xxx醫(yī)院應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案
各科室:
為有效防范和積極應(yīng)對(duì)2020年秋冬季可能出現(xiàn)的新冠
肺炎疫情,做好新冠肺炎醫(yī)療救治工作,根據(jù)《xxx應(yīng)對(duì)秋
冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案的通知》(xxx號(hào))、《xxx市應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案》等文件精神及市、區(qū)衛(wèi)健部門(mén)的統(tǒng)一部署,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際特制定《xxx
醫(yī)院應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案》,現(xiàn)下發(fā)
給你們,請(qǐng)各科室認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、工作目標(biāo)
進(jìn)一步細(xì)化我院新冠肺炎醫(yī)療救治各項(xiàng)措施,嚴(yán)格落實(shí)
“四早”“四集中”原則,按照“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精
準(zhǔn)管控、有效救治”要求,堅(jiān)持底線(xiàn)思維,增強(qiáng)憂(yōu)患意識(shí),從最壞處著眼,向最好處努力,為可能出現(xiàn)的秋冬季疫情做
好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,確?!皯?yīng)收盡收”“應(yīng)治盡治”,確保不發(fā)生院
內(nèi)感染,努力提高收治率和治愈率,降低感染率和病亡率。
二、成立應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小
組
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
職責(zé):全面負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)我院應(yīng)對(duì)秋冬季新冠
肺炎疫情醫(yī)療救治工作。
下設(shè)醫(yī)療救治專(zhuān)家小組、護(hù)理小組、院感控制小組、后
勤保障小組、疫情報(bào)告和宣傳工作小組。
三、工作內(nèi)容
(一)嚴(yán)格落實(shí)門(mén)急診預(yù)檢分診制度
一是繼續(xù)做好體溫檢測(cè)點(diǎn)排查工作。
務(wù)必確保進(jìn)入醫(yī)院的每一個(gè)人員進(jìn)行體溫測(cè)量;門(mén)診患者就診時(shí)要再次測(cè)量體溫,住院患者及陪護(hù)家屬均要每天測(cè)量體溫并登記造冊(cè)備查。
一旦發(fā)現(xiàn)可疑病人由專(zhuān)人護(hù)送引導(dǎo)到發(fā)熱門(mén)診就診。二是嚴(yán)
格落實(shí)預(yù)檢分診。預(yù)檢分診臺(tái)使用水銀溫度計(jì)對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)
行體溫測(cè)量,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)30天內(nèi)旅居史、接觸史等流行病史
并予記錄,門(mén)急接診醫(yī)師再次詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者30天內(nèi)旅居史、接觸史等流行病史并予記錄,接診時(shí)做好個(gè)人防護(hù),一旦發(fā)
現(xiàn)可疑病人由專(zhuān)人護(hù)送引導(dǎo)到發(fā)熱門(mén)診就診。三是嚴(yán)格落實(shí)
“健康碼”管理。所有來(lái)院就診的患者(門(mén)診和住院)及陪
護(hù)家屬必須出示手機(jī)“健康碼”,發(fā)現(xiàn)“健康碼”異?;颊?/p>
由專(zhuān)人護(hù)送引導(dǎo)到發(fā)熱門(mén)診就診。另外,要多引導(dǎo)患者通過(guò)
醫(yī)院APP或電話(huà)預(yù)約診療及互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢(xún),做好門(mén)診患者
分診分流和風(fēng)險(xiǎn)管控工作。
(二)強(qiáng)化發(fā)熱門(mén)診“哨點(diǎn)”作用
1、規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門(mén)診。一是院感科再次按“三區(qū)兩通
道”的院感規(guī)范進(jìn)行流程梳理,區(qū)分污染區(qū)、潛在污染區(qū)和
清潔區(qū)以及醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道,盡可能滿(mǎn)足患者掛號(hào)、收費(fèi)、化驗(yàn)、醫(yī)療處置、取藥在發(fā)熱門(mén)診內(nèi)獨(dú)立完成。二是
感染科做好排班,要求24小時(shí)在崗在位,確保發(fā)熱門(mén)診正常
運(yùn)行,如有患者扎堆現(xiàn)象及時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)科加派相關(guān)人員,確
保醫(yī)患安全。
2、加強(qiáng)發(fā)熱患者閉環(huán)管理,規(guī)范工作流程。要將預(yù)檢分
診與發(fā)熱門(mén)診工作緊密銜接,做好把關(guān)工作,確保所有來(lái)院
患者經(jīng)預(yù)檢分診后再就診,一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例應(yīng)由專(zhuān)人引導(dǎo)
到發(fā)熱門(mén)診就診,防止發(fā)熱患者與其他患者密切接觸,實(shí)行
一體化閉環(huán)管理。
3、落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。針對(duì)可疑患者要及時(shí)篩查診治,落
實(shí)“四早”措施,充分發(fā)揮我院的“哨點(diǎn)”作用。嚴(yán)格做好
發(fā)熱病人基本身份信息登記,加強(qiáng)流行病學(xué)史詢(xún)問(wèn),強(qiáng)化新
冠肺炎臨床癥狀早期識(shí)別,不得以任何理由拒診、拒收或推
諉病人。
4、加強(qiáng)病例排查。發(fā)熱門(mén)診全部患者要進(jìn)行新冠病毒核
酸和血常規(guī)檢測(cè)(必要時(shí)還可進(jìn)行胸部CT等檢查),可疑患
者應(yīng)全部收醫(yī)院隔離病房留觀并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科第一時(shí)間啟動(dòng)院內(nèi)專(zhuān)家組會(huì)診,并將會(huì)診情況匯報(bào)區(qū)指揮中心,確診為疑似或確診病例的2小時(shí)內(nèi)完成報(bào)告,4--6小時(shí)回報(bào)
核酸檢測(cè)結(jié)果,密切配合疾控部門(mén)做好流行病學(xué)調(diào)查,務(wù)必
做到不漏診任何一個(gè)可疑患者。對(duì)診斷為新冠肺炎確診、疑
似或無(wú)癥狀患者,嚴(yán)格按流程進(jìn)行登記、報(bào)告和隔離處理,嚴(yán)禁允許患者自行離院或轉(zhuǎn)院。
5、規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)確診病例。我院確診為“確診病例”的患者
由專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)(負(fù)壓救護(hù)車(chē))轉(zhuǎn)運(yùn)至龍巖市康山醫(yī)院隔離治療,不得延遲轉(zhuǎn)診。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,牢固樹(shù)立“院內(nèi)零感染目標(biāo)”
1、嚴(yán)格落實(shí)“一醫(yī)一患一診室”。一是充分利用信息技
術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)預(yù)約,執(zhí)行門(mén)診、檢查全預(yù)約制度,減少人員聚
集,排隊(duì)要求間隔1米以上,住院病房禁止接診門(mén)診患者。
二是嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理。
醫(yī)療廢物的處置應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作指引》中的醫(yī)療廢物管理指引規(guī)范進(jìn)
行。
2、加強(qiáng)患者住院管理。住院患者和陪護(hù)人員全部進(jìn)行新
冠病毒核酸檢測(cè),各科室根據(jù)實(shí)際設(shè)置適當(dāng)數(shù)量的緩沖病房
對(duì)新入院的患者在緩沖病房進(jìn)行單間收治,待排除新冠病毒
感染后再轉(zhuǎn)至常規(guī)病房。落實(shí)非新冠肺炎發(fā)熱病人單人單間
住院制度,非新冠肺炎發(fā)熱病人不得與無(wú)發(fā)熱病人混住,出
院前需再開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。
3、嚴(yán)格落實(shí)探視、陪護(hù)制度。各病區(qū)嚴(yán)格落實(shí)探視、陪
護(hù)制度,1名患者只允許1人陪護(hù)人員,嚴(yán)格查驗(yàn)“陪護(hù)證”,晚上22點(diǎn)后不得探視,探視、陪護(hù)人員要求進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)、提供“健康碼”、詳細(xì)了解30天內(nèi)流行病史后方可進(jìn)入病區(qū)。
一旦發(fā)現(xiàn)可疑病人由專(zhuān)人護(hù)送引導(dǎo)到發(fā)熱門(mén)診就診。
4、嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家衛(wèi)健委關(guān)于口罩、防護(hù)服、隔離衣、護(hù)目鏡、面屏等的穿戴規(guī)范,全院醫(yī)生、護(hù)士、行政后勤人員、護(hù)工、保安、保潔人員做好手衛(wèi)生、帶好口罩等個(gè)人防護(hù)工作。
(四)提高核酸檢測(cè)能力和質(zhì)量
做好檢測(cè)能力儲(chǔ)備,根據(jù)當(dāng)前每日檢測(cè)量需求,按2個(gè)
月用量測(cè)算并儲(chǔ)備核酸檢測(cè)試劑,檢驗(yàn)科做好檢測(cè)技術(shù)人員
培訓(xùn)、儲(chǔ)備工作,實(shí)驗(yàn)室最大應(yīng)急檢測(cè)能力達(dá)到每日3個(gè)批
次。積極組建應(yīng)急采樣隊(duì)伍,院感科負(fù)責(zé)完成醫(yī)務(wù)人員采樣
技術(shù)全員培訓(xùn)工作。
(五)加強(qiáng)醫(yī)療資源儲(chǔ)備
1、規(guī)范設(shè)置隔離病房。目前醫(yī)院4號(hào)樓8-12層已完成改造設(shè)置為隔離病房,增設(shè)4號(hào)樓5、6層備用,最大收治能
力應(yīng)達(dá)到90張床。院感科牽頭負(fù)責(zé)根據(jù)實(shí)際情況按
“三區(qū)
兩通道”要求制定好改造方案
2、完善醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案。由醫(yī)務(wù)科牽頭負(fù)責(zé)制定相關(guān)
應(yīng)急預(yù)案并組織應(yīng)急演練。
3、加強(qiáng)物資設(shè)備配備。醫(yī)務(wù)科牽頭設(shè)備科配合做好急救、搶救、重癥救治、監(jiān)護(hù)、檢測(cè)等儀器設(shè)備采購(gòu),做好相關(guān)醫(yī)
用耗材、藥品、防護(hù)裝備、消毒用品等儲(chǔ)備工作,建立完善的物資儲(chǔ)備清單,實(shí)行物資設(shè)備動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備,原則上物資及藥
品儲(chǔ)備量應(yīng)滿(mǎn)足我院30天滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求。
(六)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和技術(shù)演練
1、開(kāi)展全員培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科進(jìn)一步加強(qiáng)
新冠肺炎防控和救治知識(shí)培訓(xùn)及技術(shù)演練,重點(diǎn)落實(shí)第八版
診療方案的培訓(xùn)學(xué)習(xí),圍繞新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、規(guī)范化診療以及核酸檢測(cè)、核酸采樣、院感防控、心理援助、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)等方面開(kāi)展全員培訓(xùn)。
2、開(kāi)展模擬演練。根據(jù)《xxx醫(yī)院新冠肺炎疫情防控應(yīng)
急演練方案》開(kāi)展模擬演練。
(七)統(tǒng)籌做好疫情期間正常醫(yī)療服務(wù)工作
急診科設(shè)置急診搶救緩沖區(qū)、手術(shù)室設(shè)置急診手術(shù)緩沖
區(qū),對(duì)于高度懷疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同時(shí)
進(jìn)行核酸檢測(cè),在急診搶救緩沖區(qū)對(duì)暫未取得核酸檢測(cè)結(jié)果的病人進(jìn)行救治,同時(shí)嚴(yán)格按照院感防控要求就好個(gè)人防護(hù)。
不得以疫情防控為由延誤治療或推諉急危重癥惠者。
(八)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)服務(wù)工作
做好醫(yī)務(wù)人員心理疏導(dǎo),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部邀請(qǐng)龍巖市第三醫(yī)院心理咨詢(xún)專(zhuān)家到我院開(kāi)展心理疏導(dǎo)、心理保健講座等,確保全院醫(yī)務(wù)人員心理健康。
四、工作要求
各科室要嚴(yán)把守土責(zé)任制,務(wù)必做到層層把關(guān)、壓實(shí)責(zé)
任、守土有責(zé),科主任、護(hù)士長(zhǎng)為科室防控第一責(zé)任人,務(wù)
必要提高思想重視,提高政治站位,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防控制度
并形成常態(tài)化機(jī)制。相關(guān)流程改造、物資設(shè)備配備、人員培
訓(xùn)等工作務(wù)必在2020年9月底前全部完成,切實(shí)保障秋冬季
新冠肺炎醫(yī)療救治工作順利開(kāi)展。
xxx醫(yī)院
20XX年X月XX日