生理學

第二節(jié)

血液

一、A11、人體主要的造血原料是

A、維生素B12

B、葉酸

C、蛋白質(zhì)和鐵

D、維生素B12和鐵

E、葉酸和鐵

2、中性粒細胞的主要功能是

A、產(chǎn)生抗體

B、產(chǎn)生細胞因子

C、參與過敏反應

D、吞噬外來微生物

E、產(chǎn)生慢反應物質(zhì)

3、白細胞的敘述，錯誤的是

A、正常成年人血液中總數(shù)為(3.5～5.0)×109／L

B、總數(shù)中，中性粒細胞占50%～70%

C、總數(shù)中，淋巴細胞占20%～40%

D、總數(shù)中，單核細胞占3%～8%

E、總數(shù)中，嗜酸性粒細胞占0.5%～5%

4、不屬于紅細胞特性的是

A、通透性

B、可塑性

C、趨化性

D、滲透脆性

E、懸浮穩(wěn)定性

5、在0.4％NaCl溶液中紅細胞的形態(tài)變化是

A、紅細胞疊連

B、紅細胞皺縮

C、紅細胞沉降速率加快

D、出現(xiàn)溶血

E、無明顯變化

6、與紅細胞沉降率密切相關的因素是

A、滲透脆性

B、疊連現(xiàn)象

C、氧合作用

D、黏滯性

E、溫度

7、正常情況下，成年男性的紅細胞的正常值是

A、5.0×1013／L

B、5.0×1010／L

C、5.0×1012／L

D、5.0×1011／L

E、5.0×109／L8、紅細胞的敘述錯誤的是

A、我國正常成年男性數(shù)量(4.5～5.5)×1012／L

B、我國正常成年女性數(shù)量(3.5～5.0)×1012／L

C、葉酸是紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)物質(zhì)

D、含多種緩沖對，具有較強的緩沖能力

E、主要功能是運輸O2和CO29、血小板的敘述，正確的是

A、正常成人血液中數(shù)量為(100～300)×109／L

B、由成熟的單核細胞胞漿裂解脫落而生成C、生成受EPO的調(diào)節(jié)

D、進入血液的血小板平均壽命為7～14小時

E、衰老的血小板在骨髓中被破壞

10、血小板的止血功能，錯誤的是

A、黏附

B、釋放

C、沉淀

D、收縮

E、吸附

11、不屬于血小板釋放的物質(zhì)是

A、凝血酶原

B、5-羥色胺

C、ADP和ATP

D、Ca2+

E、血栓素A212、腎臟分泌的一種促進紅細胞生成的調(diào)節(jié)物質(zhì)是

A、促紅細胞生成素

B、雌激素

C、腎素

D、生長素

E、甲狀腺素

13、參與生理止血的血細胞是

A、血小板

B、中性粒細胞

C、單核細胞

D、淋巴細胞

E、嗜堿性粒細胞

14、肝素抗凝的主要作用機制是

A、抑制血小板活性

B、增強抗凝血酶Ⅲ的活性

C、促進纖維蛋白溶解

D、抑制凝血因子活性

E、去除Ca2+

15、血液中的血小板的正常量為

A、(100～300)×106／L

B、(100～300)×107／L

C、(100～300)×108／L

D、(100～300)×109／L

E、(100～300)×1010／L16、生理性抗凝物質(zhì)，不包括

A、絲氨酸蛋白酶抑制物

B、蛋白質(zhì)C系統(tǒng)

C、組織因子途徑抑制物

D、維生素C

E、肝素

17、血漿中主要的抗凝物質(zhì)是

A、磷脂

B、凝血因子Ⅻ

C、血小板因子

D、Ca2+

E、抗凝血酶Ⅲ和肝素

18、凝血過程的最后步驟是

A、凝血酶原激活物的形成B、凝血酶原轉變?yōu)槟?/p>

C、纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白

D、激活因子Ⅻ

E、釋放因子Ⅲ

19、關于血液凝固的步驟描述正確的是

A、凝血酶原的形成——凝血酶的形成——纖維蛋白原的形成B、凝血酶原激活物的形成——凝血酶的形成——纖維蛋白的形成C、凝血酶原的形成——凝血酶的形成纖維蛋白的形成D、凝血酶原激活物的形成——凝血酶原的形成——纖維蛋白的形成E、凝血酶的形成——凝血酶原的形成——纖維蛋白原的形成20、外源性凝血途徑的特異性抑制劑是

A、肝素

B、TFPI

C、5-羥色胺

D、TXA2

E、GPIb21、關于白細胞分類計數(shù)，敘述正確的是

A、淋巴細胞占50%～70%

B、中性粒細胞占20%～40%

C、嗜堿性粒細胞占3%～8%

D、嗜酸性粒細胞占0.5%～5%

E、單核細胞細胞0%～1%

22、啟動內(nèi)源性凝血途徑的物質(zhì)是

A、Ⅲ因子

B、Ⅶ因子

C、Ⅷ因子

D、Ⅺ因子

E、Ⅻ因子

23、與肝素抗凝相關的維生素是

A、維生素A

B、維生素E

C、維生素K

D、維生素D

E、維生素C

二、B1、A.疊連

B.凝集

C.粘連

D.聚集

E.凝固

<1>、紅細胞互相于凹面相貼稱為

A、B、C、D、E、<2>、血小板可彼此黏著的現(xiàn)象稱為

A、B、C、D、E、<3>、血液由溶膠狀態(tài)變?yōu)槟z狀態(tài)稱為

A、B、C、D、E、0、A.血小板

B.中性粒細胞

C.紅細胞

D.凝血因子

E.血漿白蛋白

<1>、出血時間主要與何種成分有關

A、B、C、D、E、<2>、凝血時間主要與何種成分有關

A、B、C、D、E、答案部分

一、A11、【正確答案】

C

【答案解析】

蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料，而葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì)。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408254,點擊提問】

2、【正確答案】

D

【答案解析】

中性粒細胞具有變形運動和吞噬能力，可吞噬和清除入侵體內(nèi)的病原微生物和其他異物，并將其消化分解。當體內(nèi)有急性炎癥時，白細胞總數(shù)增多和中性粒細胞的百分數(shù)增高。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408253,點擊提問】

3、【正確答案】

A

【答案解析】

正常成年人血液中白細胞數(shù)是4.0×109～10.0×109／L，其中中性粒細胞占50%～70%，淋巴細胞占20%～40%，單核細胞占3%～8%，嗜酸性粒細胞0.5%～5%，嗜堿性粒細胞0%～1%。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408252,點擊提問】

4、【正確答案】

C

【答案解析】

紅細胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性。紅細胞膜的通透性，正常紅細胞膜對物質(zhì)的通透性具有選擇性。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408251,點擊提問】

5、【正確答案】

D

【答案解析】

紅細胞膜對低滲溶液具有一定的抵抗力，但隨著溶液滲透壓的逐漸下降，進入紅細胞內(nèi)的水分子也逐漸增多，紅細胞開始膨脹直至破裂發(fā)生溶血。正常人的紅細胞一般在0.42%NaCl溶液中開始出現(xiàn)溶血，在0.35%NaCl溶液中完全溶血。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408250,點擊提問】

6、【正確答案】

B

【答案解析】

紅細胞懸浮穩(wěn)定性之所以不同，關鍵在于紅細胞是否容易發(fā)生疊連現(xiàn)象。所謂紅細胞疊連，是指許多紅細胞彼此以凹面相貼，重疊在一起。這樣疊起來的紅細胞，與血漿接觸的總面積減少，而單位面積的重量增加，于是沉降加快。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408249,點擊提問】

7、【正確答案】

C

【答案解析】

我國成年男性紅細胞的數(shù)量為4.5×1012～5.5×1012／L，女性為3.5×1012～5.0×1012／L。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408248,點擊提問】

8、【正確答案】

C

【答案解析】

葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì)，EPO是機體紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)物質(zhì)。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408247,點擊提問】

9、【正確答案】

A

【答案解析】

正常成年人血液中血小板數(shù)量為100×109～300×109／L。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408246,點擊提問】

10、【正確答案】

C

【答案解析】

血小板的生理性止血作用取決于血小板的生理特性。它包括：①粘附②釋放③聚集④收縮⑤吸附

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408245,點擊提問】

11、【正確答案】

A

【答案解析】

黏附于損傷處的血小板釋放5-羥色胺、TXA2等縮血管物質(zhì)，引起血管收縮。血管局部受損紅細胞釋放的ADP及局部凝血過程中生成的凝血酶，均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP及TXA2，促使血小板發(fā)生不可逆的聚集，粘著在已粘附固定于內(nèi)皮下膠原上的血小板上，形成血小板止血栓，將傷口堵塞，達到初步止血。血管受損也啟動凝血系統(tǒng)，在局部迅速發(fā)生血液凝固，達到永久性止血。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408240,點擊提問】

12、【正確答案】

A

【答案解析】

腎臟是產(chǎn)生促紅細胞生成素的主要部位。促紅細胞生成素主要是促進晚期紅系祖細胞的增殖，并向原紅細胞分化。

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408265,點擊提問】

13、【正確答案】

A

【答案解析】

血小板具有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附多種凝血因子的特性，是生理止血必需的血細胞。

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408264,點擊提問】

14、【正確答案】

B

【答案解析】

肝素具有很強的抗凝作用，主要是通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408263,點擊提問】

15、【正確答案】

D

【答案解析】

正常成年人血液中血小板數(shù)量為100×109～300×109／L。

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408262,點擊提問】

16、【正確答案】

D

【答案解析】

體內(nèi)的生理性抗凝物質(zhì)可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質(zhì)C系統(tǒng)和組織因子途徑抑制物三類。絲氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ，它由肝臟和血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生，通過與凝血酶和凝血因子FⅨa、FⅩa、FⅪa、FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ與肝素結合后，其抗凝作用可增強2000倍。肝素是一種酸性粘多糖，主要有肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生，在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富，生理情況下血漿中含量甚微。肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用，還可刺激血管內(nèi)皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生，其合成需要維生素K的參與，合成后以酶原形式存在于血漿中。活化后的蛋白酶C可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促進纖維蛋白的溶解。組織因子途徑抑制物（TFPT）是一種糖蛋白，主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生，是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408261,點擊提問】

17、【正確答案】

E

【答案解析】

體內(nèi)的生理性抗凝物質(zhì)可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質(zhì)C系統(tǒng)和組織因子途徑抑制物三類。絲氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ，它由肝臟和血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生，通過與凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ與肝素結合后，其抗凝作用可增強2000倍。肝素是一種酸性粘多糖，主要有肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生，在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富，生理情況下血漿中含量甚微。肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用，還可刺激血管內(nèi)皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生，其合成需要維生素K的參與，合成后以酶原形式存在于血漿中。活化后的蛋白酶C可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促進纖維蛋白的溶解。組織因子途徑抑制物（TFPT）是一種糖蛋白，主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生，是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408260,點擊提問】

18、【正確答案】

C

【答案解析】

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408259,點擊提問】

19、【正確答案】

B

【答案解析】

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408258,點擊提問】

20、【正確答案】

B

【答案解析】

TFPI是一種糖蛋白，主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生，是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。

【該題針對“初級藥師-基礎知識模考系統(tǒng),生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100439867,點擊提問】

21、【正確答案】

D

【答案解析】

白細胞可分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。正常成年人血液中白細胞數(shù)是(4.0～10.0)×109／L，其中中性粒細胞占50%～70%，淋巴細胞占20%～40%，單核細胞占3%～8%，嗜酸性粒細胞占0.5%～5%，嗜堿性粒細胞占0%～1%。

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100444850,點擊提問】

22、【正確答案】

E

【答案解析】

通常依凝血過程是否有血液以外的凝血因子參與，將凝血過程分為內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性激活途徑：指完全依靠血漿內(nèi)的凝血因子，從激活因子Ⅻ開始，再激活因子Ⅹ的過程。外源性激活途徑：指在組織損傷，血管破裂的情況下，由血管外組織釋放因子Ⅲ，與血漿中的因子Ⅶ、Ca2+形成復合物，該復合物激活因子Ⅹ成Ⅹa。

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100662112,點擊提問】

23、【正確答案】

C

【答案解析】

肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用，還可刺激血管內(nèi)皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。TFPI是一種糖蛋白，主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生，是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生，其合成需要維生素K的參與，合成后以酶原形式存在于血漿中。活化后的蛋白酶C可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促進纖維蛋白的溶解。

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100662228,點擊提問】

二、B1、【正確答案】

A

【答案解析】

由于許多紅細胞能較快地互相以凹面相貼，形成一疊紅細胞，稱為疊連

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408242,點擊提問】

【正確答案】

D

【答案解析】

血小板可彼此黏著的現(xiàn)象稱為聚集

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408243,點擊提問】

【正確答案】

E

【答案解析】

血液由溶膠狀態(tài)變?yōu)槟z狀態(tài)稱為凝固

【該題針對“血細胞的組成”知識點進行考核】

【答疑編號100408244,點擊提問】

2、【正確答案】

A

【答案解析】

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408256,點擊提問】

【正確答案】

D

【答案解析】

【該題針對“生理性止血”知識點進行考核】

【答疑編號100408257,點擊提問】