第一篇:2010最新護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答1
2010最新護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答案
一、填空題(每空1分,共20分)
1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態的技術。
2、患者仰臥的時間過久,最容易發生褥瘡的部位是骶尾部。
3、靜脈輸液調節輸液速度時,一般成人40~60滴/分鐘,兒童20~40滴/分鐘。
4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。
5、除顫器電極板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外側,其中心在左腋中線;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。
6、王老師右側肢體癱瘓,來醫院就診,護士為其測量血壓為180/100mmHg,護士在測量血壓時應選擇患者的左側肢體。請換算王老師的血壓相當于23.94/13.3kPa;如測量王老師的下肢血壓,則應比上肢高20—40mmHg。
7、常見的輸液反應有:發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。
8、注射部位應當避開炎癥、硬結、瘢痕等部位。
9、使用干燥無菌持物鉗時,白天應每4小時更換一次。
10、護理操作前后洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播,以達到保護患者和護士自身的目的。
二、選擇題(每空1分,共20分)
1、在無菌技術操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時 B、4小時
C、12小時 D、24小時
E、36小時
2、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33%
D、27% E、25%
3、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量
C、生產日期和有效期 D、開瓶時間
E、液體的質量
4、進行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹采集血標本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗
C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力
E、檢查肝功能
5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安
C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰
E、寒戰、高熱、呼吸困難
6、皮內注射的皮膚消毒劑為 C A、絡合碘 B、2%碘酊
C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨
E、2%過氧化氫
7、口臭患者應選擇的漱口液是B A、1-4%碳酸氫鈉溶液 B、1-3%過氧化氫溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味
9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是A A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情
D、注射局部有無紅腫硬結
E、目前心理狀態與家庭經濟狀況
10、在無菌技術操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時
B、4小時
C、12小時
D、24小時
E、36小時
11、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時間為B A、<5秒
B、<15秒
C、<1分鐘
D、<30秒
E、1-2分鐘
12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬
B、袖帶過窄
C、手臂位置高于心臟
D、袖帶纏得過緊
E、水銀不足
13、心肺復蘇A、B、C中的A是指:B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道
C、人工呼吸 D、止血
E、轉運患者
14、患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現呼吸困難,嚴重發紺,其最大可能及首要處理是:B A、肺水腫,停止輸液 B、空氣栓賽,立即左側臥位
B、過敏,皮下注射地塞米松 D、心臟病發作,立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克,立即補充血容量
15、下列那些不是使用輸液泵的目的:E A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻
C、藥物用量準確 D、使藥物安全地進入患者體內發生作用
E、補充電解質
16、下列注射進針角度錯誤的是:C A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角
B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角
17、影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動脈彈性
B、心輸出量和外周阻力
C、外周阻力和大動脈彈性
D、外周阻力和心率
E、大動脈彈性和心率
18、插胃管時,患者出現嗆咳,發紺,護士應B A、囑患者深呼吸
B、立即拔出胃管重插
C、囑患者做吞咽動作
D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下
19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要B A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良
C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激
三、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號內,“是”劃“√”、“非”劃“×”)
1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。(×)
2、一般左上肢血壓高于右上肢。(√)
3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。(×)
4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回無菌容器中,以避免浪費。(×)
5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。(×)
6、正常女性較男性體溫略高,但在月經期和孕期體溫下降。(×)
7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體,引起了循環血量急劇增加,心臟負擔過重所致。(√)
8、要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。(√)
9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。(√)
10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面(√)
11、留置導尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能(√)
12、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。(√)
13、肌肉注射時,應選擇肌肉較豐富,與大血管、神經距離相對較近的部位。(×)
14、在進行心肺復蘇時,為確保有效按壓,需將肘關節伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。(√)
15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)
16、發熱時基礎代謝降低,但心率增快。(×)
17、胰島素注入人體后1小時開始起作用,故糖尿病患者應在飯前1小時注 射胰島素。(×)
18、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液(×)
19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。(√)20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者,應立即洗胃。(×)
四、簡答題(每題10分,共40分)
1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理?
答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有殺菌作用,高熱時病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜干燥,口腔內食物殘渣發酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎,可致口臭,影響食欲及消化功能,因此高熱病人需做好口腔護理,保持口腔清潔,預防并發癥的發生。
2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么?
答:急性左心衰給氧注意:給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分),濕化瓶中放入30-50%的酒精,因為酒精可降低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體易于彌散,改善氣體交換功能;必要時面罩給氧。
3、何謂血壓?血壓受哪些因素的影響?
答:血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有:
(1)心輸出量,主要影響收縮壓;(2)外周阻力,主要影響舒張壓;(3)大動脈彈性,主要影響脈壓;(4)血量/血管容量的比值。
4、試述保留灌腸的注意事項?
答:保留灌腸時應注意以下事項:
(1)在保留灌腸前,對灌腸的目的和病變部位了解清楚,以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。
(2)灌腸前囑患者先排便。肛管要細,插入要深,液量要少,壓力要低,使灌入的藥物能保留較長的時間,以便充分吸收。
(3)肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸
第二篇:護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答案
護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答案
(一)時間:2012-8-30 17:34:31
(一)填空題(每空1分,共20分)
1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態的技術。
2、患者仰臥的時間過久,最容易發生褥瘡的部位是骶尾部。
3、靜脈輸液調節輸液速度時,一般成人40~60滴/分鐘,兒童20~40滴/分鐘。
4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。
5、除顫器電極板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外側,其中心在左腋中線;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。
6、王老師右側肢體癱瘓,來醫院就診,護士為其測量血壓為180/100mmHg,護士在測量血壓時應選擇患者的左側肢體。請換算王老師的血壓相當于23.94/13.3kPa;如測量王老師的下肢血壓,則應比上肢高20—40mmHg。
7、常見的輸液反應有:發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。
8、注射部位應當避開炎癥、硬結、瘢痕等部位。
9、使用干燥無菌持物鉗時,白天應每4小時更換一次。
10、護理操作前后洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播,以達到保護患者和護士自身的目的。
第三篇:三基三嚴護理理論考試試題
護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答案
護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答案
一、填空題(每空1分,共20分)
1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態的技術。
2、患者仰臥的時間過久,最容易發生褥瘡的部位是骶尾部。
3、靜脈輸液調節輸液速度時,一般成人40~60滴/分鐘,兒童20~40滴/分鐘。
4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。
5、除顫器電極板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外側,其中心在左腋中線;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。
6、王老師右側肢體癱瘓,來醫院就診,護士為其測量血壓為180/100mmHg,護士在測量血壓時應選擇患者的左側肢體。請換算王老師的血壓相當于23.94/13.3kPa;如測量王老師的下肢血壓,則應比上肢高20—40mmHg。
7、常見的輸液反應有:發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。
8、注射部位應當避開炎癥、硬結、瘢痕等部位。
9、使用干燥無菌持物鉗時,白天應每4小時更換一次。
10、護理操作前后洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播,以達到保護患者和護士自身的目的。
二、選擇題(每空1分,共20分)
1、在無菌技術操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時
2、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%
3、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產日期和有效期 D、開瓶時間 E、液體的質量
4、進行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹采集血標本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗 C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力 E、檢查肝功能
5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安
C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰 E、寒戰、高熱、呼吸困難
6、皮內注射的皮膚消毒劑為 C A、絡合碘 B、2%碘酊
C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫
7、口臭患者應選擇的漱口液是B A、1-4%碳酸氫鈉溶液 B、1-3%過氧化氫溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口
C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味
9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是A A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情
D、注射局部有無紅腫硬結
E、目前心理狀態與家庭經濟狀況
10、在無菌技術操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時
11、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時間為B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分鐘 D、<30秒 E、1-2分鐘
12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬 B、袖帶過窄
C、手臂位置高于心臟 D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足
13、心肺復蘇A、B、C中的A是指:B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道 C、人工呼吸 D、止血 E、轉運患者
14、患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現呼吸困難,嚴重發紺,其最大可能及首要處理是:B A、肺水腫,停止輸液 B、空氣栓賽,立即左側臥位
B、過敏,皮下注射地塞米松 D、心臟病發作,立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克,立即補充血容量
15、下列那些不是使用輸液泵的目的:E A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻
C、藥物用量準確 D、使藥物安全地進入患者體內發生作用 E、補充電解質
16、下列注射進針角度錯誤的是:C A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角
B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角
17、影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動脈彈性 B、心輸出量和外周阻力 C、外周阻力和大動脈彈性 D、外周阻力和心率 E、大動脈彈性和心率
18、插胃管時,患者出現嗆咳,發紺,護士應B A、囑患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、囑患者做吞咽動作 D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下
19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要B A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良 C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激
三、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號內,“是”劃“√”、“非”劃“×”)
1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。(×)
2、一般左上肢血壓高于右上肢。(√)
3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。(×)
4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回無菌容器中,以避免浪費。(×)
5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。(×)
6、正常女性較男性體溫略高,但在月經期和孕期體溫下降。(×)
7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體,引起了循環血量急劇增加,心臟負擔過重所致。(√)
8、要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。(√)
第四篇:護士三基三嚴護理理論考試試題
護士三基三嚴護理理論考試試題
一、填空題(每空1分,共20分)
1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中,不使()的物品再被污染,并使之保持()的技術。
2、患者仰臥的時間過久,最容易發生褥瘡的部位是()。
3、靜脈輸液調節輸液速度時,一般成人()滴/分鐘,兒童()滴/分鐘。
4、鋪好的無菌盤有效期為()小時。
5、王老師右側肢體癱瘓,來醫院就診,護士為其測量血壓為180/100mmHg,護士在測量血壓時應選擇患者的()肢體。請換算王老師的血壓相當于()kPa;如測量王老師的下肢血壓,則應比上肢高()mmHg。
6、常見的輸液反應有:()、()、()和()。
7、注射部位應當避開()、()、()等部位。
8、使用干燥無菌持物鉗時,白天應每()更換一次。
9、護理操作前后()可避免病原菌經過操作者的手傳播,以達到保護()和()自身的目的。
二、選擇題(每空2分,共40分)
1、在無菌技術操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用()
A、2小時
B、4小時
C、12小時
D、24小時
E、36小時
2、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是()
A、40%
B、37%
C、33%
D、27%
E、25%
3、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內容()
A、液體的名稱
B、濃度和劑量
C、生產日期和有效期
D、開瓶時間
E、液體的質量
4、進行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹采集血標本()A、抽血檢查甘油三酯
B、抽血做交叉配血試驗
C、檢查血糖
D、檢查二氧化碳結合力
E、檢查肝功能
5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是()
A、呼吸困難、發紺
B、胸悶氣促、煩躁不安
C、心悸、惡心、嘔吐
D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰
E、寒戰、高熱、呼吸困難
6、皮內注射的皮膚消毒劑為()
A、絡合碘
B、2%碘酊
C、70%乙醇
D、0.1%苯扎溴銨
E、2%過氧化氫
7、口臭患者應選擇的漱口液是()
A、1-4%碳酸氫鈉溶液
B、1-3%過氧化氫溶液
C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是()
A、檢查瓶口有無裂縫
B、沖洗瓶口
C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀
E、嗅察溶液有無異味
9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是()
A、用藥史和過敏史
B、意識狀態與合作能力
C、目前診斷與病情 D、注射局部有無紅腫硬結
E、目前心理狀態與家庭經濟狀況
10、輸血引起溶血反應,最早出現的主要表現為()
A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛
B、寒戰、高熱
C、少尿
D、瘙癢、皮疹
E、呼吸急促、血壓下降
11、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時間為()
A、<5秒
B、<15秒
C、<1分鐘
D、<30秒
E、1-2分鐘
12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是()
A、袖帶過寬
B、袖帶過窄
C、手臂位置高于心臟
D、袖帶纏得過緊
E、水銀不足
13、心肺復蘇C、A、B中的A是指:()
A、胸外心臟按壓
B、開放氣道
C、人工呼吸
D、止血
E、轉運患者
14、患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現呼吸困難,嚴重發紺,其最大可能及首要處理是:()
A、肺水腫,停止輸液
B、空氣栓賽,立即左側臥位
C、過敏,皮下注射地塞米松
D、心臟病發作,立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克,立即補充血容量
15、輸入大量庫存過久的血可導致()
A.低鈉血癥
B.低鉀血癥
C.高鈉血癥
D.高鉀血癥
E.低鎂血癥
16、下列注射進針角度錯誤的是:()
A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角
B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角
D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角
17、影響血壓的主要因素為()
A、心輸出量和大動脈彈性
B、心輸出量和外周阻力
C、外周阻力和大動脈彈性
D、外周阻力和心率
E、大動脈彈性和心率
18、插胃管時,患者出現嗆咳,發紺,護士應()
A、囑患者深呼吸
B、立即拔出胃管休息會兒重插
C、囑患者做吞咽動作
D、讓患者休息一會再插
E、讓患者堅持一下
19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要()
A、15S
B、30S
C、50S
D、1min
E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是()
A、局部組織受壓過久
B、機體營養不良
C、病原菌侵入皮膚組織
D、皮膚破損
E、皮膚受潮濕、摩擦刺激
三、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號內,“是”劃“√”、“非”劃“×”)
1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。()
2、一般左上肢血壓高于右上肢。()
3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。()
4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回無菌容器中,以避免浪費。()
5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。()
6、正常女性較男性體溫略高,但在月經期和孕期體溫下降。()
7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體,引起了循環血量急劇增加,心臟負擔過重所致。()
8、要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。()
9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。()
10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面()
11、留置導尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能()
12、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。()
13、肌肉注射時,應選擇肌肉較豐富,與大血管、神經距離相對較近的部位。()
14、在進行心肺復蘇時,為確保有效按壓,需將肘關節伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。()
15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。()
16、發熱時基礎代謝降低,但心率增快。()
17、胰島素注入人體后1小時開始起作用,故糖尿病患者應在飯前1小時注射胰島素。(18、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液()
19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。()20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者,應立即洗胃。()
四、簡答題(每題5分,共20分)
1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理?
2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么?)
3、何謂血壓?血壓受哪些因素的影響?
4、試述保留灌腸的注意事項?
答案
一、填空題
1、已滅菌
無菌狀態
2、骶尾部3、40~60 20~40 4、4
5、左側
23.94/13.3
20—40
6、發熱反應
急性肺水腫
靜脈炎
空氣栓塞
7、炎癥
硬結
瘢痕 8、4小時
9、洗手
患者
護士
二、選擇題
1—10 DBDBDCBBAA
11—20BBBBDCBBBA
三、判斷題
1—10×√××××√√√√
11—20 √√×√××××√×
四、簡答題
1、正常人唾液中含有溶菌酶,具有殺菌作用,高熱時病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜干燥,口腔內食物殘渣發酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎,可致口臭,影響食欲及消化功能,因此高熱病人需做好口腔護理,保持口腔清潔,預防并發癥的發生。
2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么?
答:急性左心衰給氧注意:給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分),濕化瓶中放入30-50%的酒精,因為酒精可降低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體易于彌散,改善氣體交換功能;必要時面罩給氧。
3、何謂血壓?血壓受哪些因素的影響?
答:血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有:(1)心輸出量,主要影響收縮壓;(2)外周阻力,主要影響舒張壓;(3)大動脈彈性,主要影響脈壓;(4)血量/血管容量的比值。
4、試述保留灌腸的注意事項?
答:保留灌腸時應注意以下事項:(1)在保留灌腸前,對灌腸的目的和病變部位了解清楚,以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。(2)灌腸前囑患者先排便。肛管要細,插入要深,液量要少,壓力要低,使灌入的藥物能保留較長的時間,以便充分吸收。(3)肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸
第五篇:三基三嚴護理理論考試試題
三基三嚴護理理論考試試題
一、選擇題(每空2分,共40分)
1、在無菌技術操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用
A、2小時 B、4小時
C、12小時 D、24小時
E、36小時
2、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是
A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%
3、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內容
A、液體的名稱 B、濃度和劑量
C、生產日期和有效期 D、開瓶時間
E、液體的質量
4、進行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹采集血標本
A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗
C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力
E、檢查肝功能
5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是
A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安
C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰
E、寒戰、高熱、呼吸困難
6、皮內注射的皮膚消毒劑為
A、絡合碘 B、2%碘酊
C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨
E、2%過氧化氫
7、口臭患者應選擇的漱口液是 A、1-4%碳酸氫鈉溶液 B、1-3%過氧化氫溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是
A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口
C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味
9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是
A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情
D、注射局部有無紅腫硬結
E、目前心理狀態與家庭經濟狀況
10、在無菌技術操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 A、2小時
B、4小時
C、12小時
D、24小時
E、36小時
11、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時間為 A、<5秒
B、<15秒
C、<1分鐘
D、<30秒
E、1-2分鐘
12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是
A、袖帶過寬
B、袖帶過窄
C、手臂位置高于心臟
D、袖帶纏得過緊
E、水銀不足
13、心肺復蘇A、B、C中的A是指: A、胸外心臟按壓 B、開放氣道
C、人工呼吸 D、止血
E、轉運患者
14、患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現呼吸困難,嚴重發紺,其最大可能及首要處理是:
A、肺水腫,停止輸液 B、空氣栓賽,立即左側臥位
B、過敏,皮下注射地塞米松 D、心臟病發作,立即遵醫囑使用強心劑
E、低血容量休克,立即補充血容量
15、下列那些不是使用輸液泵的目的:
A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻 C、藥物用量準確 D、使藥物安全地進入患者體內發生作用
E、補充電解質
16、下列注射進針角度錯誤的是: A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角
B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角
17、影響血壓的主要因素為 A、心輸出量和大動脈彈性
B、心輸出量和外周阻力
C、外周阻力和大動脈彈性
D、外周阻力和心率
E、大動脈彈性和心率
18、插胃管時,患者出現嗆咳,發紺,護士應
A、囑患者深呼吸
B、立即拔出胃管重插
C、囑患者做吞咽動作
D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下
19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要 A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是
A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良
C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激
二、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號內,“是”劃“√”、“非”劃“×”)
1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。()
2、一般左上肢血壓高于右上肢。()
3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。()
4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回無菌容器中,以避免浪費。()
5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。()
6、正常女性較男性體溫略高,但在月經期和孕期體溫下降。()
7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體,引起了循環血量急劇增加,心臟負
擔過重所致。()
8、要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。()
9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。()
10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面()
11、留置導尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能()
12、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。()
13、肌肉注射時,應選擇肌肉較豐富,與大血管、神經距離相對較近的部位。()
14、在進行心肺復蘇時,為確保有效按壓,需將肘關節伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。()
15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。()
16、發熱時基礎代謝降低,但心率增快。()
17、胰島素注入人體后1小時開始起作用,故糖尿病患者應在飯前1小時注 射胰島素。()
18、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液()
19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。()
20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者,應立即洗胃。()
三、簡答題(每題10分,共40分)
1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理?
2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么?
3、何謂血壓?血壓受哪些因素的影響? 答:血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有:
4、試述保留灌腸的注意事項? 選擇題:1 D2B 3 D4B 5D 6C 7B 8B 9A 10D 11B 12B 13B 14B 15E 16C 17B 18B 19B 20A
是非題:(O對X錯)1X2O3X4X5X6X7O8O9O10O11OI2O13X14O15X16X17X18X19X20X
1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理?
答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有殺菌作用,高熱時病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜干燥,口腔內食物殘渣發酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎,可致口臭,影響食欲及消化功能,因此高熱病人需做好口腔護理,保持口腔清潔,預防并發癥的發生。
2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么?
答:急性左心衰給氧注意:給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分),濕化瓶中放入30-50%的酒精,因為酒精可降低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體易于彌散,改善氣體交換功能;必要時面罩給氧。
3、何謂血壓?血壓受哪些因素的影響?
答:血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有:
(1)心輸出量,主要影響收縮壓;(2)外周阻力,主要影響舒張壓;(3)大動脈彈性,主要影響脈壓;(4)血量/血管容量的比值。
4、試述保留灌腸的注意事項? 答:保留灌腸時應注意以下事項:
(1)在保留灌腸前,對灌腸的目的和病變部位了解清楚,以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。
(2)灌腸前囑患者先排便。肛管要細,插入要深,液量要少,壓力要低,使灌入的藥物能保留較長的時間,以便充分吸收。
(3)肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸