第一篇：兒科教學經驗

【摘要】 兒科臨床實習教學過程是一個復雜的過程，通過近幾年的臨床實習帶教，淺談一下臨床實習教學的經驗。

【關鍵詞】 兒科 臨床實習教學經驗

隨著社會物質和精神文化水平的不斷提高，人們對醫療服務水平的要求亦越來越高，因此需要更多的具備優良醫療技術水平的醫學人才。醫學臨床實習期是每位醫學生從學校步入社會的重要階段，作為帶教老師，在這一時期，我們不僅要傳授他們豐富的臨床實踐經驗，幫助他們將所學的理論知識融匯貫通到實踐中去，還要幫助他們實現由醫學學生向臨床實習醫師角色的轉換。我院兒科從事臨床實習帶教多年，現淺談一下我科臨床實習教學的經驗。

臨床實習教學做法

1.1 注重教學方法的改革及能力的培養 探討和研究現代化教學方法的應用，注重學生的學習興趣和能力的培養，改變單一的“灌輸式”的教學方式，融入啟發式、討論式的教學方式，尤其是采用以問題為中心（PBL）的教學法［1］，以鍛煉學生分析問題能力和臨床思維能力。在保留原有的大班課的基礎上，針對不同的教學內容和掌握要求，開展多種多樣的教學方法：（1）床旁教學，在每日常規醫療查房時，對兒科疾病診斷及治療常見的問題，注重知識點的講授，如對于呼吸道分泌物較多的患兒，可現場傳授體位引流的方式方法，使學生及患者陪護人員都能夠掌握這一方法，達到一舉兩得的目的；（2）開展典型病例討論，以病例為主導，以問題為中心，包括圍繞臨床問題提出學習問題―建立假設―收集資料―論證假設―歸納總結5個階段［1］，讓醫學生自由、大膽的參與探索和交流，如對喘息病癥的教學，我們先設計或選擇病例，提出初步的臨床問題，包括該患兒的疾病特點有哪些？最可能的診斷是什么？有哪些疾病可以出現喘息？還需完成哪些輔助檢查，列出相應的治療方案和理由，在課前將相應的資料發給學生，讓他們借助教材、醫學文獻及網絡資料等做出初步假設，為證實假設，解決問題，學生們會主動去詢問病史，進行體格檢查，觀察與記錄病情變化并進行不斷的分析和驗證；（3）定期組織課題的講座，采取小講課的形式，側重于臨床最新進展，讓學生了解到教科書以外的新知識，同時也督促了授課老師注重知識的更新及交流。

1.2 圍繞教學大綱，豐富教學手段 以教學大綱為主線，采用多種教學手段，提高授課效果，充分利用多媒體，將臨床上比較重要的資料制作成幻燈，從而讓學生更容易掌握重點難點，也同時大大擴展了信息量，在此，我們仍不能忽略傳統教學手段，應將它們有機靈活的結合起來，才能達到最佳的教學效果。為做到這一點，也給授課老師加大了工作量，在授課前不僅要備好教案，還要去搜集一些相關的信息，以完成多媒體課件的制作。

1.3 優化教學條件，創造臨床實踐機會 由于我國新的衛生政策的出臺，為了保護患者的權利，醫護人員的權限受到一定的限制，再加上醫療糾紛的不斷增多，因此有些臨床技能操作難以在臨床實踐中完成，為了完成這一教學任務，可以購置常用的教學模型，完善操作平臺，同時也爭取并創造臨床實踐機會，耐心與患者及家屬溝通，以取得他們的理解及支持，并鼓勵實習同學勇敢參與臨床實踐。

1.4 改革考試模式，評價綜合素質 不僅要考核理論知識及臨床技能，還要注重醫德醫風的考核及評價，加強素質教育，讓學生真正做到體貼愛護患者，因此，也要求帶教老師以身作則，具備“五心”：愛心、耐心、細心、熱心、責任心，改進服務理念，如：要求不能把患者當作教學模特；體檢時動作輕柔，不能讓受檢者增加痛楚；注意為受檢者保暖；為患者的個人隱私要保密等。

1.5 妥善處理好考研及就業選擇與臨床實習的關系 由于研究生教育的普及及就業難度的加大，致使有相當一部分學生把實習的時間轉移到考研準備工作上，而臨近就業選擇時，又無心實習而四處奔波找工作，因此，真正專心實習的時間有限，這就要求他們在考研脫產前要抓緊時間認真參與實習，在完成實習大綱教學任務的前提下，再抽出時間做考研準備及就業選擇工作。

小結

兒科是一個比較獨立的科室，臨床工作繁雜，而臨床實習教學過程同樣也是一個復雜的過程，因此，我們應該不斷改進條件，健全體制，強化管理，注重自身的學習及素質的提高，使臨床帶教工作更加科學化、規范化，促進醫教工作全面發展。

【參考文獻】

王大文，戚聽，衣桂花．PBL教學法在醫學心理學教學中的應用．青島大學醫學院學報，2003，39（4）：379-480．

第二篇：兒科工作總結

真實的感受到作為一名兒科護士，她的特殊使命感超強，除了要有責任心、耐心、細致心，更需要一顆無私奉獻的心，需要用一顆善良的心去呵護每一位患者的健康，用微笑去安慰家屬，減輕他們的焦慮，用堅持不懈的精神去創造更多的奇跡。以下是小編為大家整理的《兒科工作總結范文五篇》，供大家參考學習，歡迎閱讀

兒科工作總結范文五篇【一】

本學期，我園教科研工作在《綱要》精神引領下，在上級教研部門的指導下，在“以老帶新、以能培弱”等合作、自主探究的工作方式中，優化了幼兒園常態下的一日活動質量。在扎實“園本教研”，開展有效課堂教學以及游戲區域的創設、游戲活動的設計、組織等研究活動中，提高了教師開展“有效教學及游戲”的整體水平。在“綜合課程”與“特*課程”的互融互補研究中，提升了教師課程實施的能力。高效完成了各項工作任務。現將本學期教科研工作總結如下：

一、亮點工作：

（一）抓實常規管理，提高一日活動質量

1.本學期進一步加強了各類規范學習。組織教師研讀了《幼兒園教育指導綱要》、以及《幼兒園教師一日保教工作細則》、教師一日、周、月規范性*作流程、備課要求、網工作要求等，使教師對自己的工作職責、要求明確于心。同時針對青年教師開展了學習《綱要》《常規》的考查工作，進一步提高了青年教師理解、貫徹《綱要》的能力。在加強學習的基礎上把各項工作細化到月考核中，使各項規范的執行過程成為教師自覺的行為要求。

2.進一步加大了常態一日活動質量的*力度。通過不定期的教研課活動、常規調研、推門聽課等活動，對出現問題的班級進行管理跟蹤指導，直至解決問題為止，切實提高教師的實際保教能力，優化一日活動質量。

3.開展了教研組計劃的交流活動與班級環境創設、晨*、晨鍛器材、教育隨筆、教職工講故事等評比活動，增強了保教工作的有序性、實效性、創造性。

（二）扎實園本研訓，提升園本教研實效

1.實施有針對性地引領指導

（1）新教師——穩扎穩打，扎實各項基本功對于新教師的培養，首先我們有意識地安排思想素質較好、業務能力較強的教師與新教師搭班，讓她們在潛移默化中進步。同時，幼兒園為她們制定了一系列的培訓方案。另外，我們還多創造機會讓她們外出聽課，學習優秀經驗。在對新教師的培養中，“師徒結對”是較為有效的措施。本學期，我們進一步開展師徒雙向選擇，并推出了師傅上示范課，徒弟上模仿課活動，讓師徒在同課同臺競技中，感受同一個活動不同的教學效果，在交流反思中成長。

（2）骨干教師——樹立榜樣，發揮引領作用

骨干教師是幼兒園的精英，他們已具備較為扎實的基本功。本學期，我們一方面，繼續給她們創造外出研修、培訓的機會，提升她們的引領能力，鼓勵她們向專家型教師發展。另一方面，讓他們加強課堂教學的研究，做到立足于課堂、成材于課堂、服務于課堂，如帶頭上好各類公開課，對幼兒園教師外出的公開課進行聽課、評課，給新教師、青年成長教師做好有效教學講座，帶頭搞好幼兒園課題研究等，讓骨干教師在園內充分發揮骨干教師的榜樣示范作用，在輔導其他教師的過程中自己也獲得發展。

2.開展多形式的有效教學

本學期，我園采用“以老帶新、以能培弱”等合作、自主探究的工作方式，積極推進有效教學的研究，提高有效課堂教學水平。

（1）有效教學之“以老帶新、以能培弱”系列研討活動：

a.由骨干、老教師擔當的師傅上一堂示范課→然后采用集體評析的教研形式，找尋示范課中存在的問題，其間鼓勵徒弟大膽提出自己的對示范課的建議→針對師傅上的教學示范課中存在的問題，運用一對一的指導方式對新教師上模仿課的教案進行再設計指導→在改進教案與教學準備、策略等基礎上，開展了新教師上教學模仿課活動→對新教師的教學活動進行點評。

b.通過骨干教師開展有效教學的系列講座，從教學的有效導入、教學中的有效提問、策略到有效教學中課件的制作、應用等一系列研訓活動，尋求有效教學的理論支撐，幫助新教師與能力弱的教師進一步掌握有效教學相關知識與技能。

3.對于參與幼兒園課題研究的新教師需要幫助她們進一步學習和科研的能力。

二、以后主要工作思路：

1.繼續扎實開展園本教研制度建設研究，在豐富多樣、優質的研究過程中進一步提升教師教育教學基本功及教育教學研究能力，為促進幼兒發展服務。

2.加強層級培訓、層級管理，提高督查力度，對各項考核與檢查結果加強公示，發揮各級人員的最大優勢。

3.加強課程建設，有效實施園本提升發展規劃。

4.做好繪本課題的過程性研究工作。

兒科工作總結范文五篇【二】的時間就這樣走過了，在經過一年的努力后，我終于可以說在不斷的成長中得到了更多的進步。一年的時間過的真的是很快。作為醫院兒科醫師的我，一年來認真努力的工作，今年對我來說，也是一個相當值得懷念的一年，我相信隨著我漸漸的成長，我會有更多的進步，這些都是我會做好的事情，我相信我能夠做好，我會在不斷的成長中，得到最好的發展的。在來年年里，繼續堅持！

一、思想上政治上始終與黨中央保持一致，緊緊圍繞醫院開展的廉潔自律主題

從事醫療活動，緊跟國際國內形勢，拒絕行賄、受賄，拒絕商業回扣行為，嚴格要求自己；服從領導，團結同事，愛崗敬業，未發生一起醫療差錯與糾紛；工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想！

二、在分管院長的領導下，業務上秉承過去的優良傳統和作風

認真學習，勤于總結，對過去的經驗進行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與 實踐相結合，出色完成臨床各項診療任務。

三、工作業績與上年相比，門診人次有所增加

日間診療業務有所提高；學習掌握兒科各項診療技術。認真執行國家基本藥物目錄制度，使用基本藥物，滿足病人需求的同時減低就醫成本。

今后，要更加善于學習、善于總結，與時俱進，緊跟時代步伐，學習掌握更新更好的醫學技術，造福社會，造福病人的同時，完善豐富自己的人生。

作為一名兒科醫師，必須要有高度的責任感。救死扶傷是我們的天職，我相信隨著時間的增長，我的醫術會得到更多的提高。不過這些不是最重要的，思想才是第一，只要本著為人民服務的態度，我就能夠做的更好，相信我能夠做好。醫師的責任和天職就是這樣，我會在來年年工作的更好的！

兒科工作總結范文五篇【三】

過去的一年，在我院黨支部的正確領導下，我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想，醫院兒科醫生個人工作總結。解放思想，銳意進取，求真務實，發揚與時俱進的工作作風，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到組織的認可。較好的完成了20xx的工作任務。具體總結主要有以下幾項：

1、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，不出虛假證明，不開大處方、不開人情方。

2、專業知識、工作能力和具體工作。

我今年主要在兒科門診工作，在這一年，我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：

（1）協助科主任及護士長做好門診的管理工作。

（2）認真接待每一們病人，把每一位病人都當成自己的第一個病人。

（3）能和科室的同事團結協作，除了做好本職工作外，還積極配合其他同事做好工作。不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到，沒有因是休息而耽誤工作。

3、工作態度和勤奮敬業方面。

“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，保證工作能按時完成。

4、工作質量成績、效益和貢獻。

在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為均安人民的健康事業做出了應有的貢獻。

總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如創造性不很多，工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。在下一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為均安醫院的發展做出更大更多的貢獻。

兒科工作總結范文五篇【四】

20xx年，我們圍繞著醫院質量管理年活動這個中心，在院各級領導的指引之下，處處圍繞質量效益安全等宗旨，通過全科成員的共同努力，為水鄉xx兒童的身體健康作出了較往年更大的貢獻，為發揚中醫特色，鞏固中醫陣地，擴大中醫治療范圍，宣傳中醫院的優勢作出了一定的貢獻。

狠抓勞動紀律，根據院領導的新要求，提前二分鐘上班，推遲二分鐘下班，病人沒處理完不下班，實行有事請假制度，使全科的工作在有條不紊的狀態中正常運行。

嚴格工作質量，全科同志牢牢把握質量就是生命，對病人負責的態度，本著救死扶傷的革命人道主義精神，盡心盡職，全年未發生醫院事故及醫療糾紛，圓滿完成了醫院所下達的各項任務。

堅守醫德醫風，我科同志本著堅持中醫陣地的思想，不為貧富差別而影響到工作熱情，全年未發生接受病人賄賂的事。醫療服務行業的宗旨是為病員服務，服務質量是第一位的。首先，我科從改善醫患關系著手，良好的醫患關系是診療過程正常進行的基礎，由于媒體報道及多種因素的影響，目前醫患關系略顯緊張，失去了應有的信任度。我科從自身做起，加強全體醫護人員的素質與道德教育，使他們在診療過程中微笑服務、耐心解釋病情、細心檢查、提供合理收費、提供優質服務、加強健康與醫學常識的普及與宣傳，通過一系列活動取得了患者極大的信任，維護了良好的醫患關系、保證了優質的服務，贏得了患者高度評價。

關心殘疾人是體現一個國家民族素質的具體體現，為配合殘聯，及衛生局組織的殘疾兒童的評定，本科派人參加到農村評殘一線為殘疾兒童服務，有因交通不便甚至步行數里路到殘疾兒童家中進行殘疾評定.工作之余，我們科室的同志注意交流心得體會，今年學會年會之際，大家共同協作資源共享，總結了多篇論文發表。

隨著市場經濟在醫療市場的滲透，醫療單位的對外宣傳工作也成為一項重要舉措。我科采用走進社區，與媒體聯辦專欄等多種形式在擴大自身影響的同時又達到了科普宣傳的目的。

醫療市場競爭日趨激烈，我們也有著急迫的危機感，我們將進一步思考如何在目前的基礎上做大做強，樹立起一個地區的權威形象。我們所做的工作，還是很不夠的，拓寬影響半徑是我們下一步的重點工作，兒科病房還不很成熟，需要花大力氣提高。

20xx年是我院在新的務實型領導班子領導下的關鍵年頭，對醫各科室提出了新的更高的要求，使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰。兒科將一如既往地堅持增強自主創新能力，著力加快改革開放，貫徹領導意圖，繼續深入開展醫療管理年和醫療質量管理效益年活動，切實解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進。

一、堅持“以患者為中心”的服務理念，切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開，把以病人為中心作為我們各項工作的出發點，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優質、低價切實可行患者做實事。

二、狠抓“醫療質量” 強化規章制度建設。全面落

實醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程首診醫師負責制、醫療質量專項檢查制度以提醫療質量。

三、強化科室文化建設，倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神，努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

四、兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。要按照教學大綱，落實教學計劃，安排實習生帶教工作。對教師的教學事故或在教學質量上出現的嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學查房。完成醫院領導、科教科交辦的其他工作。努力開展科研，爭取出成果。

兒科工作總結范文五篇【五】

本人，于20XX年7月畢業于醫學專科學院臨床醫學專業，于1月至今在朱陽鎮醫院內兒科實習。在實習過程中，始終堅持以病人為中心，在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研內兒科專業知識體系，在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內兒科疾病的診療過程。現將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結。

一、端正工作態度，熱情為患者服務

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規范化，技能服務優質化，基礎靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

二、認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業技術水平

參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當；在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操縱，能規范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。在工作中，發現題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業學習，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。

三、嚴格要求自己

在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

第三篇：兒科工作計劃

2011 年下半年內兒科工作計劃 不經意之間，2011 年已悄然過半。接下來的時間應是我們 發起沖刺、奮力一搏的時機。怎樣在較短的時間內，完善各種資 料、做好充分準備，接受專家組的二甲醫院評審，是當前工作的 核心。根據醫院部署并結合我科實際情況現將內科下半年工作作 如下計劃：

1、依據《四川省綜合醫院評審標準》、醫院申報材料及半年 來醫院達標辦多次的督查意見，科室質控小組將抓緊時間再次對 科室各種資料進行梳理完善歸檔，尤其是科室管理方案、院科考 核記錄、質量萬里行資料、患者患者十大安全目標資料；科室各 種流程上墻、不良反應的報告等。

2、科室管理方面：⑴加強三基三嚴培訓。7 月始科室將依 據醫師定期考核培訓系統的要求增加培訓次數，認真組織考核，保障100%合格。⑵認真落實醫院管理13 個核心制度。切實加強 病案質量管理，杜絕一票否決現象。將輸血、死亡、疑難、糾紛 病歷重新檢查。⑶通過對臨床診療項目匯總，力爭有新項目完成。④進一步增強服務意識，加強醫患溝通。⑤加強醫療質量及安全 教育，減少醫療差錯，杜絕醫療事故。2011-7-5

第四篇：兒科表揚信（共）

兒科表揚信

在日常生活和工作中，很多地方都會使用到表揚信，表揚信具有弘揚正氣，褒獎善良的特點。相信寫表揚信是一個讓許多人都頭痛的問題，下面是小編為大家收集的兒科表揚信，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

尊敬的主任:

你們好!

我代表全家人對一個在住院期間悉心照顧我孩子李博鵬的護士表示誠摯的謝意，我忘記她的名字了，只記得人家叫她霞姑娘，卷發。她視病人如親人，技術精湛，態度和藹。盡管那么忙，對工作積極負責每天查房，對我們病人問長問短，那么認真負責，為病人著想，不怕累不怕苦，我覺得貴院的醫護人員對病人這種無微不至的`關懷太值得贊揚了，也是現在病人及其家屬最需要的，這是一種崇高的為人民服務的精神。對此，我只能以這種方式對霞姑娘予以感謝，我為南海醫院能培養出這樣優秀的護理人員而感到驕傲，望貴院領導能夠將一個病人家屬的感激之情對護士們予以轉達。

我和我全家人向霞姑娘表示衷心的感謝!也為兒科有這樣的好護士而高興。

此致

敬禮！

xxx

20xx年xx月xx日

尊敬的兒科醫生和護士：

你們好!

嚴冬不肅殺，何以見陽春。此句正如貴院對我孫子的真實寫照，在此，首先我代表全家對貴院送上最真實的祝福。

作為一名患兒家長，我懷著激動的心情表達對貴院的無限感謝，尤其是對兒科李艷紅醫生及全體醫護人員的衷心感謝。在孩子住院期間，李艷紅和主任李子恒用無私的愛心和高尚的醫德為孩子解除了痛苦，他的一言一行、一舉一動詮釋著當代醫生的職責操守和醫魂本色。

11月15日下午，我孫子因發燒住進了貴院，當時家屬心急如焚，幸運的是我們遇見了李艷紅醫生，她在第一時間對孩子進行了搶救和安置，使孩子盡快脫離了危險。

在此，我代表患兒全家對艷紅及全體醫護人員表示衷心的感謝和祝福。

此致

敬禮！

xxx

20xx年xx月xx日

第五篇：兒科護理學

生長發育：生長是指小兒身體各器官、系統的長大，可有相應的測量值來表示其量的變化；發育指細胞、組織、器官的分化完善和功能成熟，為質的改變，生長發育兩者緊密相關，生長是發育的物質基礎，而發育成熟又反映在生長的量得變化。

新生兒期：自胎兒娩出臍帶結扎到生后滿28天稱~ 嬰兒期：自出生到滿一周歲之前為~

早產兒：指胎齡≥28周至＜37周的足周的活產嬰兒

生理性體重下降：新生兒初生數日內，因進奶少，水分丟失，排除胎便而出現體重下降，但一般不超過出生體重的10%，彎或后凸畸形②肌肉關節松弛③神經系統發育遲緩⑶恢復

期：各表現逐漸好轉⑷后遺癥期：僅留有骨骼的畸形 生理性黃疸

足月新生兒常在生后2~3天出現黃疸，第4~5天達高峰，10~14天逐漸消退，足月兒血清總膽紅素應小于222umol/l，早產兒小于257umol/l，消退較晚（3~4周）。肝功正常，一般無其他臨床癥狀。病理性黃疸

黃疸出現早（生后24小時內）； 約在生后10 天左右恢復到出生體重。生理性黃疸：50%~60%足月兒和80%早產兒在生后可出現暫時性的高膽紅素血癥稱~

生理性貧血：是指出生后的嬰兒由于體內紅細胞破壞、血紅蛋白減低引起的一種貧血表現，這是每個嬰兒生長發育過程中必然出現的一種正常生理現象。

驚厥：指全身或局部骨骼肌群突然發生不自主收縮，多伴意識障礙。

高熱驚厥：由高熱誘發的驚厥，體溫驟升至39度以上，患兒全身或局部骨骼肌群突然發生不自主收縮，多伴意識障礙。

低鈣驚厥：由于維生素d缺乏，引起血鈣離子降低，導致神經肌肉興奮性增強，出現驚厥和手足搐愵等癥狀。

小兒生長發育的原則：由上到下、由近至遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序

輔食添加的原則：由少到多、由稀到稠、由粗到細、由一種到多種的原則。

補液原則：先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢、見尿補鉀、抽搐補鈣。

小兒運動發育過程：二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走 小兒常見的幾種生理狀態：生理性體重下降、生理性黃疸、上皮珠和“馬牙”、乳腺腫大和“假月經”

母乳喂養的優點：①營養豐富比例合適：母乳中含蛋白質、脂肪、糖比例適宜1:3:6鈣磷比例2:1，其中蛋白質以清蛋白為主，不飽和脂肪酸含量多，嬰兒易消化吸收②增強嬰兒免疫力：母乳中含分泌型IgA及較多溶菌酶和雙歧因子可減少腹瀉感染的發生③母乳有利于嬰兒腦的發育：母乳中含較多幼稚蛋白以及生長調節因子等，能促進神經系統的發育④良好的心理-社會反應：有利于增進母嬰感情⑤喂哺簡單：溫度適宜，省時省力及經濟⑥對母親有利：產后哺乳可刺激母親子宮收縮、復原，促進康復并減少發生乳腺癌和卵巢癌 佝僂病各分期的臨床表現：⑴初期：主要是神經、精神癥狀，小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間驚啼、常伴有“枕禿”癥⑵激期：①骨骼改變：表現為顱骨軟化、方顱、前囟寬大或遲閉、出牙延遲、牙釉質發育不良、雞胸或漏斗胸、肋骨串珠“手鐲”征“腳鐲”征、“O”形或“x”形腿、脊柱側

發展過快

程度過重（血清總膽紅素大于205umol/l）；

消退過晚或退而復現；血清足月兒膽紅素大于221umol/l，早產兒大于257umol/l

指導應用鐵劑，觀察療效及副作用：①口服鐵劑對胃腸道有刺激，可從小劑量開始并在兩餐之間服用，減少刺激②鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利吸收③忌與牛奶、咖啡等抑制鐵吸收的食物同服④液體鐵劑可使牙齒染黑，可用吸管吸或用注射器或滴管服之；服用后及時刷牙，以減輕著色⑤服用鐵劑后，大便變黑或呈柏油樣，停藥后恢復，應向家長說明原因，消除緊張心理⑥注射鐵劑時應選擇大肌群深部肌內注射，每次更換注射部位⑦注射后勿按揉注射部位，以防藥物漏入皮下組織使皮膚染色或刺激

嬰兒腹瀉的補液護理:①補液前應全面了解患兒的病史、病情、補液目的及臨床意義，認真地做好補液的各項準備工作，做好解釋工作，以取得配合。②輸液過程中按醫囑要求全面安排24小時的液體總量，并遵循“補液原則”分期分批輸入。嚴格掌握輸液速度，明確每小時應輸入量，防止輸液速度過快或過緩。并佐好24小時出入量的記錄。③密切觀察生命體征及一般情況，警惕心衰和肺水腫的發生。注意有否輸液反應靜脈點滴是否通暢，有無堵塞、腫脹及漏出血管外。注意脫水是否改善及尿量情況。觀察酸中毒表現，注意酸中毒糾正后有無出項低鈣驚厥和觀察低血鉀表現，并按照“見尿補鉀”的原則。

嬰兒驚厥急救護理措施 答:①驚厥發作時首先就地搶救，頭片一側，保持呼吸道通暢，及時清除口鼻分泌物。②喉痙攣發作時，應立即將患兒舌體拉出口外，在上下牙間放置牙墊，以防舌頭咬傷，立即通知醫生，備好氣管插管用具。必要時行人工呼吸或加壓給氧。③保持室內安靜，減少刺激，④按醫囑立即用鎮靜劑控制驚厥和喉痙攣：常用地西泮肌注或靜推，密切觀察呼吸，注射量過大或速度過快可抑制呼吸，引起呼吸驟停。