第一篇：學校結核病防治工作督導記錄

學校結核病防控工作督導記錄

一、學校基本情況：

1、學校名稱： 地址：

2、全校學生總數： 住校生數： 教職工總數：

3、學校年級數： 班級數： 總面積：

4、教學樓 棟 間。宿舍 棟 間

5、學校結核病防治工作管理人員： 聯系電話： 6：學校校醫姓名： 聯系電話：

二、督導情況：

1、是否有2017年新版學校結核病防控工作規范。（是、否）

2、是否有本單位結核病防控工作領導小組。（是、否）

3、結核病防控工作制度、方案、人員分工是否健全。（是、否）

4、是否建立突發結核病疫情處置預案。（是、否）

5、學校結核病疫情報告情況。是否安排專人負責疫情報告。（是、否）在健康體檢，晨、午檢等途徑發現疑似結核病病例要及時報告學校衛生（保健）室。（是、否）

6、學校晨午檢制度是否落實；（是、否）師生因病請假登記和因病請假追蹤登記是否健全。（是、否）

7、學校是否安排專人負責結核病防控工作。（是、否）

8、開展結核病健康教育情況，是否進行結核病知識的宣傳，如舉辦結核病知識主題班會、設立結核病防治知識宣傳欄、黑板報等。（是、否）

9、學校衛生環境是否做好校園環境衛生的清掃、保潔和消毒，消除環境衛生死角，保持室內空氣流通。（是、否）

10、新生入學是否PPD篩查，并查看篩查記錄。（是、否）是否把疑似肺結核檢查列入常規檢查項目。（是、否）

11、教職員工健康體檢中是否包括X光胸片檢查。

三、督導建議：

督導單位： 被督導學校（蓋章）：

督導人員簽字： 學校負責人：

督導時間： 督導時間：

第二篇：結核病防治工作督導程序(2010.1.25)

結核病防治工作督導程序

一、結核病控制項目的主要免費政策和內容

1.免費化療對象：<1>初治活動性肺結核患者<2>復治涂陽肺結核患者(對復治涂陽患者提供一次標準短程化療方案治療)

2.免費內容：提供免費痰標本檢驗、X光透視檢查；對符合免費化療對象的患者提供免費抗結核藥物。免費治療藥物是指《中國結核病防治規劃工作指南》（2008年）中規定的抗結核藥物、注射器、注射用水。

二、結核病健康促進工作醫防人員傳授給目標人群的信息應該簡單、準確，核心信息包括：（1）肺結核是一種嚴重危害人們健康的慢性呼吸道傳染病；（2）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應懷疑得了肺結核；（3）懷疑得了肺結核，應到縣（區）結防機構接受檢查和治療。必須做的檢查項目為痰檢、胸透、肝功檢測等；（4）在縣區結防機構檢查和治療肺結核可享受國家免費政策；（5）只要堅持正規治療，絕大多數肺結核患者是可以治愈的。

三、已在結防機構登記免費治療肺結核病人的管理

肺結核患者在確診并采用統一的標準化治療方案之后，實施有效的治療管理是化療成敗的關鍵，各鄉衛生院防癆專干要積極有效地落實患者的治療管理工作，確保患者能規律治療。

初治活動性肺結核患者痰檢和領藥時間為治療滿2個月、5個月、6個月，復治涂陽肺結核患者痰檢和領藥時間為治療滿2個月、5個月、8個月（療程內若無嚴重的過敏、藥物毒副反映等情況，未經結防科醫生允許病人不得自行中斷治療和改變用藥方法。對誤期取藥者城鎮要求在3天內追回，農村在5天內追回）。治療卡的填寫：每次領取藥品后，由縣（區）級醫生在確定治療日期的格內劃“×”，每次服藥后在×的外面加圈○，即⊕，督導人員應填寫訪視記錄，完成療程后及時交給防疫專干并送交結防科存檔。

三、網絡直報肺結核病人的追蹤對象和程序

追蹤對象：轄區內、外醫療機構網絡報告的長期居住在本轄區的患者中具備下列情況之一者為追蹤對象。①醫療衛生機構報告或轉診的非住院肺結核患者或疑似肺結核患者，在報告后24小時內未到當地結防機構就診者。②在醫療衛生機構進行住院治療的肺結核患者，出院后2天內未與當地結防機構取得聯系的患者。（追蹤程序見附表）

網絡直報肺結核病人追蹤流程圖

結核病管理信息系統登陸、使用及存在問題

一、登陸

中國疾病預防控制信息系統→新結核病管理信息系統→輸入用戶編碼、地區編碼及密碼→登陸

二、網絡直報肺結核病人的追蹤對象和程序

從報告卡瀏覽中獲取本轄區內需要追蹤患者的信息。

在7日內給結防科報告追蹤信息

三、從患者病案管理中獲取本轄區內登記免費治療肺結核患者的相關信息，根據結核病患者的病案信息，及時訪視肺結核患者，督促其按時復查、領藥。（初治活動性肺結核患者復查和領藥時間為治療滿2個月、5個月、6個月，復治涂陽肺結核患者復查和領藥時間為治療滿2個月、5個月、8個月，療程內若無嚴重的過敏、藥物毒副反映等情況，未經結防科醫生允許病人不得自行中斷治療和改變用藥方法。）

四、目前結核病管理系統信息使用中存在的問題：

（1）用戶編碼丟失或隨意改動密碼，導致長期無法登陸專報系統獲

取本轄區內結核病人和疑似結核病人的信息，從而不能按要求管理病人；

（2）不能每天瀏覽結核病管理信息系統，未及時掌握患者復查、領

藥信息，不能及時追蹤肺結核疑似患者；

從結核病專報信息系統獲取信息后，不能及時主動地追蹤本轄區內需要追蹤的疑似肺結核患者，追蹤后未及時報告追蹤信息（包括未到位原

因）。

第三篇：學校結核病防治

學 校 結 核 病 防 治

鄭州外國語新楓楊學校

教學目的：

1、讓學生了解什么是肺結核；

2、了解肺結核的癥狀；

3、掌握肺結核的預防；

4、了解國家免費政策。

教學重點：

1、掌握肺結核的預防；

2、正確認識和面對肺結核。

教學難點：

1、掌握肺結核的預防；

2、正確認識和面對肺結核。

教學課時： 一課時

教學步驟一：什么是結核病？

結核病是由結核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性，故人們對結核病產生了很強的恐懼心理。隨著科學技術的進展，科學工作者自50年代以來，已經研制出十數種有效的抗結核藥物，只要早期發現，正規治療，是完全可以治愈的。結核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發生結核病。

教學步驟二：肺結核有那些癥狀？

肺結核早期或輕度肺結核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現以下癥狀：

1、發熱：表現為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導致月經不調或停經。

2、咳嗽咳痰：是肺結核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導致誤診。

3、痰中帶血：痰內帶血絲或小血塊，大多數痰內帶血是由結核引起的。

教學步驟三：肺結核是如何傳播的？

肺結核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會把帶有結核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到傳染。健康人可能通過吸入傳染性肺結核患者噴出的飛沫而被感染。但是，一般人感染結核菌后不會發病，只有身體抵抗力低的時候才會發病。感染結核菌的人群一生中發生結核病的概率約為10%。感染結核菌但不發病的人不會傳染他人。教學步驟四：懷疑自己有了肺結核怎么辦？

《傳染病防治法》規定肺結核屬于乙類傳染病。當你明白了結核病是怎么一回事，知道了肺結核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結核時，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經超過兩周以上，你就應立即去你所在地的結核病防治機構就診，及早診斷，規則治療，早日痊愈。另外，排菌肺結核的親屬〈密切接觸者〉，也應該及時進行健康檢查。

教學步驟五：怎樣向醫生敘述病史？

在結核科門診就醫時，向醫生敘述病史通常有兩個方面的內容。

1、懷疑有肺結核時：

（1）發病時間、癥狀及病情的演變經過。（2）本次就診前的診斷和治療情況。（3）是否合并其它疾病，特別是風濕病和糖尿病。（4）有無與排菌肺結核密切接觸史或其它情況，如職業、勞動條件及生活狀況等。

2、已知肺結核患者：

（1）主動向醫生敘述患病經過。（2）作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況。（3）詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等。因為這樣可幫助醫生了解既往病情，估計療效和預后，選擇合理藥物并制定有效化療方案。

教學步驟六：為什么要接種卡介苗？

卡介苗實際是一種減毒的活結核桿菌，是將牛型結核桿菌在人工培養基上經過13年230次連續移植傳代培養后，使其對人體失去致病力，但能使機體產生免疫力。人體接種卡介苗后，便是用人工方法使未感染結核菌的人體接受一次輕微的，沒有發病危險的原發感染，剌激機體產生特異性免疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結核菌時，不致發病。經過幾十年的研究和實踐觀察，卡介苗確實已成為人類預防結核病的有效武器，特別是對兒童和青少年具有明顯的保護作用。

教學步驟七： 結核病人如何預防傳染給家人和朋友

1、結核病患者不要隨地吐痰，應把痰吐于紙中或痰盂里，然后焚燒或消毒后倒去。不要對著家人大聲說話、咳嗽或打噴嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。

2、最好要有單獨的臥室，光線要充足，能風良好，房間要經常消毒，可將艾條點燃或將米醋按每立方米空間1-2調羹放在爐上熏蒸，關閉門窗1-2小時后開窗通風。病人用過的器皿、用具等耐熱物最簡便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸時間為10~15分鐘。

3、病人用過的衣被要經常清洗并在太陽下曝曬，可達到殺死結核桿菌的目地。

4、特別要注意保護兒童，大部分兒童結核病是由家庭成員傳染。

教學步驟八：學校結核病的預防與管理

1、在校開展結防工作的目的及意義

學校是人群高度集中的場所，受感染后易發病、如果感染結核病發病不及時發現和治療對學生個人、家庭、學校和社會都是極大地危害。所以學生在校期間要接受新知識、新觀念、形成良好的衛生習慣將對一生行為產生影響。學生自身采取的行動影響社會與家庭，對全社會的結核病防治也將發揮重要作用。

2、學校結核病疫情的特點

學生結核病早期癥狀不典型、體征不明顯甚至無癥狀、易忽略；一部分學生往往通過體檢發現才就診；好發年齡一般在12歲以上的中學生居多；學生正處于青春發育階段各種營養需求量大，容易造成營養缺乏，加之學習緊張精神壓力大，休息少等諸多原因導致學生抵抗力降低；無疫苗預防，接種卡介苗針對一歲以內的兒童有一定的保護作用，初高中學生沒有針對疫苗接種來預防肺結核；學生患者治療效果好，治愈率高；人群集中易發生爆發和流行。

3、對患病學生的管理

對確診的痰菌陽性或病變較重的肺結核病人要實行休學，由家庭所在地結防機構負責治療管理。治愈后由結防機構出具診斷證明，經校方有關部門討論同意后方可復學。

痰菌陰性癥狀較輕的病人在治療期間可根據學校條件決定是否繼續上學，有轄區結防機構及校醫負責治療管理，確保規律用藥。

4、學校結核病的預防

積極開展愛國衛生運動，努力改善學生的學習和生活環境，對教室和集體宿舍要經常通風換氣，保持室內空氣新鮮。

要養成良好的衛生習慣，在咳嗽、打噴嚏的時候應將手紙巾捂住嘴巴和鼻子，避免結核菌通過飛沫傳染給其他人。

加強體育鍛煉，生活要有規律，注意飲食營養和睡眠充足，保保持健康心理，增強機體抵抗力，盡量減少發病機會。

如果你知道同學或者家庭中有人連續咳嗽、咳痰兩周以上或者有咯血的癥狀請你提醒他們馬上到結核病防治專業機構檢查和治療。

教學步驟九：國家免費政策

我國對初診的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者免費提供胸片和痰涂片檢查，對治療期間隨訪的肺結核患者免費進行痰涂片檢查，對活動性肺結核患者免費提供治療期間的主要抗結核藥物。

第四篇：醫療機構結核病防治督導檢查表

醫療機構結核病防治督導檢查表

單位名稱 日期

一、疫情報告與轉診

（一）門診；

1、是否開展結核病患者報告、轉診工作： 是【 】、否【 】

2、是否有結核病初診病人登記本： 【 】、否【 】

3、結核病患者就醫是否登記： 【 】、否【 】

（二）放射科

1、有結核病患者登記本 【 】、無【 】

2、登記本所有內容是否有漏項 【 】、否【 】

3、登記本與患者X光片是否相符 【 】、否【 】(三)防保科

1、是否將發現的所有肺結核病人和可疑者都以疑似病例報告 【 】、否【

2、是否對所有報告的病歷進行網絡報告和轉診登記

是【 】、否【 】

3、轉診單內容是否填寫清晰完整 是【 】、否【 】

4、轉診登記本是否按要求填寫 是【 】、否【 】

是是有是是是

】

5、發現結核病患者報告、轉診率是否達到100% 是【 】、否【 】

二、資料管理：

1、是否及時上交結核病病人追蹤追訪表等資料： 是【 】、否【 】

2、是否按時參加各級要求的結核病防治例會及召開院內相關例會： 是【 】、否【 】

三、健康促進

1、轉診醫生是否對肺結核患者及可疑病人進行定點診治宣傳督促督

促病人盡早到位診

治 是【 】、否【 】

2、門診候診處有否相關結核病控制知識的宣傳資料

是【 】、否【 】

第五篇：結核病防治督導小結

潁南結核病防治督導小結

根據市疾控中心結核病科的結防專題會議要求，我中心于2015年6月29日到6月30日進行了結核病防治上半年工作督導，較好地完成了任務，取得了階段性成果，現將本次工作進行小結：

一、加強領導、強化培訓

根據市疾控中心會議精神，我社區成立了結核病防治督導小組，由主任段xx任組長，副主任王xx為副組長，公衛科的全體同志為成員，具體負責本次督導工作。為了及時完成工作，我社區利用27日的下午兩個小時進行了結核病防治督導工作的業務培訓，對所有工作人員進行了結核病流行現狀、結核病人的現代控制策略以及結核病人的治療與管理的再學習，重點培訓了結核病項目以及本次督導工作的具體內容要求及目的等。

二、分工明確、責任到人

為了及時保質完成督導任務，我社區進行了工作量化和細化，督導小組由三名督導員組成，具體負責結核病人的督導任務，同時明確工作責任，做到誰督導誰負責，要求對每一名結核病人必須進行每一月、兩月一次的上門督導工作，及時發現問題，及時幫病人解決。全程跟蹤，一負到底的長期督導工作要求。

三、深入病家，細致工作

為了及時完成任務，我社區督導人員不顧高溫酷暑，每天深入到每一個村室、社區衛生服務室，對鄉村醫生再一次進行結核病防治督導工作的業務培訓，使每一位鄉村醫生清楚結核病的診治和督導的內容方法，更好地發現病人，按時按量督導病人進行服藥治療。并和村醫一起到每一個結核病人家中，對結核病人的服藥情況，健康狀況及服藥反應等進行了細致的訪視督檢，并督促少數未及時服藥的結核病人按防治要求動員服藥，以確保防治效果。

在督導工作中我們也發現了一些諸如病人年齡、住址、及姓名等不符問題，都及時進行匯報或更正，對結核病人由于副反應停藥及到市疾控中心領藥不及時等原因造成卡表不統一的都進行了改正，同時按要求做好了迎檢備查工作。

我們本次督導工作發現，我所轄區的曹莊衛生室和碾石衛生室兩村村醫督導工作做的較好，且病人積極主動配合治療及督導工作，是我社區結核病督導的亮點。

社區衛生服務中心

2015-07-01