第一篇：重性精神疾病服務(wù)管理規(guī)范培訓(xùn)小結(jié)

重性精神疾病服務(wù)管理規(guī)范培訓(xùn)小結(jié)

為了搞好我鄉(xiāng)重性精神病管理工作，根據(jù)上級(jí)的精神要求，于2015年3月30日組織全鄉(xiāng)各村衛(wèi)生室村醫(yī)、全體醫(yī)護(hù)人員舉辦了《重性精神病管理工作培訓(xùn)》及《重性精神病知識(shí)講座》。培訓(xùn)由陳長征院長主持，參加培訓(xùn)人員有衛(wèi)生院全體人員及全鄉(xiāng)村衛(wèi)生室村醫(yī)。鑒于衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責(zé)任重大，在培訓(xùn)內(nèi)容上，我院精心安排，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對(duì)的對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)前一天通知村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人參會(huì)，安排培訓(xùn)議程，講解由衛(wèi)生院副院長黃榮珍公衛(wèi)科長：龍玉剛講解了《重點(diǎn)講解了重性精神病隨訪與指導(dǎo)》，衛(wèi)生院副院長黃榮珍講解了《精神病規(guī)范用藥》。培訓(xùn)結(jié)束由公衛(wèi)科擬題，大家共同考試，答案就在培訓(xùn)內(nèi)容里，不會(huì)做題的可查找自己的培訓(xùn)筆記，目的不在于分?jǐn)?shù)的高低，而是讓大家都能夠明確精神疾病各管理規(guī)范及內(nèi)容。通過培訓(xùn)：

1、進(jìn)一步增強(qiáng)了全院職工及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感，大家紛紛表示認(rèn)識(shí)到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實(shí)意義。

2、提高了全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理人員對(duì)重性精神病相關(guān)知識(shí)的知曉率也提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實(shí)用的活動(dòng)，參加培訓(xùn)的所有人員普遍感到收獲很大。

3、促進(jìn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓(xùn)不僅搭建了衛(wèi)生院公衛(wèi)管理與村衛(wèi)生室管理的交流平臺(tái)，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機(jī)會(huì)。

4、為進(jìn)一步做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作積累了經(jīng)驗(yàn)，通過培訓(xùn)講課也是對(duì)我們的一次鍛煉，不僅提高了我們的語言表達(dá)能力，也使業(yè)務(wù)技能方面有了很大的提升。

全院醫(yī)護(hù)人員基本掌握了重性精神病的相關(guān)知識(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了我院重性精神疾病的管理工作，大家紛紛表示這次培訓(xùn)是最簡單而又最容易接受并能受董的一次培訓(xùn)，大家在做試卷時(shí)，不用查筆記都能把答題做出來，這樣的效果使我總結(jié)出，不論做每一件事，只要你踏踏實(shí)實(shí)的去做，有時(shí)候沒必要非的有多規(guī)模，多隆重，結(jié)合實(shí)際需要，按照自己力所能及的能了認(rèn)真的去完成，必有良好的成績。

黔陶衛(wèi)生院

2015年3月30日

第二篇：重性精神疾病服務(wù)管理規(guī)范培訓(xùn)小結(jié)

重性精神疾病服務(wù)管理規(guī)范培訓(xùn)小結(jié)

為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作，根據(jù)市局的精神要求，于03月04日組織全鎮(zhèn)各村衛(wèi)生村醫(yī)、服務(wù)站、中心全體醫(yī)護(hù)人員舉辦了《重性精神病管理工作培訓(xùn)》及《重性精神病知識(shí)講座》。培訓(xùn)由中心主任主持，公衛(wèi)科主辦參加培訓(xùn)人員有中心全體人員及全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室村醫(yī)、服務(wù)站人員。鑒于中心工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責(zé)任重大，在培訓(xùn)內(nèi)容上，我中心精心安排，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對(duì)的對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)前一天通知村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人參會(huì)，安排培訓(xùn)議程，講解由中心副主任：王獻(xiàn)芝講解了《重性精神病發(fā)現(xiàn)與診斷》，公衛(wèi)科長：楊莉講解了《重點(diǎn)講解了重性精神病隨訪與指導(dǎo)》，中心副主任：陳剛講解了《精神病規(guī)范用藥》。培訓(xùn)結(jié)束由公衛(wèi)科擬題，大家共同考試，答案就在培訓(xùn)內(nèi)容里，不會(huì)做題的可查找自己的培訓(xùn)筆記，目的不在于分?jǐn)?shù)的高低，而是讓大家都能夠明確精神疾病各管理規(guī)范及內(nèi)容。通過培訓(xùn)：

1、進(jìn)一步增強(qiáng)了全院職工及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感，大家紛紛表示認(rèn)識(shí)到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實(shí)意義。

2、提高了全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理人員對(duì)重性精神病相關(guān)知識(shí)的知曉率也提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實(shí)用的活動(dòng)，參加培訓(xùn)的所有人員普遍感到收獲很大。

3、促進(jìn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓(xùn)不僅搭建了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)管理與村衛(wèi)生室管理的交流平臺(tái)，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機(jī)會(huì)。

4、為進(jìn)一步做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作積累了經(jīng)驗(yàn)，通過培訓(xùn)講課也是對(duì)我們的一次鍛煉，不僅提高了我們的語言表達(dá)能力，也使業(yè)務(wù)技能方面有了很大的提升。總之通過此次培訓(xùn)，各村室、服務(wù)站、中心醫(yī)護(hù)人員基本掌握了重性精神病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)一步規(guī)范了我中心重性精神疾病的管理工作，大家紛紛表示這次培訓(xùn)是最簡單而又最容易接受并能受董的一次培訓(xùn)，大家在做試卷時(shí)，不用查筆記都能把答題做出來，這樣的效果使我總結(jié)出，不論做每一件事，只要你踏踏實(shí)實(shí)的去做，有時(shí)候沒必要非的有多規(guī)模，多隆重，結(jié)合實(shí)際需要，按照自己力所能及的能了認(rèn)真的去完成，必有良好的成績。

潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

20150305

第三篇：重性精神疾病管理服務(wù)培訓(xùn)教案

鐵富中心衛(wèi)生院

重性精神疾病管理服務(wù)培訓(xùn)教案

重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。主要表現(xiàn)為狂燥不安、偏執(zhí)、抑郁、焦慮、幻聽幻覺、敏感多疑、強(qiáng)迫急躁、思維紊亂、胡言亂語、亂摔東西、沖動(dòng)、傷人、不能控制自己等。病時(shí)患者可能出現(xiàn)一種毫無根據(jù)的錯(cuò)誤想法，懷疑有人要加害于他，堅(jiān)信配偶有外遇，聽到有人議論他，指責(zé)他，威脅他，看見奇怪的影像，聞到不愉快的氣味，嘗到食物中有特殊的氣味等一些虛幻的知覺。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害，以至最終悲觀絕望而自殺，給家庭和社會(huì)帶來極大的傷害。

通過重性精神疾病管理治療服務(wù)包的實(shí)施，構(gòu)建精神疾病防治體系，探索構(gòu)筑醫(yī)院社區(qū)一體的精神衛(wèi)生服務(wù)體系，提高完善轄區(qū)對(duì)重性精神疾病的防治和管理能力，降低精神疾病患者危險(xiǎn)行為的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)影響，加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)于精神疾病防治的公共衛(wèi)生能力和提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)重性精神疾病規(guī)范化治療的能力。促進(jìn)基層精神衛(wèi)生疾病防治網(wǎng)絡(luò)的完善，使服務(wù)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為常規(guī)工作。

一.目標(biāo)

重性精神疾病管理治療服務(wù)目標(biāo)

1、建立綜合預(yù)防和控制重性精神疾病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。

2、提高治療率，降低危險(xiǎn)行為率。

3、普及精神疾病防治知識(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。

4、加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)重性精神病防治能力和管理水平。提高重性精神疾病患者康復(fù)和回歸社會(huì)的比率，減輕病人、家庭的痛苦，減輕社會(huì)的壓力。

二.主要任務(wù)

1、登記、評(píng)估重性精神疾病患者。

2、隨訪有危險(xiǎn)行為傾向的患者。

3、向有危險(xiǎn)行為傾向的貧困患者提供精神疾病主要藥物治療。

4、應(yīng)急處置患者。

5、緊急住院治療。

6、解鎖救治關(guān)鎖病人。三.基本原則：

1.政府主導(dǎo)原則。通過政府投入購買重性精神疾病管理服務(wù)，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生資源整合，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供重性精神疾病管理服務(wù)的能力。

2．市場競爭原則。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在選擇服務(wù)提供者時(shí)，應(yīng)在同等條件下，鼓勵(lì)符合準(zhǔn)入條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與重性精神疾病管理服務(wù)工作，形成競爭機(jī)制。建立退出機(jī)制，對(duì)服務(wù)質(zhì)量與績效考核差的服務(wù)提供者，由其它服務(wù)提供者競爭性替代。

3.績效優(yōu)先原則。績效考核結(jié)果是提供方獲得服務(wù)報(bào)酬的前提和基礎(chǔ)，是購買方（政府）支付報(bào)酬的依據(jù)，從而鼓勵(lì)提供方提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

4．需方考核原則。在對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)提供者進(jìn)行績效考核時(shí)，應(yīng)注重需方（即接受重性精神疾病管理服務(wù)的對(duì)象）對(duì)服務(wù)滿意度的考核。

四． 服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。

（一）建立健康檔案

在將重性精神疾病患者納入管理時(shí)，除需要由家屬提供的自愿承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息外，還應(yīng)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，為其建立居民健康檔案，并按照要求填寫重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。除個(gè)人基本信息外，還包括患者監(jiān)護(hù)人姓名、監(jiān)護(hù)人電話、初次發(fā)病時(shí)間、既往主要癥狀、既往治療情況、最近診斷情況、最近一次治療效果、患病對(duì)家庭社會(huì)的影響、關(guān)鎖情況等。

（二）隨訪評(píng)估

對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。其中，危險(xiǎn)性評(píng)估分為6級(jí)（0級(jí)：無符合以下1～5級(jí)中的任何行為；1級(jí)：口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為；2級(jí)：打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物。能被勸說制止；3級(jí)：明顯打砸行為，不分場合，針對(duì)財(cái)物；不能接受勸說而停止；4級(jí)：持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說而停止。包括自傷、自殺；5級(jí)：持管制性危險(xiǎn)武器的針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是公共場合）。

（三）分類干預(yù)

根據(jù)患者的危險(xiǎn)性分級(jí)、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)。

1.病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為3～5級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神專科醫(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。

2.病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

3.病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。4.每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。

5.建議有條件的地區(qū)增加對(duì)患者的隨訪次數(shù)。（隨訪服務(wù)記錄表見附件6，精神病患者評(píng)估表見附件7）

（四）健康體檢

在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。

（五）隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

（六）加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助病人進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。

第四篇：重性精神疾病患者管理服務(wù)工作制度

重性精神疾病患者管理服務(wù)工作制度

1、對(duì)精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、持久的妄想性障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯等重性精神疾病患者進(jìn)行報(bào)告、訪視管理。

2、每天關(guān)注平臺(tái)，2周內(nèi)審核《重性精神疾病報(bào)告卡》和《精神疾病患者出院信息單》。

3、新發(fā)病人、新遷入病人和出院病人2周內(nèi)訪視并建檔管理。

4、按照患者病情穩(wěn)定、基本穩(wěn)定、不穩(wěn)定的分類干預(yù)要求對(duì)在檔患者進(jìn)行訪視管理，對(duì)病人做到四清楚。

5、按要求做好貧困重性精神疾病患者的補(bǔ)助藥品發(fā)放工作。

6、掌握轄區(qū)有肇事肇禍傾向重點(diǎn)病人數(shù)，轄區(qū)發(fā)生肇事滋事肇禍?zhǔn)录皶r(shí)處置、上報(bào)。

7、每半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)在檔病人家屬及監(jiān)護(hù)人集中開展家庭護(hù)理和管理教育一次。

8、每年至少為轄區(qū)內(nèi)在檔重性精神病人進(jìn)行一次健康體檢,體檢項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝功能、心電圖等。

第五篇：重性精神疾病培訓(xùn)總結(jié)

重性精神疾病培訓(xùn)總結(jié)

為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作，我院于2017年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓(xùn)及重性精神病知識(shí)講座。培訓(xùn)由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科主辦，參加培訓(xùn)人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，講解了重性精神病的相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)講解了精神分裂癥的知識(shí)。

一、培訓(xùn)基本情況

鑒于鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責(zé)任重大，在培訓(xùn)內(nèi)容上，我院精心安排，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對(duì)的對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。主要內(nèi)容為：重性精神病人篩查方案，重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范，重性精神疾病健康教育宣傳資料。

二、培訓(xùn)的初步成效

1、進(jìn)一步增強(qiáng)了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。通過培訓(xùn)，使大家紛紛表示認(rèn)識(shí)到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實(shí)意義。

2、培訓(xùn)內(nèi)容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實(shí)用的，參加培訓(xùn)的廣大學(xué)員普遍感到收獲很大。

3、促進(jìn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓(xùn)，不僅搭建了授課老師和培訓(xùn)對(duì)象的交流平臺(tái)，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機(jī)會(huì)。

2017年4月20日