第一篇：浙江省2017年上半年理財職業助理醫師基礎醫學考試題

浙江省2017年上半年理財職業助理醫師基礎醫學考試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、Which of the following statements is NOT the process of the tissue preparation A．Fixation B．Dehydration C．Embedment D．Cover slip E．Microscope

2、皂莢丸所用皂莢的炮制方法為__ A．酒炙 B．醋炙 C．鹽炙 D．酥炙 E．姜炙

3、競爭型骨骼肌松弛藥是：

A．筒箭毒堿B．美加明C．咪噻芬D．琥珀膽堿E．毒扁豆堿

4、能防止血栓形成或擴大的藥物不包括：

A．華法令B．水蛭素C．鏈激酶D．阿司匹林E．肝素

5、正常精液未成熟生精細胞應為

A．＜1%B．＜4%C．＜5%D．＜3%E．＜2%

6、下列何藥不屬于四環素類抗生素：

A．美他環素B．多西環素C．土霉素D．米諾環素E．大觀霉素

7、恙蟲病的病原體是

A．細菌B．病毒C．立克次體D．原蟲E．螺旋體

8、胃蛋白酶原轉變為胃蛋白酶的激活物是__ A．Cl-B．HCl C．Na＋ D．K＋

9、關于強心苷的構效關系，哪項是錯誤的： A．甾核上C17位不飽和內酯環是必需的B．甾核上C3、C14位羥基是必需的C．心肌收縮性的作用來自于苷元D．心肌收縮性的作用來自于糖的部分E．增強強心苷的水溶性，延長其作用

10、在數日內未射精的情況下，關于一次排精量，不正確的是

A．＞8ml為精液過多B．＜1.15ml為精液減少C．1～2滴為無精癥D．＜1.5ml為精液減少E．＞8ml見于長時間未射精

11、抗麻風病藥不包括： A．氯法齊明 B．多西環素 C．羅紅霉素 D．利福平E．氨苯砜

12、甲狀腺巨細胞型未分化癌的病理組織學特點是：

A．乳頭狀結構，細胞核呈毛玻璃樣B．細胞異型明顯，伴多量瘤巨核細胞C．瘤細胞較一致，排列成實性巢片狀D．濾泡結構，浸潤被膜和血管E．瘤細胞呈梭形，異型性明顯

13、防治蛛網膜下腔或硬膜外麻醉引起的低血壓應選用：

A．異丙腎上腺素B．去甲腎上腺素C．麻黃堿D．多巴胺E．腎上腺素

14、下列哪種藥物有增加腎血流量的作用：

A．氫氯噻嗪B．乙酰唑胺C．氯酞酮D．呋塞米E．阿米洛利

15、IgA增高的是 A．繼發性免疫缺陷病 B．輕鏈病

C．原發性免疫缺陷病 D．重鏈病 E．肝硬化

16、流行性出血熱等少數病毒感染時，中性粒細胞增加是由于

A．病毒在細胞內大量繁殖，刺激中性粒細胞趨化B．病人出現膿毒血癥，刺激骨髓釋放C．病毒引起感染組織壞死，刺激中性粒細胞趨化D．病毒侵犯中性粒細胞，刺激骨髓釋放E．病毒侵犯骨髓，刺激中性粒細胞增殖

17、病人因近視配戴接觸鏡，20天后，出現視力模糊，有異物感，畏光，流淚，發現角膜紅腫，有炎癥反應。根據以上癥狀應考慮是何種寄生蟲感染的可能性 A．耐格里屬阿米巴B．眼囊蟲病C．棘阿米巴D．溶組織內阿米巴E．結膜吸吮線蟲

18、激動外周受β體可引起：

A．心臟興奮，支氣管舒張，糖原分解B．心臟興奮，皮膚黏膜和內臟血管收縮C．心臟興奮，收縮壓下降，瞳孔縮小D．支氣管收縮，冠狀血管舒張E．支氣管收縮，糖原分解，瞳孔縮小

19、不是心悸原因的是

A．心房顫動B．心動過緩C．心動過速D．心肌收縮力減弱E．期前收縮 20、目前我國婦女最常見的是惡性腫瘤是：

A．乳腺癌B．絨毛膜癌C．子宮頸癌D．子宮體癌E．卵巢癌

21、確診鉤蟲病最常用，陽性率又高的實驗診斷方法為

A．腸黏膜活組織檢查B．肛門拭子法C．直接涂片法D．自然沉淀法E．飽和鹽水漂浮法

22、寄生蟲幼蟲或無性生殖寄生的宿主為

A．intermediate hostB．reservoir hostC．carrierD．final hostE．paratenic host

23、藥物在肝內經結合反應后都會：

A．極性增高B．極性減小C．分子量減小D．活性減小E．脂/水分布系數增大

24、有關Sjogren綜合征的描述中，哪項是錯誤的：

A．各種類型的腎小球腎炎的改B．淚腺和唾液腺內淋巴細胞灶狀浸潤和腺泡萎縮C．較具特異性的自身抗體是抗核糖核蛋白成分的抗SS-A和抗SS-BD．口、眼干燥和口腔、角膜潰瘍形成E．腎間質及腎小管周圍淋巴細胞浸潤

25、國產保健食品批準文號格式為__ A．衛食健字J＋4位年代號＋4位順序號 B．國食健字G＋4位年代號＋4位順序號 C．國食健字G＋4位年代號＋4位順序號 D．衛食健字J＋4位年代號＋4位順序號

26、與皮膚顏色無關的因素是

A．血液充盈度B．毛細血管的分布C．皮下脂肪的厚薄D．以上都不是E．色素量的多少

27、Horner綜合征見于：（）A．結核性腦膜炎 B．腦出血

C．頸交感神經病變 D．腦栓塞 E．腦血栓形成

28、最常用的抗麻風病藥物是：

A．苯丙砜B．氨苯砜C．醋氨苯砜D．利福平E．氯法齊明

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、下列不屬于腎前性急性腎衰竭的是： A．尿比重> 1.020 B．尿常規可有蛋白尿和管型 C．尿鈉> 20mmol/L D．血清 BUN 和 Cr 升高 E．補液后尿量增加，癥狀改善

2、甲狀腺素中生理活性最高的是 A．FT3B．T3C．FT4D．rT3E．T4

3、鑒別肺炎鏈球菌的比較可靠試驗是

A．發酵蔗糖B．膽汁溶菌試驗C．發酵麥芽糖D．發酵菊糖E．發酵乳糖

4、哌替啶代謝物的不良反應為：

A．驚厥、震顫B．體位性低血壓C．心悸D．惡心、嘔吐E．呼吸抑制

5、滴蟲性陰道炎最常見的癥狀是

A．發熱B．陰部瘙癢，白帶增多C．月經不調D．外陰水腫E．尿中帶血

6、屬于阿片受體部分激動劑的藥物是：

A．納洛酮B．噴他佐辛C．嗎啡D．可待因E．芬太尼

7、日本血吸蟲引起人肝硬化為

A．壞死性肝硬化B．以上均不是C．膽汁性肝硬化D．淤血性肝硬化E．門脈性肝硬化

8、功能性雜音可見于

A．主動脈瓣狹窄B．甲狀腺功能亢進C．二尖瓣狹窄D．二尖瓣關閉不全E．室間隔缺損

9、地爾硫革不用于治療下述哪種疾病：

A．陣發性室上性心動過速B．房室傳導阻滯C．雷諾病D．心絞痛E．高血壓

10、軟蜱與硬蜱的主要區別是

A．盾板的有無B．顎體形態區別C．體色的差異D．盾板的大小E．體積大小的不同

11、洗手可以許多病原生物感染，一般常用 A．0.2%～0.4%過氧乙酸B．70%酒精C．0.1%高錳酸鉀D．2.5%碘酒E．2%來蘇

12、下列那種聯合應用不合適：

A．氨芐西林+舒巴坦B．頭孢拉定+鏈霉素C．土霉素+甲氧芐啶D．麥迪霉素+氯霉素E．四環素+鏈霉素

13、有關細支氣管肺泡癌的特點描述中，哪項是錯誤的：

A．肺泡異常擴張，內襯單層或多層癌細胞B．肺泡間隔保存完整C．多屬于彌漫型肺癌D．來源于Kultschizky細胞E．屬高分化腺癌范疇

14、塵螨對人的危害主要是由于 A．作為病原體吸入后引起宿主變態反應B．可攜帶病原體，機械性傳播疾病C．宿主誤食后引起消化道疾病D．人與人之間傳播引起皮炎E．可攜帶病原體，生物性傳播疾病

15、查體發現頸靜脈怒張、心尖搏動不明顯，心界向兩側擴大，心音遙遠，奇脈，應考慮：（）A．心肌病

B．左、右室增大 C．心包積液

D．雙側胸腔積液 E．上腔靜脈回流受阻

16、診斷棘球蚴病禁忌穿刺的原因是 A．可形成腸梗阻

B．可致繼發性棘球蚴病 C．可致急性彌漫性腹膜炎 D．可以引起急性過敏休克 E．引起胃腸道不適

17、夜間檢查診斷的寄生蟲病有

A．絲蟲病B．杜氏利什曼原蟲病C．瘧疾D．蛔蟲病E．鞭蟲病

18、大量異煙肼長期使用可能引起的不良反應中應除外：

A．肝毒性B．精神病C．視神經炎D．周圍神經炎E．腎毒性

19、東莨菪堿與阿托品的作用相比較，前者最顯著的作用特點是：

A．中樞抑制作用B．抑制腺體分泌C．擴瞳、升高眼壓D．松弛支氣管平滑肌E．松弛胃腸平滑肌

20、關于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正確的是 A．均不具有保護作用B．抗HBcAb為自身抗體而抗HBsAb為保護性抗體C．抗HBsAb為自身抗體而抗HBcAb為保護性抗體D．均為自身抗體E．均為保護性抗體

21、一急性阿米巴痢疾患者妊娠8個月可選用下列哪種藥物： A．四環素B．喹碘方C．氯喹D．甲硝唑E．吐根堿

22、治療阿米巴肝膿腫和阿米巴痢疾的首選藥物是

A．滅滴靈(甲硝唑)B．氯喹C．乙胺嘧啶D．吡喹酮E．甲苯咪唑

23、霍亂、副霍亂病人的糞便一般為

A．白陶土樣便B．黏液性糞便C．鮮紅色樣便D．膿血便E．米泔樣便

24、阿托品治療有機磷酸酯類中毒不能緩解的癥狀是： A．支氣管痙攣 B．支氣管及唾液分泌 C．呼吸困難 D．骨骼肌震顫 E．胃腸平滑肌痙攣

25、肺泡呼吸音的呼氣期延長主要見于

A．貧血B．阻塞性肺氣腫C．代謝性酸中毒D．胸膜炎E．肋軟骨炎

26、與皮膚顏色無關的因素是

A．血液充盈度B．毛細血管的分布C．皮下脂肪的厚薄D．以上都不是E．色素量的多少

27、Horner綜合征見于：（）A．結核性腦膜炎 B．腦出血

C．頸交感神經病變 D．腦栓塞 E．腦血栓形成

28、最常用的抗麻風病藥物是：

A．苯丙砜B．氨苯砜C．醋氨苯砜D．利福平E．氯法齊明

第二篇：助理醫師考試題

助理醫師操作考試試題

1：血壓（間接測量法）（18分）

(1)檢查血壓計（2分）；

關健：先檢查水銀柱是否在“0”點。

(2)肘部置位正確（2分）；

肘部置于心臟同一水平。

(3)血壓計氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜（2分）；

氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，其下緣在肘窩以上約2～3cm，肱動脈表面。

(4)聽診器胸件放置部位正確（2分）；

胸件置于肱動脈搏動處（不能塞在氣袖下）。

(5)測量過程流暢（2分）；向氣袖內充氣，邊充氣邊聽診，肱動脈搏動聲消失，水銀柱再升高20～30mmHg后，緩慢放氣，雙眼觀察汞柱，根據聽診和汞柱位置讀出血壓值。

(6)讀數正確（6分）；

考生測量完畢，向考官報告血壓讀數，必要時，考官可復測一次，了解考生測定血壓讀數是否正確。（如讀數不正確酌情扣分）

(7)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數字較大，該如何記錄（報告）？（1分）答：應記錄為140－150/80－90mmhg。

②肱動脈（測量血壓時）的正確位置是什么？（坐、臥位）（1分）答：坐位時平第4肋軟骨，臥位時平腋中線

③為什么聽診器頭不能塞入袖下？（1分）答：放在袖下的話，測量出的血壓不是很準確。因為袖帶纏好后，再塞入聽診器頭對動脈造成一定的壓力，聽診時會過早地聽到動脈搏動的聲音，所以不是很準確。

試題編號2：眼（眼球運動、間接對光反射、直接對光反射、輻輳反射、眼球震顫檢查）（18分）

(1)眼球運動檢查方法正確（4分）；

檢查者置目標物，如棉簽或手指尖，于受檢查者眼前30～40cm，告之病人頭部不動，眼球隨目標物方向移動，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6個方向的順序進行。（呈“H”型）

(2)對光反射（間接、直接）檢查方法正確（6分）；

①直接對光反射是將光源直接照射被檢查者瞳孔，觀察瞳孔變化（3分）。

②間接對光反射是指光線照射一眼時，另一眼瞳孔立即縮小，移開光線，瞳孔擴大。間接對光反射檢查時，應以一手擋住光線，以防光線照射到要檢查之眼而形成直接對光反射（3分）。

(3)眼球震顫檢查方法正確（3分）。

告之被檢查者頭部不動，眼球隨醫師手指所示方向垂直、水平運動數次，觀察眼球是否出現一系列有規律的快速往返運動。

(4)眼調節和輻輳反射（3分）。告之被檢查者注視檢查者手指。檢查者手指自被檢查者前面1米遠處，勻速向被檢查者鼻前移動，至10cm前停止。觀察被檢查者兩側瞳孔縮小及兩眼聚合情況。

(5)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①兩側瞳孔不等大（一側縮小）有什么臨床意義？（1分）答：中樞神經和虹膜的神經支配障礙

②兩側瞳孔（針尖瞳）說明什么問題？（1分）答：見于虹膜炎、有機磷中毒、毛果蕓香堿藥物反應

③兩眼輻輳功能不良（不能聚合）考慮什么？（1分）答：動眼神經損害

試題編號3：頸部淋巴結、腋窩淋巴結檢查（18分）

(1)頸部淋巴結檢查（9分）

① 告之被檢查者正確體位、姿勢：告之被檢查者頭稍低，或偏向檢查側，放松肌肉，有利觸診。（3分）

② 檢查者手勢正確：醫師手指緊貼檢查部位，由淺及深進行滑動觸診。（3分）

③ 檢查順序正確：一般順序為耳前、耳后、耳下、乳突區、枕骨下區、頸后三角、頸前三角。（3分）

(2)腋窩淋巴結檢查（7分）

① 告之被檢查者體位、姿勢正確：檢查腋窩時面對被檢查者，檢查者應一手將被檢查者手腕，將其前臂稍外展。（3分）

② 檢查者手法正確：以右手觸診被檢查者左側腋窩，左手檢查右側腋窩，檢查腋窩5組淋巴結。（4分）

(3)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①發現淋巴結腫大應如何描述？（1分）答：部位、大小、質地、數量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化

②肺癌、乳癌各易轉移至何處淺表淋巴結？（1分）答：肺癌：右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群；乳癌：腋窩、鎖骨下，胸骨旁淋巴結。

③頸下部淋巴結腫大破潰常見于什么疾病？（1分）

試題編號4：鎖骨上淋巴結、腹股溝淋巴結、滑車上淋巴結檢查（18分）

（1）鎖骨上淋巴結檢查（6分）

① 告之被檢查者正確體位、姿勢：被檢查者取坐位或仰臥位，頭部稍向前屈。（3分）

② 檢查者手法正確：檢查者左手觸病人右側，右手觸病人左側，由淺部逐漸觸摸至鎖骨后深部。（3分）

（2）腹股溝淋巴結檢查（6分）

① 告之被檢查者體位、姿勢正確：被檢查者平臥，檢查者站在被檢查者右側。（2分）

② 檢查者手法正確：右手四指并攏，以指腹觸及腹股溝，由淺及深滑動觸診，先觸膜腹股溝韌帶下方水平組淋巴結，再觸膜腹股溝大隱靜脈處和垂直組淋巴結。左、右腹股溝對比檢查。（4分）

（3）滑車上淋巴結檢查（6分）

① 左臂滑車上淋巴結檢查方法正確：檢查者左手握住被檢查者左腕，用右手四指從其上臂外側伸至肱二頭肌內側，于肱骨內上髁上3—4cm上下滑動觸膜滑車上淋巴結。（2分）

② 右臂滑車上淋巴結檢查方法正確：檢查者右手握住被檢查者右腕，用左手四指從其上臂外側伸至肱二頭肌內側，于肱骨內上髁上3—4cm上下滑動觸膜滑車上淋巴結。（2分）(4)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①腹股溝淋巴結腫大考慮什么？（1分）

②滑車上淋巴結腫大常見于什么病？（1分）

③發現淋巴結腫大應如何描述？（1分）部位、大小、質地、數量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化

試題編號5：甲狀腺觸診、氣管觸診（18分）

(1)甲狀腺觸診手法正確，并能正確表達其大小及性質（12分）；

①甲狀腺峽部觸診：檢查者站于受檢查者前面，用拇指（或站于受檢者后面用示指）從胸骨上切跡向上觸摸，可觸到氣管前軟組織，判斷有無增厚，此時請受檢者作吞咽動作，可感到此軟組織在手指下滑動，判斷有無增大和腫塊（4分）。

②甲狀腺側葉觸診：一手拇指施壓于一葉甲狀軟骨，將氣管推向對側，另一手示、中指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側葉，拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診，受檢者配合吞咽動作，重復檢查，可觸及被推擠的甲狀腺。用同樣方法檢查另一葉甲狀腺。注意在前位檢查時，檢查者拇指應交叉檢查對側，即右拇指查左側，左拇指檢查右側。（4分）

③后面觸診：被檢者取坐位，檢查者站在被檢查者后面，一手示、中指施壓于一葉甲狀軟骨，將氣管推向對側，另一手拇指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺，示、中指在其前緣觸診甲狀腺。再配合吞咽動作，重復檢查。用同樣方法檢查另一側甲狀腺。（4分）

（在檢查過程中，如果沒有令被檢查作吞咽動作的，應扣2分）能表述甲狀腺腫大程度、對稱性、硬度、表面光滑或有無結節、壓痛感等(2)檢查氣管方法、三手指放置部位正確并能表達氣管正中或偏移（4分）。

檢查時讓受檢查者取舒適坐位或仰臥位，使頸部處于自然正中位置，檢查者將示指與環指分別置于兩側胸鎖關節上，然后將中指置于氣管之上，觀察中指是否在示指與環指中間，或以中指置于氣管與兩側胸鎖乳突肌之間的間隙，據兩側間隙是否等寬來判斷氣管有無偏移。

(3)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①甲狀腺兩側對稱性腫大。考慮什么問題？如果一側腫大有結節。又考慮什么問題？（1分）

②甲狀腺腫大時，任何從體征上區別甲亢與單純性甲狀腺腫？（1分）

③氣管向右偏移，可能是胸部有了什么病變？（1分）

試題編號6：外周血管檢查：頸動脈搏動、毛細血管搏動征及水沖脈、槍擊音檢查（18分）

(1)頸動脈搏動觸診（4分）；

檢查者以拇指置頸動脈搏動處（在甲狀軟骨水平胸鎖乳突肌內側）觸之并比較兩側頸動脈搏動。

(2)毛細血管搏動征檢查方法正確（4分）；

毛細血管搏動征：用手指輕壓被檢查者指甲末端或以玻片輕壓被檢查者口唇粘膜，可使局部發白，發生有規律的紅、白交替改變即為毛細血管搏動征。

(3)水沖脈檢查方法正確（4分）；

檢查者握緊被檢查者手腕掌面，示指、中指、環指指腹觸于橈動脈上，遂將其前臂高舉超過頭部，有水沖脈者可使檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏。

(4)射槍音檢查，操作正確（4分）。

槍擊音：在外周較大動脈表面（常選擇肱動脈或股動脈），輕放聽診器胸件可聞及與心跳一致短促如射搶的聲音。主要見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺機能亢進。

(5)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①為什么不能同時觸診兩側頸動脈？（1分）

②主動脈瓣關閉不全時，周圍血管檢查有何異常？（1分）槍擊音

③有水沖脈者應考慮什么問題？（1分）

試題編號7：胸部視診（提示：視診內容與方法及胸部體表標志）（18分）

(1)由考生口述并能在被檢查者身體上指出主要胸部體表標志、主要垂直標志線及主要自然陷窩（5分）；胸骨角（0.5分）、鎖骨上窩（0.5分）、鎖骨下窩（0.5分）、胸骨上窩（0.5分）、腋窩（0.5分）、鎖骨中線（0.5分）、腋前線（0.5分）、腋中線（0.5分）、腋后線（0.5分）、肩胛下角線（0.5分）、肋間隙、肋脊角、劍突(2)胸廓視診（4分）能口述提到正常胸（0.5分）、桶狀胸（0.5分）、扁平胸（0.5分）、雞胸（0.5分）、肋間隙增寬（0.5分）、肋間隙窄（0.5分）、乳房是否對稱（0.5分）、脊柱形態（0.5分）。

(3)視診呼吸運動的主要內容（7分）。考生能口述：

① 呼吸頻率：呼吸過速（1分）、呼吸過緩（1分）、呼吸深度變化（1分）；

② 呼吸節律：潮式呼吸（1分）、間停呼吸（1分）、抑制呼吸（1分）、嘆息樣呼吸（1分）。

(4)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①扁平胸、桶狀胸、雞胸各見于什么病變？（1分）

②正常呼吸頻率是多少？呼吸頻率增快考慮什么問題？（1分）

③什么是陳-施（Cheyne-Stokes）呼吸？見于什么情況？（1分）

試題編號8：胸（肺）部觸診（內容與方法）（7分）

(1)胸部（廓）擴張度雙手觸診方法，姿勢正確（5分）；

前胸廓擴張度的測定，檢查者兩手置于被檢查者胸廓下面的前側部，左右拇指分別沿兩側肋緣指向劍突，拇指尖在前正中線兩側對稱部位，兩手掌和伸展的手指置于前側胸壁，以此對比患者呼吸時兩側胸廓擴張度。

（或也可取后胸廓擴張度的測定，則將兩手平置于被檢查者背部，約于第10肋骨水平，拇指與中線平行，并將兩側皮膚向中線輕推。）

(2)語音震顫觸診方法正確（6分）；

①檢查者將左右手掌的尺側緣輕放于被檢查者兩側胸壁的對稱部位，然后囑被檢查者用同等強度重復輕發“yi”長音（3分）。

②自上至下，從內到外比較兩側相應部位兩手感觸到語音震顫的異同、增強或減弱（3分）。

(3)能正確演示胸膜摩擦感操作方法（5分）。

①操作手法同胸廓觸診，部位常于胸廓的下前側部。（3分）

②考生能口述：當被檢查者吸氣和呼氣時均可觸及 胸膜摩擦感。（2分）(4)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①一側胸部呼吸運動較對側減弱，考慮什么？（1分）

②一側胸部語顫增強常見于什么病？（1分）

③一側胸部語顫減弱常見于什么病？（1分）

試題編號9：胸（肺）部間接叩診（內容與方法）

（18分）(1)間接叩診：手指動作、方法、順序正確（10分）

①以左中指的第一、二節作為叩診板指，平緊貼于叩擊部位表面，右手中指以右腕關節和指掌關節活動叩擊左手中指第二指骨的前端或末端的指關節（4分）。

②順序正確：首先檢查前胸，由鎖骨上窩開始，自第一肋間隙從上至下逐一肋間隙兩側對比進行叩診，其次檢查側胸壁，囑被檢查者舉起上臂置于頭部，自腋窩開始向下叩診至肋緣。最后叩診背部，告之被檢查者向前稍低頭，雙手交叉抱肘，自上至下進行叩診，比較叩診音的變化。（6分）（無對比叩診應酌情扣分）

(2)叩肺下界移動度（6分）。

① 患者在平靜呼吸時，檢查者先于被檢查者肩胛線叩出肺下界的位置。（1分）

②然后告之被檢查者作深吸氣后并屏住呼吸的同時，沿該線繼續向下叩診，當由清音變為濁音時，即為肩胛線上肺下界的最低點（2分）。

③當患者恢復平靜呼吸時，再告之作深呼氣并屏住呼吸，然后由上向下叩診，直至清音變為濁音，即為肩胛線上肺下界的最高點，由此測量出最高點與最低點之間距離即為肺下界移動度。（2分）。

④ 患者屏氣不宜過長。（1分）。(3)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①肺部叩診有幾種方法？講一下正確做法。（1分）

②右下胸部清音區叩診明顯變濁，考慮什么疾病？還要做什么體檢鑒別？（1分）

③肺下界移動度范圍正常值是多少？減少說明什么問題？（1分

第三篇：職業助理考試題

1申請執業醫師注冊的人，對不予注冊的決定有異議的，可以自收到不予注冊通知之日起提起行政訴訟的法定期限是(分數：1)A 15日 √ B 30日 C 45日 D 60日 E 90日

2.醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的危重病人，應當依法采取的措施是(分數：1)A 立即搶救 B 及時轉診 √ C 繼續觀察 D 提請上級醫院派人會診 E 請示當地衛生局依法處理

3.對違反獻血法規定，將不符合國家規定標準的血液用于患者的醫療機構的醫務人員，應當(分數：1)A 由縣級以上衛生行政部門處以罰款 B 由縣級以上衛生行政部門責令改正 √C 由縣級以上衛生行政部門限期整頓 D 依法賠償 E 依法追究刑事責任

4.《臨床輸血技術規范》的立法宗旨是規范，指導醫療機構(分數：1)A 科學，合理用血 √ B 安全，科學用血 C 合理，安全用血 D 合理，衛生用血 E 科學，衛生用血

5.甲縣某養雞場發生高致病性禽流感疫情。其相鄰養雞場場主楊某因舍不得滅殺種雞，便趁夜晚駕車將數十只種雞運往位于乙縣的表哥家藏匿，但在途經乙縣、丙縣和丁縣交界處時，被丁縣動物防疫部門截獲。遂將車上的種雞在丁縣全部滅殺以及無害化處理。在與楊某的交涉中，丁縣動物防疫人員發現楊某體溫高、不斷咳嗽，隨后便通知了上述各縣疾病預防控制部門。對于楊某進行醫學觀察的場所應選擇在(分數：1)A 甲縣 √ B 乙縣 C 丙縣 D 丁縣 E 上級市

6.作為醫德評價方式之一的是(分數：1)A 醫療審慎 B 臨終關懷 C 醫德認識 D 傳統習俗 √ E 醫德教育

7.屬于醫學倫理學基本原則的是(分數：1)A 公正 √ B 權利 C 廉潔奉公 D 醫德評價 E 醫患關系

8.在醫學上能夠做到的(分數：1)A 就是倫理學上應該做的 B 在倫理學上不一定是應該做的 √ C 在倫理學上是不應該做的 D 在倫理學上是缺乏根據的 E 都是經過倫理學檢驗的

9.醫患關系是(分數：1)A 主從關系 B 商品關系 C 信托關系 √ D 單純的技術關系 E 陌生人關系

10.有關心理的描述，錯誤的說法是(分數：1)

A 心理是腦的功能 B 腦是心理的器官 C 心理是對事物的主觀反映 D 客觀現實是心理的源泉 E 心理能客觀地反映事物

11.“橫看成嶺側成峰，遠近高低各不同”形象地說明了知覺的(分數：1)

A 多元性 B 整體性 C 恒常性 D 理解性 √ E 選擇性

12.關于心身關系，你認為最正確的是(分數：1)A 心身二元論 B 心身統一論 √ C 神靈支配論 D 心身還原論 E 心身平行論

13.定群研究，又稱為(分數：1)A 隊列研究 √ B 現況調查 C 病例對照調查 D 臨床隨訪研究 E 實驗研究

14.為了探討某疾病的危險因素，在某研究175對研究對象中，50對為病例組和對照組均有A因子的暴露史，55對為病例組和對照組均無A因子的暴露史，50對為病例組有 A因子的暴露史而對照組無A因子的暴露史，經檢驗差異有統計學意義。該研究可得到的結論為(分數：1)A A因子是危險因素 √ B A因子是保護因素 C A因子是混雜因素 D A因子是無關因素 E 無法判斷

15.表示某地1990～1994年肝炎病例的年齡分布，宜采用(分數：1)A 直方圖 √ B 直條圖 C 線圖 D 圓形圖 E 散點圖

16.表示某地1995年5種不同類型病毒性肝炎發病人數占病毒性肝炎發病總人數的比重，宜采用(分數：1)A 直方圖 B 直條圖 C 線圖 D 圓形圖 √ E 散點圖

17.我國發生的嚴重急性呼吸綜合征(SARS)，很快波及到許多省市，這種發病情況稱為(分數：1)A 暴發 B 大流行 √ C 季節性升高 D 周期性流行 E 長期變異

18.流行病學研究的主要目的是(分數：1)A 研究人群的疾病譜和死因譜 B 研究疾病發生的概率 C 研究疾病臨床表現的規律性D 探討病因和影響疾病流行的因素及確定預防措施 √E 闡明疾病的發生機制

19.某地區進行學齡兒童流腦疫苗接種率調查，首先將該地區各縣分為好、中、差三類，然后在每類中隨機抽1／10的學齡兒童進行調查，這種抽樣方法屬于(分數：1)A 多級抽樣 B 系統抽樣 C 分層抽樣 √ D 整群抽樣 E 單純隨機抽樣

20.醫院內感染的常見傳播途徑中，不是主要的為(分數：1)A 接觸傳播 B 診療手術傳播 C 水和食物傳播 √ D 各種制劑傳播 E 蟲媒傳播

21.三大營養素占熱能比例為(分數：1)A 糖60％～65％，蛋白質10％～25％，脂肪12％～15％ B 糖40％～60％，蛋白質20％～30％，脂肪10％～20％ C 糖60％～65％，蛋白質10％～15％，脂肪15％～25％ √

D 糖40％～50％，蛋白質10％～20％，脂肪20％～30％ E 糖50％～60％，蛋白質20％～30％，脂肪10％～20％

22.某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米飯后約1～3小時，20余名工人中有10多名工人出現惡心、上腹痛、劇烈嘔吐、腹瀉等，不發燒，首先應考慮的食物中毒是(分數：1)A 沙門氏菌屬食物中毒 B 葡萄球菌腸毒素食物中毒 √ C 副溶血性弧菌食物中毒 D 亞硝酸鹽食物中毒 E 郵寄磷農藥食物中毒

23.耐鹽最強的食物病原菌是(分數：1)A 副溶血性弧菌 √ B 沙門菌 C 致病性大腸桿菌 D 葡萄球菌 E 肉毒梭菌

24.BMI的計算公式是(分數：1)A 身高(cm)-105 B 體重—標準身高 C 體重(kg)／身高(cm)D 腰圍(cm)／身高(cm)E 體重(kg)／身高(m)2 √

25.長期高濃度苯接觸能引起(分數：1)

A 易興奮癥、震顫、口腔炎 B 白血病 √ C 低血紅蛋白性貧血 D 間皮瘤 E 光感性皮炎

26.長期食用精白面，而未加大豆副食，易引起腳氣病，是因為缺乏(分數：1)A 維生素B2 B 維生素A C 維生素D D 維生素B6 E 維生素B1 √

27.副溶血性弧菌食物中毒最常見的食品有(分數：1)A 豆制品 B 肉類 C 海產食品 √ D 剩飯、米飯 E 乳制品

28.疾病三間分布通常是(分數：1)A 年齡、性別、種族的分布 B 時間、人群、地區間的分布 √

C 年齡、時間和不同人群的分布 D 地區、時間、年齡的分布 E 不同的國家間、時間、年齡的分布

29.疾病的流行強度是指某病在某地人群中一定時間內發病數量的變化及其特征，其常用的術語應除外(分數：1)A 散發 B 暴發 C 流行 D 短期波動 √ E 大流行

30.下列不屬于醫源性疾病的范圍的是(分數：1)A 藥源性疾病 B 藥物不良反應 C 意外中毒 √ D 醫院內感染 E 藥物引起的營養性疾病

31.關于血尿的描述，以下哪項不正確(分數：1)A 鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞>3個 B 鏡下血尿是指一小時尿排泄紅細胞>10萬個 C 鏡下血尿是指12小時尿紅細胞計數>50萬個 D 尿中含血量達1ml/L時稱肉眼血尿 E 血尿多為生理性 √

32.無尿是指成人24小時尿量不足(分數：1)A 150ml B 100ml √ C 80ml D 50ml E 10ml

33.少尿的定義是24小時尿量(分數：1)A <100ml B <150ml C <300ml D <400ml √ E <600ml

34.紫癜與充血性皮疹的主要區別是(分數：1)A 顏色的不同 B 形成不同 C 按壓后是否退色或消失 √ D 是否高起皮膚表面 E 是否有皮膚脫屑

35.原發性支氣管肺癌早期最常見的表現是(分數：1)A 刺激性咳嗽 √ B 頑固性胸痛 C 聲音嘶啞 D 鎖骨上淋巴結腫大 E 霍納綜合征

36.不適用于治療慢性膿胸的術式是(分數：1)A 胸腔閉式引流術 √ B 胸膜纖維板剝除術 C 胸廓成形術 D 肺葉切除術 E 胸膜肺切除術

37.引起膿胸最常見的病原菌是(分數：1)A 腸球菌 B 肺炎鏈球菌 C 溶血性鏈球菌 D 流感嗜血桿菌 E 金黃色葡萄球菌 √

38.血胸欲行胸腔閉式引流術的最佳引流位置是(分數：1)A 腋前線第6～8肋間 B 腋前線與腋中線之間第6～8肋間 C 腋中線第6～8肋間 D 腋中線與腋后線之間第6～8肋間 √ E 腋后線第6～8肋間

39.血胸的治療下列哪項是錯誤的(分數：1)A 不足500ml的血胸不需特殊處理

B 胸腔積血較多者應及早胸腔穿刺或閉式引流 C 胸腔穿刺抽血每次一般不超過1000ml

D 凝固性血胸應在數日內剖胸清除積血和血塊

E 機化性血胸一般應在傷后3個月以后行纖維組織剝脫術 √

40.診斷進行性血胸，錯誤的是(分數：1)A Hb反復測定呈進行性下降

B 經輸血補液血壓不回升或回升后又迅速下降 C 脈快、血壓持續下降

D 胸穿抽不出血，X線示胸膜腔陰影增大 E 胸腔引流連續3小時總量達200ml √

41.縱隔撲動主要發生在(分數：1)A 胸部擠壓傷 B 多發性肋骨骨折 C 閉合性氣胸 D 開放性氣胸 √ E 張力性氣胸

42.張力性氣胸行閉式引流術，拔管最合適的時間是漏氣停止(分數：1)A 可立即拔管 B 24小時后拔管 √ C 48小時后拔管 D 72小時后拔管

E 一周后拔管

43.張力性氣胸急救措施首先是(分數：1)

A 輸血 B 用升壓藥 C 抗休克同時開胸探查 D 患側胸腔排氣減壓 √ E 氣管插管輔助呼吸

44.開放性氣胸的急救首先是(分數：1)A 吸氧 B 迅速封閉胸壁傷口 √ C 氣管插管輔助呼吸 D 口對口人工呼吸 E 胸膜腔引流

45.男，19歲，車禍致傷來院急診。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困難，煩躁,左胸壁嚴重擦傷，心率98次/分，血壓 120/90 mmHg，左大腿中下段嚴重腫脹、瘀斑、活動受限，此時首要的措施是(分數：1)A 胸外科醫師會診 B 清理上呼吸道，保持上呼吸道通暢 √ C 輸血 D 吸氧 E 左下肢夾板固

46.男，47歲，突然神志喪失,呼吸不規則，即刻進行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是(分數：1)A 測血壓 B 呼喊病人看其是否清醒 C 摸橈動脈搏動 D 摸股動脈搏動 √

E 觀察末梢循環

47.男，29歲，左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80／60 mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。應采取正確的處理原則是(分數：1)A 直接送手術室手術 B 大量快速輸液，糾正休克 C 積極抗休克，同時迅速手術 √

D 休克好轉后再手術 E 抗感染、止血

48.心跳呼吸驟停，最簡便及時的診斷依據是(分數：1)A 瞳孔散大 B 心音消失 C 血壓測不到 D 頸動脈搏動消失 √

49.胸外心臟按壓的操作方法，下列哪項錯誤(分數：1)A 背部墊硬板 B 部位在鎖骨中線第五肋間 √ C 按壓次數80～100次／分 D 使胸骨下陷4～5cm E 每按壓15次后進行人工呼吸2次

50.下列哪項為優先搶救的急癥(分數：1)A 呼吸道梗阻 √ B 開放性骨折 C 外傷后昏迷 D 腹部臟器損傷 E 大面積燒傷

51.嚴重創傷急救中的ABC三原則是指(分數：1)A 保持呼吸道通暢，呼吸和循環系統的支持 √

B 保持呼吸道通暢，立即止血，迅速送醫院

C 呼吸和循環系統支持，固定骨折肢體，搬動輕柔 D 送醫院急診，輕柔搬動，立即止血

E 保持呼吸道通暢，必要時做人工呼吸，上止血帶

52.成人心肺復蘇時,胸外心臟按壓的頻率應為(分數：1)A 50～60次/分 B 60～80次/分 C 80～100次/分 √ D 100～120次/分 E 120～140次/分

53.心肺初期復蘇ABC步驟中不包括(分數：1)A 清除口腔異物 B 口對口人工呼吸 C 胸外心臟按壓 D 除顫 √ E 胸內心臟擠壓

54.胸外心臟按壓正確的部位是(分數：1)A 心前區 B 胸骨下半部 √ C 胸骨中上1／3交界處 D 胸骨中部 E 胸骨角

55.下列哪項對診斷脾破裂價值最大(分數：1)A 左上腹受傷史 B 早期休克 C 進行性貧血 D 持續性腹痛 E 腹穿抽出不凝血液

56.腹部閉合性創傷病人觀察期間下面哪項是錯誤的(分數：1)A 不隨便搬動病人，以免加重傷情

B 不給飲食，以防胃腸道穿孔而加重腹腔污染 C 可注射止痛劑，以減輕病人痛苦 √

D 積極補充血容量，并防治休克

E 注射廣譜抗生素以預防或治療可能的腹內感染

57.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現是(分數：1)A 胃腸道癥狀 B 腹膜刺激征 √ C 全身感染癥狀 D 氣腹征 E 腸麻痹

58.腹部臟器中最容易受創傷的器官是(分數：1)A 肝 B 脾 √ C 胰 D 腎 E 膀胱

59.有關盆腔膿腫的治療錯誤的是(分數：1)A 盆腔膿腫未形成時，應以藥物為主，輔以物理療法

B 小膿腫可采用非手術治療 C 膿腫較大時，須手術治療 D 可采取經腹腔排膿 √ E 已婚婦女可采用后穹窿途徑排膿

60.急性化膿性腹膜炎病人術后，采取半臥位的目的，哪項是錯誤的(分數：1)A 減少毒素吸收，防止感染性休克發生 B 增加肺活量，減少肺部并發癥

C 滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫 √

D 腹肌松弛，減少切口疼痛 E 減少膈下膿腫發生的機會

61.腹膜炎最主要的體征是(分數：1)A 腹脹 B 腹式呼吸減弱或消失 C 壓痛、反跳痛和肌緊張 √

D 有移動性濁音 E 腸鳴音減弱或消失

62.繼發性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為(分數：1)A 金黃色葡萄球菌 B 溶血性鏈球菌 C 大腸桿菌 D 各種細菌混合 √ E 肺炎鏈球菌

63.引起繼發性腹膜炎的病因不包括(分數：1)A 急性闌尾炎 B 潰瘍穿孔 C 膽囊穿孔 D 肝硬化腹水感染 √ E 手術污染

64.最易發生嵌頓的腹外疝是(分數：1)A 切口疝 B 股疝 √ C 滑動性疝 D 腹股溝斜疝 E 腹股溝直疝

65.直疝三角的三邊是(分數：1)A 腹壁下動脈、聯合腱和腹股溝韌帶 B 聯合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶 C 聯合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣

D 腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶 √

E 腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

66.鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征是(分數：1)A 疝塊的形狀 B 疝塊是否進入陰囊

C 還納疝內容后，壓住內環，增加腹壓時，疝內容物是否脫出 √

D 疝內容的質地

E 單側或雙側

67.老年人較青年人發病率更高的疝是(分數：1)

A 臍疝 B 腹股溝直疝 √ C 腹股溝斜疝 D 絞窄性疝 E 嵌頓性疝

68.腹股溝斜疝與直疝最有意義的鑒別點是(分數：1)A 發病年齡 B 突出途徑 C 疝塊外形 D 疝內容物是否進入陰囊 E 還納疝內容物后，壓迫深環疝內容物是否再突出 √

69.腹股溝深環的體表投影位于(分數：1)A 腹股溝中點上方lcm B 腹股溝中點上方2cm √ C 腹股溝中點 D 腹股溝中點下方lcm E 腹股溝中點下方2cm

70.尿毒癥癥狀加重最常見的誘因是(分數：1)A 心衰 B 感染 √ C 脫水 D 腎毒性藥物 E 高蛋白飲食

71.慢性腎功能衰竭最常見的誘發因素是(分數：1)A 勞累 B 感染 C 飲食中蛋白質過量 D 有效循環血量減少 √

E 應用腎毒性藥物

72.下列哪項不是慢性腎臟疾病腎功能惡化誘因(分數：1)A 感染

B 應用腎毒性藥物 C 飲食中蛋白質不足 √

D 有效循環血量減少 E 嚴重高血壓或血壓驟降

73.慢性腎功能衰竭時最常見的電解質紊亂(分數：1)

A 代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣 √

B 代謝性堿中毒、低血磷、低血鈣 C 代謝性酸中毒、高血鉀、高血鈣 D 代謝性酸中毒、高血磷、高血鈣 E 代謝性堿中毒、低血鉀、低血鈣

74.慢性腎功能不全的分期是(分數：1)A 腎功能不全代償期，尿毒癥期

B 腎功能不全代償期，氮質血癥期，尿毒癥期 C 腎功能不全代償期，失代償期，腎功能衰竭期 √

D 尿毒癥早期，尿毒癥晚期

E 腎功能不全失代償期，尿毒癥期

75.急性腎衰竭少尿或無尿期不應出現的臨床表現是(分數：1)A 水中毒 B 高鉀血癥 C 高鎂血癥 D 高鈉血癥 √ E 高磷血癥

76.下列無癥狀細菌尿患者中，不需要治療的是(分數：1)A 老年人 √ B 學齡前兒童 C 妊娠婦女 D 腎移植者 E 有尿路梗阻者

77.臨床有慢性腎盂腎炎表現，而尿培養陰性，為了確定尿中有無原漿型菌株存在，應該(A 取清晨第一次尿作培養 B 尿標本應1小時內送培養 C 作尿低滲培養

D 作尿等滲培養 E 作尿高滲培養 √

78.對老年性陰道炎患者，最恰當的處理措施是(分數：1)A 口服己烯雌酚

B 酸性溶液沖洗陰道后置入己烯雌酚 √

C 堿性溶液沖洗陰道后置入己烯雌酚 D 堿性溶液沖洗陰道后置入甲硝唑 E 酸性溶液沖洗陰道后置入甲硝唑

79.滴蟲性陰道炎，典型的臨床表現是(分數：1)A 白色豆渣樣白帶，奇癢 B 血性白帶，奇癢難忍 C 膿性白帶，陰道熱痛

D 黃綠色泡沫白帶，伴外陰痛癢 √

E 稀薄乳白色白帶，無瘙癢

80.關于念珠菌性陰道炎，哪項錯誤(分數：1)A 白色念珠菌最適合繁殖的pH值為5.5左右 B 白帶呈凝乳狀或豆渣狀 C 念珠菌平時可存在于口腔、腸道、陰道中 D 多見于糖尿病 E 可用抗生素治療

81.白色稠厚呈凝乳塊狀白帶主要見于(分數：1)A 滴蟲性陰道炎 B 細菌性陰道病 C 淋菌性陰道炎 D 老年性陰道炎 E 念珠菌性陰道炎 √

82.正確的組合項目是(分數：1)

分數：1)

A 滴蟲性陰道炎--豆渣樣白帶 B 念珠菌性陰道炎--泡沫狀白帶 C 非特異性陰道炎--血性白帶 D 老年性陰道炎--膿性白帶 E 宮頸癌--米湯樣白帶 √

83.念珠菌性陰道炎典型的白帶是(分數：1)A 凝乳塊狀 √ B 泡沫狀 C 黃色膿性 D 水樣 E 血性

84.關于輸卵管通暢試驗，以下哪項錯誤(分數：1)A 適用于原發或繼發不孕癥的診斷

B 適用于輸卵管粘連不通的治療 √

C 碘油造影的診斷準確性優于輸卵管通液 D 應在月經干凈后3～7天進行

E 腹腔鏡下輸卵管通液是判斷輸卵管是否通暢的金標準

85.宮頸刮片細胞學檢查，報告為巴氏Ⅱ級，應考慮為(分數：1)A 正常 B 炎癥 √ C 可疑癌 D 癌癥 E 以上都不是

86.關于宮腔鏡檢查，以下哪項正確(分數：1)A 主要用于探查異常子宮出血 √

B 對診斷原發或繼發不孕無幫助

C 因為有冷光源指示，不會發生子宮穿孔 D 有活動性出血時，應先檢查然后刮宮 E 必須在全身麻醉下進行

87.婦科檢查的注意事項，以下哪項錯誤(分數：1)A 取膀胱截石位，先排空膀胱，必要時導尿 B 陰道流血必須檢查時，應在消毒條件下檢查

C 作宮頸細胞學檢查或分泌物細菌培養時，應先檢查后取材 √

D 未婚者，一般應行直腸腹壁檢查

E 檢查用器械必須消毒，臀部下墊清潔單，每人一塊及時更換

88.采集婦科病史、臨床思維過程中，以下哪項錯誤(分數：1)A 婦科最常見癥狀為陰道出血、下腹疼痛、下腹包塊、異常排液 B 異常陰道出血常來自陰道、宮頸、子宮

C 異常陰道出血原因可有內分泌失調、異常妊娠、生殖器腫瘤、炎癥或損傷 D 性交后出血，首先應考慮是否陰道損傷 √

E 下腹部實性包塊，首先考慮子宮朋瘤的可能

89.關于子宮內膜異位癥的治療方法，以下哪項不正確(分數：1)A 孕激素治療 B 雄激素治療 C 雌激素治療 √ D 保留生育功能的手術 E 根治性手術

90.子宮內膜異位癥采用性激素療法的主要作用是(分數：1)A 鎮靜、止痛對癥治療 B 調節月經周期 C 減輕痛經程度 D 促進排卵 E 抑制內膜增生 √

91.以下哪項是對子宮內膜異位癥進行臨床分期的最佳方法(分數：1)A 彩色超聲多普勒檢查 B 典型病史及婦科檢查 C 宮腔鏡檢查 D 腹腔鏡檢查 √ E 血清CA125測定

92.子宮內膜異位癥的臨床表現，不包括以下哪項(分數：1)A 原發性痛經 √ B 性交痛 C 月經失調、不孕 D 子宮后傾，固定不活動 E 附件區囊實性包

93.治療再生障礙性貧血的首選藥物是(分數：1)A 腎上腺糖皮質激素 B 雄激素 √ C 碳酸鋰 D 硝酸士的寧 E 抗胸腺細胞球蛋白

94.下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標準的是(分數：1)A 貧血進行性加重 B 脾大 √ C 網織紅細胞絕對值<15×109

／L

D 中性粒細胞<0.5×109／L E 血小板<20×109

／L

95.再生障礙性貧血的發病機制不包括(分數：1)A 造血干細胞缺乏 B 骨髓微循環障礙 C 骨髓基質被破壞 D 造血原料缺乏 E 免疫異常

96.最容易引起再生障礙性貧血的藥物是(分數：1)A 氯霉素 √ B 磺胺嘧啶 C 環磷酰胺 D 保泰松 E 他巴唑(甲硫咪唑)

97.營養性缺鐵性貧血的有效治療藥物是(分數：1)A 葉酸加維生素B12 B 硫酸亞鐵加維生素C √ C 反復多次輸血 D 服枸櫞酸鐵胺 E 肌內注射右旋糖酐鐵

98.不宜與鐵劑同時服用的藥物是(分數：1)A 抗酸藥 √ B 維生素C C 稀鹽酸 D 維生素B1 E 右旋糖酐鐵

99.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早的指標是(分數：1)A 血紅蛋白上升 B 網織紅細胞增高 √ C 面色紅潤 D 血清鐵恢復正常 E MCV恢復正常

100.對確診最有價值的輔助檢查是(分數：1)A 血氣分析 B 腹部CT C 腎功能 D 肝功能 E 血氨 √

101.最可能的診斷是(分數：1)A 肝性腦病 √ B 糖尿病酮癥酸中毒 C 高滲性非酮癥糖尿病昏迷 D 尿毒癥 E 腦血管病

102.下列檢查哪項可能正常(分數：1)A 簡易智力測驗 B 腦電圖 C 撲翼樣震顫 D 顱腦CT √ E 血氨

103.下列診斷哪項最正確(分數：1)A 亞臨床肝性腦病 B 肝性腦病一期 C 肝性腦病二期 √ D 肝性腦病三期 E 肝性腦病四期

104.下列檢查哪項可能正常(分數：1)A 簡易智力測驗 B 腦電圖 C 撲翼樣震顫 D 顱腦CT √ E 血氨

105.下列診斷哪項最正確(分數：1)A 亞臨床肝性腦病 B 肝性腦病一期 C 肝性腦病二期 √ D 肝性腦病三期 E 肝性腦病四期

√

106.女，18歲，與人爭吵時緩慢倒地，呼之不應，呼吸急促，四肢抖動，雙目緊閉，眼瞼顫動，流淚，既往有類似發作病史，神經系統檢查未發現陽性體征，首先應考慮(分數：1)A 抑郁癥 B 驚恐發作 C 癔病 √ D 癲癇 E 急性腦血管病

107.女，22歲，近半年來因緊張復習準備考研究生，漸出現腦力遲鈍,頭痛，失眠,注意力不集中，心情緊張，常無故發脾氣。近1個月上述癥狀加重，伴有疲乏無力,不想活動，對事情不感興趣，對將來沒有信心，準備放棄考試。還有明顯早醒,醒后不能再次入睡，此時心情尤其煩躁不安，思想悲觀。食欲下降，體重減輕。最可能的診斷是(分數：1)A 神經衰弱 B 焦慮癥 C 強迫癥 D 抑郁癥 √ E 精神分裂癥

108.女性，20歲，大學生。近兩年來失眠、頭痛，注意力不集中、記憶力減退，并常遲到早退，常臥床不起。近年常自言自語自笑，否認有病。體格檢查未見異常，診斷可能是(分數：1)A 神經衰弱 B 人格障礙 C 抑郁癥 D 精神分裂癥 √ E 心理生理障礙

109.男性，18歲，近1年來對家人親友變得冷淡，不去上學，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關的各種事情表現得無動于衷。最可能的診斷是(分數：1)A 人格障礙 B 精神分裂癥 √ C 抑郁癥 D 恐怖癥 E 創傷后應激障礙

110.女，18歲，2年前被同學打耳光后，逐漸出現性格改變，對所有事情都不感興趣，有時莫名其妙哭泣。不關心家人，1年來不上學，不作家務，不梳洗打扮，有時反復聞臭襪子達幾個小時。該患者最可能的診斷是(分數：1)A 癔癥 B 抑郁癥 C 強迫癥 D 精神分裂癥 √ E 反應性精神病

111.男，18歲，大學一年級學生。近2個月來行為怪異：盡管家境富裕卻經常撿吃垃圾，解釋是要“勵志”；上課時常突然旁若無人地發笑，有時舉手提問一些與課堂內容無關的奇怪問題，如：“老師的孩子有4只眼睛吧?因為你和愛人各有2只眼睛”。幾次從澡堂里赤身露體出來，解釋是“要進行人體藝術展覽”，有時午夜在操場大聲唱歌。入院檢查有片斷的關系妄想和被害妄想，臨床診斷為精神分裂癥，最可能的分型是(分數：1)A 偏執型 B 緊張型 C 青春型 √ D 單純型 E 未定型

112.女，30歲，半年來總擔心雙手有細菌而經常反復洗手，一天無數次總不放心，自知不對，又無法控制。此癥狀屬于(分數：1)A 妄想 B 強迫行為 √ C 刻板動作 D 情緒焦慮 E 強制性思維

113.其最佳治療措施是(分數：1)A 單純化療 B 單純截肢手術 C 病灶刮除植骨 √ D 單純放療 E 抗炎抗結核

114.應首先考慮的疾病為(分數：1)A 骨結核 B 骨髓炎 C 骨肉瘤 D 骨軟骨瘤 E 骨巨細胞瘤 √

115.男，18歲，左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液2個月，X線片見左脛骨骨膜反應，內有小片狀游離骨片，其診斷是(分數：1)A 脛骨骨折 B 急性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 慢性化膿性骨髓炎 √ E 脛骨結核

116.在住院手術治療前，應常規行下列哪項檢查(分數：1)A 淋巴結活檢 B 頭顱CT C 胃腸道鋇餐檢查 D 胸部X線攝片 √ E 骨髓穿刺

117.最佳治療方案是(分數：1)A 單純化療 B 單純放療 C 根治性切除術，術前后化療 √

D 刮除植骨術，術前后化療 E 刮除骨水泥充填術，術前后化療

118.最可能的診斷是(分數：1)A 左脛骨慢性骨髓炎 B 左脛骨軟骨肉瘤 C 左脛骨骨巨細胞瘤惡變 D 左脛骨骨肉瘤 √ E 左脛骨骨軟骨瘤惡變

119.男，25歲，腰腿痛2年加重半月，跛行，左膝腱反射減弱，左踝反射消失，直腿抬高試驗陽性，臨床擬診腰椎間盤突出癥，須拍X線片的理由中哪項是錯誤的(分數：1)A 除外腰椎結核 B 除外腰椎骨腫瘤 C 除外脊柱的化膿性感染 D 明確椎間盤突出的部位及程度 √ E 除外腰椎骨折

120.最可能出現骨折或脫位的部位是(分數：1)A 髂骨 B 骶骨 C 尾骨 D 恥骨及恥骨聯合 √ E 骶髂關節

121.小兒急性腎小球腎炎的病因中最常見的相關病原是(分數：1)A 金黃色葡萄球菌 B β-溶血性鏈球菌 √ C 肺炎支原體 D 乙型肝炎病毒 E 肺炎鏈球菌

122.正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時，每高倍視野下紅細胞數應少于(分數：1)A 1個 B 2個 C 3個 √ D 4個 E 5個

123.嬰兒少尿的標準是每日尿量少于(分數：1)A 50ml B 100ml C 150ml D 200ml √

E 250ml

124.重度脫水小兒，首批液體選用(分數：1)A 4∶3∶2液，80ml／kg B 3∶2∶1液，100ml／kg C 2∶1液，20ml／kg √

D 2∶1液，30ml／kg E 5％碳酸氫鈉，5ml／kg

125.關于小兒靜脈補鉀濃度，哪項正確(分數：1)A 1％ B 3％ C 5％ D 10％ E 0.1％～0.3％ √

126.糾正低鉀血癥時，不正確的是(分數：1)A 見尿補鉀 B 含鉀液濃度不宜超過0.3％

C 糾正低鉀一般要經過2～3日 D 一般低鉀血癥可口服補鉀 E 嚴重低血鉀可用含鉀液緩慢靜推 √

127.重度低滲脫水伴休克時，擴容治療采用的液體張力是(分數：1)A 1／5張 B 1／3張 C 1／2張 D 2／3張 E 等張 √

128.患兒經補液糾正脫水酸中毒后發生驚厥，可能的原因是(分數：1)A 低鈉血癥

B 低鉀血癥

C 低鈣血癥 √ D 低血糖 E 堿中毒

129.診斷小兒重度脫水的主要依據是(分數：1)A 口渴、淚少 B 皮膚干燥、彈性差 C 眼窩及前囟凹陷 D 尿少 E 有休克 √

130.3∶2∶1液張力是(分數：1)A 2/3張 B 1/2張 √ C 1/4張 D 1/3張 E 1/5張

131.在我國，1歲內小兒需完成的基礎計劃免疫中，不包括下列中哪項(分數：1)A 卡介苗 B 脊髓灰質炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳－白喉－破傷風混合疫苗 E 乙型腦炎疫苗 √

132.降低小兒麻疹發病率的關鍵措施是(分數：1)A 對患兒應早發現、早隔離、早治療 B 隔離患兒，易感兒實行檢疫 C 麻疹患兒停留房間通風 D 易感兒應按時接種麻疹減毒活疫苗 √

E 流行期易感兒注射胎盤球蛋白

133.體重6kg的嬰兒，每天需要牛奶和水量是(分數：1)A 8％糖牛奶550ml，水240ml B 8％糖牛奶660ml，水240ml √

C 8％糖牛奶900ml，不必再加水 D 8％糖牛奶750ml，水150ml E 8％糖牛奶860ml，水240ml

134.冬季出生嬰兒，1個月左右因給予維生素D預防量是(分數：1)A 每天400IU √ B 每天1000IU C 每天1500IU D 每天2000IU E 每天3000IU

135.嬰兒期每日熱量及水的需要約是(分數：1)A 460 kJ／kg，150 m1／kg √

B 430 kJ／kg，130 m1／kg C 400 kJ／kg，120 m1／kg D 380 kJ／kg，110 m1／kg E 360 kJ／kg，100 m1／kg

136.發現甲類傳染病患者或疑似患者,在城鎮報告時限為(分數：1)A 3小時以內

B 4小時以內 C 6小時以內 √ D 7小時以內 E 12小時以內

137.預防菌瘌的措施中,最重要的是(分數：1)A 切斷傳播途徑 √ B 隔離并治療病人 C 治療慢性菌痢病人 D 流行季節預防服藥 E 口服多價減毒活菌苗

138.女性,28歲,因發熱3天,食欲下降,厭油,惡心,乏力就診,體溫385℃ ,血壓100/80mmHg,鞏膜及皮膚黃染,右上腹部壓痛,肝在肋緣下2cm,輕度觸痛,不予考慮檢查的項目是(分數：1)A ALT B AST C 血膽紅素測定 D 血清蛋白質測定 E CK √

139.黑龍江省某縣一村屯暴發流行傷寒,發病人數500多例,飲用村旁水井水患病率高于其他水源,其最可能的傳播途徑是(分數：1)A 經食物傳播 B 經水傳播 √

C 垂直傳播 D 經節肢動物傳播 E 接觸傳播

140.一家3口人,吃了自家制作的豆醬后,出現全身疲倦無力、頭暈、頭痛、食欲缺乏。繼而出現視力模糊、眼瞼下垂、呼吸困難、聲音嘶啞、語言障礙、頸肌無力、頭下垂。經積極治療后,逐漸恢復健康。這一家人中毒的最可能原因是(分數：1)A 變形桿菌 B 肉毒毒素 √ C 沙門菌屬 D 蠟樣芽胞桿菌 E 副溶血性弧菌

141.施行腸外營養最嚴重的并發癥是(分數：1)A 氣胸 B 空氣栓塞 √ C 低鉀血癥 D 高血糖致高滲性非酮性昏迷 E 導管性膿毒癥

142.哪種病人不需使用全胃腸外營養(分數：1)

A 短腸綜合征 B 潰瘍性結腸炎長期腹瀉 C 單純膽囊造瘺術后 √

D 壞死性胰腺炎 E 癌腫化療致嚴重嘔吐

143.常用的靜脈營養液不包括(分數：1)A 低分子右旋糖酐 √

B 脂肪乳劑 C 復方氨基酸溶液 D 無機鹽溶液 E 維生素溶液

144.不是病人營養狀況依據的指標為(分數：1)A 血清轉鐵蛋白 B 血紅蛋白 C 血漿白蛋白

D 血小板計數 √

E 周圍血液淋巴細胞計數

145.每克葡萄糖可提供的熱能是(分數：1)A 4.184kJ(1kcal)B 16.736kJ(4kcal)√

C 25.104kJ(6kcal)D 37.654kT(9kcal)E 41.84kJ(10kcal)

146.外科病人在創傷、手術后蛋白質的日需量是(分數：1)A 0.5～0.6 g/kg B 0.8～1.0 g/kg C 1.2～1.5 g/kg D 1.6～2.0 g/kg E 2.0～3.0 g/kg √

147.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)，引起的相應體征是(分數：1)A 橘皮樣變 B 乳頭內陷 C 腫瘤表面皮膚凹陷(酒窩征)√

D 局部水腫 E 鎧甲狀胸壁

148.導致乳房皮膚出現橘皮樣改變是由于(分數：1)A 癌性潰瘍 B 皮膚多個瘤樣結節 C 癌灶侵犯庫柏韌帶 D 癌灶侵入乳管 E 癌細胞堵塞皮下淋巴管 √

149.乳頭血性溢液，最可能的原因是(分數：1)A 乳腺導管擴張 B 乳腺囊性增生 C 導管內乳頭狀瘤 √

D 乳腺纖維腺瘤 E 乳腺癌

150.Paget病是指(分數：1)A 甲狀腺乳頭狀癌 B 甲狀腺濾泡癌 C 甲狀腺肉瘤 D 乳腺肉瘤 E 乳頭濕疹樣癌

第四篇：2015年浙江省公衛執業助理醫師實踐技能考試題

2015年浙江省公衛執業助理醫師實踐技能考試題

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.可作為嗎啡成癮者戒毒的降壓藥

A.利舍平

B.普萘洛爾

C.肼屈嗪

D.可樂定

E.二氮嗪

正確答案:D

2.下列關于問卷的信度和效度敘述正確的是(D)

A 信度不高，效度不一定不高 B 信度高，效度也高

C 效度不高，信度也不高 D 效度高，信度也高

3.WHO規定的國際監測傳染病是

A.瘧疾、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒、回歸熱

B.霍亂、黃熱病、流腦、脊髓灰質炎、回歸熱

C.瘧疾、流行性斑疹傷寒、霍亂、黃熱病、流感

D.瘧疾、霍亂、流感、黃熱病、脊髓灰質炎

E.霍亂、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒、登革熱 [正確答案]：A

解題思路：WHO規定的國際監測傳染病是瘧疾、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒和回歸熱

4.反映居民醫療衛生服務需要的常用指標有：(A)

A、兩周患病率

B、兩周患者未就診率

C、兩周就診率

D、住院率

5.下列關于問題和答案設計說法不正確的是(B)

A 對于事先不知道問題答案的情況可設置開放式問題

B 對于等級問題，開放式問題比封閉式問題更能獲得相對真實的回答

C 封閉式問題更便于統計處理和分析

D 封閉式問題可將不相干的回答減少到最小程度

6.體內合成DNA不需要

A.dATP

B.dGTP

C.dCTP

D.dUTP

E.dTFP

7.環境衛生工作中常見的二次污染物如()

A.二氧化硫和顆粒物

B.鉛、鎘、汞、酚

C.甲基汞、光化學煙霧

D.氮氧化物、碳氫化物

E.環境內分泌干擾物

8.下列哪項不是反映疾病嚴重程度的指標(B)

A 兩周臥床率 B 兩周患病率 C 兩周患病天數 D 兩周休學率

9.硝酸甘油抗心絞痛的主要藥理作用是

A.增強心肌收縮力

B.降低心肌耗氧量

C.減慢心跳頻率

D.改善心肌供血

E.直接松弛血管平滑肌，改變心肌血液的分布

正確答案:D

10.關于隨機應答技術，下列敘述不正確的是(C)

A 隨機應答技術通常是涉及隱私性問題常用的一種調查方法

B 通過隨機化處理可以估計出所有被調查者中屬于某種情況的比例

C 隨機化裝置中的黑白球的比例要正好等于1：1

D 它是根據概率理論進行推算的11.易引起血癌的有機溶劑是。

A.甲苯、二甲苯

B.苯

C.三硝基甲苯

D.苯胺、聯苯胺

E.苯二胺、硝基氯苯

12.急性高原病分為。

A.急性高原反應、高原心臟病、高原肺水腫

B.急性高原反應、高原心臟病、高原腦水腫

C.急性高原反應、高原心臟病、高原高血壓癥

D.急性高原反應、高原肺水腫、高原腦水腫

E.急性高原反應、高原紅細胞增多癥、高原腦水腫

13.血管緊張素轉化酶抑制劑的不良反應不包括

A.誘發高血鉀

B.導致低血鉀

C.腎臟病變患者，可出現蛋白尿

D.頑固性干咳

E.血管神經性水腫 正確答案:B

14.伴有心絞痛的高血壓宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.硝苯地平

D.哌唑嗪

E.硝普鈉

正確答案:C

15.硝酸酯類的臨床應用正確的是

A.僅對穩定型心絞痛有效

B.不宜用于變異型心絞痛

C.不宜用于不穩定型心絞痛

D.不宜用于急性心肌梗死

E.可用于治療和預防各種類型的心絞痛

正確答案:E

16.維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好

A.房室傳導阻滯

B.陣發性室上性心動過速

C.強心苷中毒所致心律失常 D.室性心動過速

E.室性期前收縮

正確答案:B

17.下列關于危險度評定論述錯誤的是。

A.對有害因素潛在作用進行定性、定量評價

B.估算在一般接觸條件下可能造成健康損害的概率和程度

C.為制訂法定職業病提供依據

D.尋求可接受危險度

E.預測職業性有害因素的遠期效應

18.為快速殺菌藥的抗菌藥是

A.萬古霉素和林可霉素

B.萬古霉素和多黏菌素

C.多黏菌素和桿菌肽

D.萬古霉素和替考拉寧

E.紅霉素和林可霉素

正確答案:D

19.關于DNA指導的RNA合成的敘述，下列哪項是錯誤的

A.RNA聚合酶只有在DNA存在時，才能催化形成磷酸二酯鍵

B.轉錄過程也需要引物 C.RNA的延長方向是5’-3’

D.多數情況下只有一條DNA鏈充當模板

E.轉錄形成的RNA分子總是嘌呤核昔酸處于5’端

答案:ADCDE ACEBB

二、突發公衛事件

20.大多數抗癌藥共有的不良反應是

A.高尿酸癥

B.腎臟損害

C.骨髓抑制

D.肺纖維化

E.心肌損害

正確答案:C

21.有關DNA復制過程引物酶的論述，錯誤的是

A.引物酶是一種特殊的DNA聚合酶

B.引物酶是一種特殊的RNA聚合酶

C.催化合成的引物與DNA模板是互補的

D.催化合成一小段引物

E.核苷酸的合成方向是5’→3’

22.環境衛生學的研究對象是()A.自然環境、生活環境和社會環境

B.人群健康

C.生物地球化學性疾病

D.人類健康及其周圍環境

E.環境污染的綜合治理

23.原生環境是指()

A.受動物活動影響的天然環境

B.未受人類活動影響的天然環境

C.無動植物生存而僅有少量微生物存在的環境

D.受人為活動影響的環境

E.以人類為中心的環境

24.洋地黃毒苷的血漿半衰期為

A.40小時

B.5~7天

C.19小時

D.48小時

E.23小時

正確答案:B

25.硝酸酯類的臨床應用正確的是 A.僅對穩定型心絞痛有效

B.不宜用于變異型心絞痛

C.不宜用于不穩定型心絞痛

D.不宜用于急性心肌梗死

E.可用于治療和預防各種類型的心絞痛

正確答案:E

26.對心律失常和高血壓均有效的藥物是

A.普萘洛爾

B.肼屈嗪

C.拉貝洛爾

D.利舍平

E.硝普鈉

正確答案:A

27.目前認為，不屬于“心身疾病”范疇的是(E)

A.冠心病

B.支氣管哮喘

C.潰瘍病

D.惡性腫瘤

E.病毒性肝炎

28.觀察法的缺點或局限性在于它的(D)：

A 有效性 B 可靠性 C 說服力 D 時間彈性

29.抑制DNA回旋酶，使DNA復制受阻，導致DNA降解而細菌死亡的藥物是

A.甲氧芐啶

B.諾氟沙星

C.利福平

D.紅霉素

E.對氨基水楊酸

正確答案:B

30.體外抗菌活性最強的喹諾酮類藥物是

A.諾氟沙星

B.氧氟沙星

C.環丙沙星

D.洛美沙星

E.司帕沙星

正確答案:C

31.硝酸酯類藥物主要通過產生哪種物質發揮舒張血管的藥理作用

A.前列腺素

B.緩激肽 C.氫離子

D.一氧化氮

E.組胺

正確答案:D

32.文化影響健康的特征是(B)

A 無形性、本源性、社會性、軟約束 B無形性、本源性、穩定性、軟約束

C 無形性、本源性、穩定性、社會性 D 無形性、本源性、穩定性、繼承性

33.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑

A.二氫葉酸還原酶

B.DNA回旋酶

C.二氫葉酸合成酶

D.胞壁黏肽合成酶

E.|Β-內酰胺酶

正確答案:E

34.以下哪種現場調查是最為常用的方式(B)

A 面談法 B 信函調查法 C 電話調查法 D 集中調查法

35.關于醫學模式的說法，下列說法不正確的是(B)

A 是一種醫學觀 B 是指生物醫學模式 C 是以醫學為對象的方法論 D 是指導醫學實踐的基本觀點

36.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

A.丙吡胺

B.胺碘酮

C.維拉帕米

D.利多卡因

E.普萘洛爾

正確答案:D

37.下列何藥可誘發支氣管哮喘

A.甲基多巴

B.利舍平

C.呱乙啶

D.普萘洛爾

E.硝苯地平

正確答案:D

38.對青霉素過敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用

A.頭孢唑林

B.頭孢他啶

C.拉氧頭孢 D.克拉維酸

E.氨曲南

正確答案:E

39.粉塵對人體可有以下作用

A.致纖維化

B.刺激

C.中毒

D.致敏

E.以上全部

40.化療指數是指

A.LD/ED

B.ED/LD

C.LD/ED

D.ED/LD

E.LD/ED

正確答案:C

41.預防職業中毒的中心環節是。

A.通風排毒

B.降低空氣中毒物濃度 C.個人防護

D.安全生產管理

E.個人衛生

42.新生兒應避免使用

A.紅霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.多西環素

E.羅紅霉素

正確答案:B

43.硝酸甘油控制心絞痛急性發作的給藥方法

A.口服給藥

B.肌內注射

C.舌下含服

D.靜脈注射

E.皮下注射

正確答案:C

44.對阿昔洛韋不敏感的病毒是

A.單純皰疹病毒

B.帶狀皰疹病毒

C.乙型肝炎病毒

D.牛痘病毒

E.生殖器皰疹病毒

正確答案:D

45.環境衛生監督的理論依據為()

A.國家和地方政府的相關法律法規

B.造成人群危害的嚴重程度

C.主管部門的行政命令

D.執法人員的相關知識

E.環境衛生學研究提供的衛生基準和技術規范

46.非概率抽樣包括(D)

A 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、分層抽樣

B 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、系統抽樣

C 方便抽樣、定額抽樣、雪球抽樣、分層抽樣

D 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、定額抽樣

47.關于萬古霉素，描述錯誤的是

A.可用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染

B.可引起偽膜性腸炎

C.作用機制是阻礙細菌細胞壁的合成

D.屬于快速殺菌藥

E.與其他抗生素間無交叉耐藥性

正確答案:B

48.主要作用于S期的抗腫瘤藥是

A.甲氨蝶呤

B.白消安

C.氮芥

D.長春新堿

E.絲裂霉素C

正確答案:A

49.下列哪項不是衛生費用的評價指標(D)

50.硝酸甘油的不良反應主要是由哪種作用所致

A.心排出量減少

B.血壓降低

C.耗氧量減少

D.血管擴張

E.心肌血液的重新分布

正確答案:D

第五篇：2017年上半年浙江省口腔助理醫師《實踐技能》：口腔檢查器械考試題

2017年上半年浙江省口腔助理醫師《實踐技能》：口腔檢查

器械考試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、根管充填時緊密的充填材料應位于

A．根尖(rootapex)

B．根尖孔(apicalforamen)

C．根尖牙骨質牙本質交界(cemento～ dentinaljunction)

D．根尖分歧(apicalramification)

E．根尖1/3處

2、患者，男，30歲，訴自發性牙痛2天，口含冰塊可暫時緩解，擬診為

A．急性根尖周炎

B．急性牙髓炎化膿期

C．急性冠周炎

D．急性牙周膿腫

E．可復性牙髓炎

3、下列印模材料制取印模后，室溫放置時存在凝溢和滲潤現象的是 A．硅橡膠印模材料 B．印模石膏 C．印模蠟

D．藻酸鹽印模材料 E．聚醚橡膠印模材料

4、腎炎性腎病與單純性腎病相比最主要的特點是 A．浮腫顯著

B．尿蛋白+++～++++ C．膽固醇高于220mg/dl D．血尿，高血壓，氮質血癥 E．血漿白蛋白＜3g/dl 5、16歲，女患者，左下后牙遇冷水痛2周，平時無不適；查左下第一恒牙咬合面齲洞深，叩診(-)。冷水入洞痛，冷測同對照牙。該患牙最可能是

A．可復性牙髓炎

B．深齲

C．中齲

D．慢性牙髓炎

E．牙本質過敏癥

6、頜面部損傷患者出現腦脊液耳漏時，對下述哪類顱腦損傷具有診斷意義 A．腦震蕩 B．腦挫裂傷 C．硬膜外血腫 D．顱前窩骨折 E．顱中窩骨折

7、舌下區的內容不包括

A．舌下腺及下頜下腺深部

B．二腹肌前腹

C．下頜下腺導管及舌神經

D．舌下神經

E．舌下動脈

8、某校學生食堂數十人進食海蝦后6小時，陸續出現上腹部絞痛，大便為水樣或血小樣，體溫37～39℃，最可能是

A．肉毒梭菌食物中毒

B．變形桿菌食物中毒

C．副溶血性弧菌食物中毒

D．葡萄球菌腸毒素食物中毒

E．沙門菌食物中毒

9、屬于化學性控制菌斑的方法是 A．抗菌劑

B．氯己定

C．茶多酚

D．酶類

E．甲殼素

10、患者林某，男，34歲。因患不育癥到某醫院泌尿科診治。為使醫生更加了解病情，患者將自己曾有過不檢點的性行為告訴了醫生，希望醫生能結合病史確定不育癥的原因。然而，該醫生不知出于何種動機，將此話傳播到患者妻子的耳中，致使患者妻子不能諒解丈夫而離婚，以致發生患者始終不能諒解醫生的糾紛案。從醫生倫理學的角度分析，在該糾紛中醫生違背了下列醫德范疇 A．權利

B．情感

C．良心

D．保密

E．榮譽

11、覆蓋在骨性突起處的基托組織面要緩沖的目的不是為了

A．防止基托翹動

B．防止基托折裂

C．防止粘膜壓痛

D．增加基托強度

E．患者感覺舒適

12、男性，40歲，一上前牙牙冠大部缺損，作樁冠修復時，根管制備的長度應達根長的

A．1/2～1/3

B．3/5～4/5

C．1/5～2/5

D．1/4～1/2

E．2/3～3/4

13、制定《執業醫師法》的目的，不包括

A．加強醫師隊伍的建設

B．提高醫師的職業道德和業務素質

C．保障醫師的合法權益

D．保護人民健康

E．提高醫師的福利待遇

14、甲基丙烯酸甲酯類軟襯材料中起軟化增塑作用的成分是 A．對苯二酚

B．鄰苯二甲酸二丁酯 C．甲基丙烯酸甲酯單體 D．聚甲酯丙烯酸甲酯 E．過氧化二苯甲酰

15、屬發育性囊腫的是 A．甲狀舌管囊腫 B．舌下腺囊腫 C．唾液腺囊腫 D．皮脂腺囊腫 E．根端囊腫

16、口臭的嗅覺判斷標準中“可明顯察覺的臭味”屬于 A．可疑氣味 B．輕度口臭 C．中度口臭 D．重度口臭 E．嚴重口臭

17、完全固定橋是指____ A：雙端固定橋

B：連接體均為固定連接的固定橋 C：復固定橋 D：粘結固定橋 E：種植基牙固定橋

18、某女性患者，因左舌下腺囊腫(口外型)于門診行左舌下腺及囊腫摘除術，術后第二天左頜下區發生腫脹，且進食時明顯。最可能的原因是

A．因左舌下腺囊腫口外型口外部分未處理所致

B．因左頜下腺導管結石所致

C．因前日術中誤結扎左頜下腺導管所致

D．左頜下淋巴結反應性腫脹

E．因急性左頜下腺炎癥所致

19、下列有關mRNA的特點，哪項是錯誤的

A．代謝活躍

B．分子大小不一

C．其5'末端可有“帽”，3'末端可有“加 polyA”

D．通常易被堿水解

E．主要含在線粒體中 20、下列關于腭大孔的描述哪項是錯誤的

A．位于硬腭后部

B．在硬腭后緣前約0.5cm

C．相當于腭中縫至齦緣的外、中1/3交界處

D．是翼腭管的下口

E．腭前神經和腭降血管由此孔穿出

21、患牙浮起、松動，局部黏膜明顯紅腫，伴全身不適、發熱及淋巴結腫大。X線片示根尖周透射影。鏡下見根尖周牙周膜壞死、液化形成膿腫。周圍牙槽骨骨髓腔中較多中性粒細胞浸潤。診斷為 A．牙周膿腫 B．致密性骨炎 C．慢性根尖膿腫 D．慢性根尖肉芽腫

E．慢性根尖周炎急性發作

22、以下關于涎腺腫瘤的敘述，哪項是錯誤的____ A．巨大混合瘤也不妨礙面神經功能，但混合瘤可以惡變

B．腺淋巴瘤多見于老年男性，好發于腮腺后下極，有些病例有消長史

C．黏液表皮樣癌好發于小涎腺，其預后主要取決于分化程度和局部手術的徹底性

D．腺樣囊性癌侵襲性強，血行轉移率高，常出現疼痛和神經麻痹

E．腮腺惡性腫瘤如術中見面神經穿過瘤體時應考慮犧牲面神經

23、患者，女，45歲，因左側腮腺腫物，局麻下行左側腮腺淺葉及腫物切除術，術后局部應用繃帶加壓包扎，最好選用 A．三角帶

B．四頭帶

C．頭顱彈性繃帶

D．頭、枕、頦繃帶

E．單眼交叉繃帶

24、DNA變性的原因是__ A．溫度升高是唯一的原因 B．磷酸二酯鍵斷裂 C．多核苷酸鏈解聚 D．堿基的甲基化修飾 E．互補堿基之間氫鍵斷裂

25、口腔的表面解剖標志不包括__ A．磨牙后區 B．頰系帶

C．腮腺導管口 D．翼下頜韌帶 E．翼下頜皺襞

26、患者，男，35歲，有一烤瓷全冠，探查冠邊緣存在懸突，周圍齦緣紅腫。如何進行治療

A．牙周治療

B．藥物治療

C．磨除懸突加局部處理

D．邊緣拋光

E．局部處理

27、下列哪項不是牙體缺損的病因

A．牙外傷

B．牙隱裂

C．牙發育畸形

D．酸蝕癥

E．磨損

28、主要用于治療風濕性和類風濕性關節炎的藥物是 A．布洛芬

B．對乙酰氨基酚 C．秋水仙堿 D．丙磺舒 E．非那西丁

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）1、8個月嬰兒，發熱5d伴咳嗽，近2d咳嗽加重并出現呼吸困難。查體：體38.7℃，口唇青紫，呼吸50/min，兩肺聞及細濕啰音，心率140/min，律齊，腹稍脹，肝肋下2cm，脾肋下剛及，咽試子檢查考慮為腺病毒肺炎。下列哪一點不符合腺病毒肺炎

A．本病多見于6個月至2歲小兒

B．病理表現病變廣泛，呈灶性或融合性，壞死性肺浸潤和支氣管炎 C．本病起病急驟，體征較早出現

D．除發熱及呼吸道癥狀，患兒常有較明顯的全身癥狀

E．本病可有胸膜炎，部分患兒可留有支氣管擴張、肺纖維化等后遺癥

2、鑄造包埋材料應有一定的膨脹，主要是為了

A．補償鑄件凝固

B．防止包埋時將蠟型擠壓變形

C．防止液態金屬注入時將型腔擠破

D．使鑄件與型腔間有一定的間隙，便于鑄件分離

E．防止鑄件膨脹將型腔擠破

3、下列哪項是不正確的

A．關節翼肌窩為翼外肌下頭附著處

B．下頜小舌為翼下頒韌帶附著處

C．翼肌粗隆為翼內肌附著處

D．莖突下頜韌帶附著于下頜角處

E．下頜棘為頦舌骨肌的起點

4、頜面畸形描述哪項是正確的

A．常見的上頜骨發育畸形包括發育過度與發育不足兩大類

B．牙頜面畸形患者必然存在錯抬

C．錯駘遠不能反映和代表牙頜面畸形基本的病變特征

D．畸形可以是對稱的或非對稱的E．以上均正確

5、牙槽突裂植骨術后拆線時間是 A：5天 B：7天 C：8天 D：9天

E：10～14天

6、左旋多巴抗帕金森病的機制是 A．抑制多巴胺的再攝取 B．激動中樞膽堿受體 C．阻斷中樞膽堿受體

D．補充紋狀體中多巴胺的不足 E．直接激動中樞的多巴胺受體

7、對于牙本質過敏，首選的治療方法是

A．藥物脫敏 B．牙髓治療 C．牙周潔治

D．墊底充填 E．樹脂充填

8、年輕恒牙的可復性牙髓炎，去凈腐質未露髓者，首選治療方法為 A．局麻下開髓引流 B．安撫治療 C．間接蓋髓 D．活髓切斷術 E．局麻拔髓

9、以下疾病中多發于下唇的是

A．扁平苔蘚

B．肉芽腫性唇炎

C．唇皰疹

D．慢性唇炎

E．過敏性唇炎

10、佝僂病是嬰幼兒缺鈣的病癥，維生素D可促進機體對鈣的吸收，所以給病人補充足量的鈣和維生素D，維生素D的主要作用是

A．促進小腸對鈣磷的吸收，促進腎小管對鈣磷重吸收

B．刺激肝臟25α羥化酶合成，抑制24α羥化酶合成C．抑制骨髓鈣結合蛋白合成，抑制破骨細胞活性

D．加快肝臟鈣調蛋白降解，促進細胞攝取血鈣

E．促進成骨細胞攝取血鈣，降低血鈣濃度

11、面齲洞，探(-)，叩(-)；松(Ⅰ度)通過X線檢查幫助診斷患牙，但不能檢測出 A．齲病的深度與髓腔的關系

B．根尖周組織病變的狀況和程度

C．乳牙牙根是否出現生理性或病理性吸收

D．牙髓是否壞死

E．恒牙牙胚發育狀況

12、根治良性瘧疾最好選用__ A．氯喹+乙胺嘧啶 B．氯喹+伯氯喹

C．伯氨喹+乙胺嘧啶 D．奎寧+乙胺嘧啶 E．奎寧+伯氨喹

13、下面哪一項關于菌斑的描述是不正確的 A：菌斑是無色、柔軟的物質 B：肉眼不易辨認菌斑的存在 C：菌斑顯示劑可使菌斑染色

D：菌斑是牙周病的主要病因刺激物

E：菌斑會在去除12小時后在牙面重新形成

14、一患者缺失，可摘局部義齒戴用2年后，舌側塑料基托折斷。檢查發現，義齒游離端密合、無翹動。處理方法是（）A．基托折斷處重新粘固 B．游離端基托組織面重襯

C．基托折斷處重新粘固，游離端基托組織面重襯 D．基托折斷處重新粘固，游離端人工牙減徑 E．重新對下頜局部義齒修復

15、胎兒生長受限是指

A．孕37周后，胎兒出生體重小于3 000g B．孕42周后，胎兒出生體重小于2 500g C．孕37周后，胎兒出生體重小于2 000g D．孕37周后，胎兒出生體重小于2 500g E．孕42周后，胎兒出生體重小于2 000g

16、在抽樣調查中，若發現標準差過大，應該采取的措施是 A．減少樣本量

B．加大樣本量

C．減少均數

D．加大均數

E．保持樣本量不變

17、釉質和牙骨質在牙頸部相連的關系是

A．約30%牙骨質少許覆蓋在釉質上

B．約70%釉質和牙骨質端端相連

C．約10%釉質和牙骨質并不相連

D．全部為釉質和牙骨質端端相連

E．約30%釉質少許覆蓋在牙骨質上

18、氫氧化鈣性能如下，但除外

A．生物相容性好

B．可中和炎癥產物

C．無抗菌作用

D．強堿性

E．能促進形成牙本質

19、齲病流行的人群分布因素中不包括 A．年齡 B．飲食 C．性別 D．城鄉 E．民族

20、下列不屬于腭裂臨床特點的是 A．吸吮功能障礙，口、鼻腔衛生不良

B．上頜發育障礙，牙列錯亂

C．口腔內黏膜感覺異常

D．腭裂語音

E．聽力降低

21、以下哪個間隙容易引起嚴重張口受限的間隙感染____ A．舌下間隙

B．咬肌間隙

C．頜下間隙

D．眶下間隙

E．頦下間隙

22、簡化口腔衛生指數所檢的代表牙是

A．16、26、11、31的唇(頰面)

B．

36、46的舌面

C．

16、26的唇(頰)面

D．11、13、36、46的舌面

E．A+B

23、對于心理評估者心理素質的要求不包括 A．觀察能力 B．想象力 C．智力水準

D．自我認識能力 E．溝通能力

24、進行單側唇裂整復術最適合的年齡為 A．出生后即刻

B．1～2個月

C．3～6個月

D．6～12個月

E．1～2歲

25、可摘局部義齒修復前口內檢查的內容不包括

A．缺牙區的部位和數目

B．缺牙區牙槽嵴的骨表面狀態

C．余留牙的情況

D．口內軟組織的情況

E．唾液的黏度和分泌量

26、患者，男，35歲，有一烤瓷全冠，探查冠邊緣存在懸突，周圍齦緣紅腫。如何進行治療

A．牙周治療

B．藥物治療

C．磨除懸突加局部處理

D．邊緣拋光

E．局部處理

27、下列哪項不是牙體缺損的病因

A．牙外傷

B．牙隱裂

C．牙發育畸形

D．酸蝕癥

E．磨損

28、主要用于治療風濕性和類風濕性關節炎的藥物是 A．布洛芬 B．對乙酰氨基酚 C．秋水仙堿 D．丙磺舒 E．非那西丁