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第一篇：12期住村心語：如何把好事辦好

住村心語：基層干部如何把好事辦好

駐村這段時間，我發(fā)現(xiàn)一個問題：這些年國家對農(nóng)村各個方面的投入越來越多，惠民政策不斷出臺，但在村隊執(zhí)行時卻出現(xiàn)一種奇怪的現(xiàn)象，每個惠民政策一實施，就會產(chǎn)生各種新的矛盾。比如實行滴灌是件好事情，不僅有利于節(jié)約水資源，保護生態(tài)環(huán)境，還有利于農(nóng)民增收，應(yīng)該是政府愿意推，群眾愿意辦的事情，不過要把這件好事辦好也不容易。因為實施滴灌涉及到滴灌工程建設(shè)、滴灌維護，滴灌水費管理等等很多問題。這些問題稍有不慎，都可能引發(fā)各類新的矛盾。滴灌工程建設(shè)按照誰收益誰出資的方式進行，前些年政府還有補助。有的村干部辛辛苦苦給村民做工作，村民同意后就開始項目建設(shè)。水利設(shè)計院出設(shè)計圖，然后招投標、施工，最后把滴灌建好了，卻發(fā)現(xiàn)管理出問題了。比如有些地滴不上水，有些管道太細了，有的村民無法按照設(shè)計方的要求進行滴灌。滴灌是個新事物，建設(shè)的時候村干部也不太懂，村民也不太懂，等建完后發(fā)現(xiàn)問題已經(jīng)太晚了，這時候矛盾就出現(xiàn)了。有些村比較幸運，滴灌建好運行沒問題，又出現(xiàn)了新的問題，像如何管水，如何收水費的問題。滴灌是按畝收費，但實際操作中灌水員只能按小時滴灌。有些地高低不平，有些管道覆蓋的地太多，出水壓力不夠，有些地3小時可以滴夠，有些地就要5個小時，多出兩個小時誰掏錢呢？出現(xiàn)這些問題，群眾又有意見。

經(jīng)過分析，即使是很好的一件事，要做好也是很困難，很麻煩的。不做行不行？不行，因為村干部不做，誰來做？既然是當(dāng)家人，就得為村民分憂。再說，滴灌建設(shè)和管理，有些村隊就做得很成功，為什么他們可以做成功呢？這里有一個責(zé)任心和工作方法的問題。我了解的一些比較成功的村隊，他們在施工時，會提前聘用其他村隊有經(jīng)驗的管水員來做監(jiān)督代表，黨員干部也會提前到成功的村隊學(xué)習(xí)取經(jīng)。做不成功的原因很多，但根本一條還是責(zé)任心和能力的問題。現(xiàn)在民生問題這么多，每一項工作對村干部都是挑戰(zhàn)，沒有一定的責(zé)任心和駕馭能力，是很難把好事辦好的。

再談?wù)劦捅＃捅Ｒ彩羌檬拢鱾€村隊因為低保問題上訪的也不少。低保問題在《農(nóng)村低保想說愛你有多難》那篇文章已經(jīng)分析過了，但實際操作中，各村隊不可能按照最低生活保障線來進行。只能是按照有殘疾的，年老體弱的，家庭經(jīng)濟條件相對比較差的進行申報。但名額有限，村委會一旦審核不到位，必然會引起新的不滿。有個村支書說得很直白：“當(dāng)時把哪家評為低保戶，哪一家都會說你的好，現(xiàn)在要想拿掉哪一家，哪一家都會和你拼命。”

道理很簡單，當(dāng)時村干部的本意可能是好的，想著能給村民爭取到一點好處，就多爭取一些，不符合條件的也給報上去了。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)好心辦壞事了，拿到好處的不認你的帳，沒拿到好處的也在罵你偏心。如果當(dāng)時嚴格按照相關(guān)的政策法規(guī)來辦，即使沒有給那些不該拿低保的村民辦成“好事”，他們也無話可說，現(xiàn)在也不會有人來找你麻煩。

說完責(zé)任心、工作方法和依法辦事后，要想把好事辦好，村干部還要有能扛得住心態(tài)。比如去年自治區(qū)給一些村隊安排了滴灌改建和配套設(shè)施惠民工程，說通俗一點就是幫助那些搞滴灌的村隊，改建滴灌，建設(shè)配套項目。比如搞滴灌了，最好能在地中間建個可以存放肥料和工具的房子，這樣能夠方便管水和施肥，有些水井、閥門用久了也會壞，有些管道使用過程中發(fā)現(xiàn)水壓不夠，要加管道等等。工程剛實施，就有群眾跑來找村干部，說自家的地每年都滴不好，要加管道。村干部經(jīng)過調(diào)查后發(fā)現(xiàn)不必建，村民就跳起來鬧。這時候扛得住，看得清是關(guān)鍵。因為資金是有限的，到底誰家滴灌有問題，不能光聽群眾的一面之辭，還要實地查看，詢問管水員，還要統(tǒng)籌分配，不能配套設(shè)施沒建好，真正有問題的地沒解決，看誰跳的高就給誰解決。如果這樣，最后還是會把好事辦壞。

說完這些，最后我要提醒一下基層干部，要把好事辦好，不能僅憑感情和義氣用事，一件好事辦之前，要考慮清楚前因后果，要考慮到事情實施以后會產(chǎn)生那些問題，如何解決。要多向上級匯報，多聽群眾的意見建議，多和班子成員研究調(diào)查，多方商討研究后再實施，以免好心辦了壞事。

第二篇：把惠民生好事辦實辦好心得體會

把惠民生的好事辦實辦好心得體會

如何讓高質(zhì)量發(fā)展成果更好惠及廣大群眾，讓群眾過上更幸福、更美好的生活？至為重要的一點，就是更加聚焦群眾所思所想、所期所盼，持續(xù)不斷地把惠民生的好事辦實、辦好。

“要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，著力辦好群眾各項‘急難愁盼’問題。”“提高為民服務(wù)水平，增強為民服務(wù)的精準性和實效性”。習(xí)近平總書記近日在湖南考察時的這一重要論述，飽含深沉的為民情懷，彰顯了中國共產(chǎn)黨人“為人民謀幸福”的初心和使命，對我們持續(xù)做好民生工作具有很強的針對性和指導(dǎo)性。

近年來，我省各地各部門帶著感情、帶著責(zé)任切實解決群眾的操心事、煩心事、揪心事，用心用情用力為民服務(wù)解難題。“三點半難題”得解了、暖氣熱了、便民菜市場多了、老舊小區(qū)改造力度大了……全省各地群眾感受了生活中實實在在的變化。“急難愁盼”問題越來越少了，并不意味著人民群眾的需求都得到滿足了。總書記在基層代表座談會上指出，“一個時期有一個時期的問題，一個群體有一個群體的困難，我們要重視起來，不斷解決。”

一是“實”。更公平優(yōu)質(zhì)的教育、更兜底牢靠的社保、更均衡便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、更優(yōu)美的生活環(huán)境……這些構(gòu)成了人民群眾美好生活的方方面面，也集中承載了群眾普遍關(guān)注的“急難愁盼”問題。以更實的舉措，不斷推動解決這些群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，才能提升群眾的獲得感、幸福感、安全感。尤其是當(dāng)前，扎實做好“六穩(wěn)”工作、全面落實“六保”任務(wù)，更要實實在在幫助群眾解決實際困難，要落實就業(yè)優(yōu)先政策、深化教育改革、聚焦解決“看病難、看病貴”問題。

二是“準”。各項“急難愁盼”問題辦得好不好、是否辦到了群眾心坎上，群眾最有發(fā)言權(quán)。辦好群眾各項“急難愁盼”問題，必須自覺踐行群眾路線，融入群眾真誠傾聽呼聲，沉到基層深入調(diào)查研究，認真了解群眾急在哪里、難在何處，何為其愁、何為其盼，這樣才能找準辦好“急難愁盼”問題的切入點和著力點。“請選出您認為最適合辦、最應(yīng)該辦的民生實事項目”，石家莊市每年都要開展一次“民生實事群眾定”的專題問計活動，以“群眾定、政府干”的方式解決群眾各項“急難愁盼”問題。事實證明，從群眾的呼聲中聚焦方向、找到著力點，就能提升工作的精準性和實效性。

三是“恒”。保障和改善民生沒有終點，只有連續(xù)不斷的新起點。只有更加聚焦人民群眾普遍關(guān)心關(guān)注的民生問題，采取更有針對性的措施，一件一件抓落實，一年接著一年干，人民群眾的獲得感、幸福感、安全感才會更加充實、更有保障、更可持續(xù)。這幾年，河北群眾對省兩會的一大關(guān)注點，就是“查收”未來一年的“20 項民心工程”清單。盡力而為、量力而行、精準發(fā)力，持續(xù)實施的 20 項民心工程，已經(jīng)成為河北辦好群眾各項“急難愁盼”問題的重要載體，讓群眾在收獲穩(wěn)穩(wěn)幸福的同時，也對未來形成了穩(wěn)定的預(yù)期。

“夫民，國之基也。”能否辦好群眾各項“急難愁盼”問題，最能檢驗初心、黨性、作風(fēng)和能力。在決勝全面建成小康社會、決戰(zhàn)脫貧攻堅的征程上，更聚焦、更精準、更用力、更有效地辦好群眾各項“急難愁盼”問題，我們就能匯聚起強大力量，把我們的事業(yè)不斷推向前進。

第三篇：“住村聯(lián)心”責(zé)任書

文章標題：“住村聯(lián)心”責(zé)任書

為了認真貫徹**委辦[2005]60號文件精神，將**新區(qū)的“住村聯(lián)心”工作落到實處，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部真正做到“崗位在村，責(zé)任到村，服務(wù)農(nóng)民，聯(lián)系民心”，改善黨群、干群關(guān)系，加強基層組織建設(shè)，形成“讓干部經(jīng)常受教育，群眾長期得實惠”的長效機制，新區(qū)管委會決定與各住村干部簽訂責(zé)任書，年終視住村任務(wù)

完成情況進行考核打分，并與干部年終的獎金直接掛鉤。

一、住村干部在住村期間必須通過各種形式向群眾宣傳黨在農(nóng)村的一系列方針、政策，及時傳達上級黨委、政府的重大決策和重要會議精神，按時完成上級布置的階段性工作任務(wù)。（8分）

二、經(jīng)常走村入戶訪問群眾，年均走訪每家農(nóng)戶兩遍以上，示范戶、困難戶、重點戶要每月走訪1次。（8分）

三、協(xié)助村兩委理清發(fā)展思路，指導(dǎo)村兩委制定經(jīng)濟和社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，配合村落實好為民辦實事的項目，每年辦實事不少于3件。（15分）

四、參加村黨員會、兩委會、村民代表會，共同研究工作，著力加強村級組織建設(shè)，未換屆的村要做好群眾工作，力爭在上半年內(nèi)完成，已換屆的村創(chuàng)造條件完善“五個一”（一間房、一張床、一張桌、一塊牌子、一個意見箱）。（15分）

五、指導(dǎo)村兩委完善村級基本制度，督促村干部按照制度要求開展工作，做到村務(wù)公開、民主管理。（4分）

六、每月要求住村時間不少于8天（夜）。（10分）

七、記好《住村工作日記》，了解村情、民情，每月準備匯報1次。（10分）

八、在所住村確定接待點、接待日，配合村干部協(xié)調(diào)各類民事糾紛，做到小事不出村，大事不出區(qū)。（10分）

九、對群眾提出的事實清楚、符合政策、易于操作且屬于職責(zé)范圍的事項，要主動熱情地接受委托，幫助代辦。（10分）

十、樹立住村干部良好的形象，廉潔從政，不參與有損形象的各類活動。（10分）

****縣**新區(qū)管委會村住村干部：

年月日

《“住村聯(lián)心”責(zé)任書》來源于xiexiebang.com，歡迎閱讀“住村聯(lián)心”責(zé)任書。

第四篇：醫(yī)保好事辦好考驗不少

醫(yī)保好事辦好考驗不少

已經(jīng)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險制度，是解決看病就醫(yī)問題最堅實的保障。然而，在醫(yī)保制度由擴面轉(zhuǎn)為提質(zhì)的過程中，如何實現(xiàn)城鄉(xiāng)整合、推進支付方式改革、實現(xiàn)異地就醫(yī)實時結(jié)算，依然等待醫(yī)改作出回答。在今年的兩會上，很多代表委員就此提出了自己的意見和建議。

醫(yī)保醫(yī)療不配套

基層有點摸不著頭腦

在今年政府工作報告對深化醫(yī)改的總體部署中，第一條就是要鞏固全民基本醫(yī)保，通過改革整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

全國人大代表、哈爾濱市第四醫(yī)院老年病科主任高廣生認為，基本醫(yī)保和基本醫(yī)療具有緊密的內(nèi)在聯(lián)系，作為三醫(yī)聯(lián)動的重要組成部分，要提高醫(yī)保資金使用效率，必須依靠醫(yī)療服務(wù)的精細化管理；要破解公立醫(yī)院改革、建立分級就診體系等醫(yī)改難題，也需要醫(yī)保改革提供支持。

全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)生計生委主任方來英認為，醫(yī)改一系列文件強調(diào)建立分級診療體系，醫(yī)保的報銷政策卻使老百姓向大城市走，向大醫(yī)院涌。政策的不協(xié)調(diào)、不配套，勢必會加劇城市大醫(yī)院的看病難和看病貴問題，也會使基層工作者摸不著頭腦。

三保合一的設(shè)想早在去年機構(gòu)改革方案中就已經(jīng)提及，但究竟應(yīng)該由哪個部門管理一直懸而未決。高廣生說，衛(wèi)生部門僅用10年時間就建立起了覆蓋8億多農(nóng)民的新農(nóng)合制度，這已經(jīng)證明了衛(wèi)生計生部門的管理優(yōu)勢，建議由衛(wèi)生計生部門在權(quán)責(zé)一致的基礎(chǔ)上，實行醫(yī)療保障體制和醫(yī)療服務(wù)體系的有機銜接和統(tǒng)一管理，從根本上杜絕部門間的推諉和內(nèi)耗。

全國人大代表、山東省衛(wèi)生計生委副主任仇冰玉認為，全面深化改革要處理好政府和市場的關(guān)系，要實現(xiàn)政府主導(dǎo)與市場機制的充分發(fā)揮，應(yīng)該借鑒大病保險的管理方法，探索由衛(wèi)生計生部門制定醫(yī)保政策、由商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的新模式。

仇冰玉說，由專業(yè)的商保機構(gòu)承辦基本醫(yī)保，一方面可以最大限度地減少管理成本，另一方面商保機構(gòu)為追求自身利益，會在落實醫(yī)保政策的基礎(chǔ)上，加強醫(yī)保費用審查。衛(wèi)生行政部門也可以加強對商保機構(gòu)的監(jiān)管，確保醫(yī)保政策不折不扣地得到落實。

無理由欠款

患者越多醫(yī)院越虧本

數(shù)據(jù)顯示，全國醫(yī)保總支出已經(jīng)占到各級醫(yī)療機構(gòu)總收入的50%以上。在基本醫(yī)保制度為參保人切實減輕醫(yī)療負擔(dān)的同時，一些地區(qū)實行的醫(yī)保支付方式卻給醫(yī)院的正常運行帶來負擔(dān)。

全國人大代表、貴州省人民醫(yī)院普外科主任張忠民說，在貴陽200余所醫(yī)保定點醫(yī)院中，貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和貴州省人民醫(yī)院收治的醫(yī)保患者最多，收治的醫(yī)保危重患者也最多。由于實行結(jié)算后付制，醫(yī)保機構(gòu)每年都會無理由地拖欠醫(yī)保費用，導(dǎo)致兩家醫(yī)院均出現(xiàn)了巨額醫(yī)保呆賬。

貴陽市醫(yī)保中心向媒體宣布，該中心醫(yī)保基金結(jié)余率達到50%。但張忠民發(fā)現(xiàn)，從2002年以來，省市兩級職工醫(yī)保已經(jīng)累計拖欠貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)保費用達6344萬元，貴州省人民醫(yī)院也累計形成6008萬元的醫(yī)保呆賬。這些欠款并不是因為醫(yī)院不合規(guī)醫(yī)療行為導(dǎo)致的醫(yī)保拒付，而是醫(yī)保機構(gòu)以基金不足為由拖欠的。現(xiàn)在，兩家三甲醫(yī)院收治危急重癥患者不斷增加，已經(jīng)出現(xiàn)了醫(yī)院收治患者越多、呆賬就越多的怪圈。

張忠民建議，要真正建立起醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)之間的談判協(xié)商機制和風(fēng)險分擔(dān)機制，根據(jù)不同定點醫(yī)療機構(gòu)級別、類別、特點以及承擔(dān)的服務(wù)量等因素，制定不同的費用結(jié)算辦法，并借鑒北京、上海等地經(jīng)驗，推行醫(yī)保經(jīng)費預(yù)付制，杜絕醫(yī)保部門的無理由欠款。

對于近年來醫(yī)保制度大幅提高報銷待遇，張忠民說，這是讓老百姓普遍受益的好事，但要把好事辦好，還需要醫(yī)保部門結(jié)合各省實際、基金籌資能力和支付能力，做到實事求是、量力而行，避免出現(xiàn)提高參保待遇超過支付能力，導(dǎo)致巨額基金赤字，卻由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)的問題。

年終排長隊

門診結(jié)算最好不設(shè)年限

對于老百姓來說，看病可以報銷是醫(yī)改帶來的最大實惠。全國人大代表、中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮說，在醫(yī)保政策的具體實施中還有一些讓群眾不滿意的地方，只有不斷完善、不斷改進，才能更好地惠及百姓。

張伯禮認為，高齡人群患病率、就診率顯著高于低齡人群，建議以45歲為界，提高45歲以上參保人員門診報銷最高限額，提高45歲以下參保人員的報銷起付線。這樣在不增加醫(yī)保基金支出的情況下，能更好地發(fā)揮統(tǒng)籌分配、雪中送炭的效果。

每到年終，大批城鎮(zhèn)醫(yī)保的參保者都會涌到醫(yī)院、排長隊開藥，張伯禮認為，目前的醫(yī)保政策，使當(dāng)年超過起付線的參保人員習(xí)慣性地年終囤藥，不僅導(dǎo)致家庭藥品儲備過量，還會造成過期、濫用、誤用等安全隱患。

張伯禮建議醫(yī)保部門改變政策，對于當(dāng)年門診支出少的患者，采取下一年按比例降低醫(yī)保門診起付線或提高支付比例的方法，改變年終突擊開藥的狀況。

一卡通無法完全解決

異地報銷難

醫(yī)保異地報銷難一直是代表委員關(guān)注的熱點，全國政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會副會長吳明江認為，由于醫(yī)保高繳費、高待遇地區(qū)與低繳費、低待遇地區(qū)短時期內(nèi)難以統(tǒng)一協(xié)調(diào)，大部分隨子女異地定居的退休老人在居住地就醫(yī)，卻只能回參保地報銷或放棄報銷。

吳明江說，很多人認為，異地醫(yī)保報銷難就是衛(wèi)生信息化的問題，只要全國實施一卡通，建立電子信息檔案，參保人憑卡結(jié)算就能夠解決這一問題。但實際上，這是一個涉及信息化建設(shè)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、地區(qū)統(tǒng)籌等多方面的綜合性問題。

吳明江建議，優(yōu)先著手解決省內(nèi)異地就醫(yī)實時報銷。異地醫(yī)保報銷必須與建立分級診療體系協(xié)同進行，通過形成合理就診、合理分流的就醫(yī)秩序，保證地市級范圍內(nèi)醫(yī)保報銷率先實現(xiàn)互聯(lián)互通，地州、市、縣之間再逐步協(xié)調(diào)跟進。另外，還應(yīng)通過加快建立國家級的醫(yī)保信息管理和支付平臺，逐步實現(xiàn)跨省就醫(yī)的實時結(jié)算報銷。