第一篇：2010年醫院醫務科工作計劃網下

2010年醫院醫務科工作計劃

2009年我們醫院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續做好這一切，要以2009年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好！

2009在院領導的大力支持下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，2009年醫務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全局，照例增強自主創新能力，繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫務科各項工作推向深入。

一、防止醫療事故

確保醫療安全

認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：（1）強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。（2）真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班；（3）組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。（4）進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓；（5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫療質量管理

1、加強科室自身建設

根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在2009年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。

2、參加醫院質控管理委員會進行查房

每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實；住院病歷的書寫質量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況；聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

（1）環節質量

每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫囑病情的查對等方面進行監控；另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

（2）終末病歷

每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。

4、重點科室監管

（1）針對icu質量的監控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度；

（2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協議的簽署；嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。

對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續醫學教育

1、加強對新進人員的培訓

針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作

每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理

在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業技術人員業務培訓

根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

5、繼續加強業務學習管理

嚴格周一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與并做好記錄，不定期進行現場考核。

6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。

7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓；第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核；第三季度，進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓；第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓。

2009年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往最好的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好！

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第二篇：2019年醫院醫務科工作計劃

2019年醫院醫務科工作計劃

今年是我院辦院第九個年頭，醫院在院領導及員工的不斷努力下醫院不斷發展和壯大，為了更好的提高醫療技術服務水平和骨外科技術服務能力，有效的為赤峰及周邊地區提供安全、可靠的就醫環境。醫務科將圍繞著醫院這一總體目標開展工作，抓住機遇、積極進取、努力拼搏，不斷將醫務科各項工作有計劃地推向深入，現將2019年工作計劃制定如下：

一、繼續強化醫療質量管理，保障醫療安全。

1、認真落實2016年衛生行政部門頒發的《醫療質量管理辦法》規范醫療服務行為，保障醫療安全。

2、認真執行醫療機構的法律法規，依法行醫，嚴格執行本院的《衛生技術人員職業資格審核與執業準入相關規定》和《中華人民共和國執業醫師法》，杜絕無證上崗。

3、充分發揮院科兩級質控組織職能作用，根據上年醫療質量管理中存在的問題，結合今年新的工作要求和醫院實際情況，修訂和完善本新的?醫院醫療質量考核標準?，采取定期考核和隨時抽查相結合的辦法，對重點檢查項目、重點科室，每月檢查一次，對新開展的技術項目做好質量追蹤，對存在的問題做好分析，提出整改措施，做為下次考核重點。強化科級質控小組職能作用，使質控工作細化。利用院周會這個平臺，解決存在的科室交叉問題，做好內部協調。

4、強化醫療18項核心制度的執行力度。做為醫院質控重點。

5、繼續落實醫院制定的《醫院醫療技術管理制度》、《高危操作項目（手術）授權制度與程序》、《醫療技術損害處置預案》和醫院醫療技術管理檔案和醫療技術臨床應用管理目錄，并根據臨床醫師資質和業務能力及分級手術要求給于相應授權，以防止因手術越權和違規操作引起的醫療安全隱患，按照婦產科醫師手術分級考評項目和要點，做好考評工作。

6、強化各科室診療項目的規范化管理，如：病房婦科疾病診療指南；婦科腔鏡手術診療規范；門診手術室技術操作常規；麻醉常規；超聲技術操作常規；檢驗項目技術操作常規。醫務科將按照各科室診療項目常規進行規范化管理。

7、加強醫務人員《醫療風險管控與醫患溝通》培訓工作，做到警鐘長鳴，提高了醫務人員醫療安全意識、防范能力和溝通技巧，鼓勵醫務人員將在診療中發現的不良事件無責報告，對發生的醫療糾紛，通過例會，與相關人員溝通，分析原因，吸取教訓，提出改進措施，完善工作流程，加強醫療質量缺陷管理，促進了醫療安全質量持續改進。

二、廣納人才，強化培訓，以技術優勢占領醫療市場。

1、招聘品質好、技術高、身體好的醫務人員補充醫療隊伍，提高醫院醫療整體水平。

2、加強科室內業務培訓工作，制定詳細的科室學習培訓計劃，把專業性強的業務知識和技術培訓工作落實到科室，醫務科將該項工作納入科室工作質量標準之中進行質控。

3、重視現有人才的利用和后備力量的培養，制定出切實可行的 醫務人員的學習培訓計劃，并細化落實到實處，繼續強化年輕醫師的專業理論水平和操作技能，盡快提高年輕醫師的業務素質。

4、充分調動醫務人員的學習積極性，加強考試考核，創造良好的學習氛圍，盡快提高自身素質。

三、繼續落實行政主管部門關于醫院安全生產管理工作的實施方案與本院安全生產工作方案，確保醫院職工與病人就醫安全。繼續做好“安全生產大檢查”“創建平安醫院”“母嬰健康技術服務”“兩非專項整治”“進一步改善醫療服務行動計劃”等專項工作，做好落實。

四、配合好醫院市場營銷工作。

1、開發城鎮醫保人員的醫療就診工作。

2、做好來院就診人員的診療服務工作，做到來院一個滿意一個的口碑效應。

3、做好來院義診、體檢病人的診療和服務工作。

六、做好上級主管部門下達的指令性工作，隨時完成醫院交給的臨時工作任務。

七、落實完成好上年工作中尚未完成的工作。

院醫務科

2019年1月2日

第三篇：2016醫院醫務科工作計劃

2016醫院醫務科工作計劃

計劃一：為了搞好我鄉衛生防疫工作，更好地為人民健康服務，不斷提高人民的健康水平，力爭把年成績再提高一節，現制定年防疫工作計劃。

一、管理方面：加強對防疫工作的領導和管理.成立防疫工作組,衛生院院長趙光輝兼任防保組組長，防疫專干李海濤任副組長,各村衛生室負責人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務。年終召開村醫會議，布置防疫工作任務及年終召開村醫防疫工作總結會議。

二、計免工作：年內合理的完成12次常規冷鏈運轉，以村為單位，做好歷年來的漏卡漏種工作，以年至年為重點。每次運轉力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作，管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫計免工作的監督。

三、傳染病管理方面：提高疫情報告意識，完美疫情報告制度，按時上報，法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛生所疫情情況。一旦發現嚴重疫情，立即采取對疫點進行隔離和消毒措施，配合院領導督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫源性傳染病的發生;積極做好結核病人的歸口管理工作。

四、食品衛生方面：重點抓好今年食品經營，加工單位的辦證和體檢工作，爭取食品從業人員體檢率達100%，辦證率達85%以上，食品從業人員“五病”調離率達100%，食品從業人員進行培訓率為100%，每月進行食品衛生管理監督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經營單位分戶歸檔。

五、皮膚病防治方面：加強皮膚病的防治知識宣傳力度，多出墻報，做好發放和收集各村線索調查工作。協助縣站做好公衛、食衛等從業人員及特殊人群的性病檢查工作，同時做好資料的歸檔工作。

六、寄防方面：按時完成，按時上報各種統計表，積極開展碘缺乏病的完全工作。

七、學校衛生工作：做好學校衛生監測和經常性衛生宣傳工作，掌握全鄉學生數，校醫健教數、教師名單，做好學生常見病的防治工作，開展中小學健康教育和體檢及驅蟲工作。

八、勞動衛生方面：做好職業病報告工作及生產性農藥中毒報告、發現病例在24小時內向上級部門報告。

九、公衛方面：對公共場所從業人員每年體檢一次，爭取體檢率達100%，要求年審換證率達100%，每季度做好一次監督檢查工作。

十、衛生宣傳工作：積極做好宣傳工作，發動村醫也積極參加宣傳，形式采取出板報、張貼標語、散發傳單、掛橫幅等，在特定衛生宣傳日出版墻報，大力做好專題宣傳工作。

計劃二：提高基層執行和操作能力。要深入基層調查研究，加強宣傳引導。繼續加強醫改政策培訓。認真總結醫改工作好的做法，提煉推廣一系列改革樣板。要堅持正確的輿論導向，有計劃、有重點地開展醫改宣傳工作，統一思想，凝聚共識，及時解答社會各界關心的問題，合理引導社會輿論。使社會各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫改，為深化改革創造良好的輿論氛圍。

全面完成醫改工作任務，為深入貫徹落實2011年全國和市深化醫藥衛生體制改革工作會議精神。進一步滿足群眾醫療衛生需求，現就加快推進2011年醫改重點工作提出如下意見：

一、總體要求

繼續圍繞“保基本、強基層、建機制”統籌推進醫藥衛生體制五項重點改革。堅持公共醫療衛生的公益性質，為深入貫徹落實《國務院辦公廳關于印發醫藥衛生體制五項重點改革2011主要工作安排的通知》國辦發〔2011〕8號）和《市人民政府關于加快推進2011年醫改重點工作的意見》渝府發〔2011〕16號）精神。以人為本、改善民生；堅持政府主導與發揮市場機制相結合；堅持基層體系建設與公立醫院發展相結合。加快公立醫院改革試點，加快推進衛生基礎設施建設和基層醫療衛生人員培訓，實現基本藥物制度基層全覆蓋，促進公共衛生服務均等化，完成國家醫改近期五項重點任務，讓廣大醫務人員和人民群眾滿意。

二、工作任務

（一）加快完善基本醫療保障制度

參保率達95%以上，1.做好擴面提標。擴大城鎮職工基本醫療保險（以下簡稱“職工醫保”城鄉居民合作醫療保險（以下簡稱“城鄉居民醫保”覆蓋面。實現全社會應保盡保，政府對居民醫保的補助標準提高到200元/人·年。責任單位：縣人力社保局、財政局）

兒童白血病、先天性心臟病醫療保障覆蓋全縣所有鄉鎮；將耐藥結核病治療費用的醫保報銷比例提高到90%最高限額提高到5萬元/人·年。責任單位：縣人力社保局、財政局）2.提高保障水平。職工醫保、城鄉居民醫保在二級及以下醫療機構政策范圍內的住院費用報銷比例分別達到70%城鄉居民醫保一檔、二檔報銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高重大疾病醫療保障水平。

將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度計劃一：為了搞好我鄉衛生防疫工作，更好地為人民健康服務，不斷提高人民的健康水平，力爭把年成績再提高一節，現制定年防疫工作計劃。

一、管理方面：加強對防疫工作的領導和管理.成立防疫工作組,衛生院院長趙光輝兼任防保組組長，防疫專干李海濤任副組長,各村衛生室負責人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務。年終召開村醫會議，布置防疫工作任務及年終召開村醫防疫工作總結會議。

二、計免工作：年內合理的完成12次常規冷鏈運轉，以村為單位，做好歷年來的漏卡漏種工作，以年至年為重點。每次運轉力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作，管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫計免工作的監督。

三、傳染病管理方面：提高疫情報告意識，完美疫情報告制度，按時上報，法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛生所疫情情況。一旦發現嚴重疫情，立即采取對疫點進行隔離和消毒措施，配合院領導督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫源性傳染病的發生;積極做好結核病人的歸口管理工作。

四、食品衛生方面：重點抓好今年食品經營，加工單位的辦證和體檢工作，爭取食品從業人員體檢率達100%，辦證率達85%以上，食品從業人員“五病”調離率達100%，食品從業人員進行培訓率為100%，每月進行食品衛生管理監督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經營單位分戶歸檔。

五、皮膚病防治方面：加強皮膚病的防治知識宣傳力度，多出墻報，做好發放和收集各村線索調查工作。協助縣站做好公衛、食衛等從業人員及特殊人群的性病檢查工作，同時做好資料的歸檔工作。

六、寄防方面：按時完成，按時上報各種統計表，積極開展碘缺乏病的完全工作。

七、學校衛生工作：做好學校衛生監測和經常性衛生宣傳工作，掌握全鄉學生數，校醫健教數、教師名單，做好學生常見病的防治工作，開展中小學健康教育和體檢及驅蟲工作。

八、勞動衛生方面：做好職業病報告工作及生產性農藥中毒報告、發現病例在24小時內向上級部門報告。

九、公衛方面：對公共場所從業人員每年體檢一次，爭取體檢率達100%，要求年審換證率達100%，每季度做好一次監督檢查工作。

十、衛生宣傳工作：積極做好宣傳工作，發動村醫也積極參加宣傳，形式采取出板報、張貼標語、散發傳單、掛橫幅等，在特定衛生宣傳日出版墻報，大力做好專題宣傳工作。

計劃二：提高基層執行和操作能力。要深入基層調查研究，加強宣傳引導。繼續加強醫改政策培訓。認真總結醫改工作好的做法，提煉推廣一系列改革樣板。要堅持正確的輿論導向，有計劃、有重點地開展醫改宣傳工作，統一思想，凝聚共識，及時解答社會各界關心的問題，合理引導社會輿論。使社會各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫改，為深化改革創造良好的輿論氛圍。

全面完成醫改工作任務，為深入貫徹落實2011年全國和市深化醫藥衛生體制改革工作會議精神。進一步滿足群眾醫療衛生需求，現就加快推進2011年醫改重點工作提出如下意見：

一、總體要求

繼續圍繞“保基本、強基層、建機制”統籌推進醫藥衛生體制五項重點改革。堅持公共醫療衛生的公益性質，為深入貫徹落實《國務院辦公廳關于印發醫藥衛生體制五項重點改革2011主要工作安排的通知》國辦發〔2011〕8號）和《市人民政府關于加快推進2011年醫改重點工作的意見》渝府發〔2011〕16號）精神。以人為本、改善民生；堅持政府主導與發揮市場機制相結合；堅持基層體系建設與公立醫院發展相結合。加快公立醫院改革試點，加快推進衛生基礎設施建設和基層醫療衛生人員培訓，實現基本藥物制度基層全覆蓋，促進公共衛生服務均等化，完成國家醫改近期五項重點任務，讓廣大醫務人員和人民群眾滿意。

二、工作任務

（一）加快完善基本醫療保障制度

參保率達95%以上，1.做好擴面提標。擴大城鎮職工基本醫療保險（以下簡稱“職工醫保”城鄉居民合作醫療保險（以下簡稱“城鄉居民醫保”覆蓋面。實現全社會應保盡保，政府對居民醫保的補助標準提高到200元/人·年。責任單位：縣人力社保局、財政局）

兒童白血病、先天性心臟病醫療保障覆蓋全縣所有鄉鎮；將耐藥結核病治療費用的醫保報銷比例提高到90%最高限額提高到5萬元/人·年。責任單位：縣人力社保局、財政局）2.提高保障水平。職工醫保、城鄉居民醫保在二級及以下醫療機構政策范圍內的住院費用報銷比例分別達到70%城鄉居民醫保一檔、二檔報銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高重大疾病醫療保障水平。

將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度ahref=“http://www.tmdps.cn/fanwen/shijiecanjirenri/”>殘疾人、貧困大學生、低收入等特殊困難群體。完善門診救助，3.加大救助力度。健全醫療救助制度。取消醫療救助起付線，政策范圍內住院自付費用救助比例原則上高于50%完善醫療救助信息系統，提高醫療救助的及時性。大力實施低收入困難群體重大疾病臨時救助。責任單位：縣民政局、財政局）強化政府對醫保基金的監管職責，4.加強基金管理。嚴格基本醫療保險基金管理。明確各級醫療機構控制醫藥費用責任，確保基金安全。責任單位：縣人力社保局、財政局）

轉變醫療服務行為，5.加強費用控制。大力推行總額預付、按病種付費、按人頭付費、按床日付費等多種醫藥費用支付方式。強化醫療機構和醫務人員主動控費責任。加強醫療服務監管，完善醫用設備和醫用耗材管理、采購和價格等政策，規范公立醫院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為；推行醫療機構間檢查結果互認制度，開展臨床路徑管理，加大對大處方的查處力度。強化行業自律和醫德醫風建設，堅決治理醫療領域商業賄賂，加大對違法違規行為的懲處力度。加強公立醫院財務管理和成本核算，定期公開醫療機構相關醫療服務信息，接受社會監督。責任單位：縣衛生局、人力社保局）

（二）加快推進基本藥物制度建設

基本藥物全部實現市級采購配送，1.實現基本藥物制度基層全覆蓋。政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心繼續實施國家基本藥物制度。零差率銷售。按照全市的統一要求啟動全縣所有村衛生站實施國家基本藥物制度，并實行基本藥物“零差率”銷售。責任單位：縣衛生局、財政局）

全縣所有政府辦基層醫療衛生機構要配備和使用基本藥物，2.加強基本藥物配備和使用管理。執行基本藥物配備政策。其他各類醫療機構要按比例配備基本藥物，并首選基本藥物。規范基本藥物使用，繼續開展基本藥物臨床應用指南和處方集培訓，嚴格執行《市基層醫療機構常見疾病診療及基本藥物使用指南》指導基層規范使用基本藥物。完善基本藥物報銷和醫療保障支付政策，全面落實基本藥物全部納入醫保目錄報銷。將實施基本藥物制度情況納入基層醫療單位考核體系，與財政補助和績效工資等掛鉤，提高基層單位執行制度的自覺性。責任單位：縣衛生局、人力社保局）

強化基本藥物質量監管，3.加強基本藥物質量監管。充分利用縣藥品監管平臺。對基本藥物進行全品種覆蓋抽驗和監管，提升對基本藥物從生產、流通到使用全過程追溯的能力，控制用藥安全風險。責任單位：縣食藥監局、衛生局）

（三）加快衛生基礎設施建設

今年完成9個標準化鄉鎮衛生院改擴建項目。推進一個民營三甲醫院建設；新建27個標準化村衛生室。責任單位：縣衛生局、財政局）加快鄉鎮衛生院標準化建設。

（四）加強基層醫務人員業務培訓

整合培訓資源，全面實施基層衛生人員三年輪訓計劃。科學制定培訓內容，提高培訓的針對性和實效性。建立農村衛生人員崗前規范化培訓制度，對考聘到鄉鎮衛生院工作的醫護專業畢業生實行規范化培訓，使其達到相應技術水平。2011年，選派鄉鎮衛生院醫療技術人員38名到縣級醫療機構進修一個月到一年；選派鄉村醫生514名到鄉鎮衛生院短期見習；通過網絡培訓基層醫療衛生人員300人；培訓鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心醫技和公共衛生人員78人；安排15名基層醫療衛生機構在崗人員進行全科醫生崗位培訓；對38名鄉鎮衛生院院長（副院長）進行管理知識培訓，提高衛生管理水平；繼續實施“萬名醫師支援農村衛生工程”選派10名二級醫療機構技術骨干到鄉鎮衛生院現場幫扶工作1年；免費為鄉鎮衛生院定向培養16名本科醫學生。責任單位：縣衛生局）

（五）推進基層醫療衛生機構綜合改革

調整鎮衛生院的工作重點和服務模式，1.深化人事制度改革。強化基層醫療機構公益性。落實“公共衛生服務、基本醫療服務和綜合管理”三位一體的職能，切實發揮好鄉鎮衛生院作為群眾健康“守門員”職責。足額核定鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構人員編制，實行人員編制總量控制、統籌安排、動態調整。實行定編、定崗、定責的全員聘用制度和崗位管理制度，按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，推行院長競聘制和目標責任制，逐步建立優勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。探索醫學畢業生到農村基層醫療衛生機構服務的激勵機制，對長期在基層工作的衛生技術人員在職稱晉升等方面給予適當傾斜，穩定基層隊伍。責任單位：縣衛生局、人力社保局、編辦、財政局）

第四篇：“醫院醫務科計劃”醫院工作計劃

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第一：醫教科正副科長每個科室住扎一周(上午)，遇到問題及時聯系相關科室或人員協助解決，解決不了的及時向院領導反映。

(一)臨床科室：重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。

1、病案質量：嚴格按《×××病歷書寫規范》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。①每月第一個星期一的下午，組織管理小組下臨床，分項檢查現病歷質量并做出評比。每次檢查5－×××份病歷。②每×××個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。要求甲級率×××。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

2、合理使用抗生素：依據《×××合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯合用藥與配伍禁忌。

3、防患醫療差錯、事故及糾紛：①強調入院《告知書》《授權書》《各種診療知情同意書》的書寫②強調真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄。

3、科內組織診療規范及相關法律法規的學習。

每月不定期醫教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。

(二)門急診部

1、進一步完善各科門診功能，門診入口設立發熱分診處，并設立獨立的感染性疾病預檢分診部。

2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。

3、組織質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。

(三)醫技輔助科室

每月一次組織醫療質量管理小組檢查評比。

第三：協助醫院成立病案室、圖書閱覽室、營養科。

第四：協助醫院完善傳染病分診點的設置及合理安排出診的人員。

第五：加大新型農村合作醫療工作力度，協調好社保的工作，作好醫療服務工作，讓患者切實得到合作醫療給他們帶來的好處，通過新型

農村合作醫療工作進一步實現醫患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。

第二：組織醫院管理委員會進行醫院大查房：分別固定在每周星期三上午，整個上午只查一個科室，除節假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環進行。上午8時參加科室交班，交班后參加科室一個病人的正規三級查房，這是一個包括教學查房、主任查房在內的查房模式，約為40～80分鐘。然后抽查住院病歷質量、檢查醫院規定的必備記錄本情況，重點了解危重病例討論、死亡討論、業務學習、醫療質量管理小組活動等制度的執行情況，時間約為15分鐘。以后進入匯報座談階段，參加查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任匯報本階段醫療運轉、質量管理、科研教學、人員思想動態等情況和存在問題、提出對醫院服務保障的意見和需要解決的問題；然后院部人員反饋當天檢查和平時掌握情況、現場拍板解決問題、提出對科室建設的建議；座談時間約×××個半小時～×××個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。

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第五篇：2010年醫院醫務科工作計劃

海安縣中醫院

2010年醫務科工作計劃

在黨總支、院長室的正確領導下，在全員醫務人員的共同努力下，醫務科較圓滿的完成了2009年醫療質量和醫療安全管理工作。2010年我們將繼續加強醫療質量管理，規范醫療行為，保障醫療安全，認真履行管理職能，緊密圍繞醫院醫療中心工作，進一步深入開展“醫院管理年”活動，具體將從以下幾個方面開展工作：

一、醫療質量管理方面

1、加強科室自身建設。根據2009年在上級衛生行政主管部門工作檢查中針對我院醫療質量管理方面提出的不足，我們將在2010年著力進行整改，通過定期組織的醫療質量管理小組會議及科主任例會，對階段性醫療工作計劃的落實、檢查、評估和獎懲情況進行反饋，并聽取科室主任對科室醫療工作運轉、醫療質量管理、科研教學等工作的管理意見和建議，針對不足提出合理化改進措施。強化醫務科和臨床科室主任的管理職能，轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理向制度管理轉變，提高自主創新能力，與時俱進。

2、組織醫院醫療質量管理小組參加臨床科室早查房。每月上旬的第一個星期三的上午到臨床科室進行全程查房，并在全院臨床科室輪流循環。重在督查醫療工作核心制度的貫徹落實：包括首診負責制度、醫患溝通制度、醫師交接班制度、操作查對制度、病例討論制度、三級查房制度、醫療文件書寫制度、危重病人搶救工作制度、分級護理制度、醫囑制度、合理使用抗生素制度等，加大“三合理實施細則”的檢查力度，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，從根本上扭轉忽視醫技檢查、無指征濫用抗生素、過度治療等不良傾向。

3、提高醫療文件的內涵質量，力爭住院病歷甲級率達95%，門診病歷合格率達90%，門診處方合格率達95%以上。醫務科每周二下臨床科室各抽查4-6份在架病歷，嚴格按照《江蘇省病歷書寫規范（第四版）》對病歷中三級查房、討論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫囑及病程記錄的完整性、及時性等方面的要求進行監控;每月到病案室抽查各科出院病歷10份，每半年對抽查的歸檔病歷進行展評;每月下旬進行一次醫療文件書寫質量的全面檢查，包括在架病歷、門診病歷、門診處方。

4、加強重點科室監管

（1）針對ICU質量的監控，每周不定期對ICU醫療工作質量進行抽查，重點抽查內容：危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度；

（2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協議的簽署；嚴格查對制度及麻醉藥品管理制度的執行。

醫務科開展醫療質量檢查工作時做到認真記錄、及時反饋，發現存在問題以善意提醒為主，但同一錯誤屢教不改者按“海安縣中醫院醫療質量考核獎懲辦法”獎優罰劣，堅決考核不手軟。

二、醫療安全管理方面

1、嚴格執行醫療事故防范措施和醫療事故處理預案，落實醫療缺陷責任追究制和醫療事故院內通報制度，認真接待患者投訴，妥善處理醫療糾紛。

2、組織醫務人員學習有關醫療衛生法律法規及部門規章全年不少于4次，樹立以病人為中心的服務思想，強化醫療安全意識。

3、從控制醫患糾紛的發生入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等不良事件的報告制度。

4、加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓；

5、繼續落實患者安全目標，以臨床診療指南為依據開展醫療活動。

三、繼續醫學教育方面

1、加強對新進人員的培訓。針對上年新進人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在2010年會進一步加大對新進人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、強化專業技術人員業務培訓。在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習增長本專業技術的新理論、新技術、新方法。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的業務學習，盡快適應臨床工作的需要。在院委會的批準和支持下，邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高整體業務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

3、加強業務活動管理。各科室制定2010年業務學習計劃，加強科室業務學習管理，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。安排專門針對住院醫師的專業講座每月不少于一次，由各科主任輪流授課。

4、每季度組織一次“三基三嚴”理論考試，繼續加強臨床醫務人員的實踐技能培訓和考核。具體為：上半年對全院中低年資醫師進行心

肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓和考核；下半年進行各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和考核，并針對弱項進行專項培訓。

5、加強臨床科研工作管理。各科在完成日常工作之余，有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇，醫務科在督促科研工作的同時，盡最大努力為科室創造有利條件。

6、嚴格院外進修、實習人員管理。在接受南京中醫藥大學和海安針灸推拿學校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

四、急救分站建設管理方面

1、強化醫、護、駕人員的操作技能培訓，進一步提高我院參加院前急救的應急能力。

2、努力做好急救分站相關臺帳的規范化管理，做到登記完備、內容詳實。

3、加強對急救車輛的管理，確保車況良好，設備完備，藥品齊全。

五、進一步加強傳染病防治及公共衛生應急工作

1、加強全院醫護人員對諸如甲流感、禽流感、手足口病等相關傳染病的診療及防控知識的培訓，增強醫護人員的應急救治能力。

2、加強應急救治的組織領導，健全和完善相關應急預案，強化應急診療和防控小分隊的隊伍建設。

3、全年組織1～2次應急演練。

六、加強中醫藥工作管理方面

1、努力提高臨床醫務人員在診療工作中的中醫中藥參治率和使用率。

2、加強對中藥處方及門診/住院病歷中辨證施治、理法方藥等方面的督查和考核。

3、完善全國中醫工作先進縣創建工作的臺帳準備。