫院進一步治療。

特此證明！

XX醫院

20xx年4月26日

病情證明5

茲有患者姓名xxx、性別:x，現診斷為：xxx。該患者在我院進行過一段時期(xxxx年xx月—xxxx年xx月)的治療，治療效果不明顯，病情反復復發，現建議患者到上級醫院進一步治療。

特此證明!

xx醫院

xxxx年xx月xx日

病情證明6

姓名：XXX 性別：男出生日期：19XX年9月4日 民族：漢族婚姻狀況：未婚

工作單位：XX市地鐵運營有限公司

復查時間20xx年10月14日科別：精神內科 復查精神系統：輕度抑郁癥

復查結果：患者在我院精神病內科經過藥物和心理調整，治療兩個程療后，經復查，該患者各方面精神指標已達標，抑郁癥已康復，恢復正常，無其它癥狀。

此證明

主治醫師：馬莎

20xx年10月14日

病情證明7

證明

姓名：蘇磊 性別：男出生日期：1984年9月4日 民族：漢族婚姻狀況：未婚

工作單位：昆明市地鐵運營有限公司

復查時間20xx年10月14日科別：精神內科 復查精神系統：輕度抑郁癥

復查結果：患者在我院精神病內科經過藥物和心理調整，治療兩個程

療后，經復查，該患者各方面精神指標已達標，抑郁癥已康復，恢復正常，無其它癥狀。

此證明

主治醫師：馬莎

20xx年10月14日

病情證明8

茲有患者姓名___________、性別：___________ ，現診斷為：___________ 。該患者在我院進行過一段時期(_____年_____月_____日—_____年_____月_____日)的治療，治療效果不明顯，病情反復復發，現建議患者到上級醫院進一步治療。

特此證明!

____________醫院

_______年______月______日

病情證明9

茲證明病人_______，男，41歲，因患急性闌尾炎，于_____年_____月_____日住院。經立即施行手術和十天治療后，現已痊愈，將于_____年_____月_____日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

主治醫生：_______

_____年_____月_____日

病情證明10

茲證明病人AAA，男，41歲，因患急性闌尾炎，于XXX年3月6日住院。經立即施行手術和十天治療后，現已痊愈，將于XXX年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

主治醫生：XXXXXX

病情證明11

姓名_________ 性別_____ 年齡_____ 人員類別_____ 醫保證號__________

單位名稱____________________

主要病史及治療經過：__________________

醫師簽字：_________

_____年_____月_____日

診斷部門意見：__________________

醫師簽字：_________

_____年_____月_____日

縣醫保專委會意見：__________________

（章）

_____年_____月_____日

縣醫保中心審批意見：__________________

審核簽字：_________

_____年_____月_____日

負責人簽字：_________

_____年_____月_____日

注：

1。此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。

2。“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經過。

3。“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。

病情證明12

姓名xxxxx性別xxxxx年齡xxx工作單位癥狀：

診斷：

建議休假：自2xx月xx日至

醫療單位蓋章

姓名xxxxx

癥狀：

診斷：

建議休假：

醫療單位蓋章

201年xxx月日止共xxx天醫師病情證明書性別xxxxx年齡xxx工作單位自201年xx月xx至201年xx月xx止共xxx天醫師

病情證明13

茲證明病人xxx，男，41歲，因患急性闌尾炎，于xxxx年xx月xx日住院。經立即施行手術和十天治療后，現已痊愈，將于xxxx年xx月xx日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。主治醫生：xxx。

xx醫院

xxxx年xx月xx日

病情證明14

病情證明書是具有一定法律效用的醫療文件，是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理，根據《中華人民共和國執業醫師法》及《醫療機構病歷管理規定》，結合我院實際情況，特作如下規定：

1、病情證明書用于門（急）診及出院病人的病情、診斷、休假證明，由經治醫師開具并簽字，非經治醫師及無處方權醫師無權出具。

2、凡需出具疾病證明書的患者，由經治醫師核對其身份，根據病情開具相關證明，字跡清楚、內容準確，不得涂改，不得弄虛作假；經治醫師簽字后，在門診導醫臺處蓋章生效。

3、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度，認真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據，經治醫師對所做的診斷負責。

4、開具病假天數為3天（婦產科人工流產及骨科部分病種除外）。期滿仍需繼續休息者，應在門診隨診后由接診醫師重新出具。

5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關的醫囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力（病退）判定。

6、導醫臺須對醫師開具的疾病診斷書和病假證明書認

真審核，嚴格把關，遇有異議，可請示門診部主任或醫務科科長決定。

7、導醫臺應加強對印章的.管理，必須在醫師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”，空白病情證明書一律不得給予蓋章。導醫臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關登記工作。

7、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門診病歷（或出院病情證明）、檢查報告單及疾病診斷書。

8、凡復印件、復寫件均不予蓋章。

9、不按上述規定開具疾病證明書或開具虛假病證者，每次發現將給予本人200元罰款；情節嚴重，導致糾紛者，上報醫務科及辦公室，給予嚴懲！

10、為規范醫療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書，遺失不補。醫師在開具病情證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

11、本制度自下發之日起執行，既往與本制度不一致的，一律以本制度為準。

病情證明15

茲有患者姓名、性別位: ，現診斷為： 。該患者在我院進行過一段時期(XXX年10月—XXX年4月)的治療，治療效果不明顯，病情反復復發，現建議患者到上級醫院進一步治療。

特此證明!

xx醫院

xx年xx月xx日

出具診斷證明、病休證明的規定

一、門診醫師要嚴格按照病情開寫診斷、病休證明，并將其記錄于病歷。嚴禁開人情假條。急診患者的病休證明一般不得超過3天。

二、證明蓋章時須持掛號證（或小病歷）在假期時間內有效，過期不予蓋章，一般不補開病休證明。

三、凡屬診斷證明（用于退休、離休、調換工種、意外事故等），須持有關單位證明信和病歷，由本院指定的專業組醫師開寫，方可蓋章。

四、計劃生育證明（證明男方或女方無生育能力或兒童病殘），須持縣以上醫療單位轉診單或鄉以上計劃生育辦公室的介紹信，由本院指定的專業組醫師2人以上簽名。

五、健康查體者，由門診部辦公室辦理體檢手續。

六、須轉外院診療者，由專業組副主任醫師以上人員填寫轉診病歷，門診部登記蓋章。住院患者由醫務科蓋章，年終做好統計工作。

七、復工、復學證明，須持本單位建議復工、復學介紹信，經本院臨床醫師檢查認可后，出具證明。

八、門診醫師不得開寫外購藥品證明。如有缺藥，可與藥房倉庫聯系或用其他藥品代替。

九、非門診醫師開寫的病休證明和病情診斷，不予蓋章。門診進修醫師只允許出具病休證明，其他證明無效。