微生物學

第二節

各論

一、A11、屬專性需氧菌的是

A、傷寒沙門菌

B、腦膜炎球菌

C、葡萄球菌

D、鏈球菌

E、肺炎鏈球菌

2、甲型溶血性鏈球菌常引起

A、化膿性腦膜炎

B、齲齒和心內膜炎

C、流產

D、中耳炎

E、化膿性腹膜炎

3、與肺炎鏈球菌抗吞噬、致病性最相關的物質是

A、莢膜

B、溶血素

C、神經氨酸酶

D、自溶酶

E、膽汁溶菌酶

4、關于葡萄球菌，錯誤的是

A、均可致病

B、無芽胞

C、抵抗力強

D、引起化膿性感染

E、營養要求不高

5、志賀菌引起的疾病是

A、阿米巴痢疾

B、細菌性痢疾

C、假膜性腸炎

D、食物中毒

E、腸熱癥

6、在無芽胞厭氧菌感染中最常見的致病菌是

A、脆弱擬桿菌

B、丙酸桿菌

C、韋榮球菌

D、梭桿菌

E、雙歧桿菌

7、關于破傷風梭菌，錯誤的是

A、是破傷風的病原菌

B、有周身鞭毛

C、其致病物質主要是所產生的毒性強烈的外毒素

D、芽孢呈圓形

E、可見于食物中毒

8、與慢性胃炎、消化性潰瘍發生密切相關的細菌是

A、變形桿菌

B、肺炎克雷伯菌

C、銅綠假單胞菌

D、流感嗜血桿菌

E、幽門螺桿菌

9、關于霍亂弧菌，正確的是

A、產生神經毒素

B、嗜堿性

C、不能運動

D、嚴格厭氧

E、有芽胞

10、脊髓灰質炎病毒感染人體主要通過

A、蟲媒傳播

B、輸血傳播

C、呼吸道傳播

D、直接接觸傳播

E、消化道傳播

11、關于腸道病毒，正確的是

A、RNA病毒

B、臨床表現局限于腸道

C、抵抗力較弱

D、包膜病毒

E、無中樞神經系統病變

12、關于風疹病毒，正確的是

A、含有DNA

B、裸露病毒

C、成人易感

D、可導致垂直傳播

E、可引起動物感染

13、肝炎病毒的傳播途徑不包括

A、糞-口途徑

B、血液傳播

C、接觸傳播

D、呼吸道傳播

E、垂直傳播

14、關于丙型肝炎病毒的敘述不正確的是

A、目前還無法培養

B、主要通過血液途徑傳播

C、極易發展成慢性過程

D、與肝硬化和肝癌關系密切

E、已有商品化疫苗可供預防接種

15、HAV的主要傳播途徑是

A、母嬰垂直傳播

B、吸血昆蟲叮咬

C、呼吸道傳播

D、消化道傳播

E、泌尿生殖道傳播

16、目前預防乙型肝炎最有效的措施是

A、注射丙種球蛋白

B、注射HBsAg基因工程疫苗

C、避免與乙型肝炎患者接觸

D、消毒患者的血液、分泌物和物品

E、避免使用公用剃須刀、牙刷等

17、流行性乙型腦炎的流行季節是

A、春夏季

B、秋冬季

C、夏秋季

D、冬春季

E、四季

18、對易感人群預防流行性乙型腦炎最關鍵的措施是

A、防蚊、滅蚊和接種疫苗

B、注射干擾素

C、注射抗生素

D、注射抗病毒血清

E、注射免疫球蛋白

19、與人類出血熱病毒無關的疾病是

A、腎綜合征出血熱

B、回歸熱

C、新疆出血熱

D、埃博拉熱

E、馬堡熱

20、關于單純皰疹病毒，正確的是

A、致病能力較弱

B、易潛伏感染

C、宿主局限

D、引起帶狀皰疹

E、復制周期長

21、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是

A、局部淋巴結

B、脊髓后根神經節

C、骶神經節

D、迷走神經節

E、三叉神經節

22、關于脊髓灰質炎病毒，錯誤的是

A、無包膜，以有絲分裂方式增殖

B、可引起脊髓灰質炎

C、病毒的防治一般用干擾素治療

D、病毒主要侵犯嬰幼兒的脊髓前角運動細胞

E、用注射相應的疫苗預防疾病

23、人類可反復多次的患流感的最主要原因是

A、人口聚集，隔離措施不到位

B、沒有接種疫苗

C、沒有特效藥殺滅流感病毒

D、流感病毒型別繁多，易發生變異

E、流感的臨床癥較復雜

24、有關乙型肝炎病毒的敘述，正確的是

A、核酸是RNA

B、主要經糞-口傳播

C、與肝癌無任何關系

D、抗-HBs保護作用不強

E、接種疫苗是最有效的預防措施

25、乙型肝炎病毒的特點是

A、屬于RNA病毒

B、主要抗原有兩種（HBsAg和HBeAg）

C、由糞-口途徑傳播

D、可以接種疫苗預防

E、在細胞內以二分裂方式增殖

26、以下屬于革蘭陰性球菌的是

A、金黃色葡萄球菌

B、傷寒沙門菌

C、肺炎鏈球菌

D、腦膜炎球菌

E、志賀菌

27、有菌毛和鞭毛的細菌

A、霍亂弧菌

B、彎曲菌

C、葡萄球菌

D、脊髓灰質炎病毒

E、皰疹病毒

28、屬于腸道病毒的是

A、破傷風梭菌

B、風疹病毒

C、麻疹病毒

D、柯薩奇病毒

E、人乳頭瘤病毒

答案部分

一、A11、【正確答案】

B

【答案解析】

腦膜炎球菌　其生物學性狀為專性需氧菌，對營養要求高，需在含有血清或血液的培養基上生長。其抗原結構復雜，主要有：①莢膜多糖抗原；②外膜蛋白抗原；③脂多糖抗原；④核蛋白抗原。其致病物質主要是莢膜、菌毛和內毒素，所致疾病為流行性腦膜炎，簡稱流腦。流腦是一種起病急驟、發展迅速、死亡率高的急性傳染病。還可以引起菌血癥或敗血癥。感染恢復后，機體獲得牢固的免疫力，一般不會二次發病。預防辦法可以選擇疫苗進行免疫接種，獲得免疫效果。

【該題針對“病原性球菌”知識點進行考核】

【答疑編號100408578,點擊提問】

2、【正確答案】

B

【答案解析】

甲型溶血性鏈球菌亦稱草綠色溶血性鏈球菌。鏡下常呈短鏈狀或成雙排列。血瓊脂平板上形成α溶血環。對人類有致病作用的有輕型鏈球菌、變異鏈球菌、唾液鏈球菌等5個型。齲齒是一種常見病，與變異鏈球菌關系密切。變異鏈球菌可分解蔗糖產生高分子量、黏性很大的不溶性物質，如葡聚糖或果聚糖，將口腔中眾多的菌群黏附于牙齒表面形成菌斑。其中乳桿菌進一步發酵多種糖類產生大量酸，導致牙釉質及牙質脫鈣，形成齲齒。該菌為上呼吸道寄生的正常菌群，可隨傷口人血引起菌血癥，若遇受損心內膜，即可引起心內膜炎。

【該題針對“病原性球菌”知識點進行考核】

【答疑編號100408577,點擊提問】

3、【正確答案】

A

【答案解析】

莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。無莢膜的變異株無毒力，感染實驗動物，如鼠、兔等，很快被吞噬細胞吞噬并殺滅。有莢膜的肺炎球菌可抵抗吞噬細胞的吞噬，有利于細菌在宿主體內定居并繁殖。

【該題針對“病原性球菌”知識點進行考核】

【答疑編號100408576,點擊提問】

4、【正確答案】

A

【答案解析】

葡萄球菌是最常見的引起化膿性感染的病原菌，菌體呈球形，呈葡萄串狀排列。無鞭毛，無芽胞，營養要求不高、易培養，對外界因素的抵抗力比其他無芽胞細菌強，金黃色葡萄球菌致病能力最強，表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌通常不致病。

【該題針對“病原性球菌”知識點進行考核】

【答疑編號100408575,點擊提問】

5、【正確答案】

B

【答案解析】

志賀菌屬是人類細菌性痢疾的病原菌，通稱痢疾桿菌。志賀菌感染幾乎只局限于腸道，一般不侵入血液。

【該題針對“腸道桿菌”知識點進行考核】

【答疑編號100408579,點擊提問】

6、【正確答案】

A

【答案解析】

無芽胞厭氧菌包括一大群專性厭氧、無芽胞的菌屬，包括革蘭陽性和陰性的球菌和桿菌。它們是人類和動物腸道中或其他部位正常菌群的成員。作為條件致病菌，這些厭氧菌可以引起多種感染性疾病。在所有臨床厭氧菌感染中，以擬桿菌屬感染為最重要，約占1/3以上。

【該題針對“厭氧性細菌”知識點進行考核】

【答疑編號100408581,點擊提問】

7、【正確答案】

E

【答案解析】

破傷風梭菌：是破傷風的病原菌，當機體受到外傷，創口被污染時，本菌可侵入局部創面而引起外源性感染，釋放強烈毒素而致病，破傷風梭菌的生物學性狀為菌體細長呈桿狀，有周身鞭毛，形成芽孢，芽孢呈圓形，位于菌體頂端，使菌體呈鼓槌狀，具有鑒別本菌的作用。其致病物質主要是所產生的毒性強烈的外毒素，主要引起骨骼肌痙攣，因此也稱破傷風痙攣毒素；還有破傷風溶血毒素也致病。破傷風主要表現為骨骼肌痙攣引起的特有臨床表現，如角弓反張、牙關緊閉、苦笑面容等。

【該題針對“厭氧性細菌”知識點進行考核】

【答疑編號100408580,點擊提問】

8、【正確答案】

E

【答案解析】

幽門螺桿菌為本屬代表。多存在于胃部，它與胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌和胃黏膜病關系密切，該菌致病物質和致病機制尚不清楚，主要引起嬰幼兒急性腸炎。

【該題針對“弧菌屬與彎曲菌屬”知識點進行考核】

【答疑編號100408583,點擊提問】

9、【正確答案】

B

【答案解析】

霍亂弧菌菌體呈弧形或逗點狀，革蘭陰性，一端有單鞭毛，運動活潑，無芽胞，耐堿不耐酸，適PH為8.8～9.0，需氧；霍亂弧菌所致的疾病為霍亂。其致病物質主要為霍亂腸毒素，是毒性最強的致瀉毒素。

【該題針對“弧菌屬與彎曲菌屬”知識點進行考核】

【答疑編號100408582,點擊提問】

10、【正確答案】

E

【答案解析】

腸道病毒在病毒分類學上屬于微小RNA病毒科，經消化道傳播在腸道內增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多，主要包括脊髓灰質炎病毒(有1～3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。

【該題針對“腸道病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408587,點擊提問】

11、【正確答案】

A

【答案解析】

腸道病毒的特點:腸道病毒在病毒分類學上屬于微小RNA病毒科，經消化道傳播在腸道內增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多，主要包括脊髓灰質炎病毒(有1～3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。

【該題針對“腸道病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408586,點擊提問】

12、【正確答案】

D

【答案解析】

風疹病毒是風疹(德國麻疹)的病原體，病毒的形態為不規則球形，核心為RNA，有包膜，包膜表面有小刺突。人是風疹病毒的唯-自然宿主，病毒主要通過呼吸道感染引起風疹，兒童易感，若妊娠早期感染風疹病毒，可通過胎盤感染胎兒，引起垂直傳播，導致先天性風疹綜合征。

【該題針對“呼吸道病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408588,點擊提問】

13、【正確答案】

D

【答案解析】

肝炎病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等型別，其中甲型、戊型肝炎病毒的傳播途徑是胃腸道途徑，乙型、丁型、丙型肝炎病毒主要是血液傳播、性傳播、垂直傳播等。肝炎病毒通常不通過呼吸道傳播。

【該題針對“肝炎病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408593,點擊提問】

14、【正確答案】

E

【答案解析】

主要經血或血制品傳播，可引起急性肝炎，其癥狀較乙型肝炎為輕，主要特征是易發展成慢性肝炎、肝硬化和原發性肝癌。目前尚無疫苗可預防。

【該題針對“肝炎病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408592,點擊提問】

15、【正確答案】

D

【答案解析】

甲型肝炎病毒(HAV)的傳染源為患者和隱性感染者，主要通過污染水源和食物，由糞-口途徑傳播，其他選項不符合。

【該題針對“肝炎病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408591,點擊提問】

16、【正確答案】

B

【答案解析】

接種乙型肝炎疫苗是最有效的預防措施。

【該題針對“肝炎病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408589,點擊提問】

17、【正確答案】

C

【答案解析】

流行性乙型腦炎病毒的傳播需節肢動物——蚊蟲作為媒介，故有明顯的季節性和地區性流行特點。

【該題針對“蟲媒病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408596,點擊提問】

18、【正確答案】

A

【答案解析】

流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預防接種是預防本病的關鍵。目前尚無有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。

【該題針對“蟲媒病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408595,點擊提問】

19、【正確答案】

B

【答案解析】

病毒性出血熱主要是指某些由節肢動物或嚙齒類動物等傳播的具有出血和發熱等癥狀的病毒感染性疾病，屬于自然疫源性疾病。已發現的出血熱病毒主要有漢坦病毒、新疆出血熱病毒、埃博拉病毒、馬堡病毒等。由于發病迅速、病情嚴重和死亡率極高而受到世界各國的關注。回歸熱由回歸熱螺旋體引起。

【該題針對“蟲媒病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408594,點擊提問】

20、【正確答案】

B

【答案解析】

單純皰疹病毒（HSV）是皰疹病毒的典型代表，由于在感染急性期發生水皰性皮疹而得名。病毒的主要特點是宿主范圍廣，復制周期短，致病作用強，在神經節中易形成潛伏感染等；人是單純皰疹病毒的自然宿主，傳染源是患者和健康病毒攜帶者，通過密切接觸和性接觸傳染。

【該題針對“皰疹病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408598,點擊提問】

21、【正確答案】

B

【答案解析】

水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引起水痘，恢復后病毒潛伏在體內，少數患者在成人后病毒再發而引起帶狀皰疹，故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過水痘的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經節或顱神經的感覺神經節中。外傷、發熱等因素能激活潛伏在神經節內的病毒，活化的病毒經感覺神經纖維軸突下行至所支配的皮膚區，增殖后引起帶狀皰疹。

【該題針對“皰疹病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100408597,點擊提問】

22、【正確答案】

A

【答案解析】

脊髓灰質炎病毒：其生物學特性為病毒呈球形，無包膜，以復制的形式增殖，引起脊髓灰質炎。病毒主要侵犯嬰幼兒的脊髓前角運動細胞，導致肢體麻痹，伴隨感覺喪失，故也稱為小兒麻痹癥，難以治愈，常留后遺癥；病毒的防治一般用干擾素治療，用注射相應的疫苗預防疾病。

【該題針對“初級藥師-基礎知識?？枷到y,腸道病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100439927,點擊提問】

23、【正確答案】

D

【答案解析】

流行性感冒病毒　屬于RNA病毒，是引起人類流行性感冒的病原體，可分為甲、乙、丙型。外形呈球形或橢圓形或線狀，其病毒的結構自內向外依次為核心、基質蛋白和包膜。甲型流感病毒可產生血凝素(HA)，使人和動物的紅細胞凝集。也可產生神經氨酸酶，能溶解宿主細胞表面的神經氨酸，使成熟的病毒從細胞內釋放出來。所致疾病為流行性感冒(簡稱流感)。流感病毒型別繁多，易發生變異，因此人類可反復多次的患病，可以通過接種疫苗來預防此病，也可用干擾素與其他抗生素一起治療疾病。

【該題針對“呼吸道病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100444377,點擊提問】

24、【正確答案】

E

【答案解析】

錯誤選項分析：

A.核酸為雙股閉合的DNA

B.傳染途徑有：①血液及血液制品；②母嬰傳播

C.HBV感染后臨床表現呈多樣性，可表現為重癥乙型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或無癥狀攜帶者，其中部分慢性肝炎可演變成肝硬化或肝癌

D.HBV可誘導機體產生抗HBs抗體，能阻止HBV與肝細胞結合，清除細胞外的HBV；細胞內的病毒主要通過細胞免疫清除

【該題針對“肝炎病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100661602,點擊提問】

25、【正確答案】

D

【答案解析】

乙型肝炎病毒(HBV)屬于DNA病毒科，是乙型肝炎的病原體，HBV感染后臨床表現呈多樣性，可表現為重癥肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或無癥狀攜帶者，其中部分慢性肝炎可演變成肝硬化或肝癌：①HBV的生物學性狀：患者血清中病毒顆粒以三種形式存在，即大球形顆粒(Dane顆粒)、小球形顆粒和管形顆粒。在細胞內以復制的形式而增殖。主要抗原組成有三種：表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)，這三種抗原均與HBV的致病機制有關；②HBV的致病性：主要經血液、性接觸、母嬰和日常生活接觸傳播。HBV進入體內，在肝細胞中增殖并不直接引起肝細胞損傷，而是通過機體的免疫病理反應導致肝細胞損傷而發病，臨床上常用HBV抗原、抗體檢測，來了解和判斷疾病的狀態。其預防可接種疫苗。

【該題針對“肝炎病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100662039,點擊提問】

26、【正確答案】

D

【答案解析】

病原性球菌，因其主要引起化膿性炎癥，故又稱為化膿性球菌。按革蘭染色性的不同可分為革蘭陽性球菌，如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等；革蘭陰性球菌，如腦膜炎球菌、淋球菌等。

【該題針對“病原性球菌”知識點進行考核】

【答疑編號100662148,點擊提問】

27、【正確答案】

A

【答案解析】

霍亂弧菌是一大群菌體短小，彎曲成弧形，運動活潑的革蘭陰性菌，菌體一端具有單鞭毛，它是引起烈性傳染病霍亂的病原體，曾在世界上引起多次大流行，死亡率高。其生物學性狀是耐堿不耐酸，可按抗原結構不同分為若干型。其主要致病物質：①鞭毛與菌毛，作用是使細菌吸附在腸壁細胞上，迅速繁殖引起腸壁損傷；②本菌所產生的霍亂腸毒素(致瀉毒素)作用于腸黏膜細胞的分泌功能，結果使腸液大量分泌導致嚴重的腹瀉。所致疾病為霍亂，臨床上嚴重的腹瀉為其主要特征。

【該題針對“弧菌屬與彎曲菌屬”知識點進行考核】

【答疑編號100662149,點擊提問】

28、【正確答案】

D

【答案解析】

腸道病毒的特點　腸道病毒在病毒分類學上屬于微小RNA病毒科，經消化道傳播在腸道內增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多，主要包括脊髓灰質炎病毒(有1～3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。

【該題針對“腸道病毒”知識點進行考核】

【答疑編號100662264,點擊提問】